0:00:00.000,0:00:05.000 (Aplausos) 0:00:06.000,0:00:11.000 A AIDS foi descoberta em 1981 e o vírus, em 1983. 0:00:11.000,0:00:13.000 Essas bolhas do Gapminder mostram 0:00:13.000,0:00:17.000 a propagação do vírus no mundo em 1983, 0:00:17.000,0:00:19.000 ou como estimamos que fosse. 0:00:19.000,0:00:21.000 Nesse gráfico vemos... 0:00:21.000,0:00:28.000 Esse eixo mostra o percentual de adultos infectados. 0:00:28.000,0:00:33.000 Esse eixo mostra a renda em dólar por pessoa. 0:00:33.000,0:00:37.000 E o tamanho das bolhas 0:00:37.000,0:00:40.000 mostra o número de infectados por país. 0:00:40.000,0:00:42.000 A cor é o continente. 0:00:42.000,0:00:44.000 Os EUA em 1983 0:00:44.000,0:00:47.000 tinham um percentual muito baixo de infectados, 0:00:47.000,0:00:51.000 mas como a população é grande, a bolha é grande. 0:00:51.000,0:00:54.000 Existiam muitas pessoas infectadas nos EUA. 0:00:54.000,0:00:56.000 Lá em cima está Uganda. 0:00:56.000,0:00:59.000 Eles tinham quase 5% de infectados, 0:00:59.000,0:01:02.000 e uma bolha grande, apesar de serem um país pequeno. 0:01:02.000,0:01:07.000 Era provavelmente o país mais infectado no mundo. 0:01:07.000,0:01:09.000 O que aconteceu? 0:01:09.000,0:01:11.000 Agora que o gráfico está entendido, 0:01:11.000,0:01:14.000 nos próximos 60s, 0:01:14.000,0:01:17.000 vamos ver a epidemia mundial do HIV. 0:01:17.000,0:01:20.000 Mas antes, eu tenho uma nova invenção. 0:01:22.000,0:01:25.000 (Risos) 0:01:27.000,0:01:31.000 Eu solidifiquei o raio da caneta laser. 0:01:31.000,0:01:34.000 (Risos) 0:01:34.000,0:01:37.000 (Aplausos) 0:01:40.000,0:01:44.000 Preparar, apontar, vai! 0:01:44.000,0:01:48.000 Primeiro, o crescimento acelerado em Uganda e Zimbábue. 0:01:48.000,0:01:50.000 Eles subiram assim. 0:01:50.000,0:01:54.000 Na Ásia, o primeiro país fortemente infectado foi a Tailândia. 0:01:54.000,0:01:56.000 Atingiram de 1 a 2%. 0:01:56.000,0:01:58.000 Uganda começou a se recuperar, 0:01:58.000,0:02:00.000 enquanto o Zimbábue disparou. 0:02:00.000,0:02:04.000 Anos depois, a África do Sul teve um crescimento em HIV. 0:02:04.000,0:02:06.000 A Índia estava com muitos infectados, 0:02:06.000,0:02:08.000 mas tinha um nível baixo. 0:02:08.000,0:02:10.000 O mesmo acontece por aqui. 0:02:10.000,0:02:13.000 Uganda descendo, Zimbábue descendo, 0:02:13.000,0:02:15.000 Rússia foi a 1%. 0:02:15.000,0:02:18.000 Nos últimos dois a três anos, 0:02:18.000,0:02:22.000 a epidemia mundial de HIV se estabilizou. 0:02:22.000,0:02:25.000 Levou 25 anos. 0:02:25.000,0:02:28.000 Mas estabilização não quer dizer melhoria, 0:02:28.000,0:02:31.000 só quer dizer que as coisas pararam de piorar. 0:02:31.000,0:02:35.000 Estabilizou em mais ou menos 0:02:35.000,0:02:39.000 1% da população mundial adulta. 0:02:39.000,0:02:42.000 São 30 ou 40 milhões de pessoas, 0:02:42.000,0:02:44.000 toda Califórnia, cada habitante. 0:02:44.000,0:02:46.000 Esse é o panorama aproximado do mundo hoje. 0:02:46.000,0:02:51.000 Eu quero rodar um replay rápido de Botswana. 0:02:51.000,0:02:55.000 Botswana, país de classe média alta no sul da África, 0:02:55.000,0:02:58.000 governo democrático, boa economia, 0:02:58.000,0:03:00.000 e foi isso o que aconteceu. 0:03:00.000,0:03:02.000 Começou lá embaixo, disparou, 0:03:02.000,0:03:05.000 o pico foi em 2003, 0:03:05.000,0:03:07.000 e agora está caindo. 0:03:07.000,0:03:09.000 Mas está caindo devagar, 0:03:09.000,0:03:11.000 porque em Botswana, com economia e governo prósperos, 0:03:11.000,0:03:14.000 é possível tratar as pessoas. 0:03:14.000,0:03:17.000 Se os infectados forem tratados, eles não morrem de AIDS. 0:03:17.000,0:03:20.000 As porcentagens não caem porque 0:03:20.000,0:03:22.000 é possível sobreviver de 10 a 20 anos com AIDS. 0:03:22.000,0:03:25.000 Então existem problemas com as estatísticas. 0:03:25.000,0:03:29.000 Mas nos países pobres da África, de baixa-renda, 0:03:29.000,0:03:35.000 a porcentagem de infectados cai mais rápido 0:03:35.000,0:03:37.000 porque essas pessoas estão morrendo. 0:03:37.000,0:03:40.000 Apesar do Plano de Emergência para a AIDS, 0:03:40.000,0:03:43.000 nem todo mundo recebe tratamento, 0:03:43.000,0:03:45.000 e dos que recebem tratamento nos países pobres, 0:03:45.000,0:03:48.000 só 60% continuam o tratamento após 2 anos. 0:03:48.000,0:03:52.000 O tratamento vitalício não é uma realidade 0:03:52.000,0:03:54.000 para todos nos países pobres. 0:03:54.000,0:03:57.000 Ainda assim, a iniciativa é boa. 0:03:57.000,0:04:01.000 Agora vamos nos focar na prevenção. 0:04:01.000,0:04:04.000 É somente parando a transmissão 0:04:04.000,0:04:07.000 que podemos ser eficazes. 0:04:07.000,0:04:09.000 Remédios são caros. Se existisse 0:04:09.000,0:04:12.000 uma vacina, quem sabe as coisas seriam mais efetivas. 0:04:12.000,0:04:14.000 Remédios são caros demais para os pobres. 0:04:14.000,0:04:16.000 Não o remédio, mas o tratamento 0:04:16.000,0:04:18.000 e cuidados necessários. 0:04:20.000,0:04:23.000 Quando olhamos esse modelo, 0:04:23.000,0:04:25.000 uma coisa chama atenção: 0:04:25.000,0:04:27.000 vemos as bolhas azuis 0:04:27.000,0:04:29.000 e dizemos que o HIV é elevado na África. 0:04:29.000,0:04:32.000 Eu diria que o HIV é diferente na África. 0:04:32.000,0:04:36.000 Os maiores índices de HIV do mundo 0:04:36.000,0:04:38.000 estão na África, 0:04:38.000,0:04:40.000 e ainda assim Senegal tem 0:04:40.000,0:04:42.000 a mesma taxa que os EUA. 0:04:42.000,0:04:44.000 Temos Madagascar, 0:04:44.000,0:04:46.000 e vários outros países africanos, 0:04:46.000,0:04:49.000 com índices tão baixos como os do resto do mundo. 0:04:49.000,0:04:53.000 É uma péssima simplificação pensar em uma única África, 0:04:53.000,0:04:55.000 que tudo é igual na África. 0:04:55.000,0:04:57.000 Temos que parar com isso. 0:04:57.000,0:05:00.000 Não é respeitoso e inteligente 0:05:00.000,0:05:02.000 pensar assim. 0:05:02.000,0:05:06.000 (Aplausos) 0:05:06.000,0:05:09.000 Tive a felicidade de trabalhar e morar nos EUA. 0:05:09.000,0:05:13.000 Descobri que Salt Lake City e São Francisco são diferentes. 0:05:13.000,0:05:15.000 (Risos) 0:05:15.000,0:05:18.000 Na África é a mesma coisa. Tem muitas diferenças. 0:05:18.000,0:05:20.000 Então, por que é tão elevado? É a guerra? 0:05:20.000,0:05:22.000 Não é. Vejam aqui. 0:05:22.000,0:05:25.000 A guerra destruiu o Congo: 2, 3, 4%. 0:05:25.000,0:05:29.000 A pacífica Zâmbia, país vizinho: 15%. 0:05:29.000,0:05:32.000 Existem bons estudos com refugiados congoleses. 0:05:32.000,0:05:34.000 Eles tem 2 a 3% de infectados 0:05:34.000,0:05:36.000 e em Zâmbia o número é bem maior. 0:05:36.000,0:05:38.000 Novos estudos mostram claramente 0:05:38.000,0:05:41.000 que a guerra é horrível, estupros são horríveis. 0:05:41.000,0:05:44.000 Mas essa não é a causa dos altos índices africanos. 0:05:44.000,0:05:46.000 Seria a pobreza? 0:05:46.000,0:05:48.000 Se olharmos o conjunto, 0:05:48.000,0:05:50.000 mais dinheiro é igual a mais HIV. 0:05:50.000,0:05:53.000 Mas essa é uma simplificação, 0:05:53.000,0:05:55.000 vamos olhar a Tanzânia. 0:05:55.000,0:05:59.000 Vou dividir a Tanzânia em 5 grupos, 0:05:59.000,0:06:01.000 da maior para a menor renda. 0:06:01.000,0:06:03.000 Vejamos. 0:06:03.000,0:06:06.000 Os grupos de renda maior, não diria ricos, 0:06:06.000,0:06:08.000 têm mais HIV. 0:06:08.000,0:06:11.000 A diferença vai de 11% até 4%, 0:06:11.000,0:06:13.000 e é ainda maior entre mulheres. 0:06:13.000,0:06:17.000 Achávamos muitas coisas que pesquisas recentes 0:06:17.000,0:06:20.000 feitas por institutos africanos 0:06:20.000,0:06:23.000 e internacionais mostram estar erradas. 0:06:23.000,0:06:25.000 Essas são as diferenças na Tanzânia. 0:06:25.000,0:06:27.000 Não posso deixar de mostrar o Quênia. 0:06:27.000,0:06:29.000 Olhem o Quênia. 0:06:29.000,0:06:31.000 Dividi o Quênia nas suas províncias. 0:06:31.000,0:06:33.000 Vamos lá. 0:06:33.000,0:06:36.000 A diferença dentro de um país africano 0:06:36.000,0:06:39.000 vai do muito alto ao muito baixo, 0:06:39.000,0:06:42.000 e a maioria das províncias quenianas são modestas. 0:06:42.000,0:06:44.000 Então, o que acontece? 0:06:44.000,0:06:48.000 Por que vemos níveis elevados em alguns países? 0:06:48.000,0:06:51.000 Lá é mais comum ter múltiplos parceiros, 0:06:51.000,0:06:54.000 o uso de camisinha é menor, 0:06:54.000,0:06:57.000 e existe diferença de idade, 0:06:57.000,0:07:00.000 ou seja, homens mais velhos com mulheres jovens. 0:07:00.000,0:07:03.000 Mulheres jovens são mais infectadas do que homens jovens 0:07:03.000,0:07:05.000 nos países de maior índice. 0:07:05.000,0:07:07.000 Mas onde eles estão localizados? 0:07:07.000,0:07:09.000 Vou trocar as bolhas por um mapa. 0:07:09.000,0:07:13.000 Os países mais infectados têm 4% da população mundial 0:07:13.000,0:07:16.000 e 50% das pessoas que são HIV positivo. 0:07:16.000,0:07:19.000 O HIV existe em todo mundo. 0:07:19.000,0:07:21.000 As bolhas estão em toda parte. 0:07:21.000,0:07:24.000 O Brasil tem muitos HIV positivo. 0:07:24.000,0:07:27.000 Países árabes nem tanto, mas o Irã tem bastante. 0:07:27.000,0:07:31.000 O vício de heroína e a prostituição são altos no Irã. 0:07:31.000,0:07:33.000 A Índia tem muitos porque eles são muitos. 0:07:33.000,0:07:35.000 Sudeste asiático e assim por diante. 0:07:35.000,0:07:37.000 Existe uma parte da África... 0:07:37.000,0:07:39.000 O difícil é não fazer 0:07:39.000,0:07:43.000 uma afirmação generalizada sobre a África, 0:07:43.000,0:07:47.000 não simplificar as idéias. 0:07:47.000,0:07:50.000 Por outro lado, admitir que o problema existe, 0:07:50.000,0:07:54.000 porque há um consenso científico sobre esse padrão. 0:07:54.000,0:07:57.000 A UNAIDS enfim disponibilizou estatísticas 0:07:57.000,0:08:00.000 sobre a propagação do HIV. 0:08:00.000,0:08:03.000 Pode ser promiscuidade. 0:08:03.000,0:08:06.000 Podem ser os tipos de vírus. 0:08:06.000,0:08:10.000 Podem ser outras coisas 0:08:10.000,0:08:13.000 que aumentam a frequência de transmissão. 0:08:13.000,0:08:16.000 Para uma pessoa sadia que pratica sexo heterossexual 0:08:16.000,0:08:21.000 a chance de infecção é de 1 em 1000. 0:08:21.000,0:08:23.000 Não tirem conclusões precipitadas: 0:08:23.000,0:08:25.000 se comportem de noite. 0:08:25.000,0:08:27.000 (Risos) 0:08:27.000,0:08:30.000 Numa situação adversa, combinada a 0:08:30.000,0:08:33.000 outras doenças sexualmente transmissíveis, chega a ser 1 em 100. 0:08:33.000,0:08:36.000 Pode ser a promiscuidade. 0:08:36.000,0:08:38.000 O que é promiscuidade? 0:08:38.000,0:08:40.000 Na Suécia, não existe promiscuidade. 0:08:40.000,0:08:42.000 Existe monogamia em série. 0:08:42.000,0:08:44.000 Vodka, Ano Novo, parceiro novo para a primavera. 0:08:44.000,0:08:46.000 Vodka, Festa Junina, parceiro novo para o outono. 0:08:46.000,0:08:48.000 Vodka... E a coisa segue. 0:08:48.000,0:08:51.000 Temos uma coleção de "ex". 0:08:51.000,0:08:53.000 E uma grande epidemia de clamídia. 0:08:53.000,0:08:57.000 Epidemia que permanece por muitos anos. 0:08:57.000,0:09:00.000 O HIV tem um pico de 3 a 6 semanas após o contágio 0:09:00.000,0:09:03.000 e portanto, ter mais de um parceiro no mesmo mês, 0:09:03.000,0:09:06.000 torna a transmissão do HIV mais perigosa do que outras doenças. 0:09:06.000,0:09:08.000 Provavelmente há uma combinação de fatores. 0:09:08.000,0:09:11.000 Estou feliz porque estamos nos movendo 0:09:11.000,0:09:13.000 em direção a realidade. 0:09:13.000,0:09:15.000 Esse gráfico está disponível de graça. 0:09:15.000,0:09:18.000 Os dados da UNAIDS estão em Gapminder.org. 0:09:18.000,0:09:22.000 E eu espero que quando formos atacar problemas no futuro 0:09:22.000,0:09:25.000 não tenhamos só o ânimo, 0:09:25.000,0:09:27.000 e só o dinheiro, 0:09:27.000,0:09:30.000 mas também a cabeça. 0:09:30.000,0:09:32.000 Muito obrigado. 0:09:32.000,0:09:38.000 (Aplausos)