0:00:07.595,0:00:12.045
기침이나 숨을 헐떡이는 것으로[br]천식은 시작됩니다.

0:00:12.045,0:00:14.374
금세 가슴이 답답해지고

0:00:14.374,0:00:17.216
호흡이 가빠지고 얕아져서

0:00:17.216,0:00:19.594
숨이 막히는 것처럼 느껴집니다.

0:00:19.594,0:00:23.385
이것이 천식 발작의[br]일반적인 증상입니다.

0:00:23.385,0:00:27.746
전 세계에는 3억 명이 넘는[br]천식 환자가 있습니다.

0:00:27.746,0:00:32.423
그리고 매년 25만 명이[br]천식으로 사망합니다.

0:00:32.423,0:00:37.627
그런데 왜 사람들은 천식에 걸리고[br]천식은 생명에 치명적인 걸까요?

0:00:37.627,0:00:39.904
천식은 호흡기관에 영향을 미칩니다.

0:00:39.904,0:00:45.398
기관지나 세기관지와 같이 기도가[br]좁을수록 특히 더 영향을 미칩니다.

0:00:45.418,0:00:48.816
이 기도에는 한 겹의 평활근에 쌓인

0:00:48.816,0:00:52.436
점막으로 내벽이 덮여 있습니다.

0:00:52.436,0:00:56.366
천식을 가진 사람의 기도는[br]만성적으로 염증이 있습니다.

0:00:56.366,0:01:00.097
그래서 특정 자극에[br]과도한 반응을 하게 됩니다.

0:01:00.097,0:01:03.297
천식을 유발하는 자극으로는 담배연기

0:01:03.297,0:01:04.425
꽃가루

0:01:04.425,0:01:05.212
먼지

0:01:05.212,0:01:06.137
향기

0:01:06.137,0:01:07.066
운동

0:01:07.066,0:01:08.096
추운 날씨

0:01:08.096,0:01:09.698
스트레스

0:01:09.698,0:01:11.476
심지어 흔한 감기도 해당합니다.

0:01:11.476,0:01:14.917
천식이 있는 사람이[br]이런 자극에 노출되면

0:01:14.917,0:01:19.537
천식 발작이나 악화가[br]발생할 수 있습니다.

0:01:19.537,0:01:24.608
그런데 어떻게 일상적인 요소들이[br]천식 발작을 유발할까요?

0:01:24.608,0:01:26.997
천식 환자가 자극에 노출되면

0:01:26.997,0:01:30.967
폐의 작은 기도에서 원형을 그리는[br]부드러운 고리 모양의 근육들이

0:01:30.967,0:01:33.748
수축하여 좁아집니다.

0:01:33.748,0:01:36.928
동시에 자극은 염증을 악화시켜서

0:01:36.928,0:01:40.047
내벽의 점막을 더욱 부어오르게 하고

0:01:40.047,0:01:42.697
점액을 더 많이 분비하게 만듭니다.

0:01:42.697,0:01:44.188
정상적인 상태에서의 신체는

0:01:44.188,0:01:49.498
점액을 이용해 꽃가루나 먼지 같은[br]입자들을 가두지만,

0:01:49.498,0:01:51.233
천식 발작이 일어났을 땐

0:01:51.233,0:01:57.528
좁아진 기도를 막아[br]숨쉬기 더 힘들게 합니다.

0:01:57.528,0:02:00.639
그래서 천식 증상이 나타나게 됩니다.

0:02:00.639,0:02:04.969
평활근의 수축은 [br]가슴이 답답한 느낌을 줍니다.

0:02:04.969,0:02:08.639
과도한 점액과 악화한 염증은[br]기침을 유발합니다.

0:02:08.639,0:02:10.050
그럼 쌕쌕거리는 소리는 왜 날까요?

0:02:10.050,0:02:12.579
기도가 수축하면서

0:02:12.579,0:02:18.469
좁아진 공간을 지나가는 공기가[br]쌕쌕거리는 소리를 내기 때문입니다.

0:02:18.469,0:02:22.189
이 증상들은 공기가 부족한 것처럼[br]느끼게 만들 수 있습니다.

0:02:22.189,0:02:25.277
그런데 왜 그런지 모르겠지만[br]천식 발작이 발생했을 때

0:02:25.277,0:02:29.459
염증은 숨을 들이쉬고 내쉬는 것을[br]더 힘들게 합니다.

0:02:29.459,0:02:33.589
시간이 지나면서 폐에[br]공기가 너무 많아지게 되는데

0:02:33.589,0:02:36.339
이 현상을 과다팽창이라고 합니다.

0:02:36.339,0:02:40.531
공기가 폐에 갇히면[br]공기를 들이쉬고 내쉬는 것을

0:02:40.531,0:02:43.283
더 힘들게 만듭니다.

0:02:43.283,0:02:49.353
시간이 지나면서 이 현상은 체내 장기와[br]조직에 산소 부족을 초래할 수 있습니다.

0:02:49.353,0:02:52.670
때로는 제대로 치료받지 않으면[br]극심한 천식 발작을 일으킬 때

0:02:52.670,0:02:54.529
몸이 따라주지 않아

0:02:54.529,0:02:58.099
산소 부족으로 사망할 수 있습니다.

0:02:58.099,0:03:01.880
그렇다면 천식이 있는 사람들은[br]이 불편하고 치명적인 발작을

0:03:01.880,0:03:04.029
어떻게 예방할 수 있을까요?

0:03:04.029,0:03:07.388
한 가지 방법은 자극을 줄이는 겁니다.

0:03:07.388,0:03:10.353
안타깝게도 세상은 예측하기 힘든 곳이라

0:03:10.353,0:03:13.893
자극에의 노출을 항상[br]통제할 수는 없습니다.

0:03:13.893,0:03:18.717
그래서 천식의 주요 치료제인[br]흡입기가 있는 것입니다.

0:03:18.717,0:03:23.690
이 약물은 천식 환자들이 증상을[br]통제하고 예방하게 도와줍니다.

0:03:23.690,0:03:27.419
흡입기는 기도를 따라[br]약물을 전달합니다.

0:03:27.419,0:03:33.071
액체를 분사하거나 미세한 분말로[br]문제의 근원을 치료하는 것이죠.

0:03:33.071,0:03:35.018
흡입기는 두 가지가 있습니다.

0:03:35.018,0:03:36.754
하나는 완화제인데

0:03:36.754,0:03:40.802
베타 작용제가 들어있고[br]증상을 즉시 완화합니다.

0:03:40.802,0:03:43.911
베타 작용제는 수축한 근육을 이완시켜

0:03:43.911,0:03:50.132
기도를 넓혀서 더 많은 공기가[br]폐를 드나들 수 있게 합니다.

0:03:50.132,0:03:53.542
또 다른 형태의 흡입기는 예방제로

0:03:53.609,0:03:56.352
장기적으로 천식 증상을 치료하는데

0:03:56.372,0:03:58.572
코르티코스테로이드가 들어 있습니다.

0:03:58.572,0:04:02.943
코르티코스테로이드는 기도를[br]덜 민감하게 만들고 염증을 줄여줍니다.

0:04:02.943,0:04:05.763
천식을 통제할 수 있도록 말이죠.

0:04:05.763,0:04:08.544
예방제는 만성 염증으로[br]인한 장기적 손상을

0:04:08.544,0:04:10.090
예방하는 데도 매우 중요합니다.

0:04:10.090,0:04:12.272
기도에 상처가 날 수 있기 때문이죠.

0:04:12.272,0:04:15.044
흡입기는 매우 효과적입니다.

0:04:15.044,0:04:17.873
그리고 많은 사람이 더 나은 삶을[br]살 수 있게 만들어 주었죠.

0:04:17.873,0:04:22.531
인간은 천식을 진단하고 치료하는[br]방법을 오랫동안 발전시켜왔지만

0:04:22.563,0:04:24.770
정확한 원인은 아직도 잘 모릅니다.

0:04:24.770,0:04:29.402
유전적 요인과 환경적 요인의[br]합쳐져서 원인이 되는 거라고

0:04:29.402,0:04:30.681
생각하고 있습니다.

0:04:30.681,0:04:33.715
어린아이에게도 천식이 일어날 수 있죠.

0:04:33.715,0:04:37.734
최근의 연구는 천식 사례를[br]가난과도 연관 짓고 있습니다.

0:04:37.734,0:04:43.125
이는 아마 추가 오염물질과[br]환경적 자극물에 노출되는 것부터

0:04:43.139,0:04:46.975
의학적 치료를 받기 어려운 점까지를[br]망라하는 이유 때문일 겁니다.

0:04:46.975,0:04:49.135
천식에 대한 우리의 이해가 발전되면서

0:04:49.135,0:04:53.973
기도를 행복하고 건강하게 유지할 수[br]있는 더 나은 방법이 나올 겁니다.