0:00:00.602,0:00:04.160 Pierwszy pacjent leczony antybiotykiem 0:00:04.160,0:00:05.693 był policjantem z Oxfordu. 0:00:05.693,0:00:07.800 W dniu wolnym od pracy 0:00:07.800,0:00:11.173 zranił się kolcem róży[br]podczas pracy w ogródku. 0:00:11.173,0:00:14.848 Do zadrapania wdało się zakażenie. 0:00:14.848,0:00:17.163 Przez następnych kilka dni [br]głowa mu spuchła, 0:00:17.163,0:00:18.884 zaropiała, 0:00:18.884,0:00:21.167 a oko było tak zakażone, 0:00:21.167,0:00:23.070 że trzeba je było usunąć. 0:00:23.070,0:00:26.050 W lutym 1941 roku 0:00:26.050,0:00:28.487 biedak był na krawędzi śmierci. 0:00:28.487,0:00:31.685 Był w szpitalu Radcliffe w Oxfordzie 0:00:31.685,0:00:33.591 i na szczęście dla niego 0:00:33.591,0:00:35.041 małemu zespołowi lekarzy 0:00:35.041,0:00:36.930 pod kierunkiem dr Howarda Floreya 0:00:36.930,0:00:38.997 udało się zsyntezować 0:00:38.997,0:00:41.820 bardzo małą ilość penicyliny. 0:00:41.820,0:00:43.901 Lek został odkryty 0:00:43.901,0:00:46.223 12 lat wcześniej przez Alexandra Fleminga, 0:00:46.223,0:00:49.930 ale nigdy nie użyto go w leczeniu ludzi 0:00:49.930,0:00:52.340 i nikt nie wiedział, czy zadziała, 0:00:52.340,0:00:55.980 czy też zanieczyszczenia zabiją pacjenta. 0:00:55.980,0:00:57.894 Ale Florey i jego zespół stwierdzili, 0:00:57.894,0:00:59.616 że jeśli mają go użyć, 0:00:59.616,0:01:02.181 to najlepiej na kimś, kto i tak by umarł. 0:01:02.181,0:01:05.836 Podali lek Albertowi Alexandrowi, 0:01:05.836,0:01:08.715 policjantowi z Oxfordu, 0:01:08.715,0:01:11.132 i w ciągu 24 godzin 0:01:11.132,0:01:13.394 jego stan zaczął się poprawiać. 0:01:13.394,0:01:17.370 Gorączka spadła, wrócił mu apetyt. 0:01:17.370,0:01:19.683 Następnego dnia był w dużo lepszym stanie. 0:01:19.683,0:01:21.921 Zaczęło brakować im penicyliny, 0:01:21.921,0:01:23.983 zaczęli więc po drugiej stronie ulicy 0:01:23.983,0:01:26.833 odzyskiwać penicylinę z moczu 0:01:26.833,0:01:28.768 i ponownie podawać ją choremu. 0:01:28.768,0:01:30.016 Zadziałało. 0:01:30.016,0:01:32.496 Czwartego dnia był[br]na dobrej drodze do wyzdrowienia. 0:01:32.496,0:01:34.134 To był cud. 0:01:34.134,0:01:38.370 Piątego dnia skończyła się penicylina 0:01:38.370,0:01:40.637 i biedny człowiek zmarł. 0:01:40.637,0:01:43.350 Ta historia nie skończyła się dobrze, 0:01:43.350,0:01:47.700 ale szczęśliwie dla milionów osób, 0:01:47.700,0:01:50.706 jak to dziecko, [br]leczone na początku lat 40., 0:01:50.706,0:01:53.740 które umierało na sepsę 0:01:53.740,0:01:56.890 i w ciągu sześciu dni wyzdrowiało 0:01:56.890,0:02:00.243 dzięki temu cudownemu lekowi, penicylinie. 0:02:00.243,0:02:02.201 Miliony przeżyły, 0:02:02.201,0:02:05.785 a zdrowie publiczne zmieniło się. 0:02:05.785,0:02:08.578 Teraz antybiotyki podaje się 0:02:08.578,0:02:11.705 takim pacjentom, 0:02:11.705,0:02:13.842 ale są również używane dość lekkomyślnie 0:02:13.842,0:02:15.586 w niektórych przypadkach, 0:02:15.586,0:02:17.649 do leczenia przeziębienia czy grypy, 0:02:17.649,0:02:20.423 które mogą nie reagować na antybiotyki. 0:02:20.423,0:02:24.161 Używa się ich także masowo 0:02:24.161,0:02:27.803 poniżej zalecanej dawki, w małym stężeniu, 0:02:27.803,0:02:30.986 żeby kurczaki i trzoda rosły szybciej. 0:02:30.986,0:02:34.552 Aby oszczędzić kilka pensów [br]na cenie mięsa, 0:02:34.552,0:02:37.252 podaliśmy mnóstwo antybiotyków zwierzętom, 0:02:37.252,0:02:39.614 nie do leczenia, nie chorym zwierzętom, 0:02:39.614,0:02:42.730 ale głównie dla pobudzenia wzrostu. 0:02:42.730,0:02:45.587 Do czego to doprowadziło? 0:02:45.587,0:02:48.298 Masowe użycie antybiotyków 0:02:48.298,0:02:49.783 na całym świecie 0:02:49.783,0:02:53.587 spowodowało tak dużą selekcję bakterii, 0:02:53.587,0:02:56.240 że odporność stała się problemem. 0:02:56.240,0:02:58.010 Wyhodowaliśmy same tylko 0:02:58.010,0:02:59.985 odporne bakterie. 0:02:59.985,0:03:02.825 Na pewno czytaliście o tym w gazetach, 0:03:02.825,0:03:04.629 widzieliście w czasopismach, 0:03:04.629,0:03:06.528 które wpadły wam w ręce, 0:03:06.528,0:03:08.328 ale chciałbym, żebyście docenili 0:03:08.328,0:03:10.499 wagę problemu. 0:03:10.499,0:03:11.950 To poważne. 0:03:11.950,0:03:16.766 Kolejny slajd jest o odporności[br]bakterii Acinetobacter na karbapenemy. 0:03:16.766,0:03:19.154 Acinetobacter to[br]paskudny szpitalny patogen, 0:03:19.154,0:03:20.487 a karbapenemy 0:03:20.487,0:03:22.265 to najsilniejsza grupa antybiotyków, 0:03:22.265,0:03:24.721 jakie można wobec nich zastosować. 0:03:24.721,0:03:27.990 W 1999 roku 0:03:27.990,0:03:30.185 taki był schemat odporności, 0:03:30.185,0:03:33.218 zwykle poniżej 10% w USA. 0:03:33.218,0:03:37.215 Spójrzcie, co się stanie na filmie. 0:03:46.461,0:03:48.516 Nie wiem, gdzie mieszkacie, 0:03:48.516,0:03:51.418 ale wszędzie jest teraz dużo gorzej 0:03:51.418,0:03:53.915 niż w 1999 roku. 0:03:53.915,0:03:57.886 To problem odporności na antybiotyki. 0:03:57.886,0:03:59.573 To problem globalny, 0:03:59.573,0:04:02.001 dotyczący krajów bogatych i biednych, 0:04:02.001,0:04:04.242 ale tak naprawdę, 0:04:04.242,0:04:06.170 czy nie jest to problem medyczny? 0:04:06.170,0:04:08.731 Gdyby uczono lekarzy,[br]jak nie nadużywać antybiotyków, 0:04:08.731,0:04:11.676 gdyby uczono pacjentów [br]nie domagać się antybiotyków, 0:04:11.676,0:04:13.131 to może nie byłoby problemu. 0:04:13.131,0:04:15.120 Może firmy farmaceutyczne 0:04:15.120,0:04:16.875 powinny intensywniej pracować 0:04:16.875,0:04:19.406 nad nowymi antybiotykami. 0:04:19.447,0:04:21.520 Otóż jest coś ważnego, 0:04:21.520,0:04:23.673 co odróżnia antybiotyki od innych leków. 0:04:23.673,0:04:25.694 Jeśli źle stosuję antybiotyk 0:04:25.694,0:04:27.431 lub w ogóle stosuję antybiotyk, 0:04:27.431,0:04:31.291 wpływa to nie tylko na mnie,[br]ale i na innych, 0:04:31.291,0:04:33.629 tak samo jak to,[br]czy jadę do pracy samochodem, 0:04:33.629,0:04:36.268 albo lecę gdzieś samolotem. 0:04:36.268,0:04:38.242 Koszty, jakie nakładam na innych 0:04:38.242,0:04:40.682 przez zmianę klimatu,[br]są ponoszone wszędzie, 0:04:40.682,0:04:43.455 a ja niekoniecznie [br]biorę te koszty pod uwagę. 0:04:43.455,0:04:46.334 Ekonomiści nazywają to[br]"problemem wspólnego pastwiska" 0:04:46.334,0:04:48.314 i jest dokładnie tak samo 0:04:48.314,0:04:50.739 w przypadku antybiotyków. 0:04:50.739,0:04:52.889 Nie bierzemy tego pod uwagę. 0:04:52.889,0:04:55.891 My, czyli jednostki, pacjenci, 0:04:55.891,0:04:58.610 szpitale, systemy służb zdrowia, 0:04:58.670,0:05:01.198 nie bierzemy pod uwagę[br]kosztów nakładanych na innych 0:05:01.198,0:05:03.554 przez antybiotyki, które stosujemy. 0:05:03.554,0:05:05.959 To problem podobny 0:05:05.959,0:05:07.941 do innej dziedziny, 0:05:07.941,0:05:09.870 czyli zużycia paliwa, energii, 0:05:09.870,0:05:11.369 a konsumpcja energii 0:05:11.369,0:05:14.451 wyczerpuje energię 0:05:14.451,0:05:17.713 i prowadzi do lokalnego[br]zanieczyszczenia i zmian klimatu. 0:05:17.713,0:05:19.523 Zazwyczaj w przypadku energii 0:05:19.523,0:05:21.831 są dwa podejścia do rozwiązania problemu. 0:05:21.831,0:05:25.576 Po pierwsze, możemy lepiej[br]korzystać z posiadanej ropy, 0:05:25.576,0:05:27.691 analogicznie do lepszego stosowania 0:05:27.691,0:05:29.239 istniejących antybiotyków. 0:05:29.239,0:05:30.930 Możemy to zrobić na kilka sposobów, 0:05:30.930,0:05:33.160 o których powiem za chwilę. 0:05:33.160,0:05:36.847 Innym rozwiązaniem jest[br]"Drąż, skarbie, drąż". 0:05:36.847,0:05:41.038 W przypadku antybiotyków[br]to poszukiwanie nowych leków. 0:05:41.050,0:05:43.100 To się ze sobą łączy. 0:05:43.100,0:05:46.522 Te sprawy są powiązane,[br]bo jeśli sporo zainwestujemy 0:05:46.522,0:05:48.806 w nowe szyby naftowe, 0:05:48.806,0:05:51.760 zmniejszymy motywację[br]do oszczędzania ropy, 0:05:51.760,0:05:54.286 to samo stanie się z antybiotykami. 0:05:54.286,0:05:56.454 Działa to w drugą stronę, 0:05:56.454,0:05:58.792 czyli gdyby stosować [br]antybiotyki prawidłowo, 0:05:58.792,0:06:01.573 to niekoniecznie musielibyśmy inwestować 0:06:01.573,0:06:03.750 w rozwój leków. 0:06:03.750,0:06:06.466 Jeśli pomyśli się, że w obydwu przypadkach 0:06:06.466,0:06:08.288 oba rozwiązania są w pełni wyważone, 0:06:08.288,0:06:10.471 można uznać, 0:06:10.471,0:06:12.743 że bierzemy udział w wyścigu. 0:06:12.743,0:06:15.184 Wyścig ko-ewolucji, 0:06:15.184,0:06:18.116 w tym przypadku 0:06:18.116,0:06:20.252 ko-ewolucja gepardów i gazel. 0:06:20.252,0:06:22.660 Gepardy w wyniku ewolucji[br]potrafią szybciej biegać, 0:06:22.660,0:06:25.617 bo inaczej nie miałyby obiadu. 0:06:25.617,0:06:28.300 Gazele w wyniku ewolucji szybciej biegają, 0:06:28.300,0:06:31.509 bo inaczej zostałyby obiadem. 0:06:31.509,0:06:34.395 Taką samą grę toczymy przeciw bakteriom, 0:06:34.395,0:06:36.452 tylko że nie jesteśmy gepardami, 0:06:36.452,0:06:37.929 lecz gazelami. 0:06:37.929,0:06:40.716 Bakterie, 0:06:40.716,0:06:42.549 tylko w trakcie tej prezentacji, 0:06:42.549,0:06:43.975 miałyby dzieci i wnuki 0:06:43.975,0:06:46.360 i wymyśliły sposób na odporność 0:06:46.360,0:06:48.834 poprzez wielokrotną selekcję, 0:06:48.834,0:06:50.746 próby i błędy. 0:06:50.746,0:06:54.518 Jak nie dać się wyprzedzić bakteriom? 0:06:54.518,0:06:56.572 Wynalezienie leku to proces, 0:06:56.572,0:06:58.202 sprawdzanie cząsteczek, 0:06:58.202,0:06:59.930 próby kliniczne, 0:06:59.930,0:07:02.078 a gdy myślimy, że mamy lek, 0:07:02.078,0:07:05.823 trzeba przejść proces rejestracji. 0:07:05.823,0:07:08.001 Kiedy przez to przejdziemy, 0:07:08.001,0:07:10.266 próbujemy pozostać 0:07:10.266,0:07:12.762 o krok przed bakteriami. 0:07:12.762,0:07:15.339 Nie można długo utrzymywać tej gry 0:07:15.339,0:07:16.296 ani jej wygrać, 0:07:16.296,0:07:18.623 wychodząc na prowadzenie[br]ciągłymi innowacjami. 0:07:18.623,0:07:21.618 Musimy zwolnić tempo ko-ewolucji. 0:07:21.618,0:07:25.300 Są pomysły, które możemy[br]zaczerpnąć z energii, 0:07:25.300,0:07:27.070 które pomagają w odpowiedzi, 0:07:27.070,0:07:28.607 jak chcielibyśmy to zrobić 0:07:28.607,0:07:30.153 w przypadku antybiotyków. 0:07:30.153,0:07:32.393 Gdyby zastanowić się, jak radzić sobie 0:07:32.393,0:07:33.816 na przykład z cenami energii, 0:07:33.816,0:07:35.665 rozważamy podatek od emisji. 0:07:35.665,0:07:38.249 Oznacza to, że kosztami zanieczyszczenia 0:07:38.249,0:07:41.080 obciążamy użytkowników energii. 0:07:41.080,0:07:44.060 Możemy to też rozważyć[br]w przypadku antybiotyków 0:07:44.060,0:07:46.771 i może spowoduje to, że antybiotyki 0:07:46.771,0:07:49.172 będą właściwie stosowane. 0:07:49.172,0:07:51.200 Są dopłaty do czystej energii, 0:07:51.200,0:07:54.255 które służą przejściu na paliwa,[br]które mniej zanieczyszczają 0:07:54.255,0:07:57.100 lub nie używają paliw kopalnianych. 0:07:57.100,0:07:59.960 Analogicznie, może trzeba odejść 0:07:59.960,0:08:02.220 od stosowania antybiotyków. 0:08:02.220,0:08:05.936 Co byłoby dobrym zamiennikiem? 0:08:05.936,0:08:08.100 Okazuje się, że wszystko, 0:08:08.100,0:08:10.343 co mogłoby ograniczyć użycie antybiotyków, 0:08:10.343,0:08:13.485 włączając poprawę kontroli[br]nad zakażeniami szpitalnymi 0:08:13.485,0:08:16.380 i szczepienia populacji, 0:08:16.380,0:08:18.677 zwłaszcza przeciwko grypie sezonowej. 0:08:18.677,0:08:21.208 Grypa jest chyba 0:08:21.208,0:08:24.212 najważniejszą przyczyną[br]większego użycia antybiotyków 0:08:24.212,0:08:27.131 w tym, jak i w innych krajach. 0:08:27.131,0:08:29.151 To mogłoby pomóc. 0:08:29.151,0:08:33.254 Trzecim rozwiązaniem mogłyby być[br]zbywalne pozwolenia. 0:08:33.254,0:08:37.500 Wygląda to jak odległy scenariusz, 0:08:37.500,0:08:39.927 ale jeśli uwzględnić, że możemy nie mieć 0:08:39.927,0:08:43.310 antybiotyków dla wielu zarażonych ludzi, 0:08:43.310,0:08:45.547 możemy rozważyć alokację dla tych, 0:08:45.547,0:08:47.858 którzy naprawdę używają tych antybiotyków. 0:08:50.572,0:08:53.898 Można by wziąć za podstawę [br]potrzeby kliniczne, 0:08:53.898,0:08:55.833 ale też i cenę. 0:08:55.833,0:08:57.743 I na pewno edukacja konsumencka działa. 0:08:57.743,0:09:00.344 Ludzie często nadużywają antybiotyków 0:09:00.344,0:09:02.621 lub przepisują za dużo i nie wiedzą, 0:09:02.621,0:09:04.227 że to robią. 0:09:04.227,0:09:05.658 Informacja zwrotna 0:09:05.658,0:09:07.560 jest użyteczna, 0:09:07.560,0:09:09.489 zarówno w przypadku energii, 0:09:09.489,0:09:11.029 jeśli powie się komuś, że zużywa 0:09:11.029,0:09:12.946 dużo energii w godzinach szczytu, 0:09:12.946,0:09:14.416 zwykle ogranicza zużycie. 0:09:14.416,0:09:16.183 Podobny przykład pokazano 0:09:16.183,0:09:17.993 w przypadku antybiotyków. 0:09:17.993,0:09:19.974 Szpital w St. Louis podał w tabeli 0:09:19.974,0:09:24.166 nazwiska chirurgów 0:09:24.166,0:09:26.385 w kolejności zużycia antybiotyków 0:09:26.385,0:09:28.329 w poprzednim miesiącu, 0:09:28.329,0:09:30.671 tylko na podstawie informacji zwrotnej. 0:09:30.671,0:09:31.854 Nie było wytykania, 0:09:31.854,0:09:33.989 ale chirurdzy uzyskali informację, 0:09:33.989,0:09:35.943 że mogą przemyśleć, 0:09:35.943,0:09:38.172 jak stosują antybiotyki. 0:09:38.172,0:09:40.186 Jest też wiele do zrobienia 0:09:40.186,0:09:42.335 po stronie podaży. 0:09:42.335,0:09:44.112 Jeśli popatrzeć na ceny penicyliny, 0:09:44.112,0:09:45.763 koszt dzienny to około 10 centów. 0:09:45.763,0:09:47.521 To bardzo tani lek. 0:09:47.521,0:09:49.658 W przypadku leków wprowadzonych później, 0:09:49.658,0:09:52.302 jak linezolid i daptomycyna. 0:09:52.302,0:09:54.180 są one znacznie droższe. 0:09:54.180,0:09:59.631 W świecie przyzwyczajonym do płacenia[br]10 centów dziennie za antybiotyki, 0:09:59.633,0:10:02.163 180 dolarów dziennie 0:10:02.163,0:10:03.730 wydaje się ogromną kwotą. 0:10:03.730,0:10:05.717 Co z tego wynika? 0:10:05.717,0:10:07.682 Cena mówi, 0:10:07.682,0:10:09.580 że nie powinniśmy już 0:10:09.580,0:10:13.697 brać tanich, [br]skutecznych antybiotyków za pewnik 0:10:13.697,0:10:15.464 w najbliższej przyszłości, 0:10:15.464,0:10:17.994 a cena jest dla nas sygnałem, 0:10:17.994,0:10:19.603 że może trzeba więcej myśleć 0:10:19.603,0:10:22.156 o ochronie. 0:10:22.156,0:10:24.860 Cena jest również sygnałem, 0:10:24.860,0:10:27.735 że może warto [br]przyjrzeć się innym technologiom, 0:10:27.735,0:10:30.387 tak jak ceny benzyny są sygnałem 0:10:30.387,0:10:32.977 i impulsem 0:10:32.977,0:10:34.845 do rozwoju samochodów elektrycznych. 0:10:34.845,0:10:36.622 Ceny są ważnym sygnałem, 0:10:36.622,0:10:38.208 że powinniśmy uważać. 0:10:38.208,0:10:40.660 Musimy również wziąć pod uwagę, 0:10:40.660,0:10:44.912 że chociaż wysokie ceny wydają się[br]niespotykane w przypadku antybiotyków, 0:10:44.912,0:10:47.151 są niczym w porównaniu do dziennej ceny 0:10:47.151,0:10:48.535 niektórych leków na raka, 0:10:48.535,0:10:51.905 które mogą ocalić życie pacjenta[br]na kilka miesięcy lub rok, 0:10:51.905,0:10:53.675 a antybiotyki teoretycznie 0:10:53.675,0:10:55.501 ratują życie pacjenta na zawsze. 0:10:55.501,0:10:56.820 Będzie to więc wymagało 0:10:56.820,0:10:58.782 zmiany paradygmatów. 0:10:58.782,0:11:00.638 A jest to zmiana przerażająca, 0:11:00.638,0:11:02.967 bo w wielu miejscach w tym kraju, 0:11:02.967,0:11:04.711 w wielu miejscach na świecie, 0:11:04.711,0:11:06.780 myśl o płaceniu 200 dolarów dziennie 0:11:06.780,0:11:09.671 za leczenie antybiotykiem 0:11:09.671,0:11:12.213 jest po prostu niewyobrażalna. 0:11:12.213,0:11:13.947 Musimy o tym pomyśleć. 0:11:13.947,0:11:15.760 Są możliwości dodatkowej ochrony, 0:11:15.760,0:11:18.436 jak inne alternatywne technologie, 0:11:18.436,0:11:19.630 nad którymi się pracuje, 0:11:19.630,0:11:22.282 jak bakteriofagi, probiotyki, 0:11:22.282,0:11:26.330 wyczuwanie kworum czy synbiotyki. 0:11:26.330,0:11:29.369 To użyteczne drogi do rozwoju 0:11:29.369,0:11:31.979 i będą coraz zyskowniejsze, 0:11:31.979,0:11:35.060 kiedy zacznie rosnąć cena[br]nowych antybiotyków. 0:11:35.060,0:11:37.957 Widzieliśmy, że rynek odpowiada, 0:11:37.957,0:11:39.965 a rząd rozważa obecnie 0:11:39.965,0:11:43.732 sposoby dofinansowania[br]nowych antybiotyków i ich rozwoju. 0:11:43.732,0:11:45.455 Wyzwanie jednak nadal istnieje. 0:11:45.455,0:11:47.330 Nie chcemy zasypać problemu pieniędzmi. 0:11:47.330,0:11:48.549 Chcemy móc inwestować 0:11:48.549,0:11:50.828 w nowe antybiotyki 0:11:50.828,0:11:53.804 w sposób, które zachęca 0:11:53.804,0:11:56.824 do właściwego stosowania[br]i sprzedaży antybiotyków. 0:11:56.824,0:11:59.287 I to jest prawdziwe wyzwanie. 0:11:59.287,0:12:01.616 Wracając do technologii, 0:12:01.616,0:12:03.979 pamiętacie kwestię ze słynnego filmu 0:12:03.979,0:12:06.305 o dinozaurach: "Przyroda znajdzie sposób". 0:12:06.305,0:12:09.524 Nie jest tak, że są trwałe rozwiązania. 0:12:09.524,0:12:13.610 Musimy pamiętać,[br]że niezależnie od technologii, 0:12:13.610,0:12:16.486 przyroda znajdzie sposób na jej obejście. 0:12:16.486,0:12:18.557 Można pomyśleć, że to tylko problem 0:12:18.557,0:12:21.301 z antybiotykami i bakteriami, 0:12:21.301,0:12:23.247 ale okazuje się, że mamy 0:12:23.247,0:12:25.981 identyczny problem w innych dziedzinach, 0:12:25.981,0:12:28.933 z gruźlicą odporną na wiele leków, 0:12:28.933,0:12:31.915 co jest poważnym problemem[br]w Indiach i Południowej Afryce. 0:12:31.915,0:12:33.872 Umierają tysiące pacjentów, 0:12:33.872,0:12:35.886 bo leki drugiego rzutu są bardzo drogie 0:12:35.886,0:12:38.343 i w niektórych sytuacjach[br]nawet one nie działają. 0:12:38.343,0:12:40.413 Jest gruźlica obszernie odporna na leki. 0:12:40.413,0:12:42.224 Wirusy stają się odporne. 0:12:42.224,0:12:45.390 Szkodniki rolnicze.[br]Pierwotniaki wywołujące malarię. 0:12:45.390,0:12:47.173 Teraz większość świata zależy 0:12:47.173,0:12:50.870 od jednego leku, pochodnej artemizyny, 0:12:50.870,0:12:52.826 niezbędnym w leczeniu malarii. 0:12:52.826,0:12:55.413 Odporność na artemeter już się pojawiła 0:12:55.413,0:12:57.767 i jeśli się rozpowszechni, 0:12:57.767,0:12:59.115 narazi na ryzyko 0:12:59.115,0:13:02.006 jedyny lek przeciw malarii na świecie, 0:13:02.006,0:13:05.220 bezpieczny i skuteczny. 0:13:05.220,0:13:06.798 Komary rozwijają odporność. 0:13:06.798,0:13:09.635 Jeśli macie dzieci,[br]pewnie słyszeliście o wszach głowowych. 0:13:09.635,0:13:11.208 Jeśli jesteście z Nowego Jorku, 0:13:11.208,0:13:13.701 rozumiem, że specjalnością tam są pluskwy. 0:13:13.701,0:13:15.956 Też są odporne. 0:13:15.956,0:13:18.835 Musimy przytoczyć przykład[br]z drugiej strony Atlantyku. 0:13:18.835,0:13:21.190 Okazuje się,[br]że szczury są odporne na trucizny. 0:13:21.190,0:13:23.891 Cecha wspólna tych przykładów jest taka, 0:13:23.891,0:13:26.597 że mieliśmy technologie 0:13:26.597,0:13:31.218 na kontrolowanie przyrody [br]przez ostatnie 70, 80, czy 100 lat 0:13:31.218,0:13:34.246 i w mgnieniu oka 0:13:34.246,0:13:36.797 zmarnowaliśmy zdolność kontrolowania, 0:13:36.797,0:13:39.288 bo nie zorientowaliśmy się, 0:13:39.288,0:13:42.100 że naturalna selekcja i ewolucja[br]znajdą sposób, 0:13:42.100,0:13:43.274 żeby wrócić. 0:13:43.274,0:13:45.323 Musimy gruntownie przemyśleć, 0:13:45.323,0:13:47.666 jak używać 0:13:47.666,0:13:50.760 środków kontroli organizmów. 0:13:50.760,0:13:54.224 Przemyśleć, jak zachęcić 0:13:54.224,0:13:56.450 rozwój, wprowadzenie, 0:13:56.450,0:13:59.118 w przypadku antybiotyków przepisywanie 0:13:59.118,0:14:02.890 i korzystanie z tych cennych źródeł. 0:14:02.890,0:14:05.270 Musimy zacząć myśleć o nich, 0:14:05.270,0:14:07.228 jako o surowcach naturalnych. 0:14:07.228,0:14:09.466 Stoimy na rozdrożu. 0:14:09.466,0:14:12.625 Rozwiązaniem jest przemyśleć 0:14:12.625,0:14:14.438 i dokładnie rozważyć bodźce 0:14:14.438,0:14:16.992 do zmiany prowadzenia interesów. 0:14:16.992,0:14:19.253 Alternatywą jest świat, 0:14:19.253,0:14:22.336 gdzie nawet źdźbło trawy 0:14:22.336,0:14:24.765 jest potencjalnie śmiertelną bronią. 0:14:24.765,0:14:26.565 Dziękuję. 0:14:26.565,0:14:29.300 (Brawa)