WEBVTT

00:00:06.453 --> 00:00:08.518
Olay biraz rahatsızlıkla başlar

00:00:08.528 --> 00:00:12.347
ve kısa bir süre sonra görmezden gelmenin
mümkün olmadığı bir baskı hissi oluşur.

00:00:12.347 --> 00:00:14.161
Nihayet, tek düşündüğünüz o olur

00:00:14.161 --> 00:00:15.557
ve tam bir çaresizlikle

00:00:15.557 --> 00:00:20.291
rahatlayana kadar
bir tuvalet avına başlarsınız.

00:00:20.951 --> 00:00:24.158
İnsanlar günde en azından
dört-altı kez idrara çıkmalıdır

00:00:24.158 --> 00:00:28.498
ama zaman zaman, modern hayatın baskıları
bizi idrarımızı tutmaya zorlayabilir.

00:00:28.498 --> 00:00:31.909
Bu alışkanlık ne kadar kötü
ve vücudumuz buna ne kadar dayanabilir?

00:00:32.329 --> 00:00:34.589
Cevap, pelvis içine oturan oval kese olan

00:00:34.589 --> 00:00:37.280
mesanenin çalışmasında yatıyor.

00:00:37.810 --> 00:00:40.568
Bu yapıyı çevreleyen diğer birkaç organ

00:00:40.568 --> 00:00:43.190
hep birlikte boşaltım sistemini oluşturur.

00:00:43.190 --> 00:00:44.599
İki böbrek,

00:00:44.599 --> 00:00:45.939
iki üreter,

00:00:45.939 --> 00:00:48.030
iki üretral sfinkter

00:00:48.030 --> 00:00:49.359
ve bir üretra.

00:00:49.739 --> 00:00:54.670
Böbreklerden sürekli damlayan
sarı sıvı idrar olarak bilinir.

00:00:54.950 --> 00:00:58.779
Böbrekler su ve vücut artıkları
karışımından idrar üretir,

00:00:58.779 --> 00:01:03.151
istenmeyen sıvıyı üreter denen
iki kaslı tübe gönderir.

00:01:03.151 --> 00:01:07.250
Bunlar da sıvıyı idrar torbası olarak
bilinen içi boş organa taşır.

00:01:07.250 --> 00:01:11.421
Bu organın kaslı duvarı detrusor kası
denen dokudan yapılmıştır,

00:01:11.421 --> 00:01:15.859
ki bu da mesane doldukça gevşeyerek
onun balon gibi şişmesini sağlar.

00:01:16.499 --> 00:01:19.820
Mesane doldukça, detrusor kasılır.

00:01:19.820 --> 00:01:23.791
İç üretral sfinkter otomatik
ve istemsiz olarak açılır

00:01:23.791 --> 00:01:25.911
ve idrar salınır.

00:01:26.411 --> 00:01:29.263
İdrar aşağı akarak üretraya girer

00:01:29.263 --> 00:01:31.970
ve dış üretral sfinkter aniden durur.

00:01:31.970 --> 00:01:33.641
Bu bir musluk gibi çalışır.

00:01:33.641 --> 00:01:36.970
İdrara çıkmayı ertelemek istediğinizde,
sfinkteri kapalı tutarsınız.

00:01:36.970 --> 00:01:40.570
Salmak istediğinizde, isteyerek
boşaltma vanalarını açabilirsiniz.

00:01:40.570 --> 00:01:42.800
Fakat mesanenizin doluluğunu
nasıl hisseder ve

00:01:42.800 --> 00:01:44.400
işemeniz gerektiğini anlarsınız?

00:01:44.400 --> 00:01:47.921
Detrusor kasları tabakaları içinde
mesane doldukça tetiklenen

00:01:47.921 --> 00:01:50.170
milyonlarca esneme reseptörü bulunur.

00:01:50.170 --> 00:01:54.602
Omuriliğinizdeki sakral bölgeye
sinirler boyunca sinyaller gönderirler.

00:01:54.602 --> 00:01:57.052
Bir refleks sinyali mesanenize geri gelir,

00:01:57.052 --> 00:01:59.400
bu da detrusor kasını hafifçe kasar

00:01:59.400 --> 00:02:03.103
ve mesanenin baskısını artırır,
böylece dolduğunu farkına varırsınız.

00:02:03.103 --> 00:02:06.682
Eş zamanlı olarak,
iç üretral sfinkter açılır.

00:02:06.682 --> 00:02:08.962
Buna miktüristyon refleksi denir.

00:02:08.962 --> 00:02:13.054
Eğer işemek için uygun bir zaman değilse
beyin dış üretral büzücü kasa

00:02:13.054 --> 00:02:15.902
başka bir sinyal göndererek
buna karşı çıkabilir.

00:02:16.162 --> 00:02:20.021
İçinde 150-200 mililitre idrar var ise

00:02:20.021 --> 00:02:22.311
mesanenin kaslı duvarı içindeki idrarı

00:02:22.311 --> 00:02:24.363
fark etmeniz için yeterinde gerilmiştir.

00:02:24.363 --> 00:02:28.314
400-500 mililitre olduğunda,
baskı rahatsız etmeye başlar.

00:02:28.314 --> 00:02:31.073
Mesane bir noktaya kadar
gerilmeye devam eder.

00:02:31.073 --> 00:02:33.742
Bin mililitre üzerinde patlayabilir.

00:02:33.742 --> 00:02:36.404
Çoğu kişi bu olmadan önce
mesane kontrolünü kaybeder,

00:02:36.404 --> 00:02:37.973
ama ender durumlarda,

00:02:37.973 --> 00:02:40.662
- insanın idrara çıkma ihtiyacını
hissetmediği gibi -

00:02:40.662 --> 00:02:44.623
kese acı verici bir şekilde parçalanıp
kişiyi ameliyatlık edebilir.

00:02:44.623 --> 00:02:46.523
Fakat normal şartlar altında,

00:02:46.523 --> 00:02:50.583
idrara çıkma kararınız beynin dış üretral
sfinktere gönderdiği sinyali durdurur,

00:02:50.583 --> 00:02:53.424
bu da onun rahatlamasını ve
mesanenin boşalmasını sağlar.

00:02:53.424 --> 00:02:56.963
Dış üretral sfinkter pelvik taban
kaslarından biridir

00:02:56.963 --> 00:02:59.933
ve üretra ve mesane boynuna
destek sağlar.

00:02:59.933 --> 00:03:02.143
Şanslıyız ki pelvik taban kaslarımız var

00:03:02.143 --> 00:03:04.833
çünkü öksürerek, hapşırarak,

00:03:04.833 --> 00:03:05.625
gülerek

00:03:05.625 --> 00:03:06.462
veya zıplayarak

00:03:06.462 --> 00:03:09.085
sisteme yapılan baskı
mesanede sızmaya neden olabilir.

00:03:09.085 --> 00:03:11.852
Onun yerine, pelvik taban kasları
alanı mühürler

00:03:11.852 --> 00:03:13.574
ta ki hazır olana dek.

00:03:13.574 --> 00:03:15.124
Ancak çok uzun tutarsanız,

00:03:15.124 --> 00:03:17.254
idrarın hızlı çıkmasını zorlarsanız

00:03:17.254 --> 00:03:19.634
veya düzgün fiziksel destek
olmadan idrara çıkma

00:03:19.634 --> 00:03:24.244
zamanla bu kası güçsüzleştirebilir
veya fazla çalıştırır.

00:03:24.244 --> 00:03:26.475
Bu da hiperaktif pelvik tabana,

00:03:26.475 --> 00:03:27.663
mesane ağrısına,

00:03:27.663 --> 00:03:28.621
sıkışmaya

00:03:28.621 --> 00:03:30.785
veya idrar kaçırmaya neden olur.

00:03:30.785 --> 00:03:32.726
Yani uzun vadeli sağlık için,

00:03:32.726 --> 00:03:34.736
idrarı tutmak iyi bir alışkanlık değil.

00:03:34.736 --> 00:03:38.376
Fakat kısa vadede, en azından,
vücudunuz ve beyniniz her şeyi düşünmüş,

00:03:38.376 --> 00:03:41.314
yani tatlı salma anınızı
rahatça seçebilirsiniz.