1
00:00:00,000 --> 00:00:07,838
”Det var en Begravning i min hjärna

2
00:00:07,838 --> 00:00:10,240
Och Sörjande som fram och åter

3
00:00:10,240 --> 00:00:12,900
Trampade - och trampade - tills det var

4
00:00:12,900 --> 00:00:15,836
Som Sinnet bröt igenom -

5
00:00:15,836 --> 00:00:17,605
Och när de alla satt sig ner,

6
00:00:17,605 --> 00:00:19,603
En Mässa, likt en Trumma -

7
00:00:19,603 --> 00:00:22,315
Slog - och slog - tills dess jag trodde

8
00:00:22,315 --> 00:00:25,831
Min Tanke skulle domna -

9
00:00:25,831 --> 00:00:27,707
Och då hörde jag dem lyfta en Kista

10
00:00:27,707 --> 00:00:29,994
Och gnida mot min Själ

11
00:00:29,994 --> 00:00:33,053
Med samma Skor av Bly, igen,

12
00:00:33,053 --> 00:00:36,070
Då började Rymden klämta

13
00:00:36,070 --> 00:00:38,097
Som om alla Himlar vore en Klocka,

14
00:00:38,097 --> 00:00:40,201
Och att Vara - blott ett Öra är,

15
00:00:40,201 --> 00:00:43,284
Och jag, och Tystnaden, ett underligt Släkte

16
00:00:43,284 --> 00:00:46,493
Skeppsbrutna, avskilda, här -

17
00:00:46,493 --> 00:00:49,670
Och då - en Planka i Förnuftet, brast

18
00:00:49,670 --> 00:00:53,011
Och jag föll ner och ner -

19
00:00:53,011 --> 00:00:55,686
Och slog mot en Värld, i varje Duns

20
00:00:55,686 --> 00:00:59,263
Och upphörde att veta - då - "

21
00:01:00,198 --> 00:01:03,680
Vi känner till depression genom metaforer.

22
00:01:03,680 --> 00:01:07,389
Emily Dickinson lyckades
lyfta fram den i ord,

23
00:01:07,389 --> 00:01:10,130
Goya genom en bild.

24
00:01:10,130 --> 00:01:12,113
Halva syftet med konst

25
00:01:12,113 --> 00:01:15,668
är att beskriva sådana ikoniska tillstånd.

26
00:01:15,997 --> 00:01:19,587
Jag hade alltid sett mig själv som tuff,

27
00:01:19,587 --> 00:01:21,460
en av dem som kunde överleva

28
00:01:21,460 --> 00:01:24,361
om jag skickats till ett
koncentrationsläger.

29
00:01:24,614 --> 00:01:27,497
1991 led jag flera förluster.

30
00:01:27,497 --> 00:01:29,198
Min mor dog,

31
00:01:29,198 --> 00:01:31,324
ett förhållande tog slut,

32
00:01:31,324 --> 00:01:33,167
jag flyttade tillbaks till USA

33
00:01:33,167 --> 00:01:35,268
efter några år utomlands,

34
00:01:35,268 --> 00:01:38,432
och jag klarade mig genom
alla dessa händelser.

35
00:01:38,432 --> 00:01:41,539
Men 1994, tre år senare,

36
00:01:41,539 --> 00:01:45,444
började jag tappa intresset
för nästan allt.

37
00:01:45,932 --> 00:01:47,577
Jag ville inte göra saker

38
00:01:47,577 --> 00:01:49,959
som jag tidigare velat göra

39
00:01:49,959 --> 00:01:51,877
och jag visste inte varför.

40
00:01:51,877 --> 00:01:53,697
Motsatsen till depression

41
00:01:53,697 --> 00:01:56,698
är inte lycka, utan livskraft,

42
00:01:56,934 --> 00:01:58,429
och det var livskraften

43
00:01:58,429 --> 00:02:02,082
som tycktes rinna av mig just då.

44
00:02:02,082 --> 00:02:04,237
Allt som skulle göras

45
00:02:04,237 --> 00:02:06,411
verkade som alltför mycket arbete.

46
00:02:06,411 --> 00:02:08,058
När jag kom hem,

47
00:02:08,058 --> 00:02:11,440
och såg den röda lampan
blinka på telefonsvararen,

48
00:02:11,440 --> 00:02:13,585
blev jag inte glad av att
vänner hört av sig

49
00:02:13,585 --> 00:02:15,133
utan jag tänkte,

50
00:02:15,133 --> 00:02:18,368
”Så många personer jag måste ringa upp.”

51
00:02:18,368 --> 00:02:20,755
Eller, då jag bestämde
mig för att äta lunch

52
00:02:20,755 --> 00:02:23,301
tänkte jag, men jag måste ta
ut maten från kylskåpet,

53
00:02:23,301 --> 00:02:25,340
lägga den på en tallrik,

54
00:02:25,340 --> 00:02:29,389
skära upp den, tugga den och svälja den

55
00:02:29,389 --> 00:02:33,090
och det kändes som en golgatavandring.

56
00:02:33,090 --> 00:02:35,541
En av de saker som ofta glöms bort

57
00:02:35,541 --> 00:02:37,443
då man talar om depression

58
00:02:37,443 --> 00:02:39,801
är att man vet att det är skrattretande.

59
00:02:39,801 --> 00:02:42,537
Man vet att det är skrattretande
när man är inne i det.

60
00:02:42,537 --> 00:02:44,681
Man vet att de flesta klarar av

61
00:02:44,681 --> 00:02:46,995
att lyssna av sina meddelanden
och äta lunch,

62
00:02:46,995 --> 00:02:48,907
organisera sig för att ta en dusch

63
00:02:48,907 --> 00:02:50,167
och gå ut genom dörren,

64
00:02:50,167 --> 00:02:51,644
inte stora saker att göra

65
00:02:51,644 --> 00:02:54,985
men trots det är man fast i dess grepp

66
00:02:54,985 --> 00:02:58,737
och det går inte att ta sig ur det.

67
00:02:58,737 --> 00:03:03,236
Så jag fann mig själv göra mindre,

68
00:03:03,236 --> 00:03:05,326
tänka mindre

69
00:03:05,326 --> 00:03:07,569
och känna mindre.

70
00:03:07,694 --> 00:03:10,049
Det var en sorts likgiltighet.

71
00:03:10,049 --> 00:03:12,415
Sedan kom ångesten.

72
00:03:12,415 --> 00:03:14,694
Om du sagt till mig att jag måste vara

73
00:03:14,694 --> 00:03:16,283
deprimerad i en månad

74
00:03:16,283 --> 00:03:19,507
hade jag svarat, ”Vet jag att det är
över i november så går det”.

75
00:03:19,507 --> 00:03:20,623
Men om du hade sagt,

76
00:03:20,623 --> 00:03:23,923
”Du måste ha akut ångest i en månad”,

77
00:03:23,923 --> 00:03:26,296
skär jag hellre upp mina handleder.

78
00:03:26,296 --> 00:03:28,078
Det var känslan hela tiden,

79
00:03:28,078 --> 00:03:30,306
som du får när du

80
00:03:30,306 --> 00:03:31,708
halkar eller snubblar

81
00:03:31,708 --> 00:03:33,593
och marken rusar emot dig,

82
00:03:33,593 --> 00:03:36,311
men istället för
att den varar en halv sekund

83
00:03:36,311 --> 00:03:38,249
så varade den i sex månader.

84
00:03:38,249 --> 00:03:41,281
Det är en känsla av
att vara rädd hela tiden

85
00:03:41,281 --> 00:03:45,057
men att inte ens veta
vad det är du är rädd för.

86
00:03:45,057 --> 00:03:47,477
Det var vid det laget jag började tänka

87
00:03:47,477 --> 00:03:50,962
att det var alltför smärtsamt att leva,

88
00:03:51,476 --> 00:03:54,060
och den enda orsaken
att inte ta mitt eget liv

89
00:03:54,060 --> 00:03:57,191
var för att inte göra illa
andra människor.

90
00:03:57,191 --> 00:04:00,184
Slutligen en dag vaknade jag upp

91
00:04:00,200 --> 00:04:02,208
och trodde att jag kanske fått en stroke

92
00:04:02,208 --> 00:04:04,939
eftersom jag låg helt stelfrusen i sängen,

93
00:04:04,939 --> 00:04:06,888
tittade på telefonen och tänkte,

94
00:04:06,888 --> 00:04:10,291
”Något är fel och jag borde
ringa efter hjälp”,

95
00:04:10,451 --> 00:04:12,186
men jag kunde inte sträcka ut armen,

96
00:04:12,186 --> 00:04:14,648
lyfta luren och slå numret.

97
00:04:14,648 --> 00:04:18,802
Slutligen efter att ha stirrat
på telefonen i fyra timmar

98
00:04:18,802 --> 00:04:20,164
ringde den,

99
00:04:20,164 --> 00:04:22,412
på något sätt lyckades jag svara

100
00:04:22,412 --> 00:04:24,212
och det var min far.

101
00:04:24,212 --> 00:04:27,365
Jag sade, "Jag har allvarliga problem.

102
00:04:27,365 --> 00:04:29,528
Vi måste göra något".

103
00:04:29,528 --> 00:04:32,856
Nästa dag påbörjade jag medicinering

104
00:04:32,856 --> 00:04:35,224
och terapi.

105
00:04:35,224 --> 00:04:37,531
Jag började tampas med

106
00:04:37,531 --> 00:04:39,410
denna hemska frågeställning:

107
00:04:39,410 --> 00:04:41,483
Om jag inte är den tuffa personen

108
00:04:41,483 --> 00:04:44,039
som skulle klarat mig genom
ett koncentrationsläger,

109
00:04:44,039 --> 00:04:45,679
vem är jag då?

110
00:04:45,679 --> 00:04:47,628
Och om jag måste ta medicin,

111
00:04:47,628 --> 00:04:51,335
gör medicinen att jag är
mer som mig själv,

112
00:04:51,335 --> 00:04:53,754
eller gör den mig till någon annan?

113
00:04:53,754 --> 00:04:55,450
Och isåfall, vad känner jag inför

114
00:04:55,450 --> 00:04:57,989
att den gör mig till någon annan?

115
00:04:57,989 --> 00:05:01,300
Jag hade två saker
som talade till min fördel.

116
00:05:01,300 --> 00:05:04,280
Den första var att jag, 
ur ett objektivt perspektiv,

117
00:05:04,280 --> 00:05:05,901
hade ett bra liv,

118
00:05:05,901 --> 00:05:07,786
och om jag bara kunde bli bra igen

119
00:05:07,786 --> 00:05:09,224
så fanns något i andra änden

120
00:05:09,224 --> 00:05:11,010
som var värt att leva för.

121
00:05:11,010 --> 00:05:14,052
Den andra var att jag hade
tillgång till god behandling.

122
00:05:14,052 --> 00:05:17,816
Men trots detta dök den upp
och jag fick återfall,

123
00:05:17,816 --> 00:05:20,095
den dök upp igen och jag fick återfall,

124
00:05:20,095 --> 00:05:23,139
och sedan igen och igen,

125
00:05:23,139 --> 00:05:25,092
och till slut förstod jag

126
00:05:25,092 --> 00:05:27,336
att jag skulle behöva mediciner

127
00:05:27,336 --> 00:05:29,632
och terapi för alltid.

128
00:05:29,632 --> 00:05:32,006
Jag funderade, "Men är det
ett kemiskt problem

129
00:05:32,006 --> 00:05:33,770
eller ett psykologiskt problem?

130
00:05:33,770 --> 00:05:37,466
Behöver jag ett medicinskt 
eller ett filosofiskt botemedel?"

131
00:05:37,466 --> 00:05:39,525
Jag kunde inte komma fram till vilket.

132
00:05:39,525 --> 00:05:42,002
Sedan förstod jag att vi i sanning

133
00:05:42,002 --> 00:05:44,076
inte är tillräckligt bra inom något område

134
00:05:44,076 --> 00:05:46,013
för att helt kunna förklara saker.

135
00:05:46,013 --> 00:05:49,260
Både det medicinska och
psykologiska botemedlet

136
00:05:49,260 --> 00:05:51,062
har en egen roll,

137
00:05:51,062 --> 00:05:54,805
och jag kom också fram till
att depression är något

138
00:05:54,805 --> 00:05:57,308
som är så djupt rotat inom oss

139
00:05:57,308 --> 00:05:58,927
att det inte går att separera den

140
00:05:58,927 --> 00:06:01,413
från vår karaktär och personlighet.

141
00:06:01,413 --> 00:06:03,445
Jag vill säga att de behandlingar vi har

142
00:06:03,445 --> 00:06:05,990
mot depression är avskyvärda.

143
00:06:05,990 --> 00:06:07,817
De fungerar inte så bra.

144
00:06:07,817 --> 00:06:09,650
De är extremt dyra.

145
00:06:09,650 --> 00:06:12,099
Det medföljer otaliga biverkningar.

146
00:06:12,099 --> 00:06:13,888
De är katastrofala.

147
00:06:13,888 --> 00:06:16,766
Men jag är så tacksam att jag lever nu

148
00:06:16,766 --> 00:06:18,576
och inte för 50 år sedan,

149
00:06:18,576 --> 00:06:20,087
då det knappt fanns något som

150
00:06:20,087 --> 00:06:21,488
kunde göras.

151
00:06:21,488 --> 00:06:24,069
Jag hoppas att folk kommer höra

152
00:06:24,069 --> 00:06:25,926
om mina behandlingar om 50 år

153
00:06:25,926 --> 00:06:28,209
och bli förfärade över
att man måste stå ut med

154
00:06:28,209 --> 00:06:30,553
sådan primitiv vetenskap.

155
00:06:30,885 --> 00:06:34,849
Depression är sprickan i kärleken.

156
00:06:35,441 --> 00:06:38,582
Om du var gift med någon och tänkte,

157
00:06:38,582 --> 00:06:42,177
"Om min fru dör så hittar jag en annan.",

158
00:06:42,177 --> 00:06:45,223
så skulle det inte vara kärlek
som vi känner den.

159
00:06:45,223 --> 00:06:47,173
Det finns inget sådant som kärlek

160
00:06:47,173 --> 00:06:49,817
utan vetskapen om förlust,

161
00:06:49,817 --> 00:06:52,401
och förtvivlans spöke

162
00:06:52,401 --> 00:06:56,130
kan vara drivkraften för intimiteten.

163
00:06:56,130 --> 00:06:59,059
Det finns tre saker som folk förväxlar:

164
00:06:59,059 --> 00:07:02,859
Depression, sorg och ledsamhet.

165
00:07:02,859 --> 00:07:06,145
Sorg är uttryckligen en reaktion.

166
00:07:06,145 --> 00:07:09,104
Om du drabbas av en förlust
och du blir oerhört ledsen

167
00:07:09,104 --> 00:07:10,737
och du efter sex månader

168
00:07:10,737 --> 00:07:13,959
fortfarande är mycket ledsen
men du klarar dig lite bättre,

169
00:07:13,959 --> 00:07:15,687
så handlar det förmodligen om sorg

170
00:07:15,687 --> 00:07:17,979
som till slut kommer att lösa sig

171
00:07:17,979 --> 00:07:19,428
i viss mån.

172
00:07:19,428 --> 00:07:22,179
Om du drabbas av en hemsk förlust,

173
00:07:22,179 --> 00:07:23,393
du mår riktigt dåligt,

174
00:07:23,393 --> 00:07:26,390
och efter sex månader ännu
knappt kan fungera,

175
00:07:26,390 --> 00:07:28,975
då har du troligen utvecklat en depression

176
00:07:28,975 --> 00:07:31,449
på grund av de hemska omständigheterna.

177
00:07:31,449 --> 00:07:35,081
Riktningen säger oss rätt mycket.

178
00:07:35,081 --> 00:07:38,439
Man tänker på depression
som enbart ledsamhet.

179
00:07:38,439 --> 00:07:40,775
Det är alltför, alltför mycket ledsamhet,

180
00:07:40,775 --> 00:07:42,439
alltför mycket sorg,

181
00:07:42,439 --> 00:07:45,368
för alltför liten orsak.

182
00:07:45,368 --> 00:07:48,115
Då jag bestämt mig för
att förstå depression

183
00:07:48,115 --> 00:07:50,950
och intervjuade personer
som varit med om det,

184
00:07:50,950 --> 00:07:53,371
kom jag underfund med
att det fanns personer

185
00:07:53,381 --> 00:07:55,686
som på ytan verkade ha en rätt så

186
00:07:55,686 --> 00:07:57,748
mild depression

187
00:07:57,748 --> 00:08:01,195
men som trots det
var ytterst handikappade av den.

188
00:08:01,195 --> 00:08:03,053
Andra personer verkade ha,

189
00:08:03,053 --> 00:08:04,365
som de beskrev det,

190
00:08:04,365 --> 00:08:06,616
en fruktansvärt djup depression

191
00:08:06,616 --> 00:08:09,431
men som trots det hade goda liv

192
00:08:09,431 --> 00:08:11,586
mellan sina depressiva perioder.

193
00:08:11,586 --> 00:08:14,271
Jag bestämde mig för att ta reda på vad

194
00:08:14,271 --> 00:08:15,874
som är orsaken till att vissa

195
00:08:15,874 --> 00:08:18,127
är mer motståndskraftiga än andra.

196
00:08:18,127 --> 00:08:19,686
Vilka mekanismer är det som

197
00:08:19,686 --> 00:08:21,530
gör så att folk överlever?

198
00:08:21,530 --> 00:08:24,699
Jag intervjuade person efter person

199
00:08:24,699 --> 00:08:26,874
som led av depression.

200
00:08:26,874 --> 00:08:28,825
En av de första som jag intervjuade

201
00:08:28,825 --> 00:08:30,706
beskrev depression

202
00:08:30,706 --> 00:08:33,967
som ett långsamt sätt att vara död på,

203
00:08:33,967 --> 00:08:36,091
och det var bra för mig att höra i tidigt

204
00:08:36,091 --> 00:08:37,457
eftersom det påminde mig om

205
00:08:37,457 --> 00:08:39,456
att ett långsamt sätt att vara död på

206
00:08:39,456 --> 00:08:41,491
faktiskt kan leda till verklig död

207
00:08:41,491 --> 00:08:43,495
och att detta är allvarliga saker.

208
00:08:43,495 --> 00:08:46,154
Det är det främsta handikappet i världen

209
00:08:46,154 --> 00:08:48,865
och folk dör av det varje dag.

210
00:08:49,184 --> 00:08:50,953
En av dem jag talade med

211
00:08:50,953 --> 00:08:52,927
då jag försökte förstå detta

212
00:08:52,927 --> 00:08:54,595
var en kär vän till mig

213
00:08:54,595 --> 00:08:56,613
som jag hade känt i många år

214
00:08:56,613 --> 00:08:59,155
och som hade en psykotisk episod

215
00:08:59,155 --> 00:09:01,059
under sitt första år på universitetet,

216
00:09:01,059 --> 00:09:04,115
och som sedan snabbt
föll ner i en hemsk depression.

217
00:09:04,115 --> 00:09:05,541
Hon hade bipolär sjukdom,

218
00:09:05,541 --> 00:09:08,184
manodepression, som det kallades förut.

219
00:09:08,184 --> 00:09:10,228
Hon klarade sig bra

220
00:09:10,228 --> 00:09:11,936
i många år med litium

221
00:09:11,936 --> 00:09:13,311
och så småningom

222
00:09:13,311 --> 00:09:15,271
prövade man att sluta med litium

223
00:09:15,271 --> 00:09:17,106
för att se hur det skulle gå

224
00:09:17,106 --> 00:09:19,081
och hon fick då en ny psykos

225
00:09:19,081 --> 00:09:21,419
för att sedan dyka ner
i den värsta depression

226
00:09:21,419 --> 00:09:23,291
jag någonsin sett;

227
00:09:23,291 --> 00:09:26,306
hon satt i sina föräldrars lägenhet

228
00:09:26,306 --> 00:09:29,383
mer eller mindre katatonisk,
i princip utan att röra sig,

229
00:09:29,383 --> 00:09:31,865
dag efter dag.

230
00:09:31,865 --> 00:09:35,082
När jag intervjuade henne
om denna erfarenhet några år senare --

231
00:09:35,082 --> 00:09:38,413
hon, Maggie Robbins, är poet
och psykoterapeut --

232
00:09:38,413 --> 00:09:40,618
när jag intervjuade henne sade hon:

233
00:09:41,138 --> 00:09:42,633
"Jag sjöng

234
00:09:42,733 --> 00:09:45,030
'Where Have All The Flowers Gone'

235
00:09:45,030 --> 00:09:48,240
om och om för att sysselsätta mitt sinne.”

236
00:09:48,240 --> 00:09:51,375
Jag sjöng för att sudda bort de saker
som min hjärna sade till mig

237
00:09:51,375 --> 00:09:55,865
som var, 'Du är ingenting. Du är en nolla.

238
00:09:55,865 --> 00:09:58,691
Du förtjänar inte ens att leva.'

239
00:09:58,691 --> 00:10:00,869
Det var då jag på allvar började fundera

240
00:10:00,869 --> 00:10:02,997
på att ta mitt eget liv".

241
00:10:03,082 --> 00:10:04,890
När man är deprimerad

242
00:10:04,890 --> 00:10:07,127
tror man inte att man
har tagit på en grå slöja

243
00:10:07,127 --> 00:10:09,107
och ser världen genom en dimma

244
00:10:09,107 --> 00:10:10,719
av dåligt humör.

245
00:10:11,001 --> 00:10:13,721
Man tror att slöjan har lyfts bort,

246
00:10:13,721 --> 00:10:15,643
slöjan av lycka,

247
00:10:15,643 --> 00:10:18,067
och att man nu ser verkligheten.

248
00:10:18,067 --> 00:10:21,031
Det är lättare att hjälpa
schizofrena som tror

249
00:10:21,031 --> 00:10:22,842
att det finns något främmande inom dem

250
00:10:22,842 --> 00:10:25,029
som måste drivas ut,

251
00:10:25,029 --> 00:10:27,193
än att hjälpa deprimerade personer,

252
00:10:27,193 --> 00:10:30,629
eftersom vi tror att vi ser verkligheten.

253
00:10:31,040 --> 00:10:33,413
Men sanningen ljuger.

254
00:10:33,987 --> 00:10:35,985
Jag blev besatt av denna mening:

255
00:10:35,985 --> 00:10:38,360
”Men sanningen ljuger.”

256
00:10:38,360 --> 00:10:40,813
Jag upptäckte då jag talade
med deprimerade personer

257
00:10:40,813 --> 00:10:43,495
att de har många inbillade uppfattningar.

258
00:10:43,495 --> 00:10:45,162
Folk säger, ”Ingen älskar mig.”

259
00:10:45,162 --> 00:10:46,813
Du säger, ”Jag älskar dig,

260
00:10:46,813 --> 00:10:49,335
din hustru älskar dig,
din mamma älskar dig.”

261
00:10:49,335 --> 00:10:51,258
Du kan svara på det rätt snabbt,

262
00:10:51,258 --> 00:10:52,923
i alla fall de flesta av oss.

263
00:10:52,923 --> 00:10:55,190
Men deprimerade personer säger också,

264
00:10:55,190 --> 00:10:56,895
”Vad än vi gör

265
00:10:56,895 --> 00:10:59,168
så kommer vi ju alla
bara att dö till slut.”

266
00:10:59,168 --> 00:11:01,371
Eller, ”Det finns inte 
någon sann gemenskap

267
00:11:01,371 --> 00:11:03,024
mellan två människor.

268
00:11:03,024 --> 00:11:05,600
Vi är ju alla fast i våra egna kroppar.”

269
00:11:05,600 --> 00:11:07,449
På detta måste man svara,

270
00:11:07,449 --> 00:11:08,770
”Det är sant,

271
00:11:08,770 --> 00:11:10,588
men just nu tycker jag vi fokuserar på

272
00:11:10,588 --> 00:11:12,484
vad vi ska äta till frukost.”

273
00:11:12,484 --> 00:11:14,453
(Skratt)

274
00:11:14,669 --> 00:11:16,338
Allt som oftast

275
00:11:16,338 --> 00:11:19,234
är vad de uttrycker inte sjukligt, 
utan insiktsfullt,

276
00:11:19,234 --> 00:11:21,891
och man kommer då att tänka på 
hur otroligt det är

277
00:11:21,891 --> 00:11:24,825
att de flesta av oss är medvetna
om de existentiella frågorna

278
00:11:24,825 --> 00:11:27,115
men de distraherar oss inte så mycket.

279
00:11:27,115 --> 00:11:29,274
Det gjordes en studie som jag gillade

280
00:11:29,274 --> 00:11:30,954
i vilken en grupp deprimerade

281
00:11:30,954 --> 00:11:32,855
och en grupp icke deprimerade personer

282
00:11:32,855 --> 00:11:35,478
ombads att spela ett videospel i en timme

283
00:11:35,478 --> 00:11:37,291
och vid slutet av timmen

284
00:11:37,291 --> 00:11:39,072
frågade man dem hur många små monster

285
00:11:39,072 --> 00:11:40,806
de trodde att de hade dödat.

286
00:11:40,806 --> 00:11:43,018
De deprimerade svarade oftast korrekt,

287
00:11:43,018 --> 00:11:45,076
inom en marginal av tio procent,

288
00:11:45,076 --> 00:11:46,547
och de icke-deprimerade

289
00:11:46,547 --> 00:11:50,092
gissade på mellan 15 till 20
gånger så många

290
00:11:50,092 --> 00:11:51,834
små monster (Skratt)

291
00:11:51,834 --> 00:11:54,574
än de verkligen hade dödat.

292
00:11:55,945 --> 00:11:59,011
Många sade till mig,
när jag valde att skriva om min depression,

293
00:11:59,011 --> 00:12:00,780
att det måste ha varit svårt

294
00:12:00,780 --> 00:12:03,904
att erkänna, att veta att andra vet.

295
00:12:03,904 --> 00:12:06,104
De sa, ”Talar folk med dig
annorlunda nu?”

296
00:12:06,104 --> 00:12:08,176
Jag sa, ”Ja, de talar
med mig annorlunda.

297
00:12:08,176 --> 00:12:10,090
De talar med mig annorlunda
på det sättet

298
00:12:10,090 --> 00:12:12,880
att de börjar berätta för mig
om sina upplevelser,

299
00:12:12,880 --> 00:12:14,715
eller om sin systers upplevelser,

300
00:12:14,715 --> 00:12:16,489
eller sin väns upplevelse.”

301
00:12:16,489 --> 00:12:18,781
Saker är annorlunda nu eftersom jag vet

302
00:12:18,781 --> 00:12:21,462
att depression är en familjehemlighet

303
00:12:21,462 --> 00:12:23,539
som alla har.

304
00:12:23,539 --> 00:12:27,167
För några år sedan var jag på en konferens

305
00:12:27,167 --> 00:12:29,820
och på fredagen på denna
tredagars konferens

306
00:12:29,820 --> 00:12:32,711
så drog en av deltagarna mig
åt sidan och hon sade,

307
00:12:32,711 --> 00:12:35,896
”Jag lider av depression

308
00:12:35,906 --> 00:12:38,885
och jag skäms lite för det,

309
00:12:38,885 --> 00:12:40,988
men jag har tagit dessa mediciner

310
00:12:40,988 --> 00:12:43,936
och jag ville fråga dig
vad du tycker om det?"

311
00:12:43,936 --> 00:12:46,770
Jag gjorde mitt bästa och gav henne
de råd jag kunde ge.

312
00:12:46,770 --> 00:12:48,490
Sedan sade hon, "Du förstår,

313
00:12:48,490 --> 00:12:51,281
min man skulle aldrig förstå detta.

314
00:12:51,281 --> 00:12:53,854
Han är en sådan man som inte 
skulle förstå detta alls,

315
00:12:53,854 --> 00:12:56,721
så detta stannar mellan oss”.

316
00:12:56,721 --> 00:12:58,507
Och jag sade, ”Ja, det är ok”.

317
00:12:58,507 --> 00:13:00,616
På söndagen på samma konferens

318
00:13:00,616 --> 00:13:03,660
så drog hennes man mig åt sidan

319
00:13:03,660 --> 00:13:05,354
och sa, "Min fru skulle inte tycka

320
00:13:05,354 --> 00:13:07,789
att jag var mycket till man
om hon visste detta,

321
00:13:07,789 --> 00:13:10,255
men jag har kämpat med depression

322
00:13:10,255 --> 00:13:11,609
och tar vissa mediciner,

323
00:13:11,609 --> 00:13:14,114
och jag undrar vad du tycker om det?”

324
00:13:14,114 --> 00:13:15,537
De gömde

325
00:13:15,537 --> 00:13:17,752
samma mediciner på två olika ställen

326
00:13:17,752 --> 00:13:20,155
i samma sovrum.

327
00:13:20,397 --> 00:13:22,418
Så jag sade att kanske

328
00:13:22,418 --> 00:13:24,102
kommunikation inom deras äktenskap

329
00:13:24,102 --> 00:13:26,116
kunde vara en av orsakerna till problemen.

330
00:13:26,116 --> 00:13:29,005
(Skratt)

331
00:13:30,307 --> 00:13:31,962
Jag slogs också

332
00:13:31,962 --> 00:13:33,768
av den betungande naturen

333
00:13:33,768 --> 00:13:36,141
hos sådant gemensamt hemlighetsmakeri.

334
00:13:36,141 --> 00:13:38,026
Depression är så utmattande.

335
00:13:38,026 --> 00:13:40,794
Den tar upp så mycket
av din tid och energi,

336
00:13:40,794 --> 00:13:42,298
och att vara tyst om den

337
00:13:42,298 --> 00:13:45,029
gör den faktiskt bara värre.

338
00:13:45,029 --> 00:13:46,762
Då började jag tänka på allt

339
00:13:46,762 --> 00:13:48,728
som folk gör för att må bättre.

340
00:13:48,728 --> 00:13:51,167
Jag var i början medicinskt konservativ.

341
00:13:51,167 --> 00:13:53,539
Jag trodde det fanns få
fungerade behandlingar,

342
00:13:53,539 --> 00:13:55,348
det var uppenbart vilka de var --

343
00:13:55,348 --> 00:13:56,992
det fanns mediciner,

344
00:13:56,992 --> 00:13:58,468
det fanns olika psykoterapier,

345
00:13:58,468 --> 00:14:00,913
möjligen elektrokonvulsiv behandling

346
00:14:00,913 --> 00:14:03,588
och allt annat var bara struntsaker.

347
00:14:03,588 --> 00:14:05,420
Men sedan kom jag på något.

348
00:14:05,420 --> 00:14:07,172
Om du har cancer i hjärnan

349
00:14:07,172 --> 00:14:08,744
och du säger att stå på huvudet

350
00:14:08,744 --> 00:14:11,639
i 20 minuter varje morgon
får dig att må bättre,

351
00:14:11,639 --> 00:14:13,153
så må det göra att du mår bra

352
00:14:13,153 --> 00:14:14,741
men du har kvar hjärncancern,

353
00:14:14,741 --> 00:14:17,030
och du kommer troligen att dö av den.

354
00:14:17,030 --> 00:14:19,542
Men om du säger att du är deprimerad

355
00:14:19,542 --> 00:14:21,647
och att 20 minuters dagligt huvudstående

356
00:14:21,647 --> 00:14:24,131
gör så du mår bättre, då har det fungerat,

357
00:14:24,131 --> 00:14:26,491
eftersom depression är en sjukdom
om hur du mår,

358
00:14:26,491 --> 00:14:28,100
och om du mår bättre

359
00:14:28,100 --> 00:14:30,930
så är du egentligen inte
längre deprimerad.

360
00:14:30,930 --> 00:14:32,963
Så jag blev därför mer tolerant

361
00:14:32,963 --> 00:14:35,888
mot den stora mängden
alternativa behandlingar.

362
00:14:35,888 --> 00:14:38,272
Jag får brev, hundratals brev

363
00:14:38,272 --> 00:14:40,788
från folk som berättar
vad som fungerat för dem.

364
00:14:40,788 --> 00:14:42,989
Någon bakom scenen idag frågade mig

365
00:14:42,989 --> 00:14:44,452
om meditation.

366
00:14:44,452 --> 00:14:46,917
Min favorit bland de brev jag fick

367
00:14:46,917 --> 00:14:48,391
var från en kvinna som

368
00:14:48,391 --> 00:14:50,598
som skrev till mig att hon
hade prövat terapi,

369
00:14:50,598 --> 00:14:52,985
hon hade prövat mediciner,
alltså i princip allt,

370
00:14:52,985 --> 00:14:55,822
men hon hittade en kur som hon 
hoppades jag skulle sprida

371
00:14:55,822 --> 00:14:59,634
och den var att göra små saker av garn.

372
00:14:59,634 --> 00:15:02,253
(Skratt)

373
00:15:02,633 --> 00:15:06,157
Hon skickade några till mig. (Skratt)

374
00:15:06,157 --> 00:15:09,328
Jag bär dem inte på mig idag.

375
00:15:09,845 --> 00:15:12,360
Jag föreslog att hon också
skulle läsa på om

376
00:15:12,360 --> 00:15:16,408
tvångssyndrom i psykologihandboken.

377
00:15:16,718 --> 00:15:19,536
På samma gång som jag undersökte
alternativa behandlingar

378
00:15:19,536 --> 00:15:22,444
förstod jag att det fanns
ytterligare behandlingar.

379
00:15:22,444 --> 00:15:25,347
Jag var med om en andeutdrivning
i en folkstam i Senegal

380
00:15:25,347 --> 00:15:27,360
som involverade mycket blod från en vädur

381
00:15:27,360 --> 00:15:29,422
och jag ska inte gå in på några detaljer,

382
00:15:29,422 --> 00:15:31,422
men några år senare var jag i Rwanda

383
00:15:31,422 --> 00:15:33,180
och arbetade med ett annat projekt

384
00:15:33,180 --> 00:15:35,976
och jag råkade berätta om mina
upplevelser för en man

385
00:15:35,976 --> 00:15:37,736
och han sade, ”Tja, du vet

386
00:15:37,736 --> 00:15:39,556
att vi är på andra sidan av Afrika nu,

387
00:15:39,556 --> 00:15:41,390
och ritualerna är delvis annorlunda,

388
00:15:41,390 --> 00:15:43,403
men vi har en del ritualer som har något

389
00:15:43,403 --> 00:15:45,390
gemensamt med det du beskriver.”

390
00:15:45,390 --> 00:15:47,053
Jag sade, "Aha". Han sade, "Ja,

391
00:15:47,053 --> 00:15:49,695
men vi har haft problem 
med terapeuter från väst,

392
00:15:49,695 --> 00:15:52,452
speciellt de som anlände
direkt efter folkmorden.”

393
00:15:52,452 --> 00:15:54,779
Jag frågade, ”Vilka sorts 
problem hade ni?”

394
00:15:54,779 --> 00:15:56,325
Han svarad, "Tja,

395
00:15:56,325 --> 00:15:58,989
de gjorde en riktigt bisarr sak.

396
00:15:58,989 --> 00:16:00,874
De tog inte ut folk i solskenet

397
00:16:00,874 --> 00:16:02,574
där man faktiskt börjar må bättre.

398
00:16:02,574 --> 00:16:05,668
De inkluderade varken trummor eller musik
för att få igång blodet.

399
00:16:05,668 --> 00:16:07,510
De involverade inte hela samhället.

400
00:16:07,510 --> 00:16:09,285
De behandlade inte depressionen

401
00:16:09,285 --> 00:16:10,718
som en påträngande ande.

402
00:16:10,718 --> 00:16:13,349
Istället tog de människor,

403
00:16:13,349 --> 00:16:15,977
en åt gången, in ett litet mörkt rum

404
00:16:15,977 --> 00:16:17,320
för att tala i en timme

405
00:16:17,320 --> 00:16:19,550
om hemska saker som hade hänt dem”.

406
00:16:19,550 --> 00:16:22,459
(Skratt) (Applåder)

407
00:16:25,010 --> 00:16:27,372
Han sade, ”Vi fick be dem lämna landet”.

408
00:16:27,372 --> 00:16:30,279
(Skratt)

409
00:16:30,279 --> 00:16:32,873
Om vi ska prata om helt andra
alternativa behandlingar,

410
00:16:32,873 --> 00:16:34,908
låt mig berätta för er om Frank Russakoff.

411
00:16:34,908 --> 00:16:37,961
Frank Russakoff hade den
värsta depressionen

412
00:16:37,961 --> 00:16:40,876
som jag någonsin påträffat
hos en människa.

413
00:16:40,876 --> 00:16:42,869
Han var konstant deprimerad.

414
00:16:42,869 --> 00:16:46,310
Han var, då jag träffade honom,
i det skedet att han varje månad

415
00:16:46,330 --> 00:16:48,168
fick elektrokonvulsiv behandling.

416
00:16:48,168 --> 00:16:50,743
Sedan kände han sig
rätt vilsen i en vecka.

417
00:16:50,743 --> 00:16:52,546
Sedan var han okej i en vecka.

418
00:16:52,546 --> 00:16:54,466
Sedan kom veckan då det gick neråt.

419
00:16:54,476 --> 00:16:56,931
Sedan fick han en till 
elektrokonvulsiv behandling.

420
00:16:56,931 --> 00:16:58,346
Han sa när vi träffades,

421
00:16:58,346 --> 00:17:00,898
"Det är outhärdligt att genomleva
mina veckor så här.

422
00:17:00,898 --> 00:17:02,405
Jag kan inte fortsätta så här,

423
00:17:02,405 --> 00:17:04,669
och jag har kommit på hur
jag ska få slut på det

424
00:17:04,669 --> 00:17:06,226
om jag inte blir bättre”.

425
00:17:06,226 --> 00:17:08,934
Han sade, ”Jag har hört om en operation

426
00:17:08,934 --> 00:17:11,157
på Mass General-sjukhuset som kallas

427
00:17:11,157 --> 00:17:13,183
cingulotomi, som är en hjärnoperation,

428
00:17:13,183 --> 00:17:15,754
och jag tror jag ska ge det ett försök”.

429
00:17:15,754 --> 00:17:17,708
Jag minns hur förbluffad jag blev då,

430
00:17:17,708 --> 00:17:19,008
av att höra att någon

431
00:17:19,008 --> 00:17:22,229
som haft så många hemska upplevelser

432
00:17:22,229 --> 00:17:24,088
med så många olika behandlingar,

433
00:17:24,088 --> 00:17:27,210
fortfarande hade tillräckligt med optimism

434
00:17:27,210 --> 00:17:29,760
för att pröva ännu en till.

435
00:17:29,760 --> 00:17:31,940
Han gjorde operationen

436
00:17:31,940 --> 00:17:33,981
och den var oerhört lyckad.

437
00:17:33,981 --> 00:17:35,474
Han är nu vän till mig.

438
00:17:35,474 --> 00:17:38,966
Han har en underbar fru
och två vackra barn.

439
00:17:38,966 --> 00:17:41,915
Han skrev ett brev till mig,
julen efter operationen,

440
00:17:41,915 --> 00:17:43,104
och han sade,

441
00:17:43,104 --> 00:17:45,511
”Min far skickade två gåvor detta år,

442
00:17:45,511 --> 00:17:47,795
den första var en motordriven CD-hylla

443
00:17:47,795 --> 00:17:49,535
som jag egentligen inte behövde

444
00:17:49,535 --> 00:17:51,631
men jag fick den för att fira

445
00:17:51,631 --> 00:17:53,359
att jag nu bodde på egen hand

446
00:17:53,359 --> 00:17:55,406
och hade ett jobb som jag tyckte om.

447
00:17:55,406 --> 00:17:56,967
Den andra gåvan

448
00:17:56,967 --> 00:17:58,543
var ett foto på min farmor,

449
00:17:58,543 --> 00:18:00,795
som begick självmord.

450
00:18:00,795 --> 00:18:03,730
Då jag öppnade den började jag gråta,

451
00:18:03,730 --> 00:18:05,610
min mor kom över till mig och frågade,

452
00:18:05,610 --> 00:18:08,925
'Gråter du över de släktingar
du aldrig kände?'

453
00:18:08,925 --> 00:18:13,013
Jag svarade, 'Hon hade samma
sjukdom som mig'.

454
00:18:13,013 --> 00:18:15,594
Jag gråter när jag skriver till dig.

455
00:18:15,594 --> 00:18:19,189
Jag är inte så ledsen, men överväldigad,

456
00:18:19,189 --> 00:18:21,410
och det är för att jag
kunde ha tagit mitt liv

457
00:18:21,410 --> 00:18:23,113
men mina föräldrar höll mig uppe,

458
00:18:23,113 --> 00:18:24,862
och detsamma gjorde läkarna,

459
00:18:24,862 --> 00:18:26,716
och jag gjorde operationen.

460
00:18:26,716 --> 00:18:29,531
Jag lever och jag är tacksam.

461
00:18:29,531 --> 00:18:31,641
Vi lever i rätt tidevarv,

462
00:18:31,651 --> 00:18:34,785
även om det inte alltid känns så.”

463
00:18:35,670 --> 00:18:37,567
Jag slogs av att depression

464
00:18:37,567 --> 00:18:39,292
är vida uppfattad att vara

465
00:18:39,292 --> 00:18:42,829
en västerländsk, medelklass-sjukdom,

466
00:18:42,829 --> 00:18:44,981
och jag började studera hur den verkade

467
00:18:44,981 --> 00:18:46,984
i ett antal andra sammanhang,

468
00:18:46,984 --> 00:18:49,103
och en av de saker
som intresserade mig mest

469
00:18:49,103 --> 00:18:50,893
var depression bland fattiga.

470
00:18:50,893 --> 00:18:52,674
Jag bestämde mig för att studera

471
00:18:52,674 --> 00:18:55,254
vad som gjordes för fattiga
människor med depression.

472
00:18:55,254 --> 00:18:57,412
Jag upptäckte att de flesta fattiga

473
00:18:57,412 --> 00:18:59,969
inte får behandling för sin depression.

474
00:18:59,969 --> 00:19:02,888
Depression är resultatet
av genetisk sårbarhet,

475
00:19:02,888 --> 00:19:06,046
som förmodligen är jämnt fördelad
hos befolkningen,

476
00:19:06,046 --> 00:19:07,999
och utlösande omständigheter

477
00:19:07,999 --> 00:19:09,902
som troligen är mer allvarliga

478
00:19:09,902 --> 00:19:11,777
bland människor som lever i fattigdom.

479
00:19:11,777 --> 00:19:13,714
Men det har visat sig att

480
00:19:13,714 --> 00:19:16,384
om man har ett riktigt bra liv
men är olycklig hela tiden

481
00:19:16,394 --> 00:19:18,344
så tänker man, ”Varför känner jag så här?

482
00:19:18,344 --> 00:19:20,013
Jag måste vara deprimerad.”

483
00:19:20,013 --> 00:19:21,936
Man bestämmer sig för att hitta en kur.

484
00:19:21,936 --> 00:19:24,029
Men om man har ett fruktansvärt liv,

485
00:19:24,029 --> 00:19:25,896
och är olycklig hela tiden,

486
00:19:25,896 --> 00:19:28,722
så är det du känner
förenligt med ditt liv,

487
00:19:28,722 --> 00:19:30,446
och tanken faller dig inte in,

488
00:19:30,446 --> 00:19:32,229
att kanske detta går att behandla.

489
00:19:32,229 --> 00:19:35,365
Vi har alltså en epidemi i vårt land

490
00:19:35,365 --> 00:19:38,278
av depression bland fattiga människor

491
00:19:38,278 --> 00:19:40,790
som inte upptäcks och
således inte behandlas

492
00:19:40,790 --> 00:19:42,846
och som inte heller adresseras,

493
00:19:42,846 --> 00:19:45,046
och det är en tragedi i stor skala.

494
00:19:45,046 --> 00:19:46,534
Jag hittade en akademiker

495
00:19:46,534 --> 00:19:48,351
som höll på med ett forskningsprojekt

496
00:19:48,351 --> 00:19:50,092
i slumområdena utanför Washington

497
00:19:50,092 --> 00:19:53,089
där hon tog hand om kvinnor
som kom in för andra hälsoproblem

498
00:19:53,089 --> 00:19:54,868
och diagnostiserade deras depression,

499
00:19:54,868 --> 00:19:58,134
och försåg dem sedan sex månader
av den experimentella behandlingen.

500
00:19:58,134 --> 00:20:00,463
En av dem, Lolly, kom in,

501
00:20:00,463 --> 00:20:02,760
och detta sade hon dagen då hon kom in;

502
00:20:02,760 --> 00:20:06,155
Hon sade - hon var förresten en kvinna

503
00:20:06,155 --> 00:20:08,247
som hade sju barn. Hon sade,

504
00:20:08,247 --> 00:20:10,488
”Jag hade ett jobb men jag
var tvungen att sluta

505
00:20:10,488 --> 00:20:12,958
eftersom jag inte kan gå utanför mitt hus.

506
00:20:12,958 --> 00:20:15,186
Jag har inget att säga till mina barn,

507
00:20:15,186 --> 00:20:17,953
och på morgonen kan jag
knappt vänta tills de gått

508
00:20:17,953 --> 00:20:20,943
och då kryper jag ner i sängen
och drar täcket över huvudet,

509
00:20:20,943 --> 00:20:22,589
och klockan tre då de kommer hem

510
00:20:22,589 --> 00:20:23,936
så har allt gått så snabbt.”

511
00:20:24,046 --> 00:20:25,093
Hon berättade,

512
00:20:25,093 --> 00:20:26,630
”Jag har tagit mycket Tylenol,

513
00:20:26,630 --> 00:20:29,389
jag tar vad som helst för att sova mer.

514
00:20:29,389 --> 00:20:33,159
Min man har sagt till mig
att jag är dum och ful.

515
00:20:33,159 --> 00:20:36,664
Jag önskar jag kunde få
ett slut på smärtan.”

516
00:20:36,664 --> 00:20:39,304
Hon togs med i det
experimentella projektet

517
00:20:39,304 --> 00:20:41,612
och när jag intervjuade henne
sex månader senare

518
00:20:41,612 --> 00:20:45,093
hade hon tagit ett jobb inom barnomsorgen

519
00:20:46,019 --> 00:20:49,824
i den amerikanska flottan,
hon hade lämnat sin våldsamme make,

520
00:20:49,824 --> 00:20:51,718
och hon sade till mig,

521
00:20:51,906 --> 00:20:54,275
”Mina barn är så mycket gladare nu.

522
00:20:54,275 --> 00:20:56,252
Det finns ett rum i mitt nya hus

523
00:20:56,252 --> 00:20:58,860
för pojkarna och ett för flickorna,

524
00:20:58,860 --> 00:21:01,399
men på kvällen så kryper
de alla upp i min säng,

525
00:21:01,399 --> 00:21:03,843
och vi gör läxorna, alla tillsammans.

526
00:21:04,011 --> 00:21:05,684
En av dem vill bli predikant,

527
00:21:05,684 --> 00:21:07,384
en annan vill bli brandman,

528
00:21:07,384 --> 00:21:10,350
och en av flickorna säger
att hon vill bli advokat.

529
00:21:10,350 --> 00:21:12,355
De gråter inte som de brukade göra

530
00:21:12,355 --> 00:21:14,913
och de bråkar inte heller som förut.

531
00:21:14,913 --> 00:21:18,693
Allt jag behöver nu är mina barn.

532
00:21:18,693 --> 00:21:21,535
Saker förändras, hur jag klär mig,

533
00:21:22,205 --> 00:21:25,398
hur jag känner mig, hur jag beter mig.

534
00:21:25,798 --> 00:21:29,485
Jag kan lämna huset
utan att vara rädd längre,

535
00:21:29,485 --> 00:21:32,894
och jag tror inte att de där hemska
känslorna kommer tillbaks,

536
00:21:32,894 --> 00:21:35,929
och om det inte hade varit för Dr Miranda

537
00:21:35,929 --> 00:21:39,546
så hade jag fortfarande legat hemma
med täcket över mitt huvud,

538
00:21:39,546 --> 00:21:41,895
om jag alls varit levande.

539
00:21:41,895 --> 00:21:45,627
Jag bad Gud att sända en ängel

540
00:21:45,627 --> 00:21:48,564
och han hörde min bön”.

541
00:21:49,959 --> 00:21:53,312
Jag blev verkligen rörd
av dessa upplevelser

542
00:21:53,312 --> 00:21:55,851
och bestämde mig för att skriva om dem,

543
00:21:55,851 --> 00:21:57,230
inte bara i min bok

544
00:21:57,230 --> 00:21:58,541
men också i en artikel,

545
00:21:58,541 --> 00:22:00,862
och fick i uppdrag av
New York Times Magazine

546
00:22:00,862 --> 00:22:02,878
att skriva om depression bland de fattiga.

547
00:22:02,878 --> 00:22:04,494
Jag lämnade in min artikel

548
00:22:04,494 --> 00:22:06,090
och min redaktör sade,

549
00:22:06,090 --> 00:22:07,800
”Vi kan inte publicera detta.”

550
00:22:07,800 --> 00:22:09,550
Jag frågade, ”Varför inte?”

551
00:22:09,550 --> 00:22:12,024
Han svarade, ”Det är alltför långsökt.

552
00:22:12,054 --> 00:22:15,633
Dessa människor är liksom
på botten av samhället

553
00:22:15,633 --> 00:22:17,337
och behandlas några månader

554
00:22:17,337 --> 00:22:20,069
och sedan är de i princip redo
att leda Morgan Stanley?

555
00:22:20,069 --> 00:22:21,493
Det är alltför osannolikt.

556
00:22:21,493 --> 00:22:23,402
Jag har aldrig hört om något liknande.”

557
00:22:23,402 --> 00:22:24,981
Jag sade då,

558
00:22:24,981 --> 00:22:26,562
”Att du aldrig hört talas om det

559
00:22:26,562 --> 00:22:29,363
är en vink om att det är nyheter.”

560
00:22:29,562 --> 00:22:32,478
(Skratt)

561
00:22:32,668 --> 00:22:35,624
(Applåder)

562
00:22:37,024 --> 00:22:39,811
”Och ni driver en nyhetstidskrift.”

563
00:22:39,811 --> 00:22:41,793
Efter en del förhandlingar

564
00:22:41,793 --> 00:22:43,034
gick de med på det.

565
00:22:43,034 --> 00:22:44,649
Jag tror att mycket av vad de sa

566
00:22:44,649 --> 00:22:46,944
var sammanlänkat på något konstigt sätt

567
00:22:46,944 --> 00:22:49,086
med den avsmak som folk fortfarande har

568
00:22:49,086 --> 00:22:50,549
inför tanken på behandling,

569
00:22:50,549 --> 00:22:52,431
föreställningen att om vi tog oss ut

570
00:22:52,431 --> 00:22:55,127
och behandlade massvis
med fattiga människor

571
00:22:55,127 --> 00:22:57,025
så skulle det vara att exploatera dem

572
00:22:57,025 --> 00:22:58,667
eftersom vi skulle ändra på dem.

573
00:22:58,667 --> 00:23:00,700
Det finns ett falskt moraliskt imperativ

574
00:23:00,700 --> 00:23:02,489
överallt omkring oss

575
00:23:02,489 --> 00:23:04,843
att behandling av depression,

576
00:23:04,843 --> 00:23:07,142
att mediciner och så vidare,
är ett bedrägeri,

577
00:23:07,142 --> 00:23:09,314
och att det inte är naturligt.

578
00:23:09,314 --> 00:23:12,163
Jag tycker det är mycket vilseledande.

579
00:23:12,163 --> 00:23:15,695
Det är alltså naturligt
att folks tänder faller ut

580
00:23:15,695 --> 00:23:18,759
men det är ingen som är emot tandkräm,

581
00:23:19,025 --> 00:23:21,153
i alla fall inte i min vänkrets.

582
00:23:21,483 --> 00:23:23,655
Då säger man, ”Men, är inte depression

583
00:23:23,655 --> 00:23:25,840
en del av vad vi är menade att uppleva?

584
00:23:25,840 --> 00:23:27,581
Är inte depression evolutionärt?

585
00:23:27,581 --> 00:23:29,488
Är det inte en del av vår personlighet?”

586
00:23:29,488 --> 00:23:32,234
På det skulle jag svara
att humör är anpassningsbart.

587
00:23:32,234 --> 00:23:35,563
Att kunna vara ledsen och rädd

588
00:23:35,563 --> 00:23:37,405
och känna glädje och lust

589
00:23:37,405 --> 00:23:39,208
och alla de andra humör vi har

590
00:23:39,208 --> 00:23:41,272
är oerhört värdefullt.

591
00:23:41,272 --> 00:23:44,319
En djup depression är något som sker

592
00:23:44,319 --> 00:23:46,331
när systemet går sönder.

593
00:23:46,331 --> 00:23:48,048
Det hindrar en från att anpassa sig.

594
00:23:48,048 --> 00:23:49,620
Folk kommer till mig och säger,

595
00:23:49,620 --> 00:23:52,388
”Jag tror att om jag uthärdar ett år till

596
00:23:52,388 --> 00:23:54,464
så kan jag ta mig igenom detta.”

597
00:23:54,464 --> 00:23:56,767
Jag säger då, ”Du kanske
tar dig igenom det

598
00:23:56,767 --> 00:23:59,476
men du kommer aldrig att vara 37 igen.

599
00:23:59,476 --> 00:24:02,026
Livet är kort och det är ett helt år

600
00:24:02,026 --> 00:24:03,982
du pratar om att ge upp.

601
00:24:03,982 --> 00:24:05,520
Tänk igenom det.”

602
00:24:05,520 --> 00:24:08,516
Det är en märklig brist
inom det engelska språket

603
00:24:08,516 --> 00:24:10,474
och också inom många andra språk,

604
00:24:10,474 --> 00:24:12,692
att vi använder samma ord - depression-

605
00:24:12,692 --> 00:24:14,497
för att beskriva känslan hos ett barn

606
00:24:14,497 --> 00:24:16,209
då det regnar på dess födelsedag

607
00:24:16,209 --> 00:24:18,737
och att beskriva hur någon känner sig

608
00:24:18,737 --> 00:24:21,191
sekunden innan de begår självmord.

609
00:24:21,191 --> 00:24:24,296
Folk frågar mig, ”Men är det samma sak
som vanlig ledsamhet?"

610
00:24:24,296 --> 00:24:27,440
Jag svarar, att på sätt och vis
så är det som vanlig ledsamhet.

611
00:24:27,440 --> 00:24:29,640
Det går att jämföra till en viss mån,

612
00:24:29,640 --> 00:24:31,597
men på samma sätt som du skulle jämföra

613
00:24:31,597 --> 00:24:33,584
att ha ett järnstaket utanför ditt hus

614
00:24:33,584 --> 00:24:35,261
som får en liten rostfläck

615
00:24:35,261 --> 00:24:38,007
som du måste skrubba bort och måla om,

616
00:24:38,007 --> 00:24:40,654
och vad som sker
om du lämnar huset i hundra år

617
00:24:40,654 --> 00:24:43,552
och staketet rostar sönder till en hög

618
00:24:43,552 --> 00:24:44,786
av orangefärgat damm.

619
00:24:44,786 --> 00:24:46,959
Och det är den orangea dammfläcken,

620
00:24:46,959 --> 00:24:48,748
det där orangea dammproblemet

621
00:24:48,748 --> 00:24:51,737
som vi vill ta itu med.

622
00:24:51,737 --> 00:24:53,977
Då frågar folk,

623
00:24:53,977 --> 00:24:56,708
”Så du tar dessa lyckopiller
och känner dig lycklig?”

624
00:24:56,708 --> 00:24:58,594
Det gör jag inte.

625
00:24:58,594 --> 00:25:01,416
Men jag känner mig inte ledsen
över att behöva äta lunch

626
00:25:01,416 --> 00:25:04,252
eller över min telefonsvarare,

627
00:25:04,252 --> 00:25:07,097
och jag är inte ledsen
inför att ta en dusch.

628
00:25:07,097 --> 00:25:09,951
Jag känner mer, tror jag,

629
00:25:09,951 --> 00:25:12,381
eftersom jag kan känna ledsamhet
utan likgiltighet.

630
00:25:12,381 --> 00:25:16,728
Jag blir ledsen
över besvikelser i mitt yrke,

631
00:25:16,728 --> 00:25:19,075
och över förstörda relationer,

632
00:25:19,075 --> 00:25:21,114
den globala uppvärmningen.

633
00:25:21,114 --> 00:25:23,839
De här är saker som gör mig ledsen nu.

634
00:25:23,839 --> 00:25:26,573
Jag sade då till mig själv,
vilken är slutsatsen?

635
00:25:26,573 --> 00:25:29,134
Vad gjorde de som lyckades
leva ett bättre liv

636
00:25:29,134 --> 00:25:31,688
med ännu värre depression,
för att klara sig igenom?

637
00:25:31,688 --> 00:25:34,485
Vad är motståndskraften?

638
00:25:34,485 --> 00:25:36,569
Jag kom så småningom fram till

639
00:25:36,569 --> 00:25:39,485
att de som förnekar sina upplevelser,

640
00:25:39,485 --> 00:25:41,517
som säger, ”Jag var deprimerad förr,

641
00:25:41,517 --> 00:25:43,254
jag vill aldrig tänka på det igen

642
00:25:43,254 --> 00:25:44,656
och tänker inte se på det,

643
00:25:44,656 --> 00:25:46,496
jag vill bara gå vidare med mitt liv,”

644
00:25:46,496 --> 00:25:47,930
ironiskt nog så är det de

645
00:25:47,930 --> 00:25:51,043
som är de mest förslavade.

646
00:25:51,043 --> 00:25:53,607
Att undertrycka depressionen
gör den starkare.

647
00:25:53,607 --> 00:25:56,887
Medan du gömmer dig ifrån den, växer den.

648
00:25:56,887 --> 00:25:59,747
De som klarar sig bättre

649
00:25:59,747 --> 00:26:02,346
är de som kan finna sig i faktumet

650
00:26:02,346 --> 00:26:03,968
att de har denna sjukdom.

651
00:26:03,968 --> 00:26:06,438
De som kan tolerera sin depression

652
00:26:06,438 --> 00:26:08,220
är de som kan uppnå motståndskraft.

653
00:26:08,220 --> 00:26:09,783
Frank Russakoff sade till mig,

654
00:26:09,783 --> 00:26:11,599
”Om jag varit tvungen att göra om det

655
00:26:11,599 --> 00:26:13,656
hade jag nog inte gjort det på samma sätt

656
00:26:13,656 --> 00:26:15,620
men på ett märkligt sätt är jag tacksam

657
00:26:15,620 --> 00:26:17,123
för vad jag upplevt.

658
00:26:17,123 --> 00:26:20,940
Jag är glad att ha varit
på sjukhus 40 gånger.

659
00:26:20,940 --> 00:26:23,543
Det har lärt mig så mycket om kärlek

660
00:26:23,543 --> 00:26:25,382
och relationen med mina föräldrar

661
00:26:25,382 --> 00:26:26,601
och mina läkare

662
00:26:26,611 --> 00:26:30,772
har varit så värdefulla för mig,
och kommer alltid att vara det.

663
00:26:30,772 --> 00:26:32,698
Maggie Robbins sade,

664
00:26:32,698 --> 00:26:35,687
”Jag brukade frivilligarbeta
på en AIDS-klinik,

665
00:26:35,687 --> 00:26:38,701
och jag brukade prata och prata,

666
00:26:38,701 --> 00:26:40,514
och de människor jag hade att göra med

667
00:26:40,514 --> 00:26:42,581
var inte så mottagliga och jag tänkte,

668
00:26:42,581 --> 00:26:46,030
”Det är ju inte så vänligt eller
hjälpsamt av dem.”

669
00:26:46,542 --> 00:26:48,184
Sedan insåg jag

670
00:26:48,184 --> 00:26:50,311
att de inte skulle göra mer

671
00:26:50,311 --> 00:26:52,698
än att småprata under några fåtal minuter.

672
00:26:52,698 --> 00:26:54,755
Det skulle helt enkelt vara en situation

673
00:26:54,755 --> 00:26:57,633
där jag inte hade AIDS och inte var döende

674
00:26:57,633 --> 00:27:00,606
men kunde tolerera att de hade det

675
00:27:00,606 --> 00:27:02,393
och de var döende.”

676
00:27:02,393 --> 00:27:05,996
Våra behov är våra största tillgångar.

677
00:27:05,996 --> 00:27:08,135
Jag har lärt mig att ge av allt det

678
00:27:08,135 --> 00:27:11,284
som jag själv behöver.

679
00:27:12,160 --> 00:27:13,851
Att värdesätta sin depression

680
00:27:13,851 --> 00:27:16,045
förhindrar inte ett återfall

681
00:27:16,045 --> 00:27:18,706
men det kan göra
att tanken på ett återfall

682
00:27:18,706 --> 00:27:22,535
eller till och med ett riktigt återfall
blir lättare att tolerera.

683
00:27:22,924 --> 00:27:24,969
Det handlar inte så mycket om

684
00:27:24,969 --> 00:27:27,144
att hitta en större mening
eller att bestämma

685
00:27:27,144 --> 00:27:29,171
att din depression har varit meningsfull.

686
00:27:29,171 --> 00:27:31,342
Det handlar om att söka efter meningen

687
00:27:31,342 --> 00:27:33,146
och att tänka när den kommer på nytt,

688
00:27:33,146 --> 00:27:34,786
”Detta kommer vara fruktansvärt

689
00:27:34,786 --> 00:27:37,487
men jag kommer lära mig något av det.”

690
00:27:37,487 --> 00:27:39,751
Jag har lärt mig av min egen depression

691
00:27:39,751 --> 00:27:41,764
hur stark en känsla kan vara,

692
00:27:41,764 --> 00:27:44,151
hur den kan vara verkligare än alla fakta,

693
00:27:44,861 --> 00:27:47,810
och jag har funnit att denna upplevelse

694
00:27:47,810 --> 00:27:50,702
har tillåtit mig att uppleva
mer positiva känslor

695
00:27:50,702 --> 00:27:53,874
på ett intensivare och mer fokuserat sätt.

696
00:27:54,222 --> 00:27:57,489
Motsatsen till depression är inte lycka

697
00:27:57,709 --> 00:27:59,163
utan livskraft

698
00:27:59,163 --> 00:28:01,904
och just nu är mitt liv vitalt

699
00:28:01,904 --> 00:28:04,531
även de dagar då jag är ledsen.

700
00:28:04,649 --> 00:28:06,428
Jag kände den där begravningen

701
00:28:06,428 --> 00:28:07,737
i min hjärna,

702
00:28:07,857 --> 00:28:09,986
och jag satt bredvid kolossen

703
00:28:09,986 --> 00:28:12,233
vid världens kant

704
00:28:12,233 --> 00:28:14,322
och jag hade upptäckt

705
00:28:14,322 --> 00:28:16,173
något inom mig själv

706
00:28:16,173 --> 00:28:18,306
som jag är manad att kalla en själ

707
00:28:18,306 --> 00:28:22,062
och som jag inte hade namngett
fram till den där dagen för 20 år sedan

708
00:28:22,062 --> 00:28:25,806
då helvetet kom på oväntat besök.

709
00:28:26,580 --> 00:28:30,678
Jag tror att fastän jag avskydde
att vara deprimerad

710
00:28:30,678 --> 00:28:33,012
och skulle avsky att vara det igen,

711
00:28:33,012 --> 00:28:35,756
så har jag hittat ett sätt
att älska min depression.

712
00:28:35,756 --> 00:28:37,781
Jag älskar den för den har tvingat mig

713
00:28:37,781 --> 00:28:40,177
att hitta och hålla fast vid glädjen.

714
00:28:40,550 --> 00:28:44,038
Jag älskar den för varje dag
beslutar jag mig,

715
00:28:44,038 --> 00:28:45,578
ibland djärvt

716
00:28:45,578 --> 00:28:48,276
och ibland emot stundens förnuft,

717
00:28:48,276 --> 00:28:50,854
att hålla fast vid orsakerna att leva.

718
00:28:50,854 --> 00:28:54,977
Och det är, enligt mig,
en hänförelse som gör mig privilegierad.

719
00:28:54,977 --> 00:28:57,000
Tack.

720
00:28:57,020 --> 00:28:59,981
(Applåder)