1
00:00:00,140 --> 00:00:04,160
Der allererste Antibiotika-Patient

2
00:00:04,160 --> 00:00:05,693
war ein Polizist in Oxford.

3
00:00:05,693 --> 00:00:07,800
An seinem freien Tag

4
00:00:07,800 --> 00:00:11,173
hatte er sich während der Gartenarbeit 
an einem Rosendorn gekratzt.

5
00:00:11,173 --> 00:00:14,848
Der kleine Kratzer hatte sich infiziert.

6
00:00:14,848 --> 00:00:17,163
Innerhalb der nächsten Tage 
schwoll sein Kopf

7
00:00:17,163 --> 00:00:18,884
mit Abszessen an,

8
00:00:18,884 --> 00:00:21,167
und sein Auge war so stark entzündet,

9
00:00:21,167 --> 00:00:23,070
dass man es herausnehmen musste.

10
00:00:23,070 --> 00:00:25,726
Im Februar 1941

11
00:00:25,742 --> 00:00:28,487
war dieser arme Mann dem Tode nahe.

12
00:00:28,487 --> 00:00:31,685
Er befand sich im 
Radcliffe-Krankenhaus in Oxford

13
00:00:31,685 --> 00:00:33,851
und zu seinem Glück

14
00:00:33,851 --> 00:00:35,432
hatte es ein kleines Ärzteteam

15
00:00:35,432 --> 00:00:38,507
unter der Führung von 
Dr. Howard Florey geschafft,

16
00:00:38,507 --> 00:00:41,820
eine sehr kleine Menge 
Penicillin herzustellen --

17
00:00:41,820 --> 00:00:44,621
ein Arzneimittel, das 12 Jahre zuvor

18
00:00:44,621 --> 00:00:46,663
von Alexander Fleming entdeckt wurde,

19
00:00:46,663 --> 00:00:49,683
jedoch noch nie am Menschen 
eingesetzt worden war.

20
00:00:49,683 --> 00:00:52,730
Niemand wusste, ob das Medikament 
anschlagen würde,

21
00:00:52,730 --> 00:00:55,871
oder ob mögliche Unreinheiten 
den Patienten umbringen könnten.

22
00:00:55,871 --> 00:00:57,894
Aber Florey und sein Team dachten,

23
00:00:57,894 --> 00:00:59,846
wenn schon testen, dann an jemandem,

24
00:00:59,846 --> 00:01:02,181
der sowieso sterben würde.

25
00:01:02,181 --> 00:01:05,836
Also gaben sie Albert Alexander,

26
00:01:05,836 --> 00:01:08,715
dem Oxforder Polizisten, das Medikament

27
00:01:08,715 --> 00:01:11,132
und innerhalb von 24 Stunden

28
00:01:11,132 --> 00:01:13,394
ging es ihm besser.

29
00:01:13,394 --> 00:01:17,370
Sein Fieber sank, 
sein Appetit kam zurück.

30
00:01:17,370 --> 00:01:19,683
Am zweiten Tag ging es 
ihm noch viel besser.

31
00:01:19,683 --> 00:01:22,111
Dann wurde das Penicillin knapp,

32
00:01:22,111 --> 00:01:24,607
also trugen sie seinen Urin 
über die Straße,

33
00:01:24,607 --> 00:01:26,833
um daraus das Penicillin 
wiederzugewinnen.

34
00:01:26,833 --> 00:01:28,768
Sie verabreichten es ihm erneut

35
00:01:28,768 --> 00:01:30,286
und auch das funktionierte.

36
00:01:30,286 --> 00:01:32,496
Am vierten Tag war er fast genesen.

37
00:01:32,496 --> 00:01:34,274
Das war ein Wunder.

38
00:01:34,274 --> 00:01:38,261
Am fünften Tag ging das Penicillin aus

39
00:01:38,261 --> 00:01:40,637
und der arme Mann starb.

40
00:01:40,637 --> 00:01:43,350
Diese Geschichte endete
also nicht sonderlich gut.

41
00:01:43,350 --> 00:01:47,700
Aber zum großen Glück von
Millionen anderer Menschen --

42
00:01:47,700 --> 00:01:50,706
wie diesem Kind, das
Anfang der 40er behandelt wurde

43
00:01:50,706 --> 00:01:53,740
und ebenfalls an einer Sepsis 
zu sterben drohte,

44
00:01:53,740 --> 00:01:56,890
und, wie Sie sehen, 
innerhalb von nur 6 Tagen

45
00:01:56,890 --> 00:02:00,243
mit Hilfe dieses Wundermittels 
Penicillin gesundete.

46
00:02:00,243 --> 00:02:02,201
Millionen haben überlebt

47
00:02:02,201 --> 00:02:05,785
und die globale Gesundheit 
wurde transformiert.

48
00:02:05,785 --> 00:02:08,578
Antibiotika wurden

49
00:02:08,578 --> 00:02:11,705
für Patienten wie diese eingesetzt,

50
00:02:11,705 --> 00:02:13,842
sie wurden in manchen Fällen

51
00:02:13,842 --> 00:02:15,586
aber auch leichtfertig verwendet,

52
00:02:15,586 --> 00:02:18,509
bei Erkältungen oder Grippe,
die vermutlich gar nicht

53
00:02:18,509 --> 00:02:20,423
auf Antibiotika anspringen.

54
00:02:20,423 --> 00:02:24,161
Sie wurden zudem vielfach

55
00:02:24,161 --> 00:02:27,803
nicht-therapeutisch, sprich 
in niedriger Konzentration,

56
00:02:27,803 --> 00:02:30,986
eingesetzt, um Hühner und Schweine 
schneller wachsen zu lassen.

57
00:02:30,986 --> 00:02:34,552
Nur um ein paar Cent 
am Fleischpreis zu sparen,

58
00:02:34,552 --> 00:02:37,252
wurde eine Menge Antibiotika
für Tiere ausgegeben,

59
00:02:37,252 --> 00:02:39,614
nicht zur Behandlung,
nicht für kranke Tiere,

60
00:02:39,614 --> 00:02:42,730
sondern primär als Wachstumshilfe.

61
00:02:42,730 --> 00:02:45,587
Wohin hat uns das geführt?

62
00:02:45,587 --> 00:02:49,778
Der weltweit massive Einsatz 
von Antibiotika

63
00:02:49,788 --> 00:02:53,587
hat einen immensen Selektionsdruck
auf die Bakterien ausgeübt,

64
00:02:53,587 --> 00:02:56,240
sodass Resistenzen nun ein Problem sind,

65
00:02:56,240 --> 00:02:59,980
da nur noch die resistenten 
Bakterien überleben.

66
00:02:59,985 --> 00:03:02,825
Sicherlich haben Sie alle 
davon in der Zeitung gelesen,

67
00:03:02,825 --> 00:03:04,629
Sie sehen das in jedem Magazin,

68
00:03:04,629 --> 00:03:06,528
über das Sie stolpern,

69
00:03:06,528 --> 00:03:08,328
aber ich möchte, dass Sie das Ausmaß

70
00:03:08,328 --> 00:03:10,499
dieses Problems verstehen.

71
00:03:10,499 --> 00:03:11,950
Das ist sehr ernst.

72
00:03:11,950 --> 00:03:16,766
Die folgende Folie zeigt eine
Carbapenem-Resistenz im Acinetobacter.

73
00:03:16,766 --> 00:03:19,676
Acinetobacter ist
ein fieser Krankenhauskeim

74
00:03:19,676 --> 00:03:22,532
und Carbapenem das so ziemlich
stärkste Antibiotikum,

75
00:03:22,532 --> 00:03:24,721
das wir für diesen Keim haben.

76
00:03:24,721 --> 00:03:27,990
Wie Sie sehen können,
sieht das Muster der Resistenzen

77
00:03:27,990 --> 00:03:29,774
1999 folgendermaßen aus:

78
00:03:29,774 --> 00:03:33,304
überwiegend unter 10 % 
in den Vereinigten Staaten.

79
00:03:33,304 --> 00:03:37,434
Sehen Sie nun, was beim Abspielen
des Videos passiert.

80
00:03:46,578 --> 00:03:48,519
Ich weiß nicht, wo Sie leben,

81
00:03:48,519 --> 00:03:51,418
aber egal wo, es ist heute 
gewiss sehr viel schlimmer,

82
00:03:51,418 --> 00:03:53,915
als es 1999 der Fall war.

83
00:03:53,915 --> 00:03:57,886
Das ist das Problem 
mit der Antibiotika-Resistenz.

84
00:03:57,886 --> 00:03:59,573
Es ist ein globales Problem,

85
00:03:59,573 --> 00:04:02,001
das reiche wie arme Länder betrifft.

86
00:04:02,001 --> 00:04:04,582
Vielleicht sagen Sie: "Ist das nicht nur

87
00:04:04,582 --> 00:04:06,170
ein medizinisches Problem?

88
00:04:06,170 --> 00:04:08,731
Würden Ärzte geschult,
weniger Antibiotika einzusetzen

89
00:04:08,731 --> 00:04:11,676
und Patienten weniger oft
danach fragen,

90
00:04:11,676 --> 00:04:13,461
wäre es vielleicht gar kein Problem.

91
00:04:13,461 --> 00:04:15,610
Vielleicht sollten Pharmakonzerne

92
00:04:15,610 --> 00:04:18,505
auch intensiver an 
neuen Antibiotika arbeiten."

93
00:04:18,511 --> 00:04:21,890
In einem Punkt
unterscheiden sich Antibiotika jedoch

94
00:04:21,890 --> 00:04:23,813
grundsätzlich von anderen Medikamenten:

95
00:04:23,813 --> 00:04:25,694
Wenn ich Antibiotika missbrauche

96
00:04:25,694 --> 00:04:27,431
oder sie gebrauche,

97
00:04:27,431 --> 00:04:31,291
hat das nicht nur Auswirkungen auf mich,
sondern auch auf andere.

98
00:04:31,291 --> 00:04:33,629
Das ist vergleichbar mit 
meiner Entscheidung,

99
00:04:33,629 --> 00:04:36,268
das Auto oder ein Flugzeug zu benutzen.

100
00:04:36,268 --> 00:04:38,242
Meinen Beitrag zum globalen Klimawandel

101
00:04:38,242 --> 00:04:40,682
bekommen andere überall zu spüren,

102
00:04:40,682 --> 00:04:43,455
aber ich bedenke diese Belastung 
nicht unbedingt.

103
00:04:43,455 --> 00:04:46,334
Volkswirte nennen 
so etwas "Allmendeklemme".

104
00:04:46,334 --> 00:04:48,314
Die Allmendeklemme ist exakt das,

105
00:04:48,314 --> 00:04:50,739
was wir nun mit den Antibiotika erleben:

106
00:04:50,739 --> 00:04:52,889
dass wir --

107
00:04:52,889 --> 00:04:55,891
und damit meine ich Individuen, Patienten,

108
00:04:55,891 --> 00:04:59,028
Krankenhäuser, ganze Gesundheitssysteme --

109
00:04:59,028 --> 00:05:03,774
nicht bedenken, was wir anderen dadurch
aufbürden wie wir Antibiotika nutzen.

110
00:05:03,774 --> 00:05:05,959
Diese Problematik gleicht einer anderen,

111
00:05:05,959 --> 00:05:07,941
die wir alle kennen:

112
00:05:07,941 --> 00:05:09,920
der Verbrauch von Treibstoff und Energie.

113
00:05:09,920 --> 00:05:13,779
Energiekonsum frisst Energiereserven

114
00:05:13,779 --> 00:05:17,713
und verursacht lokale 
Umweltverschmutzung und Klimawandel.

115
00:05:17,713 --> 00:05:19,523
Wenn es um Energie geht,

116
00:05:19,523 --> 00:05:21,831
gibt es zwei Wege, 
damit umzugehen.

117
00:05:21,831 --> 00:05:25,576
Zum einen können wir 
das vorhandene Öl effizienter nutzen,

118
00:05:25,576 --> 00:05:27,691
was einem effizienterem Einsatz

119
00:05:27,691 --> 00:05:29,269
vorhandender Antibiotika gleicht.

120
00:05:29,269 --> 00:05:30,930
Hierzu gibt es verschiedene Wege,

121
00:05:30,930 --> 00:05:33,160
die wir gleich besprechen werden.

122
00:05:33,160 --> 00:05:36,847
Die andere Option ist,
immer weiter zu bohren,

123
00:05:36,847 --> 00:05:41,053
was im Falle von Antibiotika bedeutet, 
neue zu entwickeln.

124
00:05:41,053 --> 00:05:43,100
Diese sind nicht voneinander getrennt.

125
00:05:43,100 --> 00:05:46,522
Sie sind eng verwandt, 
denn wenn wir stark

126
00:05:46,522 --> 00:05:48,806
in neue Ölbohrungen investieren,

127
00:05:48,806 --> 00:05:51,760
verringern wir den Anreiz 
zur Einsparung von Öl ebenso,

128
00:05:51,760 --> 00:05:54,285
wie das bei Antibiotika 
der Fall sein wird.

129
00:05:54,285 --> 00:05:56,453
Umgekehrt verhält es sich genauso:

130
00:05:56,453 --> 00:05:58,792
Wenn wir Antibiotika 
angemessen einsetzen,

131
00:05:58,792 --> 00:06:01,573
sehen wir uns nicht gezwungen, 
in die Entwicklung

132
00:06:01,573 --> 00:06:03,750
neuer Medikamente zu investieren.

133
00:06:03,750 --> 00:06:06,466
Wenn Sie dachten, diese beiden Optionen

134
00:06:06,466 --> 00:06:08,288
wären gänzlich ausgeglichen,

135
00:06:08,288 --> 00:06:10,471
führen Sie sich vor Augen,

136
00:06:10,471 --> 00:06:12,743
dass dies ein gefährliches Spiel ist.

137
00:06:12,743 --> 00:06:15,184
Es ist das Spiel der Koevolution

138
00:06:15,184 --> 00:06:18,116
und in dieser speziellen Metapher

139
00:06:18,116 --> 00:06:20,472
passiert sie zwischen 
Geparden und Gazellen.

140
00:06:20,472 --> 00:06:22,090
Geparden wurden schneller,

141
00:06:22,090 --> 00:06:23,667
denn wären sie das nicht,

142
00:06:23,667 --> 00:06:25,613
gäbe es kein Mittagessen;

143
00:06:25,613 --> 00:06:28,300
Gazellen wurden schneller,

144
00:06:28,300 --> 00:06:31,509
damit sie nicht das Mittagessen sind.

145
00:06:31,509 --> 00:06:34,394
Dasselbe Spiel spielen wir 
gegen die Bakterien,

146
00:06:34,394 --> 00:06:36,452
nur dass wir nicht die Geparden sind,

147
00:06:36,452 --> 00:06:37,929
wir sind die Gazellen.

148
00:06:37,929 --> 00:06:40,716
Und die Bakterien haben

149
00:06:40,716 --> 00:06:42,549
nur im Verlauf dieses kurzen Vortrags

150
00:06:42,549 --> 00:06:43,975
Kinder und Enkel produziert

151
00:06:46,360 --> 00:06:50,744
und sind allein durch Selektion und 
Ausprobieren immer resistenter geworden.

152
00:06:50,746 --> 00:06:54,518
Wie können wir den Bakterien 
da überlegen sein?

153
00:06:54,518 --> 00:06:56,572
Wir müssen die Medikamente erst entdecken,

154
00:06:56,572 --> 00:06:58,202
Moleküle untersuchen,

155
00:06:58,202 --> 00:06:59,930
medizinische Studien durchführen,

156
00:06:59,930 --> 00:07:02,078
und wenn wir meinen
ein Medikament zu haben,

157
00:07:02,078 --> 00:07:05,823
gibt es das FDA-Regulationsprozedere.

158
00:07:05,823 --> 00:07:08,001
Und wenn wir das alles durch haben,

159
00:07:08,001 --> 00:07:10,266
dann versuchen wir den Bakterien

160
00:07:10,266 --> 00:07:12,562
einen Schritt voraus zu sein.

161
00:07:12,562 --> 00:07:15,339
Dies ist eindeutig kein
nachhaltiges Spiel,

162
00:07:15,339 --> 00:07:16,476
auch können wir es nicht

163
00:07:16,476 --> 00:07:18,313
durch Neuentwicklungen gewinnen.

164
00:07:18,313 --> 00:07:21,618
Wir müssen die Koevolution verlangsamen.

165
00:07:21,618 --> 00:07:25,300
Hierzu können wir Ideen aus 
der Energiebranche ausleihen,

166
00:07:25,300 --> 00:07:27,070
die auch bei der Lösungsfindung

167
00:07:27,070 --> 00:07:30,147
im Falle von Antibiotika hilfreich sind.

168
00:07:30,153 --> 00:07:32,083
Wenn Sie bedenken,

169
00:07:32,083 --> 00:07:33,816
wie wir Energiepreisen gestalten --

170
00:07:33,816 --> 00:07:35,665
wir erwägen Emissionssteuern,

171
00:07:35,665 --> 00:07:38,249
was bedeutet, die Kosten der Verschmutzung

172
00:07:38,249 --> 00:07:41,080
werden von jenen getragen,
die die Energie auch verbrauchen.

173
00:07:41,080 --> 00:07:44,060
Wir könnten erwägen, 
dasselbe für Antibiotika zu tun.

174
00:07:44,060 --> 00:07:46,771
Vielleicht würde das dazu beitragen,

175
00:07:46,771 --> 00:07:49,172
dass Antibiotika angemessen 
eingesetzt werden.

176
00:07:49,172 --> 00:07:51,460
Es gibt Subventionen für saubere Energie,

177
00:07:51,460 --> 00:07:54,255
um weniger schmutzige
Energiequellen zu fördern

178
00:07:54,255 --> 00:07:57,100
oder solche, die gar keine 
fossilen Brennstoffe benötigen.

179
00:07:57,100 --> 00:07:59,960
Die Analogie ist hier, dass wir vielleicht

180
00:07:59,960 --> 00:08:02,220
davon wegkommen müssen, 
Antibiotika zu verwenden.

181
00:08:02,220 --> 00:08:05,936
Was ist ein guter Ersatz für Antibiotika?

182
00:08:05,936 --> 00:08:08,100
Alles wäre hilfreich,

183
00:08:08,100 --> 00:08:10,343
das den Antibiotikabedarf reduziert,

184
00:08:10,343 --> 00:08:14,235
von optimierter Infektionskontrolle
in Krankenhäusern

185
00:08:14,235 --> 00:08:16,380
zu Impfungen,

186
00:08:16,380 --> 00:08:18,677
insbesondere gegen die saisonale Grippe.

187
00:08:18,677 --> 00:08:21,208
Die saisonale Grippe ist wahrscheinlich

188
00:08:21,208 --> 00:08:24,212
die häufigste Ursache 
für Antibiotikagebrauch,

189
00:08:24,212 --> 00:08:27,131
in diesem wie in
vielen anderen Ländern,

190
00:08:27,131 --> 00:08:29,151
und das könnte tatsächlich etwas bewirken.

191
00:08:29,151 --> 00:08:33,254
Eine dritte Option könnte so etwas 
wie handelbare Lizenzen sein.

192
00:08:33,254 --> 00:08:37,500
Das klingt wie ein Szenario 
der fernen Zukunft,

193
00:08:37,500 --> 00:08:40,227
wenn Sie jedoch bedenken, 
dass wir für eine Vielzahl

194
00:08:40,227 --> 00:08:43,310
infizierter Menschen womöglich
keine Antibiotika haben werden

195
00:08:43,310 --> 00:08:45,547
wäre eventuell eine Zuteilung sinnvoll,

196
00:08:45,547 --> 00:08:47,858
wer welche Antibiotika

197
00:08:47,858 --> 00:08:50,572
vorrangig verwenden darf.

198
00:08:50,572 --> 00:08:53,898
Bei manchen könnte das auf 
klinischer Notwendigkeit,

199
00:08:53,898 --> 00:08:55,833
bei anderen auf Preisgestaltung beruhen.

200
00:08:55,833 --> 00:08:57,743
Auch Verbraucheraufklärung hilft.

201
00:08:57,743 --> 00:09:00,344
Antibiotika werden oft übermäßig genommen

202
00:09:00,344 --> 00:09:04,221
oder verschrieben, ohne
dass dies den Betroffenen bewusst ist.

203
00:09:04,227 --> 00:09:05,658
Feedback-Mechanismen haben

204
00:09:05,658 --> 00:09:07,560
sich als hilfreich erwiesen,

205
00:09:07,560 --> 00:09:09,489
sowohl bei Energie --

206
00:09:09,489 --> 00:09:11,029
weisen Sie jemanden auf seinen

207
00:09:11,029 --> 00:09:12,946
starken Energiekonsum zur Hauptzeit hin,

208
00:09:12,946 --> 00:09:14,416
reduziert er ihn in der Regel.

209
00:09:14,416 --> 00:09:16,183
Ein ähnliches Beispiel wurde auch

210
00:09:16,183 --> 00:09:17,993
im Falle von Antibiotika durchgeführt.

211
00:09:17,993 --> 00:09:19,974
Ein Krankenhaus in St. Louis

212
00:09:19,974 --> 00:09:24,166
listete auf einer Tafel 
die Namen der Chirurgen

213
00:09:24,166 --> 00:09:26,385
in der Reihenfolge 
ihres Antibiotikaverbrauchs

214
00:09:26,385 --> 00:09:28,329
im Vormonat auf.

215
00:09:28,329 --> 00:09:30,771
Es handelte sich hier um
rein informatives Feedback,

216
00:09:30,771 --> 00:09:31,854
kein Anprangern.

217
00:09:31,854 --> 00:09:33,989
Im Wesentlichen 
war dies eine Rückmeldung

218
00:09:33,989 --> 00:09:35,943
an die Chirurgen, dass sie ihren

219
00:09:35,943 --> 00:09:38,172
Antibiotikaverbrauch überdenken könnten.

220
00:09:38,172 --> 00:09:40,016
Es gibt zudem vieles,

221
00:09:40,016 --> 00:09:42,335
das auf der Versorgungsseite
getan werden kann.

222
00:09:42,335 --> 00:09:44,112
Die Kosten für Penicillin

223
00:09:44,112 --> 00:09:45,763
betragen täglich ca. 9 Cent.

224
00:09:45,763 --> 00:09:47,521
Es ist ein recht billiges Medikament.

225
00:09:47,521 --> 00:09:49,658
Andere Medikamente, 
die seither aufkamen --

226
00:09:49,658 --> 00:09:52,302
Linezolid oder Daptomycin --

227
00:09:52,302 --> 00:09:54,180
sind signifikant teurer.

228
00:09:54,180 --> 00:09:58,533
Eine Welt, die es gewohnt ist, 
9 Cent pro Tag

229
00:09:58,533 --> 00:10:00,393
für Antibiotika zu zahlen,

230
00:10:00,393 --> 00:10:03,730
empfindet die Vorstellung von 
160 Euro pro Tag als sehr teuer.

231
00:10:03,730 --> 00:10:05,717
Was sagt uns das?

232
00:10:05,717 --> 00:10:07,682
Dieser Preis sagt uns,

233
00:10:07,682 --> 00:10:11,540
dass wir billige, wirksame Antibiotika

234
00:10:11,540 --> 00:10:15,467
in Zukunft nicht länger
als selbstverständlich erachten sollten

235
00:10:15,467 --> 00:10:17,994
und dass der Preis uns signalisiert,

236
00:10:17,994 --> 00:10:19,603
dass wir der Erhaltung

237
00:10:19,603 --> 00:10:22,156
viel größere Aufmerksamkeit 
schenken sollten.

238
00:10:22,156 --> 00:10:24,860
Dieser Preis ist also ein Signal,

239
00:10:24,860 --> 00:10:27,735
dass wir uns nach anderen 
Technologien umsehen sollten,

240
00:10:27,735 --> 00:10:30,387
ebenso wie die Spritpreise 
ein Signal sind

241
00:10:30,387 --> 00:10:32,977
und ein Impuls, zum Beispiel für

242
00:10:32,977 --> 00:10:34,845
die Entwicklung von Elektroautos.

243
00:10:34,845 --> 00:10:36,622
Preise sind wichtige Signale

244
00:10:36,622 --> 00:10:38,208
und wir müssen darauf achten.

245
00:10:38,208 --> 00:10:40,660
Wir müssen uns jedoch 
auch vor Augen halten,

246
00:10:40,660 --> 00:10:44,912
dass diese Preise zwar für Antibiotika
ungewöhnlich hoch scheinen,

247
00:10:44,912 --> 00:10:47,151
aber nichts sind im Vergleich
zu den täglichen Kosten

248
00:10:47,151 --> 00:10:48,535
mancher Krebsmedikamente,

249
00:10:48,535 --> 00:10:51,905
die Patientenleben nur für 
wenige Monate bis zu einem Jahr retten,

250
00:10:51,905 --> 00:10:53,675
während Antibiotika ein Patientenleben

251
00:10:53,675 --> 00:10:55,501
potenziell für immer retten könnten.

252
00:10:55,501 --> 00:10:56,820
Dies wird einen kompletten

253
00:10:56,820 --> 00:10:58,782
Paradigmenwechsel beinhalten,

254
00:10:58,782 --> 00:11:00,638
welcher durchaus beängstigend ist,

255
00:11:00,638 --> 00:11:04,717
da der Gedanke, 180 Euro pro Tag
für Antibiotika zu bezahlen

256
00:11:04,717 --> 00:11:09,560
in vielen Teilen dieses Landes,
ja in vielen Teilen der Welt,

257
00:11:09,560 --> 00:11:12,213
einfach unvorstellbar ist.

258
00:11:12,213 --> 00:11:13,947
Das muss also bedacht werden.

259
00:11:13,947 --> 00:11:15,760
Es gibt Auffangoptionen,

260
00:11:15,760 --> 00:11:18,436
sprich alternative Technologien,

261
00:11:18,436 --> 00:11:19,790
an denen gearbeitet wird.

262
00:11:19,790 --> 00:11:22,382
Diese beinhalten 
Bakteriophagen, Probiotika,

263
00:11:22,382 --> 00:11:26,330
Quorum Sensing, Symbiotika.

264
00:11:26,330 --> 00:11:29,369
All diese nützlichen Möglichkeiten 
sollten ausgeschöpft werden

265
00:11:29,369 --> 00:11:31,979
und sie werden noch lukrativer werden,

266
00:11:31,979 --> 00:11:35,060
sobald der Preis für 
neue Antibiotika steigt.

267
00:11:35,060 --> 00:11:37,957
Es hat sich gezeigt, dass
der Markt tatsächlich reagiert

268
00:11:37,957 --> 00:11:39,965
und die Regierung erwägt nun,

269
00:11:39,965 --> 00:11:43,732
neue Antibiotika und deren 
Entwicklung finanziell zu fördern.

270
00:11:43,732 --> 00:11:45,455
Es gibt jedoch Herausforderungen.

271
00:11:45,455 --> 00:11:47,140
Geld allein löst das Problem nicht.

272
00:11:47,140 --> 00:11:50,828
Wir sollten auf eine Art in 
neue Antibiotika investieren,

273
00:11:50,828 --> 00:11:54,664
die den angemessenen Einsatz und Verkauf

274
00:11:54,664 --> 00:11:56,824
dieser Antibiotika fördert.

275
00:11:56,824 --> 00:11:59,287
Und das ist die eigentliche 
Herausforderung.

276
00:11:59,287 --> 00:12:01,616
Nun zurück zu diesen Technologien,

277
00:12:01,616 --> 00:12:05,109
Sie erinnern sich an den Spruch
aus einem berühmten Dinosaurierfilm:

278
00:12:05,109 --> 00:12:06,665
"Die Natur findet einen Weg."

279
00:12:06,665 --> 00:12:09,524
Dies sind also keinesfalls
dauerhafte Lösungen.

280
00:12:09,524 --> 00:12:13,610
Wir dürfen nie vergessen, 
dass die Natur ganz unabhängig

281
00:12:13,610 --> 00:12:16,486
von der Technologie einen Weg
finden wird, diese zu umgehen.

282
00:12:16,486 --> 00:12:18,557
Sie halten das womöglich
nur für ein Problem

283
00:12:18,557 --> 00:12:21,301
zwischen Antibiotika und Bakterien.

284
00:12:21,301 --> 00:12:23,907
Wir begegnen jedoch
genau denselben Problemen

285
00:12:23,907 --> 00:12:25,981
in vielen anderen Bereichen,

286
00:12:25,981 --> 00:12:28,933
zum Beispiel mit 
mehrfach resistenter Tuberkulose,

287
00:12:28,933 --> 00:12:32,495
was ein ernstes Problem
in Indien und Südafrika darstellt.

288
00:12:32,495 --> 00:12:34,222
Tausende Patienten sterben,

289
00:12:34,222 --> 00:12:36,196
weil die Reservemedikamente 
so teuer sind

290
00:12:36,196 --> 00:12:38,343
und manchmal
selbst diese nicht mehr helfen.

291
00:12:38,343 --> 00:12:40,413
Dann haben Sie XDR-TB.

292
00:12:40,413 --> 00:12:42,224
Viren werden resistent,

293
00:12:42,224 --> 00:12:45,390
landwirtschaftliche Schädlinge, 
Malariaparasiten.

294
00:12:45,390 --> 00:12:47,173
Momentan ist die Welt im Grunde

295
00:12:47,173 --> 00:12:50,870
von einem einzigen Medikament abhängig,

296
00:12:50,870 --> 00:12:52,826
um Malaria zu behandeln -- Artemisinin.

297
00:12:52,826 --> 00:12:55,413
Es sind bereits Resistenzen 
zu Artemisinin aufgetreten

298
00:12:55,413 --> 00:12:57,767
und sollten diese sich verbreiten,

299
00:12:57,767 --> 00:12:59,115
gefährdet dies

300
00:12:59,115 --> 00:13:02,006
das weltweit einzig sichere
und wirksame Medikament

301
00:13:02,006 --> 00:13:05,220
zur Behandlung von Malaria.

302
00:13:05,220 --> 00:13:07,018
Moskitos entwickeln Resistenzen.

303
00:13:07,018 --> 00:13:09,415
Wenn Sie Kinder haben,
kennen Sie sicher Kopfläuse.

304
00:13:09,415 --> 00:13:10,968
Wenn Sie aus New York City sind,

305
00:13:10,968 --> 00:13:13,701
sind Sie vermutlich auch 
mit Bettwanzen vertraut.

306
00:13:13,701 --> 00:13:15,956
All diese sind resistent.

307
00:13:15,956 --> 00:13:18,835
Und um ein Beispiel von hinter
dem großen Teich zu bringen,

308
00:13:18,835 --> 00:13:21,190
selbst Ratten sind nun 
resistent gegen Gifte.

309
00:13:21,190 --> 00:13:23,891
All diese Beispiele haben
eines gemeinsam,

310
00:13:23,891 --> 00:13:27,017
nämlich die Tatsache, dass wir
die Natur mit diesen Technologien

311
00:13:27,017 --> 00:13:31,828
lediglich 70, 80 oder 100 Jahre 
unter Kontrolle hatten

312
00:13:31,828 --> 00:13:36,896
und diese in Windeseile vergeudet haben.

313
00:13:36,896 --> 00:13:39,056
Wir haben nicht erkannt,

314
00:13:39,056 --> 00:13:41,478
dass natürliche Selektion und Evolution

315
00:13:41,478 --> 00:13:43,390
einen Weg zurück finden werden.

316
00:13:43,390 --> 00:13:47,334
Wir müssen unsere Maßnahmen

317
00:13:47,343 --> 00:13:50,796
im Umgang mit biologischen Organismen
radikal überdenken.

318
00:13:50,796 --> 00:13:52,540
Ebenso müssen wir überdenken,


319
00:13:52,540 --> 00:13:55,764
wie wir die Entwicklung, Einführung

320
00:13:55,764 --> 00:13:58,170
und im Falle von Antibiotika
die Verschreibung

321
00:13:58,170 --> 00:14:00,398
mit entsprechenden Anreizen verknüpfen

322
00:14:00,398 --> 00:14:03,230
und wie wir mit diesen wertvollen 
Ressourcen umgehen.

323
00:14:03,230 --> 00:14:05,270
Wir müssen diese von nun an

324
00:14:05,270 --> 00:14:07,228
als natürliche Rohstoffe betrachten.

325
00:14:07,228 --> 00:14:09,466
Wir stehen also an einem Scheideweg.

326
00:14:09,466 --> 00:14:12,625
Eine Option ist dieses Umdenken

327
00:14:12,625 --> 00:14:14,438
und das sorgfältige Abwägen

328
00:14:14,438 --> 00:14:16,992
von Anreizen für die Industrie.

329
00:14:16,992 --> 00:14:19,783
Die Alternative ist eine Welt,

330
00:14:19,783 --> 00:14:22,336
in der sogar ein Grashalm

331
00:14:22,336 --> 00:14:24,765
eine potentiell tödliche Waffe darstellt.

332
00:14:24,765 --> 00:14:26,565
Vielen Dank.

333
00:14:26,565 --> 00:14:30,945
(Applaus)