1
00:00:00,669 --> 00:00:03,824
Esta é uma palestra sobre açúcar e câncer.

2
00:00:03,824 --> 00:00:07,106
Eu me interessei pelo açúcar
quando estava na faculdade.

3
00:00:07,106 --> 00:00:09,102
Não nesse tipo de açúcar.

4
00:00:09,102 --> 00:00:14,097
Era o tipo de açúcar que nossos
professores de biologia nos ensinavam

5
00:00:14,097 --> 00:00:18,743
no sentido de revestimento
das nossas células.

6
00:00:18,743 --> 00:00:22,827
Talvez você não soubesse que suas
células são revestidas com açúcar.

7
00:00:22,827 --> 00:00:24,382
E eu também não sabia disso,

8
00:00:24,382 --> 00:00:26,721
até que comecei a fazer
esses cursos na faculdade,

9
00:00:26,721 --> 00:00:28,377
mas, antigamente,

10
00:00:28,377 --> 00:00:32,320
e isso foi em, digamos, nos anos 80,

11
00:00:32,320 --> 00:00:36,814
as pessoas não sabiam muito por que
nossas células são revestidas com açúcar.

12
00:00:36,838 --> 00:00:40,825
E quando vasculhei minhas anotações,
o que notei ter escrito

13
00:00:40,829 --> 00:00:45,218
é que o açúcar que reveste nossas
células é semelhante ao açúcar

14
00:00:45,218 --> 00:00:47,204
que reveste um M&M® de amendoim.

15
00:00:47,204 --> 00:00:50,864
E as pessoas pensavam que o revestimento
de açúcar em nossas células

16
00:00:50,888 --> 00:00:52,998
era como um revestimento protetor,

17
00:00:52,998 --> 00:00:56,234
que de algum modo tornava nossas
células mais fortes e resistentes.

18
00:00:56,234 --> 00:00:59,080
Mas, agora sabemos, muitas décadas depois,

19
00:00:59,080 --> 00:01:01,920
que é muito mais complicado do que isso,

20
00:01:01,920 --> 00:01:06,583
e que os açúcares nas nossas células
são, na verdade, muito complexos.

21
00:01:06,583 --> 00:01:12,479
E se você pudesse se encolher
ao tamanho de um avião miniatura

22
00:01:12,479 --> 00:01:16,541
e voar ao longo da superfície
de suas células,

23
00:01:16,541 --> 00:01:19,011
poderia se parecer com algo
mais ou menos assim;

24
00:01:19,011 --> 00:01:21,256
com características geográficas.

25
00:01:21,256 --> 00:01:25,170
E os açúcares complexos
são essas árvores e arbustos,

26
00:01:25,170 --> 00:01:29,786
salgueiros-chorões que balançam
ao vento e se movem com as ondas.

27
00:01:29,791 --> 00:01:33,644
E quando comecei a pensar
em todos esses açúcares complexos,

28
00:01:33,648 --> 00:01:36,594
que são como essa folhagem
nas nossas células,

29
00:01:36,598 --> 00:01:39,939
eles passaram a ser um dos problemas
mais interessantes que encontrei

30
00:01:39,939 --> 00:01:43,243
enquanto bióloga e também, química.

31
00:01:43,643 --> 00:01:49,212
E, agora, tratemos de pensar nos açúcares
que estão na superfície de nossas células,

32
00:01:49,832 --> 00:01:52,003
como uma linguagem.

33
00:01:52,483 --> 00:01:56,473
Eles têm muitas informações armazenadas
em suas estruturas complexas.

34
00:01:57,163 --> 00:01:59,961
Mas o que eles estão tentando nos dizer?

35
00:02:00,591 --> 00:02:03,807
Posso afirmar que temos
algumas informações

36
00:02:03,807 --> 00:02:05,512
que vêm desses açúcares,

37
00:02:05,512 --> 00:02:08,547
e isso já passou a ser
incrivelmente importante

38
00:02:08,547 --> 00:02:10,835
no campo da medicina.

39
00:02:10,835 --> 00:02:14,518
Por exemplo, uma coisa
que seus açúcares está nos dizendo,

40
00:02:14,518 --> 00:02:16,941
é o seu tipo sanguíneo.

41
00:02:16,941 --> 00:02:21,235
Suas células vermelhas
são cobertas com açúcares

42
00:02:21,235 --> 00:02:25,916
e as estruturas químicas desses
açúcares determinam seu tipo sanguíneo.

43
00:02:25,920 --> 00:02:29,747
Então, por exemplo, eu sei
que sou do tipo sanguíneo O.

44
00:02:29,747 --> 00:02:32,082
Quantas pessoas também
são do tipo sanguíneo O?

45
00:02:32,082 --> 00:02:33,502
Levantem suas mãos.


46
00:02:33,502 --> 00:02:35,154
É um tipo bastante comum,

47
00:02:35,154 --> 00:02:38,656
então, quando tão poucas mãos são
erguidas, é porque você não está atento

48
00:02:38,656 --> 00:02:41,899
ou não sabe seu tipo sanguíneo;
e isso é ruim em ambos os casos.

49
00:02:41,899 --> 00:02:45,116
Mas para aqueles que são do tipo
sanguíneo O, assim como eu,

50
00:02:45,116 --> 00:02:49,745
significa que temos esta estrutura química
nas superfície de nossas células:

51
00:02:50,437 --> 00:02:53,999
três açúcares simples ligados
para formar um açúcar mais complexo.

52
00:02:53,999 --> 00:02:56,946
E isso, por definição, 
é o tipo sanguíneo O.

53
00:02:56,946 --> 00:03:00,454
Agora, quantas pessoas
são do tipo sanguíneo A?

54
00:03:00,454 --> 00:03:01,803
Aqui está.

55
00:03:01,803 --> 00:03:04,768
Isso significa que você tem
uma enzima em suas células

56
00:03:04,768 --> 00:03:08,708
que acrescenta um bloco de construção
a mais, este açúcar vermelho,

57
00:03:08,708 --> 00:03:11,295
para formar uma estrutura mais complexa.

58
00:03:11,295 --> 00:03:14,346
E quantas pessoas têm tipo sanguíneo B?

59
00:03:14,346 --> 00:03:15,243
Um bom tanto.

60
00:03:15,243 --> 00:03:18,355
Vocês têm uma enzima ligeiramente
diferente das pessoas do tipo A,

61
00:03:18,355 --> 00:03:20,935
então, você constrói uma estrutura
um pouco diferente,

62
00:03:20,935 --> 00:03:22,572
e aqueles que são AB

63
00:03:22,572 --> 00:03:25,748
têm a enzima da sua mãe,
e outra enzima do seu pai,

64
00:03:25,748 --> 00:03:29,547
e então você produz ambas as estruturas
em proporções praticamente iguais.

65
00:03:29,547 --> 00:03:31,975
E quando isso foi descoberto,

66
00:03:31,975 --> 00:03:34,697
no século passado,

67
00:03:34,721 --> 00:03:38,258
um dos mais importantes procedimentos
médicos do mundo tornou-se viável,

68
00:03:38,262 --> 00:03:40,624
que é, é claro, a transfusão de sangue.

69
00:03:40,624 --> 00:03:42,580
E sabendo-se qual é o seu tipo sanguíneo,

70
00:03:42,580 --> 00:03:45,716
podemos ter certeza, se alguma vez
você precisar de uma transfusão,

71
00:03:45,716 --> 00:03:48,001
de que o seu doador tenha
o mesmo tipo sanguíneo,

72
00:03:48,001 --> 00:03:51,603
para que seu organismo
não receba açúcares estranhos,

73
00:03:51,603 --> 00:03:54,730
dos quais não gostaria
e certamente rejeitaria.

74
00:03:56,000 --> 00:04:00,225
O que mais os açúcares de suas superfícies
celulares estão tentando nos dizer?

75
00:04:01,115 --> 00:04:05,658
Bem, esses açúcares podem estar
nos dizendo que você tem câncer.

76
00:04:06,468 --> 00:04:09,000
Assim, há algumas décadas,

77
00:04:09,000 --> 00:04:14,397
correlações começaram a surgir
da análise do tecido tumoroso.

78
00:04:14,397 --> 00:04:18,952
E o cenário típico era, um paciente
tinha um tumor detectado,

79
00:04:18,952 --> 00:04:22,764
e o tecido era removido numa biopsia

80
00:04:22,768 --> 00:04:25,598
e então enviado
a um laboratório patológico

81
00:04:25,598 --> 00:04:29,733
onde o tecido era analisado,
buscando-se mudanças químicas

82
00:04:29,737 --> 00:04:34,301
que poderiam informar o oncologista
sobre o melhor caminho de tratamento.

83
00:04:34,959 --> 00:04:40,273
A partir desses estudos descobriu-se
que os açúcares modificam-se

84
00:04:40,672 --> 00:04:45,712
quando a célula passa
de saudável a doente.

85
00:04:46,522 --> 00:04:51,136
E essas correlações
se sucedem repetidamente.

86
00:04:52,206 --> 00:04:56,983
Mas a grande pergunta
nessa área tem sido: por quê?

87
00:04:56,987 --> 00:05:01,231
Por que cânceres têm açúcares diferentes?
Qual a importância disso?

88
00:05:01,235 --> 00:05:03,030
Por que isso ocorre

89
00:05:03,030 --> 00:05:08,335
e o que fazer se isso estiver
relacionado ao processo da doença?

90
00:05:09,505 --> 00:05:13,034
Então, uma das mudanças que estudamos

91
00:05:13,034 --> 00:05:18,603
é o aumento da densidade
de um açúcar em particular,

92
00:05:18,603 --> 00:05:20,897
o chamado ácido siálico.

93
00:05:21,597 --> 00:05:26,741
E acho que este será um dos mais
importantes açúcares da nossa era,

94
00:05:26,747 --> 00:05:30,902
assim, eu encorajaria a todos
a se familiarizarem com essa palavra.

95
00:05:31,502 --> 00:05:34,487
Ácido siálico não é o tipo
de açúcar que comemos.

96
00:05:34,491 --> 00:05:36,617
Aqueles são açúcares diferentes.

97
00:05:36,617 --> 00:05:39,586
Esse é um tipo de açúcar que é,
na verdade, encontrado

98
00:05:39,586 --> 00:05:42,758
em certas quantidades em todas
as células do seu corpo.

99
00:05:42,758 --> 00:05:45,600
É, na verdade, bastante
comum nas suas células.

100
00:05:46,410 --> 00:05:48,484
Mas por algum motivo,

101
00:05:48,484 --> 00:05:53,959
células cancerosas, pelo menos no estado
triunfante progressivo da doença,

102
00:05:53,963 --> 00:05:59,472
tendem a ter mais ácido siálico
do que uma célula normal e saudável teria.

103
00:05:59,473 --> 00:06:01,009
E por quê?

104
00:06:01,009 --> 00:06:02,879
O que isso significa?

105
00:06:03,419 --> 00:06:08,118
Aprendemos que isso tem a ver
com o seu sistema imunológico.

106
00:06:08,967 --> 00:06:13,701
Deixe-me falar um pouco da importância
do seu sistema imune no câncer.

107
00:06:13,713 --> 00:06:17,225
E isso é algo muito comum
nos noticiários hoje em dia.

108
00:06:17,225 --> 00:06:20,191
As pessoas estão começando
a se familiarizar com o termo

109
00:06:20,191 --> 00:06:22,850
"terapia imunológica contra o câncer".

110
00:06:22,850 --> 00:06:25,861
E alguns de vocês podem
até mesmo conhecer pessoas

111
00:06:25,861 --> 00:06:29,258
que estão se beneficiando desses
novos métodos de tratamento do câncer.

112
00:06:29,848 --> 00:06:33,089
O que sabemos agora é que
suas células imunológicas,

113
00:06:33,089 --> 00:06:37,067
os leucócitos, que circulam
pela sua corrente sanguínea,

114
00:06:37,071 --> 00:06:41,701
protegem você diariamente
de coisas indo mal,

115
00:06:41,701 --> 00:06:43,422
incluindo o câncer.

116
00:06:44,132 --> 00:06:45,972
E então, nesta figura,

117
00:06:45,972 --> 00:06:48,847
essas bolinhas verdes são
suas células imunológicas,

118
00:06:48,847 --> 00:06:52,239
e aquela célula grande cor-de-rosa
é uma célula cancerosa.

119
00:06:52,250 --> 00:06:57,035
E essas células imunológicas circulam
e degustam todas as células do seu corpo.

120
00:06:57,039 --> 00:06:59,014
É o trabalho delas.

121
00:06:59,014 --> 00:07:01,848
E, na maioria das vezes,
as células têm um sabor agradável.

122
00:07:01,848 --> 00:07:04,716
Mas, de vez em quando,
uma célula pode ter um sabor ruim.

123
00:07:04,716 --> 00:07:06,485
Tomara que seja a célula cancerosa,

124
00:07:06,485 --> 00:07:09,402
e quando essas células imunológicas
saboreiam esse gosto ruim,

125
00:07:09,402 --> 00:07:12,415
elas começam um ataque intenso
e matam essas células.

126
00:07:12,415 --> 00:07:13,943
Sabemos disso.

127
00:07:13,943 --> 00:07:18,083
Também sabemos que se você
puder maximizar esse sabor,

128
00:07:18,743 --> 00:07:22,965
estimulando essas células imunológicas,
a, na verdade, morder a célula cancerosa,

129
00:07:22,965 --> 00:07:26,523
você faz um trabalho se protegendo
contra o câncer todos os dias,

130
00:07:26,523 --> 00:07:29,523
e talvez, até mesmo, cure um câncer.

131
00:07:29,523 --> 00:07:32,319
E há agora algumas drogas no mercado

132
00:07:32,319 --> 00:07:34,610
que são usadas para tratar
pacientes com câncer

133
00:07:34,610 --> 00:07:37,375
para agirem exatamente desse modo.

134
00:07:37,375 --> 00:07:42,085
Elas ativam o sistema imunológico
para que ele possa ficar mais vigoroso

135
00:07:42,110 --> 00:07:43,982
no sentido de nos proteger do câncer.

136
00:07:43,982 --> 00:07:46,289
Na verdade, uma dessas drogas

137
00:07:46,289 --> 00:07:49,843
pode muito provavelmente ter salvado
a vida do ex-presidente Jimmy Carter.

138
00:07:49,843 --> 00:07:54,056
Você deve se lembrar que ele
tinha uma melanoma maligno

139
00:07:54,056 --> 00:07:56,898
que havia sofrido metástase
para o cérebro,

140
00:07:56,902 --> 00:08:00,316
e esse diagnóstico normalmente
vem acompanhado de números

141
00:08:00,316 --> 00:08:03,105
como "meses de vida".

142
00:08:03,105 --> 00:08:07,488
Mas, ele foi tratado com uma dessas
novas drogas estimuladoras imunológicas,

143
00:08:07,492 --> 00:08:10,911
e agora, seu melanoma
parece estar em remissão,

144
00:08:10,911 --> 00:08:12,520
o que é notável,

145
00:08:12,520 --> 00:08:16,041
considerando-se a situação
há apenas alguns anos.

146
00:08:16,041 --> 00:08:17,645
Na verdade, é tão notável

147
00:08:17,645 --> 00:08:20,919
que as pessoas estão fazendo
declarações provocativas como esta:

148
00:08:20,919 --> 00:08:23,972
"O câncer está tendo 
um 'momento penicilina'",

149
00:08:23,972 --> 00:08:26,293
sobre essas novas drogas
de terapia imunológica.

150
00:08:26,293 --> 00:08:29,495
Quero dizer, é algo muito sério
para dizer sobre uma doença

151
00:08:29,499 --> 00:08:32,168
que temos combatido há muito tempo

152
00:08:32,172 --> 00:08:34,872
e na maioria das vezes, 
perdendo a batalha.

153
00:08:34,872 --> 00:08:36,944
Então, isso é muito empolgante.

154
00:08:36,944 --> 00:08:39,459
O que isso tem a ver com açúcares?

155
00:08:39,459 --> 00:08:42,963
Bem, vou contar o que aprendemos.

156
00:08:42,963 --> 00:08:48,724
Quando uma célula imunitária se junta
a uma cancerosa para saboreá-la,

157
00:08:48,724 --> 00:08:51,861
ela está procurando por sinais de doença,

158
00:08:51,861 --> 00:08:54,183
e se ela os encontra,

159
00:08:54,183 --> 00:08:59,109
a célula se ativa e lança um ataque
de mísseis, matando a célula.

160
00:08:59,109 --> 00:09:04,679
Mas se a célula cancerosa
tem uma densa floresta de ácido siálico,

161
00:09:05,331 --> 00:09:09,519
então, ela começa a ter um gosto bom.

162
00:09:09,519 --> 00:09:14,151
E há a proteína nas células imunitárias
que pega o ácido siálico

163
00:09:14,155 --> 00:09:18,016
e se a proteína é aprisionada
nessa sinapse,

164
00:09:18,016 --> 00:09:21,184
entre a célula imunitária e a cancerosa,

165
00:09:21,184 --> 00:09:24,016
ela deixa a célula imunitária dormente.

166
00:09:24,016 --> 00:09:26,691
Os ácidos siálicos estão dizendo
à célula imunológica:

167
00:09:26,691 --> 00:09:30,336
"Ei, essa célula é boa. Não há
o que fazer aqui, vá embora.

168
00:09:30,340 --> 00:09:32,661
Vá procurar em outro lugar".

169
00:09:32,661 --> 00:09:34,183
Em outras palavras,

170
00:09:34,183 --> 00:09:39,211
contanto que nossas células estejam usando
um revestimento espesso de ácido siálico,

171
00:09:39,211 --> 00:09:42,037
elas têm aparência fabulosa, certo?

172
00:09:42,037 --> 00:09:43,818
É fantástico.

173
00:09:44,428 --> 00:09:47,698
E se você pudesse remover
esse revestimento

174
00:09:47,702 --> 00:09:50,020
e eliminar esse açúcar?

175
00:09:50,024 --> 00:09:52,997
Bem, o seu sistema imune

176
00:09:52,997 --> 00:09:57,248
pode ser capaz de ver a célula
cancerosa pelo que ela realmente é:

177
00:09:57,252 --> 00:09:59,833
algo que precisa ser destruído.

178
00:10:00,613 --> 00:10:03,704
E então, é isso que estamos
fazendo no meu laboratório.

179
00:10:03,704 --> 00:10:06,126
Estamos desenvolvendo novos medicamentos

180
00:10:06,126 --> 00:10:09,907
que são basicamente cortadores
de superfícies celulares;

181
00:10:09,907 --> 00:10:13,544
moléculas que vão à superfície
dessas células cancerosas

182
00:10:13,544 --> 00:10:16,443
e simplesmente arrancam
esses ácidos siálicos,

183
00:10:16,443 --> 00:10:20,752
assim, nosso sistema imune
pode alcançar seu potencial pleno

184
00:10:20,752 --> 00:10:23,753
ao eliminar essas células
cancerosas do nosso organismo.

185
00:10:24,993 --> 00:10:30,014
Então, em síntese, deixe-me relembrá-lo:

186
00:10:30,014 --> 00:10:33,003
nossas células
são revestidas por açúcares.

187
00:10:33,003 --> 00:10:37,707
Os açúcares estão dizendo
às células ao redor daquela célula

188
00:10:37,707 --> 00:10:40,271
se ela é boa ou má.

189
00:10:40,271 --> 00:10:41,916
E isso é importante,

190
00:10:41,916 --> 00:10:44,957
pois nosso sistema imune precisa
deixar as células boas em paz.

191
00:10:44,957 --> 00:10:48,321
Caso contrário, teríamos
doenças autoimunes.

192
00:10:48,321 --> 00:10:51,327
Mas, de vez em quando,
os cânceres são capazes

193
00:10:51,327 --> 00:10:53,163
de manifestar esses novos açúcares.

194
00:10:53,163 --> 00:10:54,639
E agora que entendemos

195
00:10:54,639 --> 00:10:57,613
como esses açúcares enfeitiçam
o sistema imunológico,

196
00:10:57,613 --> 00:11:01,786
podemos criar novos medicamentos
para acordarem essas células imunitárias,

197
00:11:01,786 --> 00:11:05,007
dizendo a elas: "Ignorem
os açúcares, ingiram a célula

198
00:11:05,007 --> 00:11:07,664
e tenham um delicioso
aperitivo de câncer".

199
00:11:08,334 --> 00:11:10,037
Obrigada.

200
00:11:10,037 --> 00:11:12,441
(Aplausos)