0:00:00.000,0:00:01.530
Это выступление о сахаре и раке.

0:00:03.889,0:00:07.166
Я заинтересовалась сахаром,[br]когда училась в колледже.

0:00:07.190,0:00:09.042
Но не этим сахаром.

0:00:09.066,0:00:14.017
А тем, о котором рассказывали[br]нам профессора биологии

0:00:14.041,0:00:18.183
в контексте покрытия наших клеток.

0:00:18.733,0:00:22.843
Возможно, вы не знаете,[br]что ваши клетки покрыты сахаром.

0:00:22.867,0:00:24.442
Я тоже об этом не знала,

0:00:24.466,0:00:26.621
пока не прошла эти предметы в колледже.

0:00:26.645,0:00:28.057
Но тогда —

0:00:28.081,0:00:31.640
а это было где-то в восьмидесятые годы —

0:00:32.560,0:00:36.814
люди мало что знали о том, [br]почему наши клетки покрыты сахаром.

0:00:36.838,0:00:40.805
Пересматривая свои конспекты,[br]я обратила внимание на одну запись,

0:00:40.829,0:00:45.374
что сахарное покрытие наших клеток похоже

0:00:45.398,0:00:46.604
на оболочку арахиса М&М.

0:00:47.198,0:00:50.864
Считалось, что сахар,[br]покрывающий наши клетки,

0:00:50.888,0:00:52.718
выполняет роль защитной оболочки,

0:00:52.742,0:00:55.993
которая каким-то образом делает [br]наши клетки сильнее или выносливее.

0:00:56.934,0:00:59.060
Но сейчас, спустя десятилетия, мы знаем,

0:00:59.084,0:01:01.360
что всё далеко не так просто

0:01:01.906,0:01:06.367
и что сахарá на наших клетках [br]на самом деле очень сложны.

0:01:07.183,0:01:12.695
Если бы вы смогли уменьшиться [br]до размеров миниатюрного самолётика

0:01:12.719,0:01:16.501
и пролететь вдоль[br]поверхности ваших клеток,

0:01:16.525,0:01:18.891
то сахар выглядел бы примерно так —

0:01:18.915,0:01:21.116
как географический ландшафт.

0:01:21.140,0:01:25.170
Сложные сахарá — это деревья и кусты:

0:01:25.194,0:01:27.726
плакучие ивы, которые[br]покачиваются на ветру

0:01:27.750,0:01:29.787
и движутся волнами в порыве ветра.

0:01:29.811,0:01:33.624
Когда я начала думать [br]обо всех этих сложных сахарах,

0:01:33.648,0:01:36.574
покрывающих наши клетки, словно листва,

0:01:36.598,0:01:39.715
это стало одной из интереснейших[br]задач, с которыми я сталкивалась

0:01:39.739,0:01:42.743
как биолог и как химик.

0:01:43.657,0:01:46.592
Как правило, сегодня[br]мы думаем об этих сахарах,

0:01:46.616,0:01:49.884
которые населяют поверхность наших клеток,

0:01:49.908,0:01:51.703
как о языке.

0:01:52.342,0:01:56.223
В их сложной структуре[br]содержится множество информации.

0:01:57.142,0:01:59.711
Но что же они хотят нам рассказать?

0:02:00.548,0:02:03.863
Могу сказать вам, что мы знаем[br]некоторую информацию,

0:02:03.887,0:02:05.492
которая идёт от этих сахаров,

0:02:05.516,0:02:08.451
и уже это оказалось невероятно важным

0:02:08.475,0:02:10.295
для мира медицины.

0:02:10.777,0:02:14.438
Например, сахара сообщают нам

0:02:14.462,0:02:15.919
о группе крови человека.

0:02:17.041,0:02:21.195
Ваши красные кровяные тельца —[br]эритроциты — покрыты сахарами,

0:02:21.219,0:02:25.896
и химическая структура этих сахаров[br]определяет группу крови.

0:02:25.920,0:02:29.843
Например, у меня первая группа крови.

0:02:29.867,0:02:32.978
У кого из присутствующих в зале[br]тоже первая группа крови?

0:02:33.002,0:02:34.160
Поднимите руки.

0:02:34.184,0:02:35.377
Она распространённая,

0:02:35.391,0:02:38.356
поэтому раз поднятых рук так мало,[br]то вы либо меня не слушаете,

0:02:38.366,0:02:41.250
либо не знаете свою группу крови,[br]что в обоих случаях плохо.

0:02:41.274,0:02:42.289
(Смех)

0:02:42.313,0:02:44.976
Но если у вас тоже первая группа,

0:02:45.000,0:02:47.715
это означает, что химическая структура

0:02:47.739,0:02:49.777
на поверхности наших клеток крови

0:02:50.296,0:02:54.019
состоит из трёх простых сахаров,[br]которые образуют более сложный сахар.

0:02:54.043,0:02:56.311
Это по определению[br]и есть первая группа крови.

0:02:57.366,0:02:59.496
А у кого вторая группа крови?

0:03:00.574,0:03:01.743
Хорошо.

0:03:01.767,0:03:04.728
Это означает, что в ваших клетках[br]присутствует фермент,

0:03:04.752,0:03:07.168
который добавляет ещё один[br]строительный материал —

0:03:07.192,0:03:08.541
вот этот красный сахар —

0:03:08.561,0:03:10.415
для построения более сложной структуры.

0:03:11.116,0:03:13.506
Как много людей с третьей группой крови?

0:03:14.298,0:03:15.463
Довольно много.

0:03:15.487,0:03:18.215
У вас тоже есть фермент,[br]но немного другой,

0:03:18.239,0:03:20.355
и ваша структура выстраивается по-другому.

0:03:20.379,0:03:22.492
А люди с четвёртой группой крови

0:03:22.516,0:03:25.708
имеют один фермент от матери,[br]а другой фермент от отца,

0:03:25.732,0:03:29.507
и обе эти структуры присутствуют[br]в относительно равных пропорциях.

0:03:29.531,0:03:31.935
И когда было сделано это открытие,

0:03:31.959,0:03:34.697
ещё в прошлом веке,

0:03:34.721,0:03:38.238
оно позволило изобрести одну из самых[br]важных медицинских процедур в мире —

0:03:38.262,0:03:40.640
конечно же, это переливание крови.

0:03:40.664,0:03:42.560
Зная вашу группу крови,

0:03:42.584,0:03:45.426
если вам нужно переливание,[br]мы можем предоставить вам донора

0:03:45.456,0:03:47.721
с точно такой же группой,

0:03:47.745,0:03:51.066
чтобы в ваш организм[br]не попали чужеродные сахара,

0:03:51.783,0:03:54.220
которые ему не понравятся[br]и будут им отторгнуты.

0:03:56.113,0:04:00.355
Что ещё сахара на поверхности клеток[br]пытаются рассказать нам?

0:04:01.112,0:04:05.805
Возможно, они хотят[br]сообщить нам о наличии рака.

0:04:06.708,0:04:08.960
Так, несколько десятилетий назад

0:04:08.984,0:04:14.377
при анализах раковой ткани[br]стали обнаруживаться корреляции.

0:04:14.401,0:04:18.912
Вот типичный сценарий:[br]у пациента обнаруживают опухоль,

0:04:18.936,0:04:22.764
и поражённую ткань удаляют[br]во время процедуры биопсии,

0:04:22.788,0:04:25.558
а затем отправляют в лабораторию[br]патологической анатомии,

0:04:25.582,0:04:29.713
где ткань будет проанализирована[br]на предмет химических изменений,

0:04:29.737,0:04:34.451
результат которых поможет онкологу[br]определить курс лечения для пациента.

0:04:34.979,0:04:37.863
В подобных исследованиях было обнаружено,

0:04:37.887,0:04:40.751
что сахара менялись,

0:04:40.775,0:04:45.772
когда здоровая клетка[br]трансформировалась в поражённую.

0:04:46.823,0:04:51.806
И эти корреляции наблюдались[br]снова и снова.

0:04:52.497,0:04:56.963
Но в этой области[br]возник большой вопрос: почему?

0:04:56.987,0:05:01.231
Почему у раковых клеток другие сахара?[br]В чём важность этого?

0:05:01.255,0:05:04.616
Почему это происходит[br]и что мы можем сделать, если окажется,

0:05:04.640,0:05:08.395
что это связанно с развитием болезни?

0:05:09.783,0:05:12.994
И одно из изменений,[br]которое мы исследуем, —

0:05:13.018,0:05:18.563
повышение плотности сахара,

0:05:18.587,0:05:20.916
называемого сиаловой кислотой.

0:05:21.617,0:05:25.541
Я думаю, что этот сахар станет[br]одним из самых важных сахаров

0:05:25.565,0:05:26.723
нашего времени,

0:05:26.747,0:05:30.822
поэтому я призываю всех вас[br]познакомиться с этим словом.

0:05:31.502,0:05:34.467
Сиаловая кислота — это не тот сахар,[br]который мы едим.

0:05:34.491,0:05:36.047
Это разные сахара.

0:05:36.602,0:05:39.566
Сиаловая кислота была обнаружена

0:05:39.590,0:05:42.718
на определённых уровнях[br]во всех клетках организма.

0:05:42.742,0:05:45.610
На самом деле на клетках[br]его достаточно много.

0:05:46.393,0:05:47.704
Но по какой-то причине

0:05:48.451,0:05:53.939
раковые клетки, по крайней мере в [br]постоянно прогрессирующем заболевании,

0:05:53.963,0:05:57.072
обычно имеют больше сиаловой кислоты,

0:05:57.096,0:05:59.443
чем нормальная, здоровая клетка.

0:05:59.467,0:06:00.909
Почему же?

0:06:00.933,0:06:02.179
Что это значит?

0:06:03.276,0:06:04.728
Мы обнаружили

0:06:04.752,0:06:08.227
связь этого явления с иммунной системой.

0:06:08.935,0:06:12.501
Позвольте рассказать вам[br]о важности иммунной системы

0:06:12.525,0:06:13.689
при раке.

0:06:13.713,0:06:17.231
Об этом, как мне кажется,[br]сегодня часто говорят в новостях.

0:06:17.255,0:06:20.161
Люди начинают знакомиться с термином

0:06:20.185,0:06:22.947
«раковая иммунотерапия».

0:06:22.971,0:06:24.782
Возможно, некоторые из вас знают тех,

0:06:24.806,0:06:28.713
кому помогли эти новейшие[br]способы лечения рака.

0:06:29.848,0:06:33.089
Теперь мы знаем, что иммунные клетки —

0:06:33.113,0:06:37.047
лейкоциты, циркулирующие по кровотоку, —

0:06:37.071,0:06:41.727
каждый день защищают вас[br]от неблагоприятных вещей,

0:06:41.751,0:06:43.092
в том числе от рака.

0:06:43.951,0:06:45.942
На этой картинке

0:06:45.966,0:06:48.687
маленькие зелёные шарики —[br]это иммунные клетки,

0:06:48.711,0:06:51.659
а большая розовая клетка —[br]это раковая клетка.

0:06:52.250,0:06:57.015
Иммунные клетки циркулируют по организму[br]и пробуют на вкус все другие клетки.

0:06:57.039,0:06:58.334
Это их работа.

0:06:58.913,0:07:01.668
Чаще всего клетки имеют хороший вкус.

0:07:01.692,0:07:04.196
Но бывает, что какая-то клетка[br]оказывается невкусной.

0:07:04.744,0:07:06.555
Если повезёт, то это раковая клетка,

0:07:06.579,0:07:08.962
и когда иммунные клетки[br]чувствуют неприятный вкус,

0:07:08.986,0:07:11.795
они наносят мощный удар[br]и убивают вредоносные клетки.

0:07:12.630,0:07:13.783
И мы знаем об этом.

0:07:13.807,0:07:18.223
Мы также знаем, что[br]если усилить функцию иммунных клеток,

0:07:18.247,0:07:22.075
если стимулировать их откусывать больше

0:07:22.099,0:07:23.342
от раковой клетки,

0:07:23.366,0:07:26.957
вы получите более эффективную[br]защиту от рака

0:07:26.981,0:07:28.713
и, возможно, даже вылечите рак.

0:07:29.509,0:07:32.355
Сегодня на рынке доступны лекарства,

0:07:32.379,0:07:34.450
используемые для лечения больных раком,

0:07:34.474,0:07:37.215
которые работают [br]именно по этому принципу.

0:07:37.726,0:07:39.355
Они активируют иммунную систему,

0:07:39.379,0:07:42.126
делая её более энергичной

0:07:42.150,0:07:43.902
при защите нас от рака.

0:07:43.926,0:07:45.969
На самом деле одно из таких лекарств,

0:07:45.993,0:07:48.983
возможно, спасло жизнь [br]президенту Джимми Картеру.

0:07:49.516,0:07:53.996
Если вы помните, у президента Картера[br]была злокачественная меланома

0:07:54.020,0:07:56.878
с метастазами в мозге,

0:07:56.902,0:08:00.256
и такой диагноз обычно [br]сопровождается цифрами

0:08:00.280,0:08:02.125
вроде «осталось жить месяцы».

0:08:03.093,0:08:07.488
Но его лечили одним из новых [br]иммуностимулирующих лекарств,

0:08:07.512,0:08:10.871
и сейчас его меланома, похоже,[br]в состоянии ремиссии,

0:08:10.895,0:08:12.536
что поразительно,

0:08:12.560,0:08:16.001
учитывая положение дел[br]всего несколько лет назад.

0:08:16.025,0:08:17.885
Более того, это настолько поразительно,

0:08:17.905,0:08:20.669
что некоторые делают[br]провокационные заявления вроде:

0:08:20.693,0:08:23.692
«Против рака найден свой пенициллин»

0:08:23.712,0:08:26.253
благодаря этим новым[br]иммунотерапевтическим препаратам.

0:08:26.277,0:08:29.475
Я думаю, что невероятно смело[br]говорить такое о болезни,

0:08:29.499,0:08:32.148
с которой мы боремся уже очень давно

0:08:32.172,0:08:34.252
и в основном проигрываем битву.

0:08:34.855,0:08:36.384
Так что это очень воодушевляет.

0:08:36.907,0:08:39.319
Как же всё это связано с сахарами?

0:08:39.343,0:08:42.063
Сейчас я расскажу вам, что мы узнали.

0:08:42.944,0:08:49.280
Когда иммунная клетка прижимается [br]к раковой клетке, чтобы попробовать её,

0:08:49.304,0:08:51.953
она ищет признаки болезни,

0:08:51.977,0:08:53.896
и если она их находит,

0:08:53.920,0:08:58.166
клетка активируется и запускает [br]ракетный удар, убивающий раковую клетку.

0:08:59.269,0:09:05.079
Но если раковая клетка покрыта плотным[br]лесом из того сахара, сиаловой кислоты,

0:09:05.731,0:09:08.699
на вкус она становится довольно приятной.

0:09:09.507,0:09:14.151
На иммунных клетках есть белок,[br]который захватывает сиаловую кислоту,

0:09:14.175,0:09:17.976
и если этот белок застревает в синапсе

0:09:18.000,0:09:20.424
между иммунной и раковой клетками,

0:09:21.171,0:09:23.156
он усыпляет иммунную клетку.

0:09:23.809,0:09:27.111
Сиаловые кислоты говорят иммунной клетке:

0:09:27.135,0:09:30.336
«Эй, эта клетка в порядке. Здесь [br]всё хорошо, двигайся дальше.

0:09:30.360,0:09:31.854
Поищи где-нибудь ещё».

0:09:32.741,0:09:33.963
Другими словами,

0:09:33.987,0:09:38.731
пока клетки носят толстое пальто[br]из сиаловой кислоты,

0:09:39.399,0:09:41.417
они выглядят потрясающе, не правда ли?

0:09:42.036,0:09:43.388
Это удивительно.

0:09:44.524,0:09:47.678
А что, если мы сможем снять это пальто

0:09:47.702,0:09:50.000
и убрать этот сахар?

0:09:50.024,0:09:53.023
Тогда ваша иммунная система

0:09:53.047,0:09:57.248
сможет увидеть истинную[br]сущность раковой клетки:

0:09:57.272,0:09:59.496
это враг, которого нужно уничтожить.

0:10:00.875,0:10:03.186
Вот чем мы занимаемся в моей лаборатории.

0:10:03.704,0:10:06.026
Мы разрабатываем новые лекарства,

0:10:06.050,0:10:09.107
которые работают как газонокосилки[br]на поверхности клеток —

0:10:09.861,0:10:13.514
молекулы, которые опускаются[br]к поверхности раковых клеток

0:10:13.538,0:10:16.403
и отсекают сиаловые кислоты,

0:10:16.427,0:10:20.732
чтобы иммунная система смогла[br]достичь своего полного потенциала

0:10:20.756,0:10:23.413
в устранении раковых клеток из организма.

0:10:24.983,0:10:27.114
В заключение

0:10:27.819,0:10:29.972
позвольте мне ещё раз напомнить вам:

0:10:29.996,0:10:32.263
ваши клетки покрыты сахарами.

0:10:32.972,0:10:37.667
Сахара сообщают соседним клеткам,

0:10:37.691,0:10:39.611
хорошая это клетка или плохая.

0:10:40.682,0:10:41.847
И это важно,

0:10:41.871,0:10:44.927
ведь иммунная система должна[br]оставлять хорошие клетки в покое.

0:10:44.951,0:10:47.421
Иначе у нас были бы[br]аутоиммунные заболевания.

0:10:48.315,0:10:51.463
Но время от времени[br]рак получает способность

0:10:51.487,0:10:53.043
производить новые сахара.

0:10:53.067,0:10:54.399
И сейчас, когда мы понимаем,

0:10:54.423,0:10:57.583
как эти сахара гипнотизируют[br]иммунную систему,

0:10:57.607,0:11:01.792
мы можем разработать новые лекарства[br]для пробуждения иммунных клеток,

0:11:01.816,0:11:05.043
чтобы сказать им: «Игнорируйте[br]сахара, ешьте клетку,

0:11:05.067,0:11:07.650
угощайтесь раком».

0:11:08.574,0:11:09.737
Спасибо.

0:11:10.073,0:11:12.441
(Аплодисменты)