1
00:00:00,669 --> 00:00:03,444
C'est un exposé sur le sucre
et le cancer.

2
00:00:03,889 --> 00:00:07,166
J'ai commencé à m'intéresser au sucre
quand j'étais à la fac

3
00:00:07,190 --> 00:00:09,042
Pas ce genre de sucre.

4
00:00:09,066 --> 00:00:14,017
C'était le sucre que nos professeurs 
de biologie nous enseignaient

5
00:00:14,041 --> 00:00:18,183
dans le contexte de la pellicule
qui couvre vos cellules.

6
00:00:18,733 --> 00:00:22,843
Vous ne saviez peut-être pas que
vos cellules sont recouvertes de sucre.

7
00:00:22,867 --> 00:00:24,442
Je ne le savais pas non plus,

8
00:00:24,466 --> 00:00:26,641
avant de suivre ces cours à la fac.

9
00:00:26,645 --> 00:00:28,057
Mais à l'époque,

10
00:00:28,081 --> 00:00:31,640
disons que c'était dans les années 80,

11
00:00:32,560 --> 00:00:36,814
les gens ne savaient pas trop pourquoi
nos cellules sont recouvertes de sucre.

12
00:00:36,838 --> 00:00:40,805
Et en cherchant dans mes notes,
j'ai remarqué que j'avais écrit

13
00:00:40,829 --> 00:00:45,374
que ce sucre qui enveloppe nos cellules
est semblable à celui qui enrobe

14
00:00:45,398 --> 00:00:46,604
un M&M de cacahouète.

15
00:00:47,198 --> 00:00:50,864
Les gens pensaient que la pellicule
de sucre de nos cellules

16
00:00:50,888 --> 00:00:52,718
servait de couche protectrice

17
00:00:52,742 --> 00:00:56,934
et en quelque sorte rendait nos cellules
plus fortes et plus résistantes.

18
00:00:56,934 --> 00:00:59,080
Mais nous savons, des décennies plus tard,

19
00:00:59,080 --> 00:01:01,907
que c'est bien plus compliqué que ça,

20
00:01:01,917 --> 00:01:07,184
et que les sucres sur nos cellules
sont en fait très complexes.

21
00:01:07,184 --> 00:01:12,470
Si vous pouviez vous transformer
en un petit avion miniaturisé,

22
00:01:12,720 --> 00:01:16,127
et survoler la surface de vos cellules,

23
00:01:16,527 --> 00:01:18,919
ça ressemblerait à quelque chose comme ça,

24
00:01:18,919 --> 00:01:21,135
avec des particularités géographiques.

25
00:01:21,135 --> 00:01:24,846
Maintenant, les sucres complexes 
sont ces arbres et arbustes,

26
00:01:25,186 --> 00:01:27,684
des saules pleureurs
qui se balancent dans le vent

27
00:01:27,746 --> 00:01:29,616
et flottent au gré des vagues.

28
00:01:29,806 --> 00:01:33,077
Quand j'ai commencé à réfléchir
à tous ces sucres complexes

29
00:01:33,651 --> 00:01:35,954
qui ressemblent à ce feuillage
sur nos cellules,

30
00:01:36,602 --> 00:01:39,738
c'est devenu un des plus grands défis
auxquels j’ai fait face

31
00:01:39,738 --> 00:01:42,385
en tant que biologiste
et aussi en tant que chimiste.

32
00:01:43,655 --> 00:01:46,347
Nous avons désormais tendance
à voir les sucres

33
00:01:46,617 --> 00:01:49,302
qui peuplent la surface de nos cellules

34
00:01:49,906 --> 00:01:51,744
comme un langage.

35
00:01:52,338 --> 00:01:55,663
Beaucoup d'informations sont stockées
dans leurs structures complexes.

36
00:01:57,141 --> 00:01:59,512
Mais qu'essaient-ils de nous dire ?

37
00:02:00,549 --> 00:02:03,698
Je peux vous dire que nous connaissons
certaines des informations

38
00:02:03,888 --> 00:02:05,333
qui proviennent de ces sucres,

39
00:02:05,517 --> 00:02:08,452
et elles s’avèrent très précieuses

40
00:02:08,482 --> 00:02:10,457
dans le monde de la médecine.

41
00:02:10,777 --> 00:02:13,817
Par exemple, parmi
ce que les sucres nous disent,

42
00:02:14,461 --> 00:02:16,702
il y a votre groupe sanguin.

43
00:02:17,044 --> 00:02:20,721
Vos globules rouges sont enrobés de sucres

44
00:02:21,221 --> 00:02:25,745
dont les structures chimiques
déterminent votre groupe sanguin.

45
00:02:25,917 --> 00:02:29,444
Par exemple,
je sais que je suis du groupe O.

46
00:02:29,874 --> 00:02:32,677
Combien ic sont aussi du groupe O ?

47
00:02:32,995 --> 00:02:33,996
Levez la main.

48
00:02:34,016 --> 00:02:35,518
C'est un groupe assez courant,

49
00:02:35,518 --> 00:02:38,421
alors s'il y a si peu de mains,
soit vous n'êtes pas attentifs

50
00:02:38,421 --> 00:02:41,366
soit vous ignorez votre groupe,
dans les deux cas, c'est grave.

51
00:02:41,366 --> 00:02:42,096
(Rires)

52
00:02:42,308 --> 00:02:45,003
Pour ceux qui comme moi sont du groupe O,

53
00:02:45,003 --> 00:02:47,593
ça veut dire que nous avons
cette structure chimique

54
00:02:47,743 --> 00:02:50,018
sur la surface de nos globules rouges :

55
00:02:50,298 --> 00:02:53,796
trois sucres simples liés entre eux
pour former un sucre plus complexe.

56
00:02:54,036 --> 00:02:57,029
Et ça, c'est la définition du groupe O.

57
00:02:57,368 --> 00:03:00,086
Maintenant, combien sont du groupe A ?

58
00:03:00,566 --> 00:03:01,666
Là-bas.

59
00:03:01,774 --> 00:03:04,603
Ça signifie que vous avez
une enzyme dans vos cellules

60
00:03:04,747 --> 00:03:06,718
qui ajoute une composante supplémentaire,

61
00:03:07,192 --> 00:03:08,478
ce sucre rouge,

62
00:03:08,588 --> 00:03:10,923
pour former un ensemble plus complexe.

63
00:03:11,124 --> 00:03:13,458
Et combien sont du groupe B ?

64
00:03:14,298 --> 00:03:15,468
Un assez grand nombre.

65
00:03:15,486 --> 00:03:18,311
Vous avez une enzyme
un peu différente de ceux du groupe A,

66
00:03:18,311 --> 00:03:20,749
vous produisez donc une structure
un peu différente.

67
00:03:20,749 --> 00:03:22,803
Et ceux d'entre vous qui sont du groupe AB

68
00:03:22,803 --> 00:03:25,366
ont une enzyme de leur mère
et l'autre de leur père,

69
00:03:25,726 --> 00:03:29,278
et vous produisez ces deux structures
en proportions relativement égales.

70
00:03:29,530 --> 00:03:31,725
Et quand on a découvert ça,

71
00:03:31,955 --> 00:03:34,429
ce qui remonte au siècle dernier,

72
00:03:34,719 --> 00:03:38,257
ça a permis une des procédures
médicales les plus précieuses au monde,

73
00:03:38,257 --> 00:03:40,632
qui est bien évidemment
la transfusion sanguine.

74
00:03:40,656 --> 00:03:42,564
En connaissant votre groupe sanguin,

75
00:03:42,584 --> 00:03:45,170
on peut s'assurer, en cas de transfusion,

76
00:03:45,200 --> 00:03:47,682
que le donneur a le même
groupe sanguin que vous,

77
00:03:47,750 --> 00:03:50,761
pour ne pas confronter votre corps
à des sucres étrangers,

78
00:03:51,775 --> 00:03:54,636
qu'il ne supporterait pas
et rejetterait certainement.

79
00:03:56,106 --> 00:03:59,913
Quelles autres informations
ces sucres nous donnent-ils ?

80
00:04:01,110 --> 00:04:05,562
Eh bien ces sucres pourraient
nous dire que vous avez le cancer.

81
00:04:06,710 --> 00:04:08,796
Il y a quelques décennies,

82
00:04:08,976 --> 00:04:13,758
des corrélations ont été établies
à la suite de l'analyse de tissu tumoral.

83
00:04:14,398 --> 00:04:18,765
Le scénario classique est celui-ci :
un patient a une tumeur,

84
00:04:18,939 --> 00:04:22,210
on enlève la masse par biopsie,

85
00:04:22,794 --> 00:04:25,522
et on l'envoie à un laboratoire
d'anatomie pathologique

86
00:04:25,582 --> 00:04:29,162
où on l'analyse pour chercher
des modifications chimiques

87
00:04:29,736 --> 00:04:34,257
qui pourrait guider le cancérologue
vers le traitement le plus adapté.

88
00:04:34,975 --> 00:04:37,419
Ces études ont révélées

89
00:04:37,893 --> 00:04:39,997
que les sucres changent

90
00:04:40,777 --> 00:04:45,561
quand la cellule passe d'un état sain
à un état pathologique.

91
00:04:46,816 --> 00:04:51,913
Ces corrélations ont été observées
encore et encore.

92
00:04:52,504 --> 00:04:56,457
Mais la grande question
a été de savoir pourquoi.

93
00:04:56,987 --> 00:05:00,753
Pourquoi les sucres changent-ils ?
Quelle est leur importance ?

94
00:05:01,257 --> 00:05:04,401
Pourquoi ça arrive,
et que peut-on faire s'il s'avère

95
00:05:04,635 --> 00:05:08,326
que c'est lié au processus pathologique ?

96
00:05:09,780 --> 00:05:12,255
Alors, un des changements
que nous étudions

97
00:05:13,023 --> 00:05:17,984
est une augmentation dans la densité
d'un sucre particulier,

98
00:05:18,593 --> 00:05:20,848
l'acide sialique.

99
00:05:21,618 --> 00:05:25,397
Je pense que ce sucre-là
sera l'un des plus importants

100
00:05:25,567 --> 00:05:26,721
de notre époque,

101
00:05:26,751 --> 00:05:30,789
et j'encourage donc tout le monde
à retenir ce mot.

102
00:05:31,496 --> 00:05:34,491
L'acide sialique n'est pas
le sucre que nous consommons.

103
00:05:34,491 --> 00:05:36,206
Ils sont différents.

104
00:05:36,600 --> 00:05:39,126
C'est un sucre qu'on trouve

105
00:05:39,593 --> 00:05:42,527
à certains niveaux
sur toutes les cellules de votre corps.

106
00:05:42,737 --> 00:05:45,235
Il est en fait assez commun
sur vos cellules.

107
00:05:46,385 --> 00:05:48,323
Mais pour une raison quelconque,

108
00:05:48,450 --> 00:05:53,261
les cellules cancéreuses, au moins
dans une maladie évolutive,

109
00:05:53,961 --> 00:05:56,569
ont tendance à avoir plus d'acide sialique

110
00:05:57,101 --> 00:05:59,301
qu'en aurait une cellule normale et saine.

111
00:05:59,471 --> 00:06:00,728
Et pourquoi ?

112
00:06:00,932 --> 00:06:02,664
Qu'est-ce-que ça signifie ?

113
00:06:03,284 --> 00:06:04,740
Eh bien, nous avons appris

114
00:06:04,750 --> 00:06:07,912
qu'il y a un lien
avec le système immunitaire.

115
00:06:08,942 --> 00:06:11,787
Parlons un peu de l'importance
du système immunitaire

116
00:06:12,527 --> 00:06:13,453
dans le cancer.

117
00:06:13,713 --> 00:06:16,857
Et selon moi, on en parle beaucoup
dans l'actualité de nos jours.

118
00:06:17,257 --> 00:06:20,095
Vous savez, les gens connaissent
de mieux en mieux le terme

119
00:06:20,193 --> 00:06:22,399
« immunothérapie du cancer. »

120
00:06:22,969 --> 00:06:24,801
Vous connaissez peut-être des gens

121
00:06:24,811 --> 00:06:28,612
qui sont en train de bénéficier de 
ces nouveaux traitements du cancer.

122
00:06:29,851 --> 00:06:32,988
Nous savons maintenant
que vos cellules immunitaires,

123
00:06:33,112 --> 00:06:36,713
qui sont les globules blancs
qui circulent dans votre sang,

124
00:06:37,073 --> 00:06:41,447
vous protègent
contre les maladies au quotidien,

125
00:06:41,751 --> 00:06:43,837
y compris contre le cancer.

126
00:06:43,947 --> 00:06:45,941
Et donc dans cette image,

127
00:06:45,971 --> 00:06:48,712
ces petites boules vertes
sont vos cellules immunitaires,

128
00:06:48,712 --> 00:06:52,177
et cette grosse cellule rose est
une cellule cancéreuse.

129
00:06:52,247 --> 00:06:57,029
Ces cellules immunitaires se promènent 
et goûtent toutes les cellules du corps.

130
00:06:57,039 --> 00:06:58,689
C'est leur fonction.

131
00:06:58,908 --> 00:07:01,553
La plupart du temps,
les cellules leur plaisent.

132
00:07:01,693 --> 00:07:04,548
Mais de temps à autre,
une cellule peut leur déplaire.

133
00:07:04,744 --> 00:07:06,558
Avec de la chance,
c'est la cellule cancéreuse,

134
00:07:06,578 --> 00:07:08,969
et quand ces cellules immunes
détectent cette anomalie,

135
00:07:08,989 --> 00:07:12,092
elles lancent une attaque totale
et tuent ces cellules.

136
00:07:12,631 --> 00:07:13,760
Nous le savons.

137
00:07:13,810 --> 00:07:17,963
Nous savons aussi que si on peut
potentialiser cette "dégustation",

138
00:07:18,245 --> 00:07:21,811
si on peut inciter ces cellules
immunitaires à prendre une bonne bouchée

139
00:07:22,099 --> 00:07:23,367
de la cellule cancéreuse,

140
00:07:23,367 --> 00:07:26,220
vous pouvez chaque jour
mieux vous protéger contre le cancer

141
00:07:26,220 --> 00:07:28,941
et peut-être même vous en guérir.

142
00:07:29,507 --> 00:07:32,329
Il y a des médicaments disponibles
sur le marché à présent

143
00:07:32,379 --> 00:07:34,465
qu'on utilise pour traiter les cancéreux

144
00:07:34,465 --> 00:07:37,686
qui agit exactement selon ce procédé.

145
00:07:37,725 --> 00:07:39,366
Ils stimulent l'immunité

146
00:07:39,376 --> 00:07:41,915
pour que le système immunitaire
devienne plus vigoureux

147
00:07:42,149 --> 00:07:43,916
pour nous protéger du cancer.

148
00:07:43,933 --> 00:07:45,993
En fait, l'un de ces médicaments

149
00:07:45,993 --> 00:07:49,106
peut bien avoir épargné
la vie du président Jimmy Carter.

150
00:07:49,516 --> 00:07:53,746
Vous souvenez-vous, le président Carter
était atteint d'un mélanome malin

151
00:07:54,016 --> 00:07:56,436
qui s'était métastasé à son cerveau

152
00:07:56,904 --> 00:08:00,042
et ce diagnostic s'accompagne
souvent de choses

153
00:08:00,284 --> 00:08:03,048
comme « quelques mois à vivre ».

154
00:08:03,088 --> 00:08:07,213
Il était traité avec l'un de ces nouveaux
médicaments stimulant l'immunité,

155
00:08:07,513 --> 00:08:10,566
et maintenant, son mélanome
semble être en rémission,

156
00:08:10,900 --> 00:08:12,479
ce qui est remarquable,

157
00:08:12,559 --> 00:08:15,640
si on considère la situation
il y a quelques années de cela.

158
00:08:16,030 --> 00:08:17,791
En fait, c'est si remarquable

159
00:08:17,869 --> 00:08:20,589
que des déclarations provocatrices
comme celle-ci :

160
00:08:20,689 --> 00:08:24,129
« c’est la phase pénicilline du cancer »,
disent les gens,

161
00:08:24,433 --> 00:08:26,278
avec ces nouveaux médicaments.

162
00:08:26,278 --> 00:08:29,439
C'est une chose incroyablement audacieuse
à dire sur une maladie

163
00:08:29,495 --> 00:08:32,103
que nous essayons de vaincre
depuis longtemps

164
00:08:32,173 --> 00:08:34,652
et avons échoué la plupart du temps.

165
00:08:34,858 --> 00:08:36,648
Alors c'est très enthousiasmant.

166
00:08:36,912 --> 00:08:39,311
Alors quel est le rapport
avec les sucres ?

167
00:08:39,341 --> 00:08:42,253
Eh bien, je vais vous dire
ce que j'ai appris.

168
00:08:42,944 --> 00:08:45,152
Quand une cellule immunitaire

169
00:08:45,152 --> 00:08:49,302
se blottit contre une cellule cancéreuse
pour la goûter,

170
00:08:49,302 --> 00:08:51,738
elle recherche des signes de maladie

171
00:08:51,978 --> 00:08:53,897
et si elle en trouve,

172
00:08:53,917 --> 00:08:58,826
la cellule s'active et lance
une attaque missile et tue la cellule.

173
00:08:59,273 --> 00:09:04,919
Mais si cette cellule cancéreuse-là
a une couche dense d'acide sialique,

174
00:09:05,729 --> 00:09:09,419
elle commencera à avoir plutôt bon goût.

175
00:09:09,509 --> 00:09:14,047
Il y a une protéine sur les cellules
immunitaires qui arrache l'acide sialique,

176
00:09:14,181 --> 00:09:17,545
et si cette protéine
se tient à cette synapse

177
00:09:17,995 --> 00:09:21,056
entre la cellule immunitaire
et la cellule cancéreuse,

178
00:09:21,170 --> 00:09:23,744
elle met cette cellule immunitaire
en sommeil.

179
00:09:23,814 --> 00:09:27,019
L'acide sialique dit
à la cellule immunitaire,

180
00:09:27,137 --> 00:09:30,189
« Hé, cette cellule va bien.
Il n'y a rien à voir ici, avance.

181
00:09:30,356 --> 00:09:32,497
Va voir ailleurs. »

182
00:09:32,737 --> 00:09:33,971
Alors en d'autres mots,

183
00:09:33,991 --> 00:09:38,703
tant que nos cellules
ont une couche épaisse d'acide sialique,

184
00:09:39,404 --> 00:09:41,908
elles ont l'air fabuleuses, non ?

185
00:09:42,038 --> 00:09:44,396
C'est extraordinaire.

186
00:09:44,516 --> 00:09:47,368
Et si vous pouviez enlever cette couche

187
00:09:47,702 --> 00:09:49,956
et retirer ce sucre ?

188
00:09:50,020 --> 00:09:52,928
Votre système immunitaire

189
00:09:53,048 --> 00:09:57,097
pourrait voir cette cellule malade
pour ce qu'elle est vraiment :

190
00:09:57,271 --> 00:10:00,202
quelque chose qui doit être détruit.

191
00:10:00,879 --> 00:10:03,243
C'est ce qu'on fait dans mon laboratoire.

192
00:10:03,703 --> 00:10:06,054
Nous développons de nouveaux médicaments

193
00:10:06,054 --> 00:10:09,426
qui sont en gros des tondeuses
de la surface des cellules,

194
00:10:09,864 --> 00:10:13,441
des molécules qui vont à la surface
de ces cellules cancéreuses

195
00:10:13,535 --> 00:10:16,398
et en coupent ces acides sialiques,

196
00:10:16,428 --> 00:10:20,543
pour que le système immunitaire
puisse atteindre son plein potentiel

197
00:10:20,763 --> 00:10:24,128
en éliminant ces cellules cancéreuses
de l’organisme.

198
00:10:24,981 --> 00:10:27,678
Alors pour clôturer,

199
00:10:27,818 --> 00:10:29,949
rappelez-vous ceci :

200
00:10:29,999 --> 00:10:32,916
vos cellules sont recouvertes de sucres.

201
00:10:32,966 --> 00:10:37,013
Ces sucres disent aux cellules
autour de cette cellule-là

202
00:10:37,687 --> 00:10:40,612
si elle se porte bien ou pas.

203
00:10:40,676 --> 00:10:43,136
Et c'est important
parce que le système immunitaire

204
00:10:43,136 --> 00:10:45,241
doit laisser
les cellules saines tranquilles.

205
00:10:45,241 --> 00:10:48,197
Sinon, nous aurions des maladies
auto-immunes.

206
00:10:48,321 --> 00:10:51,361
Mais de temps à autre,
les cancers sont capables

207
00:10:51,487 --> 00:10:53,025
d'exprimer ces nouveaux sucres.

208
00:10:53,065 --> 00:10:54,421
Et puisque que nous savons

209
00:10:54,421 --> 00:10:57,483
comment ces sucres captivent
le système immunitaire,

210
00:10:57,607 --> 00:11:01,607
nous pouvons produire de nouveaux
médicaments pour réveiller ces cellules ,

211
00:11:01,821 --> 00:11:04,876
leur dire, « Ignore ces sucres,
mange la cellule

212
00:11:05,066 --> 00:11:08,503
et régale-toi de cancer. »

213
00:11:08,574 --> 00:11:09,387
Merci.

214
00:11:10,067 --> 00:11:11,225
(Applaudissements)