1
00:00:07,595 --> 00:00:12,045
기침이나 숨을 헐떡이는 것으로
천식은 시작됩니다.

2
00:00:12,045 --> 00:00:14,374
금세 가슴이 답답해지고

3
00:00:14,374 --> 00:00:17,216
호흡이 가빠지고 얕아져서

4
00:00:17,216 --> 00:00:19,594
숨이 막히는 것처럼 느껴집니다.

5
00:00:19,594 --> 00:00:23,385
이것이 천식 발작의
일반적인 증상입니다.

6
00:00:23,385 --> 00:00:27,746
전 세계에는 3억 명이 넘는
천식 환자가 있습니다.

7
00:00:27,746 --> 00:00:32,423
그리고 매년 25만 명이
천식으로 사망합니다.

8
00:00:32,423 --> 00:00:37,627
그런데 왜 사람들은 천식에 걸리고
천식은 생명에 치명적인 걸까요?

9
00:00:37,627 --> 00:00:39,904
천식은 호흡기관에 영향을 미칩니다.

10
00:00:39,904 --> 00:00:45,398
기관지나 세기관지와 같이 기도가
좁을수록 특히 더 영향을 미칩니다.

11
00:00:45,418 --> 00:00:48,816
이 기도에는 한 겹의 평활근에 쌓인

12
00:00:48,816 --> 00:00:52,436
점막으로 내벽이 덮여 있습니다.

13
00:00:52,436 --> 00:00:56,366
천식을 가진 사람의 기도는
만성적으로 염증이 있습니다.

14
00:00:56,366 --> 00:01:00,097
그래서 특정 자극에
과도한 반응을 하게 됩니다.

15
00:01:00,097 --> 00:01:03,297
천식을 유발하는 자극으로는 담배연기

16
00:01:03,297 --> 00:01:04,425
꽃가루

17
00:01:04,425 --> 00:01:05,212
먼지

18
00:01:05,212 --> 00:01:06,137
향기

19
00:01:06,137 --> 00:01:07,066
운동

20
00:01:07,066 --> 00:01:08,096
추운 날씨

21
00:01:08,096 --> 00:01:09,698
스트레스

22
00:01:09,698 --> 00:01:11,476
심지어 흔한 감기도 해당합니다.

23
00:01:11,476 --> 00:01:14,917
천식이 있는 사람이
이런 자극에 노출되면

24
00:01:14,917 --> 00:01:19,537
천식 발작이나 악화가
발생할 수 있습니다.

25
00:01:19,537 --> 00:01:24,608
그런데 어떻게 일상적인 요소들이
천식 발작을 유발할까요?

26
00:01:24,608 --> 00:01:26,997
천식 환자가 자극에 노출되면

27
00:01:26,997 --> 00:01:30,967
폐의 작은 기도에서 원형을 그리는
부드러운 고리 모양의 근육들이

28
00:01:30,967 --> 00:01:33,748
수축하여 좁아집니다.

29
00:01:33,748 --> 00:01:36,928
동시에 자극은 염증을 악화시켜서

30
00:01:36,928 --> 00:01:40,047
내벽의 점막을 더욱 부어오르게 하고

31
00:01:40,047 --> 00:01:42,697
점액을 더 많이 분비하게 만듭니다.

32
00:01:42,697 --> 00:01:44,188
정상적인 상태에서의 신체는

33
00:01:44,188 --> 00:01:49,498
점액을 이용해 꽃가루나 먼지 같은
입자들을 가두지만,

34
00:01:49,498 --> 00:01:51,233
천식 발작이 일어났을 땐

35
00:01:51,233 --> 00:01:57,528
좁아진 기도를 막아
숨쉬기 더 힘들게 합니다.

36
00:01:57,528 --> 00:02:00,639
그래서 천식 증상이 나타나게 됩니다.

37
00:02:00,639 --> 00:02:04,969
평활근의 수축은 
가슴이 답답한 느낌을 줍니다.

38
00:02:04,969 --> 00:02:08,639
과도한 점액과 악화한 염증은
기침을 유발합니다.

39
00:02:08,639 --> 00:02:10,050
그럼 쌕쌕거리는 소리는 왜 날까요?

40
00:02:10,050 --> 00:02:12,579
기도가 수축하면서

41
00:02:12,579 --> 00:02:18,469
좁아진 공간을 지나가는 공기가
쌕쌕거리는 소리를 내기 때문입니다.

42
00:02:18,469 --> 00:02:22,189
이 증상들은 공기가 부족한 것처럼
느끼게 만들 수 있습니다.

43
00:02:22,189 --> 00:02:25,277
그런데 왜 그런지 모르겠지만
천식 발작이 발생했을 때

44
00:02:25,277 --> 00:02:29,459
염증은 숨을 들이쉬고 내쉬는 것을
더 힘들게 합니다.

45
00:02:29,459 --> 00:02:33,589
시간이 지나면서 폐에
공기가 너무 많아지게 되는데

46
00:02:33,589 --> 00:02:36,339
이 현상을 과다팽창이라고 합니다.

47
00:02:36,339 --> 00:02:40,531
공기가 폐에 갇히면
공기를 들이쉬고 내쉬는 것을

48
00:02:40,531 --> 00:02:43,283
더 힘들게 만듭니다.

49
00:02:43,283 --> 00:02:49,353
시간이 지나면서 이 현상은 체내 장기와
조직에 산소 부족을 초래할 수 있습니다.

50
00:02:49,353 --> 00:02:52,670
때로는 제대로 치료받지 않으면
극심한 천식 발작을 일으킬 때

51
00:02:52,670 --> 00:02:54,529
몸이 따라주지 않아

52
00:02:54,529 --> 00:02:58,099
산소 부족으로 사망할 수 있습니다.

53
00:02:58,099 --> 00:03:01,880
그렇다면 천식이 있는 사람들은
이 불편하고 치명적인 발작을

54
00:03:01,880 --> 00:03:04,029
어떻게 예방할 수 있을까요?

55
00:03:04,029 --> 00:03:07,388
한 가지 방법은 자극을 줄이는 겁니다.

56
00:03:07,388 --> 00:03:10,353
안타깝게도 세상은 예측하기 힘든 곳이라

57
00:03:10,353 --> 00:03:13,893
자극에의 노출을 항상
통제할 수는 없습니다.

58
00:03:13,893 --> 00:03:18,717
그래서 천식의 주요 치료제인
흡입기가 있는 것입니다.

59
00:03:18,717 --> 00:03:23,690
이 약물은 천식 환자들이 증상을
통제하고 예방하게 도와줍니다.

60
00:03:23,690 --> 00:03:27,419
흡입기는 기도를 따라
약물을 전달합니다.

61
00:03:27,419 --> 00:03:33,071
액체를 분사하거나 미세한 분말로
문제의 근원을 치료하는 것이죠.

62
00:03:33,071 --> 00:03:35,018
흡입기는 두 가지가 있습니다.

63
00:03:35,018 --> 00:03:36,754
하나는 완화제인데

64
00:03:36,754 --> 00:03:40,802
베타 작용제가 들어있고
증상을 즉시 완화합니다.

65
00:03:40,802 --> 00:03:43,911
베타 작용제는 수축한 근육을 이완시켜

66
00:03:43,911 --> 00:03:50,132
기도를 넓혀서 더 많은 공기가
폐를 드나들 수 있게 합니다.

67
00:03:50,132 --> 00:03:53,542
또 다른 형태의 흡입기는 예방제로

68
00:03:53,609 --> 00:03:56,352
장기적으로 천식 증상을 치료하는데

69
00:03:56,372 --> 00:03:58,572
코르티코스테로이드가 들어 있습니다.

70
00:03:58,572 --> 00:04:02,943
코르티코스테로이드는 기도를
덜 민감하게 만들고 염증을 줄여줍니다.

71
00:04:02,943 --> 00:04:05,763
천식을 통제할 수 있도록 말이죠.

72
00:04:05,763 --> 00:04:08,544
예방제는 만성 염증으로
인한 장기적 손상을

73
00:04:08,544 --> 00:04:10,090
예방하는 데도 매우 중요합니다.

74
00:04:10,090 --> 00:04:12,272
기도에 상처가 날 수 있기 때문이죠.

75
00:04:12,272 --> 00:04:15,044
흡입기는 매우 효과적입니다.

76
00:04:15,044 --> 00:04:17,873
그리고 많은 사람이 더 나은 삶을
살 수 있게 만들어 주었죠.

77
00:04:17,873 --> 00:04:22,531
인간은 천식을 진단하고 치료하는
방법을 오랫동안 발전시켜왔지만

78
00:04:22,563 --> 00:04:24,770
정확한 원인은 아직도 잘 모릅니다.

79
00:04:24,770 --> 00:04:29,402
유전적 요인과 환경적 요인의
합쳐져서 원인이 되는 거라고

80
00:04:29,402 --> 00:04:30,681
생각하고 있습니다.

81
00:04:30,681 --> 00:04:33,715
어린아이에게도 천식이 일어날 수 있죠.

82
00:04:33,715 --> 00:04:37,734
최근의 연구는 천식 사례를
가난과도 연관 짓고 있습니다.

83
00:04:37,734 --> 00:04:43,125
이는 아마 추가 오염물질과
환경적 자극물에 노출되는 것부터

84
00:04:43,139 --> 00:04:46,975
의학적 치료를 받기 어려운 점까지를
망라하는 이유 때문일 겁니다.

85
00:04:46,975 --> 00:04:49,135
천식에 대한 우리의 이해가 발전되면서

86
00:04:49,135 --> 00:04:53,973
기도를 행복하고 건강하게 유지할 수
있는 더 나은 방법이 나올 겁니다.