Obrigado por estar conosco

Então

O PET-CT com PSMA

Nós temos dados mais
robustos na recorrência

Na recorrência do 
câncer de próstata

E você fez uma
palestra interessante sobre

A avaliação do uso PET-CT PSMA

No estadiamento inicial
do câncer de próstata

Eu gostaria que você
falasse algo sobre isso

Claro, muito obrigado

Meu nome é Nick Mookherji. 
Eu sou de Alberta

No Canadá. 
Como você disse

PSMA

Os radioligantes estabelecidos
que são Galium-68 ou DCFPy

estes são radioligantes
com excreção renal

E eles mostraram seu
efeito na recorrência bioquímica

mas no estadiamento
locorregional

No estadiamento primário

Eles não mostraram
superioridade

Para o padrão-ouro atual

Que é a ressonância 
magnética multiparamétrica

Então temos um radioligante 
com excreção hepática

Que é o Flúor-18-PSMA-1007

E nós hipotetizamos 
em nosso estudo

Que seria superior à ressonância 
magnética multiparamétrica

Porque fornece um alto
nível de razão de ruído

na captação do PSMA na próstata

Porque tem excreção hepática

Que podem melhorar a 
acurácia do PSMA no estadiamento

Então fizemos um
estudo fase 2, prospectivo

Validando uma coorte pareada

Com a histopatologia 
como comparador

padrão-ouro final

para homens submetidos 
a prostatectomia robótica

Todos os pacientes em nosso
estudo receberam PET-CT PSMA

E receberam sua
ressonância magnética

Dentro de duas 
semanas um do outro

Eles então se submeteram 
à prostatectomia robótica

Receberam sua 
patologia final

Como seu padrão ouro

E então tiveram isso analisado

Então o patologista

O radiologista e o médico 
de medicina nuclear

Foram cegados aos

dados peri-operatórios

Tudo o que sabiam era a 
ideia do estudo e a imagem

das lâminas patológicas

Então foi bastante 
robusto na forma como

Desenhamos o estudo

E fornece o nível de
evidência 1B de Oxford

para o ensaio
clínico diagnóstico

Então o que 
descobrimos é que o

O PET-CT PSMA foi superior à 
ressonância magnética multiparamétrica

Para o resultado primário

Que foi Estadio T 
patológico correto

Então, em nosso
teste, PET-CT PSMA

Diagnosticou com
precisão o estádio T em

45% dos pacientes

vs 28% dos pacientes na 
ressonância magnética multiparamétrica

E para os desfechos secundários, 
que também são relevantes

Especialmente se você está 
pensando em terapia focal

Por exemplo

PET-CT PSMA foi superior

Identificando o nódulo 
dominante, a lateralidade

Dizendo se é bilateral ou não

E para extensão 
extra-capsular

Para invasão de vesícula seminal 
não foi estatisticamente superior

Mas mostrou uma 
tendência para isso

Sendo melhor nisso também

Então no geral nosso

Nosso ensaio concluiu 
que PET PSMA é superior

18F-PSMA-1007 PET

Foi superior à RM multiparamétrica

No estadiamento locorregional
do câncer de próstata

E essas descobertas 
suportam o uso do

PET PSMA no estadiamento primário

Estadiamento locorregional 
do câncer de próstata

Que é bastante emocionante

Ótimo obrigado pela 
sua explicação Nick

Sim, muito obrigado