0:00:00.000,0:00:05.000
(تصفيق)

0:00:06.000,0:00:11.000
أكتشف مرض نقص المناعة المكتسبة "الإيدز" عام 1981، والفيروس عام 1983

0:00:11.000,0:00:13.000
فقاعات الـ"غاب مايندر" تظهر لكم

0:00:13.000,0:00:17.000
كيفية إنتشار الفيروس في العالم عام 1983

0:00:17.000,0:00:19.000
أو كما قدرنا إنتشاره

0:00:19.000,0:00:21.000
وما نقوم بعرضه هنا

0:00:21.000,0:00:28.000
على هذا المحور هنا، نسبة المصابين من البالغين

0:00:28.000,0:00:33.000
وعلى هذا المحور، الدخل بالدولار للشخص الواحد

0:00:33.000,0:00:37.000
وحجم الفقاعات، الفقاعات الموجودة هنا

0:00:37.000,0:00:40.000
تعكس عدد المصابين في كل دولة

0:00:40.000,0:00:42.000
واللون هنا يمثل القارة

0:00:42.000,0:00:44.000
الآن يمكنكم ملاحظة الولايات التحدة في عام 1983

0:00:44.000,0:00:47.000
كانت فيها نسبة قليلة جداً مصابة

0:00:47.000,0:00:51.000
لكن لكبر عدد السكان، فإن الفقاعة كبيرة نسبياً

0:00:51.000,0:00:54.000
كثير من الناس كانوا مصابين في الولايات المتحدة

0:00:54.000,0:00:56.000
وفي الأعلى هناك، ترون أوغندا

0:00:56.000,0:00:59.000
وصلت نسبة المصابين فيها إلى خمسة بالمائة تقريباً

0:00:59.000,0:01:02.000
وتمثلها فقاعة كبيرة على الرغم من كونها دولة صغيرة

0:01:02.000,0:01:07.000
وكانت الدولة التي تحوي أكبر عدد من المصابين في العالم آنذاك

0:01:07.000,0:01:09.000
والآن ماذا حدث؟

0:01:09.000,0:01:11.000
الآن وقد فهمتم هذا المخطط البياني

0:01:11.000,0:01:14.000
والآن، خلال الستين ثانية الآتية

0:01:14.000,0:01:17.000
سنعرض إنتشار فيروس نقص المناعة في العالم

0:01:17.000,0:01:20.000
ولكن قبل ذلك، لدي اختراع جديد هنا

0:01:22.000,0:01:25.000
(ضحك)

0:01:27.000,0:01:31.000
لقد قمت بتصليب شعاع مؤشر الليزر

0:01:31.000,0:01:34.000
(ضحك)

0:01:34.000,0:01:37.000
(تصفيق)

0:01:40.000,0:01:44.000
إذن، استعد، جاهز، إنطلق!

0:01:44.000,0:01:48.000
أولاً لدينا ارتفاع سريع في أوغندا وزيمبابوي

0:01:48.000,0:01:50.000
ارتفعوا هكذا

0:01:50.000,0:01:54.000
وفي آسيا، أول دولة انتشرت بها الإصابة بحدة كانت تايلاند

0:01:54.000,0:01:56.000
وصلوا إلى ما بين واحد واثنان في المائة

0:01:56.000,0:01:58.000
بعد ذلك أوغندا بدأت بالتراجع

0:01:58.000,0:02:00.000
في حين زيمبابوي وصلت علو السماء

0:02:00.000,0:02:04.000
وبعد عدة سنوات، ارتفعت نسبة الإصابة بالفيروس في جنوب أفريقيا بشدة

0:02:04.000,0:02:06.000
انظروا، أصيب العديد في الهند

0:02:06.000,0:02:08.000
ولكن على مستوى ضعيف

0:02:08.000,0:02:10.000
والشيء ذاته تقريباً يتكررهنا

0:02:10.000,0:02:13.000
انظروا، أوغندا تنخفض، وزيمبابوي تنخفض

0:02:13.000,0:02:15.000
روسيا وصلت إلى واحد في المائة

0:02:15.000,0:02:18.000
في آخر سنتين أو ثلاث

0:02:18.000,0:02:22.000
وصلنا لمستوى ثابت من وباء نقص المناعة المكتسبة في العالم

0:02:22.000,0:02:25.000
قد تطلب ذلك 25 سنة

0:02:25.000,0:02:28.000
ولكن هذا التوازن لايعني أن الأمور تتحسن

0:02:28.000,0:02:31.000
بل مجرد أنها توقفت من الإتجاه للأسوأ

0:02:31.000,0:02:35.000
والحال الآن أن ما يقارب واحد في المائة

0:02:35.000,0:02:39.000
من عدد سكان العالم البالغين مصابون بنقص المناعة المكتسبة

0:02:39.000,0:02:42.000
أي ما يعادل بين 30 و 40 مليون شخصاً

0:02:42.000,0:02:44.000
كما لو أن كل شخص في كاليفورنيا مصاب

0:02:44.000,0:02:46.000
هذه هي حالة العالم اليوم تقريباً

0:02:46.000,0:02:51.000
الآن اسمحوا لي أن أقوم بإعادة عرض بوتسوانا سريعاً

0:02:51.000,0:02:55.000
بوتسوانا -- دولة في جنوب أفريقيا ذات دخل متوسط إلى علوي

0:02:55.000,0:02:58.000
فيها حكومة ديمقراطية واقتصاد جيد

0:02:58.000,0:03:00.000
وهذا ما حدث هناك

0:03:00.000,0:03:02.000
بدأوا بدرجة منخفضة ثم ارتفعوا بسرعة

0:03:02.000,0:03:05.000
وصلوا إلى أعلى درجة هناك عام 2003

0:03:05.000,0:03:07.000
والآن تراجعوا

0:03:07.000,0:03:09.000
ولكنهم يتدرجون ببطء

0:03:09.000,0:03:11.000
والسبب أنه بوجود اقتصاد وحكم جيدان في بوتسوانا

0:03:11.000,0:03:14.000
يمكن توفير العلاج للناس

0:03:14.000,0:03:17.000
وإذا ما تم علاج المصابين بالفيروس، فلن يموتوا بسبب الإيدز

0:03:17.000,0:03:20.000
وهذه النسب لن تنخفض

0:03:20.000,0:03:22.000
لأن الناس، رغم مرضهم، يمكنهم العيش من 10 إلى 20 سنة

0:03:22.000,0:03:25.000
هناك بعض المشاكل في المقاييس الآن

0:03:25.000,0:03:29.000
لكن الدول الأكثر فقراً في أفريقيا، الدول ذات الدخل المنخفض في الأسفل هنا

0:03:29.000,0:03:35.000
نسبة المصابين هناك تنخفض بسرعة أكبر

0:03:35.000,0:03:37.000
لأن الناس يموتون باستمرار

0:03:37.000,0:03:40.000
على الرغم من خطة رئيس الولايات المتحدة الطارئة للإغاثة من الإيدز PEPFAR

0:03:40.000,0:03:43.000
تلك الخطة الكريمة، فإن العلاج لا يصل جميع الناس

0:03:43.000,0:03:45.000
وبين الذين يصلهم العلاج في الدول الفقيرة

0:03:45.000,0:03:48.000
ستون بالمائة فقط يتابعون العلاج بعد سنيتين

0:03:48.000,0:03:52.000
هذا ليس واقعي لتوفير علاج يستمر مدى الحياة

0:03:52.000,0:03:54.000
لجميع الناس في أفقر الدول

0:03:54.000,0:03:57.000
لكنه من الجيد جداً أن كل ما تم القيام به بالفعل حاصل

0:03:57.000,0:04:01.000
لكن التركيزالآن يعود إلى الوقاية

0:04:01.000,0:04:04.000
فلن يتمكن العالم من التحكم بالمرض

0:04:04.000,0:04:07.000
حتى يقوموا بإيقاف إنتشار العدوى

0:04:07.000,0:04:09.000
العقاقير باهظة جداً -- لو وجد لقاح

0:04:09.000,0:04:12.000
أو بالأحرى عند توفر اللقاح، يكون ذلك أمراً أكثر فعالية

0:04:12.000,0:04:14.000
ولكن العقاقير مكلفة جداً للفقراء

0:04:14.000,0:04:16.000
ليس العقار نفسه وإنما هو العلاج

0:04:16.000,0:04:18.000
والعناية الواجب توفرها كي يتم العلاج

0:04:20.000,0:04:23.000
إذن، عندما نلقي نظرة على النمط في البيانات

0:04:23.000,0:04:25.000
هناك نقطة مهمة تظهر بوضوح

0:04:25.000,0:04:27.000
ترون الفقاعات الزرقاء

0:04:27.000,0:04:29.000
يقول الناس أن إنتشار فيروس نقص المناعة مرتفع جداً في أفريقيا

0:04:29.000,0:04:32.000
ما أقوله أنا هو أن إنتشار الفيروس مختلف جداً في أفريقيا

0:04:32.000,0:04:36.000
ستجدون أعلى نسب الفيروس في العالم

0:04:36.000,0:04:38.000
متواجدة في دول إفريقية

0:04:38.000,0:04:40.000
مع ذلك، تجدون في السنيغال، في الأسفل هنا

0:04:40.000,0:04:42.000
نفس النسبة الموجودة في الولايات المتحدة الأمريكية

0:04:42.000,0:04:44.000
وتجدون في مدغشقر

0:04:44.000,0:04:46.000
وفي الكثير من الدول الأفريقية

0:04:46.000,0:04:49.000
نسباً منخفضة مماثلة للنسب الموجودة في بقية العالم

0:04:49.000,0:04:53.000
إنه ذلك التبسيط الفظيع لأفريقيا ككتلة واحدة

0:04:53.000,0:04:55.000
وأن الأمور تسري بنفس الطريقة في أفريقيا

0:04:55.000,0:04:57.000
يجب علينا إيقاف ذلك

0:04:57.000,0:05:00.000
طريقة التفكير تلك

0:05:00.000,0:05:02.000
لا تتسم بالاحترام ولا بالفطنة

0:05:02.000,0:05:06.000
(تصفيق)

0:05:06.000,0:05:09.000
كان لي الحظ أن أعيش وأعمل لبعض الوقت في الولايات المتحدة

0:05:09.000,0:05:13.000
ووجدت أن مدينتي "سالت لايك سيتي" و"سان فرانسسكو" مختلفتان

0:05:13.000,0:05:15.000
(ضحك)

0:05:15.000,0:05:18.000
وهذا ينطبق على أفريقيا -- فالاختلاف كبير

0:05:18.000,0:05:20.000
إذن، ماذا يجعل النسب مرتفعة؟ أهي الحرب؟

0:05:20.000,0:05:22.000
لا ليست السبب، انظروا هنا

0:05:22.000,0:05:25.000
الكونغو، دولة مزقتها الحرب، النسبة فيها اثنان، ثلاثة، أربعة بالمائة

0:05:25.000,0:05:29.000
وجارتها زامبيا، التي يعمها السلام -- 15 بالمائة

0:05:29.000,0:05:32.000
وهناك دراسات كثيرة على اللاجئين الهاربين من الكونغو

0:05:32.000,0:05:34.000
لديهم إثنان، أو ثلاثة بالمائة مصابين

0:05:34.000,0:05:36.000
وزامبيا المملوئة بالسلام -- أكثر بكثير

0:05:36.000,0:05:38.000
هناك دراسات تشير بوضوح

0:05:38.000,0:05:41.000
أن الحروب فظيعة، والاغتصابات مريعة

0:05:41.000,0:05:44.000
ولكن هذا ليس السبب الرئيسي للنسب المرتفعة للمرض في أفريقيا

0:05:44.000,0:05:46.000
إذن، أهو الفقر؟

0:05:46.000,0:05:48.000
حسناً، إذا نظرتم على المستوى الكلي

0:05:48.000,0:05:50.000
يظهر أن مع كثرة المال، يتكاثر فيروس نقص المناعة

0:05:50.000,0:05:53.000
ولكن هذا تبسيط كبير للأمر

0:05:53.000,0:05:55.000
فلنذهب للأسفل وننظر إلى تنزانيا

0:05:55.000,0:05:59.000
سأقسم تنزانيا إلى خمس فئات بناءً على مستوى الدخل

0:05:59.000,0:06:01.000
من الفئة ذات الدخل الأعلى للأدنى

0:06:01.000,0:06:03.000
هيا بنا

0:06:03.000,0:06:06.000
الفئات ذوات الدخل الأعلى، والتي وضعها أفضل، لن أوصفها بالغنى

0:06:06.000,0:06:08.000
لديها مستوى أعلى من فيروس نقص المناعة

0:06:08.000,0:06:11.000
يتغير الفرق من 11 بالمائة إلى أربعة بالمائة

0:06:11.000,0:06:13.000
ويكبر الفرق لدى النساء

0:06:13.000,0:06:17.000
كثير من معتقداتنا تم نفيها من خلال أبحاث جيدة

0:06:17.000,0:06:20.000
قام بها باحثون و مؤسسات إفريقية

0:06:20.000,0:06:23.000
بالتعاون مع مؤسسات عالمية

0:06:23.000,0:06:25.000
إذن ذلك كان الاختلاف في تنزانيا

0:06:25.000,0:06:27.000
ولا أستطيع تجنب عرض كينيا

0:06:27.000,0:06:29.000
انظروا إلى كينيا هنا

0:06:29.000,0:06:31.000
إذا قسمنا كينيا إلى محافظات

0:06:31.000,0:06:33.000
كالآتي

0:06:33.000,0:06:36.000
لاحظوا الفروقات في دولة إفريقية واحدة

0:06:36.000,0:06:39.000
إنها تبدأ من نسبة منخفضة جداُ إلى مرتفعة جداً

0:06:39.000,0:06:42.000
ومعظم المحافظات في كينيا بسيطة جداً

0:06:42.000,0:06:44.000
إذن ما هو السبب؟

0:06:44.000,0:06:48.000
لماذا نرى مستويات مرتفعة من المرض في بعض الدول؟

0:06:48.000,0:06:51.000
حسناً، يكثر شيوع المرض مع تعدد الشركاء الجنسيين

0:06:51.000,0:06:54.000
وقلة استخدام العازل التناسلي (الرفال)

0:06:54.000,0:06:57.000
ويتواجد الجنس مع التباين في العمر

0:06:57.000,0:07:00.000
بمعنى أن الرجال الأكبر سناً يميلون لممارسة الجنس مع نساء أصغر سناً

0:07:00.000,0:07:03.000
نرى نسباً أعلى بين فئة النساء اليافعات مقارنة بنفس الفئة من الرجال

0:07:03.000,0:07:05.000
في معظم الدول ذات النسب العالية من المرض

0:07:05.000,0:07:07.000
ولكن أين توجد هذه الدول؟

0:07:07.000,0:07:09.000
سأنشر الفقاعات على خريطة

0:07:09.000,0:07:13.000
الدول الأكثر إصابة تمثل أربعة بالمائة من كل سكان العالم

0:07:13.000,0:07:16.000
ويحتوون على 50 بالمائة من المصابين بفيروس نقص المناعة

0:07:16.000,0:07:19.000
هذا الفيروس موجود في كل أنحاء العالم

0:07:19.000,0:07:21.000
انظروا الفقاعات منتشرة في كل أنحاء العالم

0:07:21.000,0:07:24.000
البرازيل لديها الكثير من المصابين بالفيروس

0:07:24.000,0:07:27.000
في الدول العربية لا يوجد الكثير، لكن في إيران عدد مرتفع

0:07:27.000,0:07:31.000
يوجد مدمنوا الهروين وتجارة الدعارة أيضاً في إيران

0:07:31.000,0:07:33.000
الهند لديها الكثير لأنهم كثر

0:07:33.000,0:07:35.000
وفي جنوب شرق آسيا ... إلخ

0:07:35.000,0:07:37.000
ولكن هناك جزء واحد في أفريقيا

0:07:37.000,0:07:39.000
والشيء الأصعب هو، في الوقت ذاته

0:07:39.000,0:07:43.000
من جهة، عدم التصريح برأي مماثل حول أفريقيا

0:07:43.000,0:07:47.000
وعدم الوصول إلى فكرة مبسطة لتفسير الأمر

0:07:47.000,0:07:50.000
ومن جهة أخرى، الاعتراف بأن هذه حالة صعبة

0:07:50.000,0:07:54.000
لأن هناك إجماع علمي حول هذا النمط الآن

0:07:54.000,0:07:57.000
قامت الـ"يو إن إيدز" بتوفير بيانات جيدة أخيراً

0:07:57.000,0:08:00.000
حول إنتشار فيروس نقص المناعة

0:08:00.000,0:08:03.000
ممكن أن يكون السبب تزامن العلاقات

0:08:03.000,0:08:06.000
ممكن أن يكون السبب بعض أنواع الفيروس

0:08:06.000,0:08:10.000
وقد توجد أشياء أخرى

0:08:10.000,0:08:13.000
تزيد من نسبة انتقال الفيروس

0:08:13.000,0:08:16.000
على كل حال، إذا كنت بصحة جيدة وتمارس الجنس الغيري

0:08:16.000,0:08:21.000
فإن احتمال الإصابة في جلسة واحدة هي واحد في الألف

0:08:21.000,0:08:23.000
لا تقفزوا للنتائج بعد

0:08:23.000,0:08:25.000
تأدبو هذه الليلة، وما إلى ذلك

0:08:25.000,0:08:27.000
(ضحك)

0:08:27.000,0:08:30.000
ولكن -- إذا كنتم في وضع غير محبذ

0:08:30.000,0:08:33.000
مزيد من الأمراض الجنسية المعدية، فقد تصل نسبة الإصابة إلى واحد في المائة

0:08:33.000,0:08:36.000
لكننا نعتقد أن السبب قد يكون تزامن العلاقات

0:08:36.000,0:08:38.000
وما هو التزامن؟

0:08:38.000,0:08:40.000
في السويد، ليس لدينا تزامن

0:08:40.000,0:08:42.000
لدينا علاقات أحادية متتالية

0:08:42.000,0:08:44.000
فودكا مع ليلة رأس السنة -- شريك جديد خلال الربيع

0:08:44.000,0:08:46.000
فودكا مع ليلة منتصف الصيف -- شريك جديد للخريف

0:08:46.000,0:08:48.000
فودكا -- ويستمر الأمر هكذا... أتعرفون؟

0:08:48.000,0:08:51.000
ويتراكم عدد الشركاء السابقين

0:08:51.000,0:08:53.000
وينتشر داء المتدثرات (الكلاميديا) بشكل فظيع

0:08:53.000,0:08:57.000
ويبقى وباء داء المتدثرات منتشراً لسنيين

0:08:57.000,0:09:00.000
يصل الفيروس ذروته بعد ثلاث إلى ستة أسابيع من الإصابة

0:09:00.000,0:09:03.000
ولذلك، فوجود أكثر من شريك واحد في نفس الشهر

0:09:03.000,0:09:06.000
هو أخطر في حالة إنتشار فيروس نقص المناعة مقارنة بغيره

0:09:06.000,0:09:08.000
على الأغلب، هو مزيج من ذلك

0:09:08.000,0:09:11.000
وما يسعدني هو أننا نتحرك الآن

0:09:11.000,0:09:13.000
تجاه الحقيقة عندما ننظر إلى هذا

0:09:13.000,0:09:15.000
يمكنكم الحصول على هذا الرسم البياني مجاناً

0:09:15.000,0:09:18.000
لقد قمنا بتحميل بيانات ال"يو إن إيدز" على:Gapminder.org

0:09:18.000,0:09:22.000
ونتمنى أنه عندما نتقدم لحل المشاكل العالمية في المستقبل

0:09:22.000,0:09:25.000
فلن نمتلك الفؤاد وحده

0:09:25.000,0:09:27.000
ولا مجرد المال

0:09:27.000,0:09:30.000
ولكن سنستعمل العقل أيضاً

0:09:30.000,0:09:32.000
شكراً جزيلاً

0:09:32.000,0:09:38.000
(تصفيق)