WEBVTT

00:00:05.504 --> 00:00:07.398
Когато бях дете,

00:00:07.398 --> 00:00:10.959
най-големият ни страх беше ядрена война.

00:00:11.819 --> 00:00:15.085
Затова и имахме варел като този в мазето,

00:00:15.085 --> 00:00:17.656
зареден с консерви и питейна вода.

00:00:18.256 --> 00:00:19.901
При начало на ядрена атака

00:00:19.901 --> 00:00:24.637
трябваше да слезем долу, да се затворим
и да изядем запасите

NOTE Paragraph

00:00:25.877 --> 00:00:29.597
Днес най-големият риск
от глобална катастрофа

00:00:29.597 --> 00:00:32.457
не изглежда така.

00:00:32.457 --> 00:00:35.238
Вместо това, той изглежда така.

00:00:36.438 --> 00:00:41.929
Ако има нещо, което да може да убие над
10 млн. души идните няколко десетилетия,

00:00:41.929 --> 00:00:45.314
то това най-вероятно ще бъде
силно заразен вирус,

00:00:45.314 --> 00:00:47.792
а не война.

00:00:47.792 --> 00:00:51.679
Не оръжия, а микроби.

00:00:51.679 --> 00:00:53.878
От части това се дължи на факта, че

00:00:53.878 --> 00:00:58.081
сме инвестирали огромни суми 
в ядрени защитни механизми.

00:00:58.081 --> 00:01:03.179
На практика обаче сме вложили много
малко в система за спиране на епидемия.

00:01:04.129 --> 00:01:07.093
Не сме подготвени за 
следващата епидемия.


NOTE Paragraph

00:01:08.023 --> 00:01:09.758
Нека разгледаме Ебола.

00:01:09.758 --> 00:01:13.615
Сигурен съм, че всеки е прочел
за нея в пресата,

00:01:13.615 --> 00:01:15.221
чувал е за предизвикателствата.

00:01:15.221 --> 00:01:18.876
Внимателно я проследих чрез 
средствата за анализ, които

00:01:18.876 --> 00:01:23.721
са използвани за проследяване
изкореняването на полиомиелита.

00:01:23.721 --> 00:01:25.573
И анализирайки случващото се,

00:01:25.573 --> 00:01:30.081
проблемът не беше в липсата на 
ефективно работеща система,

00:01:30.081 --> 00:01:33.649
проблемът беше в липсата на 
каквато и да е система.

00:01:34.589 --> 00:01:39.028
Всъщност, липсват някои очевидни
ключови елементи.

NOTE Paragraph

00:01:39.028 --> 00:01:43.940
Не разполагахме с екип подготвени епидемиолози, които да са отишли на място,

00:01:43.940 --> 00:01:47.696
да са видяли какво представлява болестта
и до къде се е разпространила.

00:01:47.696 --> 00:01:50.452
Докладите пристигаха на хартия.

00:01:50.452 --> 00:01:52.808
Качваха се онлайн с огромно забавяне

00:01:52.808 --> 00:01:54.782
и бяха изключително неточни.

00:01:55.492 --> 00:01:57.858
Не разполагахме с медицински екип,
който да замине на място.

00:01:57.858 --> 00:02:00.453
Не разполагахме с начин за 
подготовка на хората.

00:02:00.453 --> 00:02:05.784
"Лекари без граница" се справиха страхотно
с организирането на доброволците.

00:02:05.784 --> 00:02:08.880
Въпреки това обаче,
бяхме много по-бавни от необходимото

00:02:08.880 --> 00:02:12.022
за транспортирането на хилядите служители
към засегнатите страни.

00:02:12.022 --> 00:02:19.007
А в случай на мащабна епидемия
ще са ни необходими хиляди служители.

00:02:20.752 --> 00:02:25.155
Нямаше никой, който да се заеме с 
методите на лечение.

00:02:25.155 --> 00:02:26.946
Нито кой да поеме диагностицирането.

00:02:26.946 --> 00:02:30.243
Никой, който да идентифицира 
необходимите инструменти.

00:02:30.243 --> 00:02:33.723
Можехме, например, 
да вземем кръв от оцелелите,

00:02:33.723 --> 00:02:39.158
да я обработим и да инжектираме плазмата
обратно в хората, за да ги предпазим.

00:02:39.158 --> 00:02:41.764
Дори и не опитахме.

NOTE Paragraph

00:02:41.764 --> 00:02:43.520
И така, много неща не бяха свършени.

00:02:43.520 --> 00:02:47.415
И те представляват глобален провал.

00:02:48.305 --> 00:02:53.873
Световната Здравна Организация (СЗО) получава финансиране с цел мониторинг,
а не за нещата, за които говоря.

00:02:55.049 --> 00:02:57.842
Във филмите ситуациите са много различни.

00:02:57.842 --> 00:03:02.674
Там екип от красиви епидемиолози 
е на разположение,

00:03:02.674 --> 00:03:08.446
намесва се, спасява положението -
това, обаче, е само холивудски сценарий.

NOTE Paragraph

00:03:10.177 --> 00:03:13.887
Липсата на подготовка може да се 
окаже причината следващата епидемия

00:03:13.887 --> 00:03:17.695
да бъде много по-опустошителна от Ебола.

00:03:18.735 --> 00:03:23.531
Нека разгледаме развитието на Ебола 
през годината.

00:03:24.311 --> 00:03:27.149
Починали са 10 000 души

00:03:27.149 --> 00:03:31.846
и почти всички те са от 
трите западноафрикански държави.

00:03:31.846 --> 00:03:34.433
Три са причините Ебола
да не засегне още повече хора.

00:03:34.433 --> 00:03:38.874
Първо, всеотдайният труд, положен 
от здравните работници, които

00:03:38.874 --> 00:03:42.136
са локализирали хората и ограничиха разпространението на инфекциите.

00:03:42.136 --> 00:03:44.621
Второ, естеството на вируса.

00:03:44.621 --> 00:03:47.697
Ебола не се разпространява по въздуха.

00:03:47.697 --> 00:03:49.810
И когато заразеният е 
вече и разпространител,

00:03:49.810 --> 00:03:52.550
повечето хора са толкова зле,
че са приковани към леглото.

00:03:54.220 --> 00:03:58.411
Трето, инфекцията не достига до много
урбанизирани райони.

00:03:58.411 --> 00:04:00.115
А това бе просто въпрос на късмет.

00:04:00.115 --> 00:04:02.355
При разпространение в
много повече урбанизирани райони

00:04:02.355 --> 00:04:05.877
случаите на заболели 
щяха да са много повече.

NOTE Paragraph

00:04:05.877 --> 00:04:09.466
Така че следващият път 
може и да нямаме този късмет.

00:04:09.466 --> 00:04:14.530
Има вируси, с които човек се чувства добре
дори когато е разпространител на заразата,

00:04:14.530 --> 00:04:17.842
и може да се качи на самолет
или да отиде на пазар.

00:04:17.842 --> 00:04:20.846
Източникът на заразата може да бъде
естествен, като при Ебола,

00:04:20.846 --> 00:04:22.826
но може и да бъде
и биотероризъм.

00:04:22.826 --> 00:04:27.474
Има фактори, които буквално могат да 
влошат многократно ситуацията.

NOTE Paragraph

00:04:27.474 --> 00:04:33.475
Нека разгледаме модел на разпространение
на вирус, предаван по въздуха,

00:04:33.475 --> 00:04:37.070
като испанският грип от 1918 г.

00:04:37.630 --> 00:04:39.560
Ето какво би се случило:

00:04:39.560 --> 00:04:43.558
Ще се разпространи по целия свят
много, много бързо.

00:04:43.558 --> 00:04:48.683
Възможно е над 30 млн. души 
да загинат при такава епидемия.

00:04:48.683 --> 00:04:50.496
Това очевидно е сериозен проблем,

00:04:50.496 --> 00:04:52.257
за който трябва да се замислим.

NOTE Paragraph

00:04:52.257 --> 00:04:56.692
В действителност можем да изградим
наистина ефективна система за реагиране.

00:04:56.692 --> 00:05:01.836
Разполагаме с всички научни и технологични
предимства, за които говорим днес.

00:05:01.836 --> 00:05:02.883
Мобилни телефони,

00:05:02.883 --> 00:05:06.140
с които да осведомяваме обществеността
и да получаваме информация.

00:05:06.140 --> 00:05:10.319
Сателитни карти, с които да следим
местонахождението и придвижването на хората.

00:05:10.319 --> 00:05:12.627
Постижения в областта на биологията,

00:05:12.627 --> 00:05:16.453
които драстично да съкратят времето за
анализ на патогени

00:05:16.453 --> 00:05:21.322
и синтезиране на лекарства и 
ваксини срещу тях.

00:05:21.322 --> 00:05:22.888
Разполагаме с 
нужните средства,

00:05:22.888 --> 00:05:27.500
но те трябва да бъдат използвани като част от
глобалната здравна система.

00:05:27.500 --> 00:05:29.793
Необходима ни е готовност.

NOTE Paragraph

00:05:29.793 --> 00:05:32.257
Смятам, че най-добрите уроци
на тема подготовка

00:05:32.257 --> 00:05:34.758
произлизат от методите за 
военна подготовка.

00:05:34.758 --> 00:05:39.005
Разполагаме с войници,
които имат готовност да тръгнат веднага.

00:05:39.005 --> 00:05:42.316
Разолагаме с резерви, които могат да се
използват за много хора.

00:05:42.316 --> 00:05:46.005
НАТО разполага с мобилно звено, което може
да бъде мобилизирано много бързо.

00:05:46.005 --> 00:05:49.455
НАТО извършва множество военни учения,
с които може да провери дали сме

00:05:49.455 --> 00:05:51.883
добре обучени, познанията ни 
за горива и логистика,

00:05:51.883 --> 00:05:54.241
и еднакви радио честоти.

00:05:54.241 --> 00:05:56.779
Те са напълно подготвени.

00:05:56.779 --> 00:06:01.134
Това са нещата, с които трябва да се 
справим при епидемия.

NOTE Paragraph

00:06:01.134 --> 00:06:03.301
Кои са ключовите елементи?

00:06:03.301 --> 00:06:08.591
Първо, небходими са ни силни
здравни системи в бедните страни.

00:06:08.591 --> 00:06:11.778
Там майките да могат да раждат безопасно,

00:06:11.778 --> 00:06:13.295
а децата да бъдат ваксинирани.

00:06:13.295 --> 00:06:17.634
Там ще можем и да разпознаем
епидемията на много ранен етап.

00:06:18.154 --> 00:06:19.935
Нужен е отряд за
медицинско реагиране:

00:06:19.935 --> 00:06:22.501
голям брой хора с 
нужната подготовка и обучение,

00:06:22.501 --> 00:06:25.853
които имат готовността и уменията 
да започнат работа.

00:06:25.853 --> 00:06:30.266
След това тези медицински ориентирани лица
трябва да обединят усилия с армията,

00:06:30.266 --> 00:06:34.417
и да се възползват от военни умения, като
бързо придвижване, логистична организация

00:06:34.417 --> 00:06:36.220
и обезопасяване на терен.

00:06:36.220 --> 00:06:39.129
Трябва да организираме симулационни игри,

00:06:39.129 --> 00:06:43.927
епидемиологични, вместо военни учения,
за да идентифицираме слабите места.

00:06:43.927 --> 00:06:46.723
Последното проведено епидемиологично 
учение е било в САЩ

00:06:46.723 --> 00:06:50.443
през 2001г. и не е било особено успешно.

00:06:50.453 --> 00:06:55.490
Към момента резултатът е: 
епидемии - 1, хора - 0.

00:06:55.490 --> 00:07:01.609
И накрая, нуждаем се от напредък в 
областта на ваксините и диагностиката.

00:07:01.609 --> 00:07:05.246
Налице са няколко големи пробива,
както при адено-вируса,

00:07:05.246 --> 00:07:09.229
които могат да бъдат оползотворени 
изключително бързо.

NOTE Paragraph

00:07:09.229 --> 00:07:12.599
Не разполагам с точен прогнозен бюджет
каква би била цената за това,

00:07:12.599 --> 00:07:17.095
но съм убеден, че е нищожна в сравнение с 
потенциалните щети.

00:07:17.095 --> 00:07:21.740
Според изчисления на Световната банка,
при глобална грипна епидемия

00:07:21.740 --> 00:07:25.465
световното богатство ще намелее
с над три трилиона долара

00:07:25.465 --> 00:07:29.332
и ще има милиони смъртни случаи.

00:07:29.332 --> 00:07:32.317
Инвестициите, за които говоря,
предлагат значителни ползи,

00:07:32.317 --> 00:07:34.518
освен самата готовност за епидемия.

00:07:34.518 --> 00:07:36.982
Работещо здравеопазване,
изследователска дейност.

00:07:36.982 --> 00:07:39.812
Те могат да намалят
световните разходи за здравеопазване

00:07:39.812 --> 00:07:43.502
и да превърнат света в
по-справедливо и безопасно място.

NOTE Paragraph

00:07:43.502 --> 00:07:46.864
Смятам, че това трябва да се превърне в
абсолютен приоритет.

00:07:47.514 --> 00:07:48.980
Няма нужда от паника.

00:07:48.980 --> 00:07:53.469
Не е необходимо да се запасяваме с тонове
спагети или да се крием в мазето.

00:07:53.469 --> 00:07:57.309
Но е необходимо да предприемем мерки,
защото времето не е в наша полза.

NOTE Paragraph

00:07:57.309 --> 00:08:03.524
Всъщност, ако има едно положително нещо в
резултат на епидемията от Ебола,

00:08:03.524 --> 00:08:09.330
то е, че тя може да служи като сигнал 
и предупреждение да се подготвим.

00:08:09.330 --> 00:08:14.978
Ако започнем сега, можем да бъдем 
подготвени за следващата епидемия.

NOTE Paragraph

00:08:14.978 --> 00:08:16.574
Благодаря.