0:00:00.000,0:00:05.000
(تشویق حضار)

0:00:06.000,0:00:11.000
بیماری ایدز در سال 1981 کشف شد ، ویروس آن در سال 1983 .

0:00:11.000,0:00:13.000
این حباب ها به شما نشان میدهد که

0:00:13.000,0:00:17.000
گسترش ویروس در سال 1983در سرتاسرجهان چگونه بوده,

0:00:17.000,0:00:19.000
ویا چگونه میتونیم دراین باره تخمینی بزنیم .

0:00:19.000,0:00:21.000
چیزی که میخوام نشون بدیم اینه,

0:00:21.000,0:00:28.000
در این محور، من میخوام به شما درصد بالغین مبتلا به ویروس رو نشون بدم.

0:00:28.000,0:00:33.000
و در این محور, میخوام درآمد به دلار به ازای هر شخص رو نشون بدم.

0:00:33.000,0:00:37.000
واندازه این حبابها در اینجا,

0:00:37.000,0:00:40.000
نشون میده که چه تعداد درهرکشور مبتلابه بیماری شده اند,

0:00:40.000,0:00:42.000
ورنگ هرکدوم از حبابها نشون دهنده قاره ها ست.

0:00:42.000,0:00:44.000
حالا ,شما میتونید آمریکا رو در سال 1983 ببینید,

0:00:44.000,0:00:47.000
که درصد کمی مبتلا به ویروس داشته,

0:00:47.000,0:00:51.000
ولی با توجه به جمعیت بالایش,هنوز حباب قابل توجهی داره.

0:00:51.000,0:00:54.000
واقعا تعداد زیادی انسان آلوده در آمریکا وجود داشت.

0:00:54.000,0:00:56.000
و بالای اون, شما اوگاندا رو میبینید.

0:00:56.000,0:00:59.000
اونجا تقریبا 5 درصد آلوده به ویروس داشت,

0:00:59.000,0:01:02.000
وبه رغم اینکه کشور کوچکی است حباب آن کاملا بزرگ میباشد,

0:01:02.000,0:01:07.000
وشاید اونجا اوگاندا آلوده ترین کشور جهان به این ویروس بود.

0:01:07.000,0:01:09.000
حالا,چه اتفاقی افتاده است؟

0:01:09.000,0:01:11.000
شما این نمودارها رو متوجه شده اید,

0:01:11.000,0:01:14.000
و حالا در60 ثانیه آینده,

0:01:14.000,0:01:17.000
واگیردار بودن ویروس HIV درجهان را برای شما نمایش خواهیم داد.

0:01:17.000,0:01:20.000
ولی در ابتدا من اینجا یه اختراع جدید دارم.

0:01:22.000,0:01:25.000
(خنده حضار)

0:01:27.000,0:01:31.000
من این میله محکم رو دارم که کار یک نشانگر لیزری رو انجام میده.

0:01:31.000,0:01:34.000
(خنده حضار)

0:01:34.000,0:01:37.000
(تشویق حضار)

0:01:40.000,0:01:44.000
خوب ,آماده اید,شروع میکنیم!

0:01:44.000,0:01:48.000
خوب,درابتدا ما در اوگاندا وزیمبابوه پیشرفت ازنظر آلودگی به ویروس سریعی داشتیم

0:01:48.000,0:01:50.000
واونها ,مثل این درحال پیشرفت بودند.

0:01:50.000,0:01:54.000
در قاره آسیا ,اولین کشوری که به شدت آلوده بود تایلند بود,

0:01:54.000,0:01:56.000
آنها 1 تا 2 درصد از جمعیتشان آلوده بودند.

0:01:56.000,0:01:58.000
بعد, پیشرفت آلودگی در اوگاندا عقب نشینی کرد,

0:01:58.000,0:02:00.000
درحالیکه همچنان در زیمبابوه در حال صعود بود,

0:02:00.000,0:02:04.000
وچند سال بعد آفریقای جنوبی نیز آهنگ پیشرفت ویروس HIV شدیدی داشت.

0:02:04.000,0:02:06.000
نگاه کنید,هند هم مبتلا شدگان زیادی داشت,

0:02:06.000,0:02:08.000
ولی سطح کمتری داشت.

0:02:08.000,0:02:10.000
و تقریبا مورد یکسانی اینجا اتفاق افتاد.

0:02:10.000,0:02:13.000
نگاه کنید,اوگاندا داره به سمت پایین حرکت میکنه,زیمبابوه نیز همینطور,

0:02:13.000,0:02:15.000
روسیه به سمت 1درصد حرکت کرده.

0:02:15.000,0:02:18.000
در دو یا سه سال اخیر,

0:02:18.000,0:02:22.000
ما به یک مرحله ثابتی از واگیرداری ویروس HIV درجهان رسیده ایم.

0:02:22.000,0:02:25.000
واین 25 سال طول کشیده.

0:02:25.000,0:02:28.000
ولی مرحله ثابت معنیش این نیست که اوضاع داره بهتر میشه,

0:02:28.000,0:02:31.000
این یعنی اینکه اوضاع رو به بدتر شدن نیست .

0:02:31.000,0:02:35.000
کم و بیش وضعیت ثابت است,

0:02:35.000,0:02:39.000
1 درصد ازجمعیت بالغین جهان آلوده به ویروس HIV هستند.

0:02:39.000,0:02:42.000
این یعنی 30 تا 40 میلیون نفر,

0:02:42.000,0:02:44.000
یعنی تمام افراد در کالیفرنیا,

0:02:44.000,0:02:46.000
که کم و بیش برابر تعداد بیماران آلوده ایست که در جهان داریم .

0:02:46.000,0:02:51.000
حالا ,اجازه بدید که یه بازبینی سریعی نسبت به بوتساوانا داشته باشم.

0:02:51.000,0:02:55.000
بوتساوانا یک کشور با درآمد بالاتر ازمتوسط در آفریقای جنوبیست,

0:02:55.000,0:02:58.000
بایک دولت دموکراتیک واقتصادی خوب,

0:02:58.000,0:03:00.000
واین چیزی است که درآنجا اتفاق افتاد.

0:03:00.000,0:03:02.000
آمار ابتلا به ویروس در آنجا ابتدا کم بود,سپس رشد صعودی داشته ,

0:03:02.000,0:03:05.000
ودرسال2003 تعداد مبتلایان به اوج خودش رسید,

0:03:05.000,0:03:07.000
ولی حالا کاهش یافته است.

0:03:07.000,0:03:09.000
ولی این کاهش خیلی آهسته است,

0:03:09.000,0:03:11.000
برای اینکه در بوتساوانا,باتوجه به اقتصاد وحکومت قوی,

0:03:11.000,0:03:14.000
آنها میتوانند بر روی درمان مردم مدیریت کنند.

0:03:14.000,0:03:17.000
واگر مردمی که به ویروس مبتلا شده اند تحت درمان قرار بگیرند ، و بر اثر بیماری ایدز نمیرند.

0:03:17.000,0:03:20.000
این درصدها پایینتر نخواهد آمد

0:03:20.000,0:03:22.000
برای اینکه مبتلایان میتوانند 10 تا20 سال زندگی کنند.

0:03:22.000,0:03:25.000
ولی حالا بعضی مشکلات با این نوع معیار واستاندارد وجود دارد.

0:03:25.000,0:03:29.000
ولی کشورهای فقیر در آفریقا ، وکشورهایی با درآمد پایین

0:03:29.000,0:03:35.000
از نظر درصد مبتلایان به ویروس نرخ نزولی سریعتری دارند,

0:03:35.000,0:03:37.000
برای اینکه انسانهای مبتلا در آنجا میمیرند.

0:03:37.000,0:03:40.000
به رغم کمکهای سازمان امداد اورژانسی برای کمک وامداد به بیماران HIV

0:03:40.000,0:03:43.000
همه مردم به درمان دست نیافته اند,

0:03:43.000,0:03:45.000
وکسانی هم که درکشورهای فقیر به درمان رسیده اند,

0:03:45.000,0:03:48.000
60 درصدشان بعداز2 سال درمانشان را ترک کرده اند.

0:03:48.000,0:03:52.000
برای کسانی که در کشورهای فقیر زندگی میکنند ، واین برای درمان مادام العمر واقع بینانه نیست.

0:03:52.000,0:03:54.000
برای کسانی که در کشورهای فقیر زندگی میکنند ، واین برای درمان مادام العمر واقع بینانه نیست.

0:03:54.000,0:03:57.000
کاری که در حال انجام بود کار خیلی خوبی بود.

0:03:57.000,0:04:01.000
اما امروزه تمرکز بر روی پیشگیریست .

0:04:01.000,0:04:04.000
واین فقط توسط جلوگیری از سرایت بیماریست که جهان قادر خواهد بود با این موضوع برخورد نماید.

0:04:04.000,0:04:07.000
واین فقط توسط جلوگیری از سرایت بیماریست که جهان قادر خواهد بود با این موضوع برخورد نماید.

0:04:07.000,0:04:09.000
داروها بسیار گران هستند--آیا واکسن آن را داشتیم،

0:04:09.000,0:04:12.000
ویا زمانیکه ما به واکسن دسترسی پیدا کنیم ,چیز موثرتری خواهد بود--

0:04:12.000,0:04:14.000
ولی داروها برای افراد فقیر خیلی گران است.

0:04:14.000,0:04:16.000
نه فقط داروها به خودی خود گران هستند ,بلکه درمان وهمچنین مراقبتی که برای این بیماری نیاز است نیز گران هستند

0:04:16.000,0:04:18.000
نه فقط داروها به خودی خود گران هستند ,بلکه درمان وهمچنین مراقبتی که برای این بیماری نیاز است نیز گران هستند

0:04:20.000,0:04:23.000
و لذا وقتیکه ما به الگوها نگاه میکنیم,

0:04:23.000,0:04:25.000
یک چیز به وضوح نمایان میشود:

0:04:25.000,0:04:27.000
شما حبابهای آبی رنگ رو میبینید

0:04:27.000,0:04:29.000
ومردم میگن که HIV درآفریقا خیلی زیاده.

0:04:29.000,0:04:32.000
من دوست دارم بگم:HIV درآفریقا خیلی متفاوته.

0:04:32.000,0:04:36.000
شما میتونید بالاترین نرخ آلودگی به HIV رودرجهان

0:04:36.000,0:04:38.000
رادرکشورهای آفریقایی پیداکنید,

0:04:38.000,0:04:40.000
وشما هنوزهم میتونید سنگال در این پائین بیابید که نرخ مشابهی با آمریکا دارد.

0:04:40.000,0:04:42.000
وشما هنوزهم میتونید سنگال در این پائین بیابید که نرخ مشابهی با آمریکا دارد.

0:04:42.000,0:04:44.000
وشما ماداگاسکار رو خواهید دید,

0:04:44.000,0:04:46.000
وبسیاری از کشورهای آفریقایی رو میبینید

0:04:46.000,0:04:49.000
تقریبا کمی کمتر از بقیه کشورهای دنیا.

0:04:49.000,0:04:53.000
این ساده سازی اشتباهیست که بگویم آفریقا یکپارچه است و همه چیز به یک شیوه در آفریقا صورت می پذیرد.

0:04:53.000,0:04:55.000
این ساده سازی اشتباهیست که بگویم آفریقا یکپارچه است و همه چیز به یک شیوه در آفریقا صورت می پذیرد.

0:04:55.000,0:04:57.000
ما باید اینرو متوقف کنیم.

0:04:57.000,0:05:00.000
این محترمانه، و خیلی خردمندانه نیست که اینگونه فکر کنیم.

0:05:00.000,0:05:02.000
این محترمانه، و خیلی خردمندانه نیست که اینگونه فکر کنیم.

0:05:02.000,0:05:06.000
(تشویق حضار)

0:05:06.000,0:05:09.000
من شانس این را داشتم که برای مدتی در آمریکا زندگی وکار کردم.

0:05:09.000,0:05:13.000
من پی بردم که ساوتلیک سینی و سانفرانسیسکو با یکدیگر متفاوتند.

0:05:13.000,0:05:15.000
(خنده حضار)

0:05:15.000,0:05:18.000
وهمچنین درآفریقا ، تفاوتهای زیادی هست.

0:05:18.000,0:05:20.000
پس ,چرا تفاوتها اینقدر زیاد است؟ آیا عامل این جنگ است؟

0:05:20.000,0:05:22.000
نه ، به اینجا نگاه کنید.

0:05:22.000,0:05:25.000
کنگو در این زیر قرار دارد--دو، سه ، چهار درصد.

0:05:25.000,0:05:29.000
واین هم زامبیای آرام است، همسایه این کشور--با15درصد آلودگیست.

0:05:29.000,0:05:32.000
واین یک موضوع خوبیه برای مهاجرانی که درحال خارج شدن از کنگو هستند

0:05:32.000,0:05:34.000
آنها دو تا سه درصد آلوده هستند ،

0:05:34.000,0:05:36.000
ودر زامبیا این مقدار بیشتر است.

0:05:36.000,0:05:38.000
حالا این مطالعات به وضوح نشون میده

0:05:38.000,0:05:41.000
که جنگ وحشتناکه ، وتجاوز به ناموس نیز وحشتناکتر،

0:05:41.000,0:05:44.000
ولی این نیروی محرکه ای برای بالا بردن سطح بیماری در آفریقا نیست.

0:05:44.000,0:05:46.000
پس آیا این به خاطر تنگدستی و فقر است؟

0:05:46.000,0:05:48.000
بسیار خوب,اگر شما به سطوح کلان نگاه کنید,

0:05:48.000,0:05:50.000
به نظر میرسه که پول بیشتر باعث HIV بیشتر میشه.

0:05:50.000,0:05:53.000
ولی این موضوع خیلی ساده است,

0:05:53.000,0:05:55.000
خُب اجازه دهید که پایینتر بریم وبه تانزانیا نگاه کنیم.

0:05:55.000,0:05:59.000
من تانزانیا رو به پنج گروه درآمدی تقسیم کردم,

0:05:59.000,0:06:01.000
از بالاترین درآمد به پایینترین درآمد,

0:06:01.000,0:06:03.000
اینه که میبینیم.

0:06:03.000,0:06:06.000
اونهایی که بالاترین درآمد رو دارند که من هم دوست ندارم بگم ثروتمند,

0:06:06.000,0:06:08.000
همونها بالاترین میزان آلودگی رو دارند.

0:06:08.000,0:06:11.000
واین اختلاف از 11درصد به 4 درصد نزول می یابه,

0:06:11.000,0:06:13.000
واین حتی شامل میزان بیشتری در جامعه زنان هم میشه.

0:06:13.000,0:06:17.000
چیزهای زیادی وجود داره که ما پی بردیم ، ولی حالا ، یک تحقیق خوب ،

0:06:17.000,0:06:20.000
توسط محققان وموسسات آفریقایی

0:06:20.000,0:06:23.000
با همکاری محققان بین اللمللی انجام شده,که نشون میده که این مورد نیست.

0:06:23.000,0:06:25.000
خُب ، این تفاوتی است که در تانزانیا وجود داره.

0:06:25.000,0:06:27.000
ومن نمیتونم از نشون دادن کنیا اجتناب کنم.

0:06:27.000,0:06:29.000
به کنیا در اینجا نگاه کنید.

0:06:29.000,0:06:31.000
من کنیا رو به استانهایش تقسیم کرده ام.

0:06:31.000,0:06:33.000
همین که میبیند.

0:06:33.000,0:06:36.000
اینجا اختلاف رو در یک کشور آفریقایی میبینید--

0:06:36.000,0:06:39.000
این از یک سطح خیلی کم به سمت یک سطح خیلی بالاتر حرکت میکنه,

0:06:39.000,0:06:42.000
ودر بیشتر استانهای کنیا تقریبا معتدل اند.

0:06:42.000,0:06:44.000
پس این چیه؟

0:06:44.000,0:06:48.000
پس چرا ما این سطح بالای آلودگی رو در بعضی از کشورها میبینیم؟

0:06:48.000,0:06:51.000
خوب,این به واسطه شرکای جنسی متعدد بسیار معمول است,

0:06:51.000,0:06:54.000
در اینجا از کاندوم کمتر استفاده میشه,

0:06:54.000,0:06:57.000
وهمچنین به خاطر سن نابرابر سکس در اینجاهاست

0:06:57.000,0:07:00.000
اینجا مردان مسن تر تمایل به سکس با زنان جوانتر را دارند.

0:07:00.000,0:07:03.000
و ما نرخ بالای آلودگی در زنان جوان نسبت به مردان جوان را ,

0:07:03.000,0:07:05.000
در بیشتر این کشورهای تحت تاثیر قرارگرفته می بینیم.

0:07:05.000,0:07:07.000
ولی اونها کجا واقع شدن؟

0:07:07.000,0:07:09.000
من این نمودار حبابی رو با یک نقشه عوض میکنم.

0:07:09.000,0:07:13.000
نگاه کنید,بالاترین مبتلایان 4 درصد ازکل جمعیت هستند

0:07:13.000,0:07:16.000
که شامل 50 درصد از مبتلایان به ویروس HIV را شامل میشوند.

0:07:16.000,0:07:19.000
HIV درسرتاسر جهان وجوددارد.

0:07:19.000,0:07:21.000
نگاه کنید,شما این حبابها رو درسرتاسر دنیا میبینید.

0:07:21.000,0:07:24.000
برزیل مبتلایان زیادی آلوده به ویروس دارد.

0:07:24.000,0:07:27.000
درکشورهای عرب تعداشان زیاد نیست,ولی در ایران کاملا بالاست.

0:07:27.000,0:07:31.000
در ایران معتادان تزریقی به هروئین وهمچنین فاحشه زیاد است.

0:07:31.000,0:07:33.000
درهند هم تعداد آلوده شده ها زیاد است چون جمعیت آنجا نیز زیاد است.

0:07:33.000,0:07:35.000
جنوب آسیا نیز همچنین.

0:07:35.000,0:07:37.000
ولی، اینجا بخشی از آفریقا هست--

0:07:37.000,0:07:39.000
و قضیه مشکل اینه,در یک زمان یکسان,

0:07:39.000,0:07:43.000
نمیتوانیم یک بیان واحدی درباره آفریقا داشته باشیم,

0:07:43.000,0:07:47.000
و نمیشه یک ایده ساده داشته باشیم که به عبارتی چرا این موضوع این شکلیه.

0:07:47.000,0:07:50.000
به عبارت دیگه سعی میکنیم تا بگیم که این موضوع یک قالب ویا حالت نیست,

0:07:50.000,0:07:54.000
برای اینکه حالا یک توافق دسته جمعی درباره این الگو وجود داره.

0:07:54.000,0:07:57.000
سرانجام موسسه UNAIDSاطلاعات وداده های سودمندی را درباره گسترش HIV در دسترس قرار داد.

0:07:57.000,0:08:00.000
سرانجام موسسه UNAIDSاطلاعات وداده های سودمندی را درباره گسترش HIV در دسترس قرار داد.

0:08:00.000,0:08:03.000
این میتونست یک همزمانی باشه.

0:08:03.000,0:08:06.000
این میتونست تعدادی از اقسام ویروس باشه.

0:08:06.000,0:08:10.000
این میتونست این باشه که در اینجا چیزهای دیگری هم وجود داره،

0:08:10.000,0:08:13.000
که میتونه باعث سرایت وانتقال بیماری با شدت بیشتری بشه.

0:08:13.000,0:08:16.000
بعد ازاین ، اگه شما کاملا سالمید و روابط جنسی با زوج مخالف هم دارید،

0:08:16.000,0:08:21.000
خطر آلودگی وعفونت یک شخص در مقاربت به نسبت 1 به 1000 است.

0:08:21.000,0:08:23.000
حالا سریع به سمت پایان و نتیجه کار نرید که چگونه

0:08:23.000,0:08:25.000
امشب چطور رفتار کنید.

0:08:25.000,0:08:27.000
(خنده حضار)

0:08:27.000,0:08:30.000
ولی اگه شما در وضعیت نامساعدی هستید,

0:08:30.000,0:08:33.000
بیشترین انتقال بیماریهای جنسی میتونه به نسبت 1 به 100 باشه.

0:08:33.000,0:08:36.000
ولی چیزی که ما فکر میکنیم اینه که این میتونه به صورت همزمانی اتفاق بیفته.

0:08:36.000,0:08:38.000
و همزمانی چی هست؟

0:08:38.000,0:08:40.000
مثلا در کشور سوئد ، ما همزمانی ای نداریم.

0:08:40.000,0:08:42.000
ما در آنجا تک همسری رو داریم.

0:08:42.000,0:08:44.000
جشن عید نو --یه شریک جنسی جدید برای فصل بهار.

0:08:44.000,0:08:46.000
جشن نیمه تابستان--یه شریک جنسی جدیدبرای فصل پاییز.

0:08:46.000,0:08:48.000
وچیزهایی شبیه به این, شما اینو میدونید؟

0:08:48.000,0:08:51.000
وشما میتونید تعداد زیادی از این مثالها جمع آوری کنید.

0:08:51.000,0:08:53.000
و ما یه واگیری وحشتناکی از باکتری کلامیدیا داریم,

0:08:53.000,0:08:57.000
یک واگیری وحشتناک کلامیدیایی که میتونه برای سالهای زیادی درپیرامون ما بمونه.

0:08:57.000,0:09:00.000
ویروسHIV, اوجی دارد که خود را بین سه تا شش هفته پس آلودگی نشان میدهد,

0:09:00.000,0:09:03.000
ولذا، داشتن بیش از یک شریک جنسی در این زمان,

0:09:03.000,0:09:06.000
برای ویروس HIV نسبت به بقیه بیماریها خطرناکتر است.

0:09:06.000,0:09:08.000
محتملا این هم به خاطر مسئله آمیزشی اون هست.

0:09:08.000,0:09:11.000
وچیزی که مرا خیلی خوشحال میکنه اینه که حالا ما داریم به سمت

0:09:11.000,0:09:13.000
هنگامی که به اینها نگاه میکنیم به سوی حقیقت میرویم.

0:09:13.000,0:09:15.000
شما میتونید این نقشه ها ونمودارها رو به صورت مجانی دراختیار داشته باشید.

0:09:15.000,0:09:18.000
ما همه این اطلاعات موسسه UNAIDSرو در سایتGapminder قرار داده ایم.

0:09:18.000,0:09:22.000
وامیدواریم زمانیکه در رابطه با مشکلات جهانی درآینده کاری را انجام میدهیم,

0:09:22.000,0:09:25.000
فقط از طریق دل کاری انجام ندهیم,

0:09:25.000,0:09:27.000
فقط به صرف داشتن پول به آن نگاه نکنیم,

0:09:27.000,0:09:30.000
بلکه در این راه از مغز وفهم وهوش نیز استفاده کنیم.

0:09:30.000,0:09:32.000
خیلی متشکر وممنونم.

0:09:32.000,0:09:38.000
(تشویق حضار)