0:00:00.602,0:00:04.160 أول مريض يعالج بمضاد حيوي على الإطلاق 0:00:04.160,0:00:05.693 كان رجل شرطة في أوكسفورد. 0:00:05.693,0:00:07.800 في يوم إجازته من العمل، 0:00:07.800,0:00:11.173 تسببت شوكة زهرة في خدشه[br]حينما كان يعمل في الحديقة. 0:00:11.173,0:00:14.848 هذا الخدش البسيط أصبح ملوثًا. 0:00:14.848,0:00:17.163 خلال الأيام القليلة التالية، امتلأ رأسه 0:00:17.163,0:00:18.884 بالخراجات، 0:00:18.884,0:00:21.167 وفي الواقع كانت عينه مصابة بشدة 0:00:21.167,0:00:23.070 وكان عليهم نزعها، 0:00:23.070,0:00:26.050 وبحلول فبراير 1941، 0:00:26.050,0:00:28.487 هذا الرجل المسكين كان على حافة الاحتضار. 0:00:28.487,0:00:31.685 كان متواجدًا في رادكليف إنفيرماري[br]في أوكسفورد، 0:00:31.685,0:00:33.991 ولحسن حظه، 0:00:33.991,0:00:35.041 فريق صغير من الأطباء 0:00:35.041,0:00:36.930 بقيادة دكتور هوارد فلوري 0:00:36.930,0:00:38.997 قد تمكن من إنتاج 0:00:38.997,0:00:41.820 مقدار ضئيل جدًا من البنسلين، 0:00:41.820,0:00:43.901 الدواء الذي قد اكتشفه أليكسندر فليمنج 0:00:43.901,0:00:46.223 قبل 12 عامًا 0:00:46.223,0:00:49.930 ولكنه لم يستخدم أبدًا لعلاج إنسان، 0:00:49.930,0:00:52.340 وفعلًا لم يكن أحد يعرف[br]كيف حتى سيعمل الدواء، 0:00:52.340,0:00:55.980 ولم تكن الرؤية واضحة[br]وقد يتسبب ذلك في موت المريض، 0:00:55.980,0:00:57.894 لكن فلوري وفريقه افترضوا 0:00:57.894,0:00:59.616 أنهم لو كانوا مضطرون لاستخدامه، 0:00:59.616,0:01:02.181 قد يكون من الأنسب استخدامه[br]في شخص سوف يموت لا محالة. 0:01:02.181,0:01:05.836 لذلك أعطوا ألبيرت ألكسندر، 0:01:05.836,0:01:08.715 هذا الشرطي من أكسفورد، الدواء، 0:01:08.715,0:01:11.132 وخلال 24 ساعة، 0:01:11.132,0:01:13.394 بدأ في التحسن. 0:01:13.394,0:01:17.370 أخذت حرارة في الانخفاض وعادت شهيته. 0:01:17.370,0:01:19.683 اليوم التالي، تحسن أكثر. 0:01:19.683,0:01:21.921 لكنهم بدأوا في استنفاذ البنسلين، 0:01:21.921,0:01:23.983 لذلك ما قاموا به كان اللجوء لبوله 0:01:23.983,0:01:26.833 من خلال إعادة تخليق البنسيلين من بوله 0:01:26.833,0:01:28.768 وإعطائه له مرة أخرى، 0:01:28.768,0:01:30.016 ونجح ذلك. 0:01:30.016,0:01:32.496 اليوم الرابع، كان في طريقه للشفاء. 0:01:32.496,0:01:34.134 هذا كان معجزة. 0:01:34.134,0:01:38.370 اليوم الخامس، نفذ البنسلين، 0:01:38.370,0:01:40.637 ومات الرجل المسكين. 0:01:40.637,0:01:43.350 إذًا تلك القصة لم تنتهي نهاية جيدة، 0:01:43.350,0:01:47.700 لكن لحسن حظ ملايين البشر، 0:01:47.700,0:01:50.706 مثل هذا الطفل الذي تم علاجه[br]مرة أخرى بداية الأربعينات، 0:01:50.706,0:01:53.740 والذي كان يحتضر مرة أخرى نتيجة تعفن الدم، 0:01:53.740,0:01:56.890 وخلال 6 أيام فقط، يمكنكم المشاهدة، 0:01:56.890,0:02:00.243 تم شفاءه بفضل الدواء الرائع، البنسلين. 0:02:00.243,0:02:02.201 قد عاش الملايين، 0:02:02.201,0:02:05.785 وقد تم تحويل الصحة العالمية. 0:02:05.785,0:02:08.578 الآن، قد تم استخدام المضادات الحيوية 0:02:08.578,0:02:11.705 لمرضى مثل هذا، 0:02:11.705,0:02:13.842 لكنها قد تم استخدامها بطيش أيضًا 0:02:13.842,0:02:15.586 في بعض الحالات، 0:02:15.586,0:02:17.949 لعلاج شخص مصاب بمجرد برد أو أنفلونزا، 0:02:17.949,0:02:20.423 والتي قد لا تستجيب للمضاد الحيوي، 0:02:20.423,0:02:24.161 وقد تم استخدامهم أيضًا بكميات كبيرة 0:02:24.161,0:02:27.803 كعلاج ثانوي، ما يعني بتركيزات صغيرة، 0:02:27.803,0:02:30.986 لجعل الدجاج والخنازير تنمو أسرع. 0:02:30.986,0:02:34.552 فقط لتوفير سنتات قليلة من ثمن اللحم، 0:02:34.552,0:02:37.252 قد بذرنا الكثير من[br]المضادات الحيوية على الحيوانات، 0:02:37.252,0:02:39.614 ليس للعلاج، ليس لحيوانات مريضة، 0:02:39.614,0:02:42.730 لكن لتعزيز النمو في المقام الأول. 0:02:42.730,0:02:45.587 الآن، إلى ماذا أدى ذلك بنا؟ 0:02:45.587,0:02:48.298 بصورة رئيسية، الاستخدام[br]الهائل للمضادات الحيوية 0:02:48.298,0:02:49.783 حول العالم 0:02:49.783,0:02:53.587 قد فرض ضغط اختيار كبير على البكتريا 0:02:53.587,0:02:56.240 التي مقاومتها مشكلة الآن، 0:02:56.240,0:02:58.010 لأننا قد اخترنا الآن من أجل فقط 0:02:58.010,0:02:59.985 البكتريا المقاومة. 0:02:59.985,0:03:02.825 وأنا متأكد أنكم جميعًا قد قرأتم[br]عن ذلك في الجرائد، 0:03:02.825,0:03:04.629 وقد شاهدتموه في كل مجلة 0:03:04.629,0:03:06.528 قمتم بتصفحها، 0:03:06.528,0:03:08.328 لكني أريد منكم حقًا أن تقدّروا 0:03:08.328,0:03:10.499 أهمية هذه المشكلة. 0:03:10.499,0:03:11.950 هذا أمر خطير. 0:03:11.950,0:03:16.766 في الشريحة التالية أنا بصدد أن أريكم[br]مقاومة الأسينيتوبكتر للكاربابينيم 0:03:16.766,0:03:19.154 الأسينيتوبكتر هي جرثومة مستشفى بغيضة، 0:03:19.154,0:03:20.487 والكاربابينيم أحد المضادات 0:03:20.487,0:03:22.265 ذات القوة الكبيرة جدًا 0:03:22.265,0:03:24.721 التي يمكن أن نلقيها لهذه الجرثومة. 0:03:24.721,0:03:27.990 ويمكنكم رؤية 0:03:27.990,0:03:30.185 هذا النموذج من المقاومة في 1999، 0:03:30.185,0:03:33.218 غالبًا أقل ب 10 في المائة[br]عبر الولايات المتحدة. 0:03:33.218,0:03:37.215 الآن شاهدوا ماذا يحدث[br]حين نقوم بتشغيل الفيديو. 0:03:46.461,0:03:48.516 إذًا لا أعلم أين تعيشون، 0:03:48.516,0:03:51.418 لكن أيًا ما كان ذلك،[br]فهو الآن بالتأكيد أسوء بكثير 0:03:51.418,0:03:53.915 مما كان عليه في 1999، 0:03:53.915,0:03:57.886 وذلك هو المشكلة في[br]مقاومة المضادات الحيوية. 0:03:57.886,0:03:59.573 هذه قضية عالمية 0:03:59.573,0:04:02.001 تؤثر على البلاد الغنية والبلاد الفقيرة، 0:04:02.001,0:04:04.242 وفي قلبها، قد تقولون، حسنًا، 0:04:04.242,0:04:06.170 أليست هذه حقًا مجرد قضية طبية؟ 0:04:06.170,0:04:08.731 لو علمنا الأطباء ألا[br]يستخدموا المضادات كثيرًا، 0:04:08.731,0:04:11.676 لو علمنا المرضى ألا يطلبوا المضادات، 0:04:11.676,0:04:13.131 ربما قد لا تكون هذه قضية حقًا، 0:04:13.131,0:04:15.120 وربما يجب على شركات الأدوية 0:04:15.120,0:04:16.875 العمل بجهد لتطوير 0:04:16.875,0:04:18.511 مضادات حيوية أكثر. 0:04:18.511,0:04:21.890 الآن، تبين أن هناك شيء أساسي[br]في المضادات الحيوية 0:04:21.890,0:04:23.673 يجعلها مختلفة عن الأدوية الأخرى، 0:04:23.673,0:04:25.694 الذي هو لو أني أسأت استخدام المضادات 0:04:25.694,0:04:27.431 أو استخدمتها، 0:04:27.431,0:04:31.291 لن أكون الوحيد الذي يقع عليه التأثير[br]بل الآخرون أيضًا، 0:04:31.291,0:04:33.629 بنفس الطريقة كما لو اخترت[br]أن أقود إلى العمل 0:04:33.629,0:04:36.268 أو استقل طائرة للذهاب إلى مكان ما، 0:04:36.268,0:04:38.242 تلك التكاليف التي أفرضها على الآخرين 0:04:38.242,0:04:40.682 عبر تغير المناخ العالمي[br]الجاري في كل مكان، 0:04:40.682,0:04:43.455 وليس ضروريًا أن أضع[br]هذه التكاليف في الاعتبار. 0:04:43.455,0:04:46.334 هذا ما قد يدعوه أخصائيون الاقتصاد[br]مشكلة مشتركة، 0:04:46.334,0:04:48.314 والمشكلة المشتركة هي تمامًا 0:04:48.314,0:04:50.739 ما نواجهه في حالة المضادات الحيوية أيضًا: 0:04:50.739,0:04:52.889 حيث لا نعتبر نحن ـــ 0:04:52.889,0:04:55.891 ونحن، تضم أفراد، ومرضى، 0:04:55.891,0:04:59.050 ومستشفيات، وأنظمة الصحة بأسرها ـــ 0:04:59.050,0:05:01.198 لا نعتبر التكاليف التي نفرضها على الآخرين 0:05:01.198,0:05:03.554 بالطريقة التي نستخدم بها[br]المضادات الحيوية فعليًا. 0:05:03.554,0:05:05.959 الآن، تلك المشكلة تتشابه 0:05:05.959,0:05:07.941 مع المناطق الأخرى التي نعلم عنها، 0:05:07.941,0:05:09.870 التي هي استخدام الوقود والطاقة، 0:05:09.870,0:05:11.369 وبالطبع استخدام الطاقة 0:05:11.369,0:05:14.451 كلاهما يستنزف الطاقة بالإضافة إلى 0:05:14.451,0:05:17.713 إنه يؤدي للتلوث والتغير المناخي. 0:05:17.713,0:05:19.523 وعادةً، في حالة الطاقة، 0:05:19.523,0:05:21.831 هناك طريقتان يمكنكم[br]أن تتعاملوا مع المشكلة بهما. 0:05:21.831,0:05:25.576 الأولى هي، يمكننا إيجاد أفضل[br]استخدام للنفط الذي لدينا 0:05:25.576,0:05:27.691 وذلك يماثل إيجاد أفضل استخدام 0:05:27.691,0:05:29.239 للمضادات الحيوية المتواجدة، 0:05:29.239,0:05:30.930 ويمكننا فعل ذلك بعدد من الطرق 0:05:30.930,0:05:33.160 التي سوف نتحدث عنها ثانيًا، 0:05:33.160,0:05:36.847 لكن الاختيار الآخر هو اختيار[br]الحفر للبحث عن النفط أكثر وأكثر 0:05:36.847,0:05:41.038 الذي في حالة المضادات الحيوية[br]إيجاد مضادات حيوية جديدة. 0:05:41.050,0:05:43.100 الآن، تلك الاختيارات ليست منفصلة. 0:05:43.100,0:05:46.522 تلك الاختيارات مرتبطة،[br]لأننا لو استثمرنا بكثافة 0:05:46.522,0:05:48.806 في آبار نفط جديدة، 0:05:48.806,0:05:51.760 نقلل حافز الحفاظ على النفط 0:05:51.760,0:05:54.286 وبنفس الطريقة هذا سوف[br]يحدث للمضادات الحيوية. 0:05:54.286,0:05:55.788 والعكس أيضًا سوف يحدث، لو نحن 0:05:57.290,0:05:58.792 استخدمنا مضاداتنا الحيوية بحكمة 0:05:58.792,0:06:01.573 لن نكون بحاجة ضرورية للاستثمار 0:06:01.573,0:06:03.750 في تطوير دواء جديد. 0:06:03.750,0:06:06.466 وإن كنتم تعتقدون أن هناك توازنًا تامًا 0:06:06.466,0:06:08.288 وشاملًا بين هذين الاختيارين، 0:06:08.288,0:06:10.471 قد تفكرون في حقيقة أن هذه 0:06:10.471,0:06:12.743 لعبة حقيقية تلك التي نخوضها. 0:06:12.743,0:06:15.184 لعبة هي حقًا واحدة من التطور المشترك، 0:06:15.184,0:06:18.116 والتطور المشترك هو، في هذه الصورة خاصةً، 0:06:18.116,0:06:20.472 بين الفهود والغزلان. 0:06:20.472,0:06:22.090 طُورت الفهود لتركض أسرع، 0:06:22.090,0:06:23.667 لأنها إن لم تركض أسرع، 0:06:23.667,0:06:25.613 لن تحصل على أي طعام. 0:06:25.613,0:06:28.300 وطُورت الغزلان لتركض أسرع لأنها 0:06:28.300,0:06:31.509 إن لم تكن تركض أسرع، سوف تكون طعامًا. 0:06:31.509,0:06:34.395 الآن، هذه هي اللعبة[br]التي نلعبها ضد البكتريا، 0:06:34.395,0:06:36.452 إلا إننا لسنا الفهود، 0:06:36.452,0:06:37.929 نحن الغزلان، 0:06:37.929,0:06:40.716 وأن البكتريا، 0:06:40.716,0:06:42.549 فقط في سياق هذا الحديث القليل، 0:06:42.549,0:06:43.975 لديها أطفال وأحفاد 0:06:43.975,0:06:46.360 واكتشفت كيف تكون مقاومة 0:06:46.360,0:06:48.834 فقط بالانتقاء والمحاولة والخطأ، 0:06:48.834,0:06:50.746 تجرب أكثر وأكثر ثانيةً. 0:06:50.746,0:06:54.518 أما كيف يمكننا استباق البكتريا؟ 0:06:54.518,0:06:56.572 لدينا عمليات اكتشاف الأدوية، 0:06:56.572,0:06:58.202 فحص الجزيئيات، 0:06:58.202,0:06:59.930 لدينا التجارب السريرية، 0:06:59.930,0:07:02.078 ثم، حين نعتقد أننا حصلنا على دواء، 0:07:02.078,0:07:05.823 لدينا إجراءات[br]إدارة الغذاء والدواء التنظيمية. 0:07:05.823,0:07:08.001 وعندما نمر خلال كل ذلك، 0:07:08.001,0:07:10.266 نحاول أن نبقى 0:07:10.266,0:07:12.562 متقدمين بخطوة عن البكتريا. 0:07:12.562,0:07:15.339 الآن، من الواضح أن هذه ليست[br]لعبة نستطيع مجاراتها، 0:07:15.339,0:07:16.476 أو نستطيع الفوز 0:07:16.476,0:07:18.313 بابتكار بسيط لنبقى متقدمين. 0:07:18.313,0:07:21.618 لقد وصلنا لإبطاء وتيرة التطور المشترك، 0:07:21.618,0:07:25.300 وهناك أفكار يمكننا استعارتها من الطاقة 0:07:25.300,0:07:27.070 مفيدة في التفكير 0:07:27.070,0:07:28.607 كيف يمكننا إجراؤها في حالة 0:07:28.607,0:07:30.153 المضادات الحيوية هذه أيضًا. 0:07:30.153,0:07:32.393 الآن، لو فكرنا كيف نتعامل مع تسعير الطاقة، 0:07:32.393,0:07:33.816 على سبيل المثال، 0:07:33.816,0:07:35.665 نحن نعتبر ضرائب الانبعاثات، 0:07:35.665,0:07:38.249 التي تعني أننا نفرض تكلفة التلوث 0:07:38.249,0:07:41.080 على الناس الذين يستخدمون الطاقة فعلًا. 0:07:41.080,0:07:44.060 قد نعتبر إجراء ذلك للمضادات الحيوية أيضًا، 0:07:44.060,0:07:46.771 وربما قد يؤكد ذلك أن المضادات الحيوية 0:07:46.771,0:07:49.172 تستخدم فعليًا بشكل مناسب. 0:07:49.172,0:07:51.200 هناك دعم للطاقة النظيفة 0:07:51.200,0:07:54.255 وهي التحويل لوقود لا يسبب تلوثًا كثيرًا 0:07:54.255,0:07:57.100 أو ربما لا تحتاج الوقود العضوي. 0:07:57.100,0:07:59.960 الآن، التناظر هنا هو، أنه ربما نحتاج 0:07:59.960,0:08:02.220 للتحرك بعيدًا عن استخدام المضادات الحيوية، 0:08:02.220,0:08:05.936 ولو فكرنا بها، ما هي البدائل[br]الجيدة للمضادات الحيوية؟ 0:08:05.936,0:08:08.100 حسنًا، اتضح أن أي شيء يقلل 0:08:08.100,0:08:10.343 الحاجة للمضادات الحيوية يعمل حقًا، 0:08:10.343,0:08:13.485 إذًا ذلك قد يتضمن تطوير[br]مكافحة العدوى بالمستشفيات 0:08:13.485,0:08:16.380 أو تطعيم الناس، 0:08:16.380,0:08:18.677 خاصةً ضد الإنفلونزا الموسمية. 0:08:18.677,0:08:21.208 ومن المحتمل أن الإنفلونزا الموسمية 0:08:21.208,0:08:24.212 هي أكبر محرك لاستخدام المضادات الحيوية، 0:08:24.212,0:08:27.131 في هذه البلد والعديد من البلدان الأخرى، 0:08:27.131,0:08:29.151 وذلك قد يساعد فعلًا. 0:08:29.151,0:08:33.254 الاختيار الثالث يمكن أن يتضمن[br]شيئًا ما مثل التصاريح التجارية. 0:08:33.254,0:08:37.500 وهذا يبدو مثل سيناريو حالم، 0:08:37.500,0:08:39.927 لكن لو نعتبر حقيقة أنه يمكن 0:08:39.927,0:08:43.309 ألا تكون لدينا مضادات حيوية[br]للعديد من الناس المصابين بعدوى، 0:08:43.309,0:08:45.547 يمكن أن نعتبر حقيقة أننا قد 0:08:45.547,0:08:47.858 نريد تخصيص من يستحق فعلًا استخدام 0:08:47.858,0:08:50.572 بعض من هذه المضادات الحيوية[br]أكثر من الآخرين، 0:08:50.572,0:08:53.898 وبعض من هذه قد يجب أن يكون[br]على أساس الاحتياج السريري، 0:08:53.898,0:08:55.833 ولكن أيضًا على أساس التسعير. 0:08:55.833,0:08:57.743 وبالتأكيد إجراءات تثقيف المستهلك. 0:08:57.743,0:09:00.344 غالبًا جدًا ما يسرف الناس[br]في استخدام المضادات الحيوية 0:09:00.344,0:09:02.621 أو يوصف كثيرًا جدًا [br]دون أن يعرفوا بالضرورة 0:09:02.621,0:09:04.227 أنهم يفعلون ذلك، 0:09:04.227,0:09:05.658 ووجدت آليات جمع البيانات 0:09:05.658,0:09:07.560 لتكون مفيدة، 0:09:07.560,0:09:09.489 في كل من الطاقة ـــ 0:09:09.489,0:09:11.029 حين تخبرون شخص ما أنه يستخدم 0:09:11.029,0:09:12.946 كثيرًا من الطاقة خلال ساعات الذروة، 0:09:12.946,0:09:14.416 يميل للخفض، 0:09:14.416,0:09:16.183 ونفس المثال قد تم تطبيقه 0:09:16.183,0:09:17.993 حتى في حالة المضادات الحيوية. 0:09:17.993,0:09:19.974 مستشفى في سانت لويس يضع 0:09:19.974,0:09:24.166 على رسم بياني أسماء الجراحين 0:09:24.166,0:09:26.385 بترتيب كمية المضادات الحيوية[br]التي قد استخدموها 0:09:26.385,0:09:28.329 في الشهر السابق، 0:09:28.329,0:09:30.671 وقد كان الأمر مجرد جمع بحت للبيانات 0:09:30.671,0:09:31.854 لم يكن هناك فضح، 0:09:31.854,0:09:33.989 لكن وفر هذا في الأساس[br]بعض المعلومات التي تعود 0:09:33.989,0:09:35.943 للجراحين وقد يعيدون التفكير 0:09:35.943,0:09:38.172 في كيف كانوا يستخدمون المضادات الحيوية. 0:09:38.172,0:09:40.186 الآن، هناك العديد مما يمكن إتمامه 0:09:40.186,0:09:42.335 على جانب التموين أيضًا. 0:09:42.335,0:09:44.112 لو نظرتم لسعر البنسيلين، 0:09:44.112,0:09:45.763 التكلفة اليومية 10 سنتا. 0:09:45.763,0:09:47.521 إنه دواء رخيص تمامًا. 0:09:47.521,0:09:49.658 لو تناولتم أدوية أُدخلت منذ ذلك الحين ـــ 0:09:49.658,0:09:52.302 لينزوليد أو دابتوميسين ـــ 0:09:52.302,0:09:54.180 هؤلاء أكثر تكلفة بكثير، 0:09:54.180,0:09:59.631 إذًا لعالم اعتاد أن يدفع 10 سنتا يوميًا[br]للمضادات الحيوية، 0:09:59.633,0:10:02.163 فكرة دفع 180 دولار يوميًا 0:10:02.163,0:10:03.730 تبدو كثيرة. 0:10:03.730,0:10:05.717 لكن ماذا يخبرنا به ذلك فعلًا؟ 0:10:05.717,0:10:07.682 ذلك السعر يخبرنا 0:10:07.682,0:10:09.580 أنه ليس علينا بعد الآن 0:10:09.580,0:10:13.697 أخذ المضادات الحيوية الرخيصة الفعالة كهبة 0:10:13.697,0:10:15.464 في المستقبل المقبل، 0:10:15.464,0:10:17.994 وذلك السعر هو إشارة لنا 0:10:17.994,0:10:19.603 لربما نحتاج لأن نكون 0:10:19.603,0:10:22.156 منتبهين أكثر للحفاظ. 0:10:22.156,0:10:24.860 ذلك السعر إشارة أيضًا 0:10:24.860,0:10:27.735 إلى أنه قد نكون بحاجة للنظر [br]إلى تكنولوجيا أخرى، 0:10:27.735,0:10:30.387 بنفس طريقة أسعار البنزين، كإشارة 0:10:30.387,0:10:32.977 وقوة دفع، من أجل، مثلًا، 0:10:32.977,0:10:34.845 تطوير السيارات الكهربائية. 0:10:34.845,0:10:36.622 الأسعار إشارات هامة 0:10:36.622,0:10:38.208 ونحن بحاجة للانتباه، 0:10:38.208,0:10:40.660 لكننا بحاجة لنعتبر حقيقة أنه 0:10:40.660,0:10:44.912 بالرغم من أن هذه الأسعار العالية تبدو[br]غير عادية للمضادات الحيوية، 0:10:44.912,0:10:47.151 فإنها لا تقارن بالأسعار اليومية 0:10:47.151,0:10:48.535 لبعض أدوية السرطان، 0:10:48.535,0:10:51.905 التي قد تنقذ حياة مريض فقط[br]لشهور قليلة أو ربما سنة، 0:10:51.905,0:10:53.675 في حين أن المضادات الحيوية يحتمل 0:10:53.675,0:10:55.501 أن تنقذ حياة مريض للأبد. 0:10:55.501,0:10:56.820 إذًا هذا سيشمل 0:10:56.820,0:10:58.782 النقلة النوعية الجديدة بأسرها، 0:10:58.782,0:11:00.638 وهي أيضًا نقلة مخيفة لأنه 0:11:00.638,0:11:02.967 في أجزاء عديدة من هذه البلد، 0:11:02.967,0:11:04.711 في أجزاء عديدة من العالم، 0:11:04.711,0:11:06.780 فكرة دفع 200 دولار 0:11:06.780,0:11:09.671 في يوم للعلاج بالمضادات الحيوية 0:11:09.671,0:11:12.213 ببساطة غير قابلة للتخيل. 0:11:12.213,0:11:13.947 لذلك نحتاج للتفكير في ذلك. 0:11:13.947,0:11:15.760 الآن، هناك خيارات مساندة، 0:11:15.760,0:11:18.436 التي هي التكنولوجيا البديلة الأخرى 0:11:18.436,0:11:19.630 التي يعمل عليها الناس. 0:11:19.630,0:11:22.282 تتضمن الجراثيم، المتممات الغذائية، 0:11:22.282,0:11:26.330 استشعار النصاب، المكملات الغذائية. 0:11:26.330,0:11:29.369 الآن، كل هذه سبل مفيدة للبحث، 0:11:29.369,0:11:31.979 وسوف تصبح مربحة أكثر 0:11:31.979,0:11:35.060 حين تبدأ أسعار المضادات الحيوية[br]الجديدة في الزيادة، 0:11:35.060,0:11:37.957 وقد رأينا أن السوق يتجاوب فعليًا، 0:11:37.957,0:11:39.965 والحكومة تدرس الآن 0:11:39.965,0:11:43.732 طرق دعم المضادات الحيوية الجديدة والتطوير. 0:11:43.732,0:11:45.455 لكن هنا توجد تحديات. 0:11:45.455,0:11:47.030 لا نريد رمي المال في المشكلة فقط. 0:11:47.030,0:11:48.549 ما نريده أن تكون لدينا المقدرة 0:11:48.549,0:11:50.828 على فعله هو الاستثمار [br]في مضادات حيوية جديدة 0:11:50.828,0:11:53.804 بطرق تحفز فعليًا 0:11:53.804,0:11:56.824 الاستخدام المناسب والبيع[br]لتلك المضادات الحيوية، 0:11:56.824,0:11:59.287 وذلك حقًا هو التحدي هنا. 0:11:59.287,0:12:01.616 الآن، بالرجوع لهذه التكنولوجيا، 0:12:01.616,0:12:03.979 جميعكم تتذكرون الخط من فيلم 0:12:03.979,0:12:06.205 الديناصورات الشهير،[br]"سوف تجد الطبيعة سبيل." 0:12:06.205,0:12:09.524 إذًا هذه ليست كحلول دائمة. 0:12:09.524,0:12:13.610 علينا أن نتذكر ذلك، أيًا كانت[br]التكنولوجيا 0:12:13.610,0:12:16.486 فإن الطبيعة سوف تجد طريقة ما للتغلب عليها. 0:12:16.486,0:12:18.557 قد تفكرون، حسنًا، هذه فقط مشكلة 0:12:18.557,0:12:21.301 مع المضادات الحيوية والبكتريا، 0:12:21.301,0:12:23.247 لكن الأمر واضح أنه لدينا مشكلة 0:12:23.247,0:12:25.981 متطابقة تمامًا في العديد[br]من الميادين الأخرى أيضًا، 0:12:25.981,0:12:28.933 مع مقاومة السل للأدوية المتعددة، 0:12:28.933,0:12:32.495 التي هي مشكلة خطيرة[br]في الهند وجنوب أفريقيا. 0:12:32.495,0:12:34.282 آلاف المرضى يحتضرون لأن 0:12:34.282,0:12:36.116 أدوية الخط الثاني عالية الثمن جدًا، 0:12:36.116,0:12:38.343 وفي بعض الأمثلة، حتى هذه لا تعمل 0:12:38.343,0:12:40.413 فيصير لدينا سل شديد المقاومة للأدوية. 0:12:40.413,0:12:42.224 الفيروسات أصبحت مقاومة. 0:12:42.224,0:12:45.390 للآفات الزراعية، وطفيليات الملاريا. 0:12:45.390,0:12:47.173 في الوقت الحالي، كثير من العالم يعتمد 0:12:47.173,0:12:50.870 على دواء واحد، أدوية الأرتيميسينين، 0:12:50.870,0:12:52.826 بصورة أساسية لعلاج الملاريا. 0:12:52.826,0:12:55.413 وقد برزت بالفعل المقاومة للأرتيميسينين، 0:12:55.413,0:12:57.767 ولو أصبح ذلك واسع الانتشار، 0:12:57.767,0:12:59.115 يضع في الخطر 0:12:59.115,0:13:02.006 الدواء الوحيد الذي نملكه[br]لعلاج الملاريا حول العالم 0:13:02.006,0:13:05.220 بطريقة هي حاليًا آمنة وفعالة. 0:13:05.220,0:13:07.018 يطور الناموس المقاومة. 0:13:07.018,0:13:09.255 لو لديكم أطفال، يحتمل[br]أن تعرفوا عن قمل الرأس 0:13:09.255,0:13:10.968 ولو كنتم من مدينة نيويورك، 0:13:10.968,0:13:13.701 أدرك أن التخصص هناك هو بق الفراش، 0:13:13.701,0:13:15.956 إذًا هؤلاء أيضًا مقاومون. 0:13:15.956,0:13:18.835 وعلينا أن نأتي بمثال [br]من الجانب الآخر من البركة. 0:13:18.835,0:13:21.190 اتضح أن الفئران أيضًا مقاومة للسموم. 0:13:21.190,0:13:23.891 الآن، ما هو مشترك بين كل تلك الأشياء 0:13:23.891,0:13:26.597 هو فكرة أننا قد امتلكنا هذه التكنولوجيا 0:13:26.597,0:13:31.218 لنتحكم في الطبيعة على الأكثر ل70،[br]أو 80، أو 100 عامًا فقط 0:13:31.218,0:13:34.246 وبصورة أساسية في غمضة عين، 0:13:34.246,0:13:36.797 قد بددنا مقدرتنا على التحكم، 0:13:36.797,0:13:39.288 لأننا لم ندرك 0:13:39.288,0:13:42.100 أن الانتقاء الطبيعي والتطور على وشك إيجاد 0:13:42.100,0:13:43.274 طريق للعودة، 0:13:43.274,0:13:45.323 ونحن بحاجة لإعادة تفكير كاملة 0:13:45.323,0:13:47.666 في كيفية استخدام 0:13:47.666,0:13:50.760 المعايير لنحكم الكائنات البيولوجية، 0:13:50.760,0:13:54.224 ونعيد التفكير في كيفية تحفيز 0:13:54.224,0:13:56.450 التطوير والتقديم، 0:13:56.450,0:13:59.118 في حالة الوصفات الطبية للمضادات الحيوية، 0:13:59.118,0:14:02.890 واستخدام هذه الموارد القيمية. 0:14:02.890,0:14:05.270 ونحن بحاجة الآن لأن نبدأ بالتفكير بها 0:14:05.270,0:14:07.228 كموارد طبيعية. 0:14:07.228,0:14:09.466 ولذلك نحن نقف عند مفترق طرق. 0:14:09.466,0:14:12.625 اختيار الذهاب عبر إعادة التفكير 0:14:12.625,0:14:14.438 ودراسة الحوافز بعناية 0:14:14.438,0:14:16.992 لنغير كيفية أداء الأعمال. 0:14:16.992,0:14:19.253 والبديل هو 0:14:19.253,0:14:22.336 عالم يمكن أن تكون فيه حتى شفرة عشب 0:14:22.336,0:14:24.765 سلاحا قاتلا. 0:14:24.765,0:14:26.565 شكرًا لكم. 0:14:26.565,0:14:29.300 (تصفيق)