1
00:00:00,000 --> 00:00:06,308
دراسات في تصوير الدماغ مع السيلوسايبن وال"أمدي أم أيه"
البروفيسور روبين كارهارت هاريس

2
00:00:06,308 --> 00:00:16,470
يبهجني وجودي هنا معكم لأقدم العمل الذي قمت به في قرابة السنين الخمسة الماضية, منذ حصولي علي البروفيسورية

3
00:00:16,470 --> 00:00:29,755
بكل صدق أريدك أن تحاول فهم قدر ما تستطيع, ليست بالمادة السهلة, خصوصا اذا لم يكن عندك خلفية في علم النيرولوجيا

4
00:00:29,755 --> 00:00:43,598
لكن سأحاول أحسن ما عندي لكي أساعدك على الفهم, و سأستعين بتعبيرات مجازية لشرح الأمور و تسهيلها

5
00:00:43,598 --> 00:01:01,414
اذا كنت مهتما حقاً و بصدق, أن تفهم كيفية عمل هذه الأدوية في الدماغ, سيتطلب الأمر مبادرة أكبر من طرفك, تستطيع الاستعانة بقلم و ورقة لكتابة بعض المصادر مثلاً للقراءة فيما بعد

6
00:01:01,414 --> 00:01:11,271
أريد أن أبدأ بذكر أن هذا البحث جزء من برنامج ’بكلي’ للبحث في مظهرات الروح

7
00:01:11,501 --> 00:01:22,049
جهود المحقق الرئيسي ’ديفيد نات‘ و الشريكة المتعاونة ’أماندا فيلدنغ‘ لها دور كبير في هذا العمل

8
00:01:22,049 --> 00:01:33,834
لنبدأ بالعلم, نعلم أن السيلوسايبن من مكونات الفطر السحري, السيلوسايبن كدواء أولي يتحول الى سيلوسين في الاستقلاب

9
00:01:34,064 --> 00:01:41,506
تركيبة السيلوسين الجزيئية قريبة جداً من الناقل العصبي ’سيريتونن‘ الذي يتوفر في الدماغ

10
00:01:41,506 --> 00:02:00,016
من المدهش والمثير للعجب والاهتمام ان الفرق الطفيف في تركيبة المادتين يترك هذا الفرق شاسع و ملحوظ جداً على الوعي, فعلاً قضية تثير الدهشة والعجب والاهتمام عن كيفية عمل هذه المواد في الدماغ

11
00:02:00,016 --> 00:02:28,724
لوحظ في الثمانينات علاقة ايجابية بين قدرة المركّبات على الاتصال بمستقبلات ’سيريتونين ألف اثنان‘ و بين قوة فعّاليتها

12
00:02:28,724 --> 00:02:47,230
دراسة ’فرانس فولينوايدر‘ الممتازة قامت بحجب مستقبلات ’سيريتونين ألف اثنان‘ و تسبب ذلك بضعف مفعول السيلوسايبن المظهر للروح

13
00:02:47,230 --> 00:02:57,908
فهناك دليل جيد أن هذه الأدوية تفعّل أثارها على الوعي بواسطة تأثير بدائي على مستقبلات ال ’سيريتونين ألف اثنان‘

14
00:02:57,908 --> 00:03:07,708
فعندنا علاقة مهمة تم اكتشافها بين نظام السيريتونين و كيفية عمل هذه الأدوية في الدماغ

15
00:03:07,708 --> 00:03:16,102
إذن أين تقع مستقبِلات ال ’سيريتونين ألف اثنان‘ في الدماغ؟

16
00:03:16,102 --> 00:03:23,337
أكبر دراسة في ارتباط السيريتونن حالياً يقوم بها زميل لنا ’ديفيد أوريتزو‘

17
00:03:23,337 --> 00:03:41,317
استخدم متتبع مشع يلتصق بمستقبلات سيريتونين و اكتشف مكان مستقبلات ال ’سيريتونين ألف اثنان‘ في الدماغ, يتبين أن هذه المستقبِلات العصبية قشرية أو لحائية

18
00:03:41,317 --> 00:04:02,053
بمعنى أنها في الطبقة الخارجية للدماغ, وتتكثف بالخصوص في المناطق القشرية عالية المستوى

19
00:04:02,053 --> 00:04:12,914
هذه مناطق ليس لها وظيفة حسية معينة (كالقشرة المخية البصرية التي تهتم بمحالجة حسية), ولكن مناطق وظائفها الذهنية متفرقة و متطورة أكثر

20
00:04:12,914 --> 00:04:32,210
فمستقبلات ال ’سيريتونين ألف اثنان‘ مكثفة في مناطق كالقشرة الحزامية الخلفية, منطقة لها دور مهم في الوضائف الذهنية العليا و سنعود اليها بسبب علاقتها بكيفية عمل هذه الأدوية في الدماغ

21
00:04:32,210 --> 00:04:52,671
نعلم أيضاً أن مستقبلات ال ’سيريتونين ألف اثنان‘ مكثفة بشكل خاص في طبقة معينة من القشرة المخية التي تتكون من صفائح نسيجية, نجد خلايا عصبية هرمية في الطبقة الخامسة من القشرة

22
00:04:52,671 --> 00:05:17,589
هنا نرى الطبقة الخامسة والنيورونات الكبيرة الهرمية, هذه طبقة الإخراج الرئيسية للقشرة, شيئ آخر مهم في فهم المجموعة الخلوية هذه و علاقتها بكيفية عمل الأدوية في الدماغ

23
00:05:17,589 --> 00:05:35,970
إذن الآن نعلم أن مستقبلات ال ’سيريتونين ألف اثنان‘ مهمة, نعلم أين تتواجد بكثرة في الدماغ (ألوان صورة الدماغ), و نعلم على المستوى القشري أيضاً اين تقع هذه الخلايا (الخلايا الهرمية العميقة من الطبقة الخامسة)

24
00:05:35,970 --> 00:05:52,651
نعلم أيضاً أنك اذا حفزت مستقبلات ال ’سيريتونين 2a‘ ستزيد حماس الخلية العصبية التي يمتد منها المستقبل

25
00:05:52,651 --> 00:06:03,432
هذه هي أهم الاكتشافات التي نبني عليها لنفهم المزيد عن كيفية عمل مظهرات الروح في الدماغ

26
00:06:03,432 --> 00:06:10,741
ولكن كل هذه الاكتشافات مستوياتها دنيا, بينما عملي مع الصور الدماغية على مستوى أعلى, ما يسمى المنظار الكلي أو (الماكروسكوب)

27
00:06:10,741 --> 00:06:19,401
المرحلة التي يمكن أن تنظر منها و (ترى!) النشاط الذهني على مقياس أكبر, مثلاً على مستوى الشبكات العصبية المختلفة أو المناطق المختلفة من الدماغ

28
00:06:19,401 --> 00:06:45,747
فلنبدأ بأول دراسة رنين مغناطيسي وظيفي مع السيلوسايبن حيث التغيير في ضخ الدم في الدماغ دليل موثوق على النشاط الدماغي بسبب العلاقة الوثيقة بينهما

29
00:06:45,747 --> 00:06:54,707
في هذه الدراسة كان هناك 15 متطوع في صحة جيدة و متوسط أعمارهم كان 34 سنة

30
00:06:54,707 --> 00:07:03,405
هناك فحص أساسي لمدة ست دقائق, ثم فحص سيلوسايبن و فحص مجموعة الدواء الوهمي, كل منهم لمدة 12 دقيقة, منها نقيس الاختلافات في ضخ الدم

31
00:07:03,405 --> 00:07:16,942
المتطوعين ببساطة كانوا مستلقين في آلة التصوير و طلبنا منهم النظر الى اشارة صغيرة على شاشة أمامهم و أن يسترخوا و يسمحوا لعقولهم بأن تسرح

32
00:07:16,942 --> 00:07:33,949
الجرعة التي أعطيناها للمتطوعين كانت 2 ميليغرام بالحقنة, ما يعادل 15 ميليغرام فموي. جرعة معتدلة

33
00:07:33,949 --> 00:07:53,086
هنا تصميم التجربة, ست دقائق, ثم الحقنة خلال دقيقة, التأخير بعدها قصير جداً والتأثير يبدأ بسرعة في حالة الحقن

34
00:07:53,179 --> 00:08:03,316
فالتأثير يبدأ من وجهة النظر الشخصية قبل انتهاء دقيقة الحقنة

35
00:08:03,316 --> 00:08:09,776
فالدواء يذهب للدماغ بسرعة و يغيّر الوعي بشكل عميق و بسرعة

36
00:08:09,776 --> 00:08:17,530
فماذا كانت أول الملاحظات؟
أول شيئ نحصل عليه قبل تحليل النتائج هو أوصاف الناس لتجاربهم

37
00:08:17,653 --> 00:08:19,437
واحدة منهم:

38
00:08:19,437 --> 00:08:29,016
"كان هناك شعور أكيد بالتزييت, بالحرية, بأن العتلات والتروس انحلّت و انطلقت في كل أنواع الاتجاهات غير المتوقعة"

39
00:08:29,016 --> 00:08:42,119
هذه الأخبار التي تأتي من الأشخاص مفيدة لأنها تعطينا مفهوم أو احساس عام عن ميكانيكيات ما يحدث في الدماغ, ما يؤكد الأوصاف الذاتية

40
00:08:42,119 --> 00:08:48,528
مالذي يحدث في الدماغ على المراحل الميكانيكية كي ينتج هذه الآثار العميقة؟

41
00:08:48,528 --> 00:08:51,061
متطوع آخر يقول:

42
00:08:51,169 --> 00:08:58,364
"كل شيء أصبح متفكك, الأشياء كانت في أجزاء, وكان من الصعب ابقاء الأمور على بعض في مجرى متناسق"

43
00:08:58,364 --> 00:09:08,480
كما سبق و قلت, هذه معطيات مفيدة لفهم على مستوى الأنظمة في الدماغ لإنتاج هذه الأثار في التجربة الذاتية

44
00:09:08,480 --> 00:09:12,228
سمعتم الكثير في اليومين الماضية عن شبكة التنسيق الافتراضي

45
00:09:12,228 --> 00:09:18,561
وهو نظام مهم جداً تم اكتشافه في الدماغ

46
00:09:18,561 --> 00:09:24,989
واحدة من خصائصه انه يمتلك أربطة و اتصالات كثيفة جداً

47
00:09:25,049 --> 00:09:37,330
فإذا نظرت الى طرق المادة البيضاء في الدماغ, وهي الألياف التي تنسج و تربط مناطق الدماغ ببعضها, نرى أنها تلتقي بشكل كثيف جداً في شبكة التنسيق الافتراضي

48
00:09:37,330 --> 00:09:52,390
يبدو أنها ’محطة تبديل‘ مهمة جدة و مكان يستطيع ربط المناطق المخية المهمة ببعض و كذلك إسقاط المعلومات و مركز للتكامل

49
00:09:52,390 --> 00:10:07,163
لدمج وضائف الدماغ, المعلومات تجتمع بتناغم و تعطي الإدراك شيئاً من التناسق, بشكل أساسي, هذا هو المفهوم الحالي

50
00:10:07,163 --> 00:10:31,755
يمكن تشبيه شبكة التنسيق الافتراضي و دورها في الدماغ بالعاصمة في دولة معينة, مكان تجتمع فيه الناس, تجتمع فيه الأشياء و يقام بالأعمال, و هي محور أو مركز مهم

51
00:10:31,755 --> 00:10:43,335
(لا سمح الله) لو حصل شيء ما لمدينة لندن سيؤثر ذلك على الدولة بالكامل و ربما يمتد التأثير الى خارجها

52
00:10:43,335 --> 00:10:48,230
إذن شبكة التنسيق الافتراضية هي مركز مهم للدمج والتكامل

53
00:10:48,230 --> 00:11:02,134
و فوق ذلك, نعلم من الدلائل هنا أن شبكة التنسيق الافتراضية تمر بتطورات خلقية معتبرة, فمن الطفولة الى البلوغ, تمر الشبكة بنمو مصاحب لنمو الإدراك

54
00:11:02,134 --> 00:11:09,770
مرت الشبكة أيضا بتوسع هام في مسيرة التطور, حيث ازدادت هذه المناطق أكثر من غيرها من الثدييات العليا الى البشر

55
00:11:09,770 --> 00:11:22,461
كما أن نشاطها الاستقلابي يفوق نشاط المناطق الأخرى في الدماغ, فمنطقة القشرة الخلفية الحزامية (الصورة) تستهلك 40% أكثر من المناطق الأخرى من ناحية الضخ الدموي

56
00:11:22,461 --> 00:11:32,802
فهذا نظام متعطش استقلابياً, يتطلب و مكوناته طاقة أكثر و يقوم بنشاطات مهمة

57
00:11:32,802 --> 00:11:46,309
طبعاً من المثير للأهتمام في العلوم العصبية أننا لا نملك مفهوم وافي عن ماهية هذه الشبكة أو وضيفتها, لكن بالتأكيد لا يمنع ذلك الباحثين من الاستمتاع بالتخمين

58
00:11:46,309 --> 00:12:07,267
الباحث الذي اكتشف الشبكة يشير الى أن مستويات طاقتها العالية تمثل ’الطاقة المظلمة في الدماغ‘ وهو تشبيه بالطاقة المظلمة في علم الفلك (وجه الشبه أنه شيء موجود هناك لكن لا نعلم وضيفته بشكل مؤكد)

59
00:12:07,267 --> 00:12:20,701
فعلاً استقرائنا لوضائف هذه الشبكة نستنتجه من الانخفاض النسبي للطاقة فيها, فعندما يلتفت تركيزك إلى مهمة معينة نرى انخفاض في نشاطها, بينما في باقي الحالات هي نشيطة جداً

60
00:12:20,701 --> 00:12:28,705
فمالذي يحدث هنا؟ لماذا تستهلك كل هذه الطاقة؟

61
00:12:28,705 --> 00:12:37,705
نعلم أن شبكة التنسيق الافتراضية تشارك في التقكير الذاتي (مطالعة النفس), وهذا اكتشاف رئيسي

62
00:12:37,705 --> 00:12:48,099
نعلم أيضا أن نشاط الشبكة يزداد في التصورات الذهنية المعقّدة, القيادة الفضائية والتسيير المكاني, في تفعيل الخيال و عين العقل

63
00:12:48,329 --> 00:13:06,386
كذلك السفر الذهني عبر الزمن, التواجد خارج اللحظة, أحلام اليقضة التي تحتوي تنبؤاتنا بالمستقبل أو تجارب الماضي, نرى أيضاً أن القيام بها يرفع من نشاط و ترابط الشبكة

64
00:13:06,386 --> 00:13:14,951
و كذك نظرية العقل, وهي القدرة على الرؤية من منظار الآخرين, وضيفة أخرى ترفع نشاط الشبكة

65
00:13:14,951 --> 00:13:22,833
التفكير بالتفكير, أو ما وراء الإدراك, أيضاً متعلق بارتفاع نشاط شبكة التنسيق الافتراضي

66
00:13:22,833 --> 00:13:29,707
’رايكل‘ وهو الشخص الذي سبق و قلت أنه اكتشف هذه الشبكة, يشير لها باسم ’المشرفة على النفس‘

67
00:13:29,707 --> 00:13:54,867
من كل هذه الأشياء, بالإضافة إلى خلفيتي في التحليل النفسي و اهتمامي بمفاهيم فرويد شبه الميكانيكية عن ما وراء النفس, هناك تداخل رائع بين وصفه للذات وعلاقتها باللاوعي و بين اكتشافاتنا عن شبكة التنسيق الافتراضي

68
00:13:54,867 --> 00:14:04,147
في هذه المقالة, مع زميلي ’كلرل فريستون‘, قدمت فكرة أن شبكة التنسيق الافتراضي هي بشكل أساسي الركيزة العصبية للذات

69
00:14:04,147 --> 00:14:11,166
و هذه فكرة يمكن محقها اذا ثبت خطأها, هكذا العلم...

70
00:14:11,166 --> 00:14:44,787
هناك علاقة مثيرة للاهتمام بين معايير الشبكة وأعراض الاكتئاب, نعلم أن الاتصال بين الفص الجبهي والحزام القشري الخلفي (بين الأمام والخلف في صورة الدماغ)

71
00:14:44,787 --> 00:15:03,655
نلاحظ أن التواصل المرتفع بين هذه المنطقتين يصاحب التفكير المفرط بالمشاكل والنواح على السلبيات في المصابين بالاكتئاب

72
00:15:03,655 --> 00:15:30,331
و نظن أن هذا النظام, الاتصال الزائد هذا, يسبب طراز تفكير مقولب, فهم يعلقون, عالقين في رؤوسهم, في هذا النظام, في مفهومهم عن أنفسهم, حيث أفكارهم عالقة في طراز انتقادي لأنفسهم

73
00:15:30,331 --> 00:15:36,040
فهذه هي العلاقة التي نكتشفها بين أعراض الكئابة و بين شبكة التنسيق الافتراضي

74
00:15:36,040 --> 00:15:45,844
كل هذا يعطينا خلفية مفيدة لاكتشافاتنا حول تأثير السيلوسايبن على أنظمة و شبكات الدماغ

75
00:15:45,844 --> 00:15:57,594
لقد تفاجئنا بما وجدناه في دراسة الASL التي أجريناها, أعطتنا أوصاف عن توسعة و تمدد الوعي بواسطة الأدوية المظهرة للروح

76
00:15:57,594 --> 00:16:06,630
بناءً على ابحاث سابقة (مثلاً من فرانس فولنقايدر), توقعنا أننا سنشهد زيادة في نشاط الدماغ و جريان الدم تصاحب تأثير السيلوسايبن

77
00:16:06,630 --> 00:16:13,165
لكن رغم تغيير المعايير و أجراءات أخرى, لم نرى ذلك (زيادة نشاط دماغي أو جريان الدم له)

78
00:16:13,165 --> 00:16:35,415
النمط الذي كان يتكرر مراراً هو نقصان جريان الدم الى بعض مناطق الدماغ, المثير للاهتمام هو أن هذه المناطق هي المحاور المركزية في الدماغ, كالحزام القشري الخلفي, المهاد, ومتوسط قشرة الفص الجبهي

79
00:16:35,415 --> 00:16:40,841
تلك الأجزاء ينخفض نشاطها بشكل ملحوظ و معتمد, تحت تأثير السيلوسايبن

80
00:16:40,841 --> 00:16:48,850
هنا نعرض من جديد أن شبكة التنسيق الافتراضي تمثل محور ربط و تواصل مركزي في الدماغ

81
00:16:48,850 --> 00:16:57,292
و كذلك وجدنا علاقة بين كمية نقصان جريان الدم و بين قوة أو شدة التجربة

82
00:16:57,292 --> 00:17:05,093
نقصان اضخم في جريان الدم, خصوصاً إالى القشرة الحزامية الأمامية, أدى إلى تجارب أشد

83
00:17:05,093 --> 00:17:21,831
فكلما وجدنا علاقات مثل هذه كلما أضافت إالى استقراءاتنا و دعمت معناها الوضيفي

84
00:17:21,831 --> 00:17:30,474
منذ دراسة الASL أجرينا دراسة BOLD كلاسيكية تستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الوضيفي

85
00:17:30,474 --> 00:17:39,066
أعدنا نفس البروتوكول
15 متطوع صحتهم جيدة, 2 ميليغرام من الدواء تحقن خلال 60 ثانية...

86
00:17:39,128 --> 00:17:59,126
و وجدنا نفس النتائج بالضبط, كان هذا تعزيز كبير لاكتشافاتنا الأولية, هنا نرى نتائج انخفاض جريان الدم في الASL و مقابلها من انخفاض الأكسدة في الBOLD

87
00:17:59,126 --> 00:18:06,386
من فوائد الرنين المغناطيسي الوضيفي أنه يسمح لك بإجراء تحليلات ’الارتباط الوضيفي‘

88
00:18:06,386 --> 00:18:34,898
هنا صورة تظهر لنا شبكة التنسيق الافتراضية باللون البرتقالي, و لها جزئين نرى التغيرات في نشاطهم باللون الاصفر والبرتقالي على المسار الزمني, لاحظ أنهم متداخلين في تغييراتهم, هذا دليل على تزامن هذه المناطق

89
00:18:34,898 --> 00:18:41,374
من خلال الكشف عن العلاقات المتبادلة في تغييرات إشارة الBOLD نستطيع تحديد شبكات متناغمة وضيفياً

90
00:18:41,374 --> 00:18:49,879
نعلم أن هذه المناطق تعمل معاً كشبكة مشتركة لتنفيذ وضائف مشتركة حين نجد أن نشاطاتهم متزامنة

91
00:18:49,879 --> 00:19:01,455
نرى أيضاً التغيرات باللون الأزرق على المسار الزمني, ويبدو أن لها علاقة مضادة طاردة أو معاكسة أو تنافسية مع نشاط مناطق التنسيق الافتراضي

92
00:19:01,455 --> 00:19:11,706
هذه النقطة ستزداد أهميتها لأن طبيعة العلاقة التنافسية هذه بين الشبكات مهمة لفهم كيفية عمل السيلوسايبن في الدماغ

93
00:19:11,706 --> 00:19:18,343
أولاً لنأخذ نظرة على الترابط الوضيفي في ضمن الشبكات و كيفية تأثير السيلوسايبن عليها

94
00:19:18,343 --> 00:19:31,670
هنا نرى تحليل ترابط وضيفي للحصين, سمعتم ’لوك ويليامز‘ يعرض بعض هذا العمل, لقد كان مصدر عون في تحليلات هذا المشروع

95
00:19:31,670 --> 00:19:51,946
هنا بذرة الحصين باللون الأحمر, والمناطق البرتقالية متزامنة معها, فكل البرتقالي أجزاء من نفس الشبكة الحصينية

96
00:19:51,962 --> 00:19:58,630
اكتشافنا المثير عن السيلوسايبن لم أكن اتوقعه, لكن بعد معاينتي له أدركت أنه منطقي؛ وهو:

97
00:19:58,630 --> 00:20:08,464
المناطق التي توقفت عن التزامن مع الحصين كانت تحديداً نفس العقد القشلرية الكبرى في شبكة التنسيق الافتراضية

98
00:20:08,464 --> 00:20:17,310
القشرة الجبهية الوسطى, الحزام الخلفي بشكل شامل, وبعض المناطق في الجدار الجانبي

99
00:20:17,310 --> 00:20:21,609
استنتاجي هو التالي:

100
00:20:21,609 --> 00:20:34,121
إذا كانت شبكة التنسيق الافتراضية هي الذات, وهناك انقطاع بين المناطق تحت-القشرية التي تنتمي لشبكة التنسيق الافتراضية و مناطقها القشرية عالية المستوى,

101
00:20:34,121 --> 00:20:40,358
قد يكون هذا هو التفسير للإحساس بتحلل و تفسّخ الذات الذي تصفه الناس في مظهرات الروح

102
00:20:40,358 --> 00:20:52,392
و كذلك نعلم ان الحصين له علاقة بذكريات السيرة الذاتية و أن السيلوسايبن قد يسبب تذكّر واضح لذكريات السيرة الذاتية

103
00:20:52,392 --> 00:21:16,977
زوال التأثير المثبط والمقيّد من جهة الأجزاء القشرية العليا في الدماغ، على المناطق تحت القشرية التي تهتم بالذاكرة و الحكاية الذاتية، يترك المجال لظهور التبصّر الواضح والفهم العميق في هذه المحتويات تحت القشرية

104
00:21:16,977 --> 00:21:24,458
التبصّر هذا عادة ما يكون محجوباً عن وعي اليقضة بسبب أثر المراحل العليا من شبكة التنسيق الافتراضية

105
00:21:24,458 --> 00:21:56,671
هناك علاقة إيجابية بين تواتر ترك الناس للحظة (الهنا والآن) و الذهاب لتفكيرهم أو تصورهم عن الماضي والحاضر كنشاط ذهني، وبين الترابط الذي يصل الحصين بشبكة التنسيق الافتراضية

106
00:21:56,886 --> 00:22:03,442
من اكتشافاتنا الأخرى في شبكات الدماغ و متغيرات الترابط بينهم؛

107
00:22:03,442 --> 00:22:40,381
فحصنا شبكتين مختلفتين: شبكة تهتم بتنفيذ الوضائف والتدقيق في العالم الخارجي و شبكة أخرى تهتم بمطالعة النفس و التنسيق الافتراضي

108
00:22:40,381 --> 00:22:54,818
كما نرى، و كما اكتشفنا، كلا الشبكتين تتحلل تحت تأثير السيلوسايبن (من اليسار لليمين و من البرتقالي للأزرق)

109
00:22:54,818 --> 00:23:09,447
فالتأثير ليس محدوداً في شبكة التنسيق الافتراضية، نرى السيلوسايبن يؤثر على على شبكات وضيفيه كبرى في الدماغ و يحللها (يقلل من التكامل في مناطقها)

110
00:23:09,447 --> 00:23:20,088
دراستنا الأحدث ساعدتني شخصياً أن أفهم المزيد عن كيفية عمل هذه الأدوية في الدماغ

111
00:23:20,088 --> 00:23:28,633
حدود التصوير بالرنين المغناطيسي الوضيفي انها تستدل على نشاطات الدماغ من جريان الدم

112
00:23:28,633 --> 00:23:36,234
فيمكن ان يكون هناك تغيرات في جريان الدم لا تعكس ضرورةً تغييرات في النشاط الدماغي

113
00:23:36,234 --> 00:23:47,834
بتقنية الMEG نقترب اكثر الى التذبذبات الواقعية في نشاطات الدماغ، انها قياس مباشر اكثر لنشاط الدماغ

114
00:23:47,834 --> 00:24:12,733
تصميم التجربة قريب من تجربة الرنين المغناطيسي، ١٥ متطوع صحتهم جيدة، ١١ دقيقة من فحص الراحة، في وسطها تُعطى الجرعة، الأشخاص يسترخون و ينظرون الى نقطة صغيرة على شاشة فحسب

115
00:24:12,733 --> 00:24:18,542
أول ملاحظاتنا هي عن الأعراض الذاتية (من وجهة نظر المجرّب)

116
00:24:18,542 --> 00:24:24,086
هناك الكثير من هذه الأعراض لكن اكتفي بالقول أن أهمها كان إدراكي

117
00:24:24,270 --> 00:24:29,829
اكثر هذه الأعراض حصلت على تقييم اعلى بكثير في حالات السيلوسايبن من حالات الدواء الوهمي

118
00:24:29,829 --> 00:24:32,571
لكن اريد ان الفت انتباهكم الى اثنين منهم

119
00:24:32,571 --> 00:24:41,466
أولهم أن التجربة كانت لها ميزة خارقة طبيعية، ما يحلو للتفكير السحري أو الميتافيزيائي

120
00:24:41,466 --> 00:24:46,028
والثانية هي تجربة تفكك الذات

121
00:24:46,028 --> 00:24:50,388
سبب تركيزي على هذا الزوج من الأعراض سيتضح قريباً

122
00:24:50,388 --> 00:24:57,578
أولاً، ماذا تقول التذبذبات في الدماغ بعد السيلوسايبن؟

123
00:24:57,578 --> 00:25:04,878
النتائج دعمت ما توصلنا اليه من خلال الرنين المغناطيسي من قبل

124
00:25:04,878 --> 00:25:08,791
نقيس التغييرات في قوة التذبذبات

125
00:25:08,791 --> 00:25:26,656
فالدماغ في وعي اليقضة العادي منظّم بشكل إيقاعي (أو تناغمي) جداً و هناك اطياف من الترددات حيث ترى الكثير من النشاط المتزامن، والدماغ بنيته نوعاً ما تزامنية و منظمة

126
00:25:26,656 --> 00:25:34,880
الذي يحصل مع السيلوسايبن أن هذه البنية التناغمية والإيقاعية تنهار كلياً ببساطة

127
00:25:34,880 --> 00:25:44,961
فعلى مدى الترددات، من أبطأ التذبذبات الى أسرعها، وجدنا انخفاض في هذه البنية الإيقاعية

128
00:25:44,961 --> 00:25:59,077
يعني النشاط الدماغي قل فيه النظام والتزامن، وطبيعة الدماغ المنتظمة تلك انهارت بشكل ضليع

129
00:25:59,077 --> 00:26:01,947
ماذا يعني هذا للوضائف الدماغية؟

130
00:26:01,947 --> 00:26:13,405
أولاً وجدنا أن بعض الانخفاضات تتفق مع نتائج التصوير المغناطيسي مكانياً، خصوصاً القشرة الحزامية الخلفية في نطاق ترددات الألفا

131
00:26:13,405 --> 00:26:18,959
و من ذلك ألقينا نظرة على العلاقات المتبادلة مع التأثيرات الذاتية

132
00:26:18,959 --> 00:26:48,381
وجدنا علاقة إيجابية مدهشة و هامة بين كمية انخفاض قوة الألفا، أو كمية انهيار الإيقاعية في إطار الترددات هذا (ألفا)، و بين تجربة 'تفكك النفس' أو 'زوال حدود الذات'

133
00:26:48,381 --> 00:27:05,577
بالنسبة لي هذا اكثر اكتشاف مثير للاهتمام منهم كلهم، لأن العلاقة قوية جداً، ولأن هذا التأثير على الذات هو من المميزات الجوهرية للتجربة المظهرة للروح

134
00:27:05,577 --> 00:27:36,161
و هو تأثير متنوع مرهون بالجرعة و يتغير معها و مع عوامل كثيرة اخرى، وجدنا أن الناس التي وصفته و أعطته مؤشر عالي كانت نفس الأدمغة التي تعرضت لانخفاضات هائلة في قوة الألفا

135
00:27:36,161 --> 00:27:54,611
اعتقد أن هذا المستوى هو المستوى المناسب لابتداع توافق بين الظواهر التي تميّز الحالة المظهرة للروح والكثير منا يعلم انها عميقة لدرجات لا تصدّق و أحياناً ساحقة للواقع...

136
00:27:54,611 --> 00:27:58,820
... وبين المتغيرات في نشاط الدماغ، والتي نحددها بالتصوير العصبي

137
00:27:58,820 --> 00:28:22,697
فرويد تكلم عن "صفعة الذات"؛ أن اكتشاف العقل اللا واعي و تفرقته عن الذات تتسبب في بداية استيعابنا لحقيقة أننا لسنا سادة في 'بيوتنا' و أن هناك قوى لا واعية فينا تؤثر على تصرفاتنا و تفكيرنا

138
00:28:22,697 --> 00:28:34,027
وبالنسبة لي، هذا (تفكك الذات تحت تأثير مظهرات الروح) هو صفعة للذات ايضاً، لأننا نكتشف ان احساسنا او مفهومنا عن النفس، ذلك الإحساس الثابت والدائم بالكينونة، أن تكون شخصاً معيناً...

139
00:28:34,027 --> 00:28:49,123
شخصاً وجوده مطلق و حتمي!.. فعلاً وهم، لأنه مبني على نشاط دماغي، فنحن ناتج نشاط ادمغتنا، و هذا بالنسبة لي إدراك عميق

140
00:28:49,123 --> 00:29:02,435
العنصر الآخر من التأثيرات الذاتية للسيلوسايبن التي كان لها علاقة قوية بانخفاض قوة الألفا هو الميزة الخارقة للطبيعة للتجربة

141
00:29:02,435 --> 00:29:14,288
هاتين التجربتين تكمل بعضها الآخر، ضياع الذات، و ثم حلول التفكير والتصور السحري أو الخارق للطبيعة

142
00:29:14,288 --> 00:29:24,267
كلاهما كان من أكثر المميزات التي توافقت بشكل قوي جداً مع انخفاضات قوة الألفا التي شهدناها مع السيلوسايبن

143
00:29:24,327 --> 00:29:37,516
يساعدنا ذلك على فهم الظواهر، زوال الذات هو مطلع التفكير السحري، و يعطينا ذلك فكرة عما تفعله الذات؛ تبقينا مقيّدين في الواقع...

144
00:29:37,516 --> 00:29:58,812
... بمعنى أننا نجرّب و نتفحّص الواقع بطراز فكري حريص و صارم. وعندما يختفي ذلك، يستطيع ان يكون تفكيرنا مبني على الخيال أكثر، و نحصل على معتقدات مضلّة أو تواقة أو مذعرة، كل هذا إذا خسرنا وضيفة الذات

145
00:29:58,812 --> 00:30:17,623
تحليل متطور آخر أجريناه على بيانات الMEG، بأسلوب تعامل نموذجي، عن دور و مساهمة طبقات متعددة من الخلايا القشرية في الإشارة والمتغيراتات في الإشارة التي صاحبت السيلوسايبن والMEG

146
00:30:17,623 --> 00:30:40,447
الذي وجدناه هو أن الخلايا العصبية الهرمية في المستويات العميقة، الخلايا التي تعبّر أكثر مستقبلات ال'سيريتونن 2a'، هي الخلايا التي تأثرت بالسيلوسايبن اكثر شيء و التي شاركت بأكبر شكل في انخفاضات قوة طيف الترددات

147
00:30:40,447 --> 00:30:52,781
هذه القطعة من الأحجية تجلس بشكل أنيق و ملائم؛ أن الخلايا الهرمية العميقة تسود في كثافة التعبير عن مستقبلات ال'سيريتونن 2a'

148
00:30:52,781 --> 00:31:09,193
الأثر البارز نموذجياً هو ان المستقبلات تصبح قابلة للتهييج اكثر، يعني السيلوسايبن يرفع احتمالية تفعيلهم

149
00:31:09,193 --> 00:31:21,473
ويحدث هذا لنوع من الخلايا عندما نرى أن نشاطات الدماغ تخفت و تخمد؛ الترابطات والشبكات و ضخ الدم و القوة المتذبذبة...

150
00:31:21,473 --> 00:31:31,862
يساعدنا فهم ذلك على تدارك بعض حيرة العلوم العصبية حول طريقة عمل هذه الأدوية في الدماغ

151
00:31:31,862 --> 00:31:40,764
...أن يكون عندك زيادة في احتمالية تفعيل مجموعة خلايا و أن يعني ذلك انخفاض محض في نشاطات الدماغ

152
00:31:40,764 --> 00:32:07,903
نعلم أن الدماغ ينتظم مرتبياً، مثلاً القشرة البصرية الأساسية تهتم بالمراحل الدنيا في الحقل المرئي مثل الحدود والحواف، و بارتفاعنا في التيار المرئي نرى مناطق تهتم بظواهر تجريدية و معقدة اكثر؛ كالأجسام -الأشياء- والوجوه

153
00:32:07,903 --> 00:32:14,998
فالدماغ ينتظم مرتبياً بعناية، شيء يمتثل هذا خصوصاً في النظام البصري

154
00:32:14,998 --> 00:32:26,533
في نموذج وضيفي شامل للدماغ... -وهذه مادة صعبة فقد تحتاج إلى قراءة إضافية، ولكنها مهمة-

155
00:32:26,533 --> 00:32:41,444
في هذا النموذج، الخلايا الهرمية على الطبقات العميقة تقوم بالاستدلال الهابط، ما يعني ان نشاط هذه المناطق يقوم بترميز تمثيلات داخلية عن العالم

156
00:32:41,444 --> 00:32:52,639
و هذه واحدة من الخرافات التي يحملها البعض عن مظهرات الروح، قد ترى الناس الأنماط هندسية و تعتقد أنها موجودة في العالم الخارجي و أنها ترى جانب آخر من الواقع

157
00:32:52,639 --> 00:33:06,674
و لكن بناءً على ما نراه في الدماغ، ما يتم إدراكه هو نشاط الدماغ العفوي، تبيينات داخلية غالباً ما تكون كامنة لتظهر بوضوح تحت تأثير الدواء

158
00:33:06,674 --> 00:33:22,653
رأينا التفعيل الذي يطرأ على الوحدات القشرية المعينة التي تقوم بالاستدلال الهابط، يكوّن ذلك قطعة اخرى تتناسق مع الأحجية

159
00:33:22,653 --> 00:33:42,685
اذا كنت جاداً في محاولة فهم هذا النماذج فأحولك الى عمل 'كارل فريستون'، مادة صعبة، و لكن الدماغ صعب نوعاً ما

160
00:33:42,685 --> 00:34:04,670
فهم المبدأ هذا (من نموذج الاستدلال) يتفق بشكل جميل مع الكلمة نفسها، سايكيديليك تأتي من الكلمات الإغريقية؛ سايكي: أدق ترجمة لها هي انها الروح، و ديلوسي: توضيح او تبيين او إظهار

161
00:34:04,670 --> 00:34:13,619
فعندما ننظر الى الأدوية المظهرة للروح, نحن ننظر الى أدوية تُظهر لنا خفايا عمليات العقل الدفينة، طريقة عمل هذه الأدوية ميكانيكياً متأصل و كامن و فطري في الاسم!

162
00:34:13,619 --> 00:34:45,568
مثلاً عندما نرى وجهاً على لحاء الشجر، 'الوجه' موديل ذهني موجود في باطن العقل و ينكشف قبل وصول ادلة كافية للكشف عن التنبؤ لأننا نملك قابلية التنبؤ بناءً على معلومات جزئية

163
00:34:45,568 --> 00:34:49,965
فهذا يساعدنا فعلاً على أن نبدأ باستيعاب الظواهر الناتجة عن حالة الوعي المظهرة للروح

164
00:34:50,118 --> 00:34:59,410
الموديلات والتبيينات والترميزات التي نحملها في رؤوسنا، في ادمغتنا، تظهر لنا بوسيلة مفعول الدواء، مع ارجحية دور اهتياج النيورونات الهرمية في الطبقات العميقة

165
00:34:59,410 --> 00:35:12,922
والآن الى مشكلة تجريدية و عميقة في اصطلاح ظواهر الأدوية المظهرة للروح، وهي التجارب الروحية الممكنة للناس من خلالها

166
00:35:12,922 --> 00:35:29,734
قرأت كتاب 'ويليام جيمس' من سنين عديدة لكن مؤخراً ازداد اهتمامي بالمطالعة حول هذا الموضوع، و حديثاً قرأت كتاب 'والتيرنس ستيس' الذي تحدث عنه 'رولنز' اليوم

167
00:35:29,734 --> 00:35:36,567
وهو كتاب مذهل يحاول ان ينظر بشكل منهجي الى المميزات الجوهرية للتجربة الروحانية

168
00:35:36,567 --> 00:35:51,692
و أهمها برأيه هي تجربة الوحدانية أو التوحيد، و نظيرتها التيتحت تأثير مظهرات الروح، ما يدعوه ب"الوعي الموحّد"

169
00:35:51,692 --> 00:36:11,445
هناك ناس تناشد بالميتافيزياء و أن هذه الأدوية تقوم بأشياء خارج نطاق ما نعلمه عن فيزياء العالم، و لكن أنا عالم ولا أؤمن بذلك، و اعتقد ان هناك تغييرات في نشاط الدماغ تفسّر هذه التجارب مهما كان عمقها

170
00:36:11,491 --> 00:36:24,831
و بالنسبة لي استيعاب هذه العمليات شيء عظيم و عميق ايضاً، والتجربة لا تخسر سحرها أو دهشتها بمجرد محاولتنا لفهم ما يحدث في الدماغ

171
00:36:24,831 --> 00:36:29,050
كانت هذه نبذة عن تفكيري في الآونة الاخيرة

172
00:36:29,050 --> 00:36:33,292
بعض التقارير الذاتية من دراستنا التي تستئنف هذه التجربة؛


173
00:36:33,292 --> 00:36:42,111
أحدهم قال "هذا موت الذات الحقيقي, ذوبان كامل لحدود الذات... كنت موجوداً كمفهوم فقط, كفكرة"

174
00:36:42,111 --> 00:36:50,715
والآخر يضيف "لقد كان من الصعب أحيانا معرفة أين أنتهي و أين أذوب في كل شيء حولي"

175
00:36:50,715 --> 00:37:03,415
وهذه من دراسات ’رولاند غريفيثس‘, يقول "الإحساس بانعدام الحدود, لم أعلم أين انتهيت و أين بدأ محيطي, بطريقة ما كنت قادراً على استيعاب الوحدانية"

176
00:37:03,415 --> 00:37:13,633
نعلم أن هناك منافسة بين بعض شبكات الدماغ, في علاقاتها و وضائفها, وهذا مهم...

177
00:37:13,633 --> 00:37:29,897
عندنا شبكة التنسيق الافتراضي هنا والتي تهتم بذكر الذات والاحساس بالنفس والنظر للداخل, نستطيع أن نقول أنها مهتمة بالنفس, الفاعل و العالم الداخلي

178
00:37:29,897 --> 00:37:36,864
ثم لدينا شبكة تهتم بالتركيز على الأهداف والمهام, الأشياء, الآخر والعالم الخارجي أو الموضوعي

179
00:37:36,880 --> 00:37:43,404
النشاط بين الشبكتين تنافسي, اذا ارتفعت واحدة انخفضت الأخرى

180
00:37:43,435 --> 00:37:46,760
و هذا يعكس ما يحدث في وعي اليقضة


181
00:37:46,760 --> 00:37:57,140
عندما نفكّر بأنفسنا أو نحلم احلام اليقضة أو نترك اللحظة و نفكر بالمستقبل أو الماضي
هذه تنطوي تحت العالم الداخلي والنفس والفاعل

182
00:37:57,140 --> 00:38:05,104
أو اذا كنا نفكّر بالعالم الخارجي و نشارك فيه بشيء معيّن في ال(الآن والهنا)

183
00:38:05,104 --> 00:38:17,394
فماذا يحدث تحت تأثير السيلوسايبن؟
نرى العلاقة التنافسية هذه تنهار, فبدل علاقة إما-أو والفائز يأخذ كل شيء...

184
00:38:17,394 --> 00:38:24,659
يصبحون واحد! يصبحون نفس الشبكة ببساطة, يندمجون ببعض, وليس هناك تفاضل أو تفرقة!

185
00:38:24,659 --> 00:38:36,940
فالفكرة التي طرحتها في مقال طازج هو أن هذا (اندماج الشبكات) هو ركيزة لفقدان التفرقة والفصل بين الفاعل والموضوع, أنه مبدأ بسيط ولكنه منطقي و يشرح الكثير, على الأقل لي

186
00:38:36,940 --> 00:38:54,141
... اذا انهار التنافس بين الشبكتين و صاروا شبكة واحدة فلن يكون عندك تلك الازدواجية, لا يبقى عدك ذات أو آخر اذا لم يبقى عندك شيئ ليرتكزون عليه, فيصبحان الشيء نفسه

187
00:38:54,141 --> 00:39:00,669
أين نرى قلة التنافس بين شبكات الدماغ الموضوعية والذاتية؟
نرى ذلك في انفصام الشخصية. في مراحل الاضطرابات العصبية المبكرة

188
00:39:00,794 --> 00:39:06,924
فأين يتطابق الاضطراب النفسي و تأثير مظهرات الروح؟


189
00:39:06,924 --> 00:39:20,160
التطابق حقيقةً في جانب واحد محدد من الاضطراب النفسي, وفي بدايات الاضطراب النفسي المبكرة قبل حلول آثار ثابتة ضارة بالإدراك والوعي

190
00:39:20,160 --> 00:39:36,566
ليس مع مراحل التدهور في الأوهام و تحجّر المعتقدات, ولكن في الحالة الفضفاضة والرخوة في البداية نرى نفس انخفاض التنافس بين الشبكات

191
00:39:36,597 --> 00:39:45,292
و كذلك التأمل وبالأخص التأمل الذي يركز على اللا-ازدواجية, والذي يشجع محو الفصل بين النفس والموضوع

192
00:39:45,292 --> 00:40:08,240
هذه فرضيتي الجديدة التي تتعلق بثبات الشبكات الداغية و تغيرها, و نرى هنا كيف تظهر الشبكات و تتفعل ثم تختفي, طريقة لقياس ديمومة الشبكات

193
00:40:08,240 --> 00:40:32,170
وجدنا أن السيلوسايبن يسبب انخفاض على هذا المقياس للشبكات العالية الأمامية والجدارية و يقلل من ديمومتها

194
00:40:33,950 --> 00:41:02,144
تلخيص اكتشافاتنا عن السيلوسايبن: انخفاض جريان الدم الى مراكز الدمج وانخفاض لنزاهة الشبكات المحورية, انهيار للبنية الإيقاعية للنشاط القشري في المناطق نفسها

195
00:41:02,144 --> 00:41:14,059
نرى أيضاً ارتفاع هائل في قابلية هيجان وحدات التنبؤ قد يتسبب بالاستدلالات المتهورة حسب ما طرحته

196
00:41:14,059 --> 00:41:34,124
و وجدنا انهيار للعلاقة التنافسية بين شبكة الدماغ المهتمة بالذات, والأخرى المهتمة بالتدقيق على العالم الخارجي و أن الشبكات تصبح عابرة و أقل ديمومة في ترابطهم

197
00:41:34,124 --> 00:41:45,225
المبدئ الذي قد يستطيع تفسير كل هذا هو ميزان الإنتروبي أو مقياس النظام والفوضى

198
00:41:45,256 --> 00:42:18,834
الفكرة التي اريد أن اطرحها, وهذه أفكار تتداول حالياً في علوم الأنظمة العصبية والإدراك, هي أن هناك مكان مثالي, هناك توازن مثالي بين انعدام القوالب والنماذج أو انعدام النظام وبين الثبات الكامل, الثبات لدرجة تقتل المرونة في النظام

199
00:42:18,834 --> 00:42:47,449
فهذا مكان مثالي للوعي حيث النظام يسمح بأن نتعلم عن العالم الطبيعي بأفضل شكل ومع ذلك أن نحتفظ بالمرونة اللازمة لمصايرة العالم المتغير حتماً, بين النظام والفوضى, وهذا هو وعي اليقضة

200
00:42:47,449 --> 00:42:53,999
اأظن أنكم تعلمون أين ستذهب الحالة المظهرة للروح على هذا المسار, طبعاً الى اليسار

201
00:42:53,999 --> 00:43:11,741
بعض الحالات الإدراكية التي تصاحبها على اليسار هناك و تشاركها خاصية انخفاض النظام في تحديد معاييرالنشاطات التي ترتكز عليها الحالات:

202
00:43:11,803 --> 00:43:23,066
أحلام نوم الريم, بداية الذهان, حالات انعدام الحس, الحالات التأملية العميقة كالوعي اللا-ازدواجي, تجارب القرب من الموت و تجارب وضوح الروح

203
00:43:23,128 --> 00:43:56,079
و من الحالات على الطرف الأيمن مثلاً السكتة الدماغية, ثبات و ديمومة عالية لدرجة معيقة تسلب الدماغ مطاطيته بالنظام المبالغ به, و بذلك تثبط الوعي, كما يفعل التخدير أو النوم العميق أو حتى الكئابة, حالات النظام والتناغم الحاد؛

204
00:43:56,079 --> 00:44:06,350
الحالات العالقة المتمسكة المثبتة.
أأمل أن تكون عندك فكرة الآن عن كيفية تخطيط حالات الوعي مع نشاطات الدماغ

205
00:44:06,458 --> 00:44:29,356
هنا تعبير مجازي عن توسيع الذهن - بعض الناس لا تريد أن ترى الحالة المظهرة للروح على أنها فوضى في الدماغ, ولا أقول هذا لكي أجعل حياتهم أسهل, ولكن المجاز يساعد على ايصال الفكرة هنا

206
00:44:29,356 --> 00:44:47,008
مبدئ الأنتروبي منطقي كميزان جودي بين النظام والفوضى ولكنه منطقي على المستوى المعلوماتي أيضاً

207
00:44:47,008 --> 00:44:51,776
في نظرية المعلومات: الأنتروبي هي الشك

208
00:44:51,776 --> 00:45:19,582
في الشريط العلوي مثلاً عندنا ترتيب عالي, عندنا قيد والأجسام في النظام متقوقعة في هذه الحجرة, اليقن عالي في حال محاولة التنبؤ بمكان الأجسام, أن احتمال وجود الأجسام في الجانب الأيسر مؤكد ببساطة

209
00:45:19,582 --> 00:45:28,428
أما اذا ازلنا هذا الحد و سمحنا للأجسام بالذهاب الى اي مكان, نخسر ثقتنا باحتمالات أمكنة تواجد الأجسام في النظام

210
00:45:28,428 --> 00:45:50,749
هذا التشبيه المجازي لزيادة الأنتروبي يساعنا أن نفهم ظاهرية الحالة, مرادفات للأنتروبي في الرياضيات أو الفيزياء هي الحرية أو الفوضى أو الشك, كل هذه تزداد

211
00:45:50,749 --> 00:46:06,368
هذا تشبيه مناسب و هام عن الحالة المظهرة للروح لمن لا يفقه علوم الأعصاب, أنها حالة من زيادة الأنتروبي التي تقتضي توسعة العقل

212
00:46:06,368 --> 00:46:17,608
و حتى توسّع الغاز, قد يكون تشبيهاً مناسباً لما يحدث في الدماغ ميكانيكياً؛ زيادة الفوضى والحرية والشك و توسعة النظام

213
00:46:17,608 --> 00:46:32,794
أهم قانون في الفيزياء, ثاني الديناميكيات الحرارية, والذي يخبرنا بأن الأنظمة تميل إلى الأنتروبي والفوضى حين تترك بدون توجيه أو قيادة

214
00:46:32,794 --> 00:46:45,132
بين تجارب القرب من الموت و الحالة المظهرة للروح, بشكل ما, نرى مبدئ الديناميكيات الحرارية الثاني

215
00:46:45,152 --> 00:46:50,871
There's kind of, model, in a way, of brain death with the psychedelic state

216
00:46:50,871 --> 00:47:40,163
!!!!!!!!!!