0:00:06.453,0:00:08.518
Olay biraz rahatsızlıkla başlar

0:00:08.528,0:00:12.347
ve kısa bir süre sonra görmezden gelmenin[br]mümkün olmadığı bir baskı hissi oluşur.

0:00:12.347,0:00:14.161
Nihayet, tek düşündüğünüz o olur

0:00:14.161,0:00:15.557
ve tam bir çaresizlikle

0:00:15.557,0:00:20.291
rahatlayana kadar[br]bir tuvalet avına başlarsınız.

0:00:20.951,0:00:24.158
İnsanlar günde en azından[br]dört-altı kez idrara çıkmalıdır

0:00:24.158,0:00:28.498
ama zaman zaman, modern hayatın baskıları[br]bizi idrarımızı tutmaya zorlayabilir.

0:00:28.498,0:00:31.909
Bu alışkanlık ne kadar kötü[br]ve vücudumuz buna ne kadar dayanabilir?

0:00:32.329,0:00:34.589
Cevap, pelvis içine oturan oval kese olan

0:00:34.589,0:00:37.280
mesanenin çalışmasında yatıyor.

0:00:37.810,0:00:40.568
Bu yapıyı çevreleyen diğer birkaç organ

0:00:40.568,0:00:43.190
hep birlikte boşaltım sistemini oluşturur.

0:00:43.190,0:00:44.599
İki böbrek,

0:00:44.599,0:00:45.939
iki üreter,

0:00:45.939,0:00:48.030
iki üretral sfinkter

0:00:48.030,0:00:49.359
ve bir üretra.

0:00:49.739,0:00:54.670
Böbreklerden sürekli damlayan[br]sarı sıvı idrar olarak bilinir.

0:00:54.950,0:00:58.779
Böbrekler su ve vücut artıkları[br]karışımından idrar üretir,

0:00:58.779,0:01:03.151
istenmeyen sıvıyı üreter denen[br]iki kaslı tübe gönderir.

0:01:03.151,0:01:07.250
Bunlar da sıvıyı idrar torbası olarak[br]bilinen içi boş organa taşır.

0:01:07.250,0:01:11.421
Bu organın kaslı duvarı detrusor kası[br]denen dokudan yapılmıştır,

0:01:11.421,0:01:15.859
ki bu da mesane doldukça gevşeyerek[br]onun balon gibi şişmesini sağlar.

0:01:16.499,0:01:19.820
Mesane doldukça, detrusor kasılır.

0:01:19.820,0:01:23.791
İç üretral sfinkter otomatik[br]ve istemsiz olarak açılır

0:01:23.791,0:01:25.911
ve idrar salınır.

0:01:26.411,0:01:29.263
İdrar aşağı akarak üretraya girer

0:01:29.263,0:01:31.970
ve dış üretral sfinkter aniden durur.

0:01:31.970,0:01:33.641
Bu bir musluk gibi çalışır.

0:01:33.641,0:01:36.970
İdrara çıkmayı ertelemek istediğinizde,[br]sfinkteri kapalı tutarsınız.

0:01:36.970,0:01:40.570
Salmak istediğinizde, isteyerek[br]boşaltma vanalarını açabilirsiniz.

0:01:40.570,0:01:42.800
Fakat mesanenizin doluluğunu[br]nasıl hisseder ve

0:01:42.800,0:01:44.400
işemeniz gerektiğini anlarsınız?

0:01:44.400,0:01:47.921
Detrusor kasları tabakaları içinde[br]mesane doldukça tetiklenen

0:01:47.921,0:01:50.170
milyonlarca esneme reseptörü bulunur.

0:01:50.170,0:01:54.602
Omuriliğinizdeki sakral bölgeye[br]sinirler boyunca sinyaller gönderirler.

0:01:54.602,0:01:57.052
Bir refleks sinyali mesanenize geri gelir,

0:01:57.052,0:01:59.400
bu da detrusor kasını hafifçe kasar

0:01:59.400,0:02:03.103
ve mesanenin baskısını artırır,[br]böylece dolduğunu farkına varırsınız.

0:02:03.103,0:02:06.682
Eş zamanlı olarak,[br]iç üretral sfinkter açılır.

0:02:06.682,0:02:08.962
Buna miktüristyon refleksi denir.

0:02:08.962,0:02:13.054
Eğer işemek için uygun bir zaman değilse[br]beyin dış üretral büzücü kasa

0:02:13.054,0:02:15.902
başka bir sinyal göndererek[br]buna karşı çıkabilir.

0:02:16.162,0:02:20.021
İçinde 150-200 mililitre idrar var ise

0:02:20.021,0:02:22.311
mesanenin kaslı duvarı içindeki idrarı

0:02:22.311,0:02:24.363
fark etmeniz için yeterinde gerilmiştir.

0:02:24.363,0:02:28.314
400-500 mililitre olduğunda,[br]baskı rahatsız etmeye başlar.

0:02:28.314,0:02:31.073
Mesane bir noktaya kadar[br]gerilmeye devam eder.

0:02:31.073,0:02:33.742
Bin mililitre üzerinde patlayabilir.

0:02:33.742,0:02:36.404
Çoğu kişi bu olmadan önce[br]mesane kontrolünü kaybeder,

0:02:36.404,0:02:37.973
ama ender durumlarda,

0:02:37.973,0:02:40.662
- insanın idrara çıkma ihtiyacını[br]hissetmediği gibi -

0:02:40.662,0:02:44.623
kese acı verici bir şekilde parçalanıp[br]kişiyi ameliyatlık edebilir.

0:02:44.623,0:02:46.523
Fakat normal şartlar altında,

0:02:46.523,0:02:50.583
idrara çıkma kararınız beynin dış üretral[br]sfinktere gönderdiği sinyali durdurur,

0:02:50.583,0:02:53.424
bu da onun rahatlamasını ve[br]mesanenin boşalmasını sağlar.

0:02:53.424,0:02:56.963
Dış üretral sfinkter pelvik taban[br]kaslarından biridir

0:02:56.963,0:02:59.933
ve üretra ve mesane boynuna[br]destek sağlar.

0:02:59.933,0:03:02.143
Şanslıyız ki pelvik taban kaslarımız var

0:03:02.143,0:03:04.833
çünkü öksürerek, hapşırarak,

0:03:04.833,0:03:05.625
gülerek

0:03:05.625,0:03:06.462
veya zıplayarak

0:03:06.462,0:03:09.085
sisteme yapılan baskı[br]mesanede sızmaya neden olabilir.

0:03:09.085,0:03:11.852
Onun yerine, pelvik taban kasları[br]alanı mühürler

0:03:11.852,0:03:13.574
ta ki hazır olana dek.

0:03:13.574,0:03:15.124
Ancak çok uzun tutarsanız,

0:03:15.124,0:03:17.254
idrarın hızlı çıkmasını zorlarsanız

0:03:17.254,0:03:19.634
veya düzgün fiziksel destek[br]olmadan idrara çıkma

0:03:19.634,0:03:24.244
zamanla bu kası güçsüzleştirebilir[br]veya fazla çalıştırır.

0:03:24.244,0:03:26.475
Bu da hiperaktif pelvik tabana,

0:03:26.475,0:03:27.663
mesane ağrısına,

0:03:27.663,0:03:28.621
sıkışmaya

0:03:28.621,0:03:30.785
veya idrar kaçırmaya neden olur.

0:03:30.785,0:03:32.726
Yani uzun vadeli sağlık için,

0:03:32.726,0:03:34.736
idrarı tutmak iyi bir alışkanlık değil.

0:03:34.736,0:03:38.376
Fakat kısa vadede, en azından,[br]vücudunuz ve beyniniz her şeyi düşünmüş,

0:03:38.376,0:03:41.314
yani tatlı salma anınızı[br]rahatça seçebilirsiniz.