0:00:00.669,0:00:03.444
Ta prelekcja jest o cukrze i raku.

0:00:03.889,0:00:07.166
Zainteresowałam się cukrem jako studentka.

0:00:07.190,0:00:09.042
Nie tym rodzajem cukru.

0:00:09.066,0:00:14.017
Cukrem, o którym uczyli nas[br]profesorowie biologii,

0:00:14.041,0:00:18.183
mówiąc, czym pokryte są komórki.

0:00:18.733,0:00:22.843
Może nie wiecie,[br]ale komórki pokrywa cukier.

0:00:22.867,0:00:24.442
Też tego nie wiedziałam

0:00:24.466,0:00:26.621
przed podjęciem studiów,

0:00:26.645,0:00:28.057
ale wtedy,

0:00:28.081,0:00:31.340
powiedzmy gdzieś w latach 80.,

0:00:32.560,0:00:36.814
ludzie za bardzo nie wiedzieli,[br]dlaczego komórki pokrywa cukier.

0:00:36.838,0:00:40.805
Kiedy wertowałam notatki,[br]zauważyłam swój komentarz,

0:00:40.829,0:00:45.034
że warstwa cukru na komórkach [br]jest jak cukrowa polewa

0:00:45.064,0:00:46.344
na drażach M&M's.

0:00:47.198,0:00:50.864
Ludzie myśleli, że cukier[br]pokrywający komórki

0:00:50.888,0:00:52.718
jest jak powłoka ochronna,

0:00:52.742,0:00:55.993
która je jakoś wzmacnia.

0:00:56.934,0:00:59.060
Teraz, po wielu dekadach, wiemy,

0:00:59.084,0:01:01.360
że jest to bardziej skomplikowane,

0:01:01.906,0:01:06.367
a cukry na komórkach są bardzo złożone.

0:01:07.183,0:01:12.695
Gdyby się skurczyć do rozmiarów[br]miniaturowego samolotu

0:01:12.719,0:01:16.501
i przelecieć nad powierzchnią komórek,

0:01:16.525,0:01:18.891
wyglądałoby to trochę

0:01:18.915,0:01:21.116
jak te elementy krajobrazu.

0:01:21.140,0:01:25.170
Cukry złożone to krzewy i drzewa,

0:01:25.194,0:01:27.726
wierzby płaczące kołysane wiatrem

0:01:27.750,0:01:29.787
i falami.

0:01:29.811,0:01:33.624
Kiedy zaczęłam myśleć o cukrach złożonych,

0:01:33.648,0:01:36.574
które są jak liście na komórkach,

0:01:36.598,0:01:39.235
ten temat stał się jednym[br]z najbardziej interesujących,

0:01:39.269,0:01:42.743
jakie napotkałam jako biolog i chemik.

0:01:43.657,0:01:46.592
Obecnie najczęściej myślimy o cukrach

0:01:46.616,0:01:49.884
pokrywających powierzchnię komórek,

0:01:49.908,0:01:51.703
jak o języku.

0:01:52.342,0:01:56.223
Ich złożone struktury[br]przechowują mnóstwo informacji.

0:01:57.142,0:01:59.711
Ale co próbują nam powiedzieć?

0:02:00.548,0:02:03.863
Część informacji, którą posiadamy

0:02:03.887,0:02:05.492
i która pochodzi z cukrów,

0:02:05.516,0:02:08.451
okazała się niezwykle ważna

0:02:08.475,0:02:10.295
w świecie medycyny.

0:02:10.777,0:02:14.438
Na przykład, cukry mówią nam,

0:02:14.462,0:02:15.919
jaką mamy grupę krwi.

0:02:17.041,0:02:21.195
Czerwone krwinki są pokryte cukrami,

0:02:21.219,0:02:25.896
a ich struktura chemiczna [br]determinuje grupę krwi.

0:02:25.920,0:02:29.783
Przykładowo moja grupa krwi to 0.

0:02:29.807,0:02:33.608
Kto jeszcze ma grupę 0, ręka w górę.

0:02:33.634,0:02:35.263
Jest bardzo częsta.

0:02:35.323,0:02:36.730
Tylko kilka uniesionych rąk.

0:02:36.770,0:02:39.310
Albo nie słuchacie,[br]albo nie znacie swojej grupy krwi.

0:02:39.330,0:02:40.740
Tak czy inaczej jest źle.

0:02:40.770,0:02:41.789
(Śmiech)

0:02:41.823,0:02:44.746
Osoby z tą samą grupą krwi co ja

0:02:44.760,0:02:47.715
mają taką oto strukturę chemiczną

0:02:47.739,0:02:49.777
na powierzchni czerwonych krwinek.

0:02:50.296,0:02:54.019
Trzy cukry proste[br]połączone w jeden złożony.

0:02:54.043,0:02:56.311
To definiuje grupę krwi 0.

0:02:57.366,0:02:59.496
Kto ma grupę krwi A?

0:03:00.574,0:03:01.743
Tutaj.

0:03:01.767,0:03:04.728
To oznacza, że macie w komórkach enzym,

0:03:04.752,0:03:07.168
który dodaje kolejny fragment,

0:03:07.192,0:03:08.567
czerwony cukier,

0:03:08.591,0:03:10.415
tworząc bardziej złożoną strukturę.

0:03:11.116,0:03:13.506
Kto ma grupę krwi B?

0:03:14.198,0:03:15.253
Całkiem sporo.

0:03:15.267,0:03:17.835
Macie trochę inny enzym[br]od ludzi z grupą A,

0:03:17.869,0:03:20.015
więc budujecie trochę inną strukturę.

0:03:20.039,0:03:22.352
Ci, którzy mają grupę AB,

0:03:22.386,0:03:25.708
dostają jeden enzym[br]od matki, a drugi od ojca

0:03:25.732,0:03:29.507
i mają, mniej więcej, [br]obie struktury proporcjonalne.

0:03:29.531,0:03:31.935
To odkrycie

0:03:31.959,0:03:34.697
dokonane w poprzednim stuleciu

0:03:34.721,0:03:38.238
umożliwiło jeden z najważniejszych[br]zabiegów w medycynie,

0:03:38.262,0:03:40.640
czyli transfuzję krwi.

0:03:40.664,0:03:42.560
Jeżeli ktoś zna swoją grupę krwi

0:03:42.584,0:03:45.176
i potrzebuje transfuzji, może się upewnić,

0:03:45.200,0:03:47.721
że dawca ma tę samą grupę krwi,

0:03:47.745,0:03:51.066
żeby organizm nie wykrył obcych cukrów,

0:03:51.783,0:03:54.220
które na pewno odrzuci.

0:03:56.113,0:04:00.355
Co jeszcze mogą nam przekazać[br]cukry na powierzchni komórek?

0:04:01.112,0:04:05.805
Mogą powiedzieć, że masz raka.

0:04:06.708,0:04:08.960
Kilka dekad wcześniej

0:04:08.984,0:04:14.377
zauważono pewne korelacje[br]podczas analizy tkanki nowotworowej.

0:04:14.401,0:04:18.912
Zazwyczaj gdy u pacjenta[br]wykrywa się nowotwór,

0:04:18.936,0:04:22.764
pobiera się tkankę do biopsji

0:04:22.788,0:04:25.558
i wysyła na badanie histopatologiczne,

0:04:25.582,0:04:29.713
czyli analizę zmian chemicznych w tkance,

0:04:29.737,0:04:34.451
co może pomóc onkologowi dobrać leczenie.

0:04:34.979,0:04:37.863
W trakcie tych badań odkryto,

0:04:37.887,0:04:40.751
że cukry ulegają zmianie,

0:04:40.775,0:04:45.772
kiedy komórka ze zdrowej[br]zmienia się w chorą.

0:04:46.823,0:04:51.806
Te korelacje pojawiały się raz za razem.

0:04:52.497,0:04:56.963
Pytanie dlaczego.

0:04:56.987,0:05:00.255
Dlaczego komórki raka mają inne cukry[br]i jaka jest waga tego odkrycia?

0:05:01.255,0:05:04.616
Dlaczego tak się dzieje[br]i co można zrobić, jeśli okaże się,

0:05:04.640,0:05:08.395
że ma to związek z przebiegiem choroby?

0:05:09.783,0:05:12.994
Jedną ze zmian, które badamy,

0:05:13.018,0:05:18.563
jest zwiększenie gęstości pewnego cukru,

0:05:18.587,0:05:20.916
który nazywa się kwasem sjalowym.

0:05:21.617,0:05:25.541
Myślę, że okaże się najważniejszym cukrem

0:05:25.565,0:05:26.723
naszych czasów.

0:05:26.747,0:05:30.822
Zachęcam was do zapoznania się z tą nazwą.

0:05:31.502,0:05:34.467
Kwas sjalowy to nie cukier spożywczy.

0:05:34.491,0:05:36.047
To zupełnie inne cukry.

0:05:36.602,0:05:39.566
Ten cukier znajdujemy

0:05:39.590,0:05:42.718
w określonym stężeniu[br]we wszystkich komórkach ciała.

0:05:42.742,0:05:45.610
Powszechnie występuje na komórkach.

0:05:46.393,0:05:47.704
Z jakiegoś powodu

0:05:48.451,0:05:53.939
komórki rakowe, w przypadku [br]postępującej choroby,

0:05:53.963,0:05:57.072
mają zwykle więcej kwasu sjalowego

0:05:57.096,0:05:59.443
niż zwykła, zdrowa komórka.

0:05:59.467,0:06:00.909
Dlaczego?

0:06:00.933,0:06:02.179
Co to oznacza?

0:06:03.276,0:06:04.792
Dowiedzieliśmy się,

0:06:04.822,0:06:08.227
że ma to związek [br]z systemem odpornościowym.

0:06:08.935,0:06:12.501
Pozwólcie, że powiem trochę[br]o znaczeniu systemu odpornościowego

0:06:12.525,0:06:13.689
w przypadku raka.

0:06:13.713,0:06:17.231
To odkrycie często ostatnio [br]przewija się w mediach.

0:06:17.255,0:06:20.161
Ludzie oswajają się z terminem

0:06:20.185,0:06:22.947
"immunoterapia raka".

0:06:22.971,0:06:24.782
Niektórzy z was mogą nawet znać kogoś,

0:06:24.806,0:06:28.713
kto korzysta z nowych metod leczenia raka.

0:06:29.848,0:06:33.089
Wiemy już, że komórki odpornościowe,

0:06:33.113,0:06:37.047
czyli białe krwinki,[br]które wędrują w krwiobiegu,

0:06:37.071,0:06:41.577
codziennie chronią nas przed usterkami,

0:06:41.607,0:06:43.092
wliczając wystąpienie raka.

0:06:43.951,0:06:45.942
Na tym obrazku

0:06:45.966,0:06:48.687
małe zielone kulki[br]to komórki odpornościowe,

0:06:48.711,0:06:51.659
a duża różowa kulka[br]to komórka nowotworowa.

0:06:52.250,0:06:56.885
Komórki odpornościowe[br]krążą po ciele i smakują inne komórki.

0:06:56.905,0:06:58.334
To ich praca.

0:06:58.913,0:07:01.668
Zazwyczaj komórki są smaczne.

0:07:01.692,0:07:04.196
Ale raz na jakiś czas[br]trafia się niesmaczna.

0:07:04.674,0:07:06.775
Jak dobrze pójdzie,[br]będzie to komórka rakowa

0:07:06.775,0:07:08.962
i kiedy nie zasmakuje[br]komórkom odpornościowym,

0:07:08.986,0:07:11.795
przypuszczą atak i ją zabiją.

0:07:12.630,0:07:13.783
To wiemy.

0:07:13.807,0:07:18.223
Wiemy też, że gdyby udało się[br]nasilić ten zły smak

0:07:18.247,0:07:22.075
i zachęcić komórki odpornościowe[br]do porządnego ugryzienia

0:07:22.099,0:07:23.342
komórki rakowej,

0:07:23.366,0:07:26.897
udoskonaliłoby to ochronę przed rakiem,

0:07:26.927,0:07:28.763
a może nawet wyleczyło z raka.

0:07:29.509,0:07:32.355
Obecnie na rynku dostępne są leki

0:07:32.379,0:07:34.450
dla pacjentów onkologicznych,

0:07:34.474,0:07:37.215
które działają na tej zasadzie.

0:07:37.726,0:07:39.355
Aktywizują system odpornościowy,

0:07:39.379,0:07:43.735
sprawiając, że energiczniej[br]chroni nas przed rakiem.

0:07:43.926,0:07:45.969
Jedno z tych lekarstw

0:07:45.993,0:07:48.983
prawdopodobnie uratowało życie [br]prezydenta Jimmy'ego Cartera.

0:07:49.516,0:07:53.966
Jak pamiętacie, Carter miał czerniaka

0:07:53.996,0:07:56.878
z przerzutami do mózgu.

0:07:56.902,0:08:00.256
Takiej diagnozie zwykle[br]towarzyszy prognoza

0:08:00.280,0:08:02.125
kilku miesięcy życia.

0:08:03.093,0:08:07.488
Zastosowano u niego jeden z nowych[br]leków stymulujących odporność

0:08:07.512,0:08:10.871
i choroba wydaje się być w remisji.

0:08:10.895,0:08:12.536
To niesamowite,

0:08:12.560,0:08:16.001
biorąc pod uwagę sytuację[br]sprzed zaledwie kilku lat.

0:08:16.025,0:08:17.845
Jest to wręcz tak niesamowite,

0:08:17.869,0:08:20.479
że prowokuje stwierdzenia w rodzaju:

0:08:20.519,0:08:25.968
"Immunoterapia to[br]przełom na miarę penicyliny".

0:08:26.008,0:08:29.475
Uważam, że to niesamowicie[br]zuchwałe słowa o chorobie,

0:08:29.499,0:08:32.148
z którą od dawna walczymy,

0:08:32.172,0:08:34.252
zwykle przegrywając.

0:08:34.855,0:08:36.384
To bardzo ekscytujące.

0:08:36.907,0:08:39.319
Ale co to ma wspólnego z cukrami?

0:08:39.343,0:08:42.063
Już mówię, co odkryliśmy.

0:08:42.944,0:08:49.280
Kiedy komórka odpornościowa mości się[br]obok komórki rakowej, żeby jej posmakować,

0:08:49.304,0:08:51.953
szuka śladów choroby,

0:08:51.977,0:08:53.896
a jeżeli je znajdzie,

0:08:53.920,0:08:58.166
aktywuje się, zabijając chorą komórkę.

0:08:59.269,0:09:05.079
Kiedy komórkę rakową pokrywa[br]gęsty las cukru, czyli kwas sjalowy,

0:09:05.731,0:09:08.699
smakuje ona całkiem dobrze.

0:09:09.507,0:09:14.151
Komórki odpornościowe mają białko, [br]które chwyta kwas sjalowy,

0:09:14.175,0:09:17.916
a jeśli to białko utknie

0:09:17.946,0:09:20.424
między komórką odpornościową a rakową,

0:09:21.171,0:09:23.156
usypia komórkę odpornościową.

0:09:23.759,0:09:25.831
Kwas sjalowy mówi komórce odpornościowej:

0:09:25.861,0:09:30.336
"Hej, ta komórka jest w porządku[br]i nie ma tu nic ciekawego,

0:09:30.360,0:09:31.854
więc leć szukać dalej".

0:09:32.741,0:09:33.963
Innymi słowy,

0:09:33.987,0:09:38.731
dopóki komórki noszą[br]gruby płaszcz kwasu sjalowego,

0:09:39.399,0:09:41.417
wyglądają świetnie.

0:09:42.036,0:09:43.388
To niesamowite.

0:09:44.524,0:09:47.678
A gdyby tak zdjąć ten płaszcz

0:09:47.702,0:09:50.000
i zabrać cukier?

0:09:50.024,0:09:53.023
System odpornościowy

0:09:53.047,0:09:57.248
mógłby rozpoznać komórkę rakową

0:09:57.272,0:09:59.496
i zrozumieć, że trzeba ją zniszczyć.

0:10:00.875,0:10:03.186
To właśnie robi mój zespół badawczy.

0:10:03.704,0:10:06.026
Pracujemy nad lekarstwem,

0:10:06.050,0:10:09.107
które działa jak kosiarka[br]na powierzchni komórek.

0:10:09.861,0:10:13.514
Molekuły docierają[br]do powierzchni komórek rakowych

0:10:13.538,0:10:16.403
i ścinają kwas sjalowy,

0:10:16.427,0:10:20.732
umożliwiając systemowi odpornościowemu [br]osiągnięcie pełnego potencjału

0:10:20.756,0:10:23.413
w eliminacji komórek rakowych.

0:10:24.983,0:10:27.114
Na koniec

0:10:27.819,0:10:29.972
pozwólcie, że przypomnę.

0:10:29.996,0:10:32.263
Komórki są pokryte cukrami,

0:10:32.972,0:10:37.667
które mówią sąsiednim komórkom,

0:10:37.691,0:10:39.611
czy dana komórka jest dobra czy zła.

0:10:40.682,0:10:42.611
To ważne, bo system odpornościowy

0:10:42.641,0:10:44.927
musi zostawić dobre komórki w spokoju.

0:10:44.951,0:10:47.421
Inaczej rozwiną się[br]choroby autoimmunologiczne.

0:10:48.315,0:10:52.923
Czasem rak potrafi wydzielać takie cukry.

0:10:53.067,0:10:54.369
Skoro już rozumiemy,

0:10:54.399,0:10:57.583
jak cukry mogą zahipnotyzować[br]system odpornościowy,

0:10:57.607,0:11:01.502
możemy stworzyć lekarstwa,[br]które obudzą komórki,

0:11:01.536,0:11:05.043
mówiąc: "Zignoruj cukry i zjedz komórkę,

0:11:05.067,0:11:07.650
to przepyszna przekąska z raka".

0:11:08.574,0:11:09.737
Dziękuję.

0:11:10.073,0:11:12.441
(Brawa)