1
00:00:06,983 --> 00:00:11,265
地球上有少數動物
共同擁有一種看似神秘的特徵：

2
00:00:11,265 --> 00:00:13,132
月經週期

3
00:00:13,132 --> 00:00:15,152
我們就是這少數的其中之一

4
00:00:15,152 --> 00:00:19,545
猴子、人猿、蝙蝠、人類，
可能也包括象鼩

5
00:00:19,545 --> 00:00:22,998
是地球上僅有會月經來潮的哺乳類

6
00:00:22,998 --> 00:00:25,426
而我們人類的月經
來得比其他動物更頻繁

7
00:00:25,426 --> 00:00:29,509
雖然這會耗費營養
亦可能造成身體不便


8
00:00:29,509 --> 00:00:33,649
那麼這不尋常的生物過程
有甚麼意義？

9
00:00:33,649 --> 00:00:35,968
要解答，需先認識懷孕過程

10
00:00:35,968 --> 00:00:39,563
在這個過程中，
身體會巧妙地運用資源來營造

11
00:00:39,563 --> 00:00:42,297
一個適合胎兒的環境

12
00:00:42,297 --> 00:00:46,920
為母親創造一個孕育
成長胎兒的內在庇護所

13
00:00:46,920 --> 00:00:50,427
從這方面來看，
懷孕是件令人驚嘆的事情

14
00:00:50,427 --> 00:00:53,312
但這只是故事的一半

15
00:00:53,312 --> 00:00:58,294
故事的另一半揭示
懷孕使母親和胎兒處於衝突狀態

16
00:00:58,294 --> 00:01:00,193
正如所有生物

17
00:01:00,193 --> 00:01:03,787
人體演化以促進其基因的延續

18
00:01:03,787 --> 00:01:06,805
對於母親而言，這意謂
她應該提供相等的養育條件

19
00:01:06,805 --> 00:01:09,048
來給予她所有的後代

20
00:01:09,048 --> 00:01:13,042
但母親和胎兒
並非擁有完全相同的基因

21
00:01:13,042 --> 00:01:15,672
胎兒的基因也同時遺傳自其父親

22
00:01:15,672 --> 00:01:19,201
而那些基因
為了提高它們的存活率

23
00:01:19,201 --> 00:01:23,065
會從母體吸取多於他們應得的營養

24
00:01:23,065 --> 00:01:25,005
這種演化而來的利益衝突

25
00:01:25,005 --> 00:01:28,735
讓母親和她的胎兒
處於一場生物拉鋸戰

26
00:01:28,735 --> 00:01:32,372
在子宮內上演

27
00:01:32,372 --> 00:01:35,249
這場內在戰爭的原因之一

28
00:01:35,249 --> 00:01:39,488
是胎盤，胎兒透過這器官
來連結母親的血液

29
00:01:39,488 --> 00:01:42,129
並供應胎兒成長時的營養

30
00:01:42,129 --> 00:01:47,777
大多數哺乳類動物的胎盤
被母親體內的一層細胞屏障圍著

31
00:01:47,777 --> 00:01:52,349
這屏障讓母親
得以控制胎兒營養的供給


32
00:01:52,349 --> 00:01:54,503
但在人類和少數其他動物

33
00:01:54,503 --> 00:01:58,731
胎盤卻是直接連結於母親的循環系統

34
00:01:58,731 --> 00:02:01,716
直接接觸她的血流

35
00:02:01,716 --> 00:02:05,323
經由胎盤，胎兒在母親的動脈
泵送數種荷爾蒙

36
00:02:05,323 --> 00:02:10,548
讓血管保持通暢，
持續提供富含養分的血流

37
00:02:10,548 --> 00:02:14,386
在這種不受限的接觸下，
胎兒能製造荷爾蒙

38
00:02:14,386 --> 00:02:17,796
使母親血糖升高、動脈擴張

39
00:02:17,796 --> 00:02:20,815
和血壓上升

40
00:02:20,815 --> 00:02:25,676
大多數哺乳類母親
在必要時能排出或吸收胚胎

41
00:02:25,676 --> 00:02:29,326
但因為人類的胎兒
一旦連結至母親的血流供應後

42
00:02:29,326 --> 00:02:33,252
切斷這連結可能會導致出血

43
00:02:33,252 --> 00:02:35,585
如果胎兒發育不良或死亡

44
00:02:35,585 --> 00:02:38,581
將會危及母親的健康

45
00:02:38,581 --> 00:02:43,397
當胎兒日漸長大，其持續的營養需求，
會使母親非常疲倦、

46
00:02:43,397 --> 00:02:45,138
高血壓

47
00:02:45,138 --> 00:02:49,022
及一些狀況，例如糖尿病和子癇前症

48
00:02:49,022 --> 00:02:50,465
因為這些風險

49
00:02:50,465 --> 00:02:55,814
懷孕總是個重大而時有危險的投資

50
00:02:55,814 --> 00:02:59,122
所以不難明白，
身體應要小心地篩檢胚胎

51
00:02:59,122 --> 00:03:01,551
找出那些胚胎是值得冒險的

52
00:03:01,551 --> 00:03:04,059
月經剛好符合這份工作

53
00:03:04,059 --> 00:03:06,889
懷孕始於“著床”

54
00:03:06,889 --> 00:03:12,049
即是胚胎自行植入子宫内膜

55
00:03:12,049 --> 00:03:15,234
子宫内膜經過演化，
使得著床難以進行

56
00:03:15,234 --> 00:03:19,084
因此，只有健康的胚胎能夠生存

57
00:03:19,084 --> 00:03:20,560
但這樣

58
00:03:20,560 --> 00:03:24,223
同時也挑選出植入力最佳的胚胎

59
00:03:24,223 --> 00:03:28,239
從而演化出一個回饋機制

60
00:03:28,239 --> 00:03:32,811
透過複雜而調節精細的荷爾蒙機制

61
00:03:32,811 --> 00:03:37,560
改變子宮內膜的形態，
讓胚胎著床得以進行

62
00:03:37,560 --> 00:03:40,613
如果胚胎未能通過考驗，
又會怎樣呢？

63
00:03:40,613 --> 00:03:42,755
它或許仍然能夠附著

64
00:03:42,755 --> 00:03:45,764
或甚至部分植入在子宮內膜

65
00:03:45,764 --> 00:03:49,524
當它漸漸死去，
它可能使母親易受感染

66
00:03:49,524 --> 00:03:55,849
在這個過程中，它或會釋放出
擾亂母親身體組織的荷爾蒙訊息

67
00:03:55,849 --> 00:04:00,832
身體為了避免這種情況，
會盡可能排除種種風險

68
00:04:00,832 --> 00:04:04,594
每當排卵未能發展成健康的懷孕

69
00:04:04,594 --> 00:04:07,779
子宮內膜的表層會崩塌剝落

70
00:04:07,779 --> 00:04:12,816
未受精卵，不健康、瀕死
或已死的胚胎，也一併被排出體外

71
00:04:12,816 --> 00:04:16,127
這個保護母親身體的過程
就是月經來潮

72
00:04:16,127 --> 00:04:19,109
乃至有月經週期

73
00:04:19,109 --> 00:04:22,316
這生物過程或許奇怪

74
00:04:22,316 --> 00:04:26,621
但正是它讓我們得以
繁衍子孫，綿延後代