0:00:01.747,0:00:03.234
這位是亨利，

0:00:03.258,0:00:04.894
一位可愛的男孩，

0:00:05.088,0:00:07.226
亨利三歲時，

0:00:07.250,0:00:12.185
他的媽媽發現他有點熱痙攣。

0:00:13.080,0:00:17.550
熱痙攣就是在痙攣的[br]同時還加上發燒，

0:00:18.064,0:00:19.792
而醫生說：

0:00:19.986,0:00:22.728
「不用太擔心。通常孩子[br]長大之後就沒有了。」

0:00:23.506,0:00:27.487
他四歲時出現了痙攣性癲癇，

0:00:27.511,0:00:30.773
會失去意識且發抖的那一種——

0:00:30.797,0:00:33.693
全身強直陣攣型發作——

0:00:33.717,0:00:40.701
當癲癇診斷書還在郵寄的途中，

0:00:41.763,0:00:44.809
一天早上亨利的媽媽去叫他起床，

0:00:45.324,0:00:47.228
她進入他的房間，

0:00:48.753,0:00:53.443
她發現他的身體冰冷，[br]沒有生命跡象。

0:00:55.904,0:00:57.960
亨利死於 SUDEP，

0:00:57.984,0:01:00.389
即癲癇猝死症。

0:01:01.714,0:01:04.959
我很好奇，在座有多少人[br]聽過癲癇猝死症？

0:01:05.603,0:01:09.969
各位是教育程度很高的觀眾，[br]但我只看到幾個人舉手。

0:01:09.993,0:01:13.959
癲癇猝死症指的是[br]健康的癲癇患者

0:01:13.983,0:01:17.873
在死亡解剖後無法發現任何死因。

0:01:20.082,0:01:23.685
每七到九分鐘就有一個人[br]發生癲癇猝死症。

0:01:24.217,0:01:27.476
平均每場 TED 演說就有兩個人。

0:01:31.411,0:01:35.070
正常人的大腦都會有電訊活動。

0:01:35.094,0:01:38.279
各位可以在這張大腦的圖片上

0:01:38.289,0:01:40.317
看到一些電波。

0:01:40.341,0:01:44.087
這些是腦電圖從表面讀到的

0:01:44.111,0:01:46.246
典型腦電活動。

0:01:46.270,0:01:50.687
當你發作時，就會有[br]不尋常的腦電活動，

0:01:50.711,0:01:52.096
這可能就是病灶所在。

0:01:52.120,0:01:54.620
它可能只發生在大腦的一塊小區域。

0:01:54.644,0:01:58.212
發生時，你可能會有[br]很奇怪的感覺。

0:01:58.476,0:02:01.509
在座當中可能就有幾個人[br]現在就有這個狀況，

0:02:01.533,0:02:04.135
而你旁邊的人可能完全不會知道。

0:02:04.159,0:02:08.079
然而，如果你腦中的發作狀況[br]是從小小的火苗散播到

0:02:08.103,0:02:10.095
像是森林大火，

0:02:10.119,0:02:11.793
它就會變成全身性，

0:02:11.817,0:02:16.388
而全身性的發作會奪去你的意識，

0:02:16.412,0:02:17.988
造成你抽搐。

0:02:18.680,0:02:22.822
在美國，每年癲癇猝死的人數

0:02:22.846,0:02:25.505
高於嬰兒猝死症。

0:02:26.298,0:02:29.300
在座有多少人聽過嬰兒猝死症？

0:02:29.324,0:02:31.280
是吧？幾乎人人都舉手了。

0:02:31.304,0:02:33.027
這是怎麼回事？

0:02:33.051,0:02:38.194
為什麼這種疾病這麼普遍，[br]然而大家卻沒聽說過它呢？

0:02:38.218,0:02:40.654
還有，要如何預防它呢？

0:02:40.678,0:02:42.980
嗯，科學指出，有兩個方法

0:02:43.004,0:02:46.647
可以預防或減低[br]癲癇猝死症的風險。

0:02:47.115,0:02:49.670
第一：「遵循醫生指示，

0:02:49.694,0:02:51.130
按時吃藥。」

0:02:51.154,0:02:53.355
三分之二的癲癇患者

0:02:53.379,0:02:55.498
都能用藥物來控制。

0:02:55.848,0:03:00.019
能減低癲癇猝死症風險的[br]第二個方法，就是陪伴。

0:03:00.043,0:03:04.737
也就是當你發作的時候，[br]要有人在你身邊。

0:03:04.761,0:03:08.682
雖然大部分人沒聽過癲癇猝死症，

0:03:08.706,0:03:13.459
但它其實是所有神經疾病當中，

0:03:13.499,0:03:16.815
最有可能致死的第二名。

0:03:17.197,0:03:21.483
縱軸是死亡人數，

0:03:21.507,0:03:24.673
乘上剩下的生命期長，

0:03:24.697,0:03:28.136
所以越高表示越糟糕的影響。

0:03:28.522,0:03:31.496
然而，癲癇猝死症不像其他疾病，

0:03:31.520,0:03:37.236
這裡的人都能夠[br]做點什麼來壓制住它。

0:03:37.778,0:03:42.608
為什麼人工智慧研究者[br]羅莎琳皮卡德

0:03:42.628,0:03:44.778
要在這裡跟大家談癲癇猝死症？

0:03:44.802,0:03:46.843
我不是神經病學家。

0:03:47.347,0:03:51.562
我在麻省理工媒體實驗室[br]研究情緒測量時，

0:03:51.586,0:03:54.808
我試圖要讓我們的機器[br]有更高的智能來判讀我們的情緒，

0:03:54.832,0:03:57.503
我們開始努力去測量壓力。

0:03:59.212,0:04:01.148
我們建造了許多感測器，

0:04:01.172,0:04:03.553
用許多不同的方式來測量壓力。

0:04:03.577,0:04:05.897
但，其中有一種特別方式，

0:04:05.921,0:04:10.033
出自用電訊號來測量掌心流汗的

0:04:10.057,0:04:11.801
古老研究。

0:04:11.825,0:04:13.574
這是皮膚電導的訊號，

0:04:13.598,0:04:15.716
已知當你緊張時，這種訊號會升高，

0:04:15.740,0:04:19.312
但，結果發現，還有許多其他[br]有趣的條件也會讓它上升。

0:04:19.336,0:04:21.952
但，手上連結電線來測量[br]實在不太方便。

0:04:21.992,0:04:24.119
所以，我們在麻省理工[br]媒體實驗室裡

0:04:24.139,0:04:26.127
發明了許多其他方法來做這件事。

0:04:26.151,0:04:28.324
有了這些可穿戴的配備，

0:04:28.348,0:04:31.225
我們開始能取得一週七天、[br]一天二十四小時的

0:04:31.255,0:04:33.503
高品質臨床資料，[br]這是前所未有的。

0:04:33.609,0:04:36.142
這張圖上的是

0:04:36.166,0:04:39.633
第一次從一位麻省理工學院[br]學生的手腕收集到

0:04:39.663,0:04:43.101
一週七天、一天二十四小時的[br]皮膚電導資料。

0:04:43.187,0:04:45.545
咱們把它放大一點。

0:04:45.569,0:04:48.594
從左到右是二十四小時，

0:04:48.618,0:04:50.545
圖上的是兩天份的資料。

0:04:50.569,0:04:53.251
首先，讓我們驚訝的是，

0:04:53.275,0:04:56.441
一天的高峰發生在睡眠時間。

0:04:56.645,0:04:58.395
聽起來是故障了，對吧？

0:04:58.419,0:05:02.387
你沉睡時是很冷靜的，[br]所以這是怎麼回事？

0:05:02.621,0:05:05.074
結果發現，在睡眠期間的生理機能

0:05:05.098,0:05:07.741
和清醒期間非常不同，

0:05:07.765,0:05:10.579
雖然對於為什麼一天之中的高峰

0:05:10.629,0:05:13.717
通常出現在睡眠期間，[br]這仍然有點難以理解，

0:05:13.741,0:05:16.911
但我們現在相信，它們和記憶穩固

0:05:16.935,0:05:19.470
及睡眠期間的記憶形成有關。

0:05:19.895,0:05:23.466
也有一些發現，[br]完全在我們的預期之中。

0:05:23.490,0:05:27.220
當麻省理工學院學生[br]在實驗室中努力或在做功課時，

0:05:27.277,0:05:31.824
不僅有情緒壓力，還有認知負荷，

0:05:31.848,0:05:36.509
結果發現，認知負荷、[br]認知努力、心理參與、

0:05:36.733,0:05:38.927
對學習某件事物感到興奮——

0:05:38.951,0:05:41.288
上述這些也都會造成訊號上升。

0:05:43.014,0:05:46.752
不幸的是，讓我們麻省理工學院[br]教授們很丟臉的是，

0:05:46.776,0:05:47.855
（笑聲）

0:05:47.879,0:05:51.997
一天的低點出現在教室活動期間。

0:05:52.810,0:05:55.326
各位在這裡看到的，[br]只是一個人的資料，

0:05:55.350,0:05:58.360
但，不幸的是，一般來說[br]大家都有這個現象。

0:06:00.400,0:06:04.789
這條防汗帶裡面[br]有自製的皮膚電導感測器，

0:06:04.813,0:06:09.509
有一天，我們的一位[br]大學生來敲我的門，

0:06:09.923,0:06:12.598
那時是十二月學期末，

0:06:12.622,0:06:14.812
他說：「皮卡德教授，

0:06:14.836,0:06:17.550
我能不能跟你借一個腕帶感測器？

0:06:17.574,0:06:21.133
我弟弟有自閉症，他無法說話，

0:06:21.327,0:06:23.494
我想了解是什麼讓他很焦慮。」

0:06:24.434,0:06:27.292
我說：「當然，[br]事實上，拿兩條去吧。」

0:06:27.316,0:06:30.108
因為在那時，[br]這種感測器很容易壞。

0:06:30.132,0:06:32.752
他把感測器帶回家，[br]讓他弟弟戴上。

0:06:32.776,0:06:35.945
而我在麻省理工學院裡，[br]用我的筆記型電腦看資料，

0:06:35.969,0:06:38.830
第一天，我心想：「嗯，真怪，

0:06:38.854,0:06:41.845
他把兩個感測器戴在兩隻手腕上，[br]而不是等一個壞了。

0:06:41.869,0:06:44.189
好，不照我的指示就算了。」

0:06:44.213,0:06:46.271
我很高興他沒照我的指示。

0:06:46.377,0:06:49.583
第二天——冷淡。[br]看起來就像教室活動期間。

0:06:49.607,0:06:50.869
（笑聲）

0:06:51.389,0:06:52.908
還要觀察幾天。

0:06:53.404,0:06:57.918
隔天，有一隻手腕的訊號很平坦，

0:06:57.942,0:07:01.900
另一隻則有我見過最高的高峰，

0:07:02.496,0:07:04.814
我心想：「這是怎麼回事？

0:07:04.838,0:07:08.568
我們在麻省理工學院裡用過[br]各種想得出來的方式製造焦慮。

0:07:08.933,0:07:11.231
我從沒見過這麼高的高峰。」

0:07:12.409,0:07:14.378
且只發生在一隻手。

0:07:14.402,0:07:17.380
怎麼可能身體的一邊[br]很焦慮，另一邊卻不會？

0:07:17.410,0:07:20.440
所以我認為，至少[br]其中一個感測器壞了。

0:07:21.185,0:07:23.102
我是受過訓練的電機工程師，

0:07:23.126,0:07:25.795
所以我開始動手去偵錯，

0:07:25.819,0:07:28.598
長話短說，我無法複製這個狀況。

0:07:28.962,0:07:31.995
所以，我回去用老式的偵錯方法。

0:07:32.019,0:07:35.301
這位學生放假在家，[br]我打電話給他：

0:07:35.325,0:07:39.668
「嗨，你弟弟如何？[br]聖誕節過得如何？

0:07:39.692,0:07:42.973
嘿，你知道他發生了什麼事嗎？」

0:07:42.997,0:07:46.193
我提出了這個特定的日期、[br]時間，以及資料。

0:07:46.302,0:07:49.957
他說：「我不知道，[br]我來查一下日記。」

0:07:50.850,0:07:53.758
日記？麻省理工學院的[br]學生會寫日記？

0:07:53.782,0:07:55.601
我等待著，他回來了。

0:07:55.625,0:07:57.164
他有精確的日期和時間，

0:07:57.188,0:08:01.041
他說：「那剛好就是他[br]癲癇大發作之前。」

0:08:02.942,0:08:06.291
當時，我對癲癇一無所知，

0:08:06.315,0:08:08.474
於是我做了一堆研究，

0:08:08.498,0:08:10.768
我發現有一個學生的爸爸是

0:08:10.798,0:08:13.508
波士頓兒童醫院的神經外科主任，

0:08:13.672,0:08:15.961
我鼓起勇氣，打電話給[br]喬馬德森醫生。

0:08:15.985,0:08:18.454
「嗨，馬德森醫生，[br]我是羅莎琳皮卡德。

0:08:18.478,0:08:22.374
有沒有可能，有人會發生

0:08:22.398,0:08:26.801
交感神經系統突然高漲」——

0:08:26.825,0:08:29.403
皮膚電導就是這麼來的——

0:08:29.427,0:08:31.559
「然後二十分鐘後就發作？」

0:08:32.172,0:08:34.291
他說：「應該不會。」

0:08:35.997,0:08:37.269
他說：「這很有趣。

0:08:37.269,0:08:40.141
我們見過病人一隻手臂上的毛聳立，

0:08:40.147,0:08:42.227
然後二十分鐘後就發作。」

0:08:43.060,0:08:46.545
我說：「一隻手臂？」[br]一開始，我還不想告訴他這件事，

0:08:46.573,0:08:48.942
因為我覺得太荒謬了。

0:08:48.966,0:08:51.259
他解釋了大腦中[br]可能發生了什麼事，

0:08:51.283,0:08:53.456
他很感興趣，我把資料給他看。

0:08:53.480,0:08:56.428
我們又做了一大堆裝置，[br]且為它們取得安全認證。

0:08:56.452,0:08:58.526
一項研究招募了九十個家庭參加，

0:08:58.550,0:09:01.779
他們的孩子會受到一週七天，[br]一天二十四小時的監控，

0:09:01.803,0:09:06.744
頭皮會接上高品質的腦波儀，[br]來讀取大腦活動數據，

0:09:06.765,0:09:08.708
有影片可觀察行為，

0:09:08.732,0:09:12.392
還有心電圖—— ECG ——[br]現在是看 EDA，膚電活動，

0:09:12.416,0:09:15.001
用來尋找周圍是否有什麼我們可以

0:09:15.025,0:09:17.741
很容易取得和發作有關的訊號。

0:09:18.263,0:09:19.743
我們發現，

0:09:19.773,0:09:24.238
第一批的癲癇大發作

0:09:24.268,0:09:28.241
全部都伴隨這種超大的膚電反應。

0:09:28.385,0:09:32.358
中間的藍色區段是男孩的[br]睡眠期間，通常都是一天的高峰。

0:09:32.408,0:09:36.040
現在看到的這三次發作特別突出，

0:09:36.064,0:09:38.160
就像森林中的巨杉。

0:09:39.096,0:09:42.676
此外，如果把上面的膚電資料

0:09:42.700,0:09:46.067
搭配來自手腕的活動，

0:09:46.241,0:09:51.041
就會得到很多資料，可以用來[br]訓練機器學習和人工智慧，

0:09:51.065,0:09:55.858
可以建造自動化人工智慧，[br]來偵測這些模式，

0:09:55.882,0:10:00.097
比晃動偵測器能做的要多太多。

0:10:00.121,0:10:04.388
我們知道我們得要[br]把這些成果傳出去，

0:10:04.412,0:10:06.770
加上傅明哲的博士論文研究

0:10:06.794,0:10:09.821
和 Empatica 公司後續做的大改良，

0:10:09.845,0:10:13.689
讓我們有了進展，[br]發作偵測的精確度大大提升。

0:10:13.713,0:10:16.618
過程中，我們也更進一步[br]了解了癲癇猝死症。

0:10:16.642,0:10:20.054
關於癲癇猝死症，[br]我們學到的一件事就是，

0:10:20.078,0:10:22.990
雖然很少會在全身[br]強直陣攣型發作之後，

0:10:23.014,0:10:26.251
那是它最可能發生的時段——[br]在那種發作之後。

0:10:26.275,0:10:29.394
當它發生時，並不會[br]在發作的過程中發生，

0:10:29.418,0:10:32.284
通常不會緊接著馬上發生，

0:10:32.308,0:10:34.023
但，緊接著，

0:10:34.047,0:10:36.949
當病人還看似非常安穩的時候，

0:10:37.133,0:10:42.080
可能就會進入另一個階段，[br]在這個階段中，呼吸停止，

0:10:42.104,0:10:45.128
在呼吸停止後，心臟接著停止。

0:10:45.152,0:10:47.525
所以還要花些時間才會到那一步。

0:10:48.349,0:10:53.253
我們也發現，在大腦深處[br]有一個區域叫做杏仁核，

0:10:53.277,0:10:56.213
情緒研究常常會去探究這個區域。

0:10:56.237,0:10:59.198
我們有兩個杏仁核，[br]如果去刺激右邊的那個，

0:10:59.239,0:11:01.978
產生的右側膚電反應就會很大。

0:11:02.002,0:11:06.247
要願意接受顱骨切開術[br]才能做到這件事。

0:11:06.271,0:11:09.104
我們不會想要自願去做，

0:11:09.128,0:11:11.641
但它會造成很大的右側膚電反應。

0:11:11.665,0:11:15.258
刺激左邊的，手掌會有[br]很大的左側膚電反應。

0:11:15.542,0:11:19.582
此外，當有人刺激你的杏仁核，

0:11:19.606,0:11:22.315
當時你坐在那裡，可能正在工作，

0:11:23.049,0:11:25.427
你不會顯露出任何苦難的徵兆，

0:11:25.620,0:11:27.416
但你會停止呼吸，

0:11:28.470,0:11:31.787
而且除非有人去刺激你，[br]你不會再次呼吸。

0:11:32.599,0:11:34.112
「嘿，羅莎，你在嗎？」

0:11:34.136,0:11:36.067
你打開你的嘴巴說話。

0:11:36.868,0:11:39.062
當你吸入空氣以便說話，

0:11:39.086,0:11:40.731
你又開始呼吸了。

0:11:42.762,0:11:46.382
所以，我們開始研究壓力，

0:11:46.406,0:11:48.659
這讓我們能夠打造許多感測器，

0:11:48.683,0:11:50.815
用來收集品質夠高的資料，

0:11:50.839,0:11:53.760
能夠收集實驗室以外的資料；

0:11:53.784,0:11:56.648
無意間發現發作帶來的高峰反應，

0:11:56.672,0:12:00.851
這種神經系統活化，造成的反應[br]遠大於傳統的壓力因子；

0:12:00.889,0:12:04.087
和許多醫院及一個[br]癲癇監控單位合作，

0:12:04.111,0:12:07.099
特別是波士頓兒童醫院，[br]及布萊根婦女醫院；

0:12:07.138,0:12:09.663
此外還有機器學習和人工智慧，

0:12:09.687,0:12:12.708
來取得、收集更多資料，

0:12:12.732,0:12:15.361
用來試圖了解這些事件，

0:12:15.385,0:12:17.549
希望能夠預防癲癇猝死症。

0:12:18.023,0:12:21.486
現在，Empatica 已經將它商業化，

0:12:21.610,0:12:24.499
它是間新創公司，[br]我很榮幸是共同創辦人，

0:12:24.523,0:12:28.729
那裡的團隊把這項技術[br]做了很驚人的改良，

0:12:28.753,0:12:30.512
做出一個很棒的感測器，

0:12:30.536,0:12:34.395
它不僅能夠報時，[br]也提供睡眠相關各種資訊，

0:12:34.419,0:12:37.515
而且還有即時的[br]人工智慧和機器學習，

0:12:37.539,0:12:40.157
可以偵測全身強直陣攣型發作，

0:12:40.181,0:12:43.282
並在我即將發作且失去意識時

0:12:43.322,0:12:45.288
發出求助警告。

0:12:45.572,0:12:48.388
它剛得到食品及藥物[br]管理局的核准，

0:12:48.412,0:12:52.552
是神經學領域中第一支[br]被核准的智慧手錶。

0:12:53.923,0:12:59.403
（掌聲）

0:13:02.674,0:13:06.205
下一張投影片呈現的是[br]我的皮膚電導上升的原因。

0:13:06.811,0:13:08.517
有天早上，我在讀電子郵件，

0:13:08.541,0:13:10.838
看到了一位母親的故事，

0:13:10.862,0:13:12.748
她說她當時正在淋浴，

0:13:12.772,0:13:15.225
她的手機在淋浴間的檯子上，

0:13:15.249,0:13:17.866
手機說她的女兒[br]可能需要她的協助。

0:13:18.196,0:13:21.281
所以她淋浴到一半[br]就衝到她女兒的臥房，

0:13:21.301,0:13:25.344
她發現她的女兒面朝下[br]趴在床上，發青，沒有呼吸。

0:13:25.368,0:13:28.479
她把她翻過來——人類刺激——

0:13:28.673,0:13:32.356
她的女兒吸了一口氣，[br]接著再一口，

0:13:32.380,0:13:35.944
她的女兒漸漸恢復血色，沒事了。

0:13:37.551,0:13:40.775
我想我在讀這封信時[br]我應該是臉色發白的。

0:13:40.799,0:13:43.121
我的第一個反應是：[br]「喔，不，它不夠完美。

0:13:43.145,0:13:45.154
藍芽可能會斷掉，電池可能會用完。

0:13:45.184,0:13:47.565
這些都可能會出錯。[br]不要仰賴這個裝置。

0:13:47.585,0:13:51.403
她說：「沒關係，我知道[br]沒有任何技術是完美的。

0:13:51.427,0:13:53.780
沒有人能隨時都在身邊。

0:13:54.844,0:13:58.996
但，這個裝置加上人工智慧，

0:13:59.210,0:14:02.314
讓我能及時趕到，[br]救了我女兒一命。」

0:14:05.933,0:14:07.839
我剛剛一直在談孩子，

0:14:07.863,0:14:13.570
但其實，癲癇猝死症最常發生在[br]二十、三十、四十多歲的人身上，

0:14:13.594,0:14:15.410
我接下來要說的，

0:14:15.434,0:14:17.367
可能會讓一些人不舒服，

0:14:17.911,0:14:21.505
但，如果這份名單[br]包括到你認識的人，

0:14:21.535,0:14:23.379
就會更不舒服。

0:14:24.437,0:14:27.135
這有沒有可能發生在[br]你認識的人身上？

0:14:27.197,0:14:29.939
我之所以提出這個不舒服的問題，

0:14:29.963,0:14:34.875
是因為二十六個人當中就有[br]一個人，會在某個時點罹患癲癇，

0:14:34.899,0:14:37.134
據我所知，

0:14:37.158,0:14:41.612
罹患癲癇的人通常[br]不會告訴朋友和鄰居。

0:14:41.638,0:14:46.619
所以，如果你願意讓他們[br]使用人工智慧之類的東西

0:14:46.643,0:14:51.057
在他們可能需要協助時呼叫你，

0:14:51.081,0:14:52.699
如果你能讓他們知道這點，

0:14:52.723,0:14:55.077
你就能讓他們的人生有所不同。

0:14:55.728,0:14:58.579
為什麼要花這麼多功夫[br]來打造人工智慧？

0:15:00.101,0:15:01.302
這裡有幾個理由：

0:15:01.326,0:15:03.489
第一個理由是娜塔莎，[br]活下來的那位女孩，

0:15:03.513,0:15:06.185
她的家人要我把[br]她的名字告訴大家。

0:15:06.977,0:15:08.589
另一個理由是她的家人

0:15:08.613,0:15:10.804
以及其他美好的人，

0:15:10.828,0:15:14.343
他們想要支援那些[br]過去不敢告訴他人

0:15:14.373,0:15:17.000
自己患有某些疾病的人。

0:15:17.901,0:15:19.774
還有一個理由是你們所有人，

0:15:19.798,0:15:25.130
因為我們有機會形塑[br]人工智慧的未來。

0:15:25.154,0:15:27.511
我們能夠改變它，

0:15:27.535,0:15:29.939
因為我們就是建造它的人。

0:15:29.963,0:15:31.940
所以，咱們來打造出

0:15:31.964,0:15:35.256
能改善大家生活的人工智慧。

0:15:35.982,0:15:37.133
謝謝。

0:15:37.157,0:15:41.571
（掌聲）