0:00:05.504,0:00:07.398
Kai buvau vaikas,

0:00:07.398,0:00:10.959
labiausiai bijojome branduolinio karo.

0:00:11.819,0:00:15.085
Štai todėl laikėme tokią statinę[br]savo rūsyje,

0:00:15.085,0:00:17.656
pripildytą maisto ir vandens skardinėmis.

0:00:18.256,0:00:19.901
Prasidėjus branduolinei atakai

0:00:19.901,0:00:24.637
turėjome lipti žemyn, laikytis prie žemės[br]ir maitintis iš tos statinės.

0:00:25.877,0:00:29.597
Šiandien didžiausia globalios[br]katastrofos rizika

0:00:29.597,0:00:32.457
atrodo kitaip.

0:00:32.457,0:00:35.238
Ji atrodo šitaip.

0:00:36.438,0:00:41.929
Jei kas nors nužudys daugiau nei 10 mln.[br]žmonių artimiausiais dešimtmečiais,

0:00:41.929,0:00:45.314
tai greičiausiai bus itin[br]užkrečiamas virusas,

0:00:45.314,0:00:47.792
ne karas.

0:00:47.792,0:00:51.679
Ne raketos, bet mikrobai.

0:00:51.679,0:00:53.878
Dalis priežasties yra dėl to,

0:00:53.878,0:00:58.081
kad mes daug investavome į[br]branduolinio karo atgrasymo linijas.

0:00:58.081,0:01:03.179
Bet išties labai nedaug skyrėme[br]sistemai sustabdyti epidemiją.

0:01:04.129,0:01:07.093
Nesame pasiruošę naujai epidemijai.

0:01:08.023,0:01:09.758
Paimkime Ebolą.

0:01:09.758,0:01:13.615
Esu įsitikinęs, visi skaitėte apie ją[br]laikraščiuose,

0:01:13.615,0:01:15.221
daugybę sunkių iššūkių.

0:01:15.221,0:01:18.876
Sekiau tai įdėmiai su[br]atvejo analizės įrankiais,

0:01:18.876,0:01:23.721
kuriuos naudojame sekti[br]poliomielito panaikinimą.

0:01:23.721,0:01:25.573
Ir jei pažiūrėsite, kas vyko,

0:01:25.573,0:01:30.081
problema ne ta, kad buvo sistema,[br]kuri nepakankamai gerai veikė,

0:01:30.081,0:01:33.649
problema ta, kad mes išvis neturėjome[br]jokios sistemos.

0:01:34.589,0:01:39.028
Iš tikrųjų, trūksta kelių akivaizdžių[br]dalykų.

0:01:39.028,0:01:43.940
Mes neturėjome epidemiologų grupės,[br]pasiruošusios vykti, kuri nuvyktų,

0:01:43.940,0:01:47.696
pamatytų kokia buvo liga,[br]kaip plačiai ji paplito.

0:01:47.696,0:01:50.452
Atvejo pranešimai buvo spausdinami.

0:01:50.452,0:01:52.808
Labai užtruko, kol jie[br]atsidūrė internete

0:01:52.808,0:01:54.782
ir jie buvo itin netikslūs.

0:01:55.492,0:01:57.858
Neturėjome pasiruošusios medikų komandos.

0:01:57.858,0:02:00.453
Neturėjome būdo paruošti žmones.

0:02:00.453,0:02:05.784
Organizacija „Gydytojai be sienų“ puikiai[br]pasidarbavo vadovaudami savanoriams.

0:02:05.784,0:02:08.880
Bet net ir tada buvome lėtesni,[br]nei turėjome

0:02:08.880,0:02:12.022
pritraukti tūkstančius darbuotojų[br]į šias šalis.

0:02:12.022,0:02:19.007
Didelė epidemija būtų pareikalavusi[br]šimtų tūkstančių darbuotojų.

0:02:20.752,0:02:25.155
Nebuvo nė vieno sekančio[br]gydymo metodų.

0:02:25.155,0:02:26.946
Nė vieno tikrinti diagnostiką.

0:02:26.946,0:02:30.243
Nė vieno, kuris išsiaiškintų,[br]kokie įrankiai turi būti panaudoti.

0:02:30.243,0:02:33.723
Ir, pavyzdžiui, mes galėjome[br]paimti išgyvenusiųjų kraujo,

0:02:33.723,0:02:39.158
apdirbti jį ir suleisti tą plazmą[br]žmonėms, kad juos apsaugotume.

0:02:39.158,0:02:41.764
Bet to niekas niekada nebandė.

0:02:41.764,0:02:43.520
Taigi daug ko trūko.

0:02:43.520,0:02:47.415
Ir šie dalykai tikrai yra[br]visuotinė nesėkmė.

0:02:48.305,0:02:53.873
PSO finansuojama kontroliuoti epidemijas,[br]bet ne dalykus, apie kuriuos kalbėjau.

0:02:55.049,0:02:57.842
Filmuose tai gerokai kitaip.

0:02:57.842,0:03:02.674
Čia būna grupė pasiruošusių[br]gražių epidemiologų,

0:03:02.674,0:03:08.446
jie ateina ir visus išgelbėja,[br]bet tai tik grynas Holivudas.

0:03:10.177,0:03:13.887
Pasiruošimo nesėkmė gali[br]leisti kitai epidemijai

0:03:13.887,0:03:17.695
tapti labiau dramatiškai[br]sukrečiančia, nei Ebola.

0:03:18.735,0:03:23.531
Pažiūrėkime į Ebolos[br]progresiją per šiuos metus.

0:03:24.311,0:03:27.149
Mirė apie 10 000 žmonių

0:03:27.149,0:03:31.846
ir beveik visi iš trijų[br]Vakarų Afrikos šalių.

0:03:31.846,0:03:34.433
Trys priežastys, kodėl ji[br]toliau neplito.

0:03:34.433,0:03:38.874
Pirma, buvo daug sveikatos darbuotojų[br]herojiško darbo.

0:03:38.874,0:03:42.136
Jie surado žmones ir užkirto kelią[br]tolimesniam užkratui.

0:03:42.136,0:03:44.621
Antra, viruso prigimtis.

0:03:44.621,0:03:47.697
Ebola neplinta oru.

0:03:47.697,0:03:49.810
Iki to laiko, kol tampi platintoju,

0:03:49.810,0:03:52.550
dauguma žmonių jau būna[br]prikaustyti prie lovos.

0:03:54.220,0:03:58.411
Trečia, ji nepateko į daugumą[br]miestų vietovių.

0:03:58.411,0:04:00.115
Ir tai tėra sėkmė.

0:04:00.115,0:04:02.355
Jei ji būtų patekusi į miestus,

0:04:02.355,0:04:05.877
atvejo skaičiai būtų buvę[br]gerokai didesni.

0:04:05.877,0:04:09.466
Taigi kitą kartą gali mums nepasisekti.

0:04:09.466,0:04:14.530
Galime turėti virusą, kur žmonės[br]jaučiasi pakankamai gerai, kol jie

0:04:14.530,0:04:17.842
tampa platintojais, ir jie sėda[br]į lėktuvą ar eina į parduotuves.

0:04:17.842,0:04:20.846
Viruso šaltinis gali būti[br]natūraliai epideminis, kaip Ebolos,

0:04:20.846,0:04:22.826
arba tai gali būti bioterorizmas.

0:04:22.826,0:04:27.474
Yra dalykų, kurie gali tikrai būti[br]tūkstančius kartų blogesni.

0:04:27.474,0:04:33.475
Pažiūrėkime į viruso[br]plitimo oru modelį,

0:04:33.475,0:04:37.070
kaip ispaniškas gripas 1918.

0:04:37.630,0:04:39.560
Nutiktų taip:

0:04:39.560,0:04:43.558
tai plistų per pasaulį[br]labai, labai greitai.

0:04:43.558,0:04:48.683
Matote 30 milijonų žmonių,[br]mirusių nuo šios epidemijos.

0:04:48.683,0:04:50.496
Tai rimta problema.

0:04:50.496,0:04:52.257
Turime susirūpinti.

0:04:52.257,0:04:56.692
Bet iš tikrųjų, mes galime[br]sukurti gerą reagavimo sistemą.

0:04:56.692,0:05:01.836
Turime visus mokslo ir technologijų[br]privalumus, apie kuriuos čia kalbame.

0:05:01.836,0:05:02.883
Mes turime telefonus,

0:05:02.883,0:05:06.140
kad gautume informaciją iš visuomenės[br]ir platintume informaciją jai.

0:05:06.140,0:05:10.319
Turime palydovinius žemėlapius, kur[br]matome žmonių buvimo ir judėjimo vietą.

0:05:10.319,0:05:12.627
Turime biologijos pažangą,

0:05:12.627,0:05:16.453
kuri turėtų žymiai pakeisti[br]apsisukimo laiką patogeno nustatymui

0:05:16.453,0:05:21.322
ir turėtų sukurti vaistus ir vakcinas,[br]tinkamas tam patogenui.

0:05:21.322,0:05:22.888
Taigi galime turėti įrankius,

0:05:22.888,0:05:27.500
bet jie turi būti sutelkti į[br]bendrą globalią sveikatos sistemą.

0:05:27.500,0:05:29.793
Ir mums reikia pasiruošimo.

0:05:29.793,0:05:32.257
Manau, geriausios pamokos,[br]kaip būti pasiruošusiems

0:05:32.257,0:05:34.758
vėlgi yra, ką darytume karo atveju.

0:05:34.758,0:05:39.005
Mes turime visą laiką[br]pasiruošusius kareivius.

0:05:39.005,0:05:42.316
Turime resursų, kuriuos galime[br]didinti iki didelių skaičių.

0:05:42.316,0:05:46.005
NATO turi mobilų dalinį,[br]kuris gali greitai veikti.

0:05:46.005,0:05:49.455
NATO organizuoja treniruotes,[br]kad patikrintų žmonių pasiruošimą.

0:05:49.455,0:05:51.883
Ar jie supranta apie[br]kurą ir logistiką

0:05:51.883,0:05:54.241
ir tuo pačiu radijo dažnius?

0:05:54.241,0:05:56.779
Taigi jie yra visiškai pasiruošę vykti.

0:05:56.779,0:06:01.134
Tokius dalykus turime spręsti dėl [br]epidemijos.

0:06:01.134,0:06:03.301
Kokie pagrindiniai dalykai?

0:06:03.301,0:06:08.591
Pirma, mums reikia stiprios[br]sveikatos sistemos neturtingose šalyse.

0:06:08.591,0:06:11.778
Kad motinos galėtų saugiai gimdyti,

0:06:11.778,0:06:13.295
vaikai gautų visus skiepus.

0:06:13.295,0:06:17.634
Taip pat, kur matysime[br]proveržį kuo anksčiau.

0:06:18.154,0:06:19.935
Reikia medicinos rezervinių korpusų:

0:06:19.935,0:06:22.501
daugybės žmonių, kurie įgauna[br]žinias ir treniruotes,

0:06:22.501,0:06:25.853
kurie pasiruošę vykti, turi patirtį.

0:06:25.853,0:06:30.266
Ir tada reikia sujungti šiuos[br]medicinos žmones su kariuomene.

0:06:30.266,0:06:34.417
Paimti kariuomenės privalumą greitai[br]judėti, valdyti logistiką

0:06:34.417,0:06:36.220
ir apsaugoti vietoves.

0:06:36.220,0:06:39.129
Reikia organizuoti simuliacijas,

0:06:39.129,0:06:43.927
mikrobų žaidimus, ne karo žaidimus,[br]kad matytume, kur yra spragos.

0:06:43.927,0:06:46.723
Paskutinis mikrobų žaidimas[br]buvo Jungtinėse Valstijose

0:06:46.723,0:06:50.443
2001 m., ir jis nelabai pavyko.

0:06:50.453,0:06:55.490
Kol kas rezultatas: mikrobai – 1,[br]žmonės – 0.

0:06:55.490,0:07:01.609
Galiausiai mums reikia pažangių tyrimų ir[br]plėtros vakcinavime bei diagnostikoje.

0:07:01.609,0:07:05.246
Jau yra kažkiek didelių laimėjimų,[br]kaip Adenovirusas,

0:07:05.246,0:07:09.229
kuris galėtų veikti labai, labai greitai.

0:07:09.229,0:07:12.599
Aš neturiu tikslaus biudžeto,[br]kiek tai galėtų kainuoti,

0:07:12.599,0:07:17.095
bet esu gana įsitikinęs, kad jis labai[br]nedidelis palyginus su potencialia žala.

0:07:17.095,0:07:21.740
Pasaulio bankas vertina, kad jei[br]turėtume pasaulinę gripo epidemiją,

0:07:21.740,0:07:25.465
pasaulio turtas smuks žemyn[br]daugiau nei 3 trilijonais dolerių,

0:07:25.465,0:07:29.332
ir turėtume milijonų milijonus mirčių.

0:07:29.332,0:07:32.317
Šios investicijos siūlo[br]ženklią naudą

0:07:32.317,0:07:34.518
be to, kad tiesiog būtume[br]pasiruošę epidemijai.

0:07:34.518,0:07:36.982
Pirminė sveikatos priežiūra,[br]tyrimai ir plėtra –

0:07:36.982,0:07:39.812
šie dalykai sumažintų pasaulinės[br]sveikatos nešališkumą

0:07:39.812,0:07:43.502
ir padarytų pasaulį teisingesnį[br]ir saugesnį.

0:07:43.502,0:07:46.864
Taigi manau, tai turėtų būti[br]visiškas prioritetas.

0:07:47.514,0:07:48.980
Nereikia panikuoti.

0:07:48.980,0:07:53.469
Mums nereikia kaupti spagečių skardinių[br]ar leistis į rūsį.

0:07:53.469,0:07:57.309
Bet mums reikia judėti pirmyn,[br]nes laikas nėra mūsų pusėje.

0:07:57.309,0:08:03.524
Tiesą sakant, jei Ebolos epidemija gali[br]turėti vieną pozityvų dalyką,

0:08:03.524,0:08:09.330
tai ji gali pasitarnauti kaip ankstyvas[br]įspėjimas, raginimas pasiruošti.

0:08:09.330,0:08:14.978
Jei pradėsime dabar, mes galime būti[br]pasiruošę kitai epidemijai.

0:08:14.978,0:08:16.574
Dėkoju.

0:08:16.574,0:08:19.868
(Plojimai.)