WEBVTT

00:00:00.140 --> 00:00:04.160
Der allererste Antibiotika-Patient

00:00:04.160 --> 00:00:05.693
war ein Polizist in Oxford.

00:00:05.693 --> 00:00:07.800
An seinem freien Tag

00:00:07.800 --> 00:00:11.173
hatte er sich während der Gartenarbeit 
an einem Rosendorn gekratzt.

00:00:11.173 --> 00:00:14.848
Der kleine Kratzer hatte sich infiziert.

00:00:14.848 --> 00:00:17.163
Innerhalb der nächsten Tage 
schwoll sein Kopf

00:00:17.163 --> 00:00:18.884
mit Abszessen an,

00:00:18.884 --> 00:00:21.167
und sein Auge war so stark entzündet,

00:00:21.167 --> 00:00:23.070
dass man es herausnehmen musste.

00:00:23.070 --> 00:00:25.726
Im Februar 1941

00:00:25.742 --> 00:00:28.487
war dieser arme Mann dem Tode nahe.

00:00:28.487 --> 00:00:31.685
Er befand sich im 
Radcliffe-Krankenhaus in Oxford

00:00:31.685 --> 00:00:33.851
und zu seinem Glück

00:00:33.851 --> 00:00:35.432
hatte es ein kleines Ärzteteam

00:00:35.432 --> 00:00:38.507
unter der Führung von 
Dr. Howard Florey geschafft,

00:00:38.507 --> 00:00:41.820
eine sehr kleine Menge 
Penicillin herzustellen --

00:00:41.820 --> 00:00:44.621
ein Arzneimittel, das 12 Jahre zuvor

00:00:44.621 --> 00:00:46.663
von Alexander Fleming entdeckt wurde,

00:00:46.663 --> 00:00:49.683
jedoch noch nie am Menschen 
eingesetzt worden war.

00:00:49.683 --> 00:00:52.730
Niemand wusste, ob das Medikament 
anschlagen würde,

00:00:52.730 --> 00:00:55.871
oder ob mögliche Unreinheiten 
den Patienten umbringen könnten.

00:00:55.871 --> 00:00:57.894
Aber Florey und sein Team dachten,

00:00:57.894 --> 00:00:59.846
wenn schon testen, dann an jemandem,

00:00:59.846 --> 00:01:02.181
der sowieso sterben würde.

NOTE Paragraph

00:01:02.181 --> 00:01:05.836
Also gaben sie Albert Alexander,

00:01:05.836 --> 00:01:08.715
dem Oxforder Polizisten, das Medikament

00:01:08.715 --> 00:01:11.132
und innerhalb von 24 Stunden

00:01:11.132 --> 00:01:13.394
ging es ihm besser.

00:01:13.394 --> 00:01:17.370
Sein Fieber sank, 
sein Appetit kam zurück.

00:01:17.370 --> 00:01:19.683
Am zweiten Tag ging es 
ihm noch viel besser.

00:01:19.683 --> 00:01:22.111
Dann wurde das Penicillin knapp,

00:01:22.111 --> 00:01:24.607
also trugen sie seinen Urin 
über die Straße,

00:01:24.607 --> 00:01:26.833
um daraus das Penicillin 
wiederzugewinnen.

00:01:26.833 --> 00:01:28.768
Sie verabreichten es ihm erneut

00:01:28.768 --> 00:01:30.286
und auch das funktionierte.

00:01:30.286 --> 00:01:32.496
Am vierten Tag war er fast genesen.

00:01:32.496 --> 00:01:34.274
Das war ein Wunder.

00:01:34.274 --> 00:01:38.261
Am fünften Tag ging das Penicillin aus

00:01:38.261 --> 00:01:40.637
und der arme Mann starb.

NOTE Paragraph

00:01:40.637 --> 00:01:43.350
Diese Geschichte endete
also nicht sonderlich gut.

00:01:43.350 --> 00:01:47.700
Aber zum großen Glück von
Millionen anderer Menschen --

00:01:47.700 --> 00:01:50.706
wie diesem Kind, das
Anfang der 40er behandelt wurde

00:01:50.706 --> 00:01:53.740
und ebenfalls an einer Sepsis 
zu sterben drohte,

00:01:53.740 --> 00:01:56.890
und, wie Sie sehen, 
innerhalb von nur 6 Tagen

00:01:56.890 --> 00:02:00.243
mit Hilfe dieses Wundermittels 
Penicillin gesundete.

00:02:00.243 --> 00:02:02.201
Millionen haben überlebt

00:02:02.201 --> 00:02:05.785
und die globale Gesundheit 
wurde transformiert.

00:02:05.785 --> 00:02:08.578
Antibiotika wurden

00:02:08.578 --> 00:02:11.705
für Patienten wie diese eingesetzt,

00:02:11.705 --> 00:02:13.842
sie wurden in manchen Fällen

00:02:13.842 --> 00:02:15.586
aber auch leichtfertig verwendet,

00:02:15.586 --> 00:02:18.509
bei Erkältungen oder Grippe,
die vermutlich gar nicht

00:02:18.509 --> 00:02:20.423
auf Antibiotika anspringen.

00:02:20.423 --> 00:02:24.161
Sie wurden zudem vielfach

00:02:24.161 --> 00:02:27.803
nicht-therapeutisch, sprich 
in niedriger Konzentration,

00:02:27.803 --> 00:02:30.986
eingesetzt, um Hühner und Schweine 
schneller wachsen zu lassen.

00:02:30.986 --> 00:02:34.552
Nur um ein paar Cent 
am Fleischpreis zu sparen,

00:02:34.552 --> 00:02:37.252
wurde eine Menge Antibiotika
für Tiere ausgegeben,

00:02:37.252 --> 00:02:39.614
nicht zur Behandlung,
nicht für kranke Tiere,

00:02:39.614 --> 00:02:42.730
sondern primär als Wachstumshilfe.

NOTE Paragraph

00:02:42.730 --> 00:02:45.587
Wohin hat uns das geführt?

00:02:45.587 --> 00:02:49.778
Der weltweit massive Einsatz 
von Antibiotika

00:02:49.788 --> 00:02:53.587
hat einen immensen Selektionsdruck
auf die Bakterien ausgeübt,

00:02:53.587 --> 00:02:56.240
sodass Resistenzen nun ein Problem sind,

00:02:56.240 --> 00:02:59.980
da nur noch die resistenten 
Bakterien überleben.

NOTE Paragraph

00:02:59.985 --> 00:03:02.825
Sicherlich haben Sie alle 
davon in der Zeitung gelesen,

00:03:02.825 --> 00:03:04.629
Sie sehen das in jedem Magazin,

00:03:04.629 --> 00:03:06.528
über das Sie stolpern,

00:03:06.528 --> 00:03:08.328
aber ich möchte, dass Sie das Ausmaß

00:03:08.328 --> 00:03:10.499
dieses Problems verstehen.

00:03:10.499 --> 00:03:11.950
Das ist sehr ernst.

00:03:11.950 --> 00:03:16.766
Die folgende Folie zeigt eine
Carbapenem-Resistenz im Acinetobacter.

00:03:16.766 --> 00:03:19.676
Acinetobacter ist
ein fieser Krankenhauskeim

00:03:19.676 --> 00:03:22.532
und Carbapenem das so ziemlich
stärkste Antibiotikum,

00:03:22.532 --> 00:03:24.721
das wir für diesen Keim haben.

00:03:24.721 --> 00:03:27.990
Wie Sie sehen können,
sieht das Muster der Resistenzen

00:03:27.990 --> 00:03:29.774
1999 folgendermaßen aus:

00:03:29.774 --> 00:03:33.304
überwiegend unter 10 % 
in den Vereinigten Staaten.

00:03:33.304 --> 00:03:37.434
Sehen Sie nun, was beim Abspielen
des Videos passiert.

NOTE Paragraph

00:03:46.578 --> 00:03:48.519
Ich weiß nicht, wo Sie leben,

00:03:48.519 --> 00:03:51.418
aber egal wo, es ist heute 
gewiss sehr viel schlimmer,

00:03:51.418 --> 00:03:53.915
als es 1999 der Fall war.

00:03:53.915 --> 00:03:57.886
Das ist das Problem 
mit der Antibiotika-Resistenz.

00:03:57.886 --> 00:03:59.573
Es ist ein globales Problem,

00:03:59.573 --> 00:04:02.001
das reiche wie arme Länder betrifft.

00:04:02.001 --> 00:04:04.582
Vielleicht sagen Sie: "Ist das nicht nur

00:04:04.582 --> 00:04:06.170
ein medizinisches Problem?

00:04:06.170 --> 00:04:08.731
Würden Ärzte geschult,
weniger Antibiotika einzusetzen

00:04:08.731 --> 00:04:11.676
und Patienten weniger oft
danach fragen,

00:04:11.676 --> 00:04:13.461
wäre es vielleicht gar kein Problem.

00:04:13.461 --> 00:04:15.610
Vielleicht sollten Pharmakonzerne

00:04:15.610 --> 00:04:18.505
auch intensiver an 
neuen Antibiotika arbeiten."

00:04:18.511 --> 00:04:21.890
In einem Punkt
unterscheiden sich Antibiotika jedoch

00:04:21.890 --> 00:04:23.813
grundsätzlich von anderen Medikamenten:

00:04:23.813 --> 00:04:25.694
Wenn ich Antibiotika missbrauche

00:04:25.694 --> 00:04:27.431
oder sie gebrauche,

00:04:27.431 --> 00:04:31.291
hat das nicht nur Auswirkungen auf mich,
sondern auch auf andere.

00:04:31.291 --> 00:04:33.629
Das ist vergleichbar mit 
meiner Entscheidung,

00:04:33.629 --> 00:04:36.268
das Auto oder ein Flugzeug zu benutzen.

00:04:36.268 --> 00:04:38.242
Meinen Beitrag zum globalen Klimawandel

00:04:38.242 --> 00:04:40.682
bekommen andere überall zu spüren,

00:04:40.682 --> 00:04:43.455
aber ich bedenke diese Belastung 
nicht unbedingt.

00:04:43.455 --> 00:04:46.334
Volkswirte nennen 
so etwas "Allmendeklemme".

00:04:46.334 --> 00:04:48.314
Die Allmendeklemme ist exakt das,

00:04:48.314 --> 00:04:50.739
was wir nun mit den Antibiotika erleben:

00:04:50.739 --> 00:04:52.889
dass wir --

00:04:52.889 --> 00:04:55.891
und damit meine ich Individuen, Patienten,

00:04:55.891 --> 00:04:59.028
Krankenhäuser, ganze Gesundheitssysteme --

00:04:59.028 --> 00:05:03.774
nicht bedenken, was wir anderen dadurch
aufbürden wie wir Antibiotika nutzen.

NOTE Paragraph

00:05:03.774 --> 00:05:05.959
Diese Problematik gleicht einer anderen,

00:05:05.959 --> 00:05:07.941
die wir alle kennen:

00:05:07.941 --> 00:05:09.920
der Verbrauch von Treibstoff und Energie.

00:05:09.920 --> 00:05:13.779
Energiekonsum frisst Energiereserven

00:05:13.779 --> 00:05:17.713
und verursacht lokale 
Umweltverschmutzung und Klimawandel.

00:05:17.713 --> 00:05:19.523
Wenn es um Energie geht,

00:05:19.523 --> 00:05:21.831
gibt es zwei Wege, 
damit umzugehen.

00:05:21.831 --> 00:05:25.576
Zum einen können wir 
das vorhandene Öl effizienter nutzen,

00:05:25.576 --> 00:05:27.691
was einem effizienterem Einsatz

00:05:27.691 --> 00:05:29.269
vorhandender Antibiotika gleicht.

00:05:29.269 --> 00:05:30.930
Hierzu gibt es verschiedene Wege,

00:05:30.930 --> 00:05:33.160
die wir gleich besprechen werden.

00:05:33.160 --> 00:05:36.847
Die andere Option ist,
immer weiter zu bohren,

00:05:36.847 --> 00:05:41.053
was im Falle von Antibiotika bedeutet, 
neue zu entwickeln.

NOTE Paragraph

00:05:41.053 --> 00:05:43.100
Diese sind nicht voneinander getrennt.

00:05:43.100 --> 00:05:46.522
Sie sind eng verwandt, 
denn wenn wir stark

00:05:46.522 --> 00:05:48.806
in neue Ölbohrungen investieren,

00:05:48.806 --> 00:05:51.760
verringern wir den Anreiz 
zur Einsparung von Öl ebenso,

00:05:51.760 --> 00:05:54.285
wie das bei Antibiotika 
der Fall sein wird.

00:05:54.285 --> 00:05:56.453
Umgekehrt verhält es sich genauso:

00:05:56.453 --> 00:05:58.792
Wenn wir Antibiotika 
angemessen einsetzen,

00:05:58.792 --> 00:06:01.573
sehen wir uns nicht gezwungen, 
in die Entwicklung

00:06:01.573 --> 00:06:03.750
neuer Medikamente zu investieren.

NOTE Paragraph

00:06:03.750 --> 00:06:06.466
Wenn Sie dachten, diese beiden Optionen

00:06:06.466 --> 00:06:08.288
wären gänzlich ausgeglichen,

00:06:08.288 --> 00:06:10.471
führen Sie sich vor Augen,

00:06:10.471 --> 00:06:12.743
dass dies ein gefährliches Spiel ist.

00:06:12.743 --> 00:06:15.184
Es ist das Spiel der Koevolution

00:06:15.184 --> 00:06:18.116
und in dieser speziellen Metapher

00:06:18.116 --> 00:06:20.472
passiert sie zwischen 
Geparden und Gazellen.

00:06:20.472 --> 00:06:22.090
Geparden wurden schneller,

00:06:22.090 --> 00:06:23.667
denn wären sie das nicht,

00:06:23.667 --> 00:06:25.613
gäbe es kein Mittagessen;

00:06:25.613 --> 00:06:28.300
Gazellen wurden schneller,

00:06:28.300 --> 00:06:31.509
damit sie nicht das Mittagessen sind.

00:06:31.509 --> 00:06:34.394
Dasselbe Spiel spielen wir 
gegen die Bakterien,

00:06:34.394 --> 00:06:36.452
nur dass wir nicht die Geparden sind,

00:06:36.452 --> 00:06:37.929
wir sind die Gazellen.

00:06:37.929 --> 00:06:40.716
Und die Bakterien haben

00:06:40.716 --> 00:06:42.549
nur im Verlauf dieses kurzen Vortrags

00:06:42.549 --> 00:06:43.975
Kinder und Enkel produziert

00:06:46.360 --> 00:06:50.744
und sind allein durch Selektion und 
Ausprobieren immer resistenter geworden.

00:06:50.746 --> 00:06:54.518
Wie können wir den Bakterien 
da überlegen sein?

00:06:54.518 --> 00:06:56.572
Wir müssen die Medikamente erst entdecken,

00:06:56.572 --> 00:06:58.202
Moleküle untersuchen,

00:06:58.202 --> 00:06:59.930
medizinische Studien durchführen,

00:06:59.930 --> 00:07:02.078
und wenn wir meinen
ein Medikament zu haben,

00:07:02.078 --> 00:07:05.823
gibt es das FDA-Regulationsprozedere.

00:07:05.823 --> 00:07:08.001
Und wenn wir das alles durch haben,

00:07:08.001 --> 00:07:10.266
dann versuchen wir den Bakterien

00:07:10.266 --> 00:07:12.562
einen Schritt voraus zu sein.

NOTE Paragraph

00:07:12.562 --> 00:07:15.339
Dies ist eindeutig kein
nachhaltiges Spiel,

00:07:15.339 --> 00:07:16.476
auch können wir es nicht

00:07:16.476 --> 00:07:18.313
durch Neuentwicklungen gewinnen.

00:07:18.313 --> 00:07:21.618
Wir müssen die Koevolution verlangsamen.

00:07:21.618 --> 00:07:25.300
Hierzu können wir Ideen aus 
der Energiebranche ausleihen,

00:07:25.300 --> 00:07:27.070
die auch bei der Lösungsfindung

00:07:27.070 --> 00:07:30.147
im Falle von Antibiotika hilfreich sind.

00:07:30.153 --> 00:07:32.083
Wenn Sie bedenken,

00:07:32.083 --> 00:07:33.816
wie wir Energiepreisen gestalten --

00:07:33.816 --> 00:07:35.665
wir erwägen Emissionssteuern,

00:07:35.665 --> 00:07:38.249
was bedeutet, die Kosten der Verschmutzung

00:07:38.249 --> 00:07:41.080
werden von jenen getragen,
die die Energie auch verbrauchen.

00:07:41.080 --> 00:07:44.060
Wir könnten erwägen, 
dasselbe für Antibiotika zu tun.

00:07:44.060 --> 00:07:46.771
Vielleicht würde das dazu beitragen,

00:07:46.771 --> 00:07:49.172
dass Antibiotika angemessen 
eingesetzt werden.

00:07:49.172 --> 00:07:51.460
Es gibt Subventionen für saubere Energie,

00:07:51.460 --> 00:07:54.255
um weniger schmutzige
Energiequellen zu fördern

00:07:54.255 --> 00:07:57.100
oder solche, die gar keine 
fossilen Brennstoffe benötigen.

00:07:57.100 --> 00:07:59.960
Die Analogie ist hier, dass wir vielleicht

00:07:59.960 --> 00:08:02.220
davon wegkommen müssen, 
Antibiotika zu verwenden.

00:08:02.220 --> 00:08:05.936
Was ist ein guter Ersatz für Antibiotika?

00:08:05.936 --> 00:08:08.100
Alles wäre hilfreich,

00:08:08.100 --> 00:08:10.343
das den Antibiotikabedarf reduziert,

00:08:10.343 --> 00:08:14.235
von optimierter Infektionskontrolle
in Krankenhäusern

00:08:14.235 --> 00:08:16.380
zu Impfungen,

00:08:16.380 --> 00:08:18.677
insbesondere gegen die saisonale Grippe.

00:08:18.677 --> 00:08:21.208
Die saisonale Grippe ist wahrscheinlich

00:08:21.208 --> 00:08:24.212
die häufigste Ursache 
für Antibiotikagebrauch,

00:08:24.212 --> 00:08:27.131
in diesem wie in
vielen anderen Ländern,

00:08:27.131 --> 00:08:29.151
und das könnte tatsächlich etwas bewirken.

00:08:29.151 --> 00:08:33.254
Eine dritte Option könnte so etwas 
wie handelbare Lizenzen sein.

00:08:33.254 --> 00:08:37.500
Das klingt wie ein Szenario 
der fernen Zukunft,

00:08:37.500 --> 00:08:40.227
wenn Sie jedoch bedenken, 
dass wir für eine Vielzahl

00:08:40.227 --> 00:08:43.310
infizierter Menschen womöglich
keine Antibiotika haben werden

00:08:43.310 --> 00:08:45.547
wäre eventuell eine Zuteilung sinnvoll,

00:08:45.547 --> 00:08:47.858
wer welche Antibiotika

00:08:47.858 --> 00:08:50.572
vorrangig verwenden darf.

00:08:50.572 --> 00:08:53.898
Bei manchen könnte das auf 
klinischer Notwendigkeit,

00:08:53.898 --> 00:08:55.833
bei anderen auf Preisgestaltung beruhen.

00:08:55.833 --> 00:08:57.743
Auch Verbraucheraufklärung hilft.

00:08:57.743 --> 00:09:00.344
Antibiotika werden oft übermäßig genommen

00:09:00.344 --> 00:09:04.221
oder verschrieben, ohne
dass dies den Betroffenen bewusst ist.

00:09:04.227 --> 00:09:05.658
Feedback-Mechanismen haben

00:09:05.658 --> 00:09:07.560
sich als hilfreich erwiesen,

00:09:07.560 --> 00:09:09.489
sowohl bei Energie --

00:09:09.489 --> 00:09:11.029
weisen Sie jemanden auf seinen

00:09:11.029 --> 00:09:12.946
starken Energiekonsum zur Hauptzeit hin,

00:09:12.946 --> 00:09:14.416
reduziert er ihn in der Regel.

00:09:14.416 --> 00:09:16.183
Ein ähnliches Beispiel wurde auch

00:09:16.183 --> 00:09:17.993
im Falle von Antibiotika durchgeführt.

00:09:17.993 --> 00:09:19.974
Ein Krankenhaus in St. Louis

00:09:19.974 --> 00:09:24.166
listete auf einer Tafel 
die Namen der Chirurgen

00:09:24.166 --> 00:09:26.385
in der Reihenfolge 
ihres Antibiotikaverbrauchs

00:09:26.385 --> 00:09:28.329
im Vormonat auf.

00:09:28.329 --> 00:09:30.771
Es handelte sich hier um
rein informatives Feedback,

00:09:30.771 --> 00:09:31.854
kein Anprangern.

00:09:31.854 --> 00:09:33.989
Im Wesentlichen 
war dies eine Rückmeldung

00:09:33.989 --> 00:09:35.943
an die Chirurgen, dass sie ihren

00:09:35.943 --> 00:09:38.172
Antibiotikaverbrauch überdenken könnten.

NOTE Paragraph

00:09:38.172 --> 00:09:40.016
Es gibt zudem vieles,

00:09:40.016 --> 00:09:42.335
das auf der Versorgungsseite
getan werden kann.

00:09:42.335 --> 00:09:44.112
Die Kosten für Penicillin

00:09:44.112 --> 00:09:45.763
betragen täglich ca. 9 Cent.

00:09:45.763 --> 00:09:47.521
Es ist ein recht billiges Medikament.

00:09:47.521 --> 00:09:49.658
Andere Medikamente, 
die seither aufkamen --

00:09:49.658 --> 00:09:52.302
Linezolid oder Daptomycin --

00:09:52.302 --> 00:09:54.180
sind signifikant teurer.

00:09:54.180 --> 00:09:58.533
Eine Welt, die es gewohnt ist, 
9 Cent pro Tag

00:09:58.533 --> 00:10:00.393
für Antibiotika zu zahlen,

00:10:00.393 --> 00:10:03.730
empfindet die Vorstellung von 
160 Euro pro Tag als sehr teuer.

00:10:03.730 --> 00:10:05.717
Was sagt uns das?

00:10:05.717 --> 00:10:07.682
Dieser Preis sagt uns,

00:10:07.682 --> 00:10:11.540
dass wir billige, wirksame Antibiotika

00:10:11.540 --> 00:10:15.467
in Zukunft nicht länger
als selbstverständlich erachten sollten

00:10:15.467 --> 00:10:17.994
und dass der Preis uns signalisiert,

00:10:17.994 --> 00:10:19.603
dass wir der Erhaltung

00:10:19.603 --> 00:10:22.156
viel größere Aufmerksamkeit 
schenken sollten.

00:10:22.156 --> 00:10:24.860
Dieser Preis ist also ein Signal,

00:10:24.860 --> 00:10:27.735
dass wir uns nach anderen 
Technologien umsehen sollten,

00:10:27.735 --> 00:10:30.387
ebenso wie die Spritpreise 
ein Signal sind

00:10:30.387 --> 00:10:32.977
und ein Impuls, zum Beispiel für

00:10:32.977 --> 00:10:34.845
die Entwicklung von Elektroautos.

00:10:34.845 --> 00:10:36.622
Preise sind wichtige Signale

00:10:36.622 --> 00:10:38.208
und wir müssen darauf achten.

00:10:38.208 --> 00:10:40.660
Wir müssen uns jedoch 
auch vor Augen halten,

00:10:40.660 --> 00:10:44.912
dass diese Preise zwar für Antibiotika
ungewöhnlich hoch scheinen,

00:10:44.912 --> 00:10:47.151
aber nichts sind im Vergleich
zu den täglichen Kosten

00:10:47.151 --> 00:10:48.535
mancher Krebsmedikamente,

00:10:48.535 --> 00:10:51.905
die Patientenleben nur für 
wenige Monate bis zu einem Jahr retten,

00:10:51.905 --> 00:10:53.675
während Antibiotika ein Patientenleben

00:10:53.675 --> 00:10:55.501
potenziell für immer retten könnten.

00:10:55.501 --> 00:10:56.820
Dies wird einen kompletten

00:10:56.820 --> 00:10:58.782
Paradigmenwechsel beinhalten,

00:10:58.782 --> 00:11:00.638
welcher durchaus beängstigend ist,

00:11:00.638 --> 00:11:04.717
da der Gedanke, 180 Euro pro Tag
für Antibiotika zu bezahlen

00:11:04.717 --> 00:11:09.560
in vielen Teilen dieses Landes,
ja in vielen Teilen der Welt,

00:11:09.560 --> 00:11:12.213
einfach unvorstellbar ist.

00:11:12.213 --> 00:11:13.947
Das muss also bedacht werden.

NOTE Paragraph

00:11:13.947 --> 00:11:15.760
Es gibt Auffangoptionen,

00:11:15.760 --> 00:11:18.436
sprich alternative Technologien,

00:11:18.436 --> 00:11:19.790
an denen gearbeitet wird.

00:11:19.790 --> 00:11:22.382
Diese beinhalten 
Bakteriophagen, Probiotika,

00:11:22.382 --> 00:11:26.330
Quorum Sensing, Symbiotika.

NOTE Paragraph

00:11:26.330 --> 00:11:29.369
All diese nützlichen Möglichkeiten 
sollten ausgeschöpft werden

00:11:29.369 --> 00:11:31.979
und sie werden noch lukrativer werden,

00:11:31.979 --> 00:11:35.060
sobald der Preis für 
neue Antibiotika steigt.

00:11:35.060 --> 00:11:37.957
Es hat sich gezeigt, dass
der Markt tatsächlich reagiert

00:11:37.957 --> 00:11:39.965
und die Regierung erwägt nun,

00:11:39.965 --> 00:11:43.732
neue Antibiotika und deren 
Entwicklung finanziell zu fördern.

00:11:43.732 --> 00:11:45.455
Es gibt jedoch Herausforderungen.

00:11:45.455 --> 00:11:47.140
Geld allein löst das Problem nicht.

00:11:47.140 --> 00:11:50.828
Wir sollten auf eine Art in 
neue Antibiotika investieren,

00:11:50.828 --> 00:11:54.664
die den angemessenen Einsatz und Verkauf

00:11:54.664 --> 00:11:56.824
dieser Antibiotika fördert.

00:11:56.824 --> 00:11:59.287
Und das ist die eigentliche 
Herausforderung.

NOTE Paragraph

00:11:59.287 --> 00:12:01.616
Nun zurück zu diesen Technologien,

00:12:01.616 --> 00:12:05.109
Sie erinnern sich an den Spruch
aus einem berühmten Dinosaurierfilm:

00:12:05.109 --> 00:12:06.665
"Die Natur findet einen Weg."

00:12:06.665 --> 00:12:09.524
Dies sind also keinesfalls
dauerhafte Lösungen.

00:12:09.524 --> 00:12:13.610
Wir dürfen nie vergessen, 
dass die Natur ganz unabhängig

00:12:13.610 --> 00:12:16.486
von der Technologie einen Weg
finden wird, diese zu umgehen.

NOTE Paragraph

00:12:16.486 --> 00:12:18.557
Sie halten das womöglich
nur für ein Problem

00:12:18.557 --> 00:12:21.301
zwischen Antibiotika und Bakterien.

00:12:21.301 --> 00:12:23.907
Wir begegnen jedoch
genau denselben Problemen

00:12:23.907 --> 00:12:25.981
in vielen anderen Bereichen,

00:12:25.981 --> 00:12:28.933
zum Beispiel mit 
mehrfach resistenter Tuberkulose,

00:12:28.933 --> 00:12:32.495
was ein ernstes Problem
in Indien und Südafrika darstellt.

00:12:32.495 --> 00:12:34.222
Tausende Patienten sterben,

00:12:34.222 --> 00:12:36.196
weil die Reservemedikamente 
so teuer sind

00:12:36.196 --> 00:12:38.343
und manchmal
selbst diese nicht mehr helfen.

00:12:38.343 --> 00:12:40.413
Dann haben Sie XDR-TB.

00:12:40.413 --> 00:12:42.224
Viren werden resistent,

00:12:42.224 --> 00:12:45.390
landwirtschaftliche Schädlinge, 
Malariaparasiten.

00:12:45.390 --> 00:12:47.173
Momentan ist die Welt im Grunde

00:12:47.173 --> 00:12:50.870
von einem einzigen Medikament abhängig,

00:12:50.870 --> 00:12:52.826
um Malaria zu behandeln -- Artemisinin.

00:12:52.826 --> 00:12:55.413
Es sind bereits Resistenzen 
zu Artemisinin aufgetreten

00:12:55.413 --> 00:12:57.767
und sollten diese sich verbreiten,

00:12:57.767 --> 00:12:59.115
gefährdet dies

00:12:59.115 --> 00:13:02.006
das weltweit einzig sichere
und wirksame Medikament

00:13:02.006 --> 00:13:05.220
zur Behandlung von Malaria.

00:13:05.220 --> 00:13:07.018
Moskitos entwickeln Resistenzen.

00:13:07.018 --> 00:13:09.415
Wenn Sie Kinder haben,
kennen Sie sicher Kopfläuse.

00:13:09.415 --> 00:13:10.968
Wenn Sie aus New York City sind,

00:13:10.968 --> 00:13:13.701
sind Sie vermutlich auch 
mit Bettwanzen vertraut.

00:13:13.701 --> 00:13:15.956
All diese sind resistent.

00:13:15.956 --> 00:13:18.835
Und um ein Beispiel von hinter
dem großen Teich zu bringen,

00:13:18.835 --> 00:13:21.190
selbst Ratten sind nun 
resistent gegen Gifte.

NOTE Paragraph

00:13:21.190 --> 00:13:23.891
All diese Beispiele haben
eines gemeinsam,

00:13:23.891 --> 00:13:27.017
nämlich die Tatsache, dass wir
die Natur mit diesen Technologien

00:13:27.017 --> 00:13:31.828
lediglich 70, 80 oder 100 Jahre 
unter Kontrolle hatten

00:13:31.828 --> 00:13:36.896
und diese in Windeseile vergeudet haben.

00:13:36.896 --> 00:13:39.056
Wir haben nicht erkannt,

00:13:39.056 --> 00:13:41.478
dass natürliche Selektion und Evolution

00:13:41.478 --> 00:13:43.390
einen Weg zurück finden werden.

00:13:43.390 --> 00:13:47.334
Wir müssen unsere Maßnahmen

00:13:47.343 --> 00:13:50.796
im Umgang mit biologischen Organismen
radikal überdenken.

00:13:50.796 --> 00:13:52.540
Ebenso müssen wir überdenken,


00:13:52.540 --> 00:13:55.764
wie wir die Entwicklung, Einführung

00:13:55.764 --> 00:13:58.170
und im Falle von Antibiotika
die Verschreibung

00:13:58.170 --> 00:14:00.398
mit entsprechenden Anreizen verknüpfen

00:14:00.398 --> 00:14:03.230
und wie wir mit diesen wertvollen 
Ressourcen umgehen.

00:14:03.230 --> 00:14:05.270
Wir müssen diese von nun an

00:14:05.270 --> 00:14:07.228
als natürliche Rohstoffe betrachten.

00:14:07.228 --> 00:14:09.466
Wir stehen also an einem Scheideweg.

00:14:09.466 --> 00:14:12.625
Eine Option ist dieses Umdenken

00:14:12.625 --> 00:14:14.438
und das sorgfältige Abwägen

00:14:14.438 --> 00:14:16.992
von Anreizen für die Industrie.

00:14:16.992 --> 00:14:19.783
Die Alternative ist eine Welt,

00:14:19.783 --> 00:14:22.336
in der sogar ein Grashalm

00:14:22.336 --> 00:14:24.765
eine potentiell tödliche Waffe darstellt.

NOTE Paragraph

00:14:24.765 --> 00:14:26.565
Vielen Dank.

NOTE Paragraph

00:14:26.565 --> 00:14:30.945
(Applaus)