WEBVTT 00:00:07.595 --> 00:00:10.575 Всё начинается с кашля 00:00:10.575 --> 00:00:12.051 или с хрипа. 00:00:12.051 --> 00:00:14.374 Вскоре ваша грудь напрягается. 00:00:14.374 --> 00:00:17.216 Ваше дыхание учащается и становится менее глубоким, 00:00:17.216 --> 00:00:19.594 вам кажется, что не хватает воздуха. 00:00:19.594 --> 00:00:23.385 Всё это распространённые симптомы приступа астмы. 00:00:23.385 --> 00:00:27.746 Во всём мире более 300 миллионов человек страдают от астмы, 00:00:27.746 --> 00:00:32.423 и каждый год около 250 000 человек умирают от неё. 00:00:32.423 --> 00:00:37.627 Но почему люди заболевают астмой, и как может она быть смертоносной? 00:00:37.627 --> 00:00:39.904 Астма влияет на дыхательную систему, 00:00:39.904 --> 00:00:42.378 в частности на малые дыхательные пути, 00:00:42.378 --> 00:00:45.415 такие как бронхи и бронхиолы. 00:00:45.415 --> 00:00:48.816 У этих дыхательных путей есть внутренний слой, называемый мукузой, 00:00:48.816 --> 00:00:52.436 которую окружает слой гладкой мускулатуры. 00:00:52.436 --> 00:00:56.366 У людей с астмой дыхательные пути хронически воспалены, 00:00:56.366 --> 00:01:00.097 из-за чего они становятся очень чувствительными к определённым триггерам. 00:01:00.097 --> 00:01:03.297 У астмы множество триггеров, включающее табачный дым, 00:01:03.297 --> 00:01:04.425 пыльцу, 00:01:04.425 --> 00:01:05.212 пыль, 00:01:05.212 --> 00:01:06.137 душистые вещества, 00:01:06.137 --> 00:01:07.186 физические упражнения, 00:01:07.186 --> 00:01:08.096 холодную погоду, 00:01:08.096 --> 00:01:09.698 стресс 00:01:09.698 --> 00:01:11.476 и даже обычную простуду. 00:01:11.476 --> 00:01:14.917 Когда люди с астмой подвергаются воздействию таких триггеров, 00:01:14.917 --> 00:01:19.537 происходит приступ или обострение астмы. 00:01:19.537 --> 00:01:24.608 Но как именно такие повседневные факторы приводят к приступу астмы? 00:01:24.608 --> 00:01:26.997 Если астматик подвергается воздействию триггера, 00:01:26.997 --> 00:01:30.967 гладкие кольца мышц, которые окружают маленькие дыхательные пути в лёгких, 00:01:30.967 --> 00:01:33.748 съеживаются и становятся узкими. 00:01:33.748 --> 00:01:36.928 Одновременно триггер ухудшает воспаление, 00:01:36.928 --> 00:01:40.047 приводя к распуханию слизистой оболочки 00:01:40.047 --> 00:01:42.697 и большему выделению слизи. 00:01:42.697 --> 00:01:44.188 В нормальных условиях организм 00:01:44.188 --> 00:01:49.498 использует эту слизь для улавливания и очистки частиц, таких как пыльцу или пыль. 00:01:49.498 --> 00:01:51.233 Но во время приступа астмы 00:01:51.233 --> 00:01:57.528 она блокирует суженные дыхательные пути, ещё более затрудняя дыхание. 00:01:57.528 --> 00:02:00.639 Эти эффекты и приводят к таким симптомам астмы. 00:02:00.639 --> 00:02:04.969 Гладкое мышечное напряжение приводит к ощущению тесноты в груди. 00:02:04.969 --> 00:02:08.639 Излишняя слизь и повышенное воспаление могут вызывать кашель. 00:02:08.639 --> 00:02:10.050 А хриплый шум? 00:02:10.050 --> 00:02:12.579 Это происходит потому, что дыхательные пути сужаются 00:02:12.579 --> 00:02:18.469 и воздух при прохождение через суженное пространство начинает свистеть. 00:02:18.469 --> 00:02:22.189 Из-за таких симптомов человеку может казаться, что у него заканчивается воздух. 00:02:22.189 --> 00:02:25.277 Однако вопреки ожиданиям, во время приступа астмы 00:02:25.277 --> 00:02:29.459 из-за воспаления выдох становится тяжелее, чем вдох. 00:02:29.459 --> 00:02:33.589 Со временем это приводит к избытку воздуха в лёгких — 00:02:33.589 --> 00:02:36.339 явление, известное как гиперинфляция. 00:02:36.339 --> 00:02:40.531 Остаток воздуха внутри лёгких заставляет организм работать сильнее, 00:02:40.531 --> 00:02:43.283 чтобы перегнать воздух в них и из них. 00:02:43.283 --> 00:02:49.353 Со временем может снизиться поступление кислорода в органы и ткани организма. 00:02:49.353 --> 00:02:52.670 Иногда, если не лечить тяжёлые приступы астмы, 00:02:52.670 --> 00:02:54.529 организм может не выдержать, 00:02:54.529 --> 00:02:58.099 что может привести к смерти от недостатка кислорода. 00:02:58.099 --> 00:03:01.880 Итак, как же предотвратить эти тяжёлые и потенциально опасные атаки 00:03:01.880 --> 00:03:04.029 у людей, страдающих астмой? 00:03:04.029 --> 00:03:07.388 Один из способов — уменьшить присутствие триггеров. 00:03:07.388 --> 00:03:10.353 К сожалению, мир — непредсказуемое место, 00:03:10.353 --> 00:03:13.893 и воздействие триггеров не всегда можно контролировать. 00:03:13.893 --> 00:03:18.717 Именно тут приходят на помощь ингаляторы — основное лечение астмы. 00:03:18.717 --> 00:03:23.690 Они помогают астматикам контролировать и предотвращать симптомы астмы. 00:03:23.690 --> 00:03:27.419 Ингаляторы посылают медикаменты вдоль пострадавших дыхательных путей, 00:03:27.419 --> 00:03:33.071 используя жидкую взвесь или мелкий порошок для лечения проблемы у самого источника. 00:03:33.071 --> 00:03:35.018 Ингаляторы бывают двух форм. 00:03:35.018 --> 00:03:36.754 Есть облегчающие препараты, 00:03:36.754 --> 00:03:40.802 которые немедленно лечат симптомы и содержат бета-агонисты. 00:03:40.802 --> 00:03:43.911 Бета-агонисты расслабляют суженные мускулы, позволяя 00:03:43.911 --> 00:03:50.132 дыхательным путям расширяться и больше воздуху попадать и выходить из лёгких. 00:03:50.132 --> 00:03:53.609 Другая форма ингаляторов служит в качестве профилактических препаратов, 00:03:53.609 --> 00:03:56.363 являясь долгосрочным лечением симптомов астмы, 00:03:56.363 --> 00:03:58.572 содержащим кортикостероиды. 00:03:58.572 --> 00:04:02.943 Кортикостероиды уменьшают чувствительность и воспаление дыхательных путей, 00:04:02.943 --> 00:04:05.763 поэтому астму можно держать под контролем. 00:04:05.763 --> 00:04:08.544 Они также важны при предотвращении долгосрочного вреда 00:04:08.544 --> 00:04:10.090 от хронического воспаления, 00:04:10.090 --> 00:04:12.472 которое может вызвать рубцы на дыхательных путях. 00:04:12.472 --> 00:04:15.044 Считается, что ингаляторы очень эффективны, 00:04:15.044 --> 00:04:17.873 они помогли многим людям жить лучше. 00:04:17.873 --> 00:04:20.581 Хотя мы прошли долгий путь в улучшении того, как мы лечим 00:04:20.581 --> 00:04:22.563 и диагностируем астму, 00:04:22.563 --> 00:04:24.770 мы до сих пор не знаем её точных причин. 00:04:24.770 --> 00:04:29.402 В настоящее время считается, что сочетание генетических и экологических факторов 00:04:29.402 --> 00:04:30.681 играет роль, 00:04:30.681 --> 00:04:33.715 в основном действуя в раннем детстве. 00:04:33.715 --> 00:04:37.354 Недавние исследования связывают даже бедность с астматическими инцидентами. 00:04:37.354 --> 00:04:39.465 Это может быть связано с причинами, начиная 00:04:39.465 --> 00:04:43.139 с воздействия дополнительных загрязнителей и экологических раздражителей, 00:04:43.139 --> 00:04:46.905 кончая трудностями в получении медицинской помощи или лечения. 00:04:46.905 --> 00:04:49.235 Так как наши знания об астме постоянно улучшаются, 00:04:49.235 --> 00:04:53.973 мы найдём способы сделать дыхательные пути людей счастливыми и здоровыми.