1
00:00:00,602 --> 00:00:04,010
Prvý pacient,
ktorého liečili antibiotikami,

2
00:00:04,010 --> 00:00:05,693
bol policajt z Oxfordu.

3
00:00:05,693 --> 00:00:08,560
Jedného dňa mal voľno, robil v záhrade

4
00:00:08,560 --> 00:00:11,173
a poškriabal sa na tŕni ruže.

5
00:00:11,173 --> 00:00:14,848
Do ranky sa však dostala infekcia.

6
00:00:14,848 --> 00:00:18,693
Do niekoľkých dní mal hlavu samý absces.

7
00:00:18,693 --> 00:00:21,047
V oku mal takú silnú infekciu,

8
00:00:21,047 --> 00:00:23,070
že mu ho museli vyoperovať.

9
00:00:23,070 --> 00:00:25,130
Vo februári 1941

10
00:00:25,130 --> 00:00:28,277
už bol chudák policajt na pokraji smrti.

11
00:00:28,277 --> 00:00:31,915
Hospitalizovali ho v oxfordskej 
Radcliffe Infirmary,

12
00:00:31,915 --> 00:00:34,111
kde našťastie práve vtedy

13
00:00:34,111 --> 00:00:36,931
tím doktora Howarda Floreyho

14
00:00:36,931 --> 00:00:41,757
syntetizoval malé množstvo penicilínu.

15
00:00:41,757 --> 00:00:45,903
Ten už 12 rokov predtým objavil 
Alexander Fleming,

16
00:00:45,903 --> 00:00:49,630
ale dovtedy sa ním nikto 
nepokúsil liečiť človeka.

17
00:00:49,630 --> 00:00:52,600
Netušili ani len to,
či bude vôbec účinkovať,

18
00:00:52,600 --> 00:00:55,980
pretože obsahoval prímesi,
ktoré mohli pacienta usmrtiť.

19
00:00:55,980 --> 00:00:57,894
Floreyho tím si však pomyslel,

20
00:00:57,894 --> 00:00:59,616
že ak ho majú niekomu podať,

21
00:00:59,616 --> 00:01:02,431
tak najlepšie tomu, kto aj tak zomiera.

22
00:01:02,431 --> 00:01:05,836
Podali ho teda Albertovi Alexandrovi,

23
00:01:05,836 --> 00:01:08,585
tomu oxfordskému policajtovi.

24
00:01:08,585 --> 00:01:12,944
Do 24 hodín sa jeho stav zlepšil.

25
00:01:12,944 --> 00:01:17,220
Klesla mu horúčka, opäť mal chuť do jedla.

26
00:01:17,220 --> 00:01:19,683
Na druhý deň sa cítil oveľa lepšie.

27
00:01:19,683 --> 00:01:21,921
Keď sa im liek začal míňať,

28
00:01:21,921 --> 00:01:24,253
vynašli sa, zobrali moč pacienta

29
00:01:24,253 --> 00:01:26,833
a resyntetizovali z neho penicilín,

30
00:01:26,833 --> 00:01:28,858
ktorý znovu podali pacientovi.

31
00:01:28,858 --> 00:01:30,016
Fungovalo to.

32
00:01:30,016 --> 00:01:33,046
Na štvrtý deň bol 
na najlepšej ceste k uzdraveniu.

33
00:01:33,046 --> 00:01:34,134
Bol to zázrak.

34
00:01:34,134 --> 00:01:38,370
Na piaty deň im penicilín došiel úplne

35
00:01:38,370 --> 00:01:40,457
a pacient zomrel.

36
00:01:40,457 --> 00:01:43,350
Tento príbeh nemal šťastný koniec.

37
00:01:43,350 --> 00:01:47,380
Príbehy miliónov iných ľudí 
však šťastne skončili.

38
00:01:47,380 --> 00:01:51,416
Aj príbeh tohto dieťaťa, 
ktoré liečili začiatkom 40. rokov.

39
00:01:51,416 --> 00:01:53,740
Umieralo na otravu krvi,

40
00:01:53,740 --> 00:01:56,680
ale len za 6 dní sa uzdravilo

41
00:01:56,680 --> 00:02:00,243
vďaka novému zázračnému lieku, penicilínu.

42
00:02:00,243 --> 00:02:02,201
Zachránil milióny životov

43
00:02:02,201 --> 00:02:05,785
a zmenil zdravotníctvo na celom svete.

44
00:02:05,785 --> 00:02:09,368
Antibiotiká sa však nepodávajú len tým,

45
00:02:09,368 --> 00:02:11,705
ktorí ich potrebujú,

46
00:02:11,705 --> 00:02:15,072
ale ľudia ich niekedy užívajú ľahkovážne,

47
00:02:15,072 --> 00:02:17,889
napríklad pri prechladnutí alebo chrípke,

48
00:02:17,889 --> 00:02:20,423
pri ktorých antibiotiká nezaberajú.

49
00:02:20,423 --> 00:02:24,161
Vo veľkom sa používajú v nízkych dávkach,

50
00:02:24,161 --> 00:02:27,663
pod terapeuticky účinnou koncentráciou,

51
00:02:27,663 --> 00:02:30,866
na urýchlenie rastu kureniec a ošípaných.

52
00:02:30,866 --> 00:02:33,902
V snahe ušetriť pár centov na cene mäsa

53
00:02:33,902 --> 00:02:37,172
sa pri chove zvierat minulo 
množstvo antibiotík.

54
00:02:37,172 --> 00:02:39,974
Nepoužili sa na liečbu chorých zvierat,

55
00:02:39,974 --> 00:02:42,530
ale prednostne na podporu ich rastu.

56
00:02:42,530 --> 00:02:45,537
K čomu to všetko viedlo?

57
00:02:45,537 --> 00:02:49,003
Takéto celosvetové používanie antibiotík

58
00:02:49,003 --> 00:02:53,587
viedlo k obrovskému selekčnému tlaku 
na bakteriálne populácie

59
00:02:53,587 --> 00:02:56,110
a vznikol problém s rezistenciou,

60
00:02:56,110 --> 00:02:59,970
pretože teraz nás napádajú 
len rezistentné baktérie.

61
00:02:59,985 --> 00:03:04,239
Som si istý, že ste o tom čítali 
v novinách a časopisoch,

62
00:03:04,239 --> 00:03:06,288
ktoré sa vám dostali do rúk,

63
00:03:06,288 --> 00:03:08,458
ale chcem, aby ste si uvedomili,

64
00:03:08,458 --> 00:03:10,619
že ide skutočne o závažný problém.

65
00:03:10,619 --> 00:03:11,850
Situácia je vážna.

66
00:03:11,850 --> 00:03:16,766
Uvidíte mapu výskytu kmeňa Acinetobacter 
s rezistenciou na karbopeném.

67
00:03:16,766 --> 00:03:19,154
Ide o nebezpečné nemocničné baktérie

68
00:03:19,154 --> 00:03:22,387
a karbopenémové antibiotiká 
sú tie najsilnejšie,

69
00:03:22,387 --> 00:03:24,881
ktoré proti nim dokážeme použiť.

70
00:03:24,881 --> 00:03:27,990
V roku 1999 to vyzeralo tak,

71
00:03:27,990 --> 00:03:33,278
že na väčšine územia USA 
bola rezistencia pod 10 %.

72
00:03:33,278 --> 00:03:36,475
Pozrite, čo sa stane, keď pustím video.

73
00:03:46,461 --> 00:03:48,076
Neviem, kde žijete,

74
00:03:48,076 --> 00:03:50,168
ale nech je to kdekoľvek,

75
00:03:50,168 --> 00:03:53,915
situácia je tam určite horšia 
ako v roku 1999

76
00:03:53,915 --> 00:03:57,616
a práve to je podstata nášho problému.

77
00:03:57,616 --> 00:03:59,443
Ide o celosvetový problém,

78
00:03:59,443 --> 00:04:02,361
ktorý sa týka bohatých 
aj chudobných krajín.

79
00:04:02,361 --> 00:04:03,732
Možno sa pýtate:

80
00:04:03,732 --> 00:04:06,020
„Nie je to len problém zdravotníctva?“

81
00:04:06,020 --> 00:04:09,041
Ak by sa doktori naučili 
nepredpisovať toľko antibiotík

82
00:04:09,041 --> 00:04:11,676
a ak by sa pacienti naučili 
nedožadovať sa ich,

83
00:04:11,676 --> 00:04:13,691
možno by situácia nebola taká zlá.

84
00:04:13,691 --> 00:04:18,491
Farmaceutické spoločnosti by sa možno 
mali viac snažiť vyvinúť viac antibiotík.

85
00:04:18,491 --> 00:04:23,610
Existuje niečo, čo antibiotiká zásadne 
odlišuje od iných liekov.

86
00:04:23,610 --> 00:04:25,034
Keď ich užívam,

87
00:04:25,034 --> 00:04:27,431
či už vhodne alebo nevhodne,

88
00:04:27,431 --> 00:04:31,021
neovplyvňujem len seba, ale aj iných ľudí,

89
00:04:31,021 --> 00:04:33,629
podobne ako keď idem do práce autom,

90
00:04:33,629 --> 00:04:35,828
alebo sa rozhodnem niekam letieť,

91
00:04:35,828 --> 00:04:38,292
a tým prispejem ku klimatickým zmenám,

92
00:04:38,292 --> 00:04:40,702
ktoré ovplyvňujú ľudí na celom svete.

93
00:04:40,702 --> 00:04:43,425
Na takéto následky však vtedy nemyslím.

94
00:04:43,425 --> 00:04:48,224
Ekonómovia túto teóriu volajú 
tragédia obecnej pastviny

95
00:04:48,224 --> 00:04:50,629
a týka sa aj antibiotík.

96
00:04:50,629 --> 00:04:57,480
Jednotlivci, pacienti, nemocnice, 
či celé zdravotníctva

97
00:04:57,480 --> 00:04:59,828
neberú do úvahy následky,

98
00:04:59,828 --> 00:05:03,734
ktoré bude mať na iných to, 
ako užívajú antibiotiká.

99
00:05:03,734 --> 00:05:07,571
Podobný problém poznáme z inej oblasti.

100
00:05:07,571 --> 00:05:10,070
Ide o využitie palív a energie,

101
00:05:10,070 --> 00:05:13,279
ktoré vedie k vyčerpávaniu ich zdrojov

102
00:05:13,279 --> 00:05:17,733
a prispieva k miestnemu znečisteniu 
a klimatickým zmenám.

103
00:05:17,733 --> 00:05:19,763
Existujú v podstate 2 spôsoby,

104
00:05:19,763 --> 00:05:21,831
ako sa tento problém dá vyriešiť.

105
00:05:21,831 --> 00:05:25,476
Môžeme lepšie využívať ropu, 
ktorú už máme k dispozícii.

106
00:05:25,476 --> 00:05:29,981
Analógiou v medicíne je lepšie užívanie 
existujúcich antibiotík

107
00:05:29,981 --> 00:05:33,010
a o tom vám o chvíľu poviem viac.

108
00:05:33,010 --> 00:05:36,847
Druhá možnosť je držať sa hesla
„vŕtaj veselo ďalej“.

109
00:05:36,847 --> 00:05:41,068
V medicíne by sa dalo povedať
„vyvíjaj nové antibiotiká“.

110
00:05:41,068 --> 00:05:43,210
Tieto 2 spôsoby neexistujú oddelene.

111
00:05:43,210 --> 00:05:45,132
Navzájom sa ovplyvňujú.

112
00:05:45,132 --> 00:05:48,636
Veľké investície do nových ropných vrtov

113
00:05:48,636 --> 00:05:51,890
znižujú chuť investovať do šetrenia ropou.

114
00:05:51,890 --> 00:05:54,326
Platí to aj v prípade antibiotík.

115
00:05:54,326 --> 00:05:56,114
Opak je tiež pravdou.

116
00:05:56,114 --> 00:05:59,062
Ak budeme antibiotiká užívať vhodne,

117
00:05:59,062 --> 00:06:03,603
nebudú až také nutné investície 
do vývoja nových liekov.

118
00:06:03,603 --> 00:06:04,876
Ak si myslíte,

119
00:06:04,876 --> 00:06:08,158
že tieto 2 možnosti existujú v rovnováhe,

120
00:06:08,158 --> 00:06:10,151
mali by ste si uvedomiť,

121
00:06:10,151 --> 00:06:13,083
že sme súčasťou prirodzeného procesu,

122
00:06:13,083 --> 00:06:15,364
ktorý sa volá koevolúcia.

123
00:06:15,364 --> 00:06:20,092
Na obrázku vidíte príklad koevolúcie 
medzi gepardmi a gazelami.

124
00:06:20,092 --> 00:06:22,090
Gepardy potrebujú byť rýchle,

125
00:06:22,090 --> 00:06:24,597
lebo ak nie sú rýchlejšie ako korisť,

126
00:06:24,597 --> 00:06:25,843
nemajú čo žrať.

127
00:06:25,843 --> 00:06:28,150
Gazely potrebujú byť rýchle,

128
00:06:28,150 --> 00:06:31,189
pretože inak skončia ako žrádlo.

129
00:06:31,189 --> 00:06:34,505
Podobnú hru hráme s baktériami.

130
00:06:34,505 --> 00:06:37,869
Nie sme však gepardy, ale gazely.

131
00:06:37,869 --> 00:06:43,236
Počas mojej prednášky by už baktérie 
mali deti a vnúčatá

132
00:06:43,236 --> 00:06:45,750
a zistili by, ako získať rezistenciu

133
00:06:45,750 --> 00:06:48,664
pomocou selekcie a metódou pokusu a omylu.

134
00:06:48,664 --> 00:06:51,046
Skúšali by to, až kým by neuspeli.

135
00:06:51,046 --> 00:06:54,518
Ako si teda máme pred nimi udržať náskok?

136
00:06:54,518 --> 00:06:56,982
Máme výrobné postupy pre vývoj liekov,

137
00:06:56,982 --> 00:06:59,962
molekulárny skríning a klinické testy

138
00:06:59,962 --> 00:07:02,378
a keď si myslíme, že máme nový liek,

139
00:07:02,378 --> 00:07:06,073
tento musí ešte prejsť 
regulačným procesom registrácie.

140
00:07:06,073 --> 00:07:12,502
Toto všetko robíme v snahe 
udržať si náskok pred baktériami.

141
00:07:12,502 --> 00:07:15,299
Je jasné, že si náskok neudržíme,

142
00:07:15,299 --> 00:07:18,393
ani túto hru nevyhráme len inováciami.

143
00:07:18,393 --> 00:07:21,338
Musíme znížiť tempo koevolúcie

144
00:07:21,338 --> 00:07:25,750
a pritom sa môžeme inšpirovať 
nápadmi z energetiky,

145
00:07:25,750 --> 00:07:30,150
ktoré by sa dali uplatniť 
aj pri antibiotikách.

146
00:07:30,153 --> 00:07:33,486
Pozrime sa na oceňovanie energie.

147
00:07:33,486 --> 00:07:35,835
Tým, že sa zavádzajú emisné dane,

148
00:07:35,835 --> 00:07:38,789
náklady za znečistenie sa presunú na ľudí,

149
00:07:38,789 --> 00:07:41,080
ktorí energiu naozaj využívajú.

150
00:07:41,080 --> 00:07:44,520
Také niečo by mohlo fungovať 
aj pri antibiotikách

151
00:07:44,520 --> 00:07:47,541
a možno by sa potom používali len vtedy,

152
00:07:47,541 --> 00:07:49,022
keď je to vhodné.

153
00:07:49,022 --> 00:07:52,100
Dotuje sa získavanie energie 
z obnoviteľných zdrojov,

154
00:07:52,100 --> 00:07:54,375
ktoré nevedú k takému znečisťovaniu

155
00:07:54,375 --> 00:07:57,100
a nie sú založené na fosílnych palivách.

156
00:07:57,100 --> 00:07:59,700
V prípade antibiotík by mohlo ísť o to,

157
00:07:59,700 --> 00:08:02,320
že ich ľudia začnú užívať menej a menej.

158
00:08:02,320 --> 00:08:05,886
Čo by však bola dobrá náhrada antibiotík?

159
00:08:05,886 --> 00:08:09,810
V podstate všetko, čo zníži ich potrebu,

160
00:08:09,810 --> 00:08:14,615
napríklad lepšie predchádzanie 
infekciám v nemocniciach

161
00:08:14,615 --> 00:08:18,640
či očkovanie proti sezónnej chrípke.

162
00:08:18,640 --> 00:08:22,652
Pri tej sa užíva asi najviac antibiotík

163
00:08:22,652 --> 00:08:25,911
v tejto aj mnohých iných krajinách,

164
00:08:25,911 --> 00:08:29,051
takže očkovanie by skutočne mohlo pomôcť.

165
00:08:29,051 --> 00:08:34,214
Treťou možnosťou by bolo niečo ako 
obchodovateľné emisné povolenia…

166
00:08:34,214 --> 00:08:37,270
To už možno znie príliš fantasticky,

167
00:08:37,270 --> 00:08:42,897
ale v budúcnosti možno nebudeme mať 
antibiotiká pre ľudí s infekciami,

168
00:08:42,897 --> 00:08:45,547
preto by sme mohli začať uvažovať o tom,

169
00:08:45,547 --> 00:08:47,858
že by sme niektoré prideľovali tým,

170
00:08:47,858 --> 00:08:50,802
ktorí ich potrebujú viac ako iní,

171
00:08:50,802 --> 00:08:55,308
či už na základe klinickej potreby 
alebo ceny.

172
00:08:55,308 --> 00:08:57,743
Funguje aj vzdelávanie spotrebiteľov.

173
00:08:57,743 --> 00:08:59,914
Ľudia často ani nevedia o tom,

174
00:08:59,914 --> 00:09:02,131
že antibiotiká užívajú nadmerne,

175
00:09:02,131 --> 00:09:04,397
alebo že ich predpisujú priveľa.

176
00:09:04,397 --> 00:09:06,688
Podobne ako v energetike,

177
00:09:06,688 --> 00:09:09,570
aj tu môže pomôcť spätná väzba.

178
00:09:09,570 --> 00:09:10,729
Ak ľuďom poviete,

179
00:09:10,729 --> 00:09:12,816
že počas špičky minú veľa energie,

180
00:09:12,816 --> 00:09:14,566
majú sklon znížiť spotrebu.

181
00:09:14,566 --> 00:09:18,923
Niečo podobné urobili 
v nemocnici v St. Louis,

182
00:09:18,923 --> 00:09:21,884
kde zverejnili zoznam mien chirurgov,

183
00:09:21,884 --> 00:09:24,166
ktorý bol zoradený podľa toho,

184
00:09:24,166 --> 00:09:28,405
koľko antibiotík predpísali 
za predchádzajúci mesiac.

185
00:09:28,405 --> 00:09:31,714
Cieľom nebolo chirurgov nejako zahanbiť,

186
00:09:31,714 --> 00:09:34,059
ale poskytnúť im spätnú väzbu,

187
00:09:34,059 --> 00:09:36,283
na základe ktorej mohli zvážiť,

188
00:09:36,283 --> 00:09:38,352
ako predpisujú antibiotiká.

189
00:09:38,352 --> 00:09:41,966
Veľa sa dá urobiť aj na strane ponuky.

190
00:09:41,966 --> 00:09:43,802
Čo sa týka ceny penicilínu,

191
00:09:43,802 --> 00:09:46,043
pacienta vyjde asi 10 centov na deň.

192
00:09:46,043 --> 00:09:47,521
Je to celkom lacný liek.

193
00:09:47,521 --> 00:09:49,978
Lieky uvedené na trh neskôr,

194
00:09:49,978 --> 00:09:52,592
na báze linezolidu alebo daptomycínu,

195
00:09:52,592 --> 00:09:54,090
sú oveľa drahšie.

196
00:09:54,090 --> 00:09:59,473
Pre ľudí, ktorí si zvykli, 
že za antibiotiká platia 10 centov denne,

197
00:09:59,473 --> 00:10:01,483
je veľa čo i len pomyslieť,

198
00:10:01,483 --> 00:10:03,920
že by mali platiť 180 dolárov denne.

199
00:10:03,920 --> 00:10:05,837
Čo nám tá cena naznačuje?

200
00:10:05,837 --> 00:10:09,700
Nemali by sme už považovať za samozrejmé,

201
00:10:09,700 --> 00:10:15,464
že aj v dohľadnej budúcnosti budeme mať 
lacné a efektívne antibiotiká.

202
00:10:15,464 --> 00:10:17,614
Je to tiež signál,

203
00:10:17,614 --> 00:10:23,203
že by sme sa možno mali začať 
viac zaoberať šetrením antibiotík

204
00:10:23,203 --> 00:10:27,525
a hľadaním iných riešení,

205
00:10:27,525 --> 00:10:34,787
podobne ako bola cena benzínu signál 
a podnet pre vývoj elektrického auta.

206
00:10:34,787 --> 00:10:36,622
Ide o dôležitý signál,

207
00:10:36,622 --> 00:10:38,108
ktorý musíme sledovať,

208
00:10:38,108 --> 00:10:40,660
ale zároveň si musíme uvedomiť,

209
00:10:40,660 --> 00:10:44,792
že hoci sa nám tieto antibiotiká 
môžu zdať pridrahé,

210
00:10:44,792 --> 00:10:47,785
lieky proti rakovine sú oveľa drahšie

211
00:10:47,785 --> 00:10:51,905
a pacientovi dokážu predĺžiť život 
o pár mesiacov, či o rok.

212
00:10:51,905 --> 00:10:55,465
Antibiotiká mu však môžu život zachrániť.

213
00:10:55,465 --> 00:10:58,312
Čaká nás teda paradigmatická zmena,

214
00:10:58,312 --> 00:11:00,738
ktorá môže vzbudzovať strach,

215
00:11:00,738 --> 00:11:02,427
pretože pre množstvo ľudí,

216
00:11:02,427 --> 00:11:04,971
či už z tejto krajiny alebo celého sveta,

217
00:11:04,971 --> 00:11:07,020
je jednoducho nepredstaviteľné,

218
00:11:07,020 --> 00:11:11,793
že by za antibiotiká mali platiť 
200 dolárov denne.

219
00:11:11,793 --> 00:11:13,947
Máme sa nad čím zamyslieť.

220
00:11:13,947 --> 00:11:16,110
Existujú však aj náhradné riešenia.

221
00:11:16,110 --> 00:11:18,166
Ide o alternatívne technológie,

222
00:11:18,166 --> 00:11:19,940
na ktorých sa už pracuje,

223
00:11:19,940 --> 00:11:22,282
napríklad bakteriofágy, probiotiká,

224
00:11:22,282 --> 00:11:26,280
medzibunková bakteriálna komunikácia 
alebo synbiotiká.

225
00:11:26,280 --> 00:11:29,369
Všetky sa oplatí ďalej rozvíjať

226
00:11:29,369 --> 00:11:32,579
a čím viac porastie cena antibiotík,

227
00:11:32,579 --> 00:11:35,000
tým budú lukratívnejšie.

228
00:11:35,000 --> 00:11:37,957
Vieme, že trh na takéto zmeny reaguje

229
00:11:37,957 --> 00:11:40,145
a vláda začína uvažovať o tom,

230
00:11:40,145 --> 00:11:43,732
ako dotovať nové antibiotiká a ich vývoj.

231
00:11:43,732 --> 00:11:45,035
Má to však háčik.

232
00:11:45,035 --> 00:11:47,710
Situáciu nevyriešime len investovaním.

233
00:11:47,710 --> 00:11:52,219
Musíme dokázať peniaze 
do nových antibiotík investovať tak,

234
00:11:52,219 --> 00:11:56,584
že podporíme ich vhodné užívanie a predaj.

235
00:11:56,584 --> 00:11:59,057
Práve to je tá výzva, ktorej čelíme.

236
00:11:59,057 --> 00:12:01,326
Keď už hovoríme o tých technológiách,

237
00:12:01,326 --> 00:12:04,889
určite si spomínate na vetu 
zo známeho filmu o dinosauroch:

238
00:12:04,889 --> 00:12:06,745
„Život si vždy nájde cestu.“

239
00:12:06,745 --> 00:12:09,524
Žiadna z nich nie je trvalé riešenie.

240
00:12:09,524 --> 00:12:13,390
Nech už vyvinieme akúkoľvek technológiu,

241
00:12:13,390 --> 00:12:16,646
príroda si nájde spôsob, ako ju obísť.

242
00:12:16,646 --> 00:12:18,097
Možno si myslíte,

243
00:12:18,097 --> 00:12:21,101
že sa to týka len antibiotík a baktérií,

244
00:12:21,101 --> 00:12:22,317
ale ukazuje sa,

245
00:12:22,317 --> 00:12:25,811
že rovnaké problémy máme aj inde.

246
00:12:25,811 --> 00:12:31,623
V Indii a Južnej Afrike je veľký problém 
s multirezistentnou tuberkulózou.

247
00:12:31,623 --> 00:12:33,772
Umierajú tam tisíce pacientov,

248
00:12:33,772 --> 00:12:36,186
lebo lieky druhej línie sú pridrahé.

249
00:12:36,186 --> 00:12:37,923
Keď neúčinkujú ani tie,

250
00:12:37,923 --> 00:12:40,413
máme extrémne rezistentnú tuberkulózu.

251
00:12:40,413 --> 00:12:42,224
Rezistenciu získavajú aj vírusy,

252
00:12:42,224 --> 00:12:45,390
poľnohospodárski škodcovia
či parazity malárie.

253
00:12:45,390 --> 00:12:48,513
V súčasnosti máme v podstate jeden liek,

254
00:12:48,513 --> 00:12:50,870
založený na artemisiníne,

255
00:12:50,870 --> 00:12:52,706
ktorým sa lieči malária,

256
00:12:52,706 --> 00:12:55,413
ale už sa objavili prípady rezistencie.

257
00:12:55,413 --> 00:12:57,307
Ak sa bude šíriť ďalej,

258
00:12:57,307 --> 00:13:00,395
v nebezpečenstve sa ocitne jediný liek,

259
00:13:00,395 --> 00:13:05,236
ktorým dokážeme na celom svete 
liečiť maláriu bezpečne a efektívne.

260
00:13:05,236 --> 00:13:07,068
Komáre sú už tiež rezistentné.

261
00:13:07,068 --> 00:13:09,255
Ak máte deti, asi viete o všiach,

262
00:13:09,255 --> 00:13:11,038
a ak ste z New Yorku,

263
00:13:11,038 --> 00:13:13,611
asi poznáte problémy s plošticami.

264
00:13:13,611 --> 00:13:15,956
Tieto už tiež získavajú rezistenciu.

265
00:13:15,956 --> 00:13:18,675
Uvediem aj príklad spoza veľkej mláky,

266
00:13:18,675 --> 00:13:21,190
kde našli potkany rezistentné na otravu.

267
00:13:21,190 --> 00:13:26,831
Tieto technológie na kontrolu prírody 
majú jedno spoločné.

268
00:13:26,831 --> 00:13:30,948
Poznáme ich asi tak 70, 80 až 100 rokov,

269
00:13:30,948 --> 00:13:35,796
ale v mihu oka sme o kontrolu prišli,

270
00:13:35,796 --> 00:13:38,208
lebo sme si neuvedomili,

271
00:13:38,208 --> 00:13:41,790
že prirodzený výber a evolúcia 
nájdu spôsob,

272
00:13:41,790 --> 00:13:43,274
ako nás dobehnúť.

273
00:13:43,274 --> 00:13:45,543
Musíme preto úplne prehodnotiť,

274
00:13:45,543 --> 00:13:51,216
ako budeme využívať opatrenia 
na kontrolu biologických organizmov,

275
00:13:51,216 --> 00:13:55,954
ako budeme stimulovať vývoj, 
uvedenie na trh –

276
00:13:55,954 --> 00:13:59,118
a v prípade antibiotík aj predpisovanie –

277
00:13:59,118 --> 00:14:02,890
a užívanie týchto vzácnych zdrojov.

278
00:14:02,890 --> 00:14:05,440
Naozaj by sme o nich mali začať uvažovať

279
00:14:05,440 --> 00:14:07,228
ako o prírodných zdrojoch.

280
00:14:07,228 --> 00:14:09,456
Stojíme teda na križovatke.

281
00:14:09,456 --> 00:14:12,045
Jedna možnosť je prehodnotiť situáciu

282
00:14:12,045 --> 00:14:14,298
a dôkladne sa zamyslieť nad podnetmi,

283
00:14:14,298 --> 00:14:16,932
ktoré nám naznačujú, že má dôjsť k zmene.

284
00:14:16,932 --> 00:14:19,383
Alternatívnou je svet,

285
00:14:19,383 --> 00:14:24,475
kde sa dokonca aj obyčajné steblo trávy 
môže zmeniť na smrtiacu zbraň.

286
00:14:24,475 --> 00:14:25,795
Ďakujem.

287
00:14:25,795 --> 00:14:29,030
(potlesk)