يبدأ مع قليل من عدم الراحة
وسرعان ما يصبحُ إحساسًا ضاغطًا من المستحيل تجاهله.
وأخيرًا، يكون كل ما تفكر حوله،
وبدافعٍ من اليأس المطلق،
تذهبُ في مطاردة للعثور على حمام حتى "الشعور بالراحة".
يجبُ أن يتبول الإنسان على الأقل من أربع إلى ست مرات يوميًا،
ولكن أحيانًا، ضغوط الحياة الحديثة تجبرنا على إمساكه والاحتفاظ به في داخلنا.
كم هي سيئة هذه العادة، وكم من الوقت تستطيع أجسامنا الصمود؟
تكمنُ الإجابات في عمل المثانة،
والكيس البيضوي الذي يقع داخل الحوض.
ويحيط بهذا الهيكل عدة أعضاء أخرى
والتي تشكلُ معاً الجهاز البولي بالكامل.
كليتان،
وحالبان،
وعضلتان قابضتان،
والإحليل وهو مجرى البول،
يتقطرُ باستمرار إلى أسفل من الكليتين السائل الأصفر المعروف بالبول.
تصنعُ الكليتان البول من خليط من الماء ومخلفات الجسم،
يضخُ السائل غير المرغوب فيه إلى أنبوبين عضليين يسميا الحالبان.
ويحمل الحالبان البول نزولًا إلى عضو أجوف يسمى المثانة.
يتكون الجدار العضلي لهذا العضو من أنسجة تسمى العضلة القابضة
والتي تسترخي عندما تمتليء المثانة وتسمحُ لها بالتضخم مثل البالون.
وعندما يحصلُ وتمتليء المثانة، تتقلص العضلة القابضة.
فالعضلة القابضة الداخلية تفتح تلقائيًا وبشكل لا إرادي،
ويتحرر البول.
ويجري إلى أسفل سريعًا، ويدخل السائل الإحليل
ويتوقفُ لفترة قصيرة عند العضلة القابضة الخارجية.
يعملُ هذا مثل الحنفية.
فعندما تريدُ تأخير التبول، فإنك تحافظُ على العضلة مغلقة.
وعندما ترغبُ في تحرير البول، فيمكنك طوعًا فتح البواباب الجارية.
لكن كيف تشعرُ بامتلاء المثانة لديك
وبذلك تعرف عندما تريدُ التبول؟
يوجد داخل طبقات العضلات القابضة ملايين من المستقبلات المطاطية
والتي يتمُ تحفيزها عندما تمتليء المثانة.
ترسلُ إشارات على طول الأعصاب لديك للمنطقة العجزية في حبلك الشوكي.
وتجري إشارة لا إرادية مرة أخرى إلى المثانة لديك،
وتجعلُ العضلة القابضة تنكمش تدريجيًا
وتزيد من ضغط المثانة وبذلك تعرفُ أنها امتلأت.
وبنفس الوقت، تفتحُ العضلة القابضة الداخلية.
ويسمى ذلك انعكاس التبول.
يستطيع الدماغ مواجهة ذلك إذا كان الوقت غير مناسب للتبول
عن طريق إرسال إشارة أخرى لاكماش العضلة القابضة الخارجية.
ومع وجود ما بين 150 إلى 200 مليلتر تقريبًا من البول داخلها،
فجدار المثانة العضلي يتمدد بشكل كافٍ
لإشعارك بأن هناك بول داخلها.
يصبحُ الضغط غير مريح عند حوالي 400 إلى 500 مليلتر،
يمكنُ للمثانة الاستمرار في التمدد، لكن إلى حدٍ معين فقط.
قد تنفجر فوق 1،000 مليليتر.
سيفقد معظم الناس السيطرة على المثانة قبل أن يحدث ذلك،
ولكن في حالات نادرة جدًا،
مثل عندما لا يستطيع الشخص الإحساس بحاجته إلى التبول،
فيمكن أن يتمزق الكيس بشكل مؤلم ويتطلب ذلك عملية جراحية لعلاجه.
لكن في إطار الظروف الطبيعية،
يُوقفُ قرارك للتبول إشارة الدماغ إلى العضلة القابضة الخارجية،
الأمر الذي يؤدي إلى الاسترخاء وتفريغ المثانة.
تعتبر العضلة القابضة الخارجية واحدة من عضلات قاع الحوض،
وهي تقدم الدعم للإحليل وعنق المثانة.
نحنُ محظوظون بأن لدينا عضلات الحوض هذه
لأنه إحداث الضغط على الجهاز البولي عن طريق السعال،
والعطس،
والضحك،
أو القفز قد يسبب تسرب البول من المثانة.
بدلاً من ذلك، تحافظُ عضلات قاع الحوض على المنطقة مغلقة
حتى تكون مستعدًا للذهاب للتبول.
لكن الاحتفاظ به داخلًا لفترة طويلة جدًا،
مجبرا بولك للخروج بسرعة كبيرة،
أو التبول دون الدعم الجسماني الصحيح
قد يضعف أو يرهق تلك الحمّالة العضلية مع مرور الوقت.
وقد يؤدي ذلك إلى النشاط الزائد لقاع الحوض،
وألم المثانة،
والاضطرار،
أو سلس البول.
لذلك ومن أجل صحتك على المدى البعيد،
فإن الاحتفاظ بالبول ليس عادة سليمة.
لكن في المدى القصير، على الأقل، يستطيع جسمك ودماغك حمايتك ،
حتى تتمكن بسهولة اختيار لحظتك للتفريع المريح.