1
00:00:05,498 --> 00:00:10,959
Manā bērnībā katastrofa, no kuras
baidījāmies visvairāk, bija kodolkarš.

2
00:00:11,819 --> 00:00:15,085
Tādēļ mums pagrabā bija šādas mucas

3
00:00:15,085 --> 00:00:17,656
ar konservu bundžām un ūdeni.

4
00:00:18,256 --> 00:00:19,901
Kodoluzbrukuma gadījumā

5
00:00:19,901 --> 00:00:24,637
mums būtu jākāpj pagrabā, jānotupjas 
un jāiztiek ar šiem mucu krājumiem.

6
00:00:25,877 --> 00:00:29,597
Mūsdienās vislielākie draudi pasaulei

7
00:00:29,597 --> 00:00:31,267
vairs neizskatās šādi.

8
00:00:32,287 --> 00:00:34,808
Tagad tie izskatās šādi.

9
00:00:36,438 --> 00:00:41,929
Ja nākamajos gadu desmitos kaut kas 
nogalinās vairāk nekā 10 miljonus cilvēku,

10
00:00:41,929 --> 00:00:45,314
tas visticamāk būs 
ārkārtīgi lipīgs vīruss,

11
00:00:45,314 --> 00:00:46,762
nevis karš.

12
00:00:47,792 --> 00:00:50,779
Nevis raķetes, bet gan mikrobi.

13
00:00:51,679 --> 00:00:53,878
Viens no iemesliem ir tas,

14
00:00:53,878 --> 00:00:58,081
ka milzum daudz naudas 
esam ieguldījuši kodolatturēšanā.

15
00:00:58,081 --> 00:01:03,179
Bet sistēmā epidēmijas apturēšanai
patiesībā esam ieguldījuši ļoti maz.

16
00:01:04,129 --> 00:01:07,093
Mēs neesam gatavi nākamajai epidēmijai.

17
00:01:08,023 --> 00:01:09,758
Piemēram, Ebola.

18
00:01:09,758 --> 00:01:13,615
Esmu pārliecināts, 
ka visi par to esat lasījuši avīzēs,

19
00:01:13,615 --> 00:01:15,221
daudz smagu izaicinājumu.

20
00:01:15,221 --> 00:01:19,076
Es tai uzmanīgi sekoju līdzi
ar gadījumu analīzes rīkiem,

21
00:01:19,076 --> 00:01:22,661
ko izmantojām, lai sekotu 
bērnu triekas izskaušanai.

22
00:01:23,721 --> 00:01:30,081
Šajā gadījumā nelaime nebija tajā, 
ka sistēma nedarbotos pietiekami labi,

23
00:01:30,081 --> 00:01:33,649
nelaime bija tajā, 
ka sistēmas nebija vispār.

24
00:01:34,589 --> 00:01:38,258
Patiesībā acīmredzami trūka
daudz svarīgu sastāvdaļu.

25
00:01:39,028 --> 00:01:43,940
Mums nebija epidemiologu, 
kas būtu gatavi doties,

26
00:01:43,940 --> 00:01:47,696
noskaidrot, kas tā par slimību
un cik tālu tā izplatījusies.

27
00:01:47,696 --> 00:01:50,452
Klīnisko gadījumu ziņojumi bija uz papīra.

28
00:01:50,452 --> 00:01:52,808
Internetā tos ievietoja ļoti novēloti,

29
00:01:52,808 --> 00:01:54,782
un tie bija ārkārtīgi neprecīzi.

30
00:01:55,492 --> 00:01:57,858
Mums nebija darbam gatavas
mediķu komandas.

31
00:01:57,858 --> 00:02:00,193
Mums nebija metožu 
speciālistu sagatavošanai.

32
00:02:00,723 --> 00:02:05,784
„Ārsti bez robežām” lieliski pastrādāja 
brīvprātīgo koordinēšanā.

33
00:02:05,784 --> 00:02:08,880
Bet mēs šā vai tā bijām daudz par lēnu,

34
00:02:08,880 --> 00:02:12,167
lai šajās valstīs nogādātu
tūkstošiem darbinieku.

35
00:02:12,167 --> 00:02:19,007
Un lielai epidēmijai vajadzēs
simtiem tūkstošu šādu darbinieku.

36
00:02:20,752 --> 00:02:25,155
Neviens nepārbaudīja 
ārstēšanas paņēmienus.

37
00:02:25,155 --> 00:02:26,946
Neviens nepārbaudīja diagnostiku.

38
00:02:26,946 --> 00:02:30,243
Neviens nepētīja, 
kādus rīkus vajadzētu izmantot.

39
00:02:30,243 --> 00:02:33,723
Mēs, piemēram, būtu varējuši
ņemt izdzīvojušo asinis,

40
00:02:33,723 --> 00:02:39,158
tās apstrādāt un plazmu ievadīt
saslimušajiem, lai viņus pasargātu.

41
00:02:39,158 --> 00:02:40,994
Bet tas nekad netika mēģināts.

42
00:02:41,704 --> 00:02:43,520
Trūka daudz kā.

43
00:02:43,520 --> 00:02:47,415
Patiesībā neveiksmi cieta visa pasaule.

44
00:02:48,305 --> 00:02:53,873
PVO saņem finansējumu epidēmiju 
uzraudzīšanai, bet ne iepriekšminētajam.

45
00:02:55,049 --> 00:02:57,842
Kinofilmās viss notiek citādāk.

46
00:02:57,842 --> 00:03:02,674
Palīgā atsteidzas 
grupa glītu epidemiologu.

47
00:03:02,674 --> 00:03:08,446
Viņi ierodas un visus izglābj,
bet tā ir tikai un vienīgi Holivuda.

48
00:03:10,177 --> 00:03:13,887
Ja nespēsim sagatavoties,
nākamā epidēmija

49
00:03:13,887 --> 00:03:17,695
varētu būt daudz postošāka nekā Ebola.

50
00:03:18,735 --> 00:03:22,701
Aplūkosim Ebolas attīstību šī gada laikā.

51
00:03:24,311 --> 00:03:27,149
Nomira aptuveni 10 000 cilvēku,

52
00:03:27,149 --> 00:03:30,796
un teju visi trijās Rietumāfrikas valstīs.

53
00:03:31,846 --> 00:03:34,433
Tā neizplatījās tālāk trīs iemeslu dēļ.

54
00:03:34,433 --> 00:03:38,874
Pirmais bija milzīgais
un pašaizliedzīgais mediķu darbs.

55
00:03:38,874 --> 00:03:42,136
Viņi atrada saslimušos 
un novērsa infekcijas izplatīšanos.

56
00:03:42,136 --> 00:03:44,621
Otrais iemesls bija vīrusa daba.

57
00:03:44,621 --> 00:03:47,697
Ebola neizplatās pa gaisu.

58
00:03:47,697 --> 00:03:49,810
Kad saslimušais var aplipināt citus,

59
00:03:49,810 --> 00:03:53,504
lielākā daļa cilvēku jau ir tik slimi,
ka nespēj piecelties no gultas.

60
00:03:54,590 --> 00:03:58,411
Treškārt, slimība neiekļuva 
daudzu pilsētu teritorijās.

61
00:03:58,411 --> 00:04:00,115
Un ar to mums vienkārši paveicās.

62
00:04:00,115 --> 00:04:02,355
Ja tā būtu iekļuvusi vairāk pilsētās,

63
00:04:02,355 --> 00:04:05,877
gadījumu skaits būtu bijis daudz lielāks.

64
00:04:05,877 --> 00:04:09,466
Nākamreiz mums var tik ļoti nepaveikties.

65
00:04:09,466 --> 00:04:14,530
Var gadīties tāds vīruss, ar kuru 
infekciozie jūtas pietiekami veseli,

66
00:04:14,530 --> 00:04:17,842
lai iekāptu lidmašīnā vai dotos uz tirgu.

67
00:04:17,842 --> 00:04:20,846
Vīrusa avots var būt dabīga epidēmija
kā Ebolas gadījumā

68
00:04:20,846 --> 00:04:22,826
vai bioterorisms.

69
00:04:22,826 --> 00:04:27,771
Ir lietas, kas visu 
tūkstoškārt pasliktinātu.

70
00:04:27,771 --> 00:04:33,475
Aplūkosim modeli 
vīrusam, kas izplatās pa gaisu,

71
00:04:33,475 --> 00:04:37,070
piemēram, spāņu gripai 1918. gadā.

72
00:04:37,630 --> 00:04:39,560
Lūk, kas notiktu.

73
00:04:39,560 --> 00:04:42,708
Tas ļoti, ļoti ātri izplatītos pasaulē.

74
00:04:43,558 --> 00:04:47,783
Kā redzat, šādā epidēmijā nomirtu 
vairāk nekā 30 miljoni cilvēku.

75
00:04:48,683 --> 00:04:50,496
Tā ir nopietna problēma.

76
00:04:50,496 --> 00:04:52,257
Mums būtu jāuztraucas.

77
00:04:52,257 --> 00:04:56,692
Bet patiesībā mēs varam izveidot 
ļoti labu reaģēšanas sistēmu.

78
00:04:56,692 --> 00:05:01,708
Mums ir visas šajā konferencē minētās
zinātnes un tehnoloģiju priekšrocības.

79
00:05:01,708 --> 00:05:02,883
Mums ir mobilie tālruņi,

80
00:05:02,883 --> 00:05:06,140
lai iegūtu informāciju no sabiedrības
un nogādātu informāciju tai.

81
00:05:06,140 --> 00:05:10,319
Mums ir satelītkartes, kurās redzam,
kur cilvēki atrodas un kurp tie dodas.

82
00:05:10,319 --> 00:05:12,277
Mums ir sasniegumi bioloģijā,

83
00:05:12,277 --> 00:05:15,170
kam būtu krasi jāsaīsina apgrozījumlaiks,

84
00:05:15,170 --> 00:05:21,092
lai patogēnu izpētītu un izstrādātu 
atbilstošas zāles un aizsargpotes.

85
00:05:22,160 --> 00:05:27,238
Tā ka rīki mums ir, bet tie jāiestrādā 
vispārējā pasaules veselības sistēmā.

86
00:05:27,240 --> 00:05:29,793
Un mums jānodrošina sagatavotība.

87
00:05:29,793 --> 00:05:34,177
Visvairāk, manuprāt, varam mācīties
no tā, kā gatavojamies karam.

88
00:05:34,908 --> 00:05:39,005
Kareivji mums vienmēr ir kaujas gatavībā.

89
00:05:39,005 --> 00:05:42,316
Mums ir rezervisti 
bruņoto spēku izvēršanai.

90
00:05:42,316 --> 00:05:46,005
NATO ir mobilā vienība,
kas ļoti ātri spēj izvietoties.

91
00:05:46,005 --> 00:05:49,455
NATO rīko daudz mācību, lai pārbaudītu, 
vai cilvēki ir labi apmācīti.

92
00:05:49,455 --> 00:05:54,241
Vai viņiem ir izpratne par degvielu, 
apgādi un radiofrekvencēm?

93
00:05:54,241 --> 00:05:56,779
Viņi ir pilnā kaujas gatavībā.

94
00:05:56,779 --> 00:06:01,134
Cīņai pret epidēmijām 
vajadzīgs tieši tas pats.

95
00:06:01,134 --> 00:06:03,301
Kādas ir vissvarīgākās sastāvdaļas?

96
00:06:03,301 --> 00:06:08,591
Pirmkārt, nabadzīgajās valstīs vajadzīga 
spēcīga veselības aprūpes sistēma,

97
00:06:08,591 --> 00:06:11,778
lai mātes var droši laist pasaulē bērnus,

98
00:06:11,778 --> 00:06:13,295
bērni var saņemt visas potes.

99
00:06:13,295 --> 00:06:17,634
Bet tieši tur arī ļoti agri sāksies 
epidēmijas uzliesmojums.

100
00:06:18,154 --> 00:06:19,935
Mums vajag mediķu rezerves korpusu,

101
00:06:19,935 --> 00:06:22,501
daudz labi apmācītus 
un sagatavotus cilvēkus,

102
00:06:22,501 --> 00:06:25,853
kas gatavi rīkoties 
un kam ir atbilstošas zināšanas.

103
00:06:25,853 --> 00:06:30,266
Un šie cilvēki jāsaved kopā
ar militārpersonām,

104
00:06:30,266 --> 00:06:34,417
jāizmanto viņu ātrās reaģēšanas spēja,
zināšanas par apgādi

105
00:06:34,417 --> 00:06:36,220
un pieredze drošo zonu veidošanā.

106
00:06:36,220 --> 00:06:39,129
Mums jāveic situāciju simulācijas,

107
00:06:39,129 --> 00:06:43,237
bakterioloģiskās, nevis militārās mācības,
lai redzētu, kur ir robi.

108
00:06:44,135 --> 00:06:48,806
ASV bakterioloģiskās mācības
pēdējo reizi notika 2001. gadā,

109
00:06:48,806 --> 00:06:50,443
un tās diez ko labi nebeidzās.

110
00:06:50,453 --> 00:06:54,100
Patlaban rezultāts ir 1:0 baciļu labā.

111
00:06:55,490 --> 00:07:01,609
Visbeidzot jāveic plaša aizsargpošu 
un diagnostikas pētniecība un izstrāde.

112
00:07:01,609 --> 00:07:05,246
Ir vairāki lieli sasniegumi, 
piemēram, adenosaistītais vīruss,

113
00:07:05,246 --> 00:07:07,989
kas varētu ļoti, ļoti ātri iedarboties.

114
00:07:09,229 --> 00:07:12,599
Nevaru nosaukt precīzu summu,
cik tas varētu izmaksāt,

115
00:07:12,599 --> 00:07:15,386
bet esmu diezgan pārliecināts, 
ka tā būtu ļoti pieticīga

116
00:07:15,386 --> 00:07:17,495
salīdzinājumā ar iespējamo kaitējumu.

117
00:07:17,495 --> 00:07:21,740
Pasaules banka lēš, 
ka globālas gripas epidēmijas gadījumā

118
00:07:21,740 --> 00:07:25,465
pasaules labklājība saruktu
par vairāk nekā 3 triljoniem dolāru

119
00:07:25,465 --> 00:07:28,352
un mums būs daudzi miljoni mirušo.

120
00:07:29,332 --> 00:07:32,317
Šie ieguldījumi sniedz
ievērojamas priekšrocības

121
00:07:32,317 --> 00:07:34,518
ne tikai cīņai ar epidēmijām.

122
00:07:34,518 --> 00:07:36,812
Pamata medicīniskā aprūpe,
pētniecība un izstrāde

123
00:07:36,812 --> 00:07:39,812
padarītu veselības aprūpi pieejamāku

124
00:07:39,812 --> 00:07:43,502
un pasauli – ne vien taisnīgāku, 
bet arī drošāku.

125
00:07:43,502 --> 00:07:46,864
Tāpēc es uzskatu, ka tai pilnīgi noteikti 
būtu jābūt prioritātei.

126
00:07:47,514 --> 00:07:48,980
Nav jākrīt panikā.

127
00:07:48,980 --> 00:07:53,469
Nav jāgrābj konservu bundžas
vai jālien pagrabā.

128
00:07:53,469 --> 00:07:57,009
Bet mums jāsāk rīkoties, jo laiks negaida.

129
00:07:57,779 --> 00:08:03,524
Patiesībā, ja no Ebolas epidēmijas
ir kaut viens labums,

130
00:08:03,524 --> 00:08:08,890
tad tā var kalpot kā agrīns brīdinājums
vai modinātājzvans, lai sagatavotos.

131
00:08:09,620 --> 00:08:14,978
Ja sāksim tagad, nākamajai epidēmijai
mēs varētu būt gatavi.

132
00:08:14,978 --> 00:08:16,574
Paldies.

133
00:08:16,574 --> 00:08:19,868
(Aplausi)