地球上有少數動物 共同擁有一種看似神秘的特徵: 月經週期 我們就是這少數的其中之一 猴子、人猿、蝙蝠、人類, 可能也包括象鼩 是地球上僅有會月經來潮的哺乳類 而我們人類的月經 來得比其他動物更頻繁 雖然這會耗費營養 亦可能造成身體不便 那麼這不尋常的生物過程 有甚麼意義? 要解答,需先認識懷孕過程 在這個過程中, 身體會巧妙地運用資源來營造 一個適合胎兒的環境 為母親創造一個孕育 成長胎兒的內在庇護所 從這方面來看, 懷孕是件令人驚嘆的事情 但這只是故事的一半 故事的另一半揭示 懷孕使母親和胎兒處於衝突狀態 正如所有生物 人體演化以促進其基因的延續 對於母親而言,這意謂 她應該提供相等的養育條件 來給予她所有的後代 但母親和胎兒 並非擁有完全相同的基因 胎兒的基因也同時遺傳自其父親 而那些基因 為了提高它們的存活率 會從母體吸取多於他們應得的營養 這種演化而來的利益衝突 讓母親和她的胎兒 處於一場生物拉鋸戰 在子宮內上演 這場內在戰爭的原因之一 是胎盤,胎兒透過這器官 來連結母親的血液 並供應胎兒成長時的營養 大多數哺乳類動物的胎盤 被母親體內的一層細胞屏障圍著 這屏障讓母親 得以控制胎兒營養的供給 但在人類和少數其他動物 胎盤卻是直接連結於母親的循環系統 直接接觸她的血流 經由胎盤,胎兒在母親的動脈 泵送數種荷爾蒙 讓血管保持通暢, 持續提供富含養分的血流 在這種不受限的接觸下, 胎兒能製造荷爾蒙 使母親血糖升高、動脈擴張 和血壓上升 大多數哺乳類母親 在必要時能排出或吸收胚胎 但因為人類的胎兒 一旦連結至母親的血流供應後 切斷這連結可能會導致出血 如果胎兒發育不良或死亡 將會危及母親的健康 當胎兒日漸長大,其持續的營養需求, 會使母親非常疲倦、 高血壓 及一些狀況,例如糖尿病和子癇前症 因為這些風險 懷孕總是個重大而時有危險的投資 所以不難明白, 身體應要小心地篩檢胚胎 找出那些胚胎是值得冒險的 月經剛好符合這份工作 懷孕始於“著床” 即是胚胎自行植入子宫内膜 子宫内膜經過演化, 使得著床難以進行 因此,只有健康的胚胎能夠生存 但這樣 同時也挑選出植入力最佳的胚胎 從而演化出一個回饋機制 透過複雜而調節精細的荷爾蒙機制 改變子宮內膜的形態, 讓胚胎著床得以進行 如果胚胎未能通過考驗, 又會怎樣呢? 它或許仍然能夠附著 或甚至部分植入在子宮內膜 當它漸漸死去, 它可能使母親易受感染 在這個過程中,它或會釋放出 擾亂母親身體組織的荷爾蒙訊息 身體為了避免這種情況, 會盡可能排除種種風險 每當排卵未能發展成健康的懷孕 子宮內膜的表層會崩塌剝落 未受精卵,不健康、瀕死 或已死的胚胎,也一併被排出體外 這個保護母親身體的過程 就是月經來潮 乃至有月經週期 這生物過程或許奇怪 但正是它讓我們得以 繁衍子孫,綿延後代