1
00:00:05,504 --> 00:00:07,178
כשהייתי ילד,

2
00:00:07,178 --> 00:00:10,959
האסון שהכי הדאיג אותנו
היה מלחמה גרעינית.

3
00:00:11,819 --> 00:00:14,885
ולכן היתה לנו במרתף 
חבית כזאת,

4
00:00:14,885 --> 00:00:17,656
מלאה בפחיות שימורי מזון ומים.


5
00:00:18,256 --> 00:00:19,571
לכשתגיע ההתקפה הגרעינית,

6
00:00:19,571 --> 00:00:24,103
היינו אמורים לרדת למטה, להשתופף,
ולאכול את מה שיש בחבית.

7
00:00:24,103 --> 00:00:25,795
(צחוק)

8
00:00:25,795 --> 00:00:29,597
היום, הסכנה הגדולה ביותר
של אסון גלובלי

9
00:00:29,597 --> 00:00:31,357
אינה נראית כך.

10
00:00:32,177 --> 00:00:35,238
היא נראית כך.

11
00:00:36,338 --> 00:00:41,699
אם משהו יהרוג מעל 10 מיליון
בני-אדם בעשורים הקרובים,

12
00:00:41,699 --> 00:00:45,314
הכי סביר שזה יהיה
נגיף מידבק ביותר

13
00:00:45,314 --> 00:00:47,682
ולא מלחמה.

14
00:00:47,682 --> 00:00:51,349
לא טילים אלא חיידקים.

15
00:00:51,689 --> 00:00:53,878
חלק מהסיבה לכך היא

16
00:00:53,878 --> 00:00:58,081
שהשקענו המון באמצעי הרתעה גרעיניים,

17
00:00:58,081 --> 00:01:03,179
אבל מעט מאד במערכת
שיכולה לבלום מגיפה.

18
00:01:03,959 --> 00:01:07,423
איננו מוכנים לקראת המגיפה הבאה.

19
00:01:07,663 --> 00:01:09,668
הבה נבחן את האבולה.

20
00:01:09,668 --> 00:01:13,615
אני בטוח
שכולכם קראתם עליה בעיתון,

21
00:01:13,615 --> 00:01:15,221
המון אתגרים קשים,

22
00:01:15,221 --> 00:01:18,916
עקבתי אחריה בקפידה
בעזרת כלי ניתוח המקרה

23
00:01:18,916 --> 00:01:23,721
שבהם אנו נעזרים כדי לעקוב
אחר חיסול הפוליו (שיתוק ילדים).

24
00:01:23,721 --> 00:01:25,463
וכשבודקים מה שקרה,

25
00:01:25,463 --> 00:01:30,081
הבעיה לא היתה מערכת
שלא פעלה מספיק טוב,

26
00:01:30,081 --> 00:01:33,649
אלא שלא היתה לנו
בכלל מערכת.

27
00:01:34,289 --> 00:01:38,808
למען האמת, חסרים כמה
מרכיבים מרכזיים מובנים מאליהם.

28
00:01:38,808 --> 00:01:43,940
לא היתה לנו קבוצת מומחים למגיפות 
מוכנה ליציאה, שתצא

29
00:01:43,940 --> 00:01:47,696
שתראה מהי המחלה
ועד כמה התפשטה.

30
00:01:47,696 --> 00:01:50,452
דיווחי החולים הגיעו
על גבי נייר.

31
00:01:50,452 --> 00:01:52,628
הם התעכבו מאד
בטרם הועלו לרשת

32
00:01:52,628 --> 00:01:54,782
והיו מאד לא-מדויקים.

33
00:01:55,282 --> 00:01:57,668
לא היה לנו צוות רפואי
מוכן ליציאה.

34
00:01:57,668 --> 00:02:00,303
לא היה לנו איך להכשיר אנשים.

35
00:02:00,303 --> 00:02:05,784
ה"רופאים ללא גבולות"
עשו מלאכה נפלאה בתיאום מתנדבים.

36
00:02:05,784 --> 00:02:08,880
אבל גם כך היינו
איטיים הרבה יותר מדי

37
00:02:08,880 --> 00:02:12,022
בהבאת אלפי העובדים לאותן מדינות.

38
00:02:12,022 --> 00:02:19,007
ומגיפה בהיקף רחב תדרוש מאיתנו
מאות אלפי עובדים.

39
00:02:20,502 --> 00:02:24,925
לא היה מי שיבחן
את הגישות הטיפוליות.

40
00:02:24,925 --> 00:02:26,746
לא היה מי שיבחן
את האיבחונים.

41
00:02:26,746 --> 00:02:30,243
לא היה מי שימצא
באילו כלים יש להשתמש.

42
00:02:30,243 --> 00:02:33,723
למשל, יכולנו לקחת דם מהניצולים,


43
00:02:33,723 --> 00:02:39,078
לעבד אותו ולהחזיר לאנשים
את הפלזמה כדי לחסן אותם.

44
00:02:39,078 --> 00:02:41,504
אבל מעולם לא ניסו זאת.

45
00:02:41,504 --> 00:02:43,410
אז הרבה היה חסר.

46
00:02:43,410 --> 00:02:47,415
והדברים האלה הם אכן
בגדר כשלון גלובלי.

47
00:02:48,135 --> 00:02:51,164
ארגון הבריאות העולמי
ממומן כדי לנטר מגיפות

48
00:02:51,164 --> 00:02:54,663
אך לא כדי לעשות
את הדברים שציינתי.

49
00:02:54,663 --> 00:02:57,592
בסרטים, זה שונה למדי.

50
00:02:57,592 --> 00:03:01,210
רואים קבוצת מומחי-מגיפות טובי-מראה --
(צחוק)

51
00:03:01,210 --> 00:03:02,708
-- מוכנים ליציאה.

52
00:03:02,708 --> 00:03:05,814
הם מגיעים,
הם מצילים את המצב,

53
00:03:05,814 --> 00:03:09,610
אבל רק בהוליווד זה כך.

54
00:03:09,610 --> 00:03:13,887
הכשלון להיערך
עלול לגרום למגיפה הבאה

55
00:03:13,887 --> 00:03:17,695
להיות הרבה יותר הרסנית
מאשר האבולה.

56
00:03:18,495 --> 00:03:23,531
הבה נתבונן בהתקדמות האבולה
במהלך שנה זו.

57
00:03:24,061 --> 00:03:27,149
מתו כ-10,000 איש,

58
00:03:27,149 --> 00:03:31,656
כמעט כולם - בשלוש מדינות אפריקניות.

59
00:03:31,656 --> 00:03:34,433
יש שלוש סיבות מדוע
המגיפה לא התפשטה מעבר לכך.

60
00:03:34,433 --> 00:03:38,664
הראשונה: מלאכת הגבורה הרבה
של עובדי הסיוע הרפואי;

61
00:03:38,664 --> 00:03:41,946
הם איתרו את האנשים
ומנעו זיהומים נוספים.

62
00:03:41,946 --> 00:03:44,621
השניה היא אופי הנגיף;

63
00:03:44,621 --> 00:03:47,497
האבולה איננה מתפשטת באוויר.

64
00:03:47,497 --> 00:03:49,810
וכשהם נדבקים,

65
00:03:49,810 --> 00:03:52,910
רוב האנשים כל-כך חולים
שהם רתוקים למיטה.

66
00:03:54,220 --> 00:03:58,411
שלישית, היא לא הגיעה
לאזורים עירוניים רבים.

67
00:03:58,411 --> 00:04:00,115
וזה היה פשוט מזל.

68
00:04:00,115 --> 00:04:02,355
אילו הגיעה המגיפה
ליותר אזורים עירוניים,

69
00:04:02,355 --> 00:04:05,877
כמויות החולים היו גדולות בהרבה.

70
00:04:05,877 --> 00:04:09,466
בפעם הבאה
אולי לא יהיה לנו מזל כזה.

71
00:04:09,466 --> 00:04:11,008
אולי זה יהיה נגיף,

72
00:04:11,008 --> 00:04:14,180
שהחולים שנדבקו בו
ירגישו מספיק טוב

73
00:04:14,180 --> 00:04:17,842
כדי לעלות על מטוס
או ללכת לשוק.

74
00:04:17,842 --> 00:04:20,476
מקור הנגיף אולי יהיה
מגיפה טבעית, כמו האבולה,

75
00:04:20,476 --> 00:04:22,656
או טרור ביולוגי.

76
00:04:22,656 --> 00:04:24,162
אז יש דברים

77
00:04:24,162 --> 00:04:27,718
שבכוחם להחמיר את המצב
אלפי מונים, פשוטו כמשמעו.

78
00:04:27,718 --> 00:04:33,475
למשל, הנה דגם
של התפשטות נגיף דרך האוויר,

79
00:04:33,475 --> 00:04:37,070
לפי השפעת הספרדית משנת 1918.

80
00:04:37,630 --> 00:04:39,310
הנה מה שעלול לקרות:

81
00:04:39,310 --> 00:04:43,438
זה יתפשט ברחבי העולם
במהירות רבה מאד.

82
00:04:43,438 --> 00:04:48,453
יהיו אולי מעל 30 מיליון איש
שימותו מהמגיפה.


83
00:04:48,453 --> 00:04:50,376
כך שזאת בעיה רצינית.

84
00:04:50,376 --> 00:04:52,137
מחובתנו להיות מודאגים.

85
00:04:52,137 --> 00:04:56,692
אבל האמת היא שביכולתנו להקים
מערכת תגובה טובה מאד.

86
00:04:56,692 --> 00:04:59,942
לצידנו היתרון
של כל המדע והטכנולוגיה

87
00:04:59,942 --> 00:05:01,482
עליהם אנו מדברים היום.

88
00:05:01,482 --> 00:05:02,723
יש לנו טלפונים סלולריים

89
00:05:02,723 --> 00:05:05,940
שמאפשרים לקבל מידע מהציבור
ולמסור לו מידע.

90
00:05:05,940 --> 00:05:10,029
יש לנו מפות לוויין שמראות
איפה האנשים ולאן הם נעים.

91
00:05:10,029 --> 00:05:11,987
יש לנו פיתוחים ביולוגיים

92
00:05:11,987 --> 00:05:16,323
שישנו באופן דרמטי את משך הזמן
מבדיקת גורם המחלה

93
00:05:16,323 --> 00:05:21,832
ועד הכנת תרופות וחיסונים
שיתאימו לאותו גורם מחלה.

94
00:05:21,832 --> 00:05:23,068
כלומר, יש לנו כלים,

95
00:05:23,068 --> 00:05:27,260
אבל כלים אלה צריכים להשתלב
במערכת רפואית גלובלית כוללת.

96
00:05:27,260 --> 00:05:29,583
ובנוסף, נחוצה לנו מוכנות.

97
00:05:29,583 --> 00:05:32,167
הלקחים הטובים ביותר, לדעתי,
איך להתכונן,

98
00:05:32,167 --> 00:05:34,758
הם, שוב,
כפי שאנו מתכוננים למלחמה.

99
00:05:34,758 --> 00:05:38,725
יש לנו חיילים סדירים
שמוכנים ליציאה.

100
00:05:38,725 --> 00:05:42,206
יש לנו חיילי מילואים
שיכולים להגדיל בהרבה את הגייסות.

101
00:05:42,206 --> 00:05:45,865
לנאט"ו יש יחידה ניידת
שיכולה להתפרס מהר מאד.

102
00:05:45,865 --> 00:05:47,751
נאט"ו מנהלת המון משחקי מלחמה
כדי לבדוק:

103
00:05:47,751 --> 00:05:49,567
האם האנשים מאומנים היטב?

104
00:05:49,567 --> 00:05:51,883
האם הם מבינים בנושאי
דלק, לוגיסטיקה

105
00:05:51,883 --> 00:05:54,071
ותדרי רדיו?

106
00:05:54,071 --> 00:05:56,649
כלומר, הם בהחלט מוכנים ליציאה.

107
00:05:56,649 --> 00:06:01,134
זהו סוג הדברים שנחוצים לנו
כדי להתמודד עם מגיפה.

108
00:06:01,134 --> 00:06:03,131
מהם המרכיבים המרכזיים?

109
00:06:03,131 --> 00:06:08,341
ראשית, נחוצות לנו מערכות רפואיות חזקות
במדינות עניות,

110
00:06:08,341 --> 00:06:11,408
מערכות שתאפשרנה לאמהות
ללדת בבטחה,

111
00:06:11,408 --> 00:06:13,295
לילדים, לקבל את כל החיסונים.

112
00:06:13,295 --> 00:06:17,634
אבל גם לנו, לזהות מוקדם מאד
התפרצות של מגיפה.

113
00:06:17,924 --> 00:06:19,745
אנו זקוקים לחיילי מילואים
במקצועות הרפואה:

114
00:06:19,745 --> 00:06:22,321
הרבה אנשים בעלי הכשרה ורקע

115
00:06:22,321 --> 00:06:25,663
שמוכנים ליציאה עם הידע שלהם.

116
00:06:25,663 --> 00:06:30,046
ועלינו לשלב בין אנשי הרפואה
ובין הצבא.

117
00:06:30,046 --> 00:06:34,257
לנצל את היתרון של הצבא
לנוע במהירות, לנהל לוגיסטיקה

118
00:06:34,257 --> 00:06:36,220
ולאבטח אזורים.

119
00:06:36,220 --> 00:06:39,129
עלינו לנהל הדמיות,

120
00:06:39,129 --> 00:06:43,927
משחקי חיידקים במקום משחקי מלחמה,
כדי לזהות את נקודות התורפה.

121
00:06:43,927 --> 00:06:46,583
הפעם האחרונה בה נוהל
משחק חיידקים בארה"ב

122
00:06:46,583 --> 00:06:50,443
היתה ב-2001,
וזה לא היה הכי מוצלח.

123
00:06:50,453 --> 00:06:55,260
בינתיים, התוצאה היא
חיידקים: 1, בני-אדם: 0.

124
00:06:55,260 --> 00:07:01,609
לבסוף, נחוץ לנו המון מו"פ מתקדם
בתחומי החיסון ואבחון.

125
00:07:01,609 --> 00:07:05,246
יש כמה פריצות-דרך חשובות,
כמו נגיף האדנו,

126
00:07:05,246 --> 00:07:09,089
שמאפשרות תגובה מהירה ביותר.

127
00:07:09,089 --> 00:07:12,359
אינני יודע מהו התקציב המדויק
לדבר כזה,

128
00:07:12,359 --> 00:07:17,375
אבל אני בטוח למדי שהוא צנוע,
בהשוואה לנזק הפוטנציאלי.

129
00:07:17,375 --> 00:07:21,610
הבנק העולמי מעריך שאם תפרוץ
מגיפת שפעת עולמית,

130
00:07:21,610 --> 00:07:25,345
הנזקים הבריאותיים הגלובליים
יסתכמו ביותר מ-3 טריליון דולר

131
00:07:25,345 --> 00:07:29,332
ויהיו לנו מיליונים רבים של מתים.

132
00:07:29,332 --> 00:07:32,317
השקעות כאלה מציעות יתרונות משמעותיים,

133
00:07:32,317 --> 00:07:34,518
מעבר למוכנות-גרידא לקראת מגיפה.

134
00:07:34,518 --> 00:07:36,542
שירותי הבריאות המרכזיים, המו"פ,

135
00:07:36,542 --> 00:07:39,552
הדברים האלה יצמצמו
את האי-שוויון הבריאותי הגלובלי

136
00:07:39,552 --> 00:07:43,152
ויתרמו הן לצדק
והן לבטחון העולמיים.

137
00:07:43,152 --> 00:07:47,164
אז בעיני,
זה בהחלט צריך לקבל עדיפות.

138
00:07:47,514 --> 00:07:48,740
אין כל סיבה לבהלה.

139
00:07:48,740 --> 00:07:53,469
איננו צריכים לאסוף פחיות ספגטי
או לרדת למרתף,

140
00:07:53,469 --> 00:07:57,309
אבל עלינו להתחיל לזוז,
כי הזמן אינו עומד לצידנו.

141
00:07:57,729 --> 00:08:03,224
למעשה, אם יש דבר חיובי אחד
שעשוי לנבוע ממגיפת האבולה,

142
00:08:03,224 --> 00:08:06,424
הרי זה שהיא עשויה לשמש
כהתראה מוקדמת,


143
00:08:06,424 --> 00:08:09,344
כקריאת-השכמה, להתחיל להתכונן.

144
00:08:09,344 --> 00:08:14,304
אם נתחיל עכשיו
נהיה מוכנים למגיפה הבאה.

145
00:08:14,744 --> 00:08:16,104
תודה לכם.

146
00:08:16,104 --> 00:08:19,868
(מחיאות כפיים)