1
00:00:07,595 --> 00:00:10,575
يبدأ بالسعال

2
00:00:10,575 --> 00:00:12,051
أو الأزيز

3
00:00:12,051 --> 00:00:14,374
وسرعان ما يشعرُ صدرك بالضيق

4
00:00:14,374 --> 00:00:17,216
يتسارع تنفسك ويبدأ بالتقلص

5
00:00:17,216 --> 00:00:19,594
ويجعلك تشعر بضيق التنفس.

6
00:00:19,594 --> 00:00:23,385
هذه هي الأعراض الشائعة لنوبة الربو.

7
00:00:23,385 --> 00:00:27,746
يعاني 300 مليون من داء الربو
في جميع أنحاء العالم

8
00:00:27,746 --> 00:00:32,423
ويموتُ حوالي 250,000 شخص منه كل عام.

9
00:00:32,423 --> 00:00:37,627
لكن، لماذا يصابُ الناس بداء الربو 
وكيف يمكنُ لهذا المرض أن يكون مميتًا؟

10
00:00:37,627 --> 00:00:39,904
يؤثر داء الربو على الجهاز التنفسي

11
00:00:39,904 --> 00:00:42,378
خاصةً على المجاري التنفسية الصغيرة

12
00:00:42,378 --> 00:00:45,415
مثل الشعب والقصيبات الهوائية.

13
00:00:45,415 --> 00:00:48,816
لدى هذه المجاري التنفسية طبقة داخلية
تسمى الغشاء المخاطي

14
00:00:48,816 --> 00:00:52,436
الذي يحاط بطبقة من العضلة الملساء.

15
00:00:52,436 --> 00:00:56,366
في الأشخاص الذين يعانون من داء الربو،
تكون هذه المجاري التنفسية ملتهبة بشكل مزمن

16
00:00:56,366 --> 00:01:00,097
مما يمكن جعلها أكثر استجابة
لمحفزات معينة.

17
00:01:00,097 --> 00:01:03,297
تشمل بعض من العديد من محفزات الأزمة
دخان السجائر

18
00:01:03,297 --> 00:01:04,425
وحبوب اللقاح

19
00:01:04,425 --> 00:01:05,212
والغبار

20
00:01:05,212 --> 00:01:06,137
والعطور

21
00:01:06,137 --> 00:01:07,066
وممارسة الرياضة

22
00:01:07,066 --> 00:01:08,096
والطقس البارد

23
00:01:08,096 --> 00:01:09,698
والتوتر

24
00:01:09,698 --> 00:01:11,476
وحتى البرد العادي.

25
00:01:11,476 --> 00:01:14,917
عندما يتعرض الأشخاص المصابون بالربو
لهذه المحفزات

26
00:01:14,917 --> 00:01:19,537
يمكنُ أن تحدث نوبة الربو أو تتفاقم.

27
00:01:19,537 --> 00:01:24,608
لكن كيف تؤدي العوامل اليومية بالضبط
إلى نوبة الربو؟

28
00:01:24,608 --> 00:01:26,997
إذا تعرض مرضى الربو إلى حافز ما

29
00:01:26,997 --> 00:01:30,967
فالحلقات الملساء من العضلة التي تدور حول 
المجاري التنفسية الصغيرة في رئاتهم

30
00:01:30,967 --> 00:01:33,748
تتقلص وتصبح ضيقة.

31
00:01:33,748 --> 00:01:36,928
بنفس الوقت، تفاقمُ المحفزات الالتهاب

32
00:01:36,928 --> 00:01:40,047
لتصبح البطانة المخاطية أكثر تورمًا

33
00:01:40,047 --> 00:01:42,697
ويُفرز المزيد من المخاط.

34
00:01:42,697 --> 00:01:44,188
في ظل الأحوال الطبيعية

35
00:01:44,188 --> 00:01:49,498
يستخدم الجسم هذا المخاط لالتقاط 
وتنظيف الجزئيات مثل حبوب اللقاح والغبار

36
00:01:49,498 --> 00:01:51,233
ولكن خلال نوبة الربو

37
00:01:51,233 --> 00:01:57,528
تٌغلق المجاري التنفسية الضيقة بسببها،
مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.

38
00:01:57,528 --> 00:02:00,639
وتؤدي هذه الآثار لأعراض الربو.

39
00:02:00,639 --> 00:02:04,969
تؤدي انقباضات العضلة الملساء إلى الشعور
في ضيق الصدر.

40
00:02:04,969 --> 00:02:08,639
يمكنُ للمخاط الزائد وزيادة الالتهاب
أن تؤدي إلى السعال.

41
00:02:08,639 --> 00:02:10,050
وصوت الأزيز؟

42
00:02:10,050 --> 00:02:12,579
يحدثُ هذا بسبب انقباض المجاري التنفسية

43
00:02:12,579 --> 00:02:18,469
ويصدرُ صفير الهواء حال مروره من خلال
المساحة الضيقة.

44
00:02:18,469 --> 00:02:22,189
يمكن لهذه الأعراض أن تجعل الشخص
يشعرُ بعدم وجود الهواء حوله.

45
00:02:22,189 --> 00:02:25,277
ومع ذلك، خلال نوبة الربو

46
00:02:25,277 --> 00:02:29,459
يمكنُ للالتهاب جعل الزفير أصعب من الشهيق.

47
00:02:29,459 --> 00:02:33,589
مع مرور الوقت، يؤدي هذا 
إلى زيادة في هواء الرئيتين

48
00:02:33,589 --> 00:02:36,339
الظاهرة التي تدعى التضخم المفرط.

49
00:02:36,339 --> 00:02:40,531
يجبرُ حصر الهواء داخل الرئتين الجسم 
للعمل بجدية أكبر

50
00:02:40,531 --> 00:02:43,283
لتحريك الهواء داخل وخارج الرئتين.

51
00:02:43,283 --> 00:02:49,353
مع مرور الوقت، يمكنُ أن يؤدي هذا إلى تقليل
الأكسجين المحمول إلى أعضاء وأنسجة الجسم.

52
00:02:49,353 --> 00:02:52,670
أحياناً، في نوبات الأزمة الشديدة 
غير المعالجة

53
00:02:52,670 --> 00:02:54,529
لا يستطيع الجسم المحافظة على الجهد

54
00:02:54,529 --> 00:02:58,099
مما يؤدي إلى الموت لعدم وجود الأكسجين.

55
00:02:58,099 --> 00:03:01,880
لذلك فكيف لنا أن نمنع مثل هذه النوبات
غير المريحة والمميتة أحيانًا

56
00:03:01,880 --> 00:03:04,029
في الأشخاص الذين لديهم داء الربو؟

57
00:03:04,029 --> 00:03:07,388
الطريقة الوحيدة هي تقليل وجود المحفزات.

58
00:03:07,388 --> 00:03:10,353
للأسف الشديد، 
العالم مكان لا يمكنُ التنبؤ به

59
00:03:10,353 --> 00:03:13,893
ولا يمكنُ السيطرة دومًا على التعرض
إلى المحفزات.

60
00:03:13,893 --> 00:03:18,717
هنا حيث ظهرت أجهزة الاستنشاق، 
العلاج الأولي لداء الربو

61
00:03:18,717 --> 00:03:23,690
تساعدُ هذه الأدوية مرضى الربو على السيطرة
ومنع أعراض الربو على حدٍ سواء.

62
00:03:23,690 --> 00:03:27,419
تنقلُ أجهزة الإستنشاق الأدوية على طول
المجاري التنفسية المُصابة

63
00:03:27,419 --> 00:03:33,071
باستخدام رذاذ سائل أو مسحوق ناعم
لعلاج المشكلة من مصدرها.

64
00:03:33,071 --> 00:03:35,018
تأتي على شكلين.

65
00:03:35,018 --> 00:03:36,754
هذه هي الأدوية المُخففة

66
00:03:36,754 --> 00:03:40,802
التي تعالج الأعراض في الحال 
وتحوي منبهات بيتا.

67
00:03:40,802 --> 00:03:43,911
تعملُ منبهات بيتا على استرخاء
العضلات المنقبضة

68
00:03:43,911 --> 00:03:50,132
وتسمحُ للمجاري بالتوسع وعندها يمكن للمزيد
من الهواء المرور إلى داخل وخارج الرئتين.

69
00:03:50,132 --> 00:03:53,609
يخدمُ الشكل الآخر من أجهزة الإستنشاق
كأدوية وقائية

70
00:03:53,609 --> 00:03:56,363
حيث يعالجُ أعراض الأزمة على المدى الطويل

71
00:03:56,363 --> 00:03:58,572
ويحوي الكورتيكوستيرويد.

72
00:03:58,572 --> 00:04:02,943
تقلل الكورتيكوستيرويد حساسية
والتهاب المجاري التنفسية

73
00:04:02,943 --> 00:04:05,763
حتى يمكنُ إبقاء أزمة الربو تحت السيطرة.

74
00:04:05,763 --> 00:04:08,544
وهي أيضًا مهمة جدًا في منع حدوث
الضرر على المدى الطويل

75
00:04:08,544 --> 00:04:10,090
من الالتهاب المزمن

76
00:04:10,090 --> 00:04:12,342
الذي يمكنُ أن يسبب نُدبًا 
في المجاري التنفسية.

77
00:04:12,342 --> 00:04:15,044
ومن المعروف أن أجهزة الاستنشاق
فعالة جدًا

78
00:04:15,044 --> 00:04:17,873
ولقد ساعدت العديدد من الأشخاص 
ليعيشوا حياة أفضل.

79
00:04:17,873 --> 00:04:20,581
وعلى الرعم من أننا قطعنا شوطًا طويلًا
في تحسين كيف نعالجُ

80
00:04:20,581 --> 00:04:22,563
ونشخصُ داء الربو

81
00:04:22,563 --> 00:04:24,770
ما زلنا نجهلُ أسبابها تمامًا.

82
00:04:24,770 --> 00:04:29,402
نعتقدُ حاليًا بأن الجمع 
بين العوامل الوراثية والبيئة

83
00:04:29,402 --> 00:04:30,681
تلعبُ دورًا

84
00:04:30,681 --> 00:04:33,715
ويحتملُ أنها كانت تعملُ خلال 
مرحلة الطفولة المبكرة

85
00:04:33,715 --> 00:04:37,734
حتى ربطت الأبحاث الأخيرة الفقر 
إلى حوادث داء الربو.

86
00:04:37,734 --> 00:04:39,465
قد ترجعُ إلى الأسبات التي تترواح

87
00:04:39,465 --> 00:04:43,139
من التعرض إلى الملوثات الإضافية 
والمهيجات البيئية

88
00:04:43,139 --> 00:04:46,975
إلى الصعوبات في الحصول على الرعاية الطبية
أو العلاج.

89
00:04:46,975 --> 00:04:49,135
ومع تحسن فهمنا لداء الربو

90
00:04:49,135 --> 00:04:53,973
يمكننا الاستمرار لإيجاد وسائل أفضل لابقاء
المجاري التنفسية للناس فعالّة وصحية.