WEBVTT 00:00:07.595 --> 00:00:10.575 يبدأ بالسعال 00:00:10.575 --> 00:00:12.051 أو الأزيز 00:00:12.051 --> 00:00:14.374 وسرعان ما يشعرُ صدرك بالضيق 00:00:14.374 --> 00:00:17.216 يتسارع تنفسك ويبدأ بالتقلص 00:00:17.216 --> 00:00:19.594 ويجعلك تشعر بضيق التنفس. 00:00:19.594 --> 00:00:23.385 هذه هي الأعراض الشائعة لنوبة الربو. 00:00:23.385 --> 00:00:27.746 يعاني 300 مليون من داء الربو في جميع أنحاء العالم 00:00:27.746 --> 00:00:32.423 ويموتُ حوالي 250,000 شخص منه كل عام. 00:00:32.423 --> 00:00:37.627 لكن، لماذا يصابُ الناس بداء الربو وكيف يمكنُ لهذا المرض أن يكون مميتًا؟ 00:00:37.627 --> 00:00:39.904 يؤثر داء الربو على الجهاز التنفسي 00:00:39.904 --> 00:00:42.378 خاصةً على المجاري التنفسية الصغيرة 00:00:42.378 --> 00:00:45.415 مثل الشعب والقصيبات الهوائية. 00:00:45.415 --> 00:00:48.816 لدى هذه المجاري التنفسية طبقة داخلية تسمى الغشاء المخاطي 00:00:48.816 --> 00:00:52.436 الذي يحاط بطبقة من العضلة الملساء. 00:00:52.436 --> 00:00:56.366 في الأشخاص الذين يعانون من داء الربو، تكون هذه المجاري التنفسية ملتهبة بشكل مزمن 00:00:56.366 --> 00:01:00.097 مما يمكن جعلها أكثر استجابة لمحفزات معينة. 00:01:00.097 --> 00:01:03.297 تشمل بعض من العديد من محفزات الأزمة دخان السجائر 00:01:03.297 --> 00:01:04.425 وحبوب اللقاح 00:01:04.425 --> 00:01:05.212 والغبار 00:01:05.212 --> 00:01:06.137 والعطور 00:01:06.137 --> 00:01:07.066 وممارسة الرياضة 00:01:07.066 --> 00:01:08.096 والطقس البارد 00:01:08.096 --> 00:01:09.698 والتوتر 00:01:09.698 --> 00:01:11.476 وحتى البرد العادي. 00:01:11.476 --> 00:01:14.917 عندما يتعرض الأشخاص المصابون بالربو لهذه المحفزات 00:01:14.917 --> 00:01:19.537 يمكنُ أن تحدث نوبة الربو أو تتفاقم. 00:01:19.537 --> 00:01:24.608 لكن كيف تؤدي العوامل اليومية بالضبط إلى نوبة الربو؟ 00:01:24.608 --> 00:01:26.997 إذا تعرض مرضى الربو إلى حافز ما 00:01:26.997 --> 00:01:30.967 فالحلقات الملساء من العضلة التي تدور حول المجاري التنفسية الصغيرة في رئاتهم 00:01:30.967 --> 00:01:33.748 تتقلص وتصبح ضيقة. 00:01:33.748 --> 00:01:36.928 بنفس الوقت، تفاقمُ المحفزات الالتهاب 00:01:36.928 --> 00:01:40.047 لتصبح البطانة المخاطية أكثر تورمًا 00:01:40.047 --> 00:01:42.697 ويُفرز المزيد من المخاط. 00:01:42.697 --> 00:01:44.188 في ظل الأحوال الطبيعية 00:01:44.188 --> 00:01:49.498 يستخدم الجسم هذا المخاط لالتقاط وتنظيف الجزئيات مثل حبوب اللقاح والغبار 00:01:49.498 --> 00:01:51.233 ولكن خلال نوبة الربو 00:01:51.233 --> 00:01:57.528 تٌغلق المجاري التنفسية الضيقة بسببها، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. 00:01:57.528 --> 00:02:00.639 وتؤدي هذه الآثار لأعراض الربو. 00:02:00.639 --> 00:02:04.969 تؤدي انقباضات العضلة الملساء إلى الشعور في ضيق الصدر. 00:02:04.969 --> 00:02:08.639 يمكنُ للمخاط الزائد وزيادة الالتهاب أن تؤدي إلى السعال. 00:02:08.639 --> 00:02:10.050 وصوت الأزيز؟ 00:02:10.050 --> 00:02:12.579 يحدثُ هذا بسبب انقباض المجاري التنفسية 00:02:12.579 --> 00:02:18.469 ويصدرُ صفير الهواء حال مروره من خلال المساحة الضيقة. 00:02:18.469 --> 00:02:22.189 يمكن لهذه الأعراض أن تجعل الشخص يشعرُ بعدم وجود الهواء حوله. 00:02:22.189 --> 00:02:25.277 ومع ذلك، خلال نوبة الربو 00:02:25.277 --> 00:02:29.459 يمكنُ للالتهاب جعل الزفير أصعب من الشهيق. 00:02:29.459 --> 00:02:33.589 مع مرور الوقت، يؤدي هذا إلى زيادة في هواء الرئيتين 00:02:33.589 --> 00:02:36.339 الظاهرة التي تدعى التضخم المفرط. 00:02:36.339 --> 00:02:40.531 يجبرُ حصر الهواء داخل الرئتين الجسم للعمل بجدية أكبر 00:02:40.531 --> 00:02:43.283 لتحريك الهواء داخل وخارج الرئتين. 00:02:43.283 --> 00:02:49.353 مع مرور الوقت، يمكنُ أن يؤدي هذا إلى تقليل الأكسجين المحمول إلى أعضاء وأنسجة الجسم. 00:02:49.353 --> 00:02:52.670 أحياناً، في نوبات الأزمة الشديدة غير المعالجة 00:02:52.670 --> 00:02:54.529 لا يستطيع الجسم المحافظة على الجهد 00:02:54.529 --> 00:02:58.099 مما يؤدي إلى الموت لعدم وجود الأكسجين. 00:02:58.099 --> 00:03:01.880 لذلك فكيف لنا أن نمنع مثل هذه النوبات غير المريحة والمميتة أحيانًا 00:03:01.880 --> 00:03:04.029 في الأشخاص الذين لديهم داء الربو؟ 00:03:04.029 --> 00:03:07.388 الطريقة الوحيدة هي تقليل وجود المحفزات. 00:03:07.388 --> 00:03:10.353 للأسف الشديد، العالم مكان لا يمكنُ التنبؤ به 00:03:10.353 --> 00:03:13.893 ولا يمكنُ السيطرة دومًا على التعرض إلى المحفزات. 00:03:13.893 --> 00:03:18.717 هنا حيث ظهرت أجهزة الاستنشاق، العلاج الأولي لداء الربو 00:03:18.717 --> 00:03:23.690 تساعدُ هذه الأدوية مرضى الربو على السيطرة ومنع أعراض الربو على حدٍ سواء. 00:03:23.690 --> 00:03:27.419 تنقلُ أجهزة الإستنشاق الأدوية على طول المجاري التنفسية المُصابة 00:03:27.419 --> 00:03:33.071 باستخدام رذاذ سائل أو مسحوق ناعم لعلاج المشكلة من مصدرها. 00:03:33.071 --> 00:03:35.018 تأتي على شكلين. 00:03:35.018 --> 00:03:36.754 هذه هي الأدوية المُخففة 00:03:36.754 --> 00:03:40.802 التي تعالج الأعراض في الحال وتحوي منبهات بيتا. 00:03:40.802 --> 00:03:43.911 تعملُ منبهات بيتا على استرخاء العضلات المنقبضة 00:03:43.911 --> 00:03:50.132 وتسمحُ للمجاري بالتوسع وعندها يمكن للمزيد من الهواء المرور إلى داخل وخارج الرئتين. 00:03:50.132 --> 00:03:53.609 يخدمُ الشكل الآخر من أجهزة الإستنشاق كأدوية وقائية 00:03:53.609 --> 00:03:56.363 حيث يعالجُ أعراض الأزمة على المدى الطويل 00:03:56.363 --> 00:03:58.572 ويحوي الكورتيكوستيرويد. 00:03:58.572 --> 00:04:02.943 تقلل الكورتيكوستيرويد حساسية والتهاب المجاري التنفسية 00:04:02.943 --> 00:04:05.763 حتى يمكنُ إبقاء أزمة الربو تحت السيطرة. 00:04:05.763 --> 00:04:08.544 وهي أيضًا مهمة جدًا في منع حدوث الضرر على المدى الطويل 00:04:08.544 --> 00:04:10.090 من الالتهاب المزمن 00:04:10.090 --> 00:04:12.342 الذي يمكنُ أن يسبب نُدبًا في المجاري التنفسية. 00:04:12.342 --> 00:04:15.044 ومن المعروف أن أجهزة الاستنشاق فعالة جدًا 00:04:15.044 --> 00:04:17.873 ولقد ساعدت العديدد من الأشخاص ليعيشوا حياة أفضل. 00:04:17.873 --> 00:04:20.581 وعلى الرعم من أننا قطعنا شوطًا طويلًا في تحسين كيف نعالجُ 00:04:20.581 --> 00:04:22.563 ونشخصُ داء الربو 00:04:22.563 --> 00:04:24.770 ما زلنا نجهلُ أسبابها تمامًا. 00:04:24.770 --> 00:04:29.402 نعتقدُ حاليًا بأن الجمع بين العوامل الوراثية والبيئة 00:04:29.402 --> 00:04:30.681 تلعبُ دورًا 00:04:30.681 --> 00:04:33.715 ويحتملُ أنها كانت تعملُ خلال مرحلة الطفولة المبكرة 00:04:33.715 --> 00:04:37.734 حتى ربطت الأبحاث الأخيرة الفقر إلى حوادث داء الربو. 00:04:37.734 --> 00:04:39.465 قد ترجعُ إلى الأسبات التي تترواح 00:04:39.465 --> 00:04:43.139 من التعرض إلى الملوثات الإضافية والمهيجات البيئية 00:04:43.139 --> 00:04:46.975 إلى الصعوبات في الحصول على الرعاية الطبية أو العلاج. 00:04:46.975 --> 00:04:49.135 ومع تحسن فهمنا لداء الربو 00:04:49.135 --> 00:04:53.973 يمكننا الاستمرار لإيجاد وسائل أفضل لابقاء المجاري التنفسية للناس فعالّة وصحية.