0:00:07.595,0:00:10.575
มันเริ่มต้นจากการไอ

0:00:10.575,0:00:12.051
หรือเสียงหวีดระหว่างหายใจ

0:00:12.051,0:00:14.374
ต่อมาคุณจะรู้สึกแน่นหน้าอก

0:00:14.374,0:00:17.216
คุณหายใจถี่ขึ้น[br]และหายใจตื้นขึ้นไปทุกขณะ

0:00:17.216,0:00:19.594
ทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ทัน

0:00:19.594,0:00:23.385
นี่คืออาการที่พบบ่อยของ[br]การจับหืด (asthma attack)

0:00:23.385,0:00:27.746
ทั่วโลกมีผู้ป่วยโรคหืดกว่า 300 ล้านคน

0:00:27.746,0:00:32.423
และมีผู้เสียชีวิตประมาณ 250,000 คนต่อปี

0:00:32.423,0:00:37.627
ทว่า เหตุใดคนเราจึงป่วยด้วยโรคหืด[br]แล้วโรคนี้อันตรายถึงตายได้อย่างไร

0:00:37.627,0:00:39.904
โรคหืดเป็นโรคที่เกิดกับระบบหายใจ

0:00:39.904,0:00:42.378
โดยเฉพาะในทางเดินหายใจที่มีขนาดเล็ก

0:00:42.378,0:00:45.415
เช่น หลอดลม (bronchus)[br]และหลอดลมฝอย (bronchiole)

0:00:45.415,0:00:48.816
ทางเดินหายใจส่วนนี้มีผิวชั้นใน[br]เรียกว่าผิวเยื่อเมือก (mucosa)

0:00:48.816,0:00:52.436
ซึ่งล้อมรอบด้วยชั้นของกล้ามเนื้อเรียบ

0:00:52.436,0:00:56.366
ในผู้ป่วยโรคหืด ทางเดินหายใจเหล่านี้[br]มีการอักเสบเรื้อรังอยู่แต่เดิม

0:00:56.366,0:01:00.097
ซึ่งทำให้พวกมันมีความไวผิดปกติ[br]ต่อสิ่งกระตุ้นบางอย่าง

0:01:00.097,0:01:03.297
สิ่งกระตุ้นโรคหืดเหล่านี้ อาทิ[br]ควันบุหรี่

0:01:03.297,0:01:04.425
ละอองเกสร

0:01:04.425,0:01:05.212
ฝุ่น

0:01:05.212,0:01:06.137
น้ำหอม

0:01:06.137,0:01:07.066
การออกกำลังกาย

0:01:07.066,0:01:08.096
อากาศเย็น

0:01:08.096,0:01:09.698
ความเครียด

0:01:09.698,0:01:11.476
หรือแม้กระทั่งไข้หวัด

0:01:11.476,0:01:14.917
เมื่อผู้ป่วยโรคหืด[br]สัมผัสสิ่งกระตุ้นเหล่านี้

0:01:14.917,0:01:19.537
ก็อาจเกิดอาการจับหืด[br]หรือโรคหืดกำเริบขึ้นได้

0:01:19.537,0:01:24.608
แต่ปัจจัยที่พบได้โดยทั่วไปเช่นนี้[br]ทำให้เกิดอาการจับหืดได้อย่างไร

0:01:24.608,0:01:26.997
เมื่อผู้ป่วยโรคหืดสัมผัสสิ่งกระตุ้น

0:01:26.997,0:01:30.967
ชั้นกล้ามเนื้อเรียบที่ห่อหุ้ม[br]ทางเดินหายใจขนาดเล็กเหล่านี้

0:01:30.967,0:01:33.748
จะหดตัว ทำให้ช่องทางแคบลง

0:01:33.748,0:01:36.928
ขณะเดียวกัน สิ่งกระตุ้นพวกนี้[br]ก็ทำให้การอักเสบทวีความรุนแรงขึ้น

0:01:36.928,0:01:40.047
ทำให้ชั้นเยื่อเมือกบวมมากขึ้น

0:01:40.047,0:01:42.697
และหลั่งเมือกออกมามากกว่าปกติ

0:01:42.697,0:01:44.188
ในสภาวะปกติแล้ว

0:01:44.188,0:01:49.498
ร่างกายจะใช้เมือกเหล่านี้ในการดักจับ[br]และขับสิ่งแปลกปลอม เช่น เกสร หรือฝุ่น

0:01:49.498,0:01:51.233
แต่ในขณะที่เกิดการจับหืดอยู่นั้น

0:01:51.233,0:01:57.528
เมือกจะไปอุดกั้นทางเดินหายใจที่ตีบแคบ[br]ทำให้ผู้ป่วยยิ่งหายใจลำบากขึ้นกว่าเดิม

0:01:57.528,0:02:00.639
ผลดังกล่าวนี้[br]ก่อให้เกิดอาการต่าง ๆ ของโรคหืด

0:02:00.639,0:02:04.969
จากการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ[br]ส่งผลให้เกิดความรู้สึกแน่นหน้าอก

0:02:04.969,0:02:08.639
เมือกที่มีปริมาณมากผิดปกติ[br]และการอักเสบที่รุนแรงขึ้นทำให้เกิดอาการไอ

0:02:08.639,0:02:10.050
ส่วนเสียงหวีดนั้นน่ะหรือ

0:02:10.050,0:02:12.579
เสียงนั้นเกิดขึ้นเพราะ[br]เมื่อทางเดินหายใจตีบแคบลง

0:02:12.579,0:02:18.469
แล้วอากาศไหลผ่านช่องที่ตีบแคบ[br]จึงเกิดเป็นเสียงหวีดขึ้น

0:02:18.469,0:02:22.189
อาการต่าง ๆ เหล่านี้ อาจทำให้ผู้ป่วย[br]รู้สึกราวกับว่าไม่มีอากาศจะหายใจ

0:02:22.189,0:02:25.277
ถึงกระนั้น จริง ๆ แล้ว[br]ขณะที่กำลังจับหืด

0:02:25.277,0:02:29.459
การอักเสบทำให้การหายใจออก[br]ยากกว่าการหายใจเข้า

0:02:29.459,0:02:33.589
เมื่อเวลาผ่านไป จะทำให้ในปอด[br]มีอากาศคั่งอยู่มากเกิน

0:02:33.589,0:02:36.339
เป็นปรากฏการณ์การขยายเกินของปอด[br](lung hyperinflation)

0:02:36.339,0:02:40.531
การมีอากาศถูกขังไว้ภายในปอด[br]ทำให้ร่างกายต้องทำงานหนัก

0:02:40.531,0:02:43.283
เพื่อที่จะหายใจเข้าและหายใจออก

0:02:43.283,0:02:49.353
หากยังเป็นอยู่ จะทำให้ออกซิเจนที่ไปเลี้ยงอวัยวะ[br]และเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกายมีปริมาณลดลง

0:02:49.353,0:02:52.670
บางครั้ง ในผู้ป่วยที่มีอาการจับหืดอย่างรุนแรง[br]และไม่ได้รับการรักษา

0:02:52.670,0:02:54.529
ร่างกายจะไม่สามารถทนไหว

0:02:54.529,0:02:58.099
และนำไปสู่การเสียชีวิตจากการขาดออกซิเจน

0:02:58.099,0:03:01.880
ถ้าเช่นนั้น เราจะป้องกันอาการหืดกำเริบ[br]ที่ทั้งทรมานและอาจถึงตาย

0:03:01.880,0:03:04.029
ในผู้ป่วยโรคหืดได้อย่างไร

0:03:04.029,0:03:07.388
หนทางหนึ่งก็คือ[br]การลดโอกาสสัมผัสสิ่งกระตุ้น

0:03:07.388,0:03:10.353
โชคร้ายที่โลกแห่งความเป็นจริง[br]เราไม่สามารถทำนายอะไรได้

0:03:10.353,0:03:13.893
และบางครั้ง การสัมผัสสิ่งกระตุ้น[br]ก็อยู่นอกเหนือการควบคุมของเรา

0:03:13.893,0:03:18.717
จุดนี้เองที่ยาพ่น (inhaler) ซึ่งเป็น[br]การรักษาปฐมภูมิของโรคหืด เข้ามามีบทบาท

0:03:18.717,0:03:23.690
ยาเหล่านี้ช่วยให้ผู้ป่วยโรคหืด[br]ได้ทั้งป้องกันและควบคุมอาการ

0:03:23.690,0:03:27.419
ยาพ่นเหล่านี้สามารถส่งตัวยา[br]เข้าไปยังทางเดินหายใจที่เป็นโรคได้

0:03:27.419,0:03:33.071
โดยใช้ละอองยาหรือผงยาละเอียด[br]เข้าไปแก้ปัญหาที่ตำแหน่งต้นเหตุ

0:03:33.071,0:03:35.018
ยาชนิดนี้แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม

0:03:35.018,0:03:36.754
กลุ่มแรกคือยาบรรเทาอาการ (reliever)

0:03:36.754,0:03:40.802
ซึ่งรักษาอาการได้ทันที[br]โดยมียากระตุ้นตัวรับเบต้า (beta-agonist)

0:03:40.802,0:03:43.911
ยากระตุ้นตัวรับเบต้า[br]จะไปคลายกล้ามเนื้อที่หดเกร็ง

0:03:43.911,0:03:50.132
ทำให้ทางเดินหายใจเปิดโล่งขึ้น[br]อากาศผ่านเข้าออกปอดได้สะดวกขึ้น

0:03:50.132,0:03:53.609
อีกกลุ่มหนึ่งใช้เป็นยาป้องกันการเกิดอาการ

0:03:53.609,0:03:56.363
ช่วยรักษาอาการของโรคหืด[br]ได้ในระยะยาว

0:03:56.363,0:03:58.572
มีตัวยาคอร์ติโคสเตียรอยด์[br](corticosteroid)

0:03:58.572,0:04:02.943
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์จะลดการอักเสบ[br]และความไวเกินของทางเดินหายใจ

0:04:02.943,0:04:05.763
ทำให้สามารถควบคุมโรคหืดเอาไว้ได้

0:04:05.763,0:04:08.544
นอกจากนี้ยังมีบทบาทสำคัญ[br]ในการป้องกันความเสียหายในระยะยาว

0:04:08.544,0:04:10.090
จากการอักเสบเรื้อรังอีกด้วย

0:04:10.090,0:04:12.272
ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลเป็นในทางเดินหายใจได้

0:04:12.272,0:04:15.044
ยาพ่นเหล่านี้มีประสิทธิภาพเป็นอย่างยิ่ง

0:04:15.044,0:04:17.873
และได้ช่วยเหลือให้ผู้ป่วยจำนวนมาก[br]มีชีวิตที่ดีขึ้น

0:04:17.873,0:04:20.581
ถึงแม้เราจะมีการพัฒนาวิธีในการรักษา

0:04:20.581,0:04:22.563
และการวินิจฉัยโรคหืดที่ก้าวหน้าก็ตาม

0:04:22.563,0:04:24.770
แต่เราก็ยังไม่รู้สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้

0:04:24.770,0:04:29.402
ปัจจุบันเราเชื่อว่าโรคหืดเกิดจาก[br]หลายปัจจัย ทั้งจากพันธุกรรม

0:04:29.402,0:04:30.681
และสิ่งแวดล้อม

0:04:30.681,0:04:33.715
และอาจจะเกิดขึ้นตั้งแต่ในช่วงวัยเด็ก

0:04:33.715,0:04:37.734
งานวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ ถึงกับเชื่อมโยง[br]ความยากจนเข้ากับการเป็นโรคหืด

0:04:37.734,0:04:39.465
ซึ่งอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ

0:04:39.465,0:04:43.139
นับตั้งแต่การได้สัมผัสมลพิษ[br]และสิ่งระคายเคืองในสิ่งแวดล้อมมากกว่า

0:04:43.139,0:04:46.975
ไปจนถึงความยากลำบาก[br]ในการเข้าถึงการบริการสุขภาพหรือการรักษา

0:04:46.975,0:04:49.135
หากเรามีความรู้เรื่องโรคหืดมากขึ้นในวันหน้า

0:04:49.135,0:04:53.973
เราก็จะพบหนทางใหม่ในการทะนุถนอมทางเดินหายใจ[br]ของผู้คนให้ปกติสุขและสุขภาพดีได้