0:00:00.669,0:00:03.824
Esta é uma palestra sobre açúcar e câncer.

0:00:03.824,0:00:07.106
Eu me interessei pelo açúcar[br]quando estava na faculdade.

0:00:07.106,0:00:09.102
Não nesse tipo de açúcar.

0:00:09.102,0:00:14.097
Era o tipo de açúcar que nossos[br]professores de biologia nos ensinavam

0:00:14.097,0:00:18.743
no sentido de revestimento[br]das nossas células.

0:00:18.743,0:00:22.827
Talvez você não soubesse que suas[br]células são revestidas com açúcar.

0:00:22.827,0:00:24.382
E eu também não sabia disso,

0:00:24.382,0:00:26.721
até que comecei a fazer[br]esses cursos na faculdade,

0:00:26.721,0:00:28.377
mas, antigamente,

0:00:28.377,0:00:32.320
e isso foi em, digamos, nos anos 80,

0:00:32.320,0:00:36.814
as pessoas não sabiam muito por que[br]nossas células são revestidas com açúcar.

0:00:36.838,0:00:40.825
E quando vasculhei minhas anotações,[br]o que notei ter escrito

0:00:40.829,0:00:45.218
é que o açúcar que reveste nossas[br]células é semelhante ao açúcar

0:00:45.218,0:00:47.204
que reveste um M&M® de amendoim.

0:00:47.204,0:00:50.864
E as pessoas pensavam que o revestimento[br]de açúcar em nossas células

0:00:50.888,0:00:52.998
era como um revestimento protetor,

0:00:52.998,0:00:56.234
que de algum modo tornava nossas[br]células mais fortes e resistentes.

0:00:56.234,0:00:59.080
Mas, agora sabemos, muitas décadas depois,

0:00:59.080,0:01:01.920
que é muito mais complicado do que isso,

0:01:01.920,0:01:06.583
e que os açúcares nas nossas células[br]são, na verdade, muito complexos.

0:01:06.583,0:01:12.479
E se você pudesse se encolher[br]ao tamanho de um avião miniatura

0:01:12.479,0:01:16.541
e voar ao longo da superfície[br]de suas células,

0:01:16.541,0:01:19.011
poderia se parecer com algo[br]mais ou menos assim;

0:01:19.011,0:01:21.256
com características geográficas.

0:01:21.256,0:01:25.170
E os açúcares complexos[br]são essas árvores e arbustos,

0:01:25.170,0:01:29.786
salgueiros-chorões que balançam[br]ao vento e se movem com as ondas.

0:01:29.791,0:01:33.644
E quando comecei a pensar[br]em todos esses açúcares complexos,

0:01:33.648,0:01:36.594
que são como essa folhagem[br]nas nossas células,

0:01:36.598,0:01:39.939
eles passaram a ser um dos problemas[br]mais interessantes que encontrei

0:01:39.939,0:01:43.243
enquanto bióloga e também, química.

0:01:43.643,0:01:49.212
E, agora, tratemos de pensar nos açúcares[br]que estão na superfície de nossas células,

0:01:49.832,0:01:52.003
como uma linguagem.

0:01:52.483,0:01:56.473
Eles têm muitas informações armazenadas[br]em suas estruturas complexas.

0:01:57.163,0:01:59.961
Mas o que eles estão tentando nos dizer?

0:02:00.591,0:02:03.807
Posso afirmar que temos[br]algumas informações

0:02:03.807,0:02:05.512
que vêm desses açúcares,

0:02:05.512,0:02:08.547
e isso já passou a ser[br]incrivelmente importante

0:02:08.547,0:02:10.835
no campo da medicina.

0:02:10.835,0:02:14.518
Por exemplo, uma coisa[br]que seus açúcares está nos dizendo,

0:02:14.518,0:02:16.941
é o seu tipo sanguíneo.

0:02:16.941,0:02:21.235
Suas células vermelhas[br]são cobertas com açúcares

0:02:21.235,0:02:25.916
e as estruturas químicas desses[br]açúcares determinam seu tipo sanguíneo.

0:02:25.920,0:02:29.747
Então, por exemplo, eu sei[br]que sou do tipo sanguíneo O.

0:02:29.747,0:02:32.082
Quantas pessoas também[br]são do tipo sanguíneo O?

0:02:32.082,0:02:33.502
Levantem suas mãos.[br]

0:02:33.502,0:02:35.154
É um tipo bastante comum,

0:02:35.154,0:02:38.656
então, quando tão poucas mãos são[br]erguidas, é porque você não está atento

0:02:38.656,0:02:41.899
ou não sabe seu tipo sanguíneo;[br]e isso é ruim em ambos os casos.

0:02:41.899,0:02:45.116
Mas para aqueles que são do tipo[br]sanguíneo O, assim como eu,

0:02:45.116,0:02:49.745
significa que temos esta estrutura química[br]nas superfície de nossas células:

0:02:50.437,0:02:53.999
três açúcares simples ligados[br]para formar um açúcar mais complexo.

0:02:53.999,0:02:56.946
E isso, por definição, [br]é o tipo sanguíneo O.

0:02:56.946,0:03:00.454
Agora, quantas pessoas[br]são do tipo sanguíneo A?

0:03:00.454,0:03:01.803
Aqui está.

0:03:01.803,0:03:04.768
Isso significa que você tem[br]uma enzima em suas células

0:03:04.768,0:03:08.708
que acrescenta um bloco de construção[br]a mais, este açúcar vermelho,

0:03:08.708,0:03:11.295
para formar uma estrutura mais complexa.

0:03:11.295,0:03:14.346
E quantas pessoas têm tipo sanguíneo B?

0:03:14.346,0:03:15.243
Um bom tanto.

0:03:15.243,0:03:18.355
Vocês têm uma enzima ligeiramente[br]diferente das pessoas do tipo A,

0:03:18.355,0:03:20.935
então, você constrói uma estrutura[br]um pouco diferente,

0:03:20.935,0:03:22.572
e aqueles que são AB

0:03:22.572,0:03:25.748
têm a enzima da sua mãe,[br]e outra enzima do seu pai,

0:03:25.748,0:03:29.547
e então você produz ambas as estruturas[br]em proporções praticamente iguais.

0:03:29.547,0:03:31.975
E quando isso foi descoberto,

0:03:31.975,0:03:34.697
no século passado,

0:03:34.721,0:03:38.258
um dos mais importantes procedimentos[br]médicos do mundo tornou-se viável,

0:03:38.262,0:03:40.624
que é, é claro, a transfusão de sangue.

0:03:40.624,0:03:42.580
E sabendo-se qual é o seu tipo sanguíneo,

0:03:42.580,0:03:45.716
podemos ter certeza, se alguma vez[br]você precisar de uma transfusão,

0:03:45.716,0:03:48.001
de que o seu doador tenha[br]o mesmo tipo sanguíneo,

0:03:48.001,0:03:51.603
para que seu organismo[br]não receba açúcares estranhos,

0:03:51.603,0:03:54.730
dos quais não gostaria[br]e certamente rejeitaria.

0:03:56.000,0:04:00.225
O que mais os açúcares de suas superfícies[br]celulares estão tentando nos dizer?

0:04:01.115,0:04:05.658
Bem, esses açúcares podem estar[br]nos dizendo que você tem câncer.

0:04:06.468,0:04:09.000
Assim, há algumas décadas,

0:04:09.000,0:04:14.397
correlações começaram a surgir[br]da análise do tecido tumoroso.

0:04:14.397,0:04:18.952
E o cenário típico era, um paciente[br]tinha um tumor detectado,

0:04:18.952,0:04:22.764
e o tecido era removido numa biopsia

0:04:22.768,0:04:25.598
e então enviado[br]a um laboratório patológico

0:04:25.598,0:04:29.733
onde o tecido era analisado,[br]buscando-se mudanças químicas

0:04:29.737,0:04:34.301
que poderiam informar o oncologista[br]sobre o melhor caminho de tratamento.

0:04:34.959,0:04:40.273
A partir desses estudos descobriu-se[br]que os açúcares modificam-se

0:04:40.672,0:04:45.712
quando a célula passa[br]de saudável a doente.

0:04:46.522,0:04:51.136
E essas correlações[br]se sucedem repetidamente.

0:04:52.206,0:04:56.983
Mas a grande pergunta[br]nessa área tem sido: por quê?

0:04:56.987,0:05:01.231
Por que cânceres têm açúcares diferentes?[br]Qual a importância disso?

0:05:01.235,0:05:03.030
Por que isso ocorre

0:05:03.030,0:05:08.335
e o que fazer se isso estiver[br]relacionado ao processo da doença?

0:05:09.505,0:05:13.034
Então, uma das mudanças que estudamos

0:05:13.034,0:05:18.603
é o aumento da densidade[br]de um açúcar em particular,

0:05:18.603,0:05:20.897
o chamado ácido siálico.

0:05:21.597,0:05:26.741
E acho que este será um dos mais[br]importantes açúcares da nossa era,

0:05:26.747,0:05:30.902
assim, eu encorajaria a todos[br]a se familiarizarem com essa palavra.

0:05:31.502,0:05:34.487
Ácido siálico não é o tipo[br]de açúcar que comemos.

0:05:34.491,0:05:36.617
Aqueles são açúcares diferentes.

0:05:36.617,0:05:39.586
Esse é um tipo de açúcar que é,[br]na verdade, encontrado

0:05:39.586,0:05:42.758
em certas quantidades em todas[br]as células do seu corpo.

0:05:42.758,0:05:45.600
É, na verdade, bastante[br]comum nas suas células.

0:05:46.410,0:05:48.484
Mas por algum motivo,

0:05:48.484,0:05:53.959
células cancerosas, pelo menos no estado[br]triunfante progressivo da doença,

0:05:53.963,0:05:59.472
tendem a ter mais ácido siálico[br]do que uma célula normal e saudável teria.

0:05:59.473,0:06:01.009
E por quê?

0:06:01.009,0:06:02.879
O que isso significa?

0:06:03.419,0:06:08.118
Aprendemos que isso tem a ver[br]com o seu sistema imunológico.

0:06:08.967,0:06:13.701
Deixe-me falar um pouco da importância[br]do seu sistema imune no câncer.

0:06:13.713,0:06:17.225
E isso é algo muito comum[br]nos noticiários hoje em dia.

0:06:17.225,0:06:20.191
As pessoas estão começando[br]a se familiarizar com o termo

0:06:20.191,0:06:22.850
"terapia imunológica contra o câncer".

0:06:22.850,0:06:25.861
E alguns de vocês podem[br]até mesmo conhecer pessoas

0:06:25.861,0:06:29.258
que estão se beneficiando desses[br]novos métodos de tratamento do câncer.

0:06:29.848,0:06:33.089
O que sabemos agora é que[br]suas células imunológicas,

0:06:33.089,0:06:37.067
os leucócitos, que circulam[br]pela sua corrente sanguínea,

0:06:37.071,0:06:41.701
protegem você diariamente[br]de coisas indo mal,

0:06:41.701,0:06:43.422
incluindo o câncer.

0:06:44.132,0:06:45.972
E então, nesta figura,

0:06:45.972,0:06:48.847
essas bolinhas verdes são[br]suas células imunológicas,

0:06:48.847,0:06:52.239
e aquela célula grande cor-de-rosa[br]é uma célula cancerosa.

0:06:52.250,0:06:57.035
E essas células imunológicas circulam[br]e degustam todas as células do seu corpo.

0:06:57.039,0:06:59.014
É o trabalho delas.

0:06:59.014,0:07:01.848
E, na maioria das vezes,[br]as células têm um sabor agradável.

0:07:01.848,0:07:04.716
Mas, de vez em quando,[br]uma célula pode ter um sabor ruim.

0:07:04.716,0:07:06.485
Tomara que seja a célula cancerosa,

0:07:06.485,0:07:09.402
e quando essas células imunológicas[br]saboreiam esse gosto ruim,

0:07:09.402,0:07:12.415
elas começam um ataque intenso[br]e matam essas células.

0:07:12.415,0:07:13.943
Sabemos disso.

0:07:13.943,0:07:18.083
Também sabemos que se você[br]puder maximizar esse sabor,

0:07:18.743,0:07:22.965
estimulando essas células imunológicas,[br]a, na verdade, morder a célula cancerosa,

0:07:22.965,0:07:26.523
você faz um trabalho se protegendo[br]contra o câncer todos os dias,

0:07:26.523,0:07:29.523
e talvez, até mesmo, cure um câncer.

0:07:29.523,0:07:32.319
E há agora algumas drogas no mercado

0:07:32.319,0:07:34.610
que são usadas para tratar[br]pacientes com câncer

0:07:34.610,0:07:37.375
para agirem exatamente desse modo.

0:07:37.375,0:07:42.085
Elas ativam o sistema imunológico[br]para que ele possa ficar mais vigoroso

0:07:42.110,0:07:43.982
no sentido de nos proteger do câncer.

0:07:43.982,0:07:46.289
Na verdade, uma dessas drogas

0:07:46.289,0:07:49.843
pode muito provavelmente ter salvado[br]a vida do ex-presidente Jimmy Carter.

0:07:49.843,0:07:54.056
Você deve se lembrar que ele[br]tinha uma melanoma maligno

0:07:54.056,0:07:56.898
que havia sofrido metástase[br]para o cérebro,

0:07:56.902,0:08:00.316
e esse diagnóstico normalmente[br]vem acompanhado de números

0:08:00.316,0:08:03.105
como "meses de vida".

0:08:03.105,0:08:07.488
Mas, ele foi tratado com uma dessas[br]novas drogas estimuladoras imunológicas,

0:08:07.492,0:08:10.911
e agora, seu melanoma[br]parece estar em remissão,

0:08:10.911,0:08:12.520
o que é notável,

0:08:12.520,0:08:16.041
considerando-se a situação[br]há apenas alguns anos.

0:08:16.041,0:08:17.645
Na verdade, é tão notável

0:08:17.645,0:08:20.919
que as pessoas estão fazendo[br]declarações provocativas como esta:

0:08:20.919,0:08:23.972
"O câncer está tendo [br]um 'momento penicilina'",

0:08:23.972,0:08:26.293
sobre essas novas drogas[br]de terapia imunológica.

0:08:26.293,0:08:29.495
Quero dizer, é algo muito sério[br]para dizer sobre uma doença

0:08:29.499,0:08:32.168
que temos combatido há muito tempo

0:08:32.172,0:08:34.872
e na maioria das vezes, [br]perdendo a batalha.

0:08:34.872,0:08:36.944
Então, isso é muito empolgante.

0:08:36.944,0:08:39.459
O que isso tem a ver com açúcares?

0:08:39.459,0:08:42.963
Bem, vou contar o que aprendemos.

0:08:42.963,0:08:48.724
Quando uma célula imunitária se junta[br]a uma cancerosa para saboreá-la,

0:08:48.724,0:08:51.861
ela está procurando por sinais de doença,

0:08:51.861,0:08:54.183
e se ela os encontra,

0:08:54.183,0:08:59.109
a célula se ativa e lança um ataque[br]de mísseis, matando a célula.

0:08:59.109,0:09:04.679
Mas se a célula cancerosa[br]tem uma densa floresta de ácido siálico,

0:09:05.331,0:09:09.519
então, ela começa a ter um gosto bom.

0:09:09.519,0:09:14.151
E há a proteína nas células imunitárias[br]que pega o ácido siálico

0:09:14.155,0:09:18.016
e se a proteína é aprisionada[br]nessa sinapse,

0:09:18.016,0:09:21.184
entre a célula imunitária e a cancerosa,

0:09:21.184,0:09:24.016
ela deixa a célula imunitária dormente.

0:09:24.016,0:09:26.691
Os ácidos siálicos estão dizendo[br]à célula imunológica:

0:09:26.691,0:09:30.336
"Ei, essa célula é boa. Não há[br]o que fazer aqui, vá embora.

0:09:30.340,0:09:32.661
Vá procurar em outro lugar".

0:09:32.661,0:09:34.183
Em outras palavras,

0:09:34.183,0:09:39.211
contanto que nossas células estejam usando[br]um revestimento espesso de ácido siálico,

0:09:39.211,0:09:42.037
elas têm aparência fabulosa, certo?

0:09:42.037,0:09:43.818
É fantástico.

0:09:44.428,0:09:47.698
E se você pudesse remover[br]esse revestimento

0:09:47.702,0:09:50.020
e eliminar esse açúcar?

0:09:50.024,0:09:52.997
Bem, o seu sistema imune

0:09:52.997,0:09:57.248
pode ser capaz de ver a célula[br]cancerosa pelo que ela realmente é:

0:09:57.252,0:09:59.833
algo que precisa ser destruído.

0:10:00.613,0:10:03.704
E então, é isso que estamos[br]fazendo no meu laboratório.

0:10:03.704,0:10:06.126
Estamos desenvolvendo novos medicamentos

0:10:06.126,0:10:09.907
que são basicamente cortadores[br]de superfícies celulares;

0:10:09.907,0:10:13.544
moléculas que vão à superfície[br]dessas células cancerosas

0:10:13.544,0:10:16.443
e simplesmente arrancam[br]esses ácidos siálicos,

0:10:16.443,0:10:20.752
assim, nosso sistema imune[br]pode alcançar seu potencial pleno

0:10:20.752,0:10:23.753
ao eliminar essas células[br]cancerosas do nosso organismo.

0:10:24.993,0:10:30.014
Então, em síntese, deixe-me relembrá-lo:

0:10:30.014,0:10:33.003
nossas células[br]são revestidas por açúcares.

0:10:33.003,0:10:37.707
Os açúcares estão dizendo[br]às células ao redor daquela célula

0:10:37.707,0:10:40.271
se ela é boa ou má.

0:10:40.271,0:10:41.916
E isso é importante,

0:10:41.916,0:10:44.957
pois nosso sistema imune precisa[br]deixar as células boas em paz.

0:10:44.957,0:10:48.321
Caso contrário, teríamos[br]doenças autoimunes.

0:10:48.321,0:10:51.327
Mas, de vez em quando,[br]os cânceres são capazes

0:10:51.327,0:10:53.163
de manifestar esses novos açúcares.

0:10:53.163,0:10:54.639
E agora que entendemos

0:10:54.639,0:10:57.613
como esses açúcares enfeitiçam[br]o sistema imunológico,

0:10:57.613,0:11:01.786
podemos criar novos medicamentos[br]para acordarem essas células imunitárias,

0:11:01.786,0:11:05.007
dizendo a elas: "Ignorem[br]os açúcares, ingiram a célula

0:11:05.007,0:11:07.664
e tenham um delicioso[br]aperitivo de câncer".

0:11:08.334,0:11:10.037
Obrigada.

0:11:10.037,0:11:12.441
(Aplausos)