WEBVTT 00:00:00.000 --> 00:00:05.000 (Оплески) 00:00:06.000 --> 00:00:11.000 СНІД було відкрито в 1981 році, а вірус – у 1983 році. 00:00:11.000 --> 00:00:13.000 Ці бульбашки на графіку Gapminder показують, 00:00:13.000 --> 00:00:17.000 поширення вірусу в світі на 1983 рік, 00:00:17.000 --> 00:00:19.000 а точніше наші оцінки його поширення. 00:00:19.000 --> 00:00:21.000 Ось що тут показується: 00:00:21.000 --> 00:00:28.000 на цій осі відображається відсоток інфікованих дорослих. 00:00:28.000 --> 00:00:33.000 А на цій осі відображається дохід на людину в доларах. 00:00:33.000 --> 00:00:37.000 А розмір цих бульбашок тут, 00:00:37.000 --> 00:00:40.000 відповідає кількості інфікованих в кожній країні, 00:00:40.000 --> 00:00:42.000 колір позначає континент. NOTE Paragraph 00:00:42.000 --> 00:00:44.000 Отож ви можете бачити, що в США а 1983 році 00:00:44.000 --> 00:00:47.000 був дуже низький відсоток інфікованих, 00:00:47.000 --> 00:00:51.000 але у них велике населення і тому бульбашка великого розміру. 00:00:51.000 --> 00:00:54.000 У США було досить багато інфікованих. 00:00:54.000 --> 00:00:56.000 А там нагорі бачите Уганду. 00:00:56.000 --> 00:00:59.000 У них було майже 5 відсотків інфікованих, 00:00:59.000 --> 00:01:02.000 тому бульбашка досить велика, хоча це мала країна. 00:01:02.000 --> 00:01:07.000 Ймовірно, на той час це була найбільш інфікована країна в світі. 00:01:07.000 --> 00:01:09.000 І що ж сталося? 00:01:09.000 --> 00:01:11.000 Тепер ви розумієте графік 00:01:11.000 --> 00:01:14.000 і протягом наступних 60 секунд 00:01:14.000 --> 00:01:17.000 ми відтворимо розвиток епідемії ВІЛ у світі. NOTE Paragraph 00:01:17.000 --> 00:01:20.000 Але перед тим… Я тут винайшов дещо. 00:01:22.000 --> 00:01:25.000 (Сміх) 00:01:27.000 --> 00:01:31.000 Я матеріалізував промінь лазерної указки. NOTE Paragraph 00:01:31.000 --> 00:01:34.000 (Сміх) NOTE Paragraph 00:01:34.000 --> 00:01:37.000 (Оплески) NOTE Paragraph 00:01:40.000 --> 00:01:44.000 Отож: на старт, увага, марш! 00:01:44.000 --> 00:01:48.000 Спочатку значно зросла кількість інфікованих в Уганді та Зімбабве. 00:01:48.000 --> 00:01:50.000 Вони піднялися аж сюди. 00:01:50.000 --> 00:01:54.000 В Азії країною з високим рівнем зараження був Таїланд. 00:01:54.000 --> 00:01:56.000 Вони досягнули показника 1-2% населення. 00:01:56.000 --> 00:01:58.000 Потім Уганда починає повертатися назад, 00:01:58.000 --> 00:02:00.000 а в Зімбабве рівень різко підскочив. 00:02:00.000 --> 00:02:04.000 А через кілька років у ПАР мав місце великий підйом частоти зараження ВІЛом. 00:02:04.000 --> 00:02:06.000 Дивіться, в Індії багато інфікованих, 00:02:06.000 --> 00:02:08.000 але відсоток залишився низьким. 00:02:08.000 --> 00:02:10.000 І майже те саме тут. 00:02:10.000 --> 00:02:13.000 Дивіться, Уганда спускається, Зімбабве спускається, 00:02:13.000 --> 00:02:15.000 в Росії вже один відсоток інфікованих. NOTE Paragraph 00:02:15.000 --> 00:02:18.000 За останні два чи три роки 00:02:18.000 --> 00:02:22.000 досягнуто сталого стану епідемії ВІЛ у світі. 00:02:22.000 --> 00:02:25.000 Але на це пішло 25 років. 00:02:25.000 --> 00:02:28.000 Однак, сталий стан не означає, що все йде на краще, 00:02:28.000 --> 00:02:31.000 просто все перестало погіршуватися. 00:02:31.000 --> 00:02:35.000 І це правда. Сталий стан означає, що 00:02:35.000 --> 00:02:39.000 в світі інфіковано ВІЛом близько 1% дорослого населення. 00:02:39.000 --> 00:02:42.000 А це від 30 до 40 мільйонів людей, 00:02:42.000 --> 00:02:44.000 ціла Каліфорнія, кожнісінька людина, 00:02:44.000 --> 00:02:46.000 приблизно таку ситуацію ми сьогодні маємо у світі. NOTE Paragraph 00:02:46.000 --> 00:02:51.000 Давайте зараз швиденько продемонструємо Ботсвану. 00:02:51.000 --> 00:02:55.000 Це країна в південній Африці з доходом вище середнього, 00:02:55.000 --> 00:02:58.000 з демократичним урядом, хорошою економікою. 00:02:58.000 --> 00:03:00.000 І ось щось там сталося. 00:03:00.000 --> 00:03:02.000 Спочатку вони були внизу, потім злетіли догори, 00:03:02.000 --> 00:03:05.000 досягнули вершини в 2003 році, 00:03:05.000 --> 00:03:07.000 а тепер вони опускаються. 00:03:07.000 --> 00:03:09.000 Але опускаються вони повільно, 00:03:09.000 --> 00:03:11.000 тому що в Ботсвані з хорошою економікою та владою, 00:03:11.000 --> 00:03:14.000 вони можуть лікувати людей. 00:03:14.000 --> 00:03:17.000 І якщо інфікованих людей лікувати, то вони не помруть від ВІЛу. 00:03:17.000 --> 00:03:20.000 Ці відсотки не спадають, 00:03:20.000 --> 00:03:22.000 тому що люди можуть прожити від 10 до 20 років. 00:03:22.000 --> 00:03:25.000 Тому виникає проблема з цими показниками. 00:03:25.000 --> 00:03:29.000 Але бідніші країни в Африці, які мають низький прибуток, ось тут внизу, 00:03:29.000 --> 00:03:35.000 їх відсоткові показники інфікованих людей спадають, 00:03:35.000 --> 00:03:37.000 тому що люди продовжують помирати. 00:03:37.000 --> 00:03:40.000 Не дивлячись на PEPFAR, щедрий проект PEPFAR, 00:03:40.000 --> 00:03:43.000 не усі люди отримують лікування, 00:03:43.000 --> 00:03:45.000 і з тих, хто все-таки отримує в бідних країнах, 00:03:45.000 --> 00:03:48.000 лише 60% продовжують лікування більше двох років. 00:03:48.000 --> 00:03:52.000 Нереально надавати лікування протягом всього життя 00:03:52.000 --> 00:03:54.000 кожному інфікованому в найбідніших країнах. 00:03:54.000 --> 00:03:57.000 Але те, що робиться, це вже добре. NOTE Paragraph 00:03:57.000 --> 00:04:01.000 Однак ми повинні зосередитися на попередженні передачі вірусу. 00:04:01.000 --> 00:04:04.000 Лише зупинивши передачу вірусу, 00:04:04.000 --> 00:04:07.000 ми зможемо справитися з ним. 00:04:07.000 --> 00:04:09.000 Ліки надто дорогі, якщо б ми мали вакцину, 00:04:09.000 --> 00:04:12.000 точніше, коли в нас буде вакцина, це буде ефективніше, 00:04:12.000 --> 00:04:14.000 але ліки надто дорогі для бідного населення. 00:04:14.000 --> 00:04:16.000 Навіть не стільки ліки, скільки саме лікування 00:04:16.000 --> 00:04:18.000 і догляд, який потрібен при цьому. 00:04:20.000 --> 00:04:23.000 Тож, якщо подивитися на графік, 00:04:23.000 --> 00:04:25.000 то стає зрозумілою одна річ: 00:04:25.000 --> 00:04:27.000 бачите сині бульбашки? 00:04:27.000 --> 00:04:29.000 Люди кажуть, що ВІЛ дуже поширений в Африці. 00:04:29.000 --> 00:04:32.000 Я б сказав, що в Африці дуже різна ситуації з ВІЛом. 00:04:32.000 --> 00:04:36.000 В африканських країнах 00:04:36.000 --> 00:04:38.000 найвищі показники ВІЛу в світі, 00:04:38.000 --> 00:04:40.000 але в той же час у Сенегалі ось тут внизу 00:04:40.000 --> 00:04:42.000 такий самий показник, як і в Сполучених Штатів. 00:04:42.000 --> 00:04:44.000 Ви побачите, що Мадагаскар 00:04:44.000 --> 00:04:46.000 і багато африканських країн 00:04:46.000 --> 00:04:49.000 мають такі самі низькі показники, що й решта світу. 00:04:49.000 --> 00:04:53.000 І це жахливе спрощення, що є одна Африка, 00:04:53.000 --> 00:04:55.000 і що там відбувається все однаково. 00:04:55.000 --> 00:04:57.000 Ми маємо припинити це. 00:04:57.000 --> 00:05:00.000 Це не гідно і не дуже розумно 00:05:00.000 --> 00:05:02.000 так думати. NOTE Paragraph 00:05:02.000 --> 00:05:06.000 (Оплески) NOTE Paragraph 00:05:06.000 --> 00:05:09.000 Мені пощастило деякий час жити і працювати в Сполучених Штатах. 00:05:09.000 --> 00:05:13.000 Я дізнався, що Солт-Лейк-Сіті та Сан-Франциско зовсім не одне і теж. 00:05:13.000 --> 00:05:15.000 (Сміх) 00:05:15.000 --> 00:05:18.000 Так само і в Африці є багато відмінностей. 00:05:18.000 --> 00:05:20.000 Але чому рівень СНІДу такий високий? Через війну? 00:05:20.000 --> 00:05:22.000 Ні. Гляньте сюди. 00:05:22.000 --> 00:05:25.000 Конго, яку розриває війна тут внизу – два, три, чотири відсотки. 00:05:25.000 --> 00:05:29.000 А це її сусідка мирна Замбія – 15 відсотків. 00:05:29.000 --> 00:05:32.000 Також існують хороші дослідження про біженців, які походять з Конго, – 00:05:32.000 --> 00:05:34.000 з них два, три відсотки інфікованих, 00:05:34.000 --> 00:05:36.000 а в мирній Замбії набагато більше. 00:05:36.000 --> 00:05:38.000 Нові дослідження чітко показують, 00:05:38.000 --> 00:05:41.000 що війни та зґвалтування є одним із факторів. 00:05:41.000 --> 00:05:44.000 Але це не основна причина високого рівня СНІДу в Африці. NOTE Paragraph 00:05:44.000 --> 00:05:46.000 Може, причина цьому бідність? 00:05:46.000 --> 00:05:48.000 Якщо розглядати на макрорівні, 00:05:48.000 --> 00:05:50.000 здається, що чим більше грошей, тим вищий рівень ВІЛу. 00:05:50.000 --> 00:05:53.000 Але це дуже спрощене відображення, 00:05:53.000 --> 00:05:55.000 тож спустимося вниз і розглянемо Танзанію. 00:05:55.000 --> 00:05:59.000 Я розділю Танзанію на 5 груп за рівнем доходів, 00:05:59.000 --> 00:06:01.000 від найвищого до найнижчого доходу, 00:06:01.000 --> 00:06:03.000 ось, будь ласка. 00:06:03.000 --> 00:06:06.000 Люди з найвищим доходом, заможніші, я б не сказав багаті, 00:06:06.000 --> 00:06:08.000 вони мають вищий рівень ВІЛу. 00:06:08.000 --> 00:06:11.000 Різниця зараження між багатими і бідними складає від 11% до 4%, 00:06:11.000 --> 00:06:13.000 а серед жінок вона ще більша. 00:06:13.000 --> 00:06:17.000 Багато чого, що ми думали, зараз маючи хороші дослідження, 00:06:17.000 --> 00:06:20.000 здійснені африканськими установами та дослідниками 00:06:20.000 --> 00:06:23.000 разом із науковцями з інших країн, виявилося помилковим. 00:06:23.000 --> 00:06:25.000 Ось це різниця в межах Танзанії. NOTE Paragraph 00:06:25.000 --> 00:06:27.000 І я не можу не продемонструвати Кенію. 00:06:27.000 --> 00:06:29.000 Подивіться сюди на Кенію. 00:06:29.000 --> 00:06:31.000 Я розділив Кенію на провінції. 00:06:31.000 --> 00:06:33.000 Ось так. 00:06:33.000 --> 00:06:36.000 Бачите різницю всередині однієї африканської країни: 00:06:36.000 --> 00:06:39.000 від дуже низького відсотку до дуже високого, 00:06:39.000 --> 00:06:42.000 і в більшості провінцій Кенії рівень досить помірний. NOTE Paragraph 00:06:42.000 --> 00:06:44.000 То в чому ж тоді справа? 00:06:44.000 --> 00:06:48.000 Чому в деяких країнах ми бачимо дуже високий рівень інфікованих? 00:06:48.000 --> 00:06:51.000 Звичайно, це ймовірніше, якщо є кілька партнерів, 00:06:51.000 --> 00:06:54.000 менше використовуються презервативи, 00:06:54.000 --> 00:06:57.000 а також, коли між сексуальними партнерами існує велика різниця у віці – 00:06:57.000 --> 00:07:00.000 тобто, коли доросліші чоловіки ведуть статеве життя з молодими дівчатами. 00:07:00.000 --> 00:07:03.000 Ми бачимо вищі показники серед молодих дівчат, порівняно із молодими хлопцями 00:07:03.000 --> 00:07:05.000 у багатьох з цих країн з високим рівнем інфікованих. NOTE Paragraph 00:07:05.000 --> 00:07:07.000 Але де вони знаходяться? 00:07:07.000 --> 00:07:09.000 Я переміщу бульбашки на карту. 00:07:09.000 --> 00:07:13.000 Дивіться, високоінфікована територія – чотири відсотки населення, 00:07:13.000 --> 00:07:16.000 тут знаходиться 50 відсотків всіх ВІЛ-інфікованих в світі. 00:07:16.000 --> 00:07:19.000 ВІЛ існує по всьому світі. 00:07:19.000 --> 00:07:21.000 Подивіться, бульбашки є у всіх країнах. 00:07:21.000 --> 00:07:24.000 У Бразилії багато ВІЛ-інфікованих. 00:07:24.000 --> 00:07:27.000 У арабських країна не так багато, але в Ірані рівень досить високий. 00:07:27.000 --> 00:07:31.000 В Ірані є проблема із вживанням героїну та проституцією. 00:07:31.000 --> 00:07:33.000 В Індії багато інфікованих, тому що населення велике. 00:07:33.000 --> 00:07:35.000 Південно-східна Азія і так далі. 00:07:35.000 --> 00:07:37.000 Але в одній частині Африки відсоток дуже високий, 00:07:37.000 --> 00:07:39.000 і ми повинні спробувати, хоча це не просто, 00:07:39.000 --> 00:07:43.000 не робити загальних висновків про Африку, 00:07:43.000 --> 00:07:47.000 не висловлювати прості здогади чому все так, з одного боку. NOTE Paragraph 00:07:47.000 --> 00:07:50.000 З іншого боку ми повинні визнати, що це дуже тяжкий випадок, 00:07:50.000 --> 00:07:54.000 тому що досягнуто наукового консенсусу щодо цього розподілу. 00:07:54.000 --> 00:07:57.000 ЮНЕЙДС нарешті надала надійні дані 00:07:57.000 --> 00:08:00.000 про поширення ВІЛу. 00:08:00.000 --> 00:08:03.000 Причиною цього може бути наявність кількох сексуальних партнерів. 00:08:03.000 --> 00:08:06.000 Або певні типу вірусу. 00:08:06.000 --> 00:08:10.000 Можливо, також існують інші причини, 00:08:10.000 --> 00:08:13.000 які збільшують частоту передачі вірусу. 00:08:13.000 --> 00:08:16.000 Врешті, якщо ви цілком здорові й маєте гетеросексуальний секс, 00:08:16.000 --> 00:08:21.000 то ризик заразитися за один статевий акт становить 1 до 1000. 00:08:21.000 --> 00:08:23.000 Але не робіть швидких висновків — 00:08:23.000 --> 00:08:25.000 гарно поводьтеся сьогодні ввечері і так далі. 00:08:25.000 --> 00:08:27.000 (Сміх) 00:08:27.000 --> 00:08:30.000 Але за несприятливих обставин, 00:08:30.000 --> 00:08:33.000 коли є інші венеричні захворювання, ризик сягає 1 до 100. NOTE Paragraph 00:08:33.000 --> 00:08:36.000 Але ми думаємо, це може бути наявність кількох сексуальних партнерів. 00:08:36.000 --> 00:08:38.000 А що ж це таке? 00:08:38.000 --> 00:08:40.000 У Швеції в нас такого немає. 00:08:40.000 --> 00:08:42.000 У нас практикується серійна моногамія. 00:08:42.000 --> 00:08:44.000 Водка, Новорічна ніч – новий партнер на весну. 00:08:44.000 --> 00:08:46.000 Водка, Купальська ніч – новий партнер на осінь. 00:08:46.000 --> 00:08:48.000 Водка… і так продовжується в тому ж дусі. 00:08:48.000 --> 00:08:51.000 І у вас накопичується велика кількість «колишніх». 00:08:51.000 --> 00:08:53.000 І у нас серйозна епідемія хламідіозу. 00:08:53.000 --> 00:08:57.000 Жахлива епідемія хламідіозу, яка продовжуються вже багато років. 00:08:57.000 --> 00:09:00.000 ВІЛ досягає свого піку за три-шість тижнів після зараження 00:09:00.000 --> 00:09:03.000 і тому, наявність кількох партнерів за один місяць 00:09:03.000 --> 00:09:06.000 набагато небезпечніше при ВІЛ, ніж при інших інфекціях. 00:09:06.000 --> 00:09:08.000 Мабуть, причиною є поєднання цих факторів. NOTE Paragraph 00:09:08.000 --> 00:09:11.000 І я радію тому, що ми починаємо 00:09:11.000 --> 00:09:13.000 використовувати факти, коли аналізуємо це. 00:09:13.000 --> 00:09:15.000 Ви можете отримати цей графік безкоштовно. 00:09:15.000 --> 00:09:18.000 Ми завантажили дані ЮНЕЙДС на сайт Gapminder.org. 00:09:18.000 --> 00:09:22.000 І сподіваємося, що коли будемо працювати над глобальними проблемами в майбутньому, 00:09:22.000 --> 00:09:25.000 ми будемо керуватися не лише серцем, 00:09:25.000 --> 00:09:27.000 не лише грошима, 00:09:27.000 --> 00:09:30.000 а й скористаємось головою. NOTE Paragraph 00:09:30.000 --> 00:09:32.000 Дуже дякую. NOTE Paragraph 00:09:32.000 --> 00:09:38.000 (Оплески)