1
00:00:06,453 --> 00:00:08,518
Olay biraz rahatsızlıkla başlar

2
00:00:08,528 --> 00:00:12,347
ve kısa bir süre sonra görmezden gelmenin
mümkün olmadığı bir baskı hissi oluşur.

3
00:00:12,347 --> 00:00:14,161
Nihayet, tek düşündüğünüz o olur

4
00:00:14,161 --> 00:00:15,557
ve tam bir çaresizlikle

5
00:00:15,557 --> 00:00:20,291
rahatlayana kadar
bir tuvalet avına başlarsınız.

6
00:00:20,951 --> 00:00:24,158
İnsanlar günde en azından
dört-altı kez idrara çıkmalıdır

7
00:00:24,158 --> 00:00:28,498
ama zaman zaman, modern hayatın baskıları
bizi idrarımızı tutmaya zorlayabilir.

8
00:00:28,498 --> 00:00:31,909
Bu alışkanlık ne kadar kötü
ve vücudumuz buna ne kadar dayanabilir?

9
00:00:32,329 --> 00:00:34,589
Cevap, pelvis içine oturan oval kese olan

10
00:00:34,589 --> 00:00:37,280
mesanenin çalışmasında yatıyor.

11
00:00:37,810 --> 00:00:40,568
Bu yapıyı çevreleyen diğer birkaç organ

12
00:00:40,568 --> 00:00:43,190
hep birlikte boşaltım sistemini oluşturur.

13
00:00:43,190 --> 00:00:44,599
İki böbrek,

14
00:00:44,599 --> 00:00:45,939
iki üreter,

15
00:00:45,939 --> 00:00:48,030
iki üretral sfinkter

16
00:00:48,030 --> 00:00:49,359
ve bir üretra.

17
00:00:49,739 --> 00:00:54,670
Böbreklerden sürekli damlayan
sarı sıvı idrar olarak bilinir.

18
00:00:54,950 --> 00:00:58,779
Böbrekler su ve vücut artıkları
karışımından idrar üretir,

19
00:00:58,779 --> 00:01:03,151
istenmeyen sıvıyı üreter denen
iki kaslı tübe gönderir.

20
00:01:03,151 --> 00:01:07,250
Bunlar da sıvıyı idrar torbası olarak
bilinen içi boş organa taşır.

21
00:01:07,250 --> 00:01:11,421
Bu organın kaslı duvarı detrusor kası
denen dokudan yapılmıştır,

22
00:01:11,421 --> 00:01:15,859
ki bu da mesane doldukça gevşeyerek
onun balon gibi şişmesini sağlar.

23
00:01:16,499 --> 00:01:19,820
Mesane doldukça, detrusor kasılır.

24
00:01:19,820 --> 00:01:23,791
İç üretral sfinkter otomatik
ve istemsiz olarak açılır

25
00:01:23,791 --> 00:01:25,911
ve idrar salınır.

26
00:01:26,411 --> 00:01:29,263
İdrar aşağı akarak üretraya girer

27
00:01:29,263 --> 00:01:31,970
ve dış üretral sfinkter aniden durur.

28
00:01:31,970 --> 00:01:33,641
Bu bir musluk gibi çalışır.

29
00:01:33,641 --> 00:01:36,970
İdrara çıkmayı ertelemek istediğinizde,
sfinkteri kapalı tutarsınız.

30
00:01:36,970 --> 00:01:40,570
Salmak istediğinizde, isteyerek
boşaltma vanalarını açabilirsiniz.

31
00:01:40,570 --> 00:01:42,800
Fakat mesanenizin doluluğunu
nasıl hisseder ve

32
00:01:42,800 --> 00:01:44,400
işemeniz gerektiğini anlarsınız?

33
00:01:44,400 --> 00:01:47,921
Detrusor kasları tabakaları içinde
mesane doldukça tetiklenen

34
00:01:47,921 --> 00:01:50,170
milyonlarca esneme reseptörü bulunur.

35
00:01:50,170 --> 00:01:54,602
Omuriliğinizdeki sakral bölgeye
sinirler boyunca sinyaller gönderirler.

36
00:01:54,602 --> 00:01:57,052
Bir refleks sinyali mesanenize geri gelir,

37
00:01:57,052 --> 00:01:59,400
bu da detrusor kasını hafifçe kasar

38
00:01:59,400 --> 00:02:03,103
ve mesanenin baskısını artırır,
böylece dolduğunu farkına varırsınız.

39
00:02:03,103 --> 00:02:06,682
Eş zamanlı olarak,
iç üretral sfinkter açılır.

40
00:02:06,682 --> 00:02:08,962
Buna miktüristyon refleksi denir.

41
00:02:08,962 --> 00:02:13,054
Eğer işemek için uygun bir zaman değilse
beyin dış üretral büzücü kasa

42
00:02:13,054 --> 00:02:15,902
başka bir sinyal göndererek
buna karşı çıkabilir.

43
00:02:16,162 --> 00:02:20,021
İçinde 150-200 mililitre idrar var ise

44
00:02:20,021 --> 00:02:22,311
mesanenin kaslı duvarı içindeki idrarı

45
00:02:22,311 --> 00:02:24,363
fark etmeniz için yeterinde gerilmiştir.

46
00:02:24,363 --> 00:02:28,314
400-500 mililitre olduğunda,
baskı rahatsız etmeye başlar.

47
00:02:28,314 --> 00:02:31,073
Mesane bir noktaya kadar
gerilmeye devam eder.

48
00:02:31,073 --> 00:02:33,742
Bin mililitre üzerinde patlayabilir.

49
00:02:33,742 --> 00:02:36,404
Çoğu kişi bu olmadan önce
mesane kontrolünü kaybeder,

50
00:02:36,404 --> 00:02:37,973
ama ender durumlarda,

51
00:02:37,973 --> 00:02:40,662
- insanın idrara çıkma ihtiyacını
hissetmediği gibi -

52
00:02:40,662 --> 00:02:44,623
kese acı verici bir şekilde parçalanıp
kişiyi ameliyatlık edebilir.

53
00:02:44,623 --> 00:02:46,523
Fakat normal şartlar altında,

54
00:02:46,523 --> 00:02:50,583
idrara çıkma kararınız beynin dış üretral
sfinktere gönderdiği sinyali durdurur,

55
00:02:50,583 --> 00:02:53,424
bu da onun rahatlamasını ve
mesanenin boşalmasını sağlar.

56
00:02:53,424 --> 00:02:56,963
Dış üretral sfinkter pelvik taban
kaslarından biridir

57
00:02:56,963 --> 00:02:59,933
ve üretra ve mesane boynuna
destek sağlar.

58
00:02:59,933 --> 00:03:02,143
Şanslıyız ki pelvik taban kaslarımız var

59
00:03:02,143 --> 00:03:04,833
çünkü öksürerek, hapşırarak,

60
00:03:04,833 --> 00:03:05,625
gülerek

61
00:03:05,625 --> 00:03:06,462
veya zıplayarak

62
00:03:06,462 --> 00:03:09,085
sisteme yapılan baskı
mesanede sızmaya neden olabilir.

63
00:03:09,085 --> 00:03:11,852
Onun yerine, pelvik taban kasları
alanı mühürler

64
00:03:11,852 --> 00:03:13,574
ta ki hazır olana dek.

65
00:03:13,574 --> 00:03:15,124
Ancak çok uzun tutarsanız,

66
00:03:15,124 --> 00:03:17,254
idrarın hızlı çıkmasını zorlarsanız

67
00:03:17,254 --> 00:03:19,634
veya düzgün fiziksel destek
olmadan idrara çıkma

68
00:03:19,634 --> 00:03:24,244
zamanla bu kası güçsüzleştirebilir
veya fazla çalıştırır.

69
00:03:24,244 --> 00:03:26,475
Bu da hiperaktif pelvik tabana,

70
00:03:26,475 --> 00:03:27,663
mesane ağrısına,

71
00:03:27,663 --> 00:03:28,621
sıkışmaya

72
00:03:28,621 --> 00:03:30,785
veya idrar kaçırmaya neden olur.

73
00:03:30,785 --> 00:03:32,726
Yani uzun vadeli sağlık için,

74
00:03:32,726 --> 00:03:34,736
idrarı tutmak iyi bir alışkanlık değil.

75
00:03:34,736 --> 00:03:38,376
Fakat kısa vadede, en azından,
vücudunuz ve beyniniz her şeyi düşünmüş,

76
00:03:38,376 --> 00:03:41,314
yani tatlı salma anınızı
rahatça seçebilirsiniz.