1
00:00:07,595 --> 00:00:10,575
با یک سرفه شروع میشود،

2
00:00:10,575 --> 00:00:12,051
یا خس خس کردن.

3
00:00:12,051 --> 00:00:14,374
به زودی احساس نفس تنگی خواهید کرد.

4
00:00:14,374 --> 00:00:17,216
سرعت نفس کشیدنتان بالا خواهد رفت
و سطحی میشود

5
00:00:17,216 --> 00:00:19,594
که باعث میشود احساس تنگی نفس کنید.

6
00:00:19,594 --> 00:00:23,385
اینها علائم معمول یک حمله آسم است.

7
00:00:23,385 --> 00:00:27,746
در سرتاسر دنیا، بیش از ۳۰۰ میلیون نفر 
از مردم از بیماری آسم رنج میبرند،

8
00:00:27,746 --> 00:00:32,423
و حدود ۲۵۰٫۰۰۰ نفر سالانه
از این بیماری میمیرند.

9
00:00:32,423 --> 00:00:37,627
اما چرا انسانها دچار آسم میشوند 
وچطور این بیماری میتواند مرگبار باشد؟

10
00:00:37,627 --> 00:00:39,904
آسم بر روی سیستم تنفسی اثر میگذارد،

11
00:00:39,904 --> 00:00:42,378
علی الخصوص راههای هوایی کوچک تر،

12
00:00:42,378 --> 00:00:45,415
از جمله نایژه و برونشیلها.

13
00:00:45,415 --> 00:00:48,816
این راههای هوایی یک لایه پوشش درونی
دارند که مخاط نامیده میشود

14
00:00:48,816 --> 00:00:52,436
که با یک لایه ماهیچهی نرم احاطه شده است.

15
00:00:52,436 --> 00:00:56,366
در کسانی که آسم دارند، 
راههای هوایی به طور مزمن متورم هستند،

16
00:00:56,366 --> 00:01:00,097
که این می تواند آنها را نسبت به بعضی
از محرک ها فوقالعاده حساس کند.

17
00:01:00,097 --> 00:01:03,297
بعضی از محرک های آسم عبارتند
از دود دخانیات،

18
00:01:03,297 --> 00:01:04,425
گرده،

19
00:01:04,425 --> 00:01:05,212
گرد و خاک،

20
00:01:05,212 --> 00:01:06,137
عطرها،

21
00:01:06,137 --> 00:01:07,066
ورزش،

22
00:01:07,066 --> 00:01:08,096
هوای سرد،

23
00:01:08,096 --> 00:01:09,268
استرس،

24
00:01:09,268 --> 00:01:11,476
و حتی یک سرماخوردگی معمولی.

25
00:01:11,476 --> 00:01:14,917
هنگامی که افراد مبتلا به آسم 
در معرض این محرکها قرار میگیرند،

26
00:01:14,917 --> 00:01:19,537
یک حمله آسم، یا تشدید، 
ممکن است اتفاق بیافتد.

27
00:01:19,537 --> 00:01:24,608
ولی دقیقاً چگونه چنین عاملهای روزمرهای
باعث یک حمله آسم میشود؟

28
00:01:24,608 --> 00:01:27,327
اگر فردی که آسم دارد 
در معرض یکی از محرکها قرار بگیرد،

29
00:01:27,327 --> 00:01:30,967
حلقههای ماهیچهای نرمی که راههای هوایی
موجود در ریههاشان را احاطه کردهاند

30
00:01:30,967 --> 00:01:33,748
منقبض شده و تنگ میگردند.

31
00:01:33,748 --> 00:01:36,928
همزمان، محرک تورم را بیشتر میکند،

32
00:01:36,928 --> 00:01:40,047
که باعث میشود لایههای مخاطی 
متورم تر شوند

33
00:01:40,047 --> 00:01:42,697
و مخاط بیشتری ترشح کنند.

34
00:01:42,697 --> 00:01:44,058
در حالت معمولی،

35
00:01:44,058 --> 00:01:46,718
بدن از این مخاط برای به دام انداختن
و پاک کردن ذرات،

36
00:01:46,718 --> 00:01:49,718
مثل گرده یا گرد و خاک، استفاده میکند،

37
00:01:49,718 --> 00:01:51,233
ولی در حین یک حمله آسم،

38
00:01:51,233 --> 00:01:57,528
این باعث انسداد راههای هوایی میشود،
که تنفس را مشکلتر هم میکند.

39
00:01:57,528 --> 00:02:00,639
این تأثیرات منجر به علائم آسم میشود.

40
00:02:00,639 --> 00:02:04,969
انقباض عضله نرم 
باعث احساس تنگی نفس میشود.

41
00:02:04,969 --> 00:02:08,639
مخاط اضافی و تورم افزایش یافته،
میتواند موجب سرفه گردد.

42
00:02:08,639 --> 00:02:10,050
و خس خس بینی؟

43
00:02:10,050 --> 00:02:13,009
آن به خاطر این اتفاق میافتد
که راههای هوایی منقبض شدهاند،

44
00:02:13,009 --> 00:02:18,469
هوا وقتی از جای باریک عبور میکند
سوت می کشد.

45
00:02:18,469 --> 00:02:22,189
این علائم ممکن است باعث شود
فرد احساس کند نفسش دارد تمام میشود.

46
00:02:22,189 --> 00:02:25,277
بر خلاف تصور،
هنگام یک حملهی آسم

47
00:02:25,277 --> 00:02:29,459
تورم میتواند بازدم را از
داخل بردن هوا سختتر کند.

48
00:02:29,459 --> 00:02:33,589
در طول زمان، این موجب وجود یک میزان
هوای اضافی در ریه میشود،

49
00:02:33,589 --> 00:02:36,339
پدیدهای که به نام
تورم بالا شناخته میشود.

50
00:02:36,339 --> 00:02:40,531
گیر افتادن هوا در ریهها
بدن را مجبور میکند بیشتر کار کند

51
00:02:40,531 --> 00:02:43,283
تا هوا را داخل و خارج گرداند.

52
00:02:43,283 --> 00:02:46,353
بعد از مدت زمانی، این میتواند
منجر به کاهش اکسیژن رسانی

53
00:02:46,353 --> 00:02:49,353
به ارگان ها و بافت های بدن شود.

54
00:02:49,353 --> 00:02:52,670
گاهی اوقات، در حمله های آسم شدید 
و درمان نشده،

55
00:02:52,670 --> 00:02:54,529
بدن نمیتواند به این وضعیت ادامه بدهد،

56
00:02:54,529 --> 00:02:58,099
که ممکن است منجر به مرگ 
ناشی از فقدان اکسیژن شود.

57
00:02:58,099 --> 00:03:01,880
پس ما چگونه میتوانیم 
از این حمله ناراحت کننده و شاید مهلک

58
00:03:01,880 --> 00:03:04,029
در کسانی که آسم دارند جلو گیری کنیم؟

59
00:03:04,029 --> 00:03:07,388
یک راه کم کردن حضور محرک هاست.

60
00:03:07,388 --> 00:03:10,353
متأسفانه، 
دنیا جای غیر قابل پیش بینیایست

61
00:03:10,353 --> 00:03:13,893
و تماس با محرک ها همیشه قابل کنترل نیست.

62
00:03:13,893 --> 00:03:18,717
اینجاست که داروهای استنشاقی،
ابتدایی ترین درمان برای آسم، وارد میشود.

63
00:03:18,717 --> 00:03:23,690
این داروها به آسمیها کمک میکنند که علائم
آسم را کنترل و همزمان از آن جلوگیری کنند.

64
00:03:23,690 --> 00:03:27,419
استنشاقی ها، با انتقال دارو
از طریق راههای هوایی که خود درگیرهستند،

65
00:03:27,419 --> 00:03:33,071
به صورت اسپری مایع یا پودر ریز، 
مشکل را درسرمنشأ آن درمان میکنند.

66
00:03:33,071 --> 00:03:35,018
که در دو دسته مختلف وجود دارند.

67
00:03:35,018 --> 00:03:36,754
داروهای تسکین دهنده،

68
00:03:36,754 --> 00:03:40,802
که علائم را سریعأ مداوا میکنند
و حاوی بتا-آگونیستها هستند.

69
00:03:40,802 --> 00:03:43,911
بتا-آگونیست ها ماهیچههای منقبض شده را
شل میکنند،

70
00:03:43,911 --> 00:03:47,932
و اجازه میدهند راههای هوایی باز شوند
تا در نتیجه هوای بیشتری بتواند

71
00:03:47,932 --> 00:03:50,132
در ریهها داخل و خارج شوند.

72
00:03:50,132 --> 00:03:53,609
گونهی دیگر استنشاقیها 
به عنوان داروهای پیشگیری عمل میکنند،

73
00:03:53,609 --> 00:03:56,363
که علائم آسم را 
برای طولانی مدت درمان میکنند،

74
00:03:56,363 --> 00:03:58,572
و حاوی کورتیکواستروئیدها هستند.

75
00:03:58,572 --> 00:04:02,943
کورتیکواستروئیدها حساسیت راه هوایی 
و تورم را کاهش میدهد،

76
00:04:02,943 --> 00:04:05,763
در نتیجه آسم تحت کنترل نگه داشته میشود.

77
00:04:05,763 --> 00:04:08,544
آنها همچنین برای پیشگیری
از زیانهای بلند مدت

78
00:04:08,544 --> 00:04:10,090
ناشی از تورم مزمن،


79
00:04:10,090 --> 00:04:13,072
که میتواند باعث زخم شدن
راههای هوایی شود، حیاتی هستند.

80
00:04:13,072 --> 00:04:15,554
استنشاقی ها به عنوان داروهای
بسیار موثر، معروف هستند

81
00:04:15,554 --> 00:04:18,263
و افراد زیادی را کمک کردهاند 
تا زندگی بهتری داشته باشند.

82
00:04:18,263 --> 00:04:20,581
گرچه ما راه زیادی را پیمودهایم 
تا روش درمان

83
00:04:20,581 --> 00:04:22,563
و تشخیص آسم را بهبود ببخشیم،

84
00:04:22,563 --> 00:04:24,770
اما هنوز علت اصلی ایجاد آن را نمیدانیم.

85
00:04:24,770 --> 00:04:29,402
ما در حال حاضر باور داریم 
که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی

86
00:04:29,402 --> 00:04:31,221
در ایجاد آن نقش بازی میکنند،

87
00:04:31,221 --> 00:04:33,715
که از اوایل دوران کودکی 
میتوانند اثرگذار باشند.

88
00:04:33,715 --> 00:04:37,734
تحقیقات اخیر نشان داده است
وقوع آسم حتی با فقر مرتبط میباشد.

89
00:04:37,734 --> 00:04:39,465
این میتواند ناشی ازعواملی باشد

90
00:04:39,465 --> 00:04:43,139
که از تماس زیاد با آلایندهها 
و محرکهای محیطی گرفته،

91
00:04:43,139 --> 00:04:46,975
تا دسترسی مشکل به مراقبتهای پزشکی
و درمان را شامل میشود.

92
00:04:46,975 --> 00:04:49,135
هر چه دانش ما از آسم بیشتر میشود،

93
00:04:49,135 --> 00:04:54,023
میتوانیم به یافتن روشهای بهتر برای شاد
و سلامت نگه داشتن راههای هوایی انسانها

94
00:04:54,023 --> 00:04:55,513
ادامه دهیم.