WEBVTT 00:00:05.498 --> 00:00:10.959 Manā bērnībā katastrofa, no kuras baidījāmies visvairāk, bija kodolkarš. 00:00:11.819 --> 00:00:15.085 Tādēļ mums pagrabā bija šādas mucas 00:00:15.085 --> 00:00:17.656 ar konservu bundžām un ūdeni. 00:00:18.256 --> 00:00:19.901 Kodoluzbrukuma gadījumā 00:00:19.901 --> 00:00:24.637 mums būtu jākāpj pagrabā, jānotupjas un jāiztiek ar šiem mucu krājumiem. NOTE Paragraph 00:00:25.877 --> 00:00:29.597 Mūsdienās vislielākie draudi pasaulei 00:00:29.597 --> 00:00:31.267 vairs neizskatās šādi. 00:00:32.287 --> 00:00:34.808 Tagad tie izskatās šādi. 00:00:36.438 --> 00:00:41.929 Ja nākamajos gadu desmitos kaut kas nogalinās vairāk nekā 10 miljonus cilvēku, 00:00:41.929 --> 00:00:45.314 tas visticamāk būs ārkārtīgi lipīgs vīruss, 00:00:45.314 --> 00:00:46.762 nevis karš. 00:00:47.792 --> 00:00:50.779 Nevis raķetes, bet gan mikrobi. 00:00:51.679 --> 00:00:53.878 Viens no iemesliem ir tas, 00:00:53.878 --> 00:00:58.081 ka milzum daudz naudas esam ieguldījuši kodolatturēšanā. 00:00:58.081 --> 00:01:03.179 Bet sistēmā epidēmijas apturēšanai patiesībā esam ieguldījuši ļoti maz. 00:01:04.129 --> 00:01:07.093 Mēs neesam gatavi nākamajai epidēmijai. NOTE Paragraph 00:01:08.023 --> 00:01:09.758 Piemēram, Ebola. 00:01:09.758 --> 00:01:13.615 Esmu pārliecināts, ka visi par to esat lasījuši avīzēs, 00:01:13.615 --> 00:01:15.221 daudz smagu izaicinājumu. 00:01:15.221 --> 00:01:19.076 Es tai uzmanīgi sekoju līdzi ar gadījumu analīzes rīkiem, 00:01:19.076 --> 00:01:22.661 ko izmantojām, lai sekotu bērnu triekas izskaušanai. 00:01:23.721 --> 00:01:30.081 Šajā gadījumā nelaime nebija tajā, ka sistēma nedarbotos pietiekami labi, 00:01:30.081 --> 00:01:33.649 nelaime bija tajā, ka sistēmas nebija vispār. 00:01:34.589 --> 00:01:38.258 Patiesībā acīmredzami trūka daudz svarīgu sastāvdaļu. NOTE Paragraph 00:01:39.028 --> 00:01:43.940 Mums nebija epidemiologu, kas būtu gatavi doties, 00:01:43.940 --> 00:01:47.696 noskaidrot, kas tā par slimību un cik tālu tā izplatījusies. 00:01:47.696 --> 00:01:50.452 Klīnisko gadījumu ziņojumi bija uz papīra. 00:01:50.452 --> 00:01:52.808 Internetā tos ievietoja ļoti novēloti, 00:01:52.808 --> 00:01:54.782 un tie bija ārkārtīgi neprecīzi. 00:01:55.492 --> 00:01:57.858 Mums nebija darbam gatavas mediķu komandas. 00:01:57.858 --> 00:02:00.193 Mums nebija metožu speciālistu sagatavošanai. 00:02:00.723 --> 00:02:05.784 „Ārsti bez robežām” lieliski pastrādāja brīvprātīgo koordinēšanā. 00:02:05.784 --> 00:02:08.880 Bet mēs šā vai tā bijām daudz par lēnu, 00:02:08.880 --> 00:02:12.167 lai šajās valstīs nogādātu tūkstošiem darbinieku. 00:02:12.167 --> 00:02:19.007 Un lielai epidēmijai vajadzēs simtiem tūkstošu šādu darbinieku. 00:02:20.752 --> 00:02:25.155 Neviens nepārbaudīja ārstēšanas paņēmienus. 00:02:25.155 --> 00:02:26.946 Neviens nepārbaudīja diagnostiku. 00:02:26.946 --> 00:02:30.243 Neviens nepētīja, kādus rīkus vajadzētu izmantot. 00:02:30.243 --> 00:02:33.723 Mēs, piemēram, būtu varējuši ņemt izdzīvojušo asinis, 00:02:33.723 --> 00:02:39.158 tās apstrādāt un plazmu ievadīt saslimušajiem, lai viņus pasargātu. 00:02:39.158 --> 00:02:40.994 Bet tas nekad netika mēģināts. NOTE Paragraph 00:02:41.704 --> 00:02:43.520 Trūka daudz kā. 00:02:43.520 --> 00:02:47.415 Patiesībā neveiksmi cieta visa pasaule. 00:02:48.305 --> 00:02:53.873 PVO saņem finansējumu epidēmiju uzraudzīšanai, bet ne iepriekšminētajam. 00:02:55.049 --> 00:02:57.842 Kinofilmās viss notiek citādāk. 00:02:57.842 --> 00:03:02.674 Palīgā atsteidzas grupa glītu epidemiologu. 00:03:02.674 --> 00:03:08.446 Viņi ierodas un visus izglābj, bet tā ir tikai un vienīgi Holivuda. NOTE Paragraph 00:03:10.177 --> 00:03:13.887 Ja nespēsim sagatavoties, nākamā epidēmija 00:03:13.887 --> 00:03:17.695 varētu būt daudz postošāka nekā Ebola. 00:03:18.735 --> 00:03:22.701 Aplūkosim Ebolas attīstību šī gada laikā. 00:03:24.311 --> 00:03:27.149 Nomira aptuveni 10 000 cilvēku, 00:03:27.149 --> 00:03:30.796 un teju visi trijās Rietumāfrikas valstīs. 00:03:31.846 --> 00:03:34.433 Tā neizplatījās tālāk trīs iemeslu dēļ. 00:03:34.433 --> 00:03:38.874 Pirmais bija milzīgais un pašaizliedzīgais mediķu darbs. 00:03:38.874 --> 00:03:42.136 Viņi atrada saslimušos un novērsa infekcijas izplatīšanos. 00:03:42.136 --> 00:03:44.621 Otrais iemesls bija vīrusa daba. 00:03:44.621 --> 00:03:47.697 Ebola neizplatās pa gaisu. 00:03:47.697 --> 00:03:49.810 Kad saslimušais var aplipināt citus, 00:03:49.810 --> 00:03:53.504 lielākā daļa cilvēku jau ir tik slimi, ka nespēj piecelties no gultas. 00:03:54.590 --> 00:03:58.411 Treškārt, slimība neiekļuva daudzu pilsētu teritorijās. 00:03:58.411 --> 00:04:00.115 Un ar to mums vienkārši paveicās. 00:04:00.115 --> 00:04:02.355 Ja tā būtu iekļuvusi vairāk pilsētās, 00:04:02.355 --> 00:04:05.877 gadījumu skaits būtu bijis daudz lielāks. NOTE Paragraph 00:04:05.877 --> 00:04:09.466 Nākamreiz mums var tik ļoti nepaveikties. 00:04:09.466 --> 00:04:14.530 Var gadīties tāds vīruss, ar kuru infekciozie jūtas pietiekami veseli, 00:04:14.530 --> 00:04:17.842 lai iekāptu lidmašīnā vai dotos uz tirgu. 00:04:17.842 --> 00:04:20.846 Vīrusa avots var būt dabīga epidēmija kā Ebolas gadījumā 00:04:20.846 --> 00:04:22.826 vai bioterorisms. 00:04:22.826 --> 00:04:27.771 Ir lietas, kas visu tūkstoškārt pasliktinātu. NOTE Paragraph 00:04:27.771 --> 00:04:33.475 Aplūkosim modeli vīrusam, kas izplatās pa gaisu, 00:04:33.475 --> 00:04:37.070 piemēram, spāņu gripai 1918. gadā. 00:04:37.630 --> 00:04:39.560 Lūk, kas notiktu. 00:04:39.560 --> 00:04:42.708 Tas ļoti, ļoti ātri izplatītos pasaulē. 00:04:43.558 --> 00:04:47.783 Kā redzat, šādā epidēmijā nomirtu vairāk nekā 30 miljoni cilvēku. 00:04:48.683 --> 00:04:50.496 Tā ir nopietna problēma. 00:04:50.496 --> 00:04:52.257 Mums būtu jāuztraucas. NOTE Paragraph 00:04:52.257 --> 00:04:56.692 Bet patiesībā mēs varam izveidot ļoti labu reaģēšanas sistēmu. 00:04:56.692 --> 00:05:01.708 Mums ir visas šajā konferencē minētās zinātnes un tehnoloģiju priekšrocības. 00:05:01.708 --> 00:05:02.883 Mums ir mobilie tālruņi, 00:05:02.883 --> 00:05:06.140 lai iegūtu informāciju no sabiedrības un nogādātu informāciju tai. 00:05:06.140 --> 00:05:10.319 Mums ir satelītkartes, kurās redzam, kur cilvēki atrodas un kurp tie dodas. 00:05:10.319 --> 00:05:12.277 Mums ir sasniegumi bioloģijā, 00:05:12.277 --> 00:05:15.170 kam būtu krasi jāsaīsina apgrozījumlaiks, 00:05:15.170 --> 00:05:21.092 lai patogēnu izpētītu un izstrādātu atbilstošas zāles un aizsargpotes. 00:05:22.160 --> 00:05:27.238 Tā ka rīki mums ir, bet tie jāiestrādā vispārējā pasaules veselības sistēmā. 00:05:27.240 --> 00:05:29.793 Un mums jānodrošina sagatavotība. NOTE Paragraph 00:05:29.793 --> 00:05:34.177 Visvairāk, manuprāt, varam mācīties no tā, kā gatavojamies karam. 00:05:34.908 --> 00:05:39.005 Kareivji mums vienmēr ir kaujas gatavībā. 00:05:39.005 --> 00:05:42.316 Mums ir rezervisti bruņoto spēku izvēršanai. 00:05:42.316 --> 00:05:46.005 NATO ir mobilā vienība, kas ļoti ātri spēj izvietoties. 00:05:46.005 --> 00:05:49.455 NATO rīko daudz mācību, lai pārbaudītu, vai cilvēki ir labi apmācīti. 00:05:49.455 --> 00:05:54.241 Vai viņiem ir izpratne par degvielu, apgādi un radiofrekvencēm? 00:05:54.241 --> 00:05:56.779 Viņi ir pilnā kaujas gatavībā. 00:05:56.779 --> 00:06:01.134 Cīņai pret epidēmijām vajadzīgs tieši tas pats. NOTE Paragraph 00:06:01.134 --> 00:06:03.301 Kādas ir vissvarīgākās sastāvdaļas? 00:06:03.301 --> 00:06:08.591 Pirmkārt, nabadzīgajās valstīs vajadzīga spēcīga veselības aprūpes sistēma, 00:06:08.591 --> 00:06:11.778 lai mātes var droši laist pasaulē bērnus, 00:06:11.778 --> 00:06:13.295 bērni var saņemt visas potes. 00:06:13.295 --> 00:06:17.634 Bet tieši tur arī ļoti agri sāksies epidēmijas uzliesmojums. 00:06:18.154 --> 00:06:19.935 Mums vajag mediķu rezerves korpusu, 00:06:19.935 --> 00:06:22.501 daudz labi apmācītus un sagatavotus cilvēkus, 00:06:22.501 --> 00:06:25.853 kas gatavi rīkoties un kam ir atbilstošas zināšanas. 00:06:25.853 --> 00:06:30.266 Un šie cilvēki jāsaved kopā ar militārpersonām, 00:06:30.266 --> 00:06:34.417 jāizmanto viņu ātrās reaģēšanas spēja, zināšanas par apgādi 00:06:34.417 --> 00:06:36.220 un pieredze drošo zonu veidošanā. 00:06:36.220 --> 00:06:39.129 Mums jāveic situāciju simulācijas, 00:06:39.129 --> 00:06:43.237 bakterioloģiskās, nevis militārās mācības, lai redzētu, kur ir robi. 00:06:44.135 --> 00:06:48.806 ASV bakterioloģiskās mācības pēdējo reizi notika 2001. gadā, 00:06:48.806 --> 00:06:50.443 un tās diez ko labi nebeidzās. 00:06:50.453 --> 00:06:54.100 Patlaban rezultāts ir 1:0 baciļu labā. 00:06:55.490 --> 00:07:01.609 Visbeidzot jāveic plaša aizsargpošu un diagnostikas pētniecība un izstrāde. 00:07:01.609 --> 00:07:05.246 Ir vairāki lieli sasniegumi, piemēram, adenosaistītais vīruss, 00:07:05.246 --> 00:07:07.989 kas varētu ļoti, ļoti ātri iedarboties. NOTE Paragraph 00:07:09.229 --> 00:07:12.599 Nevaru nosaukt precīzu summu, cik tas varētu izmaksāt, 00:07:12.599 --> 00:07:15.386 bet esmu diezgan pārliecināts, ka tā būtu ļoti pieticīga 00:07:15.386 --> 00:07:17.495 salīdzinājumā ar iespējamo kaitējumu. 00:07:17.495 --> 00:07:21.740 Pasaules banka lēš, ka globālas gripas epidēmijas gadījumā 00:07:21.740 --> 00:07:25.465 pasaules labklājība saruktu par vairāk nekā 3 triljoniem dolāru 00:07:25.465 --> 00:07:28.352 un mums būs daudzi miljoni mirušo. 00:07:29.332 --> 00:07:32.317 Šie ieguldījumi sniedz ievērojamas priekšrocības 00:07:32.317 --> 00:07:34.518 ne tikai cīņai ar epidēmijām. 00:07:34.518 --> 00:07:36.812 Pamata medicīniskā aprūpe, pētniecība un izstrāde 00:07:36.812 --> 00:07:39.812 padarītu veselības aprūpi pieejamāku 00:07:39.812 --> 00:07:43.502 un pasauli – ne vien taisnīgāku, bet arī drošāku. NOTE Paragraph 00:07:43.502 --> 00:07:46.864 Tāpēc es uzskatu, ka tai pilnīgi noteikti būtu jābūt prioritātei. 00:07:47.514 --> 00:07:48.980 Nav jākrīt panikā. 00:07:48.980 --> 00:07:53.469 Nav jāgrābj konservu bundžas vai jālien pagrabā. 00:07:53.469 --> 00:07:57.009 Bet mums jāsāk rīkoties, jo laiks negaida. NOTE Paragraph 00:07:57.779 --> 00:08:03.524 Patiesībā, ja no Ebolas epidēmijas ir kaut viens labums, 00:08:03.524 --> 00:08:08.890 tad tā var kalpot kā agrīns brīdinājums vai modinātājzvans, lai sagatavotos. 00:08:09.620 --> 00:08:14.978 Ja sāksim tagad, nākamajai epidēmijai mēs varētu būt gatavi. NOTE Paragraph 00:08:14.978 --> 00:08:16.574 Paldies. NOTE Paragraph 00:08:16.574 --> 00:08:19.868 (Aplausi)