0:00:05.504,0:00:07.398 Когато бях дете, 0:00:07.398,0:00:10.959 най-големият ни страх беше ядрена война. 0:00:11.819,0:00:15.085 Затова и имахме варел като този в мазето, 0:00:15.085,0:00:17.656 зареден с консерви и питейна вода. 0:00:18.256,0:00:19.901 При начало на ядрена атака 0:00:19.901,0:00:24.637 трябваше да слезем долу, да се затворим[br]и да изядем запасите 0:00:25.877,0:00:29.597 Днес най-големият риск[br]от глобална катастрофа 0:00:29.597,0:00:32.457 не изглежда така. 0:00:32.457,0:00:35.238 Вместо това, той изглежда така. 0:00:36.438,0:00:41.929 Ако има нещо, което да може да убие над[br]10 млн. души идните няколко десетилетия, 0:00:41.929,0:00:45.314 то това най-вероятно ще бъде[br]силно заразен вирус, 0:00:45.314,0:00:47.792 а не война. 0:00:47.792,0:00:51.679 Не оръжия, а микроби. 0:00:51.679,0:00:53.878 От части това се дължи на факта, че 0:00:53.878,0:00:58.081 сме инвестирали огромни суми [br]в ядрени защитни механизми. 0:00:58.081,0:01:03.179 На практика обаче сме вложили много[br]малко в система за спиране на епидемия. 0:01:04.129,0:01:07.093 Не сме подготвени за [br]следващата епидемия.[br] 0:01:08.023,0:01:09.758 Нека разгледаме Ебола. 0:01:09.758,0:01:13.615 Сигурен съм, че всеки е прочел[br]за нея в пресата, 0:01:13.615,0:01:15.221 чувал е за предизвикателствата. 0:01:15.221,0:01:18.876 Внимателно я проследих чрез [br]средствата за анализ, които 0:01:18.876,0:01:23.721 са използвани за проследяване[br]изкореняването на полиомиелита. 0:01:23.721,0:01:25.573 И анализирайки случващото се, 0:01:25.573,0:01:30.081 проблемът не беше в липсата на [br]ефективно работеща система, 0:01:30.081,0:01:33.649 проблемът беше в липсата на [br]каквато и да е система. 0:01:34.589,0:01:39.028 Всъщност, липсват някои очевидни[br]ключови елементи. 0:01:39.028,0:01:43.940 Не разполагахме с екип подготвени епидемиолози, които да са отишли на място, 0:01:43.940,0:01:47.696 да са видяли какво представлява болестта[br]и до къде се е разпространила. 0:01:47.696,0:01:50.452 Докладите пристигаха на хартия. 0:01:50.452,0:01:52.808 Качваха се онлайн с огромно забавяне 0:01:52.808,0:01:54.782 и бяха изключително неточни. 0:01:55.492,0:01:57.858 Не разполагахме с медицински екип,[br]който да замине на място. 0:01:57.858,0:02:00.453 Не разполагахме с начин за [br]подготовка на хората. 0:02:00.453,0:02:05.784 "Лекари без граница" се справиха страхотно[br]с организирането на доброволците. 0:02:05.784,0:02:08.880 Въпреки това обаче,[br]бяхме много по-бавни от необходимото 0:02:08.880,0:02:12.022 за транспортирането на хилядите служители[br]към засегнатите страни. 0:02:12.022,0:02:19.007 А в случай на мащабна епидемия[br]ще са ни необходими хиляди служители. 0:02:20.752,0:02:25.155 Нямаше никой, който да се заеме с [br]методите на лечение. 0:02:25.155,0:02:26.946 Нито кой да поеме диагностицирането. 0:02:26.946,0:02:30.243 Никой, който да идентифицира [br]необходимите инструменти. 0:02:30.243,0:02:33.723 Можехме, например, [br]да вземем кръв от оцелелите, 0:02:33.723,0:02:39.158 да я обработим и да инжектираме плазмата[br]обратно в хората, за да ги предпазим. 0:02:39.158,0:02:41.764 Дори и не опитахме. 0:02:41.764,0:02:43.520 И така, много неща не бяха свършени. 0:02:43.520,0:02:47.415 И те представляват глобален провал. 0:02:48.305,0:02:53.873 Световната Здравна Организация (СЗО) получава финансиране с цел мониторинг,[br]а не за нещата, за които говоря. 0:02:55.049,0:02:57.842 Във филмите ситуациите са много различни. 0:02:57.842,0:03:02.674 Там екип от красиви епидемиолози [br]е на разположение, 0:03:02.674,0:03:08.446 намесва се, спасява положението -[br]това, обаче, е само холивудски сценарий. 0:03:10.177,0:03:13.887 Липсата на подготовка може да се [br]окаже причината следващата епидемия 0:03:13.887,0:03:17.695 да бъде много по-опустошителна от Ебола. 0:03:18.735,0:03:23.531 Нека разгледаме развитието на Ебола [br]през годината. 0:03:24.311,0:03:27.149 Починали са 10 000 души 0:03:27.149,0:03:31.846 и почти всички те са от [br]трите западноафрикански държави. 0:03:31.846,0:03:34.433 Три са причините Ебола[br]да не засегне още повече хора. 0:03:34.433,0:03:38.874 Първо, всеотдайният труд, положен [br]от здравните работници, които 0:03:38.874,0:03:42.136 са локализирали хората и ограничиха разпространението на инфекциите. 0:03:42.136,0:03:44.621 Второ, естеството на вируса. 0:03:44.621,0:03:47.697 Ебола не се разпространява по въздуха. 0:03:47.697,0:03:49.810 И когато заразеният е [br]вече и разпространител, 0:03:49.810,0:03:52.550 повечето хора са толкова зле,[br]че са приковани към леглото. 0:03:54.220,0:03:58.411 Трето, инфекцията не достига до много[br]урбанизирани райони. 0:03:58.411,0:04:00.115 А това бе просто въпрос на късмет. 0:04:00.115,0:04:02.355 При разпространение в[br]много повече урбанизирани райони 0:04:02.355,0:04:05.877 случаите на заболели [br]щяха да са много повече. 0:04:05.877,0:04:09.466 Така че следващият път [br]може и да нямаме този късмет. 0:04:09.466,0:04:14.530 Има вируси, с които човек се чувства добре[br]дори когато е разпространител на заразата, 0:04:14.530,0:04:17.842 и може да се качи на самолет[br]или да отиде на пазар. 0:04:17.842,0:04:20.846 Източникът на заразата може да бъде[br]естествен, като при Ебола, 0:04:20.846,0:04:22.826 но може и да бъде[br]и биотероризъм. 0:04:22.826,0:04:27.474 Има фактори, които буквално могат да [br]влошат многократно ситуацията. 0:04:27.474,0:04:33.475 Нека разгледаме модел на разпространение[br]на вирус, предаван по въздуха, 0:04:33.475,0:04:37.070 като испанският грип от 1918 г. 0:04:37.630,0:04:39.560 Ето какво би се случило: 0:04:39.560,0:04:43.558 Ще се разпространи по целия свят[br]много, много бързо. 0:04:43.558,0:04:48.683 Възможно е над 30 млн. души [br]да загинат при такава епидемия. 0:04:48.683,0:04:50.496 Това очевидно е сериозен проблем, 0:04:50.496,0:04:52.257 за който трябва да се замислим. 0:04:52.257,0:04:56.692 В действителност можем да изградим[br]наистина ефективна система за реагиране. 0:04:56.692,0:05:01.836 Разполагаме с всички научни и технологични[br]предимства, за които говорим днес. 0:05:01.836,0:05:02.883 Мобилни телефони, 0:05:02.883,0:05:06.140 с които да осведомяваме обществеността[br]и да получаваме информация. 0:05:06.140,0:05:10.319 Сателитни карти, с които да следим[br]местонахождението и придвижването на хората. 0:05:10.319,0:05:12.627 Постижения в областта на биологията, 0:05:12.627,0:05:16.453 които драстично да съкратят времето за[br]анализ на патогени 0:05:16.453,0:05:21.322 и синтезиране на лекарства и [br]ваксини срещу тях. 0:05:21.322,0:05:22.888 Разполагаме с [br]нужните средства, 0:05:22.888,0:05:27.500 но те трябва да бъдат използвани като част от[br]глобалната здравна система. 0:05:27.500,0:05:29.793 Необходима ни е готовност. 0:05:29.793,0:05:32.257 Смятам, че най-добрите уроци[br]на тема подготовка 0:05:32.257,0:05:34.758 произлизат от методите за [br]военна подготовка. 0:05:34.758,0:05:39.005 Разполагаме с войници,[br]които имат готовност да тръгнат веднага. 0:05:39.005,0:05:42.316 Разолагаме с резерви, които могат да се[br]използват за много хора. 0:05:42.316,0:05:46.005 НАТО разполага с мобилно звено, което може[br]да бъде мобилизирано много бързо. 0:05:46.005,0:05:49.455 НАТО извършва множество военни учения,[br]с които може да провери дали сме 0:05:49.455,0:05:51.883 добре обучени, познанията ни [br]за горива и логистика, 0:05:51.883,0:05:54.241 и еднакви радио честоти. 0:05:54.241,0:05:56.779 Те са напълно подготвени. 0:05:56.779,0:06:01.134 Това са нещата, с които трябва да се [br]справим при епидемия. 0:06:01.134,0:06:03.301 Кои са ключовите елементи? 0:06:03.301,0:06:08.591 Първо, небходими са ни силни[br]здравни системи в бедните страни. 0:06:08.591,0:06:11.778 Там майките да могат да раждат безопасно, 0:06:11.778,0:06:13.295 а децата да бъдат ваксинирани. 0:06:13.295,0:06:17.634 Там ще можем и да разпознаем[br]епидемията на много ранен етап. 0:06:18.154,0:06:19.935 Нужен е отряд за[br]медицинско реагиране: 0:06:19.935,0:06:22.501 голям брой хора с [br]нужната подготовка и обучение, 0:06:22.501,0:06:25.853 които имат готовността и уменията [br]да започнат работа. 0:06:25.853,0:06:30.266 След това тези медицински ориентирани лица[br]трябва да обединят усилия с армията, 0:06:30.266,0:06:34.417 и да се възползват от военни умения, като[br]бързо придвижване, логистична организация 0:06:34.417,0:06:36.220 и обезопасяване на терен. 0:06:36.220,0:06:39.129 Трябва да организираме симулационни игри, 0:06:39.129,0:06:43.927 епидемиологични, вместо военни учения,[br]за да идентифицираме слабите места. 0:06:43.927,0:06:46.723 Последното проведено епидемиологично [br]учение е било в САЩ 0:06:46.723,0:06:50.443 през 2001г. и не е било особено успешно. 0:06:50.453,0:06:55.490 Към момента резултатът е: [br]епидемии - 1, хора - 0. 0:06:55.490,0:07:01.609 И накрая, нуждаем се от напредък в [br]областта на ваксините и диагностиката. 0:07:01.609,0:07:05.246 Налице са няколко големи пробива,[br]както при адено-вируса, 0:07:05.246,0:07:09.229 които могат да бъдат оползотворени [br]изключително бързо. 0:07:09.229,0:07:12.599 Не разполагам с точен прогнозен бюджет[br]каква би била цената за това, 0:07:12.599,0:07:17.095 но съм убеден, че е нищожна в сравнение с [br]потенциалните щети. 0:07:17.095,0:07:21.740 Според изчисления на Световната банка,[br]при глобална грипна епидемия 0:07:21.740,0:07:25.465 световното богатство ще намелее[br]с над три трилиона долара 0:07:25.465,0:07:29.332 и ще има милиони смъртни случаи. 0:07:29.332,0:07:32.317 Инвестициите, за които говоря,[br]предлагат значителни ползи, 0:07:32.317,0:07:34.518 освен самата готовност за епидемия. 0:07:34.518,0:07:36.982 Работещо здравеопазване,[br]изследователска дейност. 0:07:36.982,0:07:39.812 Те могат да намалят[br]световните разходи за здравеопазване 0:07:39.812,0:07:43.502 и да превърнат света в[br]по-справедливо и безопасно място. 0:07:43.502,0:07:46.864 Смятам, че това трябва да се превърне в[br]абсолютен приоритет. 0:07:47.514,0:07:48.980 Няма нужда от паника. 0:07:48.980,0:07:53.469 Не е необходимо да се запасяваме с тонове[br]спагети или да се крием в мазето. 0:07:53.469,0:07:57.309 Но е необходимо да предприемем мерки,[br]защото времето не е в наша полза. 0:07:57.309,0:08:03.524 Всъщност, ако има едно положително нещо в[br]резултат на епидемията от Ебола, 0:08:03.524,0:08:09.330 то е, че тя може да служи като сигнал [br]и предупреждение да се подготвим. 0:08:09.330,0:08:14.978 Ако започнем сега, можем да бъдем [br]подготвени за следващата епидемия. 0:08:14.978,0:08:16.574 Благодаря.