1
00:00:00,384 --> 00:00:02,004
[Gravado em 26 de outubro de 2020.

2
00:00:02,027 --> 00:00:04,118
O desenvolvimento
da vacina contra COVID-19

3
00:00:04,142 --> 00:00:06,712
e considerações éticas
sobre testes de "desafio humano"

4
00:00:06,736 --> 00:00:08,148
estão em constante evolução.]

5
00:00:08,172 --> 00:00:09,854
Em abril de 2020,

6
00:00:09,878 --> 00:00:12,520
tomei uma decisão
que muitos consideram arriscada.

7
00:00:13,245 --> 00:00:16,618
Eu me ofereci para ser infectada
intencionalmente com a COVID-19.

8
00:00:17,109 --> 00:00:20,800
Essa infecção fazia parte
do chamado teste de desafio humano,

9
00:00:20,824 --> 00:00:23,736
em que pessoas jovens e saudáveis
​​recebem uma vacina

10
00:00:23,760 --> 00:00:27,280
e são expostas intencionalmente
ao vírus que causa a COVID-19.

11
00:00:27,528 --> 00:00:29,096
Esses testes ajudam pesquisadores

12
00:00:29,120 --> 00:00:32,068
a descobrirem mais rapidamente
se uma vacina funciona.

13
00:00:33,585 --> 00:00:35,212
Considero essa pesquisa essencial,

14
00:00:35,236 --> 00:00:37,740
porque hoje vou falar com você
por seis minutos.

15
00:00:38,283 --> 00:00:39,434
Nesse período,

16
00:00:39,458 --> 00:00:43,844
cerca de 1.250 pessoas terão a confirmação
da infecção com a COVID-19.

17
00:00:44,481 --> 00:00:46,575
Vinte e uma delas morrerão.

18
00:00:47,060 --> 00:00:51,329
Esse padrão se repetirá
a cada hora que passa e gradualmente

19
00:00:51,353 --> 00:00:54,435
até conseguirmos vacinar
a maior parte dos 8 bilhões de pessoas

20
00:00:54,459 --> 00:00:56,526
afetadas por essa crise global.

21
00:00:57,131 --> 00:00:59,226
Cientistas trabalham sem parar

22
00:00:59,246 --> 00:01:01,355
para que essas vacinas
se tornem realidade.

23
00:01:02,045 --> 00:01:03,146
Mas o que devemos fazer

24
00:01:03,166 --> 00:01:05,856
quando o custo humano
da espera por essas vacinas

25
00:01:05,886 --> 00:01:07,338
aumenta a cada dia?

26
00:01:07,362 --> 00:01:09,973
É aqui que entram os testes
de desafio humano.

27
00:01:10,418 --> 00:01:13,514
Eles são diferentes dos testes
tradicionais de vacina da fase três

28
00:01:13,538 --> 00:01:14,540
que ocorrem agora,

29
00:01:14,564 --> 00:01:16,934
em que as pessoas recebem
uma vacina ou um placebo

30
00:01:16,958 --> 00:01:19,126
e são solicitadas a cuidarem
de seu dia a dia.

31
00:01:19,521 --> 00:01:21,511
Nesse caso, pesquisadores
precisam esperar

32
00:01:21,541 --> 00:01:24,587
para ver quantas pessoas
de cada grupo serão infectadas.

33
00:01:25,220 --> 00:01:26,807
Até uma certa quantidade adoecer,

34
00:01:26,831 --> 00:01:30,123
não teremos dados o bastante
para conhecer a eficácia da vacina.

35
00:01:30,322 --> 00:01:32,418
Descobrir uma vacina eficaz
com esse método

36
00:01:32,442 --> 00:01:35,093
pode levar meses ou, às vezes, anos,

37
00:01:35,117 --> 00:01:37,497
e requer milhares de voluntários.

38
00:01:38,501 --> 00:01:40,410
Um teste de desafio funciona mais rápido

39
00:01:40,434 --> 00:01:42,430
porque pesquisadores
controlam a exposição,

40
00:01:42,450 --> 00:01:44,329
em vez de esperar as pessoas adoecerem.

41
00:01:44,593 --> 00:01:46,680
Em vez de um ano,

42
00:01:46,704 --> 00:01:48,482
poderíamos saber, em apenas um mês,

43
00:01:48,506 --> 00:01:50,463
se a vacina é eficaz.

44
00:01:50,926 --> 00:01:52,822
Em vez de milhares de voluntários,

45
00:01:52,846 --> 00:01:55,902
um teste de desafio
depende de apenas 50 a 100.

46
00:01:56,385 --> 00:02:00,095
Por sabermos com certeza quando as pessoas
são expostas e desenvolvem a doença,

47
00:02:00,115 --> 00:02:02,545
esses testes também
nos permitem coletar dados

48
00:02:02,569 --> 00:02:06,053
sobre os estágios iniciais da infecção
e nossa resposta imunológica.

49
00:02:06,624 --> 00:02:09,553
É impossível coletar
esses dados de outra forma,

50
00:02:09,577 --> 00:02:13,346
principalmente para pessoas infectadas
que nunca apresentaram sintomas.

51
00:02:14,236 --> 00:02:15,669
Esse conhecimento é importante

52
00:02:15,693 --> 00:02:18,983
para planejar políticas que limitam
a transmissão da COVID-19.

53
00:02:19,497 --> 00:02:20,643
O tempo economizado

54
00:02:20,656 --> 00:02:24,259
resulta em meses preciosos
de vantagem na fabricação

55
00:02:24,283 --> 00:02:27,658
e mais vacinas eficazes contra COVID-19
de forma mais rápida.

56
00:02:27,885 --> 00:02:29,124
Esses testes são úteis,

57
00:02:29,148 --> 00:02:32,192
embora resultados recentes
da fase três pareçam animadores.

58
00:02:32,737 --> 00:02:36,673
A chegada da primeira vacina
será um avanço monumental.

59
00:02:37,094 --> 00:02:40,221
Não é bem o final de conto de fadas
que todos esperamos.

60
00:02:41,102 --> 00:02:43,283
Vamos precisar de várias vacinas,

61
00:02:43,307 --> 00:02:45,552
porque não temos
a infraestrutura necessária

62
00:02:45,572 --> 00:02:49,322
para imunizar todos os 8 bilhões
de pessoas do planeta com apenas um tipo.

63
00:02:49,743 --> 00:02:53,482
Cada tipo de vacina requer equipamento
e processo especial próprios

64
00:02:53,506 --> 00:02:55,937
para fabricá-la, armazená-la e entregá-la.

65
00:02:56,680 --> 00:02:59,403
Se tivéssemos várias vacinas
eficazes contra COVID-19,

66
00:02:59,427 --> 00:03:02,537
poderíamos usar todos os nossos
equipamentos ao mesmo tempo.

67
00:03:03,340 --> 00:03:06,482
Algumas das principais candidatas
precisam ser mantidas muito frias

68
00:03:06,506 --> 00:03:08,530
antes de serem entregues às pessoas.

69
00:03:08,554 --> 00:03:09,720
Pode ser muito difícil,

70
00:03:09,744 --> 00:03:12,998
principalmente em países
sem energia elétrica confiável

71
00:03:13,022 --> 00:03:14,834
nem métodos seguros para armazená-las.

72
00:03:15,421 --> 00:03:19,571
Cientistas usam testes de desafio humano
há centenas de anos,

73
00:03:19,595 --> 00:03:23,333
que aceleram o desenvolvimento de vacinas
contra febre tifóide e cólera

74
00:03:23,353 --> 00:03:24,883
e nos ajudam a entender melhor

75
00:03:24,904 --> 00:03:29,214
o desenvolvimento da imunidade a doenças,
como gripe, malária e dengue.

76
00:03:29,810 --> 00:03:33,191
Esses testes até já foram usados antes
para outros tipos de coronavírus.

77
00:03:34,731 --> 00:03:38,339
Há muito debate sobre a questão
do alto risco dos testes de desafio.

78
00:03:39,096 --> 00:03:42,135
Acho que vale a pena correr esses riscos.

79
00:03:42,745 --> 00:03:46,111
Um teste de desafio recrutaria
apenas participantes jovens e saudáveis,

80
00:03:46,135 --> 00:03:48,952
com idade entre 20 e 29 anos.

81
00:03:49,858 --> 00:03:51,990
Menos de 1% das pessoas dessa faixa etária

82
00:03:52,010 --> 00:03:55,908
precisam ser levadas ao hospital
após serem infectadas com a COVID-19.

83
00:03:56,400 --> 00:03:58,974
O percentual talvez fosse menor
em um teste de desafio,

84
00:03:58,994 --> 00:04:00,425
porque pesquisadores verificam

85
00:04:00,449 --> 00:04:03,495
para garantir que os participantes
não têm doenças preexistentes.

86
00:04:04,143 --> 00:04:07,754
O risco de um jovem saudável
morrer de COVID-19

87
00:04:07,778 --> 00:04:10,129
é de cerca de 5 milésimos de 1%.

88
00:04:10,857 --> 00:04:15,762
Isso significa que, a cada 100 mil jovens
de 20 anos infectados com a COVID-19,

89
00:04:15,786 --> 00:04:17,239
cerca de 5 morrem.

90
00:04:18,611 --> 00:04:20,739
Se eu desse à luz nos Estados Unidos,

91
00:04:20,763 --> 00:04:23,225
meu risco de morrer seria maior que isso.

92
00:04:24,088 --> 00:04:26,681
Ou podemos escolher pensar assim.

93
00:04:27,110 --> 00:04:29,317
Se minha irmã mais nova
precisasse de um rim,

94
00:04:29,341 --> 00:04:32,269
eu lhe ofereceria o meu sem hesitar.

95
00:04:32,920 --> 00:04:36,277
Se posso assumir esse risco
para beneficiar uma pessoa querida,

96
00:04:36,301 --> 00:04:39,720
faz sentido permitir que as pessoas
assumam um risco semelhante

97
00:04:39,744 --> 00:04:41,217
para acelerar o desenvolvimento

98
00:04:41,241 --> 00:04:44,649
de uma vacina que beneficie
não apenas seus entes queridos,

99
00:04:44,673 --> 00:04:46,332
mas também todos ao seu redor.

100
00:04:46,601 --> 00:04:48,246
Ainda não sabemos muito,

101
00:04:48,270 --> 00:04:51,600
principalmente sobre os efeitos
a longo prazo da infecção por COVID-19.

102
00:04:52,088 --> 00:04:54,141
Eu me ofereci apesar dessa incerteza

103
00:04:54,171 --> 00:04:56,411
porque, como muitos de vocês,
me sinto frustrada

104
00:04:56,435 --> 00:04:59,340
por saber que centenas de milhares
de pessoas estão morrendo,

105
00:04:59,364 --> 00:05:02,927
sem falar de outros milhões
que estão lutando,

106
00:05:02,951 --> 00:05:04,758
já que medidas para parar a propagação

107
00:05:04,782 --> 00:05:08,347
prejudicam o bem-estar físico,
emocional e mental dessas pessoas.

108
00:05:08,564 --> 00:05:11,421
Acontece que não sou só eu
que me sinto assim.

109
00:05:12,111 --> 00:05:15,718
Desde maio, mais de 39 mil
pessoas de todo o mundo

110
00:05:15,742 --> 00:05:19,480
se ofereceram para participar
de possíveis testes de desafio da COVID-19

111
00:05:19,504 --> 00:05:22,433
por uma ONG que ajudei a fundar
chamada 1Day Sooner.

112
00:05:22,790 --> 00:05:25,080
Defendemos os participantes
dos testes de desafio

113
00:05:25,104 --> 00:05:29,096
e incentivamos as partes interessadas
a se prepararem para esses testes.

114
00:05:29,881 --> 00:05:33,267
Já em maio, quando ainda
se consideravam os testes de desafio

115
00:05:33,288 --> 00:05:36,087
por seu papel na luta contra a COVID-19,

116
00:05:36,111 --> 00:05:38,850
a Organização Mundial da Saúde
citou 1Day Sooner

117
00:05:38,874 --> 00:05:41,595
como um exemplo do tipo
de engajamento público necessário

118
00:05:41,615 --> 00:05:43,237
para realizar um teste de desafio.

119
00:05:43,261 --> 00:05:44,437
Em meados de outubro,

120
00:05:44,461 --> 00:05:47,381
o governo do Reino Unido
anunciou formalmente sua intenção

121
00:05:47,405 --> 00:05:50,944
de realizar um teste de desafio
no início de 2021.

122
00:05:51,420 --> 00:05:55,217
É claro que a pandemia da COVID-19
é uma crise global.

123
00:05:55,614 --> 00:05:58,295
Ela inspirou inovações sem precedentes

124
00:05:58,319 --> 00:06:01,828
e destacou os atos heróicos de muitos
trabalhadores da linha de frente,

125
00:06:01,852 --> 00:06:04,365
mas também teve um impacto catastrófico.

126
00:06:04,389 --> 00:06:08,960
A chegada de cada nova vacina nos deixa
um passo mais perto da reconstrução,

127
00:06:08,984 --> 00:06:11,032
mas a verdadeira solução global

128
00:06:11,056 --> 00:06:14,963
está no fato de as vacinas estarem
nas mãos de pessoas em todo o mundo.

129
00:06:14,987 --> 00:06:17,661
Os testes de desafio
podem fazer parte dessa solução.

130
00:06:18,311 --> 00:06:19,462
Obrigada.