1
00:00:00,669 --> 00:00:03,444
Tai pranešimas apie cukrų ir vėžį.

2
00:00:03,889 --> 00:00:07,166
Aš susidomėjau cukrumi, 
kai mokiausi koledže.

3
00:00:07,190 --> 00:00:09,042
Ne tokia cukraus rūšimi.

4
00:00:09,066 --> 00:00:14,017
O cukrumi, apie kurį biologijos 
profesoriai mums dėstė

5
00:00:14,041 --> 00:00:18,183
mūsų ląstelių apdangalo kontekste.

6
00:00:18,733 --> 00:00:22,843
Galbūt jūs nežinojote, 
kad jūsų ląstelės yra apsigaubę cukrumi.

7
00:00:22,867 --> 00:00:24,442
Aš to taip pat nežinojau,

8
00:00:24,466 --> 00:00:26,621
kol nepradėjau mokytis šių kursų koledže,

9
00:00:26,645 --> 00:00:28,057
tačiau tuo metu –

10
00:00:28,081 --> 00:00:31,640
Ir tai buvo, pavadinkime 1980-aisiais –

11
00:00:32,560 --> 00:00:33,986
žmonės nežinojo, kodėl 


12
00:00:33,986 --> 00:00:35,412
ląstelės yra dengtos

13
00:00:35,412 --> 00:00:36,838
cukrumi.

14
00:00:36,838 --> 00:00:40,805
Ir tuomet aš pasikapsčiau savo užrašuose,
pastebėjau, kad buvau pasižymėjusi,

15
00:00:40,829 --> 00:00:45,374
jog cukraus apdangalas ant mūsų ląstelių
yra kaip cukraus apdangalas

16
00:00:45,398 --> 00:00:46,604
ant žemės riešutų M&M.

17
00:00:47,198 --> 00:00:50,864
O žmonės manė, kad 
cukraus apdangalas ant mūsų ląstelių

18
00:00:50,888 --> 00:00:52,718
yra tarsi apsauginis sluoksnis,

19
00:00:52,742 --> 00:00:55,993
kuris kažkokiu būdu padaro mūsų ląsteles
stipresnėmis ar kietesnėmis.

20
00:00:56,934 --> 00:00:59,060
Tačiau po keleto dešimtmečių, pastebėta,

21
00:00:59,084 --> 00:01:01,360
kad situacija ne tokia paprasta,

22
00:01:01,906 --> 00:01:06,367
ir kad cukraus sluoksnis ant ląstelių
yra kur kas sudėtingesnis.

23
00:01:07,183 --> 00:01:12,695
Jeigu galėtumėte sumažinti save iki 
miniatiūrinio lėktuvo

24
00:01:12,719 --> 00:01:16,501
ir skrieti palei savo ląstelių paviršių,

25
00:01:16,525 --> 00:01:18,891
vaizdas turėtų būti panašus į tai –

26
00:01:18,915 --> 00:01:21,116
su geografinėmis ypatybėmis.

27
00:01:21,140 --> 00:01:25,170
Tarkime, sudėtingos cukraus struktūros 
yra šie medžiai ir krūmai –

28
00:01:25,194 --> 00:01:27,726
verkiantys gluosniai, kurie 
linguoja vėjyje

29
00:01:27,750 --> 00:01:29,787
ir juda drauge su bangomis.

30
00:01:29,811 --> 00:01:33,624
Tuomet aš ėmiau mąstyti apie
visus sudėtingus cukrus,

31
00:01:33,648 --> 00:01:36,574
kurie yra tarsi ši medžių lapija
ant mūsų ląstelių,

32
00:01:36,598 --> 00:01:39,715
tai tapo vienas įdomiausių galvosūkių
su kokiais buvau susidūrusi

33
00:01:39,739 --> 00:01:42,743
kaip biologė ir taip pat kaip chemikė.

34
00:01:43,657 --> 00:01:46,592
Taigi dabar mes linkę manyti,
jog šie cukrūs,

35
00:01:46,616 --> 00:01:49,884
kurie įsikurdina ant
mūsų ląstelių paviršiaus,

36
00:01:49,908 --> 00:01:51,703
yra kalba.

37
00:01:52,342 --> 00:01:56,223
Jų sudėtingose struktūrose
slypi daugybė informacijos.

38
00:01:57,142 --> 00:01:59,711
Tačiau ką jie bando mums pasakyti?

39
00:02:00,548 --> 00:02:03,863
Galiu atskleisti, jog mes suprantame
dalį informacijos

40
00:02:03,887 --> 00:02:05,592
kurią gauname iš cukraus struktūrų,

41
00:02:05,592 --> 00:02:08,451
bei kuri, kaip paaiškėjo, 
yra nepaprastai svarbi

42
00:02:08,475 --> 00:02:10,295
medicinos pasaulyje.

43
00:02:10,777 --> 00:02:14,438
Pavyzdžiui, vienas iš dalykų, 
kurį jūsų cukrūs mums pasako

44
00:02:14,462 --> 00:02:15,919
yra jūsų kraujo grupė.

45
00:02:16,231 --> 00:02:17,751
Taigi, jūsų kraujo ląstelės,

46
00:02:17,751 --> 00:02:19,709
jūsų raudonieji kraujo kūneliai,

47
00:02:19,709 --> 00:02:21,219
yra padengtos cukrumi,

48
00:02:21,219 --> 00:02:25,896
cheminė šių ląstelių cukrų struktūra
nusako jūsų kraujo grupę.

49
00:02:25,920 --> 00:02:29,843
Taigi, pavyzdžiui, aš žinau
jog mano kraujo grupė yra O.

50
00:02:29,867 --> 00:02:32,978
Kiek žmonių čia taip pat yra
O kraujo grupės?

51
00:02:33,002 --> 00:02:34,160
Pakelkite rankas.

52
00:02:34,184 --> 00:02:35,377
Pakankamai dažna grupė,

53
00:02:35,401 --> 00:02:38,336
taigi kai tiek mažai rankų pakyla,
arba jūs nesiklausote

54
00:02:38,360 --> 00:02:41,250
arba nežinote savo kraujo grupės,
abu variantai yra blogi.

55
00:02:41,274 --> 00:02:42,289
(Juokas.)

56
00:02:42,313 --> 00:02:44,976
Tačiau tiems, kurie kaip 
ir aš yra O kraujo grupės,

57
00:02:45,000 --> 00:02:47,715
mūsų kraujo ląstelės turi štai
tokią cheminę struktūrą

58
00:02:47,739 --> 00:02:49,777
ant savo paviršiaus:

59
00:02:50,296 --> 00:02:54,019
trys nesudėtingi cukrūs sujungti drauge,
sudarantys vieną sudėtingesnį cukrų.

60
00:02:54,043 --> 00:02:56,311
Ir tai pagal apibrėžimą yra O grupė.

61
00:02:57,366 --> 00:02:59,496
O kiek čia esančių yra turi
A kraujo grupę?

62
00:03:00,574 --> 00:03:01,743
Štai čia.

63
00:03:01,767 --> 00:03:04,728
Tai reiškia, kad jūs savo ląstelėse
turite fermentą

64
00:03:04,752 --> 00:03:07,168
kuris prideda dar vieną
statybinį bloką,

65
00:03:07,192 --> 00:03:08,567
tą raudoną cukrų,

66
00:03:08,591 --> 00:03:09,591
kuris formuoja dar


67
00:03:09,591 --> 00:03:11,116
sudėtingesnę struktūrą.

68
00:03:11,116 --> 00:03:13,506
O kiek iš jūsų turi B grupę?

69
00:03:14,298 --> 00:03:15,463
Daugokai.

70
00:03:15,487 --> 00:03:18,215
Jūs turite kiek kitokį fermentą
nei A grupė,

71
00:03:18,239 --> 00:03:20,355
jūsų ląstelės turi 
kitokią struktūrą,

72
00:03:20,379 --> 00:03:22,492
o tie, kurių grupė yra AB

73
00:03:22,516 --> 00:03:25,708
turi fermentą iš savo motinos,
o kitą fermentą – iš savo tėvo,

74
00:03:25,732 --> 00:03:29,507
todėl jūs turite abi šias cukrų struktūras
gana lygiomis proporcijomis.

75
00:03:29,531 --> 00:03:31,935
Kai tai buvo išsiaiškinta,

76
00:03:31,959 --> 00:03:34,697
tiesa, jau praėjusiame amžiuje,

77
00:03:34,721 --> 00:03:38,238
tai leido daryti vieną iš reikšmingiausių
medicininių procedūrų pasaulyje,

78
00:03:38,262 --> 00:03:40,640
kuri, žinoma, yra kraujo perpylimas.

79
00:03:40,664 --> 00:03:42,560
Žinant, kokia yra jūsų kraujo grupė,

80
00:03:42,584 --> 00:03:43,924
galime užtikrinti, jei jums

81
00:03:43,924 --> 00:03:45,490
prireiks kraujo perpylimo,

82
00:03:45,490 --> 00:03:47,721
kad jūsų donoras turi tą pačią
kraujo grupę

83
00:03:47,745 --> 00:03:51,066
bei, kad jūsų kūnas neaptiktų
svetimų cukraus stuktūrų,

84
00:03:51,783 --> 00:03:54,220
kurios jam nepatiktų ir 
kurias jis tikrai atmestų.

85
00:03:56,113 --> 00:04:00,355
Ką dar cukrūs ant jūsų ląstelių paviršiaus
gali mums papasakoti?

86
00:04:01,112 --> 00:04:05,805
Na, tie cukrūs gali pasakyti, 
kad jūs galbūt turite vėžį.

87
00:04:06,708 --> 00:04:08,960
Taigi, prieš keletą dešimtmečių

88
00:04:08,984 --> 00:04:14,377
analizuojant auglio audinį 
ėmė rastis koreliacijos.

89
00:04:14,401 --> 00:04:18,912
Tipinis scenarijus būtų buvęs –
pacientui aptinkamas auglys,

90
00:04:18,936 --> 00:04:22,764
tuomet audinys būtų pašalinamas
biopsijos būdu

91
00:04:22,788 --> 00:04:25,558
ir siunčiamas į patologijos laboratoriją,

92
00:04:25,582 --> 00:04:29,713
kur audinys analizuojamas
ieškant cheminių pakitimų

93
00:04:29,737 --> 00:04:34,451
kurie galimai suteiktų informacijos
onkologams apie tinkamiausią gydymo kursą.

94
00:04:34,979 --> 00:04:37,863
Ir dėka tokių tyrimų buvo atrasta

95
00:04:37,887 --> 00:04:40,751
kad šie cukrūs pakinta,

96
00:04:40,775 --> 00:04:45,772
kai lastelė transformuojasi iš
sveikos į sergančią.

97
00:04:46,823 --> 00:04:51,806
Ir šios koreliacijos buvo sutinkamos
vėl, ir vėl, ir vėl.

98
00:04:52,497 --> 00:04:56,963
Tačiau klausimas visuomet išliko tas pats:
kodėl?

99
00:04:56,987 --> 00:04:59,515
Kodel auglių audiniai turi 
kitokias cukrų struktūras?

100
00:04:59,525 --> 00:05:01,255
Kuo tai svarbu?

101
00:05:01,255 --> 00:05:04,616
Kodėl taip nutinka, ką mes galime 
dėl to padaryti, jei paaiškėtų,

102
00:05:04,640 --> 00:05:08,395
kad tai yra susiję su ligos procesu?

103
00:05:09,783 --> 00:05:12,994
Taigi, vienas iš pakitimų, 
kurį mes studijavome,

104
00:05:13,018 --> 00:05:18,563
yra padidėjęs tankumas
vieno iš konkrečių cukrų,

105
00:05:18,587 --> 00:05:20,916
kuris vadinamas sialo rūgštimi.

106
00:05:21,617 --> 00:05:25,541
Ir aš manau, kad tai bus
vienas svarbiausių cukrų

107
00:05:25,565 --> 00:05:26,723
mūsų istorijoje,

108
00:05:26,747 --> 00:05:30,822
taigi aš paskatinčiau visus
įsiminti šį pavadinimą.

109
00:05:31,502 --> 00:05:34,467
Sialo rūgštis nėra tokio
tipo cukrus, kokį mes valgome.

110
00:05:34,491 --> 00:05:36,047
Tai yra kitokie cukrūs.

111
00:05:36,602 --> 00:05:39,566
Tai tokio tipo struktūra,
kuri iš tiesų randama

112
00:05:39,590 --> 00:05:42,718
tam tikrais lygmenimis
ant visų mūsų kūno ląstelių.

113
00:05:42,742 --> 00:05:45,610
Tai pakankamai dažnas 
cukrus ant jūsų ląstelių.

114
00:05:46,393 --> 00:05:47,704
Dėl tam tikrų priežasčių

115
00:05:48,451 --> 00:05:53,939
vėžio ląstelės, bent jau sėkmingai 
progresuojančios ligos,

116
00:05:53,963 --> 00:05:57,072
yra linkusios turėti daugiau
sialo rūgšties

117
00:05:57,096 --> 00:05:59,443
nei normalios, sveikos ląstelės.

118
00:05:59,467 --> 00:06:00,909
Kodėl?

119
00:06:00,933 --> 00:06:02,179
Ką tai reiškia?

120
00:06:03,276 --> 00:06:04,728
Mes sužinojome,

121
00:06:04,752 --> 00:06:08,227
kad minėtas reiškinys
yra susijęs su mūsų imunine sistema.

122
00:06:08,935 --> 00:06:12,501
Taigi leiskite jums papasakoti
apie imuninės sistemos svarbą

123
00:06:12,525 --> 00:06:13,689
vėžiui.

124
00:06:13,713 --> 00:06:17,231
Manau, kad apie tai šiais laikais yra
daug kalbama.

125
00:06:17,255 --> 00:06:20,161
Žmonės tampa vis labiau
pažįstami su terminu

126
00:06:20,185 --> 00:06:22,947
„vėžio imunoterapija.“

127
00:06:22,971 --> 00:06:24,882
O kai kurie iš jūsų gal pažįstate žmonių,

128
00:06:24,882 --> 00:06:28,713
kurie sveiksta dėl šių
labai naujų vėžio gydymo metodų.

129
00:06:29,848 --> 00:06:32,903
Mes šiandien žinome,
kad jūsų imuninės ląstelės,

130
00:06:32,903 --> 00:06:35,723
kitaip vadinamos baltaisiais
kraujo kūnėliais, kursuojančios

131
00:06:35,723 --> 00:06:37,071
jūsų kraujo sistemoje,

132
00:06:37,071 --> 00:06:41,727
kasdien jus saugo
nuo blogų dalykų –

133
00:06:41,751 --> 00:06:43,092
įskaitant vėžį.

134
00:06:43,951 --> 00:06:45,942
Šiame paveikslėlyje,

135
00:06:45,966 --> 00:06:48,687
tie maži žali kamuoliai
yra jūsų imuninės ląstelės,

136
00:06:48,711 --> 00:06:51,659
o ta didelė rožinė ląstelė
yra vėžio ląstelė.

137
00:06:52,250 --> 00:06:57,015
Ir šios imuninės ląstelės keliaudamos
po visą jūsų kūna ragauja visų ląstelių.

138
00:06:57,039 --> 00:06:58,334
Toks yra jų darbas.

139
00:06:58,913 --> 00:07:01,668
Ir dažniausiai ląstelių skonis
būna OK.

140
00:07:01,692 --> 00:07:04,196
Tačiau kartais
ląstelė gali būti neskani.

141
00:07:04,744 --> 00:07:06,895
Geriausiu atveju, jos aptinka 
vėžio ląstelę,

142
00:07:06,895 --> 00:07:09,132
tuomet imuninės ląstelės 
pajaučia blogą skonį,

143
00:07:09,132 --> 00:07:11,795
sukelia streiką ir 
sunaikina blogas ląsteles.

144
00:07:12,630 --> 00:07:13,783
Taigi, mes tai žinome.

145
00:07:13,807 --> 00:07:18,223
Mes taip pat žinome, kad jei 
jūs sugebėsite paskatinti tą „ragavimą“,

146
00:07:18,247 --> 00:07:22,075
jei jums pavyks paskatinti savo imunines
ląsteles atsikąsti didelį kąsnį

147
00:07:22,099 --> 00:07:23,342
tos vėžio ląstelės,

148
00:07:23,366 --> 00:07:26,957
tapsite kiekvieną dieną vis labiau 
įgudusiu apsaugoti save nuo vėžio

149
00:07:26,981 --> 00:07:28,713
bei, galbūt, netgi išgyti nuo vėžio.

150
00:07:29,509 --> 00:07:32,355
Šiuo metu yra pora vaistų rūšių 
rinkoje,

151
00:07:32,379 --> 00:07:34,450
kuriais pacientai buvo gydomi

152
00:07:34,474 --> 00:07:37,215
ir kurie veikia būtent taip, 
kaip minėtas procesas.

153
00:07:37,726 --> 00:07:39,355
Jie suaktyvina imuninę sistemą

154
00:07:39,379 --> 00:07:40,379
kuri tuomet gali


155
00:07:40,379 --> 00:07:42,150
būti energingesne

156
00:07:42,150 --> 00:07:43,902
apsaugant mus nuo vėžio.

157
00:07:43,926 --> 00:07:45,969
Iš tiesų, vieni iš tų vaistų

158
00:07:45,993 --> 00:07:48,983
galimai išgelbėjo prezidento
Džimio Karterio gyvybę.

159
00:07:49,516 --> 00:07:53,996
Ar pamenate, kad prezidentas Karteris
sirgo piktybinė melanoma,

160
00:07:54,020 --> 00:07:56,878
kuri buvo metastazavusi į jo smegenis

161
00:07:56,902 --> 00:08:00,256
ir tokia diagnozė dažniausiai yra 
palydima tokių skaičių

162
00:08:00,280 --> 00:08:02,125
kaip „gyventi liko keli mėnesiai.“

163
00:08:03,093 --> 00:08:07,488
Tačiau jis buvo gydomas vienais iš 
imuninę sistemą stimuliuojančių vaistų,

164
00:08:07,512 --> 00:08:10,871
ir dabar jo melanoma yra remisijoje,

165
00:08:10,895 --> 00:08:12,536
kas yra įspūdinga.

166
00:08:12,560 --> 00:08:16,001
turint galvoje situaciją, 
kurią turėjome prieš keletą metų.

167
00:08:16,025 --> 00:08:17,573
Išties, tai taip įspūdinga,

168
00:08:17,573 --> 00:08:19,121
kad provokuojantis teiginys:

169
00:08:19,121 --> 00:08:20,669
„Vėžys išgyvena penicilino

170
00:08:20,693 --> 00:08:23,402
momentą,“ kurį žmonės vis mini,

171
00:08:23,402 --> 00:08:25,223
su šiais naujais 


172
00:08:25,223 --> 00:08:27,134
imunoterapiniais vaistais.

173
00:08:27,134 --> 00:08:28,785
Turiu galvoje, tai neįtikėtinai

174
00:08:28,785 --> 00:08:30,316
drąsus teiginys apie ligą

175
00:08:30,316 --> 00:08:32,148
su kuria kovojame daug laiko

176
00:08:32,172 --> 00:08:34,252
ir dažniausiai pralaimime kovą.

177
00:08:34,855 --> 00:08:36,384
Tai labai jaudina.

178
00:08:36,907 --> 00:08:39,319
Taigi, ką visa tai turi bendro su cukrumi?

179
00:08:39,343 --> 00:08:42,063
Dabar papasakosiu, ką mes supratome.

180
00:08:42,944 --> 00:08:49,280
Kai imuninė ląstelė prisiglaudžia 
prie vėžio ląstelės, kad jos paragautų,

181
00:08:49,304 --> 00:08:51,953
ji ieško ligos požymių,

182
00:08:51,977 --> 00:08:53,896
ir jei ji juos randa,

183
00:08:53,920 --> 00:08:58,166
ji aktyvuojasi ir paleidžia raketą
vėžio ląstelei sunaikinti.

184
00:08:59,269 --> 00:09:05,079
Tačiau jei vėžio ląstelė turi tankų 
sialo rūgšties mišką,

185
00:09:05,731 --> 00:09:08,699
tuomet vėžio ląstelė tampa 
imuninei ląstelei skani.

186
00:09:09,507 --> 00:09:14,151
Tuomet baltymas, esantis ant imuninių
ląstelių, griebia sialo rūgštį,

187
00:09:14,175 --> 00:09:17,976
ir, jei tas baltymas įsipainioja
toje sinapsėje

188
00:09:18,000 --> 00:09:20,424
tarp imuninės ląstelės ir 
vėžio ląstelės,

189
00:09:21,171 --> 00:09:23,156
tada imuninė ląstelė užmiega.

190
00:09:23,809 --> 00:09:27,111
Sialo rūgštis liepia imuninei ląstelei:

191
00:09:27,135 --> 00:09:30,336
„Ei, šiai ląstelei viskas gerai, nieko
čia neaptiksi, judėk toliau.

192
00:09:30,360 --> 00:09:31,854
Ieškok kur nors kitur.“

193
00:09:32,741 --> 00:09:33,963
Kitais žodžiais tariant,

194
00:09:33,987 --> 00:09:38,731
kol mūsų ląstelės dėvės storą
sialo rūgšties sluoksnį,

195
00:09:39,399 --> 00:09:41,417
jos atrodo šauniai, tiesa?

196
00:09:42,036 --> 00:09:43,388
Tai nuostabu.

197
00:09:44,524 --> 00:09:47,678
Kas nutiktų, jei galėtumėte tą 
apvalkalą nurengti

198
00:09:47,702 --> 00:09:50,000
ir nuimti tą cukrų?

199
00:09:50,024 --> 00:09:53,023
Tuomet jūsų imuninė sistema

200
00:09:53,047 --> 00:09:57,082
mokėtų atpažinti vėžio ląsteles,

201
00:09:57,082 --> 00:09:59,496
kaip tai, ką dera sunaikinti.

202
00:10:00,875 --> 00:10:03,186
Tai štai ką mes veikiame 
mano laboratorijoje.

203
00:10:03,704 --> 00:10:06,026
Mes kuriame naujus vaistus,

204
00:10:06,050 --> 00:10:09,107
kurie iš esmės yra
ląstelių paviršiaus „žoliapjovės“ –

205
00:10:09,861 --> 00:10:13,514
molekulės, kurios patenka ant 
vėžinių ląstelių paviršiaus

206
00:10:13,538 --> 00:10:16,403
ir tiesiog pašalina
sialo rūgšties struktūras,

207
00:10:16,427 --> 00:10:20,732
kad imuninė sistema galėtų
panaudoti visą savo potencialą

208
00:10:20,756 --> 00:10:23,413
šalinant vėžio ląsteles iš
mūsų organizmo.

209
00:10:24,983 --> 00:10:27,114
Taigi, pabaigai,

210
00:10:27,819 --> 00:10:29,972
leiskite jums vėl priminti:

211
00:10:29,996 --> 00:10:32,263
jūsų ląstelės yra padengtos cukrumis.

212
00:10:32,972 --> 00:10:37,667
Cukrūs aplink vieną ląstelę 
kitoms ląstelėms nusako,

213
00:10:37,691 --> 00:10:39,611
ar ji yra gera, ar bloga.

214
00:10:40,682 --> 00:10:41,847
Tai yra svarbu,

215
00:10:41,871 --> 00:10:44,927
nes imuninei sistemai reikia 
palikti gerąsias ląsteles ramybėje.

216
00:10:44,951 --> 00:10:47,421
Antraip sirgtume autoimuninėmis ligomis.

217
00:10:48,315 --> 00:10:51,463
Tačiau, karts nuo karto,
augliai įgauna galios

218
00:10:51,487 --> 00:10:53,043
prisidengti šiuo nauju cukrumi.

219
00:10:53,067 --> 00:10:54,399
Tačiau kai jau suprantame,

220
00:10:54,423 --> 00:10:57,583
kaip tie cukrūs hipnotizuoja
imuninę sistemą,

221
00:10:57,607 --> 00:11:01,792
mes galime sukurti naujus vaistus,
kurie prikeltu imunines ląsteles,

222
00:11:01,816 --> 00:11:05,043
pasakyti joms „ignoruokite cukrus,
suvalgykite ląstelę,

223
00:11:05,067 --> 00:11:07,650
paskanaukite to vėžio.“

224
00:11:08,574 --> 00:11:09,737
Ačiū.

225
00:11:10,073 --> 00:11:12,441
(Plojimai.)