1 00:00:00,840 --> 00:00:02,086 Bonjour à tous. 2 00:00:02,086 --> 00:00:05,390 J’aimerais vous présenter Laika. 3 00:00:05,680 --> 00:00:10,400 Pour beaucoup, Laika est juste un cochon très mignon. 4 00:00:10,800 --> 00:00:17,366 Mais pour des centaines de milliers de patients en attente d’un organe salvateur, 5 00:00:17,366 --> 00:00:20,410 Laika est un symbole d’espoir. 6 00:00:20,960 --> 00:00:24,086 Depuis les années 70, 7 00:00:24,086 --> 00:00:27,396 lorsque les transplantations d’organes sont devenues une réelle option 8 00:00:27,396 --> 00:00:31,616 pour les patients atteints d’insuffisance rénale et d’autres maladies, 9 00:00:31,620 --> 00:00:34,920 l’offre d’organes est devenue un problème. 10 00:00:34,920 --> 00:00:36,866 Au cours des dernières décennies, 11 00:00:36,866 --> 00:00:42,720 le problème s’est considérablement aggravé avec la forte augmentation de la demande. 12 00:00:43,400 --> 00:00:45,736 Actuellement aux États-Unis, 13 00:00:45,736 --> 00:00:49,926 près de 115 000 patients 14 00:00:49,926 --> 00:00:53,100 sont en attente d’une transplantation d’organe. 15 00:00:53,520 --> 00:00:55,386 D’ici la fin de ma conférence, 16 00:00:55,386 --> 00:00:59,540 un patient de plus rejoindra cette liste. 17 00:01:00,120 --> 00:01:04,535 Aujourd’hui, environ 100 patients recevront un nouvel organe, 18 00:01:04,535 --> 00:01:07,366 une chance de commencer une nouvelle vie, 19 00:01:07,366 --> 00:01:10,366 et pourtant, d’ici la fin de la journée, 20 00:01:10,366 --> 00:01:13,820 20 autres mourront en attendant. 21 00:01:14,240 --> 00:01:16,776 Cette situation est déchirante 22 00:01:16,776 --> 00:01:19,676 pour les patients, pour leur famille 23 00:01:19,676 --> 00:01:23,550 et pour les docteurs qui veulent en faire plus. 24 00:01:24,000 --> 00:01:25,986 Dans certaines parties du monde, 25 00:01:25,986 --> 00:01:30,120 la situation est devenue un inquiétant problème social. 26 00:01:30,120 --> 00:01:32,126 En Asie, par exemple, 27 00:01:32,126 --> 00:01:36,206 les médias rapportent que des patients désespérés 28 00:01:36,206 --> 00:01:40,530 achètent des organes sur le cruel marché noir. 29 00:01:41,600 --> 00:01:47,046 Il est évident qu’une solution à cette crise est nécessaire. 30 00:01:47,046 --> 00:01:50,480 Des vies humaines sont en jeu. 31 00:01:51,160 --> 00:01:54,256 En tant que biologiste et généticienne, 32 00:01:54,256 --> 00:01:58,400 c’est devenu ma mission d’aider à résoudre ce problème. 33 00:01:58,760 --> 00:02:03,806 Aujourd’hui, je suis optimiste en disant que nous y arriverons, 34 00:02:03,806 --> 00:02:05,280 grâce à Laika. 35 00:02:05,600 --> 00:02:07,976 En utilisant l’édition génétique, 36 00:02:07,976 --> 00:02:13,836 il est désormais possible de créer un organe transplantable sur un humain 37 00:02:13,840 --> 00:02:17,600 pouvant se développer sans risque dans des porcs. 38 00:02:17,920 --> 00:02:22,206 Avant de se plonger dans cette incroyable science qui rend cela possible, 39 00:02:22,206 --> 00:02:26,760 essayons de mieux comprendre ce qu’est la xénogreffe. 40 00:02:27,120 --> 00:02:32,460 Il s’agit d’une transplantation d’organes d’origine animale chez des humains. 41 00:02:32,460 --> 00:02:35,578 Vous vous demandez peut-être : « Pourquoi des organes de porcs ? » 42 00:02:35,578 --> 00:02:38,330 Parce que les porcs possèdent des organes 43 00:02:38,330 --> 00:02:42,280 avec une taille et une physiologie similaires aux organes humains. 44 00:02:42,280 --> 00:02:44,736 Au cours des cinquante dernières années, 45 00:02:44,736 --> 00:02:49,596 les pionniers de la transplantation se sont efforcés de donner vie au projet, 46 00:02:49,600 --> 00:02:53,090 mais ils ont obtenu peu de résultats. 47 00:02:53,090 --> 00:02:54,280 Pourquoi ? 48 00:02:54,880 --> 00:02:58,250 Deux obstacles fondamentaux se tenaient devant eux. 49 00:02:58,250 --> 00:03:01,446 Premièrement, le problème du rejet. 50 00:03:01,446 --> 00:03:05,286 Quand notre système immunitaire considère un nouvel organe comme étranger, 51 00:03:05,286 --> 00:03:06,960 il le rejette. 52 00:03:07,400 --> 00:03:12,170 Deuxièmement, et celui-ci est spécifique aux organes de porcs, 53 00:03:12,760 --> 00:03:17,186 chaque porc est porteur d’un virus bénin pour lui-même, 54 00:03:17,186 --> 00:03:19,896 mais qui peut être transmis aux humains. 55 00:03:19,896 --> 00:03:25,380 Il s’agit du rétrovirus endogène du porc (PERV), 56 00:03:25,380 --> 00:03:31,830 et ce virus peut potentiellement causer une épidémie virale similaire au VIH. 57 00:03:32,280 --> 00:03:37,086 Sans moyen efficace pour répondre à ces problèmes, 58 00:03:37,086 --> 00:03:43,190 le domaine de la xénogreffe fut en suspens pendant plus de 10 ans. 59 00:03:43,600 --> 00:03:48,510 Peu de progrès ont été accomplis, jusqu’à aujourd’hui. 60 00:03:49,480 --> 00:03:54,280 Permettez-moi de partager avec vous comment j’en suis arrivée ici avec Laika. 61 00:03:54,280 --> 00:03:58,336 Mon parcours a commencé au mont Emei en Chine. 62 00:03:58,336 --> 00:04:02,766 C’est un lieu fidèlement décrit dans beaucoup de légendes, 63 00:04:02,766 --> 00:04:05,400 comme « Tigre et Dragon ». 64 00:04:05,840 --> 00:04:08,920 Je m’y sens chez moi. 65 00:04:08,920 --> 00:04:10,696 En grandissant dans la montagne, 66 00:04:10,696 --> 00:04:14,250 j’ai commencé à développer une connexion forte avec la nature. 67 00:04:14,680 --> 00:04:17,766 C’est moi à l’âge de sept ans, 68 00:04:17,766 --> 00:04:21,206 devant un ancien temple bouddhiste 69 00:04:21,206 --> 00:04:23,236 avec un singe sur mon épaule. 70 00:04:23,240 --> 00:04:26,846 Je me souviens parfaitement comment mes amis et moi 71 00:04:26,846 --> 00:04:30,036 jetions des cacahuètes pour distraire les singes 72 00:04:30,040 --> 00:04:33,420 pour qu’on puisse traverser et marcher dans la vallée. 73 00:04:33,840 --> 00:04:35,376 J’adore la nature. 74 00:04:35,376 --> 00:04:38,246 Quand il a fallu choisir un domaine d’étude, 75 00:04:38,246 --> 00:04:42,820 j’ai choisi d’étudier la biologie à l’université de Pékin. 76 00:04:43,760 --> 00:04:46,276 Toutefois, plus j’apprenais, 77 00:04:46,280 --> 00:04:48,230 plus j’avais de questions. 78 00:04:48,520 --> 00:04:53,106 Comment notre patrimoine génétique peut-il être si proche de celui des animaux 79 00:04:53,106 --> 00:04:55,400 alors que nous sommes si différents ? 80 00:04:55,920 --> 00:05:00,816 Comment notre système immunitaire est-il capable de combattre tant de pathogènes 81 00:05:00,816 --> 00:05:04,280 tout en étant assez intelligent pour ne pas nous attaquer ? 82 00:05:04,280 --> 00:05:07,880 Ce genre de questions me tourmentaient. 83 00:05:07,880 --> 00:05:11,560 Je sais que cela semble bête, mais je suis une scientifique. 84 00:05:12,000 --> 00:05:17,306 Après la fac, je ne voulais plus me contenter de poser des questions, 85 00:05:17,306 --> 00:05:21,070 je voulais y répondre, c’est donc ce que j'ai fait. 86 00:05:21,560 --> 00:05:25,620 En 2008, j’ai eu la chance d’être admise 87 00:05:25,620 --> 00:05:29,226 au sein du programme de doctorat à l’université d’Harvard 88 00:05:29,226 --> 00:05:31,650 et de travailler avec le Dr George Church. 89 00:05:31,920 --> 00:05:33,696 En travaillant dans son laboratoire, 90 00:05:33,696 --> 00:05:38,850 j’ai commencé à apprendre et à tester la composition génétique des mammifères. 91 00:05:39,200 --> 00:05:41,496 Parmi toutes les expériences, 92 00:05:41,496 --> 00:05:45,160 une en particulier m’a rapprochée de Laika. 93 00:05:45,520 --> 00:05:50,320 En 2013, mes collègues et moi-même avons effectué des changements 94 00:05:50,320 --> 00:05:53,970 sur une cellule humaine, en utilisant un outil que vous connaissez peut-être 95 00:05:53,970 --> 00:05:55,536 appelé CRISPR. 96 00:05:55,536 --> 00:06:01,106 Nous étions l’un des deux premiers groupes à rapporter avec succès l’utilisation 97 00:06:01,106 --> 00:06:04,166 d’un tel instrument pour changer notre ADN. 98 00:06:04,166 --> 00:06:08,280 C’était un grand moment pour la découverte scientifique. 99 00:06:08,800 --> 00:06:13,166 L’outil de manipulation génétique CRISPR a deux composants. 100 00:06:13,166 --> 00:06:16,686 Un ciseau nommé l’enzyme CRISPR 101 00:06:16,686 --> 00:06:19,940 et ce qu’on appelle un ARN guide. 102 00:06:19,940 --> 00:06:24,086 Imaginez des ciseaux génétiques avec un microscope. 103 00:06:24,086 --> 00:06:27,206 Le microscope est l’ARN guide, 104 00:06:27,206 --> 00:06:31,200 qui amène les ciseaux où nous voulons qu’ils coupent 105 00:06:31,200 --> 00:06:33,306 et qui dit : « C’est ici. » 106 00:06:33,306 --> 00:06:38,920 Et l’enzyme CRISPR coupe et répare l’ADN comme nous le souhaitons. 107 00:06:39,720 --> 00:06:42,976 Peu après avoir annoncé notre étude, 108 00:06:42,976 --> 00:06:47,180 des médecins du Mass General Hospital furent intrigués 109 00:06:47,180 --> 00:06:50,490 par les applications médicales de nos recherches. 110 00:06:50,490 --> 00:06:52,046 Ils nous ont contactés, 111 00:06:52,046 --> 00:06:56,156 et ensemble, nous avons commencé à voir le potentiel d’utiliser CRISPR 112 00:06:56,160 --> 00:06:59,080 pour résoudre la pénurie d’organes. 113 00:06:59,840 --> 00:07:01,476 Comment faisons-nous ça ? 114 00:07:01,480 --> 00:07:05,120 C’est très simple, et à la fois très complexe. 115 00:07:06,080 --> 00:07:10,310 Nous avons commencé par modifier la cellule d’un porc 116 00:07:10,310 --> 00:07:12,390 afin de le rendre exempt de virus 117 00:07:12,390 --> 00:07:14,946 et compatible avec le système immunitaire humain. 118 00:07:14,946 --> 00:07:19,726 Le noyau de cette cellule est ensuite implanté dans un œuf de porc 119 00:07:19,726 --> 00:07:22,646 pour qu’il se divise en un embryon. 120 00:07:22,646 --> 00:07:27,986 L’embryon résultant est ensuite placé dans l’utérus d’une mère porteuse 121 00:07:27,986 --> 00:07:30,320 et deviendra un porcelet. 122 00:07:30,680 --> 00:07:33,780 Cela ressemble beaucoup au processus de clonage. 123 00:07:33,780 --> 00:07:37,636 Le porcelet porte ainsi des organes dont la constitution génétique 124 00:07:37,636 --> 00:07:42,000 ne devrait pas être rejetée par le système immunitaire humain. 125 00:07:42,960 --> 00:07:49,406 En 2015, notre équipe s’est attaquée au problème de la transmission virale. 126 00:07:49,406 --> 00:07:55,616 Nous voulions enlever les 62 copies du virus PERV 127 00:07:55,616 --> 00:07:57,900 du génome du porc, 128 00:07:58,200 --> 00:08:02,386 mais à l’époque, c’était presque mission impossible. 129 00:08:02,386 --> 00:08:03,816 Même avec CRISPR, 130 00:08:03,816 --> 00:08:08,646 nous ne pouvions faire qu’une ou deux modifications dans une cellule. 131 00:08:08,646 --> 00:08:12,140 Le nombre record de modifications que nous pouvions effectuer 132 00:08:12,140 --> 00:08:15,200 dans une cellule donnée n’était que de 5. 133 00:08:15,200 --> 00:08:20,920 Nous avons dû augmenter le débit de dix fois pour atteindre cet objectif. 134 00:08:21,400 --> 00:08:25,086 Avec une conception très soignée et des centaines d’essais, 135 00:08:25,086 --> 00:08:28,326 nous avons réussi à éliminer tout le virus, 136 00:08:28,326 --> 00:08:29,936 et à battre le record. 137 00:08:29,936 --> 00:08:31,536 Plus important encore, 138 00:08:31,536 --> 00:08:35,726 nos études ont montré que nous pouvions éliminer la possibilité 139 00:08:35,726 --> 00:08:40,289 que ce virus dangereux soit transmis à l’homme. 140 00:08:41,080 --> 00:08:45,496 L’année dernière, grâce à une cellule modifiée et la technologie de clonage, 141 00:08:45,496 --> 00:08:50,160 notre startup, eGenesis, a produit Laika, 142 00:08:50,160 --> 00:08:55,310 le premier porc de son genre, né sans PERV. 143 00:08:55,480 --> 00:08:59,266 (Applaudissements) 144 00:08:59,266 --> 00:09:03,200 Laika représente la première étape cruciale 145 00:09:03,200 --> 00:09:06,996 dans l’établissement d’une xénotransplantation sans danger. 146 00:09:07,000 --> 00:09:08,866 C’est également une plateforme 147 00:09:08,866 --> 00:09:11,973 sur laquelle nous pourrons faire d’autres modifications génétiques 148 00:09:11,973 --> 00:09:14,790 pour résoudre le problème de l’immunologie. 149 00:09:14,790 --> 00:09:19,906 Depuis, nous avons créé plus de 30 porcs sans PERV, 150 00:09:19,906 --> 00:09:24,480 et ils sont probablement les animaux génomodifiés les plus avancés 151 00:09:24,480 --> 00:09:26,400 sur Terre. 152 00:09:26,400 --> 00:09:29,746 Nous l’avons appelé Laika en l’honneur du chien soviétique 153 00:09:29,746 --> 00:09:33,590 qui fut le premier animal à orbiter autour de la Terre. 154 00:09:33,600 --> 00:09:36,606 Nous espérons que Laika et ses frères et sœurs 155 00:09:36,606 --> 00:09:39,320 pourront nous mener vers une nouvelle frontière 156 00:09:39,320 --> 00:09:42,130 de la science et de la médecine. 157 00:09:43,360 --> 00:09:48,526 Imaginez un monde où les patients souffrant d’insuffisance hépatique 158 00:09:48,526 --> 00:09:51,196 pourraient être sauvés grâce à un nouveau foie 159 00:09:51,200 --> 00:09:54,286 sans devoir attendre un don 160 00:09:54,286 --> 00:09:57,100 ou la mort d’un autre être humain. 161 00:09:57,600 --> 00:10:01,706 Imaginez un monde où les personnes atteintes de diabète 162 00:10:01,706 --> 00:10:05,486 n’auraient plus besoin d’insuline après chaque repas, 163 00:10:05,486 --> 00:10:09,606 car nous pourrions leur fournir de bonnes cellules pancréatiques 164 00:10:09,606 --> 00:10:12,610 qui pourront produire de l’insuline par leurs propres moyens. 165 00:10:12,610 --> 00:10:17,606 Et imaginez un monde où les patients souffrant d’insuffisance rénale 166 00:10:17,606 --> 00:10:21,880 ne seraient plus confrontés au fardeau de la dialyse. 167 00:10:22,320 --> 00:10:26,096 Nous nous efforçons de créer ce monde, 168 00:10:26,096 --> 00:10:29,380 un monde sans pénurie d’organes. 169 00:10:29,720 --> 00:10:33,416 Nous avons enfin l’outil pour résoudre le problème 170 00:10:33,416 --> 00:10:35,656 que nous n’aurions jamais pu aborder auparavant, 171 00:10:35,656 --> 00:10:39,530 et Laika n’est que le début de notre voyage. 172 00:10:40,040 --> 00:10:43,626 Nous devons être très humbles face à la nature, 173 00:10:43,626 --> 00:10:46,246 parce qu’il y a beaucoup de problèmes à traiter, 174 00:10:46,246 --> 00:10:47,896 y compris l’immunologie 175 00:10:47,896 --> 00:10:52,190 et des choses que nous ne pouvons pas anticiper pour l’instant. 176 00:10:52,760 --> 00:10:58,936 Cependant, il est de notre responsabilité de traduire la science de pointe 177 00:10:58,936 --> 00:11:04,900 en traitements pour sauver la vie de tous les patients qui attendent. 178 00:11:05,480 --> 00:11:06,766 Merci beaucoup. 179 00:11:06,766 --> 00:11:11,600 (Applaudissements) 180 00:11:17,800 --> 00:11:21,326 Chris Anderson : Luhan, c’est un travail extraordinaire. 181 00:11:21,326 --> 00:11:22,710 Venez. 182 00:11:23,640 --> 00:11:28,096 Donc quelles sont les prochaines étapes ? Vous vous êtes débarrassée du virus. 183 00:11:28,096 --> 00:11:32,086 Les prochaines étapes consistent à parvenir à ce qu’un corps humain 184 00:11:32,086 --> 00:11:34,246 ne rejette plus une greffe. 185 00:11:34,246 --> 00:11:36,480 Qu’est-ce que cela implique ? 186 00:11:37,160 --> 00:11:39,456 Luhan Yang : C’est un processus très compliqué. 187 00:11:39,456 --> 00:11:43,936 Nous devons donc éliminer l’antigène des porcs. 188 00:11:43,936 --> 00:11:47,376 De plus, nous pouvons en apprendre beaucoup du cancer. 189 00:11:47,376 --> 00:11:51,560 Comment le cancer peut-il envahir ou contourner notre système immunitaire ? 190 00:11:51,560 --> 00:11:56,056 Nous pourrions utiliser la ruse du cancer 191 00:11:56,056 --> 00:11:58,426 et l’appliquer sur un organe de porc 192 00:11:58,426 --> 00:12:02,450 pour tromper notre système immunitaire afin qu’il n’attaque pas l’organe. 193 00:12:03,680 --> 00:12:07,096 CA : Quand estimez-vous, quand espérez-vous 194 00:12:07,096 --> 00:12:10,690 que la première greffe réussisse ? 195 00:12:11,360 --> 00:12:15,490 LY : Il serait irresponsable de ma part de vous donner une date. 196 00:12:16,200 --> 00:12:19,010 CA : Nous sommes à TED. Nous sommes toujours irresponsables. 197 00:12:19,010 --> 00:12:23,296 LY : Mais nous travaillons jour et nuit pour que cela marche pour les patients. 198 00:12:23,296 --> 00:12:26,966 CA : Donc vous ne pouvez pas dire si cela peut se réaliser dans une décennie 199 00:12:26,966 --> 00:12:28,796 ou dans cinq ans ? 200 00:12:28,796 --> 00:12:32,080 LY : Nous espérons que cela se produira d’ici une décennie. 201 00:12:32,080 --> 00:12:34,046 (Rires) 202 00:12:34,046 --> 00:12:37,340 CA : Il y a beaucoup de gens ici qui seraient très enthousiastes, 203 00:12:37,340 --> 00:12:39,150 le potentiel est extraordinaire. 204 00:12:39,150 --> 00:12:41,390 Il y a d’autres personnes ici qui diraient : 205 00:12:41,390 --> 00:12:42,926 « Ce cochon est trop mignon. 206 00:12:42,926 --> 00:12:46,520 Les humains ne devraient pas exploiter quelque chose d’aussi mignon 207 00:12:46,520 --> 00:12:47,860 pour notre bénéfice. » 208 00:12:47,860 --> 00:12:50,410 Avez-vous une réponse à cela ? 209 00:12:51,120 --> 00:12:52,416 LY : Oui, bien sûr. 210 00:12:52,416 --> 00:12:57,326 Imaginez qu’un cochon puisse sauver la vie de huit personnes. 211 00:12:57,326 --> 00:13:00,466 De plus, comme pour un don humain, 212 00:13:00,466 --> 00:13:05,116 si nous ne retirons qu’un seul rein, le porc continuera de vivre, 213 00:13:05,120 --> 00:13:09,226 nous sommes donc très attentifs aux problèmes, 214 00:13:09,226 --> 00:13:11,980 mais je pense que notre objectif est de répondre 215 00:13:11,980 --> 00:13:16,330 aux besoins médicaux insatisfaisants pour ces patients et leur famille. 216 00:13:16,330 --> 00:13:20,460 CA : Et personne ne peut vous dire ça s’il mange du bacon, n’est-ce pas ? 217 00:13:20,460 --> 00:13:21,766 LY : C’est un bon argument. 218 00:13:21,766 --> 00:13:23,166 (Rires) 219 00:13:23,166 --> 00:13:25,646 CA : Luhan, merci beaucoup. LY : Merci beaucoup. 220 00:13:25,646 --> 00:13:27,880 (Applaudissements)