1
00:00:06,605 --> 00:00:09,043
In de zomer van 1976

2
00:00:09,043 --> 00:00:13,996
werden twee Afrikaanse steden getroffen
door een mysterieuze epidemie

3
00:00:13,996 --> 00:00:16,652
die de meeste slachtoffers doodde.

4
00:00:16,652 --> 00:00:18,391
Medisch experts vermoedden dat

5
00:00:18,391 --> 00:00:21,829
het dodelijke Marburgvirus schuldig was.

6
00:00:21,829 --> 00:00:26,667
Maar wat ze door de microscoop zagen,
was een heel nieuw virus

7
00:00:26,667 --> 00:00:30,670
dat zij vernoemden naar
de nabijgelegen rivier Ebola.

8
00:00:30,670 --> 00:00:34,673
Net als gele koorts
en knokkelkoorts

9
00:00:34,673 --> 00:00:38,677
is deze ziekte een ernstige vorm
van koorts met hevige bloedingen.

10
00:00:38,677 --> 00:00:41,645
Het ebolavirus valt 
de cellen van het immuunsysteem aan,

11
00:00:41,645 --> 00:00:44,012
schakelt de afweer uit

12
00:00:44,012 --> 00:00:46,354
en laat het virus zich verspreiden.

13
00:00:46,354 --> 00:00:49,889
Twee tot twintig dagen nadat men
de infectie heeft opgelopen

14
00:00:49,889 --> 00:00:52,260
ontwikkelen zich de eerste symptomen


15
00:00:52,260 --> 00:00:53,451
zoals koorts, spierpijn

16
00:00:53,451 --> 00:00:54,640
en keelpijn.

17
00:00:54,640 --> 00:00:57,109
Het lijken typische griepverschijnselen

18
00:00:57,109 --> 00:00:59,309
maar ze breiden zich snel uit 
tot overgeven,

19
00:00:59,309 --> 00:01:00,551
huiduitslag

20
00:01:00,551 --> 00:01:01,933
en diarree.

21
00:01:01,933 --> 00:01:03,432
Het virus verspreidt zich en

22
00:01:03,432 --> 00:01:05,947
nestelt zich in de lymfeklieren
en de vitale organen

23
00:01:05,947 --> 00:01:10,069
zoals de nieren en lever,
die steeds minder gaan functioneren.

24
00:01:10,069 --> 00:01:13,799
Maar het virus zelf is niet
wat de ebolaslachtoffers doodt.

25
00:01:13,799 --> 00:01:18,541
De vele afgestorven cellen
overbelasten het immuunsysteem,

26
00:01:18,541 --> 00:01:21,006
de zogenaamde cytokine storm.

27
00:01:21,006 --> 00:01:24,930
Het is een explosieve immuunreactie
die bloedvaten beschadigt,

28
00:01:24,930 --> 00:01:28,170
met inwendige en uitwendige bloedingen
als gevolg.

29
00:01:28,170 --> 00:01:31,593
Het grote vochtverlies en 
de complicaties daarbij

30
00:01:31,593 --> 00:01:36,513
kunnen binnen zes tot zestien dagen 
na de eerste symptomen fataal zijn.

31
00:01:36,513 --> 00:01:39,172
Goede zorg en vochthersteltherapie

32
00:01:39,172 --> 00:01:43,156
kunnen het sterftecijfer bij de patiënten
aanzienlijk verminderen.

33
00:01:43,156 --> 00:01:45,878
Hoewel het ebolavirus heel kwaadaardig is

34
00:01:45,878 --> 00:01:48,866
beperken meerdere factoren 
de besmettelijkheid ervan.

35
00:01:48,866 --> 00:01:52,595
Meestal verspreiden virussen
zich door de lucht,

36
00:01:52,595 --> 00:01:55,573
maar het ebola virus verspreidt zich
via lichaamssappen

37
00:01:55,573 --> 00:01:56,659
zoals speeksel,

38
00:01:56,659 --> 00:01:57,369
bloed,

39
00:01:57,369 --> 00:01:58,173
slijm,

40
00:01:58,173 --> 00:01:58,892
braaksel

41
00:01:58,892 --> 00:01:59,984
of uitwerpselen.

42
00:01:59,984 --> 00:02:01,261
Om zich te verspreiden,

43
00:02:01,261 --> 00:02:05,449
moeten die worden overgedragen
van de ene persoon op de andere.

44
00:02:05,449 --> 00:02:09,273
Dit gebeurt via de ogen,
mond of neus.

45
00:02:09,273 --> 00:02:11,113
De ernst van de ziekte neemt toe

46
00:02:11,113 --> 00:02:14,274
met de mate van besmetting,

47
00:02:14,274 --> 00:02:17,196
zodat zelfs een besmet iemand
niet besmettelijk hoeft te zijn

48
00:02:17,196 --> 00:02:19,923
totdat hij symptomen gaat vertonen.

49
00:02:19,923 --> 00:02:23,641
Het ebolavirus kan enkele uren lang
op diverse oppervlaktes overleven.

50
00:02:23,641 --> 00:02:27,912
Ook is overdracht via niezen of kuchen
theoretisch mogelijk.

51
00:02:27,912 --> 00:02:32,272
Maar bijna alle vormen van besmetting
zijn ontstaan door direct contact

52
00:02:32,272 --> 00:02:34,553
met de ernstig zieke patiënt.

53
00:02:34,553 --> 00:02:37,204
Het grootste risico lopen dan ook
medische hulpverleners

54
00:02:37,204 --> 00:02:40,095
en vrienden en bekenden 
van de slachtoffers.

55
00:02:40,095 --> 00:02:42,539
Ondanks de verschrikkelijke gevolgen

56
00:02:42,539 --> 00:02:47,155
is ebola daarom veel minder dodelijk
dan andere, bekendere infecties.

57
00:02:47,155 --> 00:02:48,295
Denk aan mazelen,

58
00:02:48,295 --> 00:02:49,118
malaria

59
00:02:49,118 --> 00:02:50,811
of zelfs griep.

60
00:02:50,811 --> 00:02:52,615
Zodra een uitbraak onder controle is,

61
00:02:52,615 --> 00:02:55,385
loopt de bevolking
het virus niet op

62
00:02:55,385 --> 00:02:57,721
tot de volgende uitbraak begint.

63
00:02:57,721 --> 00:02:59,810
Dit is absoluut een goede zaak,

64
00:02:59,810 --> 00:03:02,821
maar het maakt het ook moeilijk 
om ebola te bestuderen.

65
00:03:02,821 --> 00:03:05,839
Wetenschappers denken dat vleermuizen
het virus meedragen,

66
00:03:05,839 --> 00:03:09,795
maar hoe het precies op de mens wordt
overgedragen, is niet bekend.

67
00:03:09,795 --> 00:03:13,322
In veel landen 
waar een ebola-epidemie uitbreekt,

68
00:03:13,322 --> 00:03:16,566
zijn de infrastructuur en
sanitaire voorzieningen gebrekkig.

69
00:03:16,566 --> 00:03:18,554
Ook dit draagt bij tot de verspreiding.

70
00:03:18,554 --> 00:03:20,157
Ook de armoede in het gebied

71
00:03:20,157 --> 00:03:23,272
en de beperkte aantallen ziektegevallen

72
00:03:23,272 --> 00:03:28,706
doen de farmaceutische industrie 
weinig investeren in onderzoek.

73
00:03:28,706 --> 00:03:31,625
Hoewel sommige experimentele
geneesmiddelen veelbelovend zijn

74
00:03:31,625 --> 00:03:34,291
en regeringen de ontwikkeling 
van vaccins subsidieren,

75
00:03:34,291 --> 00:03:35,931
blijven in 2014

76
00:03:35,931 --> 00:03:40,074
de enige algemene en doeltreffende
oplossingen voor een ebola-uitbraak

77
00:03:40,074 --> 00:03:41,412
isolatie,

78
00:03:41,412 --> 00:03:42,506
goede hygiëne

79
00:03:42,506 --> 00:03:44,007
en informatie.