1 00:00:05,544 --> 00:00:06,878 Cuando yo era un niño 2 00:00:06,878 --> 00:00:10,109 el desastre más temido era una guerra nuclear. 3 00:00:11,899 --> 00:00:14,765 Por eso teníamos en el sótano un barril como este 4 00:00:14,765 --> 00:00:17,756 lleno de tarros de alimentos y agua. 5 00:00:17,756 --> 00:00:19,481 Cuando llegara el ataque nuclear 6 00:00:19,481 --> 00:00:24,637 debíamos escondernos allá abajo y comer lo que hubiera en el barril. 7 00:00:25,877 --> 00:00:29,597 Hoy la mayor catástrofe mundial. 8 00:00:29,597 --> 00:00:31,947 no se parece a esto. 9 00:00:31,947 --> 00:00:35,238 Más bien, es como esto. 10 00:00:36,438 --> 00:00:39,549 Si algo ha de matar a más de 10 millones de personas 11 00:00:39,549 --> 00:00:45,314 en las próximas décadas, probablemente será un virus muy infeccioso 12 00:00:45,314 --> 00:00:47,792 más que una guerra. 13 00:00:47,792 --> 00:00:51,679 No misiles, sino microbios. 14 00:00:51,679 --> 00:00:53,878 En parte la razón de esto es que 15 00:00:53,878 --> 00:00:58,081 se han invertido enormes cantidades en disuasivos nucleares. 16 00:00:58,081 --> 00:01:03,179 Pero en cambio, muy poco en sistemas para detener epidemias. 17 00:01:04,129 --> 00:01:07,093 No estamos preparados para la próxima epidemia. 18 00:01:08,023 --> 00:01:09,758 Veamos el caso del ébola. 19 00:01:09,758 --> 00:01:13,615 Con seguridad todos han leído en la prensa 20 00:01:13,615 --> 00:01:15,221 sobre esos terribles retos. 21 00:01:15,221 --> 00:01:18,876 Yo lo seguí cuidadosamente con las herramientas de análisis de casos, 22 00:01:18,876 --> 00:01:23,721 como las que usamos para la erradicación del polio. 23 00:01:23,721 --> 00:01:25,573 Si se observa lo que sucedió, 24 00:01:25,573 --> 00:01:30,081 el problema no fue que el sistema no funcionara adecuadamente, 25 00:01:30,081 --> 00:01:33,649 sino que en verdad no teníamos ningún sistema. 26 00:01:34,589 --> 00:01:37,768 De hecho, faltaban unas piezas claves bastante obvias. 27 00:01:39,028 --> 00:01:43,940 No había equipos de epidemiólogos listos a viajar, que hubiesen ido, 28 00:01:43,940 --> 00:01:47,696 para ver qué cosa era esa enfermedad y qué tanto se había expandido. 29 00:01:47,696 --> 00:01:50,452 Los informes llegaron impresos en papel. 30 00:01:50,452 --> 00:01:53,238 Hubo enormes demoras antes de ponerlos en internet 31 00:01:53,238 --> 00:01:55,152 y además eran terriblemente imprecisos. 32 00:01:55,492 --> 00:01:57,858 No había grupos de médicos listos a viajar. 33 00:01:57,858 --> 00:02:00,033 No teníamos manera de preparar a la gente. 34 00:02:00,033 --> 00:02:02,532 Ahora, Médecins Sans Frontières 35 00:02:02,532 --> 00:02:06,071 hizo un gran trabajo organizando a los voluntarios. 36 00:02:06,071 --> 00:02:08,880 Pero aun así, fuimos mucho más lentos de lo debido 37 00:02:08,880 --> 00:02:12,022 en llevar a los miles de trabajadores hacia esos países, 38 00:02:12,022 --> 00:02:19,007 Para una gran epidemia se necesitan cientos de miles de trabajadores. 39 00:02:20,752 --> 00:02:25,155 No había nadie dedicado a estudiar nuevos métodos de tratamiento. 40 00:02:25,155 --> 00:02:26,946 Nadie que estudiara los diagnósticos. 41 00:02:26,946 --> 00:02:30,243 Nadie que estudiara cuáles instrumentos debían usarse. 42 00:02:30,243 --> 00:02:33,723 Por ejemplo, se podría haber tomado sangre de sobrevivientes, 43 00:02:33,723 --> 00:02:39,158 para procesarla y aplicar ese plasma a la gente sana, para protegerla. 44 00:02:39,158 --> 00:02:41,764 Pero nunca se intentó. 45 00:02:41,764 --> 00:02:43,520 Hicieron falta muchas cosas. 46 00:02:43,520 --> 00:02:47,415 En realidad, fue un fracaso mundial. 47 00:02:48,305 --> 00:02:51,484 La OMS existe para monitorizar las epidemias, 48 00:02:51,484 --> 00:02:54,663 pero no hace nada de lo que estoy hablando. 49 00:02:54,663 --> 00:02:57,842 En el cine todo es bien diferente. 50 00:02:57,842 --> 00:03:02,674 Hay un grupo de epidemiólogos, bien parecidos, listos a viajar, 51 00:03:02,674 --> 00:03:08,446 se movilizan y salvan la situación. Pero eso es solo en Hollywood. 52 00:03:10,177 --> 00:03:13,887 La falta de preparación podría hacer que la próxima epidemia 53 00:03:13,887 --> 00:03:17,695 sea mucho más devastadora que la de ébola. 54 00:03:18,735 --> 00:03:23,531 Veamos el ébola y cómo se difundió este año. 55 00:03:24,311 --> 00:03:27,149 Murieron unas 10 000 personas, 56 00:03:27,149 --> 00:03:31,846 casi todas en esos 3 países de África Occidental. 57 00:03:31,846 --> 00:03:34,433 Hay 3 razones por las cuales no se expandió más. 58 00:03:34,433 --> 00:03:38,874 Primero, por el gran trabajo heroico de los trabajadores de la salud. 59 00:03:38,874 --> 00:03:42,136 Encontraban a la gente y prevenían más infecciones. 60 00:03:42,136 --> 00:03:44,621 Segundo, por la naturaleza del virus. 61 00:03:44,621 --> 00:03:47,697 El ébola no se propaga por el aire. 62 00:03:47,697 --> 00:03:49,810 Cuando alguien llega a ser transmisor, 63 00:03:49,810 --> 00:03:52,550 ya estará tan enfermo que permanecerá en cama. 64 00:03:54,220 --> 00:03:58,411 Tercero, no llegó a muchas áreas urbanas. 65 00:03:58,411 --> 00:04:00,115 Eso fue pura suerte. 66 00:04:00,115 --> 00:04:02,355 Si hubiese llegado a muchas más áreas urbanas, 67 00:04:02,355 --> 00:04:05,877 el número de casos habría sido mucho mayor. 68 00:04:05,877 --> 00:04:09,466 Pero la próxima vez podemos no tener la misma suerte. 69 00:04:09,466 --> 00:04:14,530 Podría ser un virus con el que los transmisores no se sientan mal 70 00:04:14,530 --> 00:04:17,362 y puedan viajar en avión o ir al mercado. 71 00:04:17,362 --> 00:04:21,096 La fuente del virus podrá ser una epidemia natural, como el ébola, 72 00:04:21,096 --> 00:04:22,826 o puede venir de bioterrorismo. 73 00:04:22,826 --> 00:04:27,474 Así, son muchos los factores que podrían hacerlo todo mucho peor. 74 00:04:27,474 --> 00:04:33,475 Por ejemplo, veamos un modelo de un virus que se propaga por el aire, 75 00:04:33,475 --> 00:04:37,070 como la Gripa Española de 1918, 76 00:04:37,630 --> 00:04:39,560 Aquí está lo que podría suceder. 77 00:04:39,560 --> 00:04:43,558 Se difundiría por todo el mundo muy, muy rápidamente. 78 00:04:43,558 --> 00:04:48,683 Sabemos que más de 30 millones de personas murieron en esa ocasión. 79 00:04:48,683 --> 00:04:50,496 O sea, este es un problema bien serio. 80 00:04:50,496 --> 00:04:52,257 Deberíamos preocuparnos. 81 00:04:52,257 --> 00:04:56,692 Es posible construir un sistema de respuesta bien eficaz. 82 00:04:56,692 --> 00:05:01,836 Tenemos a favor toda la ciencia y la tecnología de las que tanto hablamos. 83 00:05:01,836 --> 00:05:02,883 Tenemos celulares 84 00:05:02,883 --> 00:05:06,140 para recibir y difundir información al público. 85 00:05:06,140 --> 00:05:10,319 Tenemos mapas satelitales para ubicar a la gente y ver cómo se moviliza. 86 00:05:10,319 --> 00:05:12,627 Tenemos avances en biología. 87 00:05:12,627 --> 00:05:16,453 que cambian dramáticamente el tiempo de estudio del patógeno 88 00:05:16,453 --> 00:05:20,882 y permiten fabricar drogas y vacunas que ataquen esos gérmenes. 89 00:05:20,882 --> 00:05:23,168 O sea, que sí tenemos los instrumentos, 90 00:05:23,168 --> 00:05:27,500 pero hay que ponerlos al servicio de un sistema mundial general de salud. 91 00:05:27,500 --> 00:05:29,793 Y necesitamos estar preparados. 92 00:05:29,793 --> 00:05:32,257 Las mejores lecciones, pienso, de cómo prepararnos 93 00:05:32,257 --> 00:05:34,758 son otra vez, lo que hacemos para la guerra. 94 00:05:34,758 --> 00:05:39,005 En cuanto a soldados, los tenemos de tiempo completo, listos a desplazarse. 95 00:05:39,005 --> 00:05:42,316 Tenemos reservistas que pueden aumentar el número enormemente. 96 00:05:42,316 --> 00:05:45,835 La OTAN tiene unidades móviles que pueden activarse con gran rapidez. 97 00:05:45,835 --> 00:05:49,795 Esta organización hace simulaciones para ver si la gente está bien entrenada; 98 00:05:49,795 --> 00:05:53,213 si entienden bien cómo manejar los combustibles y toda la logística 99 00:05:53,213 --> 00:05:55,351 y si usan las mismas radiofrecuencias. 100 00:05:55,371 --> 00:05:57,959 O sea que están absolutamente listos a desplazarse. 101 00:05:57,959 --> 00:06:01,134 Este es el tipo de cosas que tenemos que hacer para las epidemias. 102 00:06:01,134 --> 00:06:03,301 ¿Cuáles son las piezas clave? 103 00:06:03,301 --> 00:06:08,591 Primero, necesitamos sistemas de salud fuertes en los países pobres. 104 00:06:08,591 --> 00:06:11,518 O sea, que las madres puedan dar a luz de manera segura, 105 00:06:11,518 --> 00:06:13,685 que los niños tengan todas sus vacunas. 106 00:06:13,685 --> 00:06:17,634 También que podamos detectar el brote desde el principio. 107 00:06:17,694 --> 00:06:19,945 Necesitamos contingentes de reserva médica; 108 00:06:19,945 --> 00:06:23,021 suficiente personal con el conocimiento y el entrenamiento, 109 00:06:23,021 --> 00:06:25,853 listo a desplazarse, con todas las habilidades. 110 00:06:25,853 --> 00:06:30,266 Y luego hay que equiparar estos médicos con los militares, 111 00:06:30,266 --> 00:06:34,037 y beneficiarse de la capacidad de estos para moverse rápidamente, 112 00:06:34,037 --> 00:06:36,400 hacer logística y tener áreas seguras. 113 00:06:36,400 --> 00:06:39,389 Hay que hacer simulaciones, ensayar campañas antigérmenes, 114 00:06:39,389 --> 00:06:43,577 no campañas de guerra, para detectar dónde están los agujeros. 115 00:06:43,577 --> 00:06:47,123 La última vez que se ensayó una campaña antigérmenes en EE. UU. 116 00:06:47,123 --> 00:06:50,443 fue en 2001, y no resultó muy bien. 117 00:06:50,453 --> 00:06:55,490 Hasta ahora, el marcador va, gérmenes 1, gente 0. 118 00:06:55,490 --> 00:06:58,249 Además, se necesita mucha investigación y desarrollo 119 00:06:58,249 --> 00:07:01,386 en áreas como diagnóstico y vacunas. 120 00:07:01,386 --> 00:07:05,239 Hay avances importantes como los virus adeno-asociados 121 00:07:05,239 --> 00:07:08,059 que pueden actuar muy bien y con gran rapidez. 122 00:07:09,019 --> 00:07:12,385 Aunque no conozco un presupuesto exacto de lo que esto podría costar, 123 00:07:12,385 --> 00:07:16,750 sí estoy seguro de que sería muy poco, comparado con el daño potencial. 124 00:07:17,670 --> 00:07:21,845 El Banco Mundial calcula que una posible epidemia mundial de gripa, 125 00:07:21,845 --> 00:07:25,002 costaría no menos de 3 billones de dólares 126 00:07:25,002 --> 00:07:28,157 con millones y millones de muertes. 127 00:07:28,677 --> 00:07:31,838 Las inversiones necesarias conllevan beneficios bien significativos 128 00:07:31,838 --> 00:07:34,792 más allá de simplemente alistarnos para las grandes epidemias. 129 00:07:34,792 --> 00:07:38,012 Los servicios primarios de salud, la investigación y el desarrollo, 130 00:07:38,012 --> 00:07:41,032 son asuntos que reducirían la desigualdad en el tema de salud 131 00:07:41,032 --> 00:07:43,584 y harían más justo y más seguro este mundo. 132 00:07:43,584 --> 00:07:47,640 Por eso pienso que esto debe ser una prioridad absoluta. 133 00:07:47,640 --> 00:07:48,849 Sin necesidad de pánico. 134 00:07:48,849 --> 00:07:52,809 No tenemos que esconder latas de espaguetis ni meternos en los sótanos. 135 00:07:53,469 --> 00:07:56,914 Pero sí tenemos que actuar ya, porque el tiempo corre. 136 00:07:57,804 --> 00:08:03,150 En realidad, si hay algo positivo que puede derivarse de la epidemia de ébola 137 00:08:03,150 --> 00:08:08,628 es que pudo servir de alarma temprana, de despertador, para que nos alistemos. 138 00:08:09,418 --> 00:08:14,184 Si empezamos ahora, tal vez estaremos listos para la próxima epidemia. 139 00:08:14,674 --> 00:08:16,408 Muchas gracias. 140 00:08:16,547 --> 00:08:18,841 (Aplausos)