Ovo je prica o seceru i raku.
Postala sam zainteresovana za secer dok sam bila na koledzu.
Ne ovu vrstu secera.
Radi se o seceru o kojem su nas profesori biologije ucili
u kontekstu oblaganja celija.
Mozda niste znali da su vase celije oblozene secerom.
Ni ja to nisam znala,
dok nisam pocela pohadati te predmete na koledu
ali tada
a to je bilo, recimo 1980ih--
ljudi nisu znali mnogo o tome zasto secer prekriva nase celije.
I dok sam kopala po svojim biljeskama, primjetila sam da sam zabiljezila
da secer koji obavija nase celije izgleda kao secerni premaz
na kikirikiju M&M`a.
I ljudi su mislili da je secerni omotac na nasim celijama
kao zastitni omotac
koji nekako nase celije cini jacima i otpornijima.
Ali sada znamo, mnogo decenija kasnije,
da je to mnogo komplikovanije od toga,
i da su seceri na nasim celijama u stvari mnogo kompleksniji.
I kad bi mogli smanjiti sebe na nivo minijaturnog aviona
i letjeti duz povrsine svojih celija,
to bi izgledalo kao nesto poput ovoga
sa geografskim karakteristikama.
I sad, kompleksni seceri su drveca i grmlje,
tuzne vrbe koje se njisu na vjetru
i krecu se sa valovima.
I kad sam pocela razmisljati o svim tim slozenim secerima
koji su kao ovi listovi na nasim celijama,
to je postao jedan od najinteresantnijih problema sa kojima sam se srela
kao biolog i hemicar.
I sad tezimo da mislimo o tim secerima
sto naseljavaju povrsinu nasih celija
kao o jeziku.
Imaju mnostvo informacija sadrzanih u njihovoj kompleksnoj strukturi.
Ali sta nam pokusavaju reci?
Mogu vam reci da znamo neke informacije
koje dolaze od tih secera,
i cini se da su vec nevjerovatno vazne
u svijetu medicine.
Npr. jedna stvar koju nam vasi seceri govore
je vasa krvna grupa.
Znaci, vasa krvna zrnca, vasa crvena krvna zrnca su prekrivena secerima
i hemijski spojevi tih secera odredjuju vasu krvnu grupu.
Npr. ja znam da sam krvna krupa 0.
Koliko je ljudi takodjer nulta grupa?
Podignite ruke.
Poprilicno je cesta,
tako da,kad imamo samo par dignutih ruku il ne prdajete paznju
ili ne znate svoju krvnu grupu, a oboje je lose.
(Smijeh)
Ali za one koji dijele krvnu grupu 0 sa mnom,
znaci da mi imamo takve hemijske spojeve
na povrsini nasih celija:
tri jednostavna secera spojena zajedno tvore slozeniji secer.
I to je, po definiciji, nulta krvna grupa.
Sad, koliko ljudi je krvna grupa A?
Ovdje.
To znaci da imate enzim u vasi celijama
koji dodaje jedan gradivni element vise,
taj crveni secer,
kako bi izgradio slozeniju strukturu.
A koliko je ljudi krvna grupa B?
Poprilicno dosta.
Vi imate malkice drugaciji enzim od ljudi sa A grupom,
tako da tvorite malkice drugaciju strukturu,
i vi koji ste AB grupa
imate enzim od majke, drugi enzim od oca,
i pravite obe ove strukture u priblizno istim proporcijama.
Kad se saznalo za ovo,
a to je bilo u prethodnom stoljecu,
omogucilo je jedan od najvaznijih medicinskih zahvata na svijetu,
a to je, naravno, transfuzija krvi.
I znajuci koja ste krvna grupa,
mozemo biti sigurni da, ako ikad zatrebate transfuziju,
da vas donor ima istu krvnu grupu,
tako da vasa krv ne vidi tudje secere
koji joj se ne bi svidjeli i sigurno bi ih odbacila.
Sta nam jos pokusavaju reci seceri sa nasih celija?
Pa, ti seceri bi nam mogli poruciti da imate rak.
Prije nekoliko decenija,
korelacije su se pocele javljati iz analiza tumorskih tkiva.
I tipican scenario je da pacijentu otkrivaju tumor,
i tkivo bi se uklonilo biopsijom
i onda poslano na patologiju
gdje bi se tkivo analiziralo i traze se hemijske promjene
koje bi mogle informisati onkologa o najboljem nacinu lijecenja.
Ono sto je otkriveno iz studija kao ove
je da su se ti seceri promijenili
nakon sto se celija pretvori iz zdrave u bolesnu.
I te korelacije su se pojavljivale iznova i iznova
Ali je veliko pitanje na tom polju bilo: Zasto?
Zasto tumori imaju drugacije secere? Koja je vaznost toga?
Zasto se to desava i sta mozemo uciniti povodom toga ako se ispostavi
da je povezano sa procesom bolesti?
Dakle, jedna od promjena koje izucavamo
je porast u gustoci pojedinog secera
kojeg nazivamo sialna kiselina.
I mislim da ce ovo biti jedan od najznacajnijih secera
naseg doba,
i zelim potakuti svakoga da se upozna sa ovim nazivom.
Sialna kiselina nije tip secera koji jedemo.
To su drugaciji seceri.
Ovo je secer koji je u stvari pronadjen
u odredjenoj razini na svim nasim celijama u tijelu.
Ustavri je poprilicno cest na vasim celijama.
Ali iz nekog razloga,
celije tumora, barem u uspjesnoj, progresivnoj bolesti
teze da imaju vise sialne kiseline
nego sto ima normalna, zdrava celija.
I zasto?
Sta to znaci?
Pa, ono sto smo naucili
je da je to povezano sa vasim imunim sistemom.
Dozvolite mi da vam kazem malo vise o znacaju vaseg imunog sistema
u tumoru.
I ovo je nesto sto je, mislim, mnogo prisutno u danasnjim vijestima.
Znate, ljudi se pocinju upoznavati sa terminima
"imunoterapija tumora."
I neki od vas bi cak mogli znati ljude
kojima je koristio ovakav nacin lijecenja raka.
Ono sto sada znamo je da vase celije imuniteta,
a to su bijela krvna zrnca koja proticu vasim krvotokom
stite vas svakodnevno od losih stvari--
ukljucujuci tumor.
I tako na ovoj slici,
te male zelene loptice su vase celije imuniteta,
a ta velika roza celija je celija raka.
Te celije imuniteta idu okolo i probaju sve celije u vasem tijelu.
To je njihov posao.
I vecinu vremena, celije imaju dobar okus.
Ali s vrmena na vrijeme, celija moze imat ruzan okus.
Nadajmo se da su to celija raka,
i kad do tih celije imuniteta dopre los okus,
one lansiraju napad i ubiju te celije.
Znamo to.
Takodjer znamo da ako mozete potencirati taj okus,
ako mozete ohrabriti te celije imuniteta da odgriznu veliki komad
celije raka,
dobijete bolji posao stiteci sebe od raka svakodnevno
i mozda cak i izlijecite rak.
Sada postoji nekoliko lijekova na trzistu
koji s koriste u lijecenju pacijenta s rakom
koji djeluju isto kao ovaj proces.
Aktiviraju imuni sistem
tako da imuni sistem postane snazniji
kako bi nas zastitio od raka.
U stvari, jedan od tih lijekova
je mozda spasio i zivot predjednika Dzimija Kartera.
Sjecate se, Predsjednik Karter je imao maligni melanom
koji je metastazirao do njegovog mozga
i da je dijagnoza obicno popracena brojevima
poput "..mjeseci zivota."
Ali su njega lijecili jednim od ovih novih imuno-stimulirajucih lijekova,
i sad se cini da je njegov melanom u remisiji
sto je nevjerovatno,
imajuci u vidu situaciju od prije samo par godina.
U stvari, to je tako zadivljujuce
da provokativne izjave poput ove:
"Rak ima momenat penicilina"
s ovim novim imunoterapijskim lekovima
Mislim, zaista je smjelo reci takvo nesto za jednu bolest
sa kojom se borimo dugo vremena
i uglavnom gubimo borbu sa njom.
Ovo je veoma uzbudljivo.
Sad, kakve veze ovo ima sa secerima?
Pa, reci cu vam sta smo naucili.
Kad se celija imuniteta priljubi uz celiju raka da je okusi,
ona trazi znakove bolesti,
i ako nadje te znakove,
celija se aktivira i lansira raketni napad te ubije celiju.
Ali ako ta celija ima gustu sumu tog secera, sialne kiseline,
pa, pocinje da ima stvarno dobar okus.
A tu je i protein na celijama imuniteta koji grabi sialnu kiselinu
i ako taj protein bude zadrzan na toj sinapsi
izmedju celije imuniteta i celije raka,
stavi tu celiju imuniteta na spavanje.
Sialne kiseline govore celijama imuniteta,
"Hej, ova celija je uredu. Nema se sta vidjeti ovdje, produzi dalje.
Gledaj negdje drugdje."
Drugim rijecima,
dok god nase celije nose debeli sloj sialne kiseline,
izgledaju fantasticno, zar ne?
To je nejvejrovatno.
I sta kad bi mogli skinuti taj omotac
i skloniti taj secer?
Pa, vas imuni sistem
bi mogao vidjeti celiju raka onakvom kakva stvarno jest:
Nesto sto mora biti unisteno.
To je ono sto radimo u mom laboratoriju.
Razvijamo nove lijekove
koji su ustvari kosilice za povrsinu celije--
Molekule koje idu dole do povrsine tih celija raka
i samo pokidaju te sialne kiseline,
tako da imuni sistem moze dosegnuti svoj puni potencijal
u eliminaciji tih celija iz naseg tijela.
Za kraj,
dopustite mi samo da vam napomenem jos jednom:
vase celije su prekrivene secerima.
Ti seceri govore celijama oko tih celija
jesu li dobre ili lose celije.
I to je vazno,
jer nas imuni sistem treba da pusti dobre celije na miru.
U protivnom, imali bismo autoimune bolesti
Ali povremeno, tumori dobiju sposobnost da
izraze te nove secere.
I sad kad razumijemo
kako ti seceri ocaravaju imuni sistem,
mozemo pronaci nove lijekove kako bi probudili te celije imuniteta,
i rekli im, "Ignorisite secere, jedite celije
i uzivajte u ukusu tog raka."
Hvala vam.
(Aplauz)