WEBVTT

00:00:03.627 --> 00:00:07.838
"Hautajaisia päässäni vietettiin,

00:00:07.838 --> 00:00:10.240
siellä edestakaisin

00:00:10.240 --> 00:00:12.900
suruväki kulki ja kulki,

00:00:12.900 --> 00:00:15.836
kunnes tajun jo kadotin.

00:00:15.836 --> 00:00:17.605
Kun he istuivat, toimitus alkoi

00:00:17.605 --> 00:00:19.603
kuin rummutus loputon,

00:00:19.603 --> 00:00:22.315
joka kumisi, kumisi, kunnes

00:00:22.315 --> 00:00:25.831
oli mieleni tunnoton.

00:00:25.831 --> 00:00:27.707
Sitten kuulin, kun arkkua nostettiin,

00:00:27.707 --> 00:00:29.994
yli sieluni askeleet kirskuivat

00:00:29.994 --> 00:00:33.053
samoin saappain lyijyisin,

00:00:33.053 --> 00:00:36.070
sitten taivas kuin yhtenä

00:00:36.070 --> 00:00:38.210
kävi ruumiskellona soimaan

00:00:38.210 --> 00:00:40.201
koko oleva korvanaan;

00:00:40.201 --> 00:00:43.284
minut yksin hiljaisuuteen

00:00:43.284 --> 00:00:46.493
oli hylätty, vieraana.

00:00:46.493 --> 00:00:49.670
Jokin palkki päässäni silloin

00:00:49.670 --> 00:00:53.011
petti, ja putosin syvyyksiin

00:00:53.011 --> 00:00:55.686
suistuen yhä uudelleen

00:00:55.686 --> 00:01:00.198
jo tietymättömiin."

NOTE Paragraph

00:01:00.198 --> 00:01:03.680
Masennus tunnetaan metaforien kautta.

00:01:03.680 --> 00:01:07.389
Emily Dickinson pystyi ilmaisemaan sen kielellisesti,

00:01:07.389 --> 00:01:10.130
Goya kuvallisesti.

00:01:10.130 --> 00:01:12.113
Puolet taiteen merkitystä

00:01:12.113 --> 00:01:15.997
on kuvata tällaisia ikonisia tiloja.

NOTE Paragraph

00:01:15.997 --> 00:01:19.587
Olin aina pitänyt itseäni lujana.

00:01:19.587 --> 00:01:21.460
Ihmisenä, joka selviytyisi hengissä

00:01:21.460 --> 00:01:24.614
keskitysleiriltäkin.

NOTE Paragraph

00:01:24.614 --> 00:01:27.497
Vuonna 1991 koin useita menetyksiä.

00:01:27.497 --> 00:01:29.198
Äitini kuoli,

00:01:29.198 --> 00:01:31.324
parisuhteeni päättyi,

00:01:31.324 --> 00:01:33.167
muutin takaisin Yhdysvaltoihin

00:01:33.167 --> 00:01:35.268
vietettyäni muutaman vuoden ulkomailla,

00:01:35.268 --> 00:01:38.432
ja selvisin tästä kaikesta ehjin nahoin.

NOTE Paragraph

00:01:38.432 --> 00:01:41.539
Mutta vuonna 1994, kolme vuotta myöhemmin,

00:01:41.539 --> 00:01:45.932
menetin mielenkiintoni miltei kaikkeen.

00:01:45.932 --> 00:01:47.577
En halunnut tehdä mitään sellaista,

00:01:47.577 --> 00:01:49.959
mitä olin ennen halunnut,

00:01:49.959 --> 00:01:51.877
enkä tajunnut miksi.

00:01:51.877 --> 00:01:53.697
Masennuksen vastakohta

00:01:53.697 --> 00:01:56.934
ei ole onnellisuus, vaan elinvoimaisuus,

00:01:56.934 --> 00:01:58.429
ja tuolloin elinvoimani

00:01:58.429 --> 00:02:02.082
tuntui hiipuvan.

00:02:02.082 --> 00:02:04.237
Kaikki mahdollinen

00:02:04.237 --> 00:02:06.411
tuntui liian työläältä.

00:02:06.411 --> 00:02:08.058
Kun tulin kotiin

00:02:08.058 --> 00:02:11.440
ja näin punaisen valon välkkyvän puhelinvastaajassani,

00:02:11.440 --> 00:02:13.585
en ollut innostunut kuulemaan ystävistäni,

00:02:13.585 --> 00:02:15.133
vaan ajattelin:

00:02:15.133 --> 00:02:18.368
"Kuinka monelle ihmiselle onkaan soitettava."

00:02:18.368 --> 00:02:20.755
Jos päätin tarvitsevani lounasta,

00:02:20.755 --> 00:02:23.301
ajattelin, että minun olisi otettava ruoka esille,

00:02:23.301 --> 00:02:25.340
laitettava se lautaselle,

00:02:25.340 --> 00:02:29.389
paloiteltava, pureskeltava ja nieltävä se.

00:02:29.389 --> 00:02:33.090
Minulle se oli kuin Via Dolorosa.

NOTE Paragraph

00:02:33.090 --> 00:02:35.541
Yksi masennuksesta puhuttaessa usein

00:02:35.541 --> 00:02:37.443
unohtuva asia on,

00:02:37.443 --> 00:02:39.801
että tietää sen naurettavaksi.

00:02:39.801 --> 00:02:42.537
Tietää sen naurettavaksi kärsiessään siitä.

00:02:42.537 --> 00:02:44.681
Tietää useimpien ihmisten pystyvän

00:02:44.681 --> 00:02:46.995
kuuntelemaan viestinsä, syömään lounaansa,

00:02:46.995 --> 00:02:48.907
ottamaan suihkun

00:02:48.907 --> 00:02:50.167
ja menemään ovesta ulos

00:02:50.167 --> 00:02:51.644
tekemättä siitä suurta numeroa,

00:02:51.644 --> 00:02:54.985
ja kaikesta huolimatta on sen pihdeissä,

00:02:54.985 --> 00:02:58.737
eikä kykene löytämään mitään ulospääsyä.

00:02:58.737 --> 00:03:03.236
Huomasin tekeväni vähemmän,

00:03:03.236 --> 00:03:05.326
ajattelevani vähemmän

00:03:05.326 --> 00:03:07.694
ja tuntevani vähemmän.

00:03:07.694 --> 00:03:10.049
Se oli jonkinlaista tyhjyyttä.

NOTE Paragraph

00:03:10.049 --> 00:03:12.415
Silloin iski ahdistus.

00:03:12.415 --> 00:03:14.694
Jos minulle olisi sanottu, että minun pitäisi olla

00:03:14.694 --> 00:03:16.283
masentunut seuraavan kuukauden ajan,

00:03:16.283 --> 00:03:19.507
olisin vastannut: 
"Mikäli se on varmasti ohi marraskuussa, se sopii."

00:03:19.507 --> 00:03:20.623
Mutta jos minulle olisi sanottu,

00:03:20.623 --> 00:03:23.923
että minun on on kärsittävä 
akuuttia ahdistusta seuraava kuukausi,

00:03:23.923 --> 00:03:26.296
olisin mieluummin avannut ranteeni kuin kokenut sen.

00:03:26.296 --> 00:03:28.078
Tuntui koko ajan siltä kuin

00:03:28.078 --> 00:03:30.306
olisi kävelemässä

00:03:30.306 --> 00:03:31.708
ja liukastuisi tai kompastuisi,

00:03:31.708 --> 00:03:33.593
ja törmäisi maahan,

00:03:33.593 --> 00:03:36.311
mutta tavallisen puolen sekunnin keston sijaan,

00:03:36.311 --> 00:03:38.249
tunne kesti puoli vuotta.

00:03:38.249 --> 00:03:41.281
Tuntee pelkäävänsä kaiken aikaa,

00:03:41.281 --> 00:03:45.057
vaikkei edes tiedä mitä pelkää.

00:03:45.057 --> 00:03:47.477
Siinä vaiheessa aloin ajatella,

00:03:47.477 --> 00:03:51.476
että oli liian raskasta olla elossa,

00:03:51.476 --> 00:03:54.060
ja että ainoa syy olla tappamatta itseään,

00:03:54.060 --> 00:03:57.191
oli olla satuttamatta muita ihmisiä.

NOTE Paragraph

00:03:57.191 --> 00:04:00.184
Lopulta eräänä päivänä heräsin

00:04:00.200 --> 00:04:02.208
ja uskoin saaneeni aivoinfarktin,

00:04:02.208 --> 00:04:04.939
koska makasin sängyssä täysin halvaantuneena

00:04:04.939 --> 00:04:06.888
katsellen puhelinta ja ajatellen:

00:04:06.888 --> 00:04:10.451
"Kaikki ei ole kunnossa, ja minun pitäisi pyytää apua."

00:04:10.451 --> 00:04:12.186
En pystynyt ojentamaan kättäni

00:04:12.186 --> 00:04:14.648
soittaakseni.

00:04:14.648 --> 00:04:18.802
Lopulta kokonaiset neljä tuntia makailtuani 
ja tuijoteltuani puhelinta,

00:04:18.802 --> 00:04:20.164
se soi,

00:04:20.164 --> 00:04:22.412
ja jollain keinoa onnistuin vastaamaan.

00:04:22.412 --> 00:04:24.212
Soittaja oli isäni,

00:04:24.212 --> 00:04:27.365
ja sanoin: "Olen pahoissa vaikeuksissa.

00:04:27.365 --> 00:04:29.528
On pakko tehdä jotain."

NOTE Paragraph

00:04:29.528 --> 00:04:32.856
Seuraavana päivänä alkoi lääkitykseni

00:04:32.856 --> 00:04:35.224
ja terapiani.

00:04:35.224 --> 00:04:37.531
Aloin käsitellä

00:04:37.531 --> 00:04:39.410
karmeaa kysymystä:

00:04:39.410 --> 00:04:41.483
Ellen ole se vahva ihminen,

00:04:41.483 --> 00:04:44.039
joka olisi selviytynyt keskitysleiriltä,

00:04:44.039 --> 00:04:45.679
kuka sitten olen?

00:04:45.679 --> 00:04:47.628
Jos joudun syömään lääkkeitä,

00:04:47.628 --> 00:04:51.335
tekevätkö ne minusta täydellisemmän itseni

00:04:51.335 --> 00:04:53.754
vai jonkun toisen henkilön?

00:04:53.754 --> 00:04:55.450
Miltä tuntuu,

00:04:55.450 --> 00:04:57.989
jos lääkitys tekee minusta toisen ihmisen?

NOTE Paragraph

00:04:57.989 --> 00:05:01.300
Aloittaessani taistelun minulla oli kaksi etua.

00:05:01.300 --> 00:05:04.280
Ensinnäkin tiesin, että objektiivisesti ottaen,

00:05:04.280 --> 00:05:05.901
minulla oli mukava elämä,

00:05:05.901 --> 00:05:07.786
ja jos vain tervehtyisin,

00:05:07.786 --> 00:05:09.224
toisessa päässä olisi jotakin

00:05:09.224 --> 00:05:11.010
elämisen arvoista.

00:05:11.010 --> 00:05:14.052
Toisekseen minulla oli mahdollisuus
hyvään hoitoon.

NOTE Paragraph

00:05:14.052 --> 00:05:17.816
Siitä huolimatta pääsin pinnalle ja upposin pohjaan,

00:05:17.816 --> 00:05:20.095
pinnalle ja pohjaan,

00:05:20.095 --> 00:05:23.139
pinnalle ja pohjaan,

00:05:23.139 --> 00:05:25.092
kunnes lopulta ymmärsin,

00:05:25.092 --> 00:05:27.336
että joutuisin olemaan lääkityksessä

00:05:27.336 --> 00:05:29.632
ja terapiassa lopun ikääni.

00:05:29.632 --> 00:05:32.006
Ajattelin: "Onko tämä kemiallinen ongelma

00:05:32.006 --> 00:05:33.770
vai psykologinen ongelma?

00:05:33.770 --> 00:05:37.466
Tarvitaanko kemiallista vai filosofista hoitoa?"

00:05:37.466 --> 00:05:39.525
Enkä pystynyt ratkaisemaan kumpaa tarvittiin.

00:05:39.525 --> 00:05:42.002
Sitten tajusin, että itse asiassa

00:05:42.002 --> 00:05:44.076
kumpikaan alue ei ole tarpeeksi kehittynyt

00:05:44.076 --> 00:05:46.013
pystyäkseen selittämään asian täysin.

00:05:46.013 --> 00:05:49.260
Sekä kemiallisilla että psykologisilla hoitokeinoilla

00:05:49.260 --> 00:05:51.062
oli sanansa sanottavana,

00:05:51.062 --> 00:05:54.805
ja päättelin myös, että masennus on kietoutunut

00:05:54.805 --> 00:05:57.308
niin syvälle sisimpäämme,

00:05:57.308 --> 00:05:58.927
ettei sitä voinut irrottaa

00:05:58.927 --> 00:06:01.413
luonteestamme ja persoonallisuudestamme.

NOTE Paragraph

00:06:01.413 --> 00:06:03.445
Väitän, että masennuksen nykyiset hoitokeinot

00:06:03.445 --> 00:06:05.990
ovat tyrmistyttäviä.

00:06:05.990 --> 00:06:07.817
Ne eivät ole kovinkaan tehokkaita.

00:06:07.817 --> 00:06:09.650
Ne ovat erittäin kalliita.

00:06:09.650 --> 00:06:12.099
Niihin liittyy lukemattomia sivuvaikutuksia.

00:06:12.099 --> 00:06:13.888
Ne ovat katastrofi.

00:06:13.888 --> 00:06:16.766
Mutta olen kiitollinen, että elän nyt,

00:06:16.766 --> 00:06:18.576
enkä 50 vuotta sitten,

00:06:18.576 --> 00:06:20.087
jolloin juuri mitään ei olisi ollut

00:06:20.087 --> 00:06:21.488
tehtävissä.

00:06:21.488 --> 00:06:24.069
Toivon, että 50 vuoden kuluttua

00:06:24.069 --> 00:06:25.926
ihmiset kuulevat, kuinka minua hoidettiin

00:06:25.926 --> 00:06:28.059
ja järkyttyvät niin primitiivisistä

00:06:28.059 --> 00:06:30.885
hoitometodeista.

NOTE Paragraph

00:06:30.885 --> 00:06:35.441
Masennus on viallista rakkautta.

00:06:35.441 --> 00:06:38.582
Jos olisit naimisissa ja ajattelisit:

00:06:38.582 --> 00:06:42.177
"Jos vaimoni kuolee, löydän kyllä toisen."

00:06:42.177 --> 00:06:45.223
Se ei olisi oikeata rakkautta.

00:06:45.223 --> 00:06:47.173
Rakkautta ei ole

00:06:47.173 --> 00:06:49.817
ilman huolta sen menetyksestä.

00:06:49.817 --> 00:06:52.401
Epätoivon aave

00:06:52.401 --> 00:06:56.130
voi olla läheisyyden lähde.

NOTE Paragraph

00:06:56.130 --> 00:06:59.059
Ihmiset sekoittavat helposti kolme asiaa:

00:06:59.059 --> 00:07:02.859
masennuksen, surun ja alakulon.

00:07:02.859 --> 00:07:06.145
Suru on selkeästi reaktiivista.

00:07:06.145 --> 00:07:09.104
Jos koet menetyksen ja olet loputtoman onneton,

00:07:09.104 --> 00:07:10.737
ja kuuden kuukauden kuluttua

00:07:10.737 --> 00:07:13.959
olet yhä hyvin surullinen, 
mutta toimintakykysi on vähän parempi,

00:07:13.959 --> 00:07:15.687
kyse on luultavastin surusta,

00:07:15.687 --> 00:07:17.979
ja lopulta asiat selviävät

00:07:17.979 --> 00:07:19.428
jossain määrin.

00:07:19.428 --> 00:07:22.179
Jos koet katastrofaalisen menetyksen

00:07:22.179 --> 00:07:23.393
ja tunnet olosi hirvittäväksi,

00:07:23.393 --> 00:07:26.390
etkä pysty kuuden kuukauden kuluttua toimimaan 
juuri lainkaan,

00:07:26.390 --> 00:07:28.975
kyseessä on todennäköisesti masennus,

00:07:28.975 --> 00:07:31.449
jonka katastrofaaliset olosuhteet laukaisivat.

00:07:31.449 --> 00:07:35.081
Edistyminen kertoo paljon.

00:07:35.081 --> 00:07:38.439
Ihmiset luulevat masennusta pelkäksi alakuloksi.

00:07:38.439 --> 00:07:40.775
Se on aivan liian paljon apeutta,

00:07:40.775 --> 00:07:42.439
ihan liian paljon surua

00:07:42.439 --> 00:07:45.368
aivan liian pienestä syystä.

NOTE Paragraph

00:07:45.368 --> 00:07:48.115
Pyrkiessäni ymmärtämään masennusta

00:07:48.115 --> 00:07:50.950
haastattelin ihmisiä, jotka olivat kokeneet sen,

00:07:50.950 --> 00:07:53.981
jotkut ihmiset tuntuivat

00:07:53.981 --> 00:07:55.686
päällisin puolin kärsineen vain

00:07:55.686 --> 00:07:57.748
suhteellisen lievästä masennuksesta,

00:07:57.748 --> 00:08:01.195
joka oli kuitenkin vammauttanut heidät pahasti.

00:08:01.195 --> 00:08:03.053
Toiset ihmiset

00:08:03.053 --> 00:08:04.365
kuvailivat masennustaan

00:08:04.365 --> 00:08:06.616
äärettömän syväksi,

00:08:06.616 --> 00:08:09.431
mutta elivät hyvää elämää

00:08:09.431 --> 00:08:11.586
masennusjaksojensa väliaikoina.

00:08:11.586 --> 00:08:14.271
Ryhdyin selvittämään,

00:08:14.271 --> 00:08:15.874
mikä tekee joistakin ihmisistä

00:08:15.874 --> 00:08:18.127
toisia sitkeämpiä.

00:08:18.127 --> 00:08:19.686
Mitkä mekanismit

00:08:19.686 --> 00:08:21.530
auttavat ihmisiä pysymään hengissä?

00:08:21.530 --> 00:08:24.699
Lähdin haastattelemaan monia ihmisiä,

00:08:24.699 --> 00:08:26.874
jotka kärsivät masennuksesta.

NOTE Paragraph

00:08:26.874 --> 00:08:28.825
Eräs ensimmäisistä haastattelemistani ihmisistä

00:08:28.825 --> 00:08:30.706
kuvasi masennusta

00:08:30.706 --> 00:08:33.967
hitaammaksi tavaksi olla kuollut,

00:08:33.967 --> 00:08:36.091
ja minun oli hyvä kuulla se heti alkuun,

00:08:36.091 --> 00:08:37.457
koska se muistutti minulle,

00:08:37.457 --> 00:08:39.456
että tuo hidas tapa olla kuollut

00:08:39.456 --> 00:08:41.491
voi johtaa oikeaan kuolemaan,

00:08:41.491 --> 00:08:43.495
mikä on vakava asia.

00:08:43.495 --> 00:08:46.154
Masennus on maailman yleisin vamma,

00:08:46.154 --> 00:08:49.184
ja ihmiset kuolevat siihen joka päivä.

NOTE Paragraph

00:08:49.184 --> 00:08:50.953
Yksi ihmisistä, joille puhuin

00:08:50.953 --> 00:08:52.927
yrittäessäni ymmärtää tämän,

00:08:52.927 --> 00:08:54.595
oli rakas ystäväni,

00:08:54.595 --> 00:08:56.613
jonka tunsin vuosien takaa.

00:08:56.613 --> 00:08:59.155
Hänellä oli ollut opintojensa alkuvaiheessa

00:08:59.155 --> 00:09:01.059
psykoottinen jakso,

00:09:01.059 --> 00:09:04.115
jolloin hän sukelsi kauhistuttavaan masennukseen.

00:09:04.115 --> 00:09:05.541
Hänellä oli kaksisuuntainen mielialahäiriö,

00:09:05.541 --> 00:09:08.184
joka tunnettiin silloin maanisena depressiona.

00:09:08.184 --> 00:09:10.228
Hän pärjäsi oikein hyvin

00:09:10.228 --> 00:09:11.936
monia vuosia litiumin avulla,

00:09:11.936 --> 00:09:13.311
mutta lopulta

00:09:13.311 --> 00:09:15.271
hänet vieroitettiin litiumista,

00:09:15.271 --> 00:09:17.106
jotta nähtäisiin, miten hän selviytyisi ilman sitä,

00:09:17.106 --> 00:09:19.081
ja hän joutui uudelleen psykoosiin

00:09:19.081 --> 00:09:21.419
ja syöksyi pahimpaan koskaan näkemääni

00:09:21.419 --> 00:09:23.291
masennukseen,

00:09:23.291 --> 00:09:26.306
jonka aikana hän istui vanhempiensa asunnossa

00:09:26.306 --> 00:09:29.383
miltei katatonisena, pääosin liikkumattomana,

00:09:29.383 --> 00:09:31.865
päivät pääksytysten.

00:09:31.865 --> 00:09:35.082
Kun haastattelin häntä tästä kokemuksesta 
joitakin vuosia myöhemmin --

00:09:35.082 --> 00:09:38.413
hän on runoilija ja psykoterapeutti, 
nimeltään Maggie Robbins --

00:09:38.413 --> 00:09:41.646
hän kertoi:

00:09:41.646 --> 00:09:45.030
"Lauloin 'Where Have All The Flowers Gone'

00:09:45.030 --> 00:09:48.240
kerta toisensa perään työllistääkseni aivojani.

00:09:48.240 --> 00:09:51.375
Lauloin himmentääkseni aivoituksiani.

00:09:51.375 --> 00:09:55.865
'Et ole mitään. Et ole kukaan.

00:09:55.865 --> 00:09:58.691
Et edes ansaitse elää.'

00:09:58.691 --> 00:10:00.869
Silloin aloin todella harkita

00:10:00.869 --> 00:10:03.082
itsemurhaa."

NOTE Paragraph

00:10:03.082 --> 00:10:04.990
Masennuksen kourissa ei usko

00:10:04.990 --> 00:10:07.127
pukeutuneensa harmaaseen huntuun

00:10:07.127 --> 00:10:09.107
ja näkevänsä maailman mielipahan

00:10:09.107 --> 00:10:11.001
usvan läpi.

00:10:11.001 --> 00:10:13.721
Uskoo, että huntu on poistettu,

00:10:13.721 --> 00:10:15.643
onnellisuuden huntu,

00:10:15.643 --> 00:10:18.067
ja luulee näkevänsä totuuden.

00:10:18.067 --> 00:10:21.031
On helpompi auttaa skitsoreenikkoja, jotka tajuavat,

00:10:21.031 --> 00:10:22.842
että heidän sisällään on jotain vierasta,

00:10:22.842 --> 00:10:25.029
mikä pitää häätää pois,

00:10:25.029 --> 00:10:27.193
mutta masentuneet ovat hankalampia,

00:10:27.193 --> 00:10:31.040
koska me uskomme näkevämme totuuden.

NOTE Paragraph

00:10:31.040 --> 00:10:33.987
Mutta totuus valehtelee.

00:10:33.987 --> 00:10:35.985
Tästä lauseesta tuli pakkomielteni:

00:10:35.985 --> 00:10:38.360
"Totuus valehtelee."

00:10:38.360 --> 00:10:40.813
Puhuessani masentuneille ihmisille huomasin,

00:10:40.813 --> 00:10:43.495
että heillä on monia harhaisia käsityksiä.

00:10:43.495 --> 00:10:45.162
Ihmiset sanovat: "Kukaan ei rakasta minua."

00:10:45.162 --> 00:10:46.813
Voi vastata: "Minä rakastan sinua,

00:10:46.813 --> 00:10:49.335
vaimosi rakastaa sinua, äitisi rakastaa sinua."

00:10:49.335 --> 00:10:51.258
Tuohon on melko helppo vastata,

00:10:51.258 --> 00:10:52.923
ainakin useimmille ihmisille.

00:10:52.923 --> 00:10:55.190
Mutta masentuneet ihmiset saattavat sanoa:

00:10:55.190 --> 00:10:56.895
"Teimmepä mitä hyvänsä,

00:10:56.895 --> 00:10:59.168
lopulta kuolema on meidän kaikkien osamme."

00:10:59.168 --> 00:11:01.371
He voivat sanoa: "Kahden ihmisen välillä ei voi

00:11:01.371 --> 00:11:03.024
olla todellista yhteyttä.

00:11:03.024 --> 00:11:05.600
Jokainen on oman ruumiinsa vanki."

00:11:05.600 --> 00:11:07.449
Siihen on sanottava:

00:11:07.449 --> 00:11:08.770
"Pitää paikkansa,

00:11:08.770 --> 00:11:10.588
mutta juuri nyt meidän tulisi miettiä,

00:11:10.588 --> 00:11:12.484
mitä syömme aamiaiseksi."

00:11:12.484 --> 00:11:14.669
(Naurua)

00:11:14.669 --> 00:11:16.338
Monesti

00:11:16.338 --> 00:11:19.234
heidän sanomansa ei ole sairautta, vaan oivaltamista,

00:11:19.234 --> 00:11:21.891
ja on todella erikoista,

00:11:21.891 --> 00:11:24.825
että useimmat meistä tuntevat nämä 
eksistentiaaliset kysymykset,

00:11:24.825 --> 00:11:27.115
eivätkä ne juurikaan vaivaa meitä.

00:11:27.115 --> 00:11:29.274
Pidin erityisesti eräästä tutkimuksesta,

00:11:29.274 --> 00:11:30.954
jossa masentuneita

00:11:30.954 --> 00:11:32.855
ja ei-masentuneita ihmisiä

00:11:32.855 --> 00:11:35.478
pyydettiin pelaamaan videopeliä tunnin ajan,

00:11:35.478 --> 00:11:37.291
ja pelin päätyttyä

00:11:37.291 --> 00:11:38.942
heiltä kysyttiin, kuinka monta pikku hirviötä

00:11:38.942 --> 00:11:40.806
he uskoivat tappaneensa.

00:11:40.806 --> 00:11:43.018
Masentuneiden ryhmä onnistui arviossaan

00:11:43.018 --> 00:11:45.076
noin kymmenen prosentin tarkkuudella,

00:11:45.076 --> 00:11:46.547
mutta ei-masentuneet arvelivat

00:11:46.547 --> 00:11:50.092
listineensä 15 - 20 kertaa enemmän

00:11:50.092 --> 00:11:51.834
pikku hirviöitä -- (Naurua) --

00:11:51.834 --> 00:11:55.945
kuin todellisuudessa olivat tappaneet.

NOTE Paragraph

00:11:55.945 --> 00:11:59.011
Kun kirjoitin masennuksestani, monet ihmiset sanoivat,

00:11:59.011 --> 00:12:00.780
että on varmasti hyvin vaikea

00:12:00.780 --> 00:12:03.904
tulla kaapista ulos, kertoa ihmisille.

00:12:03.904 --> 00:12:06.104
He kysyivät: "Puhuvatko ihmiset sinulle eri tavalla?"

00:12:06.104 --> 00:12:08.176
Minä vastasin: "Kyllä, ihmiset puhuvat minulle eri tavalla."

00:12:08.176 --> 00:12:10.090
He puhuvat minulle siinä mielessä eri tavalla,

00:12:10.090 --> 00:12:12.880
että he alkavat kertoa minulle kokemuksistaan,

00:12:12.880 --> 00:12:14.715
tai sisarensa kokemuksista,

00:12:14.715 --> 00:12:16.489
tai ystävänsä kokemuksista.

00:12:16.489 --> 00:12:18.781
On tapahtunut muutos, koska tiedän nyt,

00:12:18.781 --> 00:12:21.462
että masennus on perhesalaisuus,

00:12:21.462 --> 00:12:23.539
joka on kaikilla ihmisillä.

NOTE Paragraph

00:12:23.539 --> 00:12:27.167
Muutama vuosi sitten kävin kokouksessa,

00:12:27.167 --> 00:12:29.820
ja kolmipäiväisen kokouksen perjantaina,

00:12:29.820 --> 00:12:32.711
yksi naisosanottajista vei minut syrjään ja sanoi:

00:12:32.711 --> 00:12:36.116
"Kärsin masennuksesta

00:12:36.116 --> 00:12:38.885
ja minua nolostuttaa vähän,

00:12:38.885 --> 00:12:40.988
mutta olen syönyt lääkkeitä

00:12:40.988 --> 00:12:43.936
halusin vain kysyä teiltä joitakin asioita."

00:12:43.936 --> 00:12:46.770
Yritin neuvoa häntä parhaan kykyni mukaan.

00:12:46.770 --> 00:12:48.490
Hän sanoi:

00:12:48.490 --> 00:12:51.281
"Mieheni ei voisi mitenkään ymmärtää tätä.

00:12:51.281 --> 00:12:53.854
Hänelle tämä olisi täysin käsittämätöntä,

00:12:53.854 --> 00:12:56.721
joten asia jäänee meidän väliseksemme."

00:12:56.721 --> 00:12:58.507
Vastasin: "Se sopii hyvin."

00:12:58.507 --> 00:13:00.616
Saman kokouksen sunnuntaina,

00:13:00.616 --> 00:13:03.660
hänen miehensä vei minut syrjään

00:13:03.660 --> 00:13:05.354
ja sanoi: "Vaimoni ei pitäisi

00:13:05.354 --> 00:13:07.789
minua miehenä eikä minään, jos hän tietäisi tämän,

00:13:07.789 --> 00:13:10.255
mutta olen kamppaillut masennuksen kanssa

00:13:10.255 --> 00:13:11.609
ja minulla on lääkitys,

00:13:11.609 --> 00:13:14.114
ja haluaisin kuulla mielipiteenne."

00:13:14.114 --> 00:13:15.537
He piilottelivat

00:13:15.537 --> 00:13:17.752
samoja lääkkeitä kahdessa eri paikassa

00:13:17.752 --> 00:13:20.397
samassa makuuhuoneessa.

00:13:20.397 --> 00:13:22.418
Sanoin uskovani, että

00:13:22.418 --> 00:13:24.102
aviopuolisoiden välinen viestintä

00:13:24.102 --> 00:13:26.116
saattaa aiheuttaa joitakin heidän ongelmistaan.

00:13:26.116 --> 00:13:30.307
(Naurua)

00:13:30.307 --> 00:13:31.962
Mutta minua myös hämmensi

00:13:31.962 --> 00:13:33.768
tuollaisen molemminpuolisen

00:13:33.768 --> 00:13:36.141
salaisuuden raskas taakka.

00:13:36.141 --> 00:13:38.026
Masennus on uuvuttavaa.

00:13:38.026 --> 00:13:40.794
Se vie niin paljon ihmisen aikaa ja energiaa,

00:13:40.794 --> 00:13:42.298
ja siitä vaikeneminen

00:13:42.298 --> 00:13:45.029
tekee sen entistäkin pahemmaksi.

NOTE Paragraph

00:13:45.029 --> 00:13:46.762
Aloin pohtia, millä tavoin

00:13:46.762 --> 00:13:48.728
ihmiset saavat olonsa paremmaksi.

00:13:48.728 --> 00:13:51.167
Aluksi olin perinteisten hoitokeinojen kannalla.

00:13:51.167 --> 00:13:53.539
Uskoin muutamiin terapiamuotoihin,

00:13:53.539 --> 00:13:55.348
jotka olivat tietysti --

00:13:55.348 --> 00:13:56.992
lääkehoito,

00:13:56.992 --> 00:13:58.468
tietyt psykoterapiat,

00:13:58.468 --> 00:14:00.913
sekä mahdollisesti sähköhoito.

00:14:00.913 --> 00:14:03.588
Kaikki muu oli hölynpölyä.

00:14:03.588 --> 00:14:05.420
Sitten keksin jotakin.

00:14:05.420 --> 00:14:07.172
Jos ihmisellä on aivosyöpä,

00:14:07.172 --> 00:14:08.644
ja hän kertoo, että 20 minuutin päälläseisonta

00:14:08.644 --> 00:14:11.639
aamuisin tekee olon paremmaksi,

00:14:11.639 --> 00:14:13.153
se saattaa tehdä olon paremmaksi,

00:14:13.153 --> 00:14:14.741
mutta syöpä on ja pysyy,

00:14:14.741 --> 00:14:17.030
ja siihen luultavasti kuolee.

00:14:17.030 --> 00:14:19.542
Mutta jos ihminen kärsii masennuksesta,

00:14:19.542 --> 00:14:21.647
ja 20 minuutin päälläseisonta joka aamu

00:14:21.647 --> 00:14:24.131
parantaa oloa, niin hoito on tehonnut,

00:14:24.131 --> 00:14:26.491
koska masennus on tunnesairaus,

00:14:26.491 --> 00:14:28.100
ja jos tuntee olonsa paremmaksi,

00:14:28.100 --> 00:14:30.930
niin ei itse asiassa ole enää masentunut.

00:14:30.930 --> 00:14:32.963
Aloin katsella suopeammin silmin

00:14:32.963 --> 00:14:35.888
vaihtoehtohoitojen laajaa kokonaisuutta.

NOTE Paragraph

00:14:35.888 --> 00:14:38.272
Saan kirjeitä, saan satoja kirjeitä ihmisiltä,

00:14:38.272 --> 00:14:40.788
jotka kirjoittavat minulle, mikä heihin on tehonnut.

00:14:40.788 --> 00:14:42.989
Joku kyseli minulta tänään

00:14:42.989 --> 00:14:44.452
mietiskelystä.

00:14:44.452 --> 00:14:46.917
Suosikkikirjeeni

00:14:46.917 --> 00:14:48.391
tuli naiselta,

00:14:48.391 --> 00:14:50.598
joka kertoi kokeilleensa terapiaa,

00:14:50.598 --> 00:14:52.985
lääkitystä, miltei kaikkea.

00:14:52.985 --> 00:14:55.822
Hän oli löytänyt ratkaisun ja toivoi, 
että kertoisin sen maailmalle:

00:14:55.822 --> 00:14:59.634
Hän teki pieniä juttuja langasta.

00:14:59.634 --> 00:15:02.633
(Naurua)

00:15:02.633 --> 00:15:06.157
Hän lähetti minulle joitakin. (Naurua)

00:15:06.157 --> 00:15:09.845
En käytä niitä juuri nyt.

00:15:09.845 --> 00:15:12.360
Ehdotin, että hänen olisi hyvä tutkia

00:15:12.360 --> 00:15:16.408
pakko-oireisen häiriön diagnoosia.

NOTE Paragraph

00:15:16.408 --> 00:15:19.536
Silti vaihtoehtohoidot antoivat minulle

00:15:19.536 --> 00:15:22.444
uusia näkökulmia.

00:15:22.444 --> 00:15:25.347
Osallistuin Senegalissa perinteiseen 
henkien manaukseen,

00:15:25.347 --> 00:15:27.360
jossa kului rutkasti pässinverta.

00:15:27.360 --> 00:15:29.422
Jätän kuitenkin yksityiskohdat väliin.

00:15:29.422 --> 00:15:31.422
Muutamaa vuotta myöhemmin työskentelin

00:15:31.422 --> 00:15:33.180
Ruandassa eri projektissa

00:15:33.180 --> 00:15:35.976
ja satuin kuvailemaan kokemuksiani jollekulle.

00:15:35.976 --> 00:15:37.736
Hän sanoi: "Sehän on

00:15:37.736 --> 00:15:39.556
Länsi-Afrikkaa, ja nyt olemme Itä-Afrikassa,

00:15:39.556 --> 00:15:41.390
ja meidän rituaalimme ovat joiltain osin hyvin erilaisia,

00:15:41.390 --> 00:15:43.403
mutta meillä on kyllä rituaaleja, joilla on

00:15:43.403 --> 00:15:45.390
jotain yhteistä kuvailemasi kanssa."

00:15:45.390 --> 00:15:47.053
Sanoin: "Niinkö?" Hän vastasi: "Kyllä,

00:15:47.053 --> 00:15:49.695
mutta meillä on ollut kovasti harmia ulkomaisten 
mielenterveystyöntekijöiden kanssa,

00:15:49.695 --> 00:15:52.452
erityisesti heti kansanmurhan jälkeen saapuneiden."

00:15:52.452 --> 00:15:54.779
Kysyin: "Millaisia vaikeuksia teillä oli?"

00:15:54.779 --> 00:15:56.325
Hän sanoi: "Niin,

00:15:56.325 --> 00:15:58.989
heillä oli eriskummallinen tapa.

00:15:58.989 --> 00:16:00.874
He eivät vieneet ihmisiä auringonpaisteeseen,

00:16:00.874 --> 00:16:02.574
missä olo alkaa tuntua paremmalta.

00:16:02.574 --> 00:16:05.668
He eivät käyttäneet rummutusta tai musiikkia 
saadakseen ihmisten veret liikkeelle.

00:16:05.668 --> 00:16:07.510
He eivät ottaneet koko yhteisöä mukaan.

00:16:07.510 --> 00:16:09.285
He eivät ulkoistaneet masennusta

00:16:09.285 --> 00:16:10.718
häiritseväksi hengeksi.

00:16:10.718 --> 00:16:13.349
Sen sijaan he veivät ihmisiä

00:16:13.349 --> 00:16:15.977
yksi kerrallaan pieniin nuhruisiin huoneisiin

00:16:15.977 --> 00:16:17.320
ja panivat heidät tunniksi puhumaan

00:16:17.320 --> 00:16:19.550
heille sattuneista pahoista asioista."

00:16:19.550 --> 00:16:25.010
(Naurua) (Suosionosoituksia)

00:16:25.010 --> 00:16:27.372
Hän sanoi: "Heitä oli pyydettävä poistumaan maasta."

00:16:27.372 --> 00:16:30.429
(Naurua)

NOTE Paragraph

00:16:30.429 --> 00:16:32.873
Esimerkkinä toisenlaisista vaihtoehtohoidoista

00:16:32.873 --> 00:16:34.908
voisin kertoa Frank Russakoffista.

00:16:34.908 --> 00:16:37.961
Frank Russakoff kärsi ehkä pahimmasta masennuksesta,

00:16:37.961 --> 00:16:40.876
joka voi tulla ihmisen osaksi.

00:16:40.876 --> 00:16:42.869
Hän oli alinomaan masentunut.

00:16:42.869 --> 00:16:45.010
Kun tapasin hänet, hän eli vaihetta,

00:16:45.010 --> 00:16:48.168
jolloin hän sai sähkösokkihoitoa joka kuukausi.

00:16:48.168 --> 00:16:50.743
Sen jälkeen hän tunsi olonsa sekavaksi viikon ajan.

00:16:50.743 --> 00:16:52.546
Sitten olo oli ihan ok viikon ajan.

00:16:52.546 --> 00:16:54.246
Sitten mentiin viikko alamäkeä.

00:16:54.246 --> 00:16:56.931
Sitten saatiin taas sähköhoitoa.

00:16:56.931 --> 00:16:58.346
Tavatessamme hän sanoi minulle:

00:16:58.346 --> 00:17:00.898
"En kestä enää tällaisia viikkoja.

00:17:00.898 --> 00:17:02.405
En voi jatkaa tällä tavalla,

00:17:02.405 --> 00:17:04.669
olen päättänyt, kuinka teen lopun kaikesta,

00:17:04.669 --> 00:17:06.226
ellen parane.

00:17:06.226 --> 00:17:08.934
Mutta olen kuullut Massachusetts General -sairaalan

00:17:08.934 --> 00:17:11.157
hoitosuosituksesta, cingulotomy-nimisestä

00:17:11.157 --> 00:17:13.183
toimenpiteestä, joka on aivoleikkaus,

00:17:13.183 --> 00:17:15.754
ja aion kokeilla sitä."

00:17:15.754 --> 00:17:17.708
Muistan olleeni ymmälläni ajatellessani,

00:17:17.708 --> 00:17:19.008
että ihmisessä,

00:17:19.008 --> 00:17:22.229
jolla oli ollut niin monia huonoja kokemuksia

00:17:22.229 --> 00:17:24.088
niin monista eri hoitomuodoista,

00:17:24.088 --> 00:17:27.210
oli yhä optimismia

00:17:27.210 --> 00:17:29.760
kokeilla vielä yhtä.

00:17:29.760 --> 00:17:31.940
Hänelle tehtiin leikkaus,

00:17:31.940 --> 00:17:33.981
ja se onnistui yli odotusten.

00:17:33.981 --> 00:17:35.474
Hän on nyt ystäväni.

00:17:35.474 --> 00:17:38.966
Hänellä on ihana vaimo ja kaksi kaunista lasta.

00:17:38.966 --> 00:17:41.915
Hän kirjoitti minulle kirjeen leikkauksen jälkeisenä jouluna

00:17:41.915 --> 00:17:43.104
ja kertoi:

00:17:43.104 --> 00:17:45.511
"Isäni lähetti minulle kaksi lahjaa tänä vuonna.

00:17:45.511 --> 00:17:48.113
Toinen oli sähkökäyttöinen CD-teline,

00:17:48.113 --> 00:17:49.534
jota en oikeastaan tarvinnut,

00:17:49.534 --> 00:17:51.631
mutta tiesin, että hän antoi sen minulle sen kunniaksi,

00:17:51.631 --> 00:17:53.359
että asun omillani,

00:17:53.359 --> 00:17:55.406
ja että minulla on työ, josta näytän pitävän.

00:17:55.406 --> 00:17:56.967
Toinen lahja

00:17:56.967 --> 00:17:58.543
oli kuva isoäidistäni,

00:17:58.543 --> 00:18:00.795
joka teki itsemurhan.

00:18:00.795 --> 00:18:03.730
Kun avasin sen, aloin itkeä,

00:18:03.730 --> 00:18:05.610
ja äitini sanoi:

00:18:05.610 --> 00:18:08.925
'Itketkö sellaisten sukulaisten takia, 
joita et koskaan tuntenut?'

00:18:08.925 --> 00:18:13.013
Vastasin: 'Hänellä oli sama sairaus kuin minulla.'

00:18:13.013 --> 00:18:15.594
Itken nyt kirjoittaessani sinulle.

00:18:15.594 --> 00:18:19.189
En ole niinkään surullinen, mutta poissa tolaltani,

00:18:19.189 --> 00:18:21.410
koska olisin voinut tappaa itseni,

00:18:21.410 --> 00:18:23.113
mutta vanhempani ja lääkärit

00:18:23.113 --> 00:18:24.862
saivat minut jatkamaan,

00:18:24.862 --> 00:18:26.716
ja minut leikattiin.

00:18:26.716 --> 00:18:29.531
Olen elossa ja kiitollinen.

00:18:29.531 --> 00:18:31.791
Elämme oikealla hetkellä,

00:18:31.791 --> 00:18:35.670
vaikkei se aina siltä tunnu."

NOTE Paragraph

00:18:35.670 --> 00:18:37.567
Minua hämmästytti, että masennusta

00:18:37.567 --> 00:18:39.292
pidetään yleisesti nykyaikaisena,

00:18:39.292 --> 00:18:42.829
länsimaisena ja keskiluokkaisena juttuna,

00:18:42.829 --> 00:18:44.981
ja ryhdyin tutkimaan, kuinka se toimi

00:18:44.981 --> 00:18:46.984
monissa muissa olosuhteissa.

00:18:46.984 --> 00:18:49.103
Yksi minua eniten kiinnostaneita asioita

00:18:49.103 --> 00:18:50.893
oli varattomien ihmisten masennus.

00:18:50.893 --> 00:18:52.674
Yritin tutkia,

00:18:52.674 --> 00:18:55.254
miten köyhien ihmisten masennusta hoidettiin.

00:18:55.254 --> 00:18:57.412
Huomasin, että köyhiä ihmisiä

00:18:57.412 --> 00:18:59.969
ei yleensä hoideta masennuksen takia.

00:18:59.969 --> 00:19:02.888
Masennus johtuu geneettisestä alttiudesta,

00:19:02.888 --> 00:19:06.046
jota esiintyy oletettavasti tasaisesti väestössä,

00:19:06.046 --> 00:19:07.999
ja laukaisevat olosuhteet

00:19:07.999 --> 00:19:09.902
ovat todennäköisesti rajummat

00:19:09.902 --> 00:19:11.777
köyhille ihmisille.

00:19:11.777 --> 00:19:14.204
Kävi kuitenkin ilmi, että jos ihmisellä on

00:19:14.204 --> 00:19:16.344
todella mukava elämä, mutta koko ajan surkea olo,

00:19:16.344 --> 00:19:18.344
hän miettii: "Miksi oloni on tällainen?

00:19:18.344 --> 00:19:20.013
Olen varmasti masentunut."

00:19:20.013 --> 00:19:21.936
Silloin lähtee etsimään hoitoa.

00:19:21.936 --> 00:19:24.029
Mutta jos ihmisellä on täysin kaamea elämä,

00:19:24.029 --> 00:19:25.896
ja hän tuntee olonsa surkeaksi kaiken aikaa,

00:19:25.896 --> 00:19:28.722
tunne vastaa oikeasti hänen elämäntilannettaan,

00:19:28.722 --> 00:19:30.446
eikä päähän juolahda ajatella:

00:19:30.446 --> 00:19:32.229
"Ehkä tämä on hoidettavissa."

00:19:32.229 --> 00:19:35.365
Tässä maassa on masennusepidemia

00:19:35.365 --> 00:19:38.278
köyhien ihmisten keskuudessa.

00:19:38.278 --> 00:19:40.790
Sitä ei huomata, eikä sitä hoideta,

00:19:40.790 --> 00:19:42.846
eikä siihen puututa.

00:19:42.846 --> 00:19:45.046
Se on valtava katastrofi.

00:19:45.046 --> 00:19:46.534
Tapasin tutkijan,

00:19:46.534 --> 00:19:48.351
jolla oli tutkimusprojekti

00:19:48.351 --> 00:19:50.092
Washingtonin esikaupunkislummeissa,

00:19:50.092 --> 00:19:53.089
missä hän valitsi naisia, jotka olivat etsineet apua 
muihin terveysongelmiin,

00:19:53.089 --> 00:19:54.868
teki masennusdiagnoosin

00:19:54.868 --> 00:19:58.134
ja tarjosi mahdollisuuden kuuden kuukauden 
kokeelliseen hoitojaksoon.

00:19:58.134 --> 00:20:00.463
Yksi heistä, Lolly,

00:20:00.463 --> 00:20:02.760
sanoi näin tulopäivänään.

00:20:02.760 --> 00:20:06.155
Hän oli muuten nainen,

00:20:06.155 --> 00:20:08.247
jolla oli seisemän lasta. Hän sanoi:

00:20:08.247 --> 00:20:10.898
"Kävin ennen töissä, mutta minun piti lopettaa,

00:20:10.898 --> 00:20:12.958
koska en pystynyt menemään ovesta ulos.

00:20:12.958 --> 00:20:15.186
Minulla ei ole mitään sanottavaa lapsilleni.

00:20:15.186 --> 00:20:17.953
Aamuisin maltan tuskin odottaa heidän lähtevän,

00:20:17.953 --> 00:20:20.943
ja sitten kipuan sänkyyni ja vedän peiton korvilleni,

00:20:20.943 --> 00:20:22.589
ja kun he tulevat kotiin kolmelta,

00:20:22.589 --> 00:20:24.390
se tuntuu liian aikaiselta.

00:20:24.390 --> 00:20:26.630
Olen syönyt paljon Tylenolia,

00:20:26.630 --> 00:20:29.389
mitä tahansa voidakseni nukkua enemmän.

00:20:29.389 --> 00:20:33.159
Mieheni on väittänyt minun olevan tyhmä ja ruma.

00:20:33.159 --> 00:20:36.664
Toivoisin pääseväni eroon kivusta."

NOTE Paragraph

00:20:36.664 --> 00:20:39.304
Hänet otettiin mukaan tähän kokeiluun,

00:20:39.304 --> 00:20:41.612
ja kun haastattelin häntä kuusi kuukautta myöhemmin,

00:20:41.612 --> 00:20:46.019
hän oli saanut työpaikan lastenhoitajana

00:20:46.019 --> 00:20:49.824
USA:n armeijan palveluksessa ja 
jättänyt herjaavan aviomiehensä.

00:20:49.824 --> 00:20:51.906
Hän sanoi minulle:

00:20:51.906 --> 00:20:54.275
"Lapseni ovat nyt paljon onnellisempia.

00:20:54.275 --> 00:20:56.252
Uudessa asunnossani on yksi huone

00:20:56.252 --> 00:20:58.860
pojille ja toinen tytöille,

00:20:58.860 --> 00:21:01.399
mutta iltaisin he kerääntyvät vuoteeseeni,

00:21:01.399 --> 00:21:04.011
ja teemme kaikki yhdessä läksyjä sun muuta.

00:21:04.011 --> 00:21:05.684
Yksi haluaa saarnaajaksi,

00:21:05.684 --> 00:21:07.384
yksi palomieheksi,

00:21:07.384 --> 00:21:10.350
ja yksi tytöistä sanoo, että hänestä tulee juristi.

00:21:10.350 --> 00:21:12.355
He eivät itke,

00:21:12.355 --> 00:21:14.913
eivätkä riitele kuten ennen.

00:21:14.913 --> 00:21:18.693
Nyt en tarvitse muuta kuin lapseni.

00:21:18.693 --> 00:21:20.605
Kaikki asiat muuttuvat,

00:21:20.605 --> 00:21:25.798
pukeutumiseni, tunteeni ja käyttäytymiseni.

00:21:25.798 --> 00:21:29.485
Voin mennä ulos pelkäämättä enää,

00:21:29.485 --> 00:21:32.894
enkä usko huonojen tuntemusten palaavan.

00:21:32.894 --> 00:21:35.929
Ilman tohtori Mirandaa

00:21:35.929 --> 00:21:39.546
olisin yhä kotona peitto korvissa,

00:21:39.546 --> 00:21:41.895
jos olisin edes hengissä.

00:21:41.895 --> 00:21:45.627
Pyysin Herraa lähettämään minulle enkelin,

00:21:45.627 --> 00:21:49.957
ja hän kuuli rukoukseni."

NOTE Paragraph

00:21:49.959 --> 00:21:53.312
Liikutuin hänen kokemuksistaan

00:21:53.312 --> 00:21:55.851
ja päätin kirjoittaa niistä

00:21:55.851 --> 00:21:57.230
sekä työn alla olleessa kirjassani

00:21:57.230 --> 00:21:58.541
että myös lehdessä.

00:21:58.541 --> 00:22:00.862
Sain New York Times -lehdeltä toimeksiannon

00:22:00.862 --> 00:22:02.878
kirjoittaa köyhien masennuksesta.

NOTE Paragraph

00:22:02.878 --> 00:22:04.494
Jätin kirjoitukseni,

00:22:04.494 --> 00:22:06.090
ja toimittajani soitti minulle ja sanoi:

00:22:06.090 --> 00:22:07.800
"Emme todellakaan voi julkaista tätä."

NOTE Paragraph

00:22:07.800 --> 00:22:09.550
Kysyin: "Miksi ette?"

NOTE Paragraph

00:22:09.550 --> 00:22:11.855
Hän sanoi: "Se on ihan liian kaukaa haettu.

00:22:11.855 --> 00:22:15.633
Nämä ihmiset, jotka tavallaan istuvat 
yhteiskunnan alimmalla oksalla,

00:22:15.633 --> 00:22:17.337
saavat hoitoa muutaman kuukauden

00:22:17.337 --> 00:22:19.969
ja pystyvät miltei johtamaan Morgan Stanley -pankkia.

00:22:19.969 --> 00:22:21.823
Se on liian epäuskottavaa.

00:22:21.823 --> 00:22:24.028
En ole kuullutkaan mokomasta."

NOTE Paragraph

00:22:24.028 --> 00:22:26.562
Sanoin: "Se, ettet ole kuullut asiasta,

00:22:26.562 --> 00:22:29.562
osoittaa sen olevan uutinen."

00:22:29.562 --> 00:22:35.696
(Naurua) (Suosionosoituksia)

00:22:37.317 --> 00:22:39.811
"Lehtenne on uutislehti."

NOTE Paragraph

00:22:39.811 --> 00:22:41.793
Pienen taivuttelun jälkeen

00:22:41.793 --> 00:22:43.034
artikkeli hyväksyttiin.

00:22:43.034 --> 00:22:44.649
Se mitä he sanoivat

00:22:44.649 --> 00:22:46.944
liittyi jollakin oudolla tavalla

00:22:46.944 --> 00:22:49.086
vieläkin vallitsevaan vastenmielisyyteen

00:22:49.086 --> 00:22:50.549
hoitoideaa kohtaan,

00:22:50.549 --> 00:22:52.431
käsitykseen, että köyhien yhteisöjen ihmisten

00:22:52.431 --> 00:22:55.127
hoitaminen olisi

00:22:55.127 --> 00:22:57.025
jonkinlaista hyväksikäyttöä,

00:22:57.025 --> 00:22:58.667
koska se muuttaisi heitä.

00:22:58.667 --> 00:23:00.700
Tämä väärä moraalinen velvollisuus

00:23:00.700 --> 00:23:02.489
tuntuu yhä sanovan,

00:23:02.489 --> 00:23:04.843
että masennuksen hoito,

00:23:04.843 --> 00:23:07.142
lääkitys ja niin edelleen,

00:23:07.142 --> 00:23:09.314
ovat luonnotonta temppuilua.

00:23:09.314 --> 00:23:12.163
Minusta siinä ei ole perää.

00:23:12.163 --> 00:23:15.695
Ihmisten hampaiden putoaminen olisi luonnollista,

00:23:15.695 --> 00:23:19.025
mutta kukaan ei kampanjoi hammastahnaa vastaan,

00:23:19.025 --> 00:23:21.153
ainakaan minun lähipiirissäni.

NOTE Paragraph

00:23:21.153 --> 00:23:23.655
Siihen sanotaan: "Eikö masennus ole

00:23:23.655 --> 00:23:25.840
osa ihmisten välttämättättömiä kokemuksia?

00:23:25.840 --> 00:23:27.581
Eikö masennus ole evoluution tuote?

00:23:27.581 --> 00:23:29.488
Eikö se ole osa persoonallisuutta?"

00:23:29.488 --> 00:23:32.234
Vastaisin, että mieli on mukautuva.

00:23:32.234 --> 00:23:35.563
Kyky tuntea surumelisyyttä, pelkoa,

00:23:35.563 --> 00:23:37.405
iloa, mielihyvää

00:23:37.405 --> 00:23:39.208
ja kaikkia muita inhimillisiä mielentiloja,

00:23:39.208 --> 00:23:41.272
on uskomattoman arvokas.

00:23:41.272 --> 00:23:44.319
Vakava masennus iskee

00:23:44.319 --> 00:23:46.331
mielen rakenteen murtuessa.

00:23:46.331 --> 00:23:48.048
Sopeutumiskyky puuttuu.

NOTE Paragraph

00:23:48.048 --> 00:23:49.620
Ihmiset sanovat minulle:

00:23:49.620 --> 00:23:52.388
"Uskon, että jos pärjään vielä vuoden,

00:23:52.388 --> 00:23:54.464
niin selviän tästä."

NOTE Paragraph

00:23:54.464 --> 00:23:56.767
Sanon aina heille: "Saatat selvitä,

00:23:56.767 --> 00:23:59.476
mutta et koskaan enää ole 37-vuotias.

00:23:59.476 --> 00:24:02.026
Elämä on lyhyt, ja aiot luopua

00:24:02.026 --> 00:24:03.982
kokonaisesta vuodesta.

00:24:03.982 --> 00:24:05.520
Mieti sitä."

NOTE Paragraph

00:24:05.520 --> 00:24:08.366
Englannin kielessä ja monissa muissakin

00:24:08.366 --> 00:24:10.474
kielissä on kummallinen puutos,

00:24:10.474 --> 00:24:12.692
käytämme samaa sanaa ´masennus´

00:24:12.692 --> 00:24:14.497
kuvaamaan lapsen tunteita,

00:24:14.497 --> 00:24:16.209
kun syntymäpäivänä sataa,

00:24:16.209 --> 00:24:18.737
ja ihmisen tunteita

00:24:18.737 --> 00:24:21.191
hetkeä ennen itsemurhaa.

NOTE Paragraph

00:24:21.191 --> 00:24:24.296
Minulle sanotaan: "Eikö se ole 
tavallisen surumielisyyden jatkumoa?"

00:24:24.296 --> 00:24:27.440
Sanon, että tavallaan.

00:24:27.440 --> 00:24:29.640
Tiettyä jatkuvuutta on,

00:24:29.640 --> 00:24:31.597
mutta samanlaista jatkuvuutta kuin

00:24:31.597 --> 00:24:33.584
taloa ympäröivän rauta-aidan

00:24:33.584 --> 00:24:35.261
ruostepilkku,

00:24:35.261 --> 00:24:38.007
joka on hiottava pois ja maalattava uudelleen.

00:24:38.007 --> 00:24:40.654
Mitä tapahtuu, jos jättää talon sadaksi vuodeksi

00:24:40.654 --> 00:24:43.552
ja aita ruostuu läpeensä ja muuttuu

00:24:43.552 --> 00:24:44.786
pelkäksi ruostekasaksi.

00:24:44.786 --> 00:24:46.959
Tuohon ruostepilkkuun,

00:24:46.959 --> 00:24:48.748
tuohon ruosteongelmaan,

00:24:48.748 --> 00:24:51.737
yritämme puuttua.

NOTE Paragraph

00:24:51.737 --> 00:24:53.977
Ihmiset sanovat:

00:24:53.977 --> 00:24:56.708
"Syöt onnellisuuspillereitä, 
tekevätkö ne sinusta onnellisen?"

00:24:56.708 --> 00:24:58.594
Eivät tee.

00:24:58.594 --> 00:25:01.416
Mutta en tule surulliseksi lounaan syömisestä,

00:25:01.416 --> 00:25:04.252
enkä puhelinvastaajastani,

00:25:04.252 --> 00:25:07.097
enkä suihkun ottamisesta.

00:25:07.097 --> 00:25:09.951
Uskon itse asiassa tuntevani enemmän,

00:25:09.951 --> 00:25:12.381
koska voin tuntea surullisuutta ilman tyhjyyttä,

00:25:12.381 --> 00:25:16.728
suren ammatillisia pettymyksiä,

00:25:16.728 --> 00:25:19.075
rikkoutuneita suhteita,

00:25:19.075 --> 00:25:21.114
ja ilmaston lämpenemistä.

00:25:21.114 --> 00:25:23.839
Nämä asiat tekevät minut nyt surulliseksi.

00:25:23.839 --> 00:25:26.573
Minkä johtopäätöksen voin tehdä?

00:25:26.573 --> 00:25:29.134
Miten ihmiset, joilla on parempi elämä,

00:25:29.134 --> 00:25:31.688
mutta syvempi masennus, pystyvät selviytymään?

00:25:31.688 --> 00:25:34.485
Millaiset ovat vastustuskyvyn mekanismit?

00:25:34.485 --> 00:25:36.569
Päädyin lopulta siihen,

00:25:36.569 --> 00:25:39.485
että ne ihmiset, jotka kieltävät kokemuksensa,

00:25:39.485 --> 00:25:41.517
ja sanovat: "Olin masentunut kauan sitten,

00:25:41.517 --> 00:25:43.254
enkä koskaan enää halua ajatella

00:25:43.254 --> 00:25:44.496
tai miettiä sitä,

00:25:44.496 --> 00:25:46.386
aion vain jatkaa elämääni."

00:25:46.386 --> 00:25:48.345
Ironista kyllä, näitä ihmisiä

00:25:48.345 --> 00:25:51.043
masennus orjuuttaa eniten.

00:25:51.043 --> 00:25:53.607
Masennuksen kieltäminen voimistaa sitä.

00:25:53.607 --> 00:25:56.887
Kun piiloutuu siltä, se kasvaa.

00:25:56.887 --> 00:25:59.747
Paremmin selviävät ihmiset,

00:25:59.747 --> 00:26:02.346
jotka pystyvät sietämään tosiasian,

00:26:02.346 --> 00:26:03.968
että heitä vaivaa tämä tauti.

00:26:03.968 --> 00:26:06.438
Ne, jotka voivat sietää masennustansa,

00:26:06.438 --> 00:26:08.220
saavat paremman vastustuskyvyn.

NOTE Paragraph

00:26:08.220 --> 00:26:10.003
Frank Russakoff sanoi minulle:

00:26:10.003 --> 00:26:11.519
"Jos minun olisi koettava se uudelleen,

00:26:11.519 --> 00:26:13.656
en toimisi samalla tavalla,

00:26:13.656 --> 00:26:15.620
mutta jollain kummallisella tavalla olen

00:26:15.620 --> 00:26:17.123
kiitollinen kokemuksistani.

00:26:17.123 --> 00:26:20.940
Olen hyvilläni 40 sairaalakäynnistäni.

00:26:20.940 --> 00:26:23.543
Ne opettivat niin paljon rakkaudesta,

00:26:23.543 --> 00:26:26.383
ja suhteeni vanhempiini ja lääkäreihini

00:26:26.383 --> 00:26:30.772
on ollut ja tulee aina olemaan hyvin kallisarvoinen."

NOTE Paragraph

00:26:30.772 --> 00:26:32.698
Maggie Robbins sanoi:

00:26:32.698 --> 00:26:35.687
"Toimin vapaaehtoisena AIDS-klinikalla

00:26:35.687 --> 00:26:38.701
ja tapanani oli puhua pälpättää,

00:26:38.701 --> 00:26:40.514
mutta kohtaamani ihmiset

00:26:40.514 --> 00:26:42.581
eivät olleet kovin vastaanottavaisia, ja ajattelin,

00:26:42.581 --> 00:26:46.542
etteivät he olleet kovin ystävällisiä tai avuliaita.

00:26:46.542 --> 00:26:48.184
Sitten tajusin,

00:26:48.184 --> 00:26:50.311
että he suostuisivat vain

00:26:50.311 --> 00:26:52.698
muutaman minuutin pikku rupatteluun.

00:26:52.698 --> 00:26:54.755
Tässä tilanteessa

00:26:54.755 --> 00:26:57.633
minulla ei ollut aidsia, enkä tehnyt kuolemaa,

00:26:57.633 --> 00:27:00.606
mutta pystyin sietämään sen, että heillä oli aids

00:27:00.606 --> 00:27:02.393
ja he tekivät kuolemaa.

00:27:02.393 --> 00:27:05.996
Tarpeemme ovat suurimpia vahvuuksiamme.

00:27:05.996 --> 00:27:08.135
Selvisi, että olen oppinut antamaan

00:27:08.135 --> 00:27:12.160
kaikkia tarvitsemiani asioita."

NOTE Paragraph

00:27:12.160 --> 00:27:13.851
Oman masennuksen arvostaminen

00:27:13.851 --> 00:27:16.045
ei estä uutta romahdusta,

00:27:16.045 --> 00:27:18.706
mutta se voi tehdä mahdollisen romahduksen

00:27:18.706 --> 00:27:22.924
ja jopa itse romahduksen helpommaksi sietää.

00:27:22.924 --> 00:27:24.969
Kyse ei ole niinkään

00:27:24.969 --> 00:27:27.144
suuren merkityksen löytämisestä

00:27:27.144 --> 00:27:29.171
ja oman masennuksen merkityksen tajuamisesta,

00:27:29.171 --> 00:27:31.342
vaan merkityksen etsimisestä,

00:27:31.342 --> 00:27:33.146
ja masennuksen uusiutuessa ajatuksesta:

00:27:33.146 --> 00:27:34.786
"Tästä tulee helvetillistä,

00:27:34.786 --> 00:27:37.487
mutta tulen oppimaan siitä jotakin."

00:27:37.487 --> 00:27:39.751
Omasta masennuksestani olen oppinut,

00:27:39.751 --> 00:27:41.764
kuinka suuri tunne voi olla,

00:27:41.764 --> 00:27:44.861
kuinka se voi olla tosiasioita todellisempi.

00:27:44.861 --> 00:27:47.810
Olen huomannut, että tuo tieto

00:27:47.810 --> 00:27:50.702
on saanut minut kokemaan positiivisia tunteita

00:27:50.702 --> 00:27:54.222
voimakkaammin ja tasapainoisemmin.

00:27:54.222 --> 00:27:57.709
Masennuksen vastakohta ei ole onnellisuus,

00:27:57.709 --> 00:27:59.163
vaan elinvoima,

00:27:59.163 --> 00:28:01.904
ja nykyään elämäni on elinvoimaista,

00:28:01.904 --> 00:28:04.649
jopa surulisina päivinä.

00:28:04.649 --> 00:28:07.962
Päässäni vietettiin hautajaiset,

00:28:07.962 --> 00:28:09.986
ja istuin kolossin vieressä

00:28:09.986 --> 00:28:12.233
maailman laidalla,

00:28:12.233 --> 00:28:14.322
ja olen löytänyt

00:28:14.322 --> 00:28:16.173
sisältäni jotakin,

00:28:16.173 --> 00:28:18.306
mitä minun pitäisi kutsua sieluksi.

00:28:18.306 --> 00:28:22.062
Pystyin muotoilemaan sen vasta 20 vuotta sitten, päivänä,

00:28:22.062 --> 00:28:26.580
jolloin helvetti tuli yllätysvierailulle luokseni.

00:28:26.580 --> 00:28:30.678
Vihasin masennusta silloin

00:28:30.678 --> 00:28:33.012
ja vihaisin sitä nytkin,

00:28:33.012 --> 00:28:35.756
mutta olen löytänyt keinon rakastaa masennustani.

00:28:35.756 --> 00:28:37.781
Rakastan sitä, koska se on pakottanut minut

00:28:37.781 --> 00:28:40.550
löytämään iloa ja tarrautumaan siihen.

00:28:40.550 --> 00:28:44.038
Rakastan sitä, koska päätän joka päivä,

00:28:44.038 --> 00:28:45.578
joskus leikkisästi

00:28:45.578 --> 00:28:48.276
ja joskus järjenvastaisesti

00:28:48.276 --> 00:28:50.854
tarrautua elämisen syihin.

00:28:50.854 --> 00:28:54.977
Minusta tällainen hurmio on suuri etuoikeus.

NOTE Paragraph

00:28:54.977 --> 00:28:58.960
Kiitoksia.

NOTE Paragraph

00:28:58.960 --> 00:29:02.096
(Suosionosoituksia)