1
00:00:03,627 --> 00:00:07,838
"我感覺那是一場在我腦中舉行的葬禮,

2
00:00:07,838 --> 00:00:10,240
而送葬者們不停的徘徊著

3
00:00:10,240 --> 00:00:12,900
不停的踐踏著, 踐踏著

4
00:00:12,900 --> 00:00:15,836
直到我感到知覺已離我而去.

5
00:00:15,836 --> 00:00:17,605
當送葬者們全數入座後,

6
00:00:17,605 --> 00:00:19,603
那葬禮的儀式,就如同那鼓一般,

7
00:00:19,603 --> 00:00:22,315
不斷的敲打著, 敲打著,

8
00:00:22,315 --> 00:00:25,831
直到我的思緒全然麻木.

9
00:00:25,831 --> 00:00:27,707
接著我聽見他們抬起了棺木

10
00:00:27,707 --> 00:00:29,994
而我的靈魂如同那朽木般的地板發出了不堪負重的碾壓聲

11
00:00:29,994 --> 00:00:33,053
並伴隨著送葬者們那沉重如鉛的腳步,

12
00:00:33,053 --> 00:00:36,070
使得空氣如同與喪鐘共鳴般的顫抖

13
00:00:36,070 --> 00:00:38,210
就如天堂是那鐘聲

14
00:00:38,210 --> 00:00:40,201
而人們如那聽到鐘聲的耳朵

15
00:00:40,201 --> 00:00:43,284
但我與寂靜就如同異端般

16
00:00:43,284 --> 00:00:46,493
破敗的,孤寂的, 被隔離於此.

17
00:00:46,493 --> 00:00:49,670
此時, 隨著那片樓板的崩壞,

18
00:00:49,670 --> 00:00:53,011
使我不停的墜落, 不停的墜落

19
00:00:53,011 --> 00:00:55,686
如同落入十八層地獄般的向下沉淪,

20
00:00:55,686 --> 00:01:00,198
最終迷失於那看不見未來的無間地獄.

21
00:01:00,198 --> 00:01:03,680
我們從許多隱喻中見識到憂鬱症.

22
00:01:03,680 --> 00:01:07,389
艾米莉.狄金森 (19世紀的美國女詩人)將憂鬱症轉化為我們可理解的文字,

23
00:01:07,389 --> 00:01:10,130
戈雅 (18世紀的西班牙浪漫派畫家) 將憂鬱症轉化成我們可直觀感受情緒的油畫

24
00:01:10,130 --> 00:01:12,113
一半以上的藝術創作

25
00:01:12,113 --> 00:01:15,997
其目的在於表達憂鬱症那代表性的狀態

26
00:01:15,997 --> 00:01:19,587
至於我, 我一直認為我自己是堅強的

27
00:01:19,587 --> 00:01:21,460
如果一群人被送去納粹集中營的話

28
00:01:21,460 --> 00:01:24,614
我將是那些可以頑強存活下來的人之一.

29
00:01:24,614 --> 00:01:27,497
在1991年, 我經歷到一連串的打擊

30
00:01:27,497 --> 00:01:29,198
我母親過世,

31
00:01:29,198 --> 00:01:31,324
結束了一段感情,

32
00:01:31,324 --> 00:01:33,167
也結束了這幾年旅居國外的生活

33
00:01:33,167 --> 00:01:35,268
並搬回了美國,

34
00:01:35,268 --> 00:01:38,432
而我毫髮無傷的走過以上的打擊.

35
00:01:38,432 --> 00:01:41,539
但是在1994, 也就是那段打擊的三年之後,

36
00:01:41,539 --> 00:01:45,932
我發覺自己幾乎對任何事情都無法提起興趣.

37
00:01:45,932 --> 00:01:47,577
我完全不想做任何

38
00:01:47,577 --> 00:01:49,959
曾經有興趣並想要做的事情,

39
00:01:49,959 --> 00:01:51,877
而我卻無法理解為什麼會這樣.

40
00:01:51,877 --> 00:01:53,697
憂鬱的反面

41
00:01:53,697 --> 00:01:56,934
並不是幸福, 而是活力

42
00:01:56,934 --> 00:01:58,429
而活力

43
00:01:58,429 --> 00:02:02,082
就是那時我感覺到從我身體裡被抽走的東西.

44
00:02:02,082 --> 00:02:04,237
任何在每天必需完成的事情

45
00:02:04,237 --> 00:02:06,411
對我來說都是麻煩.

46
00:02:06,411 --> 00:02:08,058
我可以回到家

47
00:02:08,058 --> 00:02:11,440
看到電話答錄機上面閃動的紅色提示燈

48
00:02:11,440 --> 00:02:13,585
與其因為聽到朋友的留言而高興,

49
00:02:13,585 --> 00:02:15,133
我反而會想

50
00:02:15,133 --> 00:02:18,368
"我要回覆好多電話,真是令人厭煩啊!"

51
00:02:18,368 --> 00:02:20,755
或是我覺得應該要吃午餐了,

52
00:02:20,755 --> 00:02:23,301
但我會想, 我必須將食物拿出來

53
00:02:23,301 --> 00:02:25,340
放到盤子裡

54
00:02:25,340 --> 00:02:29,389
然後切小塊放到嘴裡,細細咀嚼後吞下,

55
00:02:29,389 --> 00:02:33,090
這讓我感覺到如同行走在受難苦路(耶穌在受難日當天所走過的苦路14處)般的折磨.

56
00:02:33,090 --> 00:02:35,541
而有件事情在憂鬱症相關討論中

57
00:02:35,541 --> 00:02:37,443
常常被忽略的

58
00:02:37,443 --> 00:02:39,801
是你知道憂鬱症是非常荒謬的.

59
00:02:39,801 --> 00:02:42,537
當你在經歷憂鬱症的時候,你知道這是非常荒謬的.

60
00:02:42,537 --> 00:02:44,681
你知道幾乎每個人每天都會

61
00:02:44,681 --> 00:02:46,995
去聽答錄機的留言跟吃午餐

62
00:02:46,995 --> 00:02:48,907
接著整理好一切後去洗澡

63
00:02:48,907 --> 00:02:50,167
然後走出 家門

64
00:02:50,167 --> 00:02:51,644
這些對大部分的人來說都很簡單,

65
00:02:51,644 --> 00:02:54,985
然而當你處於憂鬱症的控制下就不是那麼回事,

66
00:02:54,985 --> 00:02:58,737
你無法找到任何方法繞過那些可笑的想法

67
00:02:58,737 --> 00:03:03,236
然後我開始感覺到自己越來越少去做些事情

68
00:03:03,236 --> 00:03:05,326
也越來越少去思考些事情

69
00:03:05,326 --> 00:03:07,694
並且對周遭的一切越來越無感.

70
00:03:07,694 --> 00:03:10,049
這是某種意義上的失能.

71
00:03:10,049 --> 00:03:12,415
接著焦慮出現了.

72
00:03:12,415 --> 00:03:14,694
如果你跟我說下個月

73
00:03:14,694 --> 00:03:16,283
我都將處於憂鬱狀態,

74
00:03:16,283 --> 00:03:19,507
我會說"只要這個不良狀態會在11月分結束,我就沒問題."

75
00:03:19,507 --> 00:03:20,623
但是如果你跟我說

76
00:03:20,623 --> 00:03:23,923
"你下個月開始將處於極度焦慮狀態一整個月."

77
00:03:23,923 --> 00:03:26,296
我會寧願割腕自殺,好過於度過極度焦慮的一個月.

78
00:03:26,296 --> 00:03:28,078
那是一種一直困擾著你的感覺

79
00:03:28,078 --> 00:03:30,306
就像你走在路上

80
00:03:30,306 --> 00:03:31,708
突然被絆倒或是滑倒

81
00:03:31,708 --> 00:03:33,593
而地面快速的朝著你撲來的那種感覺,

82
00:03:33,593 --> 00:03:36,311
但是那種恐懼感與其只有持續半秒,

83
00:03:36,311 --> 00:03:38,249
而是持續了半年.

84
00:03:38,249 --> 00:03:41,281
那種感覺就像是你一直覺得很害怕

85
00:03:41,281 --> 00:03:45,057
但卻不知道你在害怕些什麼.

86
00:03:45,057 --> 00:03:47,477
而這時候我開始有一種想法

87
00:03:47,477 --> 00:03:51,476
這樣活著實在是太痛苦了,

88
00:03:51,476 --> 00:03:54,060
但唯一讓我沒有去自殺的理由

89
00:03:54,060 --> 00:03:57,191
是因為不想讓其他人因為我的行為而感到難過.

90
00:03:57,191 --> 00:04:00,184
終於有一天我醒來

91
00:04:00,200 --> 00:04:02,208
突然感覺到我可能中風了

92
00:04:02,208 --> 00:04:04,939
因為我躺在床上完全不能移動

93
00:04:04,939 --> 00:04:06,888
就這樣看個床頭的電話想著

94
00:04:06,888 --> 00:04:10,451
"我這樣的狀況不對勁, 我必須要打電話找人救命,"

95
00:04:10,451 --> 00:04:12,186
但是我無法伸出我的手

96
00:04:12,186 --> 00:04:14,648
去拿起電話並撥號.

97
00:04:14,648 --> 00:04:18,802
終於在我處於這種狀態下整整四小時後,

98
00:04:18,802 --> 00:04:20,164
電話響了,

99
00:04:20,164 --> 00:04:22,412
我非常艱難的接起電話,

100
00:04:22,412 --> 00:04:24,212
那是我老爸打來的,

101
00:04:24,212 --> 00:04:27,365
然後我跟我老爸說" 我遇上了非常大的麻煩.

102
00:04:27,365 --> 00:04:29,528
我們必須想辦法解決這個麻煩."

103
00:04:29,528 --> 00:04:32,856
隔天我就開始吃藥

104
00:04:32,856 --> 00:04:35,224
並進行治療.

105
00:04:35,224 --> 00:04:37,531
而我同時也意識到

106
00:04:37,531 --> 00:04:39,410
一個很糟糕的問題

107
00:04:39,410 --> 00:04:41,483
如果我不是一個堅強的

108
00:04:41,483 --> 00:04:44,039
可以從納粹集中營活下來的人,

109
00:04:44,039 --> 00:04:45,679
那我又是什麼?

110
00:04:45,679 --> 00:04:47,628
如果我必須要靠藥物控制,

111
00:04:47,628 --> 00:04:51,335
那麼那種藥物是讓我更靠近以前那正常的我,

112
00:04:51,335 --> 00:04:53,754
還是將我變成另外一個全然不同的人?

113
00:04:53,754 --> 00:04:55,450
如果那種藥物將我變成一個全然不同的人

114
00:04:55,450 --> 00:04:57,989
我該何去何從?

115
00:04:57,989 --> 00:05:01,300
我在對抗憂鬱症上有兩個優勢.

116
00:05:01,300 --> 00:05:04,280
第一個是我知道我在某種程度上來說

117
00:05:04,280 --> 00:05:05,901
有個還不錯的生活,

118
00:05:05,901 --> 00:05:07,786
而當我的情況好轉之後,

119
00:05:07,786 --> 00:05:09,224
在那之後會有許多美好事情

120
00:05:09,224 --> 00:05:11,010
是值得我去追求的.

121
00:05:11,010 --> 00:05:14,052
而另一個優勢是我有一個好的治療方案.

122
00:05:14,052 --> 00:05:17,816
然而我卻是在好轉與復發,

123
00:05:17,816 --> 00:05:20,095
好轉與復發,

124
00:05:20,095 --> 00:05:23,139
和好轉與復發之間掙扎著,

125
00:05:23,139 --> 00:05:25,092
最後我終於明白

126
00:05:25,092 --> 00:05:27,336
我接下來的人生將要與藥物

127
00:05:27,336 --> 00:05:29,632
與治療相依為命.

128
00:05:29,632 --> 00:05:32,006
而我就想 "憂鬱症到底是我腦袋裡的化學物質出了問題?

129
00:05:32,006 --> 00:05:33,770
還是精神上出現了問題?

130
00:05:33,770 --> 00:05:37,466
而這種情況是需要化學療法或是哲學療法?"

131
00:05:37,466 --> 00:05:39,525
說實在我也無法搞清楚我所需要到底是哪種.

132
00:05:39,525 --> 00:05:42,002
接著我了解到事實上

133
00:05:42,002 --> 00:05:44,076
我們並沒有對那兩個領域取得足夠的理解

134
00:05:44,076 --> 00:05:46,013
並去解釋整個憂鬱症.

135
00:05:46,013 --> 00:05:49,260
然而化學療法與哲學療法

136
00:05:49,260 --> 00:05:51,062
在治療中都有它們的作用,

137
00:05:51,062 --> 00:05:54,805
我同時也發覺憂鬱症是某種東西

138
00:05:54,805 --> 00:05:57,308
與我們的內心深深的糾纏著

139
00:05:57,308 --> 00:05:58,927
我們沒辦法將其

140
00:05:58,927 --> 00:06:01,413
從我們的人格與個性中分離出來.

141
00:06:01,413 --> 00:06:03,445
我必須要說我們現有對於憂鬱症的治療方法

142
00:06:03,445 --> 00:06:05,990
是非常駭人聽聞的.

143
00:06:05,990 --> 00:06:07,817
這些療法並不是非常有用.

144
00:06:07,817 --> 00:06:09,650
而且還非常的昂貴.

145
00:06:09,650 --> 00:06:12,099
並且還伴隨著數不清的副作用.

146
00:06:12,099 --> 00:06:13,888
對病人來說根本就是一場災難.

147
00:06:13,888 --> 00:06:16,766
但是我感到非常慶幸的是我活在現代

148
00:06:16,766 --> 00:06:18,576
並非50年前,

149
00:06:18,576 --> 00:06:20,087
在當時對於憂鬱症

150
00:06:20,087 --> 00:06:21,488
基本上是束手無策的.

151
00:06:21,488 --> 00:06:24,069
我希望50年後,

152
00:06:24,069 --> 00:06:25,926
當人們聽到我所接受的治療

153
00:06:25,926 --> 00:06:28,059
會訝異的想到竟然有人受得了

154
00:06:28,059 --> 00:06:30,885
這樣原始的科學.

155
00:06:30,885 --> 00:06:35,441
憂鬱症是感情裡的一個缺陷

156
00:06:35,441 --> 00:06:38,582
如果說你今天跟某人結婚後並有這樣的想法,

157
00:06:38,582 --> 00:06:42,177
"如果我老婆過世了, 我會再去找另一個"

158
00:06:42,177 --> 00:06:45,223
這樣就不是我們所認知的愛情.

159
00:06:45,223 --> 00:06:47,173
愛情如果沒有

160
00:06:47,173 --> 00:06:49,817
經歷過失去,

161
00:06:49,817 --> 00:06:52,401
見證過絕望

162
00:06:52,401 --> 00:06:56,130
並成為親密關係的動力, 那就不能稱之為愛情.

163
00:06:56,130 --> 00:06:59,059
人們常常會混淆三件事

164
00:06:59,059 --> 00:07:02,859
就是憂鬱,哀痛以及悲傷.

165
00:07:02,859 --> 00:07:06,145
哀痛明確的是一種反應

166
00:07:06,145 --> 00:07:09,104
如果你因為失去了某樣東西而感到非常的不開心,

167
00:07:09,104 --> 00:07:10,737
接著半年之後,

168
00:07:10,737 --> 00:07:13,959
你還是會覺得很難過, 但是比起半年前來說好上許多,

169
00:07:13,959 --> 00:07:15,687
那應該就是所謂哀痛,

170
00:07:15,687 --> 00:07:17,979
而在某方面來說哀痛

171
00:07:17,979 --> 00:07:19,428
最終將會自行痊癒.

172
00:07:19,428 --> 00:07:22,179
如果你經歷過一場浩劫般的失去,

173
00:07:22,179 --> 00:07:23,393
然後感覺很糟,

174
00:07:23,393 --> 00:07:26,390
接著六個月後完全沒有好轉的跡象,

175
00:07:26,390 --> 00:07:28,975
那就應該是那浩劫般的情境

176
00:07:28,975 --> 00:07:31,449
引發了憂鬱症.

177
00:07:31,449 --> 00:07:35,081
這樣的軌跡讓我們了解到憂鬱症是一件很嚴重的事情.

178
00:07:35,081 --> 00:07:38,439
人們覺得憂鬱症就同等於悲傷.

179
00:07:38,439 --> 00:07:40,775
但是憂鬱症卻是帶著太多太多的悲傷

180
00:07:40,775 --> 00:07:42,439
以及太多太多的哀痛

181
00:07:42,439 --> 00:07:45,368
而一切都是由微不足道的小事所引發.

182
00:07:45,368 --> 00:07:48,115
當我開始去了解憂鬱症,

183
00:07:48,115 --> 00:07:50,950
並開始與一些病人面談,

184
00:07:50,950 --> 00:07:53,981
我發現那些人似乎

185
00:07:53,981 --> 00:07:55,686
在表現上看起來像是

186
00:07:55,686 --> 00:07:57,748
有輕微的憂鬱症

187
00:07:57,748 --> 00:08:01,195
但實際上卻是由於憂鬱症而失去基本生活能力.

188
00:08:01,195 --> 00:08:03,053
而另一些人從他們的形容上

189
00:08:03,053 --> 00:08:04,365
聽起像是

190
00:08:04,365 --> 00:08:06,616
有著非常重度的憂鬱症

191
00:08:06,616 --> 00:08:09,431
然而卻在兩段發病期的間隔中

192
00:08:09,431 --> 00:08:11,586
過的還不錯.

193
00:08:11,586 --> 00:08:14,271
接著我就開始想要找出

194
00:08:14,271 --> 00:08:15,874
是什麼原因讓一些人

195
00:08:15,874 --> 00:08:18,127
比另外一些更為堅強.

196
00:08:18,127 --> 00:08:19,686
又是怎樣的機制

197
00:08:19,686 --> 00:08:21,530
讓人從憂鬱症裡生存下來?

198
00:08:21,530 --> 00:08:24,699
接著我又開始與一個又一個

199
00:08:24,699 --> 00:08:26,874
被憂鬱症所擾的人面談.

200
00:08:26,874 --> 00:08:28,825
有一個我一開始面談的人

201
00:08:28,825 --> 00:08:30,706
形容憂鬱症

202
00:08:30,706 --> 00:08:33,967
是一個成為活死人的緩慢過程,

203
00:08:33,967 --> 00:08:36,091
對我來說在一開始就了解到這種情況是一件好事

204
00:08:36,091 --> 00:08:37,457
因為這個提醒我

205
00:08:37,457 --> 00:08:39,456
這成為活死人的緩慢過程

206
00:08:39,456 --> 00:08:41,491
有可能會導致真正的死亡,

207
00:08:41,491 --> 00:08:43,495
而那就是一件很嚴重的事情.

208
00:08:43,495 --> 00:08:46,154
憂鬱症是全球致殘的主要原因之一

209
00:08:46,154 --> 00:08:49,184
每天都有人因為憂鬱症而死去.

210
00:08:49,184 --> 00:08:50,953
其中有一個

211
00:08:50,953 --> 00:08:52,927
是在我開始試著了解憂鬱症而面談的前幾個人

212
00:08:52,927 --> 00:08:54,595
他是我的一個

213
00:08:54,595 --> 00:08:56,613
認識多年的好友,

214
00:08:56,613 --> 00:08:59,155
而她在大學剛入學的時候

215
00:08:59,155 --> 00:09:01,059
精神病發作,

216
00:09:01,059 --> 00:09:04,115
然後惡化成為嚴重的憂鬱症.

217
00:09:04,115 --> 00:09:05,541
她有興奮抑鬱症,

218
00:09:05,541 --> 00:09:08,184
或是當時所謂的躁狂抑鬱症.

219
00:09:08,184 --> 00:09:10,228
經過多年的鋰鹽治療

220
00:09:10,228 --> 00:09:11,936
她恢復得相當不錯,

221
00:09:11,936 --> 00:09:13,311
而最後

222
00:09:13,311 --> 00:09:15,271
她停止了服用鋰鹽

223
00:09:15,271 --> 00:09:17,106
嘗試著看是否可以像正常人一般的生活,

224
00:09:17,106 --> 00:09:19,081
接著她又再度的精神失常,

225
00:09:19,081 --> 00:09:21,419
然後又惡化成非常嚴重的憂鬱症

226
00:09:21,419 --> 00:09:23,291
我從來沒想過憂鬱症可以惡化到如此糟糕的情況

227
00:09:23,291 --> 00:09:26,306
她可以在他父母的公寓裡

228
00:09:26,306 --> 00:09:29,383
處於一種緊張狀態並坐著不動

229
00:09:29,383 --> 00:09:31,865
日復一日的處於這種狀態.

230
00:09:31,865 --> 00:09:35,082
幾年之後我詢問她這段經歷時

231
00:09:35,082 --> 00:09:38,413
她已經是名詩人與心理治療師 - Maggie Robins

232
00:09:38,413 --> 00:09:41,646
她說

233
00:09:41,646 --> 00:09:45,030
" 我一直唱著 '花落何處 (Where Have All The Flowers Gone)

234
00:09:45,030 --> 00:09:48,240
來讓我自己轉移注意力

235
00:09:48,240 --> 00:09:51,375
我一直唱著這首歌來覆蓋另一個在我腦中不停重複的念頭

236
00:09:51,375 --> 00:09:55,865
那個念頭不停的說著 "你是個沒用的人,你對這世界來說是可有可無.,

237
00:09:55,865 --> 00:09:58,691
你根本不配活在這個世界上."

238
00:09:58,691 --> 00:10:00,869
而這時候我開始很認真的思考

239
00:10:00,869 --> 00:10:03,082
思考著要如何自殺."

240
00:10:03,082 --> 00:10:04,990
你在憂鬱症不會想到

241
00:10:04,990 --> 00:10:07,127
你是戴上了灰色的面紗

242
00:10:07,127 --> 00:10:09,107
然後透過那名為壞心情的迷霧

243
00:10:09,107 --> 00:10:11,001
去看這世界.

244
00:10:11,001 --> 00:10:13,721
你會想著那一直帶著的面紗被拿掉了

245
00:10:13,721 --> 00:10:15,643
那個名為幸福的面紗,

246
00:10:15,643 --> 00:10:18,067
然而你現在看到的才是真實的世界.

247
00:10:18,067 --> 00:10:21,031
治療人格分裂的患者相對來說是容易的

248
00:10:21,031 --> 00:10:22,842
你只要跟病人說,在他們心裡有一個外來物

249
00:10:22,842 --> 00:10:25,029
是必須驅離的,

250
00:10:25,029 --> 00:10:27,193
但是對於治療憂鬱症患者來說就非常困難,

251
00:10:27,193 --> 00:10:31,040
因為我們相信我們看到的是真實的世界.

252
00:10:31,040 --> 00:10:33,987
但那卻是真實的謊言.

253
00:10:33,987 --> 00:10:35,985
我開始注意於那句話

254
00:10:35,985 --> 00:10:38,360
"那是真實的謊言."

255
00:10:38,360 --> 00:10:40,813
當我與那些被憂鬱所困擾的人面談的時候,我發現了

256
00:10:40,813 --> 00:10:43,495
他們有很多妄想出來的知覺.

257
00:10:43,495 --> 00:10:45,162
他們會說“沒有人愛我.”

258
00:10:45,162 --> 00:10:46,813
然後你對他說, “我愛你,

259
00:10:46,813 --> 00:10:49,335
你老婆愛著你, 你母親也愛著你.”

260
00:10:49,335 --> 00:10:51,258
你可以很快的回答他那個問題,

261
00:10:51,258 --> 00:10:52,923
至少對大部分的人來說是如此.

262
00:10:52,923 --> 00:10:55,190
但是被憂鬱症困擾的人會說,

263
00:10:55,190 --> 00:10:56,895
"不管我們怎樣努力,

264
00:10:56,895 --> 00:10:59,168
最後我們都會死的."

265
00:10:59,168 --> 00:11:01,371
或者他們會說, "在兩個人之間

266
00:11:01,371 --> 00:11:03,024
沒有真正的溝通.

267
00:11:03,024 --> 00:11:05,600
每個人都被自己的身體所束縛著."

268
00:11:05,600 --> 00:11:07,449
這時候你只能說,

269
00:11:07,449 --> 00:11:08,770
"沒錯,

270
00:11:08,770 --> 00:11:10,588
但我覺得我們現在應該想

271
00:11:10,588 --> 00:11:12,484
我們早餐要吃什麼."

272
00:11:12,484 --> 00:11:14,669
(笑聲)

273
00:11:14,669 --> 00:11:16,338
在很多時候,

274
00:11:16,338 --> 00:11:19,234
他們所表現出來的並不是一種病徵, 而是他們看事情的角度,

275
00:11:19,234 --> 00:11:21,891
而我們會覺得很特殊的是

276
00:11:21,891 --> 00:11:24,825
大部分的人都知道那些存在主義色彩濃厚的問題

277
00:11:24,825 --> 00:11:27,115
但是那些並不會干擾我們的日常生活.

278
00:11:27,115 --> 00:11:29,274
這裡有個我蠻喜歡的實驗數據

279
00:11:29,274 --> 00:11:30,954
是說一群憂鬱症患者

280
00:11:30,954 --> 00:11:32,855
跟一群正常的玩家

281
00:11:32,855 --> 00:11:35,478
同時被要求玩一個電玩一個小時,

282
00:11:35,478 --> 00:11:37,291
在那一個小時結束時,

283
00:11:37,291 --> 00:11:38,942
他們被問到他們覺得

284
00:11:38,942 --> 00:11:40,806
他們殺了多少遊戲中的小怪物.

285
00:11:40,806 --> 00:11:43,018
憂鬱症患者的那一群玩家所說的數字可以準確到

286
00:11:43,018 --> 00:11:45,076
跟實際數據的誤差質在10%以內,

287
00:11:45,076 --> 00:11:46,547
而那些非憂鬱症的玩家

288
00:11:46,547 --> 00:11:50,092
所猜測的數值是超過

289
00:11:50,092 --> 00:11:51,834
15-20倍的小怪物擊殺數

290
00:11:51,834 --> 00:11:55,945
之於他們的真實擊殺數.

291
00:11:55,945 --> 00:11:59,011
很多人會說,當我決定將我的憂鬱症寫出來

292
00:11:59,011 --> 00:12:00,780
是一個非常困難的決定

293
00:12:00,780 --> 00:12:03,904
去將自己的一切攤開來讓眾人知道.

294
00:12:03,904 --> 00:12:06,104
他們問 " 他們跟你說話時會不會有所不同?"

295
00:12:06,104 --> 00:12:08,176
而我說, "是的, 他們跟我說話的時候是有所差別的.

296
00:12:08,176 --> 00:12:10,090
而差別是在

297
00:12:10,090 --> 00:12:12,880
他們會開始對我訴說他們的憂鬱症經驗,

298
00:12:12,880 --> 00:12:14,715
或是他們姊妹的經驗,

299
00:12:14,715 --> 00:12:16,489
或是他們朋友的經驗.

300
00:12:16,489 --> 00:12:18,781
而事情不同的地方在於我現在知道

301
00:12:18,781 --> 00:12:21,462
憂鬱症是每個人都會有的

302
00:12:21,462 --> 00:12:23,539
那些有關家人的秘密.

303
00:12:23,539 --> 00:12:27,167
前幾年我去參加了一個研討會,

304
00:12:27,167 --> 00:12:29,820
那是一個從周五開始為期三天的研討會,

305
00:12:29,820 --> 00:12:32,711
其中一個參加者將我拉到一旁, 然後她對我說

306
00:12:32,711 --> 00:12:36,116
“我有憂鬱症,

307
00:12:36,116 --> 00:12:38,885
而這讓我感覺到有點羞愧,

308
00:12:38,885 --> 00:12:40,988
但是我有開始服藥,

309
00:12:40,988 --> 00:12:43,936
我想要知道的是你對憂鬱症的看法？”

310
00:12:43,936 --> 00:12:46,770
所以我就盡我所能的回答她.

311
00:12:46,770 --> 00:12:48,490
而她說 “ 你知道嗎?

312
00:12:48,490 --> 00:12:51,281
我丈夫永遠不會了解這些.

313
00:12:51,281 --> 00:12:53,854
而這些對他來說完全不具有任何意義,

314
00:12:53,854 --> 00:12:56,721
所以你知道的, 這是我們之間的秘密.”

315
00:12:56,721 --> 00:12:58,507
我回答 “這沒有問題.”

316
00:12:58,507 --> 00:13:00,616
接著在同一個研討會的最後一天,

317
00:13:00,616 --> 00:13:03,660
她丈夫把我拉到一旁,

318
00:13:03,660 --> 00:13:05,354
跟我說 “我妻子絕對不會想到

319
00:13:05,354 --> 00:13:07,789
我跟她心目中所認識的我有很大的差別,

320
00:13:07,789 --> 00:13:10,255
但是我正被憂鬱症所困擾

321
00:13:10,255 --> 00:13:11,609
同時也有使用藥物控制,

322
00:13:11,609 --> 00:13:14,114
我想要知道你對憂鬱症的看法?”

323
00:13:14,114 --> 00:13:15,537
他們夫妻倆

324
00:13:15,537 --> 00:13:17,752
將同一種藥物藏在同一個睡房裡

325
00:13:17,752 --> 00:13:20,397
的兩個不同的地方.

326
00:13:20,397 --> 00:13:22,418
同我想著

327
00:13:22,418 --> 00:13:24,102
在他們的溝通對於他們的婚姻

328
00:13:24,102 --> 00:13:26,116
多少造成了一些問題.

329
00:13:26,116 --> 00:13:30,307
(笑聲)

330
00:13:30,307 --> 00:13:31,962
同時我也因為

331
00:13:31,962 --> 00:13:33,768
他們夫妻之間互相提防的關係

332
00:13:33,768 --> 00:13:36,141
而感覺大受打擊.

333
00:13:36,141 --> 00:13:38,026
憂鬱症讓人感覺到非常疲倦的.

334
00:13:38,026 --> 00:13:40,794
它消耗掉你許的的時間與精力,

335
00:13:40,794 --> 00:13:42,298
而多數人對於憂鬱症的漠視,

336
00:13:42,298 --> 00:13:45,029
卻使得憂鬱症更加的惡化.

337
00:13:45,029 --> 00:13:46,762
而我開始思考那些讓憂鬱症患者

338
00:13:46,762 --> 00:13:48,728
好轉的方法.

339
00:13:48,728 --> 00:13:51,167
我會開始從減少藥量開始.

340
00:13:51,167 --> 00:13:53,539
我知道一些少數的療法對患者有所幫助,

341
00:13:53,539 --> 00:13:55,348
那些方法很簡單明瞭的不需要我多作解釋 -

342
00:13:55,348 --> 00:13:56,992
其中有藥物治療

343
00:13:56,992 --> 00:13:58,468
也肯定有心理治療,

344
00:13:58,468 --> 00:14:00,913
也可能有電擊治療,

345
00:14:00,913 --> 00:14:03,588
但除此之外, 其他的方法對我來說都沒有什麼用處.

346
00:14:03,588 --> 00:14:05,420
但是接著我發現了一些事情.

347
00:14:05,420 --> 00:14:07,172
如果你有腦癌,

348
00:14:07,172 --> 00:14:08,644
而你每天清晨

349
00:14:08,644 --> 00:14:11,639
倒立20分鐘會讓你感覺好些,

350
00:14:11,639 --> 00:14:13,153
那的確會讓你感覺好些,

351
00:14:13,153 --> 00:14:14,741
但是你的腦癌並沒有消失,

352
00:14:14,741 --> 00:14:17,030
而你最終也將可能死於腦癌.

353
00:14:17,030 --> 00:14:19,542
但是如果你有憂鬱症

354
00:14:19,542 --> 00:14:21,647
而每天倒立20分鐘

355
00:14:21,647 --> 00:14:24,131
會讓你感覺好些, 那是真正有效的,

356
00:14:24,131 --> 00:14:26,491
因為憂鬱症是你知覺上面出現了問題,

357
00:14:26,491 --> 00:14:28,100
而你感覺好些,

358
00:14:28,100 --> 00:14:30,930
那你就會成效立見的感覺到不那麼憂鬱了.

359
00:14:30,930 --> 00:14:32,963
所以我開始對於其他不同的

360
00:14:32,963 --> 00:14:35,888
治療方法不再抱持著非常排斥的態度.

361
00:14:35,888 --> 00:14:38,272
然後我收到許多患者的來信,

362
00:14:38,272 --> 00:14:40,788
信中列出了許多對於一些患者有效的方法.

363
00:14:40,788 --> 00:14:42,989
像今天就有人在後台問我

364
00:14:42,989 --> 00:14:44,452
對於冥想的看法.

365
00:14:44,452 --> 00:14:46,917
其中我最喜愛的一封信

366
00:14:46,917 --> 00:14:48,391
是一個女士寫來的.

367
00:14:48,391 --> 00:14:50,598
信中寫道她曾經嘗試過許多不同的療法,

368
00:14:50,598 --> 00:14:52,985
她是過藥物治療, 也是過其他各種不同的療法,

369
00:14:52,985 --> 00:14:55,822
最後她找到一種方法, 並且希望我與大家分享,

370
00:14:55,822 --> 00:14:59,634
而那是用毛線手工作成各種不同的小東西.

371
00:14:59,634 --> 00:15:02,633
(笑聲)

372
00:15:02,633 --> 00:15:06,157
而她隨信附上了一些她的作品.

373
00:15:06,157 --> 00:15:09,845
不過我現在並沒有帶著上台.

374
00:15:09,845 --> 00:15:12,360
不過我建議她去查一下

375
00:15:12,360 --> 00:15:16,408
DSM (Diagnostic and Statistical Manual - 心理醫學診斷與統計手冊) 裡面的強迫症.

376
00:15:16,408 --> 00:15:19,536
當然, 在我開始找尋其他非常態療法的同時,

377
00:15:19,536 --> 00:15:22,444
也對其他的療法有更深一層的了解.

378
00:15:22,444 --> 00:15:25,347
我曾參予塞內加爾一個部落的驅邪儀式

379
00:15:25,347 --> 00:15:27,360
在儀式中使用大量公羊的鮮血

380
00:15:27,360 --> 00:15:29,422
而我不想在這裡多做敘述,

381
00:15:29,422 --> 00:15:31,422
但幾年後我在盧旺達

382
00:15:31,422 --> 00:15:33,180
參予另一個不同的計畫,

383
00:15:33,180 --> 00:15:35,976
而我那時跟某人說了我在塞內加爾的經歷,

384
00:15:35,976 --> 00:15:37,736
他說“那個...你知道

385
00:15:37,736 --> 00:15:39,556
那是在西非, 而我們現在在東非,

386
00:15:39,556 --> 00:15:41,390
而我們的儀式跟他們的有很大的不同,

387
00:15:41,390 --> 00:15:43,403
但是我們的儀式與你形容裡的加內賽爾儀式

388
00:15:43,403 --> 00:15:45,390
有些相同的地方.”

389
00:15:45,390 --> 00:15:47,053
我接著說“喔? ”他說“ 是的”，

390
00:15:47,053 --> 00:15:49,695
“但是那些西方世界來的心理治療師帶給我們不少麻煩,

391
00:15:49,695 --> 00:15:52,452
尤其是那些在種族屠殺之後來的."

392
00:15:52,452 --> 00:15:54,779
而我說“他們帶給你們怎樣的麻煩?”

393
00:15:54,779 --> 00:15:56,325
然後她說 “ 唉,

394
00:15:56,325 --> 00:15:58,989
他們做了這些很可笑的事情.

395
00:15:58,989 --> 00:16:00,874
他們不把病人帶去曬太陽

396
00:16:00,874 --> 00:16:02,574
當那樣會讓病人感覺好些.

397
00:16:02,574 --> 00:16:05,668
他們不把鼓聲或是音樂放在療程中, 儘管那些會讓病人感覺到充滿活力.

398
00:16:05,668 --> 00:16:07,510
他們不融入整個社群.

399
00:16:07,510 --> 00:16:09,285
他們並沒有將憂鬱症

400
00:16:09,285 --> 00:16:10,718
具體化為一個入侵的惡靈.

401
00:16:10,718 --> 00:16:13,349
而他們反而將病人們

402
00:16:13,349 --> 00:16:15,977
一個一個的帶入小房間內

403
00:16:15,977 --> 00:16:17,320
並讓他們說著

404
00:16:17,320 --> 00:16:19,550
那些在他們身上發生的痛苦回憶.”

405
00:16:19,550 --> 00:16:25,010
(笑聲) (掌聲)

406
00:16:25,010 --> 00:16:27,372
他說 “ 我們只好請他們離開這個國家.”

407
00:16:27,372 --> 00:16:30,429
(笑聲)

408
00:16:30,429 --> 00:16:32,873
關於非常態療法的另一面,

409
00:16:32,873 --> 00:16:34,908
讓我跟大家介紹一下 法蘭克-羅瑟考夫.

410
00:16:34,908 --> 00:16:37,961
法蘭克-羅瑟考夫得了非常嚴重的憂鬱症

411
00:16:37,961 --> 00:16:40,876
或者說, 那是我從未在任何一個人身上看見過的.

412
00:16:40,876 --> 00:16:42,869
他一直處於憂鬱狀態.

413
00:16:42,869 --> 00:16:45,010
當我遇見他的時候, 他嚴重到

414
00:16:45,010 --> 00:16:48,168
每個月必須接受電擊治療.

415
00:16:48,168 --> 00:16:50,743
接下來一周他會感覺到一些迷茫.

416
00:16:50,743 --> 00:16:52,546
之後一周會感覺好一些.

417
00:16:52,546 --> 00:16:54,246
接著憂鬱症又開始發作.

418
00:16:54,246 --> 00:16:56,931
然後又必須在去接受一次電擊治療.

419
00:16:56,931 --> 00:16:58,346
當我見到他的時候,他對我說

420
00:16:58,346 --> 00:17:00,898
“我已經無法忍受我這樣的日子.

421
00:17:00,898 --> 00:17:02,405
我已經無法再繼續下去了,

422
00:17:02,405 --> 00:17:04,669
我已經決定如果這種情況無法好轉

423
00:17:04,669 --> 00:17:06,226
我將如何結束這樣的人生.

424
00:17:06,226 --> 00:17:08,934
但是”, 他接著對我說, “;我有聽說在

425
00:17:08,934 --> 00:17:11,157
麻省總醫院有個治療方法叫做

426
00:17:11,157 --> 00:17:13,183
扣帶回切開術, 是一種腦科手術,

427
00:17:13,183 --> 00:17:15,754
我想我該試試看.”

428
00:17:15,754 --> 00:17:17,708
當時我記得我感到非常的驚訝

429
00:17:17,708 --> 00:17:19,008
因為想到他

430
00:17:19,008 --> 00:17:22,229
已經經歷過這麼多

431
00:17:22,229 --> 00:17:24,088
不同治療的慘痛經歷

432
00:17:24,088 --> 00:17:27,210
但卻在他內心深處卻還有足夠的樂觀

433
00:17:27,210 --> 00:17:29,760
去再嘗試一次.

434
00:17:29,760 --> 00:17:31,940
之後他開了刀,

435
00:17:31,940 --> 00:17:33,981
那一個非常成功的手術.

436
00:17:33,981 --> 00:17:35,474
他現在成為我的一個好友.

437
00:17:35,474 --> 00:17:38,966
他有一個好妻子跟兩個漂亮的小孩.

438
00:17:38,966 --> 00:17:41,915
他在手術後的第一個聖誕節寫了一封信給我,

439
00:17:41,915 --> 00:17:43,104
他說,

440
00:17:43,104 --> 00:17:45,511
“ 我父親今年寄給我兩個禮物,

441
00:17:45,511 --> 00:17:48,113
第一個是一個從The Sharper Image(一個美國的線上購物網站)買的自動CD架

442
00:17:48,113 --> 00:17:49,534
不過對我來說並不是非常的需要,

443
00:17:49,534 --> 00:17:51,631
不過我知道那是作為一個禮物

444
00:17:51,631 --> 00:17:53,359
慶祝我終於可以獨立生活

445
00:17:53,359 --> 00:17:55,406
然後有個自己滿意的工作.

446
00:17:55,406 --> 00:17:56,967
而另一個禮物

447
00:17:56,967 --> 00:17:58,543
那是我已過世的祖母的照片,

448
00:17:58,543 --> 00:18:00,795
而我祖母是死於自殺.

449
00:18:00,795 --> 00:18:03,730
我一邊哭著一邊拆禮物,

450
00:18:03,730 --> 00:18:05,610
然後我母親過來跟我說,

451
00:18:05,610 --> 00:18:08,925
“你是因為看到你從未謀面的祖母而哭嗎?”

452
00:18:08,925 --> 00:18:13,013
我回答 “她跟我都得了同樣的病.”

453
00:18:13,013 --> 00:18:15,594
我哭著寫完這封信給你.

454
00:18:15,594 --> 00:18:19,189
並不是因為我很難過, 而是我有些不知所措,

455
00:18:19,189 --> 00:18:21,410
因為我可能會自殺,

456
00:18:21,410 --> 00:18:23,113
但是我父母給我繼續走下去的力量,

457
00:18:23,113 --> 00:18:24,862
當然醫生也是功不可沒,

458
00:18:24,862 --> 00:18:26,716
成功的手術也是其中的一個原因.

459
00:18:26,716 --> 00:18:29,531
我還活著並且心懷感激.

460
00:18:29,531 --> 00:18:31,791
我們活在當下,

461
00:18:31,791 --> 00:18:35,670
雖然有時感覺並非如此.”

462
00:18:35,670 --> 00:18:37,567
我驚訝於憂鬱症竟然不是

463
00:18:37,567 --> 00:18:39,292
大眾所認知的

464
00:18:39,292 --> 00:18:42,829
一種普遍發生於現代西方國家的中產階級專有的疾病,

465
00:18:42,829 --> 00:18:44,981
而我開始比較憂鬱症

466
00:18:44,981 --> 00:18:46,984
在不同生活背景的群體裡發生的情況,

467
00:18:46,984 --> 00:18:49,103
而其中我最感興趣的是

468
00:18:49,103 --> 00:18:50,893
在貧窮階層中的憂鬱症病人的生活情況.

469
00:18:50,893 --> 00:18:52,674
所以我想去看看

470
00:18:52,674 --> 00:18:55,254
有些什麼針對貧民所提供對於憂鬱症的治療或是預防措施.

471
00:18:55,254 --> 00:18:57,412
而我發現的是貧窮階層的人

472
00:18:57,412 --> 00:18:59,969
幾乎是沒有接受憂鬱症治療的.

473
00:18:59,969 --> 00:19:02,888
憂鬱症是身體裡的一種遺傳基因缺陷的結果,

474
00:19:02,888 --> 00:19:06,046
而照理來說應該是在整個人類族群裡平均分布,

475
00:19:06,046 --> 00:19:07,999
而發病情況

476
00:19:07,999 --> 00:19:09,902
應該是對於基因有缺陷的人來說

477
00:19:09,902 --> 00:19:11,777
會更加嚴重.

478
00:19:11,777 --> 00:19:14,204
但是現在情況卻是

479
00:19:14,204 --> 00:19:16,344
如果你有一個美滿的人生但是卻一直感覺到自己活得很淒慘,

480
00:19:16,344 --> 00:19:18,344
你會想 “我為什麼會有這樣的感覺?

481
00:19:18,344 --> 00:19:20,013
我應該是得了憂鬱症.”

482
00:19:20,013 --> 00:19:21,936
然後你會開始尋求治療.

483
00:19:21,936 --> 00:19:24,029
但是如果你有一個很悲慘的人生,

484
00:19:24,029 --> 00:19:25,896
而你一直都感覺很悲慘,

485
00:19:25,896 --> 00:19:28,722
你悲慘的感覺是與你悲慘的生活相襯的,

486
00:19:28,722 --> 00:19:30,446
而這種情況並不會讓你去思考,

487
00:19:30,446 --> 00:19:32,229
“這可能是可以治療的.”

488
00:19:32,229 --> 00:19:35,365
所以我們目前有個在全國貧窮的人口裡

489
00:19:35,365 --> 00:19:38,278
爆發的憂鬱症

490
00:19:38,278 --> 00:19:40,790
是沒有被檢查出來, 也沒有被治療的

491
00:19:40,790 --> 00:19:42,846
更是一個未解決的問題,

492
00:19:42,846 --> 00:19:45,046
而這是一個全國性的悲劇.

493
00:19:45,046 --> 00:19:46,534
所以我找了一家學院

494
00:19:46,534 --> 00:19:48,351
他們正在進行一個

495
00:19:48,351 --> 00:19:50,092
針對華盛頓特區外的貧民區的研究計畫,

496
00:19:50,092 --> 00:19:53,089
計畫是她挑選一些得了不同疾病

497
00:19:53,089 --> 00:19:54,868
並同時檢查出有憂鬱症的女性,

498
00:19:54,868 --> 00:19:58,134
然後對他們提供6周的實驗性治療.

499
00:19:58,134 --> 00:20:00,463
Lolly是其中一個參予計畫的女性,

500
00:20:00,463 --> 00:20:02,760
而這是她在參予這項計畫第一天所說的.

501
00:20:02,760 --> 00:20:06,155
她是是七個小孩子的母親,

502
00:20:06,155 --> 00:20:08,247
她說

503
00:20:08,247 --> 00:20:10,898
“我曾經有工作, 但是我不得不辭職

504
00:20:10,898 --> 00:20:12,958
因為我沒辦法離開我的房子.

505
00:20:12,958 --> 00:20:15,186
我沒有任何話可以跟我的小孩說.

506
00:20:15,186 --> 00:20:17,953
在早上, 我迫不及待的等待我的小孩離家去上學,

507
00:20:17,953 --> 00:20:20,943
然後我爬回床上並將床單蓋到頭上,

508
00:20:20,943 --> 00:20:22,589
而三點鐘當小孩們回到家,

509
00:20:22,589 --> 00:20:24,390
這好像就是一轉眼的事情.”

510
00:20:24,390 --> 00:20:26,630
她說 “我一直有服用 Tylenol (一種非處方的止痛藥),

511
00:20:26,630 --> 00:20:29,389
或是任何可以讓我睡久一點的藥物.

512
00:20:29,389 --> 00:20:33,159
我丈夫一直說我又醜又笨.

513
00:20:33,159 --> 00:20:36,664
我希望我可以停止這種無止盡的疼痛.”

514
00:20:36,664 --> 00:20:39,304
然而她被帶進這個實驗性的治療計畫,

515
00:20:39,304 --> 00:20:41,612
當六個月之後我再次與她面談,

516
00:20:41,612 --> 00:20:46,019
她現在是在一所美國海軍附設的幼稚園裡工作,

517
00:20:46,019 --> 00:20:49,824
同時也離開她那個有暴力傾向的丈夫,

518
00:20:49,824 --> 00:20:51,906
她告訴我,

519
00:20:51,906 --> 00:20:54,275
“ 我的小孩比以前快樂很多.”

520
00:20:54,275 --> 00:20:56,252
她說, “在新的房子裡有一間房間是專門給男生

521
00:20:56,252 --> 00:20:58,860
還有另一間是專門給女生,

522
00:20:58,860 --> 00:21:01,399
但在到晚上孩子們都聚集到我床上,

523
00:21:01,399 --> 00:21:04,011
我們一起做功課跟一些其他的事情.

524
00:21:04,011 --> 00:21:05,684
其中一個小孩想要當牧師,

525
00:21:05,684 --> 00:21:07,384
另一個想要當消防隊員,

526
00:21:07,384 --> 00:21:10,350
有一個女兒說她以後要當一個律師.

527
00:21:10,350 --> 00:21:12,355
他們不不在像以前那樣子哭泣,

528
00:21:12,355 --> 00:21:14,913
同時也不在像以前那樣打架.

529
00:21:14,913 --> 00:21:18,693
現在我的小孩就是我的一切.

530
00:21:18,693 --> 00:21:20,605
我的一切都在改變,

531
00:21:20,605 --> 00:21:25,798
我穿衣服的樣式, 我對周遭一切的感覺, 還有我處理事情的方法.

532
00:21:25,798 --> 00:21:29,485
我現在可以走出門不再感到害怕,

533
00:21:29,485 --> 00:21:32,894
同時我也覺得那些糟糕的感覺會再回來,

534
00:21:32,894 --> 00:21:35,929
如果不是Miranda醫生,

535
00:21:35,929 --> 00:21:39,546
我可能還會躲在家裡用被子蓋著頭,

536
00:21:39,546 --> 00:21:41,895
如果...我還活著的話.

537
00:21:41,895 --> 00:21:45,627
我跟上帝禱告讓他派一個天使來幫助我,

538
00:21:45,627 --> 00:21:49,957
而他的確是聽見我的禱告.”

539
00:21:49,959 --> 00:21:53,312
她的經驗讓我非常的感動,

540
00:21:53,312 --> 00:21:55,851
而我決定將她的經歷寫下來

541
00:21:55,851 --> 00:21:57,230
不只是寫入我正在寫的一本書,

542
00:21:57,230 --> 00:21:58,541
更會寫在專欄裡面,

543
00:21:58,541 --> 00:22:00,862
這個時候紐約時代雜誌跟我邀稿

544
00:22:00,862 --> 00:22:02,878
要我寫一篇有關於憂鬱症之於貧困階層.

545
00:22:02,878 --> 00:22:04,494
當我將文章發去給他們,

546
00:22:04,494 --> 00:22:06,090
而我的編輯打電話來跟我說,

547
00:22:06,090 --> 00:22:07,800
“我們沒辦法刊登這樣的文章.”

548
00:22:07,800 --> 00:22:09,550
我對他說“為什麼不行?”

549
00:22:09,550 --> 00:22:11,855
而編輯說 “ 這個故事太牽強了.

550
00:22:11,855 --> 00:22:15,633
那些人幾乎是在社會的最底層

551
00:22:15,633 --> 00:22:17,337
然後他們接受幾個月的治療後

552
00:22:17,337 --> 00:22:19,969
幾乎就可以去摩根史坦利上班了?

553
00:22:19,969 --> 00:22:21,823
這簡直就是令人難以置信？”

554
00:22:21,823 --> 00:22:24,028
她說 "我從未聽說過任何像這樣的事情”

555
00:22:24,028 --> 00:22:26,562
我接著說 ”你沒聽說過這種事情, 就表示

556
00:22:26,562 --> 00:22:29,562
這是一件新聞.”

557
00:22:29,562 --> 00:22:35,696
(笑聲) (掌聲)

558
00:22:37,317 --> 00:22:39,811
“而你是在新聞雜誌社工作.”

559
00:22:39,811 --> 00:22:41,793
接著在一段時間的談判後,

560
00:22:41,793 --> 00:22:43,034
他們同意將我的文章刊登出來.

561
00:22:43,034 --> 00:22:44,649
但我想很多他們所說的話

562
00:22:44,649 --> 00:22:46,944
在某些方面有著詭異的連結,

563
00:22:46,944 --> 00:22:49,086
就像這個對於貧民可以得到

564
00:22:49,086 --> 00:22:50,549
妥善治療的想法感到厭惡,

565
00:22:50,549 --> 00:22:52,431
這種概念就好比如果們走出去

566
00:22:52,431 --> 00:22:55,127
治療許多在貧困階層的病人,

567
00:22:55,127 --> 00:22:57,025
對於病人來說是一種剝削的行為,

568
00:22:57,025 --> 00:22:58,667
'因為我們將會改變他們.

569
00:22:58,667 --> 00:23:00,700
這些虛偽的道德規範

570
00:23:00,700 --> 00:23:02,489
是無所不在的

571
00:23:02,489 --> 00:23:04,843
對於憂鬱症的治療,

572
00:23:04,843 --> 00:23:07,142
藥物以及其他的一切都是人工合成的,

573
00:23:07,142 --> 00:23:09,314
這一切都是不自然的.

574
00:23:09,314 --> 00:23:12,163
而我想這些想法是非常具有誤導性的.

575
00:23:12,163 --> 00:23:15,695
像是人們的牙齒會自然脫落

576
00:23:15,695 --> 00:23:19,025
但不會有人會因此而反對使用牙膏,

577
00:23:19,025 --> 00:23:21,153
至少在我周圍的人裡面沒有.

578
00:23:21,153 --> 00:23:23,655
然後有人會說, “憂鬱症不應該是

579
00:23:23,655 --> 00:23:25,840
每個人都一定會經歷的過程?

580
00:23:25,840 --> 00:23:27,581
憂鬱症不是我們所演化出來的?

581
00:23:27,581 --> 00:23:29,488
憂鬱症不是我們人格的一部分?”

582
00:23:29,488 --> 00:23:32,234
在這邊我想說, 情緒是具有適應性的.

583
00:23:32,234 --> 00:23:35,563
能夠具有難過與恐懼

584
00:23:35,563 --> 00:23:37,405
還有高興與舒適

585
00:23:37,405 --> 00:23:39,208
以及其他不同的情緒

586
00:23:39,208 --> 00:23:41,272
是一件非常珍貴的事情.

587
00:23:41,272 --> 00:23:44,319
而大部分憂鬱症是由於

588
00:23:44,319 --> 00:23:46,331
情緒系統的崩潰.

589
00:23:46,331 --> 00:23:48,048
這是一種適應不良的情況.

590
00:23:48,048 --> 00:23:49,620
有些人會跟我說,

591
00:23:49,620 --> 00:23:52,388
“;我想如果我在多撐一年,

592
00:23:52,388 --> 00:23:54,464
我想我應該會走出憂鬱症.”

593
00:23:54,464 --> 00:23:56,767
而我一直會跟他們說 “你可能走得出來,

594
00:23:56,767 --> 00:23:59,476
但是你永遠不可能再是37歲了.

595
00:23:59,476 --> 00:24:02,026
人生短暫, 而這是整整一年的時間

596
00:24:02,026 --> 00:24:03,982
你將準備放棄掉.

597
00:24:03,982 --> 00:24:05,520
請三思而後行.”

598
00:24:05,520 --> 00:24:08,366
對於英語來說, 這是一個很少見的詞句貧乏,

599
00:24:08,366 --> 00:24:10,474
當然對於其他語言來說也是如此,

600
00:24:10,474 --> 00:24:12,692
我們都使用同樣的一個詞 - 憂鬱,

601
00:24:12,692 --> 00:24:14,497
去形容一個在生日當天碰上大雨

602
00:24:14,497 --> 00:24:16,209
的小孩子他的感覺,

603
00:24:16,209 --> 00:24:18,737
也同樣的用來形容

604
00:24:18,737 --> 00:24:21,191
某人在自殺前一分鐘的心情.

605
00:24:21,191 --> 00:24:24,296
有些人跟我說“難道這不是普通悲傷情緒的延續嗎?”

606
00:24:24,296 --> 00:24:27,440
而我說, 在某方面來說是這樣的.

607
00:24:27,440 --> 00:24:29,640
這是有一定程度的持續性,

608
00:24:29,640 --> 00:24:31,597
但是這種持續性的比較就如同

609
00:24:31,597 --> 00:24:33,584
你的房子外面的鐵柵欄上面

610
00:24:33,584 --> 00:24:35,261
有一個小小的鏽點

611
00:24:35,261 --> 00:24:38,007
你可以把他磨去然後再重新上漆,

612
00:24:38,007 --> 00:24:40,654
但是如果你放著這房子風吹雨打100年

613
00:24:40,654 --> 00:24:43,552
然後那鐵柵欄鏽的只剩一下

614
00:24:43,552 --> 00:24:44,786
一堆橘色的鏽鐵屑.

615
00:24:44,786 --> 00:24:46,959
而就是那橘色的鏽鐵屑成為一個污點,

616
00:24:46,959 --> 00:24:48,748
那橘色的鏽鐵屑是一個問題,

617
00:24:48,748 --> 00:24:51,737
而這就是我們需要提出來解決的.

618
00:24:51,737 --> 00:24:53,977
所以現在有人說

619
00:24:53,977 --> 00:24:56,708
“你吃了那些快樂丸, 那你有感覺到比較快樂嗎?”

620
00:24:56,708 --> 00:24:58,594
而對我來說並沒有.

621
00:24:58,594 --> 00:25:01,416
但是我不用因為要吃午餐而感到憂鬱,

622
00:25:01,416 --> 00:25:04,252
我也不用因為我那電話答錄機的留言而感到憂鬱,

623
00:25:04,252 --> 00:25:07,097
而我更不用因為洗個澡而感覺到憂鬱.

624
00:25:07,097 --> 00:25:09,951
事實上我想我有更多的感受,

625
00:25:09,951 --> 00:25:12,381
因為我不會感到無止盡的憂鬱.

626
00:25:12,381 --> 00:25:16,728
我可以因為對於職場上的失望而感到不滿,

627
00:25:16,728 --> 00:25:19,075
或是因為失敗的感情,

628
00:25:19,075 --> 00:25:21,114
又或是全球暖化.

629
00:25:21,114 --> 00:25:23,839
那些事情是目前讓我感到不滿的.

630
00:25:23,839 --> 00:25:26,573
然後我對我自己說, 那總結是什麼呢?

631
00:25:26,573 --> 00:25:29,134
那些有美好生活的人

632
00:25:29,134 --> 00:25:31,688
就算得了嚴重的憂鬱症是如何走出來的?

633
00:25:31,688 --> 00:25:34,485
而有哪些使人更加堅強的秘訣?

634
00:25:34,485 --> 00:25:36,569
所以我慢慢的總結出來的是

635
00:25:36,569 --> 00:25:39,485
那些否定他們過往憂鬱症的經歷的人,

636
00:25:39,485 --> 00:25:41,517
那個說著 “我很久以前從經有過憂鬱症

637
00:25:41,517 --> 00:25:43,254
而我絕對不會再想起那一段經歷

638
00:25:43,254 --> 00:25:44,496
也不會再提起

639
00:25:44,496 --> 00:25:46,386
我現在只要好好過我的生活,”

640
00:25:46,386 --> 00:25:48,345
而非常諷刺的, 這些人

641
00:25:48,345 --> 00:25:51,043
卻是被他們過去痛苦的經歷所奴役的一群.

642
00:25:51,043 --> 00:25:53,607
封鎖憂鬱症卻使得情況更加嚴重.

643
00:25:53,607 --> 00:25:56,887
當你躲避憂鬱症, 憂鬱症反而惡化的更快.

644
00:25:56,887 --> 00:25:59,747
而過得比較好的人反而是

645
00:25:59,747 --> 00:26:02,346
那些接受他們曾經

646
00:26:02,346 --> 00:26:03,968
得過憂鬱症的人.

647
00:26:03,968 --> 00:26:06,438
那些肯接受他們曾經有過憂鬱症的人

648
00:26:06,438 --> 00:26:08,220
是堅強的一群.

649
00:26:08,220 --> 00:26:10,003
所以說法蘭克-羅薩克福跟我說,

650
00:26:10,003 --> 00:26:11,519
“如果我可以再從來一次,

651
00:26:11,519 --> 00:26:13,656
我想我不會選擇這條路

652
00:26:13,656 --> 00:26:15,620
但是反過來說,我卻感激著

653
00:26:15,620 --> 00:26:17,123
這段不尋常的經歷.

654
00:26:17,123 --> 00:26:20,940
我感激著我進出醫院40次.

655
00:26:20,940 --> 00:26:23,543
它讓我學會了什麼是愛,

656
00:26:23,543 --> 00:26:26,383
而我跟我父母和醫生的關係,

657
00:26:26,383 --> 00:26:30,772
是我一輩子最珍惜的.”

658
00:26:30,772 --> 00:26:32,698
而Maggie Robbins 說,

659
00:26:32,698 --> 00:26:35,687
“我曾經在一個愛滋病的醫療中心當義工,

660
00:26:35,687 --> 00:26:38,701
當我工作的時候我會不停的說話,

661
00:26:38,701 --> 00:26:40,514
而我所面對的人

662
00:26:40,514 --> 00:26:42,581
並沒有很大的反應, 所以我就想

663
00:26:42,581 --> 00:26:46,542
“他們好像不是很友善.”

664
00:26:46,542 --> 00:26:48,184
但是我突然發覺,

665
00:26:48,184 --> 00:26:50,311
我發覺到他們並不想多做超過

666
00:26:50,311 --> 00:26:52,698
那些短暫的寒暄.

667
00:26:52,698 --> 00:26:54,755
那只是剛好

668
00:26:54,755 --> 00:26:57,633
我沒有得了愛滋也沒有快要死去,

669
00:26:57,633 --> 00:27:00,606
但我卻可以接受那些人得病的事實

670
00:27:00,606 --> 00:27:02,393
而他們的生命正在流逝.

671
00:27:02,393 --> 00:27:05,996
我們的需求是我們最大的資產.

672
00:27:05,996 --> 00:27:08,135
最後我學到了如何去給予

673
00:27:08,135 --> 00:27:12,160
那些我所需要的東西.”

674
00:27:12,160 --> 00:27:13,851
重視一個人的憂鬱症

675
00:27:13,851 --> 00:27:16,045
並不會防止憂鬱症的復發,

676
00:27:16,045 --> 00:27:18,706
但卻會使得那復發的前兆

677
00:27:18,706 --> 00:27:22,924
或是憂鬱症復發的本身更容易去接受.

678
00:27:22,924 --> 00:27:24,969
這問題並不是去找尋

679
00:27:24,969 --> 00:27:27,144
憂鬱症所代表的意義或是評斷

680
00:27:27,144 --> 00:27:29,171
你的憂鬱症本身是否具有意義.

681
00:27:29,171 --> 00:27:31,342
而是去找尋那意義

682
00:27:31,342 --> 00:27:33,146
然後當憂鬱症再度來襲時想著

683
00:27:33,146 --> 00:27:34,786
“這過程會像去地獄走了一遭

684
00:27:34,786 --> 00:27:37,487
但是我會在這過程中學到些什麼.”

685
00:27:37,487 --> 00:27:39,751
我從我的憂鬱中學到了

686
00:27:39,751 --> 00:27:41,764
一種情緒可以有多大的能量,

687
00:27:41,764 --> 00:27:44,861
而又如何可以比事實更加的真實,

688
00:27:44,861 --> 00:27:47,810
然而我發現了這些經歷

689
00:27:47,810 --> 00:27:50,702
可以讓我經歷那些正向的情緒時

690
00:27:50,702 --> 00:27:54,222
感覺更加的強烈與集中.

691
00:27:54,222 --> 00:27:57,709
憂鬱症的反面不是幸福,

692
00:27:57,709 --> 00:27:59,163
而是活力,

693
00:27:59,163 --> 00:28:01,904
而這些日子我的生命充滿活力,

694
00:28:01,904 --> 00:28:04,649
包括那些我感覺低潮的幾天.

695
00:28:04,649 --> 00:28:07,962
我感覺到那在我腦中的葬禮,

696
00:28:07,962 --> 00:28:09,986
而在世界的邊緣

697
00:28:09,986 --> 00:28:12,233
我跟一個巨人並肩坐在一起,

698
00:28:12,233 --> 00:28:14,322
我在我內心裡

699
00:28:14,322 --> 00:28:16,173
找到了一些東西

700
00:28:16,173 --> 00:28:18,306
那些名為靈魂的東西

701
00:28:18,306 --> 00:28:22,062
那些我從未體會到直到20年前的那天

702
00:28:22,062 --> 00:28:26,580
當那煉獄在無預警狀態下朝我襲來.

703
00:28:26,580 --> 00:28:30,678
當我在痛恨憂鬱症的時候

704
00:28:30,678 --> 00:28:33,012
也痛恨憂鬱症復發的時候,

705
00:28:33,012 --> 00:28:35,756
我找到一個愛憂鬱症的方法

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00:28:35,756 --> 00:28:37,781
我愛它是因為它使我專注於

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00:28:37,781 --> 00:28:40,550
讓我去尋找並堅持著那微小的喜悅.

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00:28:40,550 --> 00:28:44,038
我愛它因為我每天決定著,

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00:28:44,038 --> 00:28:45,578
有時勇敢的,

710
00:28:45,578 --> 00:28:48,276
而有時針對著當下的原因,

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00:28:48,276 --> 00:28:50,854
去忠於我生存的理由.

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而這個, 我想是一種令人欣喜的特權.

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00:28:54,977 --> 00:28:58,960
謝謝大家.

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(掌聲)