WEBVTT 00:00:00.000 --> 00:00:05.000 (تصفيق) 00:00:06.000 --> 00:00:11.000 أكتشف مرض نقص المناعة المكتسبة "الإيدز" عام 1981، والفيروس عام 1983 00:00:11.000 --> 00:00:13.000 فقاعات الـ"غاب مايندر" تظهر لكم 00:00:13.000 --> 00:00:17.000 كيفية إنتشار الفيروس في العالم عام 1983 00:00:17.000 --> 00:00:19.000 أو كما قدرنا إنتشاره 00:00:19.000 --> 00:00:21.000 وما نقوم بعرضه هنا 00:00:21.000 --> 00:00:28.000 على هذا المحور هنا، نسبة المصابين من البالغين 00:00:28.000 --> 00:00:33.000 وعلى هذا المحور، الدخل بالدولار للشخص الواحد 00:00:33.000 --> 00:00:37.000 وحجم الفقاعات، الفقاعات الموجودة هنا 00:00:37.000 --> 00:00:40.000 تعكس عدد المصابين في كل دولة 00:00:40.000 --> 00:00:42.000 واللون هنا يمثل القارة NOTE Paragraph 00:00:42.000 --> 00:00:44.000 الآن يمكنكم ملاحظة الولايات التحدة في عام 1983 00:00:44.000 --> 00:00:47.000 كانت فيها نسبة قليلة جداً مصابة 00:00:47.000 --> 00:00:51.000 لكن لكبر عدد السكان، فإن الفقاعة كبيرة نسبياً 00:00:51.000 --> 00:00:54.000 كثير من الناس كانوا مصابين في الولايات المتحدة 00:00:54.000 --> 00:00:56.000 وفي الأعلى هناك، ترون أوغندا 00:00:56.000 --> 00:00:59.000 وصلت نسبة المصابين فيها إلى خمسة بالمائة تقريباً 00:00:59.000 --> 00:01:02.000 وتمثلها فقاعة كبيرة على الرغم من كونها دولة صغيرة 00:01:02.000 --> 00:01:07.000 وكانت الدولة التي تحوي أكبر عدد من المصابين في العالم آنذاك 00:01:07.000 --> 00:01:09.000 والآن ماذا حدث؟ 00:01:09.000 --> 00:01:11.000 الآن وقد فهمتم هذا المخطط البياني 00:01:11.000 --> 00:01:14.000 والآن، خلال الستين ثانية الآتية 00:01:14.000 --> 00:01:17.000 سنعرض إنتشار فيروس نقص المناعة في العالم NOTE Paragraph 00:01:17.000 --> 00:01:20.000 ولكن قبل ذلك، لدي اختراع جديد هنا 00:01:22.000 --> 00:01:25.000 (ضحك) 00:01:27.000 --> 00:01:31.000 لقد قمت بتصليب شعاع مؤشر الليزر NOTE Paragraph 00:01:31.000 --> 00:01:34.000 (ضحك) NOTE Paragraph 00:01:34.000 --> 00:01:37.000 (تصفيق) NOTE Paragraph 00:01:40.000 --> 00:01:44.000 إذن، استعد، جاهز، إنطلق! 00:01:44.000 --> 00:01:48.000 أولاً لدينا ارتفاع سريع في أوغندا وزيمبابوي 00:01:48.000 --> 00:01:50.000 ارتفعوا هكذا 00:01:50.000 --> 00:01:54.000 وفي آسيا، أول دولة انتشرت بها الإصابة بحدة كانت تايلاند 00:01:54.000 --> 00:01:56.000 وصلوا إلى ما بين واحد واثنان في المائة 00:01:56.000 --> 00:01:58.000 بعد ذلك أوغندا بدأت بالتراجع 00:01:58.000 --> 00:02:00.000 في حين زيمبابوي وصلت علو السماء 00:02:00.000 --> 00:02:04.000 وبعد عدة سنوات، ارتفعت نسبة الإصابة بالفيروس في جنوب أفريقيا بشدة 00:02:04.000 --> 00:02:06.000 انظروا، أصيب العديد في الهند 00:02:06.000 --> 00:02:08.000 ولكن على مستوى ضعيف 00:02:08.000 --> 00:02:10.000 والشيء ذاته تقريباً يتكررهنا 00:02:10.000 --> 00:02:13.000 انظروا، أوغندا تنخفض، وزيمبابوي تنخفض 00:02:13.000 --> 00:02:15.000 روسيا وصلت إلى واحد في المائة NOTE Paragraph 00:02:15.000 --> 00:02:18.000 في آخر سنتين أو ثلاث 00:02:18.000 --> 00:02:22.000 وصلنا لمستوى ثابت من وباء نقص المناعة المكتسبة في العالم 00:02:22.000 --> 00:02:25.000 قد تطلب ذلك 25 سنة 00:02:25.000 --> 00:02:28.000 ولكن هذا التوازن لايعني أن الأمور تتحسن 00:02:28.000 --> 00:02:31.000 بل مجرد أنها توقفت من الإتجاه للأسوأ 00:02:31.000 --> 00:02:35.000 والحال الآن أن ما يقارب واحد في المائة 00:02:35.000 --> 00:02:39.000 من عدد سكان العالم البالغين مصابون بنقص المناعة المكتسبة 00:02:39.000 --> 00:02:42.000 أي ما يعادل بين 30 و 40 مليون شخصاً 00:02:42.000 --> 00:02:44.000 كما لو أن كل شخص في كاليفورنيا مصاب 00:02:44.000 --> 00:02:46.000 هذه هي حالة العالم اليوم تقريباً NOTE Paragraph 00:02:46.000 --> 00:02:51.000 الآن اسمحوا لي أن أقوم بإعادة عرض بوتسوانا سريعاً 00:02:51.000 --> 00:02:55.000 بوتسوانا -- دولة في جنوب أفريقيا ذات دخل متوسط إلى علوي 00:02:55.000 --> 00:02:58.000 فيها حكومة ديمقراطية واقتصاد جيد 00:02:58.000 --> 00:03:00.000 وهذا ما حدث هناك 00:03:00.000 --> 00:03:02.000 بدأوا بدرجة منخفضة ثم ارتفعوا بسرعة 00:03:02.000 --> 00:03:05.000 وصلوا إلى أعلى درجة هناك عام 2003 00:03:05.000 --> 00:03:07.000 والآن تراجعوا 00:03:07.000 --> 00:03:09.000 ولكنهم يتدرجون ببطء 00:03:09.000 --> 00:03:11.000 والسبب أنه بوجود اقتصاد وحكم جيدان في بوتسوانا 00:03:11.000 --> 00:03:14.000 يمكن توفير العلاج للناس 00:03:14.000 --> 00:03:17.000 وإذا ما تم علاج المصابين بالفيروس، فلن يموتوا بسبب الإيدز 00:03:17.000 --> 00:03:20.000 وهذه النسب لن تنخفض 00:03:20.000 --> 00:03:22.000 لأن الناس، رغم مرضهم، يمكنهم العيش من 10 إلى 20 سنة 00:03:22.000 --> 00:03:25.000 هناك بعض المشاكل في المقاييس الآن 00:03:25.000 --> 00:03:29.000 لكن الدول الأكثر فقراً في أفريقيا، الدول ذات الدخل المنخفض في الأسفل هنا 00:03:29.000 --> 00:03:35.000 نسبة المصابين هناك تنخفض بسرعة أكبر 00:03:35.000 --> 00:03:37.000 لأن الناس يموتون باستمرار 00:03:37.000 --> 00:03:40.000 على الرغم من خطة رئيس الولايات المتحدة الطارئة للإغاثة من الإيدز PEPFAR 00:03:40.000 --> 00:03:43.000 تلك الخطة الكريمة، فإن العلاج لا يصل جميع الناس 00:03:43.000 --> 00:03:45.000 وبين الذين يصلهم العلاج في الدول الفقيرة 00:03:45.000 --> 00:03:48.000 ستون بالمائة فقط يتابعون العلاج بعد سنيتين 00:03:48.000 --> 00:03:52.000 هذا ليس واقعي لتوفير علاج يستمر مدى الحياة 00:03:52.000 --> 00:03:54.000 لجميع الناس في أفقر الدول 00:03:54.000 --> 00:03:57.000 لكنه من الجيد جداً أن كل ما تم القيام به بالفعل حاصل NOTE Paragraph 00:03:57.000 --> 00:04:01.000 لكن التركيزالآن يعود إلى الوقاية 00:04:01.000 --> 00:04:04.000 فلن يتمكن العالم من التحكم بالمرض 00:04:04.000 --> 00:04:07.000 حتى يقوموا بإيقاف إنتشار العدوى 00:04:07.000 --> 00:04:09.000 العقاقير باهظة جداً -- لو وجد لقاح 00:04:09.000 --> 00:04:12.000 أو بالأحرى عند توفر اللقاح، يكون ذلك أمراً أكثر فعالية 00:04:12.000 --> 00:04:14.000 ولكن العقاقير مكلفة جداً للفقراء 00:04:14.000 --> 00:04:16.000 ليس العقار نفسه وإنما هو العلاج 00:04:16.000 --> 00:04:18.000 والعناية الواجب توفرها كي يتم العلاج 00:04:20.000 --> 00:04:23.000 إذن، عندما نلقي نظرة على النمط في البيانات 00:04:23.000 --> 00:04:25.000 هناك نقطة مهمة تظهر بوضوح 00:04:25.000 --> 00:04:27.000 ترون الفقاعات الزرقاء 00:04:27.000 --> 00:04:29.000 يقول الناس أن إنتشار فيروس نقص المناعة مرتفع جداً في أفريقيا 00:04:29.000 --> 00:04:32.000 ما أقوله أنا هو أن إنتشار الفيروس مختلف جداً في أفريقيا 00:04:32.000 --> 00:04:36.000 ستجدون أعلى نسب الفيروس في العالم 00:04:36.000 --> 00:04:38.000 متواجدة في دول إفريقية 00:04:38.000 --> 00:04:40.000 مع ذلك، تجدون في السنيغال، في الأسفل هنا 00:04:40.000 --> 00:04:42.000 نفس النسبة الموجودة في الولايات المتحدة الأمريكية 00:04:42.000 --> 00:04:44.000 وتجدون في مدغشقر 00:04:44.000 --> 00:04:46.000 وفي الكثير من الدول الأفريقية 00:04:46.000 --> 00:04:49.000 نسباً منخفضة مماثلة للنسب الموجودة في بقية العالم 00:04:49.000 --> 00:04:53.000 إنه ذلك التبسيط الفظيع لأفريقيا ككتلة واحدة 00:04:53.000 --> 00:04:55.000 وأن الأمور تسري بنفس الطريقة في أفريقيا 00:04:55.000 --> 00:04:57.000 يجب علينا إيقاف ذلك 00:04:57.000 --> 00:05:00.000 طريقة التفكير تلك 00:05:00.000 --> 00:05:02.000 لا تتسم بالاحترام ولا بالفطنة NOTE Paragraph 00:05:02.000 --> 00:05:06.000 (تصفيق) NOTE Paragraph 00:05:06.000 --> 00:05:09.000 كان لي الحظ أن أعيش وأعمل لبعض الوقت في الولايات المتحدة 00:05:09.000 --> 00:05:13.000 ووجدت أن مدينتي "سالت لايك سيتي" و"سان فرانسسكو" مختلفتان 00:05:13.000 --> 00:05:15.000 (ضحك) 00:05:15.000 --> 00:05:18.000 وهذا ينطبق على أفريقيا -- فالاختلاف كبير 00:05:18.000 --> 00:05:20.000 إذن، ماذا يجعل النسب مرتفعة؟ أهي الحرب؟ 00:05:20.000 --> 00:05:22.000 لا ليست السبب، انظروا هنا 00:05:22.000 --> 00:05:25.000 الكونغو، دولة مزقتها الحرب، النسبة فيها اثنان، ثلاثة، أربعة بالمائة 00:05:25.000 --> 00:05:29.000 وجارتها زامبيا، التي يعمها السلام -- 15 بالمائة 00:05:29.000 --> 00:05:32.000 وهناك دراسات كثيرة على اللاجئين الهاربين من الكونغو 00:05:32.000 --> 00:05:34.000 لديهم إثنان، أو ثلاثة بالمائة مصابين 00:05:34.000 --> 00:05:36.000 وزامبيا المملوئة بالسلام -- أكثر بكثير 00:05:36.000 --> 00:05:38.000 هناك دراسات تشير بوضوح 00:05:38.000 --> 00:05:41.000 أن الحروب فظيعة، والاغتصابات مريعة 00:05:41.000 --> 00:05:44.000 ولكن هذا ليس السبب الرئيسي للنسب المرتفعة للمرض في أفريقيا NOTE Paragraph 00:05:44.000 --> 00:05:46.000 إذن، أهو الفقر؟ 00:05:46.000 --> 00:05:48.000 حسناً، إذا نظرتم على المستوى الكلي 00:05:48.000 --> 00:05:50.000 يظهر أن مع كثرة المال، يتكاثر فيروس نقص المناعة 00:05:50.000 --> 00:05:53.000 ولكن هذا تبسيط كبير للأمر 00:05:53.000 --> 00:05:55.000 فلنذهب للأسفل وننظر إلى تنزانيا 00:05:55.000 --> 00:05:59.000 سأقسم تنزانيا إلى خمس فئات بناءً على مستوى الدخل 00:05:59.000 --> 00:06:01.000 من الفئة ذات الدخل الأعلى للأدنى 00:06:01.000 --> 00:06:03.000 هيا بنا 00:06:03.000 --> 00:06:06.000 الفئات ذوات الدخل الأعلى، والتي وضعها أفضل، لن أوصفها بالغنى 00:06:06.000 --> 00:06:08.000 لديها مستوى أعلى من فيروس نقص المناعة 00:06:08.000 --> 00:06:11.000 يتغير الفرق من 11 بالمائة إلى أربعة بالمائة 00:06:11.000 --> 00:06:13.000 ويكبر الفرق لدى النساء 00:06:13.000 --> 00:06:17.000 كثير من معتقداتنا تم نفيها من خلال أبحاث جيدة 00:06:17.000 --> 00:06:20.000 قام بها باحثون و مؤسسات إفريقية 00:06:20.000 --> 00:06:23.000 بالتعاون مع مؤسسات عالمية 00:06:23.000 --> 00:06:25.000 إذن ذلك كان الاختلاف في تنزانيا NOTE Paragraph 00:06:25.000 --> 00:06:27.000 ولا أستطيع تجنب عرض كينيا 00:06:27.000 --> 00:06:29.000 انظروا إلى كينيا هنا 00:06:29.000 --> 00:06:31.000 إذا قسمنا كينيا إلى محافظات 00:06:31.000 --> 00:06:33.000 كالآتي 00:06:33.000 --> 00:06:36.000 لاحظوا الفروقات في دولة إفريقية واحدة 00:06:36.000 --> 00:06:39.000 إنها تبدأ من نسبة منخفضة جداُ إلى مرتفعة جداً 00:06:39.000 --> 00:06:42.000 ومعظم المحافظات في كينيا بسيطة جداً NOTE Paragraph 00:06:42.000 --> 00:06:44.000 إذن ما هو السبب؟ 00:06:44.000 --> 00:06:48.000 لماذا نرى مستويات مرتفعة من المرض في بعض الدول؟ 00:06:48.000 --> 00:06:51.000 حسناً، يكثر شيوع المرض مع تعدد الشركاء الجنسيين 00:06:51.000 --> 00:06:54.000 وقلة استخدام العازل التناسلي (الرفال) 00:06:54.000 --> 00:06:57.000 ويتواجد الجنس مع التباين في العمر 00:06:57.000 --> 00:07:00.000 بمعنى أن الرجال الأكبر سناً يميلون لممارسة الجنس مع نساء أصغر سناً 00:07:00.000 --> 00:07:03.000 نرى نسباً أعلى بين فئة النساء اليافعات مقارنة بنفس الفئة من الرجال 00:07:03.000 --> 00:07:05.000 في معظم الدول ذات النسب العالية من المرض NOTE Paragraph 00:07:05.000 --> 00:07:07.000 ولكن أين توجد هذه الدول؟ 00:07:07.000 --> 00:07:09.000 سأنشر الفقاعات على خريطة 00:07:09.000 --> 00:07:13.000 الدول الأكثر إصابة تمثل أربعة بالمائة من كل سكان العالم 00:07:13.000 --> 00:07:16.000 ويحتوون على 50 بالمائة من المصابين بفيروس نقص المناعة 00:07:16.000 --> 00:07:19.000 هذا الفيروس موجود في كل أنحاء العالم 00:07:19.000 --> 00:07:21.000 انظروا الفقاعات منتشرة في كل أنحاء العالم 00:07:21.000 --> 00:07:24.000 البرازيل لديها الكثير من المصابين بالفيروس 00:07:24.000 --> 00:07:27.000 في الدول العربية لا يوجد الكثير، لكن في إيران عدد مرتفع 00:07:27.000 --> 00:07:31.000 يوجد مدمنوا الهروين وتجارة الدعارة أيضاً في إيران 00:07:31.000 --> 00:07:33.000 الهند لديها الكثير لأنهم كثر 00:07:33.000 --> 00:07:35.000 وفي جنوب شرق آسيا ... إلخ 00:07:35.000 --> 00:07:37.000 ولكن هناك جزء واحد في أفريقيا 00:07:37.000 --> 00:07:39.000 والشيء الأصعب هو، في الوقت ذاته 00:07:39.000 --> 00:07:43.000 من جهة، عدم التصريح برأي مماثل حول أفريقيا 00:07:43.000 --> 00:07:47.000 وعدم الوصول إلى فكرة مبسطة لتفسير الأمر NOTE Paragraph 00:07:47.000 --> 00:07:50.000 ومن جهة أخرى، الاعتراف بأن هذه حالة صعبة 00:07:50.000 --> 00:07:54.000 لأن هناك إجماع علمي حول هذا النمط الآن 00:07:54.000 --> 00:07:57.000 قامت الـ"يو إن إيدز" بتوفير بيانات جيدة أخيراً 00:07:57.000 --> 00:08:00.000 حول إنتشار فيروس نقص المناعة 00:08:00.000 --> 00:08:03.000 ممكن أن يكون السبب تزامن العلاقات 00:08:03.000 --> 00:08:06.000 ممكن أن يكون السبب بعض أنواع الفيروس 00:08:06.000 --> 00:08:10.000 وقد توجد أشياء أخرى 00:08:10.000 --> 00:08:13.000 تزيد من نسبة انتقال الفيروس 00:08:13.000 --> 00:08:16.000 على كل حال، إذا كنت بصحة جيدة وتمارس الجنس الغيري 00:08:16.000 --> 00:08:21.000 فإن احتمال الإصابة في جلسة واحدة هي واحد في الألف 00:08:21.000 --> 00:08:23.000 لا تقفزوا للنتائج بعد 00:08:23.000 --> 00:08:25.000 تأدبو هذه الليلة، وما إلى ذلك 00:08:25.000 --> 00:08:27.000 (ضحك) 00:08:27.000 --> 00:08:30.000 ولكن -- إذا كنتم في وضع غير محبذ 00:08:30.000 --> 00:08:33.000 مزيد من الأمراض الجنسية المعدية، فقد تصل نسبة الإصابة إلى واحد في المائة NOTE Paragraph 00:08:33.000 --> 00:08:36.000 لكننا نعتقد أن السبب قد يكون تزامن العلاقات 00:08:36.000 --> 00:08:38.000 وما هو التزامن؟ 00:08:38.000 --> 00:08:40.000 في السويد، ليس لدينا تزامن 00:08:40.000 --> 00:08:42.000 لدينا علاقات أحادية متتالية 00:08:42.000 --> 00:08:44.000 فودكا مع ليلة رأس السنة -- شريك جديد خلال الربيع 00:08:44.000 --> 00:08:46.000 فودكا مع ليلة منتصف الصيف -- شريك جديد للخريف 00:08:46.000 --> 00:08:48.000 فودكا -- ويستمر الأمر هكذا... أتعرفون؟ 00:08:48.000 --> 00:08:51.000 ويتراكم عدد الشركاء السابقين 00:08:51.000 --> 00:08:53.000 وينتشر داء المتدثرات (الكلاميديا) بشكل فظيع 00:08:53.000 --> 00:08:57.000 ويبقى وباء داء المتدثرات منتشراً لسنيين 00:08:57.000 --> 00:09:00.000 يصل الفيروس ذروته بعد ثلاث إلى ستة أسابيع من الإصابة 00:09:00.000 --> 00:09:03.000 ولذلك، فوجود أكثر من شريك واحد في نفس الشهر 00:09:03.000 --> 00:09:06.000 هو أخطر في حالة إنتشار فيروس نقص المناعة مقارنة بغيره 00:09:06.000 --> 00:09:08.000 على الأغلب، هو مزيج من ذلك NOTE Paragraph 00:09:08.000 --> 00:09:11.000 وما يسعدني هو أننا نتحرك الآن 00:09:11.000 --> 00:09:13.000 تجاه الحقيقة عندما ننظر إلى هذا 00:09:13.000 --> 00:09:15.000 يمكنكم الحصول على هذا الرسم البياني مجاناً 00:09:15.000 --> 00:09:18.000 لقد قمنا بتحميل بيانات ال"يو إن إيدز" على:Gapminder.org 00:09:18.000 --> 00:09:22.000 ونتمنى أنه عندما نتقدم لحل المشاكل العالمية في المستقبل 00:09:22.000 --> 00:09:25.000 فلن نمتلك الفؤاد وحده 00:09:25.000 --> 00:09:27.000 ولا مجرد المال 00:09:27.000 --> 00:09:30.000 ولكن سنستعمل العقل أيضاً NOTE Paragraph 00:09:30.000 --> 00:09:32.000 شكراً جزيلاً NOTE Paragraph 00:09:32.000 --> 00:09:38.000 (تصفيق)