1
00:00:07,595 --> 00:00:10,155
Începe cu o tuse

2
00:00:10,575 --> 00:00:12,051
sau un gâfâit.

3
00:00:12,051 --> 00:00:14,374
După puțin timp respiri mai greu.

4
00:00:14,374 --> 00:00:17,216
Respirația devine rapidă și superficială,

5
00:00:17,216 --> 00:00:19,594
făcându-te să simți că rămâi fără aer.

6
00:00:19,594 --> 00:00:23,385
Acestea sunt simptomele comune
ale unui atac astmatic.

7
00:00:23,385 --> 00:00:27,746
Mai mult de 300 de milioane
de oameni suferă de astm la nivel global,

8
00:00:27,746 --> 00:00:32,423
iar 250.000 de oameni
mor din această cauză în fiecare an.

9
00:00:32,423 --> 00:00:36,587
Dar cum apare astmul
și cum te poate ucide această afecțiune?

10
00:00:37,627 --> 00:00:39,904
Astmul afectează sistemul respirator,

11
00:00:39,904 --> 00:00:42,378
în mod particular căile aeriene mici,

12
00:00:42,378 --> 00:00:44,645
cum sunt bronhiile și bronhiolele.

13
00:00:45,325 --> 00:00:48,816
Acestea au o căptușeală internă,
numită mucoasă,

14
00:00:48,816 --> 00:00:51,936
ce e înconjurată de un strat
de mușchi neted.

15
00:00:52,436 --> 00:00:56,366
La cei care suferă de astm,
aceste căi aeriene sunt inflamate cronic,

16
00:00:56,366 --> 00:00:59,917
ceea ce le face hipersensibile
la anumiți stimuli.

17
00:01:00,097 --> 00:01:02,347
Din multitudinea de stimuli
ai astmului amintim:

18
00:01:02,347 --> 00:01:04,725
fumul de țigară, polenul, praful,

19
00:01:04,982 --> 00:01:07,927
parfumurile, efortul, vremea rece,

20
00:01:08,046 --> 00:01:10,638
stresul și chiar și o răceală obișnuită.

21
00:01:11,476 --> 00:01:14,887
Când oamenii care suferă de astm
sunt expuși la acești stimuli,

22
00:01:14,917 --> 00:01:18,627
poate apărea un atac astmatic
sau o exacerbare a bolii.

23
00:01:19,507 --> 00:01:24,068
Dar cum declanșează acești factori
un atac astmatic?

24
00:01:24,588 --> 00:01:26,997
Dacă un astmatic e expus la un stimul,

25
00:01:26,997 --> 00:01:30,967
inelele de mușchi neted ce înconjoară
căile aeriene mici din plămân

26
00:01:30,967 --> 00:01:33,258
se contractă și devin mai înguste.

27
00:01:33,748 --> 00:01:36,928
Simultan, factorul declanșator
accentuează inflamația,

28
00:01:36,928 --> 00:01:40,047
cauzând o îngroșare a mucoasei

29
00:01:40,047 --> 00:01:42,697
și o secreție crescută de mucus.

30
00:01:42,697 --> 00:01:44,188
În condiții normale,

31
00:01:44,188 --> 00:01:49,498
corpul folosește mucusul pentru a curăța
aerul de praf sau polen,

32
00:01:49,498 --> 00:01:51,233
dar în timpul unui atac astmatic,

33
00:01:51,233 --> 00:01:56,138
blochează căile aeriene deja îngustate,
făcând respirația și mai dificilă.

34
00:01:57,538 --> 00:02:00,639
Aceste procese cauzează
simptomele astmului.

35
00:02:00,639 --> 00:02:04,969
Contracția mușchilor netezi creează
senzația de piept rigid.

36
00:02:04,969 --> 00:02:08,639
Excesul de mucus și inflamația
cauzează tusea.

37
00:02:08,639 --> 00:02:10,050
Dar wheezing-ul?

38
00:02:10,050 --> 00:02:12,579
Acesta apare când căile aeriene
se îngustează,

39
00:02:12,579 --> 00:02:16,579
iar aerul trece prin acestea
cu un șuierat.

40
00:02:18,469 --> 00:02:22,189
Aceste simptome îți dau senzația
că rămâi fără aer.

41
00:02:22,189 --> 00:02:25,277
Deși contra-intuitiv,
în timpul unui atac astmatic,

42
00:02:25,277 --> 00:02:29,459
inflamația îngreunează mai mult
expirația decât inspirația.

43
00:02:29,459 --> 00:02:33,289
În timp, în plămân va rămâne
o cantitate de aer în exces,

44
00:02:33,289 --> 00:02:36,339
fenomen cunoscut ca hiperinflație.

45
00:02:36,339 --> 00:02:40,531
Aerul blocat în plămân forțează corpul
să facă un efort mai mare

46
00:02:40,531 --> 00:02:43,283
pentru a inspira și a expira.

47
00:02:43,283 --> 00:02:48,933
În timp poate conduce la o reducere
a transportului de oxigen la organe.

48
00:02:49,353 --> 00:02:52,670
Uneori, în atacurile severe netratate,

49
00:02:52,670 --> 00:02:54,529
organismul nu poate face față,

50
00:02:54,529 --> 00:02:58,099
putând duce la moarte
prin lipsă de oxigen.

51
00:02:58,099 --> 00:03:01,880
Dar cum putem preveni aceste atacuri
incomode și potențial fatale

52
00:03:01,880 --> 00:03:03,929
la cei care suferă de astm?

53
00:03:04,029 --> 00:03:07,388
Un mod e să reduci prezența
stimulilor declanșatori.

54
00:03:07,388 --> 00:03:10,353
Din nefericire,
lumea e un loc imprevizibil

55
00:03:10,353 --> 00:03:13,433
și expunerea la stimuli
nu poate fi întotdeauna controlată.

56
00:03:13,923 --> 00:03:18,277
Aici intervin inhalatoarele,
tratamentul primar al astmului.

57
00:03:18,717 --> 00:03:23,690
Acestea ajută astmaticii să controleze
și să prevină simptomele astmului.

58
00:03:23,690 --> 00:03:27,419
Inhalatoarele transportă medicamentul
în căile aeriene afectate,

59
00:03:27,419 --> 00:03:33,071
utilizând aerosoli sau o pudră fină
pentru a trata problema de la sursă.

60
00:03:33,071 --> 00:03:34,798
Acestea pot fi de două tipuri:

61
00:03:35,018 --> 00:03:36,954
medicamente care tratează criza de astm,

62
00:03:36,954 --> 00:03:40,802
ce tratează simptomele imediat
și care conțin beta-agoniști.

63
00:03:40,802 --> 00:03:43,911
Beta-agoniștii relaxează
musculatura contractată,

64
00:03:43,911 --> 00:03:49,322
rezultând o lărgire a căilor aeriene,
deci o respirație mai ușoară.

65
00:03:50,132 --> 00:03:53,609
Cealaltă formă de inhalatoare
sunt medicamente de prevenție,

66
00:03:53,609 --> 00:03:56,363
ce tratează simptomele astmului
pe termen lung,

67
00:03:56,363 --> 00:03:58,572
și conțin corticosteroizi.

68
00:03:58,572 --> 00:04:02,943
Corticosteroizii reduc senzitivitatea
și inflamația căilor aeriene,

69
00:04:02,943 --> 00:04:05,763
astfel că astmul poate fi ținut
sub control.

70
00:04:05,763 --> 00:04:08,664
Sunt importante și în prevenția
afectării pe termen lung

71
00:04:08,664 --> 00:04:10,090
cauzată de inflamația cronică,

72
00:04:10,090 --> 00:04:12,412
ce poate conduce la cicatrizarea
căilor aeriene.

73
00:04:12,412 --> 00:04:15,044
Inhalatoarele sunt foarte eficiente,

74
00:04:15,044 --> 00:04:17,563
și au îmbunătățit viața multor oameni.

75
00:04:17,873 --> 00:04:22,171
Deși am îmbunătățit tratamentul
și diagnosticul astmului,

76
00:04:22,563 --> 00:04:24,500
încă nu îi știm cauzele exacte.

77
00:04:24,770 --> 00:04:30,532
În prezent credem că factorii genetici
și de mediu joacă un rol,

78
00:04:30,681 --> 00:04:33,715
acționând probabil
în prima parte a copilăriei.

79
00:04:33,715 --> 00:04:37,734
Studiile recente au asociat
sărăcia cu astmul.

80
00:04:37,734 --> 00:04:39,465
Acest lucru poate fi cauzat

81
00:04:39,465 --> 00:04:43,139
de expunerea la poluanți și iritanți,

82
00:04:43,139 --> 00:04:46,635
sau de dificultatea de a primi
îngrijiri medicale.

83
00:04:46,975 --> 00:04:49,135
Odată cu o înțelegere mai bună a astmului,

84
00:04:49,135 --> 00:04:53,000
putem continua să găsim metode mai bune
de a menține căile aeriene ale pacienților

85
00:04:53,000 --> 00:04:54,790
fericite și sănătoase.