0:00:00.669,0:00:03.444
Tohle je řeč o cukrech a rakovině.

0:00:03.889,0:00:07.166
O cukry jsem se začala poprvé zajímat, [br]když jsem byla na vysoké.

0:00:07.190,0:00:09.042
Ne tenhle druh cukrů.

0:00:09.066,0:00:14.017
Mám na mysli cukry, [br]o kterých nás učili v souvislosti

0:00:14.041,0:00:18.183
s buňečnými obaly.

0:00:18.733,0:00:22.843
Možná jste nevěděli, [br]že vaše buňky jsou obalené cukry.

0:00:22.867,0:00:24.442
Já jsem to taky nevěděla,

0:00:24.466,0:00:26.621
dokud jsem nezačala chodit na vysokou

0:00:26.645,0:00:28.057
ale tenkrát -

0:00:28.081,0:00:31.640
to bylo někdy.. [br]řekněme v osmdesátých letech -

0:00:32.560,0:00:36.814
nebylo moc jasné, [br]proč jsou buňky obalené cukry.

0:00:36.838,0:00:40.805
A když jsem listovala poznámkami,[br]zjistila jsem,

0:00:40.829,0:00:44.198
že jsem si zapsala,[br]že cukrové obaly na buňkách

0:00:44.198,0:00:47.198
jsou jako poleva na lentilkách.

0:00:47.198,0:00:50.378
A mělo se za to,

0:00:50.378,0:00:52.718
že cukrové obaly sloužily jako ochrana,

0:00:52.742,0:00:55.993
která buňky zpevňovala.

0:00:56.934,0:00:59.060
Ale teď, po mnoha desetiletích, víme,

0:00:59.084,0:01:01.360
že je to všechno mnohem komplikovanější

0:01:01.906,0:01:06.367
a že cukry na našich buňkách [br]jsou ve skutečnosti mnohem složitější.

0:01:07.183,0:01:12.695
Kdybyste se mohli zmenšit [br]do velikosti miniaturního letadla

0:01:12.719,0:01:16.501
a letět nad povrchem svých buněk,

0:01:16.525,0:01:18.891
vypadalo by to asi nějak takhle -

0:01:18.915,0:01:21.116
znázorněno zeměpisně.

0:01:21.140,0:01:25.170
Ty komplexní cukry [br]jsou tyhle stromy a keře,

0:01:25.194,0:01:27.726
vrby, které se houpají ve větru

0:01:27.750,0:01:29.787
a pohybují se ve vlnách.

0:01:29.811,0:01:33.624
Když jsem se začala zabývat [br]těmito složitými cukry,

0:01:33.648,0:01:36.574
které obalují naše buňky jako tohle listí,

0:01:36.598,0:01:39.715
přišlo mi to jako [br]jeden z nejzajímavějších problémů,

0:01:39.739,0:01:42.743
na které jsem jako bioložka [br]a chemička narazila.

0:01:43.657,0:01:46.592
Teď považujeme tyto cukry,

0:01:46.616,0:01:49.884
které bydlí na povrchu našich buněk,

0:01:49.908,0:01:51.703
za určitý druh jazyka.

0:01:52.342,0:01:56.223
V jejich složitých strukturách [br]je uloženo spousta informací.

0:01:57.142,0:01:59.711
Ale co se nám snaží říct?

0:02:00.548,0:02:03.863
Můžu říct, že některé z informací,

0:02:03.887,0:02:05.492
které pocházejí z těchto cukrů, [br]už známe

0:02:05.516,0:02:08.451
a už teď se ví, [br]že jsou neuvěřitelně důležité

0:02:08.475,0:02:10.295
ve světě medicíny.

0:02:10.777,0:02:14.438
Jedna z věcí, kterou nám cukry prozrazují,

0:02:14.462,0:02:15.919
je vaše krevní skupina.

0:02:17.041,0:02:21.195
Vaše krevní buňky, červené krvinky,[br]jsou pokryté cukry

0:02:21.219,0:02:25.896
a chemická struktura těchto cukrů[br]určuje vaši krevní skupinu.

0:02:25.920,0:02:29.843
Takže já třeba vím, že mám skupinu nula.

0:02:29.867,0:02:32.538
Kolik z vás má taky nulu?

0:02:32.562,0:02:33.830
Zvedněte ruku.

0:02:33.834,0:02:35.325
Nula je hodně bežná,

0:02:35.325,0:02:38.080
takže když se hlásí tak málo lidí,[br]tak buď nedáváte pozor,

0:02:38.090,0:02:40.660
nebo nevíte, jakou máte skupinu,[br]a obě varianty jsou špatné.

0:02:40.674,0:02:41.759
(Smích)

0:02:41.913,0:02:44.976
Ale ti z vás, kteří mají nulu jako já,

0:02:45.000,0:02:47.715
mají na povchu svých krevních buněk

0:02:47.739,0:02:49.777
tuhle strukturu:

0:02:50.226,0:02:54.019
tři jednoduché cukry[br]spojené v jeden složitější.

0:02:54.043,0:02:56.311
A to je charakteristika [br]krevní skupiny nula.

0:02:57.366,0:02:59.496
Takže teď: kolik z vás [br]má krevní skupinu A?

0:03:00.574,0:03:01.743
Tady.

0:03:01.767,0:03:04.728
To znamená, že v buňkách máte enzym,

0:03:04.752,0:03:07.168
který váže další jednotku,

0:03:07.192,0:03:08.567
ten červený cukr,

0:03:08.591,0:03:10.415
a tvoří tak složitější strukturu.

0:03:11.116,0:03:13.506
A kolik z vás má krevní skupinu B?

0:03:14.298,0:03:15.463
Docela dost.

0:03:15.487,0:03:18.215
Vy máte trochu jiný enzym [br]než lidé se skupinou A,

0:03:18.239,0:03:20.355
takže tvoříte i trošku jinou strukturu,

0:03:20.379,0:03:22.492
a ti z vás, kteří mají krevní skupinu AB,

0:03:22.516,0:03:25.708
mají jeden enzym od matky, druhý od otce,

0:03:25.732,0:03:29.507
a tyhle dvě struktury [br]máte přibližně vyvážené.

0:03:29.531,0:03:31.935
Když se na tohle přišlo,

0:03:31.959,0:03:34.697
někdy v minulém století,

0:03:34.721,0:03:38.238
umožnilo to zavést jeden [br]z nejdůležitějších lékařských postupů,

0:03:38.262,0:03:40.640
kterým je samozřejmě krevní transfuze.

0:03:40.664,0:03:42.560
Tím, že rozpoznáme vaší krevní skupinu,

0:03:42.584,0:03:45.176
máme jistotu, [br]že když budete potřebovat transfuzi,

0:03:45.200,0:03:47.721
najdeme dárce se stejnou krevní skupinou,

0:03:47.745,0:03:51.066
takže vaše tělo nezpozoruje cizí cukry,

0:03:51.783,0:03:54.220
které by se mu nelíbily [br]a které by jistě odmítlo.

0:03:56.113,0:04:00.355
Ale co dalšího se nám [br]cukry na povrchu buněk snaží říct?

0:04:01.112,0:04:05.805
No, tyhle cukry nám možná taky říkají, [br]že máte rakovinu.

0:04:06.708,0:04:08.960
Před pár desetiletími

0:04:08.984,0:04:14.377
se ve výzkumu nádorové tkáně[br]začaly objevovat vzájemné souvislosti.

0:04:14.401,0:04:18.912
Typický scénář vypadá takhle:[br]pacientovi je diagnostikována rakovina,

0:04:18.936,0:04:22.764
při biopsii se odebere vzorek tkáně,

0:04:22.788,0:04:25.558
který se odešle do laboratoře,

0:04:25.582,0:04:29.713
kde se tkáň testuje na chemické změny,

0:04:29.737,0:04:34.451
podle kterých může onkolog [br]zvolit tu nejvhodnější léčbu.

0:04:34.979,0:04:37.863
A právě z těchhle studií se zjistilo,

0:04:37.887,0:04:40.751
že když se buňka změní [br]ze zdravé na nemocnou,

0:04:40.775,0:04:45.772
změní se i cukry.

0:04:46.823,0:04:51.806
A tenhle vztah se objevoval [br]znova a znova a znova.

0:04:52.497,0:04:56.963
Ale hlavní otázkou bylo: Proč?

0:04:56.987,0:05:01.231
Proč má rakovina jiné cukry?[br]Proč je to důležité?

0:05:01.255,0:05:04.616
Proč se to děje a co se s tím dá dělat,[br]když se ukáže,

0:05:04.640,0:05:08.395
že je to spojené s postupem nemoci?

0:05:09.783,0:05:12.994
Jedna ze změn, které zkoumáme,

0:05:13.018,0:05:18.563
že zvýšení hustoty [br]jednoho konkrétního cukru,

0:05:18.587,0:05:20.916
kterému se říká kyselina sialová.

0:05:21.617,0:05:25.541
Podle mě to bude [br]jeden z nejdůležitějších cukrů

0:05:25.565,0:05:26.723
naší doby,

0:05:26.747,0:05:30.822
takže bych doporučovala [br]si to jméno zapamatovat.

0:05:31.502,0:05:34.467
Kyselina sialová není ten typ cukru,[br]které jíme.

0:05:34.491,0:05:36.047
Tohle jsou jiné cukry.

0:05:36.602,0:05:39.566
Tyto cukry je [br]v určitých hodnotách možné najít

0:05:39.590,0:05:42.718
na všech buňkách v lidském těle.

0:05:42.742,0:05:45.610
Vlastně je docela běžný.

0:05:46.393,0:05:47.704
Rakovinné buňky ale,

0:05:48.451,0:05:53.939
aspoň při postupující nemoci,

0:05:53.963,0:05:57.072
mají z nějakého důvodu [br]více kyseliny sialové

0:05:57.096,0:05:59.443
než normální zdravé buňky.

0:05:59.467,0:06:00.909
A proč?

0:06:00.933,0:06:02.179
Co to znamená?

0:06:03.276,0:06:04.728
Zjistili jsme,

0:06:04.752,0:06:08.227
že to souvisí s imunitním systémem.

0:06:08.935,0:06:12.501
Nejdřív vám vysvětlím, [br]proč je imunitní systém důležitý

0:06:12.525,0:06:13.689
při boji s rakovinou.

0:06:13.713,0:06:17.231
Tahle věc se v poslední době [br]docela často objevuje ve zprávách.

0:06:17.255,0:06:20.161
Čím dál tím víc lidí [br]už někdy slyšelo pojem

0:06:20.185,0:06:22.947
"biologická léčba nádorových onemocnění".

0:06:22.971,0:06:24.782
A někteří z vás možná znají někoho,

0:06:24.806,0:06:28.713
komu tahle nová metoda [br]léčby rakoviny pomohla.

0:06:29.848,0:06:33.089
Doposud víme, že imunitní buňky,

0:06:33.113,0:06:37.047
přesně bílé krvinky, [br]které vám proudí v krvi,

0:06:37.071,0:06:41.727
vás každý den chrání před špatnými věcmi -

0:06:41.751,0:06:43.092
včetně rakoviny.

0:06:43.951,0:06:45.942
Na tomhle obrázku,

0:06:45.966,0:06:48.687
ty malé zelené kuličky jsou imunitní buňky

0:06:48.711,0:06:51.659
a ta velká růžová buňka je rakovinná.

0:06:52.250,0:06:57.015
Tyhle imunitní buňky cestují a [br]ochutnávají všechny buňky ve vašem těle.

0:06:57.039,0:06:58.334
Je to jejich práce.

0:06:58.913,0:07:01.668
Většinou ty buňky chutnají dobře.

0:07:01.692,0:07:04.196
Ale čas od času je nějaká z nich špatná.

0:07:04.744,0:07:06.555
Snad je to ta rakovinná buňka

0:07:06.579,0:07:08.962
a když na ni imunitní buňky přijdou,

0:07:08.986,0:07:11.795
zahájí útok a zabijí jí.

0:07:12.630,0:07:13.783
Tohle víme.

0:07:13.807,0:07:18.223
Taky víme, že když [br]podpoříme tohle ochutnávání,

0:07:18.247,0:07:22.075
když podpoříme imunitní buňky v tom,[br]aby si ukously pořádný kus

0:07:22.099,0:07:23.342
rakovinné buňky,

0:07:23.366,0:07:26.957
můžeme se lépe bránit před rakovinou

0:07:26.981,0:07:28.713
a možná ji i vyléčit.

0:07:29.509,0:07:32.355
Na trhu je v současné době pár léků

0:07:32.379,0:07:34.450
na léčbu onkologických pacientů,

0:07:34.474,0:07:37.215
které fungují přesně na tomto principu.

0:07:37.726,0:07:39.355
Aktivují imunitní systém,

0:07:39.379,0:07:42.126
takže je silnější

0:07:42.150,0:07:43.902
a lépe nás chrání proti rakovině.

0:07:43.926,0:07:45.969
Jeden takový lék vlastně

0:07:45.993,0:07:48.983
možná zachránil život [br]prezidentu Jimmy Carterovi.

0:07:49.516,0:07:53.996
Pamatujete si, prezident Carter [br]měl maligní melanom,

0:07:54.020,0:07:56.878
který mu metastázoval do mozku,

0:07:56.902,0:08:00.256
a to je diagnóza, [br]která většinou znamená prognózu

0:08:00.280,0:08:02.125
"pár měsíců života".

0:08:03.093,0:08:07.488
Ale léčili ho jedním z těch nových léků [br]podporujících imunitní systém

0:08:07.512,0:08:10.871
a teď se zdá, že je melanom na ústupu,

0:08:10.895,0:08:12.536
což je pozoruhodné,

0:08:12.560,0:08:16.001
vzhledem k situaci před pár lety.

0:08:16.025,0:08:17.845
Vlastně je to tak pozoruhodné,

0:08:17.869,0:08:20.669
že se v souvislosti s těmito novými léky

0:08:20.693,0:08:24.408
objevují provokativní výroky jako tenhle:

0:08:24.432,0:08:26.253
"Rakovina narazila na svůj penicilin"

0:08:26.277,0:08:29.475
To je podle mě ohromně odvážné tvrzení [br]ohledně nemoci,

0:08:29.499,0:08:32.148
se kterou bojujeme už tak dlouho

0:08:32.172,0:08:34.252
a většinou tu bitvu prohráváme.

0:08:34.855,0:08:36.384
Takže je to opravdu úžasné.

0:08:36.907,0:08:39.319
Ale co to má co dělat s cukry?

0:08:39.343,0:08:42.063
Řeknu vám, na co jsme přišli.

0:08:42.944,0:08:49.280
Když se imunitní buňka přitulí [br]k té rakovinné, aby ochutnala,

0:08:49.304,0:08:51.953
hledá známky nemoci,

0:08:51.977,0:08:53.896
a když je najde,

0:08:53.920,0:08:58.166
aktivuje se, spustí raketový útok[br]a tu buňku zabije.

0:08:59.269,0:09:05.079
Ale když je rakovinná buňka obehnaná [br]hustou hradbou kyseliny sialové,

0:09:05.731,0:09:08.699
tak chutná docela dobře.

0:09:09.507,0:09:14.151
Na imunitních buňkách je protein,[br]který se chytí na kyselinu sialovou,

0:09:14.175,0:09:17.976
a ten když zůstane [br]přichycený na téhle synapsi

0:09:18.000,0:09:20.424
mezi imunitní a rakovinnou buňkou,

0:09:21.171,0:09:23.156
tak to tu imunitní buňku uspí.

0:09:23.809,0:09:27.111
Kyselina sialová té imunitní buňce říká:

0:09:27.135,0:09:30.336
"Hele, tahle buňka je v pohodě. [br]Není tu nic k vidění, pokračuj dál.

0:09:30.360,0:09:31.854
Porozhlídni se někde jinde."

0:09:32.741,0:09:33.963
Takže, jinými slovy,

0:09:33.987,0:09:38.731
dokud jsou naše buňky pokryté [br]tlustou vrsvou kyseliny sialové,

0:09:39.399,0:09:41.417
tak vypadají skvěle, ne?

0:09:42.036,0:09:43.388
Je to úžasné.

0:09:44.524,0:09:47.678
A co kdybyste mohli tuhle vrstvu sloupnout

0:09:47.702,0:09:50.000
a cukr odstranit?

0:09:50.024,0:09:53.023
Váš imunitní systém

0:09:53.047,0:09:57.248
by třeba mohl vidět tu rakovinnou buňku [br]takovou, jaká skutečně je:

0:09:57.272,0:09:59.496
jako buňku, kterou je třeba zničit.

0:10:00.875,0:10:03.186
A tohle v laboratoři děláme.

0:10:03.704,0:10:06.026
Vyvíjíme nové léky,

0:10:06.050,0:10:09.107
které fungují v podstatě [br]jako sekačky buněčného povrchu -

0:10:09.861,0:10:13.514
molekuly putují po povrchu [br]rakovinných buněk

0:10:13.538,0:10:16.403
a zbavují je kyseliny sialové,

0:10:16.427,0:10:20.732
aby imunitní systém mohl [br]plně využít svůj potenciál

0:10:20.756,0:10:23.413
a zbavit lidské tělo [br]těchto rakovinných buněk.

0:10:24.983,0:10:27.114
Takže na závěr

0:10:27.819,0:10:29.972
bych to ráda ještě jednou shrnula:

0:10:29.996,0:10:32.263
Vaše buňky jsou pokryté cukry.

0:10:32.972,0:10:37.667
Tyto cukry říkají ostatním buňkám,

0:10:37.691,0:10:39.611
jestli je buňka dobrá nebo špatná.

0:10:40.682,0:10:41.847
A to je důležité,

0:10:41.871,0:10:44.927
protože imunitní systém [br]musí nechat ty dobré buňky na pokoji.

0:10:44.951,0:10:47.421
Jinak bychom měli autoimunitní chorobu.

0:10:48.315,0:10:51.463
Ale rakovina jednou za čas

0:10:51.487,0:10:53.043
dokáže vyprodukovat nové cukry.

0:10:53.067,0:10:54.399
A teď, když už chápeme,

0:10:54.423,0:10:57.583
jak tyto cukry matou imunitní systém,

0:10:57.607,0:11:01.792
můžeme vyvíjet nové léky, [br]které probudí imunitní buňky

0:11:01.816,0:11:05.043
a řeknou jim: "Ignorujte ty cukry, [br]snězte tu buňku

0:11:05.067,0:11:07.650
a pořádně si na té rakovině pochutnejte."

0:11:08.574,0:11:09.737
Děkuji.

0:11:10.073,0:11:12.441
(Potlesk)