WEBVTT

00:00:00.669 --> 00:00:03.444
Tai pranešimas apie cukrų ir vėžį.

00:00:03.889 --> 00:00:07.166
Aš susidomėjau cukrumi, 
kai mokiausi koledže.

00:00:07.190 --> 00:00:09.042
Ne tokia cukraus rūšimi.

NOTE Paragraph

00:00:09.066 --> 00:00:14.017
O cukrumi, apie kurį biologijos 
profesoriai mums dėstė

00:00:14.041 --> 00:00:18.183
mūsų ląstelių apdangalo kontekste.

00:00:18.733 --> 00:00:22.843
Galbūt jūs nežinojote, 
kad jūsų ląstelės yra apsigaubę cukrumi.

00:00:22.867 --> 00:00:24.442
Aš to taip pat nežinojau,

00:00:24.466 --> 00:00:26.621
kol nepradėjau mokytis šių kursų koledže,

00:00:26.645 --> 00:00:28.057
tačiau tuo metu –

00:00:28.081 --> 00:00:31.640
Ir tai buvo, pavadinkime 1980-aisiais –

00:00:32.560 --> 00:00:33.986
žmonės nežinojo, kodėl 


00:00:33.986 --> 00:00:35.412
ląstelės yra dengtos

00:00:35.412 --> 00:00:36.838
cukrumi.

00:00:36.838 --> 00:00:40.805
Ir tuomet aš pasikapsčiau savo užrašuose,
pastebėjau, kad buvau pasižymėjusi,

00:00:40.829 --> 00:00:45.374
jog cukraus apdangalas ant mūsų ląstelių
yra kaip cukraus apdangalas

00:00:45.398 --> 00:00:46.604
ant žemės riešutų M&M.

00:00:47.198 --> 00:00:50.864
O žmonės manė, kad 
cukraus apdangalas ant mūsų ląstelių

00:00:50.888 --> 00:00:52.718
yra tarsi apsauginis sluoksnis,

00:00:52.742 --> 00:00:55.993
kuris kažkokiu būdu padaro mūsų ląsteles
stipresnėmis ar kietesnėmis.

NOTE Paragraph

00:00:56.934 --> 00:00:59.060
Tačiau po keleto dešimtmečių, pastebėta,

00:00:59.084 --> 00:01:01.360
kad situacija ne tokia paprasta,

00:01:01.906 --> 00:01:06.367
ir kad cukraus sluoksnis ant ląstelių
yra kur kas sudėtingesnis.

00:01:07.183 --> 00:01:12.695
Jeigu galėtumėte sumažinti save iki 
miniatiūrinio lėktuvo

00:01:12.719 --> 00:01:16.501
ir skrieti palei savo ląstelių paviršių,

00:01:16.525 --> 00:01:18.891
vaizdas turėtų būti panašus į tai –

00:01:18.915 --> 00:01:21.116
su geografinėmis ypatybėmis.

00:01:21.140 --> 00:01:25.170
Tarkime, sudėtingos cukraus struktūros 
yra šie medžiai ir krūmai –

00:01:25.194 --> 00:01:27.726
verkiantys gluosniai, kurie 
linguoja vėjyje

00:01:27.750 --> 00:01:29.787
ir juda drauge su bangomis.

00:01:29.811 --> 00:01:33.624
Tuomet aš ėmiau mąstyti apie
visus sudėtingus cukrus,

00:01:33.648 --> 00:01:36.574
kurie yra tarsi ši medžių lapija
ant mūsų ląstelių,

00:01:36.598 --> 00:01:39.715
tai tapo vienas įdomiausių galvosūkių
su kokiais buvau susidūrusi

00:01:39.739 --> 00:01:42.743
kaip biologė ir taip pat kaip chemikė.

00:01:43.657 --> 00:01:46.592
Taigi dabar mes linkę manyti,
jog šie cukrūs,

00:01:46.616 --> 00:01:49.884
kurie įsikurdina ant
mūsų ląstelių paviršiaus,

00:01:49.908 --> 00:01:51.703
yra kalba.

00:01:52.342 --> 00:01:56.223
Jų sudėtingose struktūrose
slypi daugybė informacijos.

NOTE Paragraph

00:01:57.142 --> 00:01:59.711
Tačiau ką jie bando mums pasakyti?

00:02:00.548 --> 00:02:03.863
Galiu atskleisti, jog mes suprantame
dalį informacijos

00:02:03.887 --> 00:02:05.592
kurią gauname iš cukraus struktūrų,

00:02:05.592 --> 00:02:08.451
bei kuri, kaip paaiškėjo, 
yra nepaprastai svarbi

00:02:08.475 --> 00:02:10.295
medicinos pasaulyje.

NOTE Paragraph

00:02:10.777 --> 00:02:14.438
Pavyzdžiui, vienas iš dalykų, 
kurį jūsų cukrūs mums pasako

00:02:14.462 --> 00:02:15.919
yra jūsų kraujo grupė.

00:02:16.231 --> 00:02:17.751
Taigi, jūsų kraujo ląstelės,

00:02:17.751 --> 00:02:19.709
jūsų raudonieji kraujo kūneliai,

00:02:19.709 --> 00:02:21.219
yra padengtos cukrumi,

00:02:21.219 --> 00:02:25.896
cheminė šių ląstelių cukrų struktūra
nusako jūsų kraujo grupę.

00:02:25.920 --> 00:02:29.843
Taigi, pavyzdžiui, aš žinau
jog mano kraujo grupė yra O.

00:02:29.867 --> 00:02:32.978
Kiek žmonių čia taip pat yra
O kraujo grupės?

00:02:33.002 --> 00:02:34.160
Pakelkite rankas.

00:02:34.184 --> 00:02:35.377
Pakankamai dažna grupė,

00:02:35.401 --> 00:02:38.336
taigi kai tiek mažai rankų pakyla,
arba jūs nesiklausote

00:02:38.360 --> 00:02:41.250
arba nežinote savo kraujo grupės,
abu variantai yra blogi.

NOTE Paragraph

00:02:41.274 --> 00:02:42.289
(Juokas.)

NOTE Paragraph

00:02:42.313 --> 00:02:44.976
Tačiau tiems, kurie kaip 
ir aš yra O kraujo grupės,

00:02:45.000 --> 00:02:47.715
mūsų kraujo ląstelės turi štai
tokią cheminę struktūrą

00:02:47.739 --> 00:02:49.777
ant savo paviršiaus:

00:02:50.296 --> 00:02:54.019
trys nesudėtingi cukrūs sujungti drauge,
sudarantys vieną sudėtingesnį cukrų.

00:02:54.043 --> 00:02:56.311
Ir tai pagal apibrėžimą yra O grupė.

NOTE Paragraph

00:02:57.366 --> 00:02:59.496
O kiek čia esančių yra turi
A kraujo grupę?

00:03:00.574 --> 00:03:01.743
Štai čia.

00:03:01.767 --> 00:03:04.728
Tai reiškia, kad jūs savo ląstelėse
turite fermentą

00:03:04.752 --> 00:03:07.168
kuris prideda dar vieną
statybinį bloką,

00:03:07.192 --> 00:03:08.567
tą raudoną cukrų,

00:03:08.591 --> 00:03:09.591
kuris formuoja dar


00:03:09.591 --> 00:03:11.116
sudėtingesnę struktūrą.

00:03:11.116 --> 00:03:13.506
O kiek iš jūsų turi B grupę?

00:03:14.298 --> 00:03:15.463
Daugokai.

00:03:15.487 --> 00:03:18.215
Jūs turite kiek kitokį fermentą
nei A grupė,

00:03:18.239 --> 00:03:20.355
jūsų ląstelės turi 
kitokią struktūrą,

00:03:20.379 --> 00:03:22.492
o tie, kurių grupė yra AB

00:03:22.516 --> 00:03:25.708
turi fermentą iš savo motinos,
o kitą fermentą – iš savo tėvo,

00:03:25.732 --> 00:03:29.507
todėl jūs turite abi šias cukrų struktūras
gana lygiomis proporcijomis.

00:03:29.531 --> 00:03:31.935
Kai tai buvo išsiaiškinta,

00:03:31.959 --> 00:03:34.697
tiesa, jau praėjusiame amžiuje,

00:03:34.721 --> 00:03:38.238
tai leido daryti vieną iš reikšmingiausių
medicininių procedūrų pasaulyje,

00:03:38.262 --> 00:03:40.640
kuri, žinoma, yra kraujo perpylimas.

00:03:40.664 --> 00:03:42.560
Žinant, kokia yra jūsų kraujo grupė,

00:03:42.584 --> 00:03:43.924
galime užtikrinti, jei jums

00:03:43.924 --> 00:03:45.490
prireiks kraujo perpylimo,

00:03:45.490 --> 00:03:47.721
kad jūsų donoras turi tą pačią
kraujo grupę

00:03:47.745 --> 00:03:51.066
bei, kad jūsų kūnas neaptiktų
svetimų cukraus stuktūrų,

00:03:51.783 --> 00:03:54.220
kurios jam nepatiktų ir 
kurias jis tikrai atmestų.

NOTE Paragraph

00:03:56.113 --> 00:04:00.355
Ką dar cukrūs ant jūsų ląstelių paviršiaus
gali mums papasakoti?

00:04:01.112 --> 00:04:05.805
Na, tie cukrūs gali pasakyti, 
kad jūs galbūt turite vėžį.

00:04:06.708 --> 00:04:08.960
Taigi, prieš keletą dešimtmečių

00:04:08.984 --> 00:04:14.377
analizuojant auglio audinį 
ėmė rastis koreliacijos.

00:04:14.401 --> 00:04:18.912
Tipinis scenarijus būtų buvęs –
pacientui aptinkamas auglys,

00:04:18.936 --> 00:04:22.764
tuomet audinys būtų pašalinamas
biopsijos būdu

00:04:22.788 --> 00:04:25.558
ir siunčiamas į patologijos laboratoriją,

00:04:25.582 --> 00:04:29.713
kur audinys analizuojamas
ieškant cheminių pakitimų

00:04:29.737 --> 00:04:34.451
kurie galimai suteiktų informacijos
onkologams apie tinkamiausią gydymo kursą.

00:04:34.979 --> 00:04:37.863
Ir dėka tokių tyrimų buvo atrasta

00:04:37.887 --> 00:04:40.751
kad šie cukrūs pakinta,

00:04:40.775 --> 00:04:45.772
kai lastelė transformuojasi iš
sveikos į sergančią.

00:04:46.823 --> 00:04:51.806
Ir šios koreliacijos buvo sutinkamos
vėl, ir vėl, ir vėl.

00:04:52.497 --> 00:04:56.963
Tačiau klausimas visuomet išliko tas pats:
kodėl?

00:04:56.987 --> 00:04:59.515
Kodel auglių audiniai turi 
kitokias cukrų struktūras?

00:04:59.525 --> 00:05:01.255
Kuo tai svarbu?

00:05:01.255 --> 00:05:04.616
Kodėl taip nutinka, ką mes galime 
dėl to padaryti, jei paaiškėtų,

00:05:04.640 --> 00:05:08.395
kad tai yra susiję su ligos procesu?

NOTE Paragraph

00:05:09.783 --> 00:05:12.994
Taigi, vienas iš pakitimų, 
kurį mes studijavome,

00:05:13.018 --> 00:05:18.563
yra padidėjęs tankumas
vieno iš konkrečių cukrų,

00:05:18.587 --> 00:05:20.916
kuris vadinamas sialo rūgštimi.

00:05:21.617 --> 00:05:25.541
Ir aš manau, kad tai bus
vienas svarbiausių cukrų

00:05:25.565 --> 00:05:26.723
mūsų istorijoje,

00:05:26.747 --> 00:05:30.822
taigi aš paskatinčiau visus
įsiminti šį pavadinimą.

00:05:31.502 --> 00:05:34.467
Sialo rūgštis nėra tokio
tipo cukrus, kokį mes valgome.

00:05:34.491 --> 00:05:36.047
Tai yra kitokie cukrūs.

00:05:36.602 --> 00:05:39.566
Tai tokio tipo struktūra,
kuri iš tiesų randama

00:05:39.590 --> 00:05:42.718
tam tikrais lygmenimis
ant visų mūsų kūno ląstelių.

00:05:42.742 --> 00:05:45.610
Tai pakankamai dažnas 
cukrus ant jūsų ląstelių.

00:05:46.393 --> 00:05:47.704
Dėl tam tikrų priežasčių

00:05:48.451 --> 00:05:53.939
vėžio ląstelės, bent jau sėkmingai 
progresuojančios ligos,

00:05:53.963 --> 00:05:57.072
yra linkusios turėti daugiau
sialo rūgšties

00:05:57.096 --> 00:05:59.443
nei normalios, sveikos ląstelės.

00:05:59.467 --> 00:06:00.909
Kodėl?

00:06:00.933 --> 00:06:02.179
Ką tai reiškia?

00:06:03.276 --> 00:06:04.728
Mes sužinojome,

00:06:04.752 --> 00:06:08.227
kad minėtas reiškinys
yra susijęs su mūsų imunine sistema.

NOTE Paragraph

00:06:08.935 --> 00:06:12.501
Taigi leiskite jums papasakoti
apie imuninės sistemos svarbą

00:06:12.525 --> 00:06:13.689
vėžiui.

00:06:13.713 --> 00:06:17.231
Manau, kad apie tai šiais laikais yra
daug kalbama.

00:06:17.255 --> 00:06:20.161
Žmonės tampa vis labiau
pažįstami su terminu

00:06:20.185 --> 00:06:22.947
„vėžio imunoterapija.“

00:06:22.971 --> 00:06:24.882
O kai kurie iš jūsų gal pažįstate žmonių,

00:06:24.882 --> 00:06:28.713
kurie sveiksta dėl šių
labai naujų vėžio gydymo metodų.

00:06:29.848 --> 00:06:32.903
Mes šiandien žinome,
kad jūsų imuninės ląstelės,

00:06:32.903 --> 00:06:35.723
kitaip vadinamos baltaisiais
kraujo kūnėliais, kursuojančios

00:06:35.723 --> 00:06:37.071
jūsų kraujo sistemoje,

00:06:37.071 --> 00:06:41.727
kasdien jus saugo
nuo blogų dalykų –

00:06:41.751 --> 00:06:43.092
įskaitant vėžį.

00:06:43.951 --> 00:06:45.942
Šiame paveikslėlyje,

00:06:45.966 --> 00:06:48.687
tie maži žali kamuoliai
yra jūsų imuninės ląstelės,

00:06:48.711 --> 00:06:51.659
o ta didelė rožinė ląstelė
yra vėžio ląstelė.

00:06:52.250 --> 00:06:57.015
Ir šios imuninės ląstelės keliaudamos
po visą jūsų kūna ragauja visų ląstelių.

00:06:57.039 --> 00:06:58.334
Toks yra jų darbas.

00:06:58.913 --> 00:07:01.668
Ir dažniausiai ląstelių skonis
būna OK.

NOTE Paragraph

00:07:01.692 --> 00:07:04.196
Tačiau kartais
ląstelė gali būti neskani.

00:07:04.744 --> 00:07:06.895
Geriausiu atveju, jos aptinka 
vėžio ląstelę,

00:07:06.895 --> 00:07:09.132
tuomet imuninės ląstelės 
pajaučia blogą skonį,

00:07:09.132 --> 00:07:11.795
sukelia streiką ir 
sunaikina blogas ląsteles.

00:07:12.630 --> 00:07:13.783
Taigi, mes tai žinome.

00:07:13.807 --> 00:07:18.223
Mes taip pat žinome, kad jei 
jūs sugebėsite paskatinti tą „ragavimą“,

00:07:18.247 --> 00:07:22.075
jei jums pavyks paskatinti savo imunines
ląsteles atsikąsti didelį kąsnį

00:07:22.099 --> 00:07:23.342
tos vėžio ląstelės,

00:07:23.366 --> 00:07:26.957
tapsite kiekvieną dieną vis labiau 
įgudusiu apsaugoti save nuo vėžio

00:07:26.981 --> 00:07:28.713
bei, galbūt, netgi išgyti nuo vėžio.

00:07:29.509 --> 00:07:32.355
Šiuo metu yra pora vaistų rūšių 
rinkoje,

00:07:32.379 --> 00:07:34.450
kuriais pacientai buvo gydomi

00:07:34.474 --> 00:07:37.215
ir kurie veikia būtent taip, 
kaip minėtas procesas.

00:07:37.726 --> 00:07:39.355
Jie suaktyvina imuninę sistemą

00:07:39.379 --> 00:07:40.379
kuri tuomet gali


00:07:40.379 --> 00:07:42.150
būti energingesne

00:07:42.150 --> 00:07:43.902
apsaugant mus nuo vėžio.

NOTE Paragraph

00:07:43.926 --> 00:07:45.969
Iš tiesų, vieni iš tų vaistų

00:07:45.993 --> 00:07:48.983
galimai išgelbėjo prezidento
Džimio Karterio gyvybę.

00:07:49.516 --> 00:07:53.996
Ar pamenate, kad prezidentas Karteris
sirgo piktybinė melanoma,

00:07:54.020 --> 00:07:56.878
kuri buvo metastazavusi į jo smegenis

00:07:56.902 --> 00:08:00.256
ir tokia diagnozė dažniausiai yra 
palydima tokių skaičių

00:08:00.280 --> 00:08:02.125
kaip „gyventi liko keli mėnesiai.“

00:08:03.093 --> 00:08:07.488
Tačiau jis buvo gydomas vienais iš 
imuninę sistemą stimuliuojančių vaistų,

00:08:07.512 --> 00:08:10.871
ir dabar jo melanoma yra remisijoje,

00:08:10.895 --> 00:08:12.536
kas yra įspūdinga.

00:08:12.560 --> 00:08:16.001
turint galvoje situaciją, 
kurią turėjome prieš keletą metų.

00:08:16.025 --> 00:08:17.573
Išties, tai taip įspūdinga,

00:08:17.573 --> 00:08:19.121
kad provokuojantis teiginys:

00:08:19.121 --> 00:08:20.669
„Vėžys išgyvena penicilino

00:08:20.693 --> 00:08:23.402
momentą,“ kurį žmonės vis mini,

00:08:23.402 --> 00:08:25.223
su šiais naujais 


00:08:25.223 --> 00:08:27.134
imunoterapiniais vaistais.

00:08:27.134 --> 00:08:28.785
Turiu galvoje, tai neįtikėtinai

00:08:28.785 --> 00:08:30.316
drąsus teiginys apie ligą

00:08:30.316 --> 00:08:32.148
su kuria kovojame daug laiko

00:08:32.172 --> 00:08:34.252
ir dažniausiai pralaimime kovą.

00:08:34.855 --> 00:08:36.384
Tai labai jaudina.

NOTE Paragraph

00:08:36.907 --> 00:08:39.319
Taigi, ką visa tai turi bendro su cukrumi?

00:08:39.343 --> 00:08:42.063
Dabar papasakosiu, ką mes supratome.

00:08:42.944 --> 00:08:49.280
Kai imuninė ląstelė prisiglaudžia 
prie vėžio ląstelės, kad jos paragautų,

00:08:49.304 --> 00:08:51.953
ji ieško ligos požymių,

00:08:51.977 --> 00:08:53.896
ir jei ji juos randa,

00:08:53.920 --> 00:08:58.166
ji aktyvuojasi ir paleidžia raketą
vėžio ląstelei sunaikinti.

00:08:59.269 --> 00:09:05.079
Tačiau jei vėžio ląstelė turi tankų 
sialo rūgšties mišką,

00:09:05.731 --> 00:09:08.699
tuomet vėžio ląstelė tampa 
imuninei ląstelei skani.

00:09:09.507 --> 00:09:14.151
Tuomet baltymas, esantis ant imuninių
ląstelių, griebia sialo rūgštį,

00:09:14.175 --> 00:09:17.976
ir, jei tas baltymas įsipainioja
toje sinapsėje

00:09:18.000 --> 00:09:20.424
tarp imuninės ląstelės ir 
vėžio ląstelės,

00:09:21.171 --> 00:09:23.156
tada imuninė ląstelė užmiega.

00:09:23.809 --> 00:09:27.111
Sialo rūgštis liepia imuninei ląstelei:

00:09:27.135 --> 00:09:30.336
„Ei, šiai ląstelei viskas gerai, nieko
čia neaptiksi, judėk toliau.

00:09:30.360 --> 00:09:31.854
Ieškok kur nors kitur.“

00:09:32.741 --> 00:09:33.963
Kitais žodžiais tariant,

00:09:33.987 --> 00:09:38.731
kol mūsų ląstelės dėvės storą
sialo rūgšties sluoksnį,

00:09:39.399 --> 00:09:41.417
jos atrodo šauniai, tiesa?

00:09:42.036 --> 00:09:43.388
Tai nuostabu.

00:09:44.524 --> 00:09:47.678
Kas nutiktų, jei galėtumėte tą 
apvalkalą nurengti

00:09:47.702 --> 00:09:50.000
ir nuimti tą cukrų?

00:09:50.024 --> 00:09:53.023
Tuomet jūsų imuninė sistema

00:09:53.047 --> 00:09:57.082
mokėtų atpažinti vėžio ląsteles,

00:09:57.082 --> 00:09:59.496
kaip tai, ką dera sunaikinti.

NOTE Paragraph

00:10:00.875 --> 00:10:03.186
Tai štai ką mes veikiame 
mano laboratorijoje.

00:10:03.704 --> 00:10:06.026
Mes kuriame naujus vaistus,

00:10:06.050 --> 00:10:09.107
kurie iš esmės yra
ląstelių paviršiaus „žoliapjovės“ –

00:10:09.861 --> 00:10:13.514
molekulės, kurios patenka ant 
vėžinių ląstelių paviršiaus

00:10:13.538 --> 00:10:16.403
ir tiesiog pašalina
sialo rūgšties struktūras,

00:10:16.427 --> 00:10:20.732
kad imuninė sistema galėtų
panaudoti visą savo potencialą

00:10:20.756 --> 00:10:23.413
šalinant vėžio ląsteles iš
mūsų organizmo.

NOTE Paragraph

00:10:24.983 --> 00:10:27.114
Taigi, pabaigai,

00:10:27.819 --> 00:10:29.972
leiskite jums vėl priminti:

00:10:29.996 --> 00:10:32.263
jūsų ląstelės yra padengtos cukrumis.

00:10:32.972 --> 00:10:37.667
Cukrūs aplink vieną ląstelę 
kitoms ląstelėms nusako,

00:10:37.691 --> 00:10:39.611
ar ji yra gera, ar bloga.

00:10:40.682 --> 00:10:41.847
Tai yra svarbu,

00:10:41.871 --> 00:10:44.927
nes imuninei sistemai reikia 
palikti gerąsias ląsteles ramybėje.

00:10:44.951 --> 00:10:47.421
Antraip sirgtume autoimuninėmis ligomis.

00:10:48.315 --> 00:10:51.463
Tačiau, karts nuo karto,
augliai įgauna galios

00:10:51.487 --> 00:10:53.043
prisidengti šiuo nauju cukrumi.

00:10:53.067 --> 00:10:54.399
Tačiau kai jau suprantame,

00:10:54.423 --> 00:10:57.583
kaip tie cukrūs hipnotizuoja
imuninę sistemą,

00:10:57.607 --> 00:11:01.792
mes galime sukurti naujus vaistus,
kurie prikeltu imunines ląsteles,

00:11:01.816 --> 00:11:05.043
pasakyti joms „ignoruokite cukrus,
suvalgykite ląstelę,

00:11:05.067 --> 00:11:07.650
paskanaukite to vėžio.“

NOTE Paragraph

00:11:08.574 --> 00:11:09.737
Ačiū.

NOTE Paragraph

00:11:10.073 --> 00:11:12.441
(Plojimai.)