1
00:00:06,753 --> 00:00:08,758
Tout commence avec une petite gêne

2
00:00:08,758 --> 00:00:12,347
qui devient une sensation de pression
difficile à ignorer.

3
00:00:12,347 --> 00:00:14,161
Pour finir, vous ne pensez qu'à ça,

4
00:00:14,161 --> 00:00:15,557
et dans un élan de désespoir,

5
00:00:15,557 --> 00:00:21,191
vous partez à la chasse aux toilettes
jusqu'à ce que... « ahh ».

6
00:00:21,191 --> 00:00:24,378
Les humains devraient uriner au moins
quatre à six fois par jour,

7
00:00:24,378 --> 00:00:28,678
mais les obligations de la vie peuvent
nous amener à nous retenir.

8
00:00:28,678 --> 00:00:32,329
Notre corps peut-il supporter longtemps
cette mauvaise habitude ?

9
00:00:32,329 --> 00:00:34,589
Les réponses résident dans la vessie,

10
00:00:34,589 --> 00:00:37,280
une poche ovale placée dans le bassin.

11
00:00:37,280 --> 00:00:40,568
Plusieurs autres organes
entourent cette structure

12
00:00:40,568 --> 00:00:43,460
et forment ensemble
l'appareil urinaire.

13
00:00:43,460 --> 00:00:44,599
Deux reins,

14
00:00:44,599 --> 00:00:45,939
deux uretères,

15
00:00:45,939 --> 00:00:48,030
deux sphincters urétraux,

16
00:00:48,030 --> 00:00:50,039
et un urètre.

17
00:00:50,039 --> 00:00:55,110
L'urine, ce liquide jaunâtre, s'écoule
en flot continu depuis les reins.

18
00:00:55,110 --> 00:00:58,779
Les reins produisent l'urine à partir
d'eau et de composés organiques,

19
00:00:58,779 --> 00:01:03,211
et expulsent le fluide indésirable vers
deux conduits musculaires, les uretères.

20
00:01:03,211 --> 00:01:07,250
Ces derniers le transportent vers l'organe
creux connu sous le nom de vessie.

21
00:01:07,250 --> 00:01:11,591
Ses parois sont constituées
d'un muscle : le détrusor.

22
00:01:11,591 --> 00:01:16,769
Il se détend quand la vessie se remplit,
la gonflant comme un ballon de baudruche.

23
00:01:16,769 --> 00:01:19,820
Quand la vessie est pleine,
le détrusor se contracte.

24
00:01:19,820 --> 00:01:24,041
Le sphincter urétral interne s'ouvre
automatiquement et involontairement,

25
00:01:24,041 --> 00:01:26,711
libérant ainsi l'urine.

26
00:01:26,711 --> 00:01:29,263
Descendant à pleine vitesse,
le fluide entre dans l'urètre

27
00:01:29,263 --> 00:01:32,210
et s'arrête net au niveau de
sphincter urétral externe.

28
00:01:32,210 --> 00:01:33,861
Cela fonctionne comme un robinet.

29
00:01:33,861 --> 00:01:37,070
Pour retenir l'urine, vous
gardez le sphincter fermé.

30
00:01:37,070 --> 00:01:40,570
Pour la relâcher, vous pouvez
ouvrir les vannes volontairement.

31
00:01:40,570 --> 00:01:42,800
Mais comment sentir si
votre vessie est pleine

32
00:01:42,800 --> 00:01:44,400
pour savoir quand uriner ?

33
00:01:44,400 --> 00:01:48,181
Les couches musculaires du détrusor
recèlent de millions de mécanorécepteurs

34
00:01:48,181 --> 00:01:50,420
sensibles au remplissage de la vessie.

35
00:01:50,420 --> 00:01:54,792
Ils envoient des signaux à la région
sacrale de la colonne vertébrale.

36
00:01:54,792 --> 00:01:57,052
Un signal réflexe retourne à la vessie,

37
00:01:57,052 --> 00:01:59,400
contractant légèrement le détrusor.

38
00:01:59,400 --> 00:02:03,103
La pression sur la vessie augmente,
vous avertissant qu'elle se remplit.

39
00:02:03,103 --> 00:02:06,832
Simultanément, le sphincter
urétral interne s'ouvre.

40
00:02:06,832 --> 00:02:08,962
C'est le réflexe mictionnel.

41
00:02:08,962 --> 00:02:11,884
Le cerveau le bloque si ce n'est
pas le bon moment pour uriner

42
00:02:11,884 --> 00:02:16,282
en envoyant un autre signal pour
contracter le sphincter urétral externe.

43
00:02:16,282 --> 00:02:20,021
Pour un volume de
150 à 200 millilitres d'urine,

44
00:02:20,021 --> 00:02:22,311
la paroi musculaire de la vessie
est assez étirée

45
00:02:22,311 --> 00:02:24,363
pour ressentir la présence d'urine.

46
00:02:24,363 --> 00:02:28,554
De 400 à 500 millilitres, la pression
devient inconfortable.

47
00:02:28,554 --> 00:02:31,233
La vessie peut encore s'étirer,
jusqu'à un certain point.

48
00:02:31,233 --> 00:02:33,742
Au-dessus de 1000 millilitres, 
elle peut exploser.

49
00:02:33,742 --> 00:02:36,574
La plupart perdraient le contrôle
de leur vessie avant,

50
00:02:36,574 --> 00:02:37,973
mais dans de très rares cas,

51
00:02:37,973 --> 00:02:40,662
comme quelqu'un ne ressentant pas
le besoin d'uriner,

52
00:02:40,662 --> 00:02:44,823
la poche peut se rompre douloureusement,
nécessitant une intervention chirurgicale.

53
00:02:44,823 --> 00:02:46,523
Mais normalement,

54
00:02:46,523 --> 00:02:50,583
votre décision d'uriner bloque le signal
vers le sphincter urétral externe

55
00:02:50,583 --> 00:02:53,424
qui se relâche, forçant la 
vessie à se vider.

56
00:02:53,424 --> 00:02:56,963
Le sphincter urétral externe fait
partie des muscles du plancher pelvien,

57
00:02:56,963 --> 00:02:59,933
et sert de support à l'urètre 
et au col vésical.

58
00:02:59,933 --> 00:03:02,143
Ces muscles du plancher
pelvien sont une chance

59
00:03:02,143 --> 00:03:04,833
car une pression sur l'appareil
occasionnée par une toux,

60
00:03:04,833 --> 00:03:05,625
un éternuement,

61
00:03:05,625 --> 00:03:06,462
un rire,

62
00:03:06,462 --> 00:03:09,085
ou un saut peuvent entraîner
des fuites urinaires.

63
00:03:09,085 --> 00:03:11,852
Mais les muscles du plancher
pelvien gardent la zone fermée

64
00:03:11,852 --> 00:03:13,574
jusqu'à ce que vous alliez uriner.

65
00:03:13,574 --> 00:03:15,124
Mais en se retenant trop,

66
00:03:15,124 --> 00:03:17,254
expulsant l'urine avec
un débit trop rapide,

67
00:03:17,254 --> 00:03:19,634
ou en urinant sans être
assis sur un socle solide,

68
00:03:19,634 --> 00:03:24,244
ce mécanisme musculaire peut
s'user ou s'affaiblir.

69
00:03:24,244 --> 00:03:26,475
Résultats : hyperactivité
du plancher pelvien,

70
00:03:26,475 --> 00:03:27,663
douleurs à la vessie,

71
00:03:27,663 --> 00:03:28,621
urgence,

72
00:03:28,621 --> 00:03:30,785
ou incontinence urinaire.

73
00:03:30,785 --> 00:03:32,726
Donc pour votre santé à long terme,

74
00:03:32,726 --> 00:03:34,736
se retenir n'est pas
une bonne habitude.

75
00:03:34,736 --> 00:03:38,376
Mais à court terme, au moins, votre 
corps et votre cerveau vous protègent,

76
00:03:38,380 --> 00:03:42,751
vous laissant décider du moment
idéal pour vous soulager.